Galvenais
Profilakse

Prostatas dziedzera (prostatas) transuretraālā rezekcija

Visefektīvākā un vēlmīgākā operācija ar prostatas lieluma palielināšanos, kuras laikā tā pilnīgi vai daļēji tiek noņemta, ir prostatas dziedzera transuretraāls rezekcija (TUR). Galvenā šīs operācijas indikācija ir labdabīga prostatas hiperplāzija (adenoma), ja dziedzera tilpums nepārsniedz vērtību 60-80 cm3.

Šīs procedūras indikācijas un kontrindikācijas

Visbiežāk prostatas TOUR tiek veikta labdabīgi audzēji, vēzis un hroniski iekaisuma procesi.

Galvenās norādes par šo operāciju:

  • nozīmīgas vai mērenas urīnpūšļa šķidruma pazīmes, kas kavē normālu urīna plūsmu;
  • nieru mazspēja, attīstoties urīna aizplūšanas grūtībām;
  • noturīga hematūrija (asinis piemaisījumiem urīnā);
  • konstanti, sāpes vēderā;
  • smaguma pakāpe starpenē un urīnpūšļa pārejas sajūta ar viltus urinēšanu.

Kontrindikācijas šai operācijai var būt jebkura vispārēja kontrindikācija ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā (sirds un asinsvadu slimības dekompensācijas stadijā, pacienta smags stāvoklis, asinsreces sistēmas traucējumi).

Prostatas transuretraālā rezekcija netiek veikta akūtu uroģenitālās sistēmas slimību gadījumā, kā arī bez piekļuves ķirurģiskajam laukam (gūžas locītavas slimībām, kas ierobežo iespēju ieviest instrumentus urīnpūslī).

Darbības virziens

Sagatavošanās šai operācijai neatšķiras no sagatavošanās jebkurai citai operācijai. Nedēļā pirms tā jāpārtrauc zāļu lietošana, kas ietekmē asinsrites īpašības. Operācijas dienā pacientam jāatturas no ēšanas. Narkotiku sagatavošana ir pacientam nomierinošs līdzeklis vakarā pirms operācijas.

Atkarībā no pacienta vecuma, veselības stāvokļa un vēlmēm, operāciju var veikt ar vispārēju vai mugurkaula anestēziju. Pacients atrodas operācijas galdā guļus stāvoklī, kur viņa kājas ir paceltas un nošķirtas.

Prostatas dziedzera iekaisums ir endoskopiska operācija, ko veic ar īpašu instrumentu, ko sauc par resektoskopu, vizuāli kontrolējot. Ārsts to ievieto urīnpūslī caur urīnizvadkanālu. Pārbaudot zonu, kurā atrodas prostatas dziedzeris, ārsts, kurš izmanto cilpu, pakāpeniski noņem gremošanas orgānu.

Veicot prostatas adenomas TUR, audi tiek noņemti, līdz ir redzams arī dziedzera audums. Priekšdziedzera vēzē dziedzeru var noņemt gandrīz pilnīgi.

Tā kā šī ķirurģiskā procedūra tiek veikta tikai vizuāli, ir jānodrošina laba darbības lauka redzamība. Lai to izdarītu, viens no resektoskopa kanāliem nodrošina nepārtrauktu šķidruma plūsmu, bet otra - tās aizplūšanu, līdz ar to notiek nepārtraukta urīnpūšļa pietvīkums.

Veicot urīna prostatas veidošanos, ir iespējama asiņošana no gremošanas trakiem. Pārtraukšana tiek veikta ar bojātu kuģu elektrokoagulāciju. Pēc prostatas dziedzera daļējas vai pilnīgas izņemšanas no urīnpūšļa ir nepieciešams iztīrīt tās izgrieztās daļas.

Pēc erozijas tīrīšanas tiek veikta ķirurģiskā lauka rūpīga pārbaude. Ja nepieciešams, asiņošana no kuģa papildus apstājas.

Ņemot vērā to, ka urīnizvades daļā ir pietiekami biezs instruments un ka urīnpūšļi tiek pastāvīgi mazgāti un tiek izmantota elektriskā strāva, viņi mēģina ierobežot operācijas ilgumu. Vēlams, lai manipulācijas ilga ne ilgāk kā 1 stundu.

Pēc tam, kad visas manipulācijas ir veiktas, resektoskops tiek noņemts un caur urīnizvadkanālu ievada īpašu katetru urīnpūslī, kas tiek fiksēts urīnpūslī, pateicoties balonam, kurš tā galā ir piepūšams.

Agrākais pēcoperācijas periods

Pēc prostatas dziedzera TUR adenomas veikšanas katetru vairākas dienas atstāj urīnizvadkanālā. Sakarā ar to, ka tam ir 3 kanāli, ir iespējams nodrošināt nepārtrauktu urīnpūšļa pietvīkumu pēc "izplūdes" principa. Tas ļauj nepārtrauktu urīnpūšļa dobuma apūdeņošanu, kas novērš asins recekļu veidošanos, kas var kavēt šķidruma aizplūšanu caur kanālu.

Tā kā katetram ir nepārtraukta urīna un skalošanas šķidruma aizplūde, urīnpūslis ir sabrukušā stāvoklī, kas nodrošina atpūtu vietā, kur tika veikta operācija.

Slāņa urīnpūšļa mazgāšanas ilgums un intensitāte var būt atšķirīga. Ārsts nosaka laiku, ko katetru pietūkst urīnpūšim, pamatojoties uz krāsas intensitāti pietūkuma šķidruma asinīs. Parasti katetru no urīnizvadības noņem 2-4 dienas pēc operācijas.

Pēc katetru noņemšanas pacienti paši urinē, bet var urinēt diskomfortu. Ir iespējams arī asins saglabāšana urīnā. Šīs parādības nav komplikācijas pēc operācijas un ātri iziet. Jūs nevarat ilgstoši urinēt urīnpūsli, jo urīnpūšļa pārplūde var izraisīt asiņošanu, pārsniedzot darbības laukumu.

Vēlīnā pēcoperācijas periods

Pēc katetra noņemšanas no urīnizvadkanāla pacients tiek izvadīts no slimnīcas. Ir vajadzīgs antibiotiku terapijas un pretiekaisuma zāļu kurss. Mēneša laikā pēc operācijas ieteicams izslēgt seksuālo dzīvi un ierobežot smagu fizisko slodzi.

Urinācijas ritms parasti tiek atjaunots 3 mēnešu laikā. Gandrīz visiem vīriešiem, kuriem tika veikta transuretraāla prostatas adenomas rezekcija, attīstās retrograde ejakulācija, kuras laikā ejakulācijas laikā sēklu šķidrums tiek izmests urīnpūšļa dobumā un netiek izmests. Retroģejoša ejakulācija ir dabisks darbības rezultāts, nevis tā komplikācija.

Iespējamās komplikācijas

Diemžēl 10% gadījumu komplikāciju attīstība ir iespējama gan operācijas laikā, gan pēcoperācijas periodā. Viena no nopietnākajām komplikācijām ir masīva asiņošana. To var izraisīt bojājumi vienam no lielajiem traukiem, kurus nevarēja redzēt prostatas audos. Smagos gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana.

Operācijas laikā, kā arī pēcoperācijas periodā var parādīties "ūdens intoksikācijas" sindroms, kura attīstība ir saistīta ar šķidruma mazgāšanu šķidruma iekļūšanai asinsrites atvērtajā caurules gaisā.

Dažu dienu laikā pēc operācijas asiņošana no operatīvās brūces var attīstīties asins recekļa izdalīšanās rezultātā no koagulēta trauka. Parasti šī komplikācija neprasa papildu ķirurģiskas procedūras, drīzāk konservatīvu ārstēšanu ar hemostatiskajiem līdzekļiem un intensīvu urīnpūšļa mazgāšanu.

Ļoti reti ir infekciozā-iekaisuma procesa attīstība, piemēram, akūts prostatīts, akūtu iekaisuma procesu sēkliniekos un piedēkļņos, akūts pielonefrīts. Šādu komplikāciju ārstēšanai tiek nozīmēta intensīva antibakteriāla terapija.

Viena no biežākajām postoperatīvā perioda komplikācijām pēc TURP ir urīnpūšļa sašaurināšanās un urīnpūšļa kakla skleroze. Šādu komplikāciju ārstēšanai ir nepieciešama atkārtota endoskopiska operācija.

Prostatas dziedzera vēzis transuretraālās rezekcijas tiek veiktas diezgan bieži, taču šādā gadījumā operācija ir simptomātiska un neizārstē pamata slimību. ROUND prostatas vēzis ir paredzēts, lai atjaunotu urinēšanu, taču jāatceras, ka šī operācija var izraisīt audzēju metastāžu.

Neskatoties uz iespējamo komplikāciju risku, priekšdziedzera prostatā diagnosticēto pacientu ārstēšanā prostatas transuretraālā rezekcija ir "zelta standarts". Pateicoties mūsdienīgām tehnoloģijām, kas tiek izmantotas šai operācijai, nedēļu pēc tās pacients var atgriezties pilnajā dzīvē.

Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk:

Priekšdziedzera adenomas transuretraālā rezekcija (TUR) - sagatavošana operācijai, sekas

Ja Jums ir diagnosticēta prostatas hiperplāzija (1. attēls), un mēs runājam par operācijas nepieciešamību, jums jāzina, ka prostatas transuretraālā rezekcija pastāv medicīnā prostatas patoloģijas ārstēšanai.

Zīm. 1 - prostatas adenoma kā indikācija TUR.

Ar šo ķirurģiskās ārstēšanas veidu lāzera staru izmanto, lai iztvaicētu vai noņemtu hiperplastiskos prostatas audus. Lāzera ķirurģija ilgst apmēram stundu. Lai piekļūtu prostatas audiem, nevis vēdera sieniņas griešanai, jo īpaši, urīnizvadkanālu izmanto dabiskas atveres.

TUR ir alternatīva atvērtām intervencēm prostatas dziedzeros.

Indikācijas TUR

Kad ķirurģija palīdzēs?

Kopējās indikācijas rezekcijai ir šādas:

  • Dzīves kvalitātes pasliktināšanās, kas rodas nepārtrauktu dziļurbuma traucējumu dēļ prostatas dziedzera patoloģijā. Neskatoties uz notiekošo zāļu terapiju, sūdzības par urīna plūsmas pavājināšanos, nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta, nakts urinācija 3-6 reizes uz nakti, vēlēšanās urinēt īsu laiku pēc urinācijas izzušanas.
  • Hroniska un akūta urīna aizture. Ja akūta urīna aizture nenovēršami izraisa steidzamu medicīnisko aprūpi, tad, lai noteiktu hronisku urīna aizturi, nepieciešams ultraskaņas skenēšana, kā rezultātā urīna daudzums sasniedz 600-700 ml.

Kam var darboties?

Tā kā šāda veida prostatas adenomas ārstēšana tiek uzskatīta par maigu iejaukšanās metodi, terapijas metode ir piemērota pacientiem ar lielu prostatas tilpumu bez saistītām slimībām un pacientiem, kuriem:

  • sirds un asinsvadu patoloģija;
  • elpošanas sistēmas slimības;
  • endokrinoloģiskās slimības;
  • vienlaicīgas olnīcu sistēmas slimības;
  • ķirurģiskas iejaukšanās urīnā, zarnās, prostatas dziedzerī vēsturē;
  • vēlme ietaupīt erektilās funkcijas;
  • prostatas hiperplāzijas kombinācija ar atkārtotu iekaisumu;
  • aizdomas par vēža patoloģiju prostatūrā.

Prostatas dziedzera darbības veidi

Uroloģijā ir trīs veidu ķirurģiskas iejaukšanās prostatas dziedzera slimību ārstēšanai.

Atvērtā metode

Veicot šāda veida iejaukšanos, griezums tiek veikts suprapubic zonā, un hiperplastisks priekšdziedzeris tiek ekstrahēts transvesically, t.i., caur urīnpūsli.

Operācija ir saistīta ar lielu komplikāciju skaitu, ilgu laiku un ievērojamu risku pacientam. Ar atvērtu operāciju asins zudums ir iespaidīgs daudzums, kas veicina turpmāku anēmijas attīstību pacientā un noved pie pagarinājuma reabilitācijas perioda. Ņemot vērā ievērojamo audu izmaiņas pakāpi (bojājumus) un pēcoperācijas asiņošanas risku urīnpūšļa sienu izstiepšanas laikā urīna pildīšanas dēļ, pulēšanas mazgāšanai tiek izmantota apūdeņošanas sistēma, kas prasa urīnizvadkanāla katetru un funkcionējošu epicitozi.

Hospitalizācija ilgst apmēram 4-5 nedēļas.

Atvērtās prostatektomijas metodes ilgtermiņa komplikācijas ietver:

  • smaga erektila disfunkcija (vājināta spēja);
  • urīna nesaturēšana urīnpūšļa sfinktera bojājumu dēļ;
  • spermas trūkums ejakulācijā;
  • urīnizvadkanāla strictures (sašaurināšanās kanālā atkarībā no lipīgo procesu fona);
  • vīriešu dzimumorgānu iekaisuma slimības (orhīts, orķepidīts, epididimīts, cistīts);
  • pilšu sēklinieku;
  • trūce

Ja pacientiem ir smagas ekstragenitāras slimības, šāda veida operatīvais ieguvums ir kontrindicēts un kā urīna izdalīšanās paliatīvā metode akūtas urīna aizture laikā tika veikta epicitostomija - elastīgās caurules no urīnpūšļa noņemšana caur ķirurģisko atveri.

Operācijas priekšrocības ir šādas:

  • iespēja vizualizēt reģionālos limfmezglus un veikt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai, kas ir svarīgs aizdomās par prostatas vēzi gadījumā, lai noteiktu procesa stadiju un turpmāko vadības taktiku.
  • radikāls problēmas risinājums: ar atvērtu prostatektomiju, turpmākās hiperplāzijas (endoprotezu proliferācijas) atkārtošanās bija minimāla.

Laparoskopiskās operācijas

Operācijas laparoskopiskais skats ļauj noņemt hiperplastisku prostatu, veicot nelielu iegriezumu vizuāli.

Ar šo ķirurģisko palīdzību biopsija no reģionālajiem limfmezgliem ir iespējama, ja ir aizdomas par audzēja procesu, bet, tāpat kā ar atklātu piekļuvi prostatektomijai, operācijas komplikācija ir erektilā disfunkcija un spermas injekcija urīnpūslī (retrograde ejakulācija). Citu komplikāciju procents laparoskopiskajos intervencos prostatas dziedzeros ir mazāks.

Transuretraāls rezekcija

Lai veiktu rezekciju (izgriešanu), speciāls ķirurģiskais instruments, resektoskops, caur urīnizvadkanšu tiek ievietots urīnpūslī un tiek izmantota cilpa, prostatas audu proliferācijas izgriešana tiek veikta, izmantojot lāzera staru destruktīvo darbību (sk. 2. att.). Operācija notiek zem mugurkaula anestēzijas, kas tiek uzskatīta par labdabīgu anestēzijas veidu pacientam.

Zīm. 2 - Prostatas transuretraālās rezekcijas veikšana.

Pastāvīgo manipulāciju kontrole notiek ar augstas precizitātes optiku. Lai nodrošinātu viztēšanu caur resektoskopa kanāliem, tiek veikta šķidruma ieplūde un aizplūde, kas ievērojami samazina audu traumu.

Ķirurģiska iejaukšanās prostatas dziedzeros, atkarībā no izmantotā lāzera, ir sadalīta:

  1. Lāzera ablācija (iztvaikošana), kurā lāzers sadedzina (iztvaicē) palielināto prostatas audi;
  2. Lāzera enkleizācija, kurā lāzeru starojums aizstāj ķirurga skalpeli.

Operācijas rezultāts ir vienāds: hipertrofijas dziedzera audu noņemšana (skat. 3. att.), Kas ļauj noteikt urinācijas darbību.

Zīm. 3 - operācijas rezultāts.

Izvietojums ir piemērots kā operatīvs ieguvums ar mazu priekšdziedzera tilpumu, un ar lielu tilpumu ir ieteicams veikt enkelāciju.

Pēc operācijas pabeigšanas Folija katetru ievada urīnpūslī caur urīnpūšļa, lai radītu apstākļus adekvātai urīna padevei. Atšķirībā no citām darbības metodēm, katetru ilgums urīnpūslī nepārsniedz 2-4 dienas.

Drenāžas caurules uzstādīšana veic šādas funkcijas:

  • apūdeņošana (novērš asins recekļu veidošanās un urīnizvadkanāla bloķēšanu);
  • nodrošina "tukšo" urīnpūšļa stāvokli, kas palīdz novērst asiņošanu.

Sagatavošanās ķirurģijai

Slimnīcā ir jāveic klīniskā un uroloģiskā pārbaude:

  • laboratorijas diagnostika (OAK, OAM, asins bioķīmija, asins sifiliss, vīrusu hepatīts B un C, HIV infekcija, prostatas specifiskā antigēna asinis (PSA) asinis, i / g izkārnījumi).
  • instrumentālā diagnostika ietver nieru, urīnpūšļa, priekšdziedzera ultraskaņu ar atlikušo urīna kontroli, urflovometriju (urinācijas ātruma mērīšanu), EKG, FL-grafiju.
  • konsultācija ar terapeitu un citiem speciālistiem, ja pastāv vienlaicīgas slimības.

Dažreiz papildus pārbaudē tiek veikta recenzijas un ekskrēcijas urrogrāfija, lai noskaidrotu nieru funkcionālo spēju un uroģenitālās sistēmas patoloģiju, kā arī iegurņa orgānu MR.

Atgūšanas periods

Atveseļošanās periods parasti tiek veikts vienmērīgi un bez komplikācijām. Slimnīcas uzturēšanās ilgst 10-12 dienas.

Pašnorizācija tiek atjaunota 2-4 dienās gandrīz 100% gadījumu pēc Foley katetru noņemšanas.

Nākotnē pacients staigā ambulatorā uroloģiskā uzraudzībā un atrodas mājās ar antibakteriālu pretiekaisuma terapiju.

Operācijas sekas

Nevēlamās sekas pēc TUR ir reti. Bet, ņemot vērā, ka lāzera rezekcija ir ķirurģiska iejaukšanās, var rasties šādas komplikācijas.

Abonējiet atjauninājumus

Sazinieties ar administrāciju

Tā ir pamata slimības ārstēšana, kas izraisa asiņu parādīšanos spermā.

Vecā cena 20 000 ₽ no 10 000 ₽ īpašais piedāvājums

Varikoceles ārstēšanas konservatīvas un operatīvas metodes, bet ķirurģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko.

Vecā cena no 20 000 ₽ no 15 000 ₽ veicināšanas

Pielonefrīta laicīgas ārstēšanas trūkuma dēļ tā var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā nieru mazspēja, karbunkulas vai nieru abscess, sepsi un baktēriju šoks.

Vecā cena no 15 000 ₽ no 10 000 ₽ veicināšanas

efektīvu ārstēšanu, pieņemamām cenām, augstākās kategorijas ārstiem

Vecā cena no 30 000 ₽ no 20 000 ₽ veicināšanas

modernu visu uroloģisko un androloģisko slimību ārstēšana

Vecā cena 1 500 ₽ 1 000 ₽ veicināšana

Konsultēšanās ar urologu-andrologu (DMN) un ārstēšanas recepte

Diagnostikas komplekss, antibakteriālās terapijas komplekss

Prostatas masāža un lāzera prostatas sildīšana

Vecā cena no 20 000 ₽ no 15 000 ₽ veicināšanas

konsultācija ar urologu-andrologu (ķirurgu) slimnīcu kompleksu, asins analīzes pabeigšana, vietējā anestēzija

Vecā cena 18 000 ₽ no 6 000 ₽ īpašais piedāvājums

Prostatas ceļojums. Cena

Visefektīvākā ķirurģiskā metode, kas samazina prostatas adenomas simptomus, ir transuretraāla rezekcija. Pateicoties tā ieviešanai, jūs varat atjaunot urinēšanu pēc dažām dienām. Lai novērstu slimības pāreju dziļā formā, savlaicīgi jāmeklē palīdzība no mūsu medicīnas centra speciālistiem. Kompetenti uroloņi pavada prostatu TUR, kuras cena ir diezgan augsta. Tomēr veselība ir dārgāka! Mūsdienu ķirurģiskās iekārtas un metodes ļauj veikt sesijas efektīvāk nekā agrāk.

Kā procedūra notiek?

Pirms procedūras tiek veikta vispārēja anestēzija un anestēzija rajonā zem vidukļa ar mugurkaula bloku. Eksperti ievieto ierīci urinācijas plūsmā, un, izmantojot mazus griezējinstrumentus, nogriež papildu priekšdziedzera priekšmetu. Slimnīcā pacients ir apmēram trīs dienas, un šajā laikā ir uzstādīts katetru. Dažreiz uzreiz pēc ķirurģiskas operācijas pacientam var rasties sāpes urīna izvadīšanas laikā, izmantojot operēto daļu. Pakāpeniski pāriet diskomforta sajūta. Nelielu asiņu un mazu asins recekļu daudzumu pēc prostatas vēža var redzēt urīnā (cena ir atkarīga no klīnikas cenu politikas).

Tādā gadījumā tiek noteikts TOUR?

Speciālisti izraksta prostatas transuretraālu rezekciju, ja ir mēreni vai izteikti urīnvadu kanālu simptomi, ko izraisa adenoma:

Kādi riski var rasties pēc TOUR?

Transuretraāla rezekcija ir droša procedūra, pēc kuras komplikācijas ir diezgan reti. Tomēr starp iespējamām blakusparādībām ir:

• spermas izmešana atpakaļ urīnpūslī;

Kā sagatavoties operācijai TUR?

Pacientam nevajadzētu ēst vai dzert 12 stundas pirms prostatas rezekcijas. Asins šķidrinātāju lietošanas gadījumā to lietošana ir jāaptur pēc speciālista pieprasījuma.

Ko sagaidīt pēc prostatas adenomas?

Pēc ķirurģiskā TUR pacientam ir apmēram divas dienas slimnīcā. Dažreiz pēc procedūras var parādīties mazi asins recekļi. Pirmajās pacienta dienās sāpes urinācijas laikā un bieža urinēšana tiek traucēta, jo urīns kairina darbības zonu. Stāvoklis pakāpeniski uzlabojas mēneša laikā, un pēc divām nedēļām būs iespējams atgriezties darbā. Seksuālo aktivitāšu atsākšana ir atļauta pēc mēneša - pusotra pēc operācijas. Ārstējošais ārsts sniegs precīzāku ieteikumu, jo pacientu rādītāji vienmēr ir atšķirīgi.

Surgery TURP prostatas adenomas un pēcoperācijas periodā (ar atsauksmēm un cenām)

Intraķirurģiskās sistēmas ķirurģiskās iejaukšanās vēsture, lai atjaunotu normālu urinēšanu, ir aptuveni divi tūkstoši gadu, bet 1926. gadā tika izveidots pirmais prostatas līdzeklis, proti, tuneļa veidošanās priekšdziedzera dziedzeros. Instrumentu sauc par resektoskopu un darbojas, pamatojoties uz augstfrekvences strāvām. Šis rīks, protams, ir ievērojami uzlabots, un šobrīd tas tiek izmantots prostatas adenomas transuretraālai rezekcijai (TUR operācija), ko mūsdienu uroloģijas skatījumā uzskata par operācijas "zelta standartu". Atbildes uz šo operāciju parasti ir labas, neskatoties uz to, ka tā cena privātajās klīnikās ir diezgan augsta. Tomēr, neskatoties uz to, ka TUR ar prostatas adenomu uzskata par minimāli traumatisku operāciju, un tā taktika ir labi attīstīta, pēcoperācijas periodā dažreiz var būt dažas komplikācijas. Prostatas adenomas; ko jūs varat sagaidīt no operācijas?

Labvēlīgs scenārijs

90% vīriešu pēcoperācijas periods pēc TUR ar prostatas adenomu turpinās bez komplikācijām, šai operācijai ir labas pacientu atsauksmes. Pēc katetra noņemšanas no urīnpūšļa, kas parasti notiek 2-4 dienas pēc operācijas, pacients jau var urinēt sev un izvesti no slimnīcas. Pirms izrakstīšanas ārsti brīdina pacientu, ka pēc TUR ar prostatas adenomu viņam būs dažas negatīvas sajūtas, piemēram, bieža un sāpīga urinācija. Bet šie simptomi no ķirurgu viedokļa nav saistīti ar pašu prostatu, bet ir sekas tam, ka tam ir instrumentāla ietekme. Operācijas rajonā ir brūce, kas izraisa smagu pēcoperāciju diskomfortu. Transuretraālās rezekcijas nepatīkamās sekas ir saistītas arī ar katetra klātbūtni urīnizvadkanālā jau ilgu laiku. Šīs sajūtas, arī urīna nesaturēšana, diezgan ātri iet. Lai paātrinātu rehabilitācijas procesu, tiek izmantota fizioterapeitiskā ārstēšana, izmantojot akupunktūras metodi. Tomēr jāpatur prātā, ka jebkura operācija, ieskaitot prostatas adenomas transuretraālu rezekciju, ir stresa vīriešu ķermenim, jo ​​tas izraisa izmaiņas nieru mikrocirkulācijā. Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek noteikts vairākas zāles, lai novērstu prostatas iekaisuma procesu rašanos vispārīgos noteikumos:

  • Antibiotikas.
  • Alfa blokatori.
  • Pretiekaisuma līdzekļi.

Noteikti ierobežojumi ir jāievēro vismaz mēnesi pēc TUR prostatas adenomas gadījumā, jo stress var izraisīt tādas sekas kā asiņošana pēcoperācijas brūces un urīna nesaturēšanas gadījumā. Parasti urinēšana pacientiem parasti tiek atjaunota divu mēnešu laikā.

Retrograde ejakulācijas attīstības rezultātā spermas šūnas tiek nosūtītas nepareizā virzienā.

Gandrīz visos vīriešos pēc operācijas parādās retrograde ejakulācija, t.i., dzimumakta laikā sperma nonāk urīnpūslī un neizdodas. No uroloģijas viedokļa tas ir TUR ar prostatas adenomu rezultāts, bet tas nav uzskatāms par tā komplikāciju. Retrograde ejakulācijas ārstēšana tiek veikta ar akupunktūras un elektrostimulācijas metodi, dažos gadījumos tiek izmantota plastiskā urīnizvadkanāla slimība.

TUR laikā prostatas adenomas gadījumā tiek noņemts tikai prostatas audzējs, un prostatas dziedzeris pati paliek un turpina normāli darboties, tādēļ pat tad, ja operācija ir veiksmīga, ir ieteicams regulāri pārbaudīt pacientu par standarta prostatas slimībām. Periodiski nepieciešams:

  1. Paņemiet prostatas taisnās zarnas pārbaudi.
  2. Uzņemiet PSA testu.
  3. Vai veicat ultraskaņu.

Dažos gadījumos ir jāveic priekšdziedzera biopsija, tāpēc, ultraskaņas kontrolei, tiek atlasīti punkti audu paraugu ņemšanai un tiek veikta histoloģiska izmeklēšana. Operācijas izmaksas atkarīgas no reģiona, diapazons sākas no 20 000 rubļu.

Nevēlamas norises

Neskatoties uz to, ka visbiežāk prostatas dziedzera rezekcijas operācija notiek labi, un pēcoperācijas periodā nav komplikāciju, apmēram 10% pacientu pēc audzēja likvidēšanas joprojām saskaras ar rehabilitācijas grūtībām. Piemēram, daži vīrieši var saslimt ar hronisku pielonefrītu un aptuveni 30% pacientu pēc operācijas var attīstīties azotemija saistībā ar BPH. Iespējama arī urīnpūšļa infekcija, kas izraisa nepatīkamas sekas urīna nesaturēšanas formā un citas urinācijas problēmas pēcoperācijas periodā, pacienta temperatūras paaugstināšanās. Iespējamas arī citas komplikācijas.

  • Asiņošana

No komplikāciju smaguma viedokļa pēc prostatas dziedzera transuretraālās rezekcijas visbiežāk ir notikusi masīva asiņošana pēc operācijas. Reizēm asiņošana pēc prostatas vēža var būt tik nopietna, ka ir nepieciešama asiņu pārliešana. Šīs komplikācijas ir bojājumu rezultātā lieliem traukiem, kas ir neredzami ķirurgam caur dziedzera audiem. Asiņošana var izraisīt arī asins recekli, kas atdalīts no koagulēta trauka. Šīs komplikācijas tiek ārstētas konservatīvi, izmantojot hemostatiskās zāles. Dažkārt ir nepieciešama operācija, lai mazgātu urīnpūšļa dobumu, lai to notīrītu no asins recekļiem. Ja asiņošana neapstājas, kuģa caureja ir nepieciešama.

  • Ūdens intoksikācijas sindroms.

Pēcoperācijas periodā pēc TUR ar adenomu var būt saistīta tik reta, bet nepatīkama komplikācija kā TUR sindroms, kad pēc urīnpūšļa mazgāšanas operācijas laikā ūdens ieplūst asinsritē caur asinsvadu lūmeni. Šīs sekas sauc arī par ūdens intoksikācijas sindromu un rodas apmēram 1% pacientu. TUR sindroma simptomi ir slikta dūša, vemšana, daži apjukums, tahikardija, pacients pastāvīgi spiež spiedienu, temperatūra var paaugstināties. Ja pacients netiek ārstēts laikā, sindroms var izraisīt nieru mazspēju un šoku. Lai noņemtu sindromu, ir nepieciešams normalizēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru organismā, šim nolūkam diurētiskie līdzekļi tiek noteikti (furosemīds) vai lazīrs tiek pievienots pilināšanai ar fizioloģiskiem šķīdumiem.

  • Infekcija un iekaisums.

Neskatoties uz visiem antiseptiskajiem līdzekļiem, kas tiek izmantoti TURP priekšdziedzera operācijas laikā adenomai, un pēcoperācijas periodā, apmēram piektā daļa pacientu pēc operācijas var infekciozi-iekaisuma komplikācijas. Sekas var izpausties kā prostatīts, akūts pielonefrīts, cistīts, aknu sēklinieku un piedēkļu iekaisums (orchiepididymitis) un citi. Pacientam ir drudzis. Iekaisumu var izraisīt gan pašu mikrofloru, kuras aktivizēšanu veicina ķirurģiska iejaukšanās, gan arī infekcija, kas operācijas laikā nonāk organismā no ārpuses. Šādas komplikācijas parasti tiek ārstētas ar pretmikrobu un pretiekaisuma līdzekļiem, bet var būt nepieciešams veikt ķirurģiskus pasākumus, piemēram, urīnā novirzīšanos vai asiņošanu.

Urinēšanas sajūta urinācijas laikā, traucēta urinācija norāda disuresiju.

  • Dysurija.

Lielākajā daļā pacientu, kas iziet cauri TUR ar prostatas adenomu, dizūrija saglabājas apmēram sešus mēnešus pēc operācijas, un to grūti ārstēt ar konservatīvu ārstēšanu. No urologu viedokļa šīs komplikācijas visbiežāk ir nepareizas ķirurģiskās taktikas sekas, jo visbiežāk dizūriju izraisa prostatas hiperplāzijas audu paliekas, kas traucē normālu urīna plūsmu. Dažreiz tiek novērstas darbības sekas TUR atkārtojas.

Zinātniskā literatūrā nav ticamu datu par operācijas TUR attiecību ar prostatas adenomu un vēlāku impotenci, tomēr šīs komplikācijas novērotas nelielā vīriešu daļā. No ārstu viedokļa šo komplikāciju visbiežāk izraisa pacienta psihoemocionālais stāvoklis, kā arī dažas hormonālās izmaiņas pēcoperācijas periodā. Smags impotences gadījums ir pacienta vecums. Arī impotence biežāk novērota pacientiem, kuriem ir veiktas vairākas operācijas, izņemot BPH, kas saistītas ar TURP.

Urīnpūšļa locītava ir stabila komplikācija pēc prostatas rezekcijas ar adenomu, kas kopā ar urīnpūšļa kakla sklerozi tiek novērota vidēji 2-10% pacientu. Šīs komplikācijas visbiežāk izraisa mehāniski savainojumi operācijas laikā, kā arī nepilnīga patoloģisko audu noņemšana. Šādas medicīniskas kļūdas cena var būt augsta. Ārstēšanu var veikt ar pretiekaisuma līdzekļiem, un to nepietiekamas efektivitātes gadījumā ieteicams veikt atkārtotu endoskopisku operāciju.

  • Urinācijas problēmas.

Urīna nesaturēšana reģistrēta apmēram 2% pacientu pēc TUR ar prostatas adenomu. Visbiežāk tās rašanās cēlonis ir urīnpūšļa ārējā sfinktera traumas, taču dažreiz šie simptomi var parādīties neiroģenētisku traucējumu dēļ. Šī slimība tiek ārstēta gan ar zālēm, kas ietekmē muskuļu tonusu, gan ar akupunktūras un citu fizioterapeitisko procedūru metodi.

Mūsdienu diagnostikas iekārtas ļauj pamanīt bīstamas komplikācijas un apturēt to attīstību laikā.

Atgūšanas periods

Neskatoties uz pacientu pozitīvo atgriezenisko saiti par OP operāciju prostatas adenomas un labsajūtas ārstēšanai, ārsti brīdina, ka galīgā rehabilitācija prasa diezgan ilgu laiku, kurā stingri jāievēro visi ieteikumi:

  1. Diēta No pienācīgas uztura viedokļa ir nepieciešams pilnīgi likvidēt ēdienreizes pikantus, sālītus un kūpinātus produktus, kas, papildus kuņģa iekaisumiem, var izraisīt spiedienu. Diēta ir pēc iespējas labāka, pilnīgs aizliegums attiecas uz jebkuru alkoholu, ieskaitot alu.
  2. Fiziskā aktivitāte. Bieži vien pacienti, kuriem pēc operācijas ir iepriecināta labklājība, pēc iespējas drīzāk nonāk normālā dzīves ritmā un sāk sportu. Šādas aspirācijas cena var būt ļoti liela. Ārsti stingri brīdina, ka pēcoperācijas periods pilnīgi likvidē jebkuru fizisko aktivitāti, ieskaitot sportu. Ierobežojumi attiecas uz svaru pacelšanu, jūs nevarat ielādēt sevi, kas sver vairāk par pusotru kilogramu.
  3. Šķidruma uzņemšana. Pēc operācijas ķermenim ir nepieciešams daudz šķidruma. Ārsti iesaka dzert vismaz divus litrus tīra ūdens dienā rehabilitācijas periodā, jūs varat arī lietot diurētisko dzērienu, pamatojoties uz ārstniecības augiem.
  4. Dzimumdzīvi. Ārsti stingri neiesaka uzsākt dzimumdzīvi agrāk kā sešas nedēļas pēc operācijas, jo tas var radīt negatīvas sekas.

Neskatoties uz pozitīvu atgriezenisko saiti no ārstiem un pacientiem, prostatas adenomas TUR operācija var izraisīt noteiktas komplikācijas. Pašlaik šī operācija ir labi apgūstama urologi un tiek veikta gan valsts, gan privātajā klīnikā. TUR ar prostatas adenomu izmaksas svārstās no 20 000 līdz 150 000 rubļu. No ārstu viedokļa tā nav visvairāk traumatiska ķirurģija uroloģijā. Galvenais jautājums, izvēloties klīniku, ir slimnīcas darbības un tehniskā aprīkojuma cena.

Prostatas apgriezums vai transuretraāls rezekcija

Prostatas vai transuretraālās rezekcijas TURP - endoskopiskā, vismazāk traumatiskā ķirurģija, ko izmanto, lai izņemtu prostatas adenomu caur urīnizvadkanālu. Prostatas TURP mērķis ir atjaunot adekvātu urinēšanu, savukārt prostatas pilnīgu noņemšanu, bet tikai palielinātu adenomatozo audu (prostatas adenomu), kas izspiež urīnizvadkanālu.

Priekšrocības par prostatas vēža priekšrocības pār atvērto adenomektomiju ir ārēju izgriešanas trūkums, kā rezultātā īsāks pacienta atgūšanas laiks un spēja ātri atgriezties normālā dzīvē.

Urīnceļu TURP nepieciešama specializēta endoskopijas prasme un īpaša ķirurga aparatūra.

Prostatas vēža prostatas ir "zelta standarts" prostatas adenomas ķirurģiskajā ārstēšanā.

Prostatas ROUND operācija, kad to izdarīt?

Indikācijas par prostatas TURP (priekšdziedzera transuretraālās rezekcijas).

Prostatas TURP operācija mūsu klīnikā tiek veikta ar prostatas dziedzera tilpumu līdz 110 cm3 šādos gadījumos (šādu darbību veikšanas pieredzi var izdarīt ar šādiem apjomiem ar izcilu efektu):

- akūta vai hroniska urīna aizture,

- nieru mazspēja prostatas adenomas dēļ,

- hematūrija (asins piemaisījumi urīnā), prostatas adenomas dēļ);

- urīnpūšļa akmeņi,

- bieži sastopamas urīnceļu infekcijas, ko izraisa prostatas adenoma,

- ļoti lēna urinēšana (urflovmetrija - maksimālais urinācijas ātrums ir mazāks par 5-7 ml sekundē);

- urīnā ir liels atlikušā daudzuma daudzums (pēc urinēšanas urīnpūšņos paliek vairāk nekā 100 ml urīna);

- konservatīvās terapijas neefektivitāte prostatas adenomas ārstēšanā.

Komplikācijas, kas var rasties pēc prostatas vēža.

- problēmas ar urīna saglabāšanu, reti, pieredzējušiem rokām mazāk par 1%.

- retrograde ejakulācija un neauglība - spermas izšļakstīšana ejakulācijas laikā urīnpūslī (pastāv orgasma, bet spermatozoīdā nav) - bieži.

- Erekcijas disfunkcija, ļoti reti, mēs neesam redzējuši šādas komplikācijas.

- urīnizvades stricture (urīnizvadkanāla sašaurināšanās), reti - 3-5%.

- bojājumi iekšējiem orgāniem - ļoti reti.

- TUR sindroms bieži nav pieredzējušos rokās.

Prostatas adenomas kontrindikācijas.

Ņemot vērā pieredzi līdzīgu operāciju ar uroloģisko perspektīvu kontrindikācija Turp adenomas var būt tikai tehniskās problēmas, piemēram, nespēja likt pacientam uz pārbaudes tabulu (kas ir darba amats prasa tehnika Turp adenoma), sakarā ar izteiktu artroze gūžas locītavu, prostatas tilpums ir lielāks par 110 cm.

Prostatas adenomas prostatas (jebkura operācija), kurā anesteziologi atsakās veikt operāciju, prostatas pret progresēšanu var faktiski būt no ārpuses:

-sirds un asinsvadu sistēma (kakla vēnu, kāju vēdera tromboze, smaga sirds mazspēja, daudzkārtēja miokarda infarkta anamnēze utt.)

-elpošanas sistēma (pneimonija, smaga elpošanas mazspēja utt.),

- nervu sistēma (insulta, epilepsijas uc),

-muskuļu un skeleta sistēma (gūžas locītavas koksartroze, mugurkaula jostas daļas izteikta osteohidozes utt.)

-asinsreces traucējumi (dažādas izcelsmes koagulopātija);

-infekcijas vai iekaisuma slimības (gripa, ARVI uc),

-kuņģa un zarnu trakta slimības (akūta kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla).

Tādēļ, pirms operācijas TUR adenomas prostatas, visiem mūsu pacientiem pārbauda un konsultē saistītie speciālisti.

Pirmsoperatīvā izmeklēšana - prostatas operācija TUR.

1. Asinskaitlis ir ierobežojums, kas nav ilgāks par 15 dienām.

2. Vispārējā urīna analīze - ierobežojumu statuss nav ilgāks par 15 dienām.

3. Koagulogramma (INR, protrombīns, fibrinogēns, aPTT) - noilgums nav ilgāks par 15 dienām.

4. Asiņu (glikozes, kopējā olbaltumvielu, urīnvielas, kreatinīna, ASAT, ALT) bioķīmiskā analīze - noilgums nav ilgāks par 15 dienām.

5. EKG un terapeita pārbaude, ja nepieciešams, gastroskopija, kakla sirds un asinsvadu ultraskaņa, apakšējās ekstremitātes, ja ir cukura diabēts un cukura līkne un konsultācija ar endokrinologu.

6. RW, HIV, HBS, HCV (t.i., sifilisa, HIV, hepatīta B un C testi) testi ir spēkā 3 mēnešus.

7. Asins tips, Rh koeficients.

8. Fluorogrāfija vai plaušu rentgenoloģija - secinājums ir spēkā gadu.

ĻOTI SVARĪGI. Pastāstiet urologam par narkotikām.

Darbība TOUR BPH var veikt 5 dienas pēc pārtraukšanas krovorazzhizhayuschih medikamentiem, piemēram, aspirīnu, trombotiskām-ACC, klopidogrela, varfarīna, utt aktivizējiet uzņemšanas krovorazzhizhayuschih narkotikas var būt 3 dienas pēc katetra izņemšanas, ja nav asins urīnā.

Hospitalizācija šodien - operācija TUR adenomas priekšdziedzera rīt.

12 stundas pirms TURP operācijas prostatē jāpārtrauc ēšanas. No rīta operācijas dienā, neizkāpjot no gultas, jums jāuzliek kompresijas zeķes vai jāuzvelk kājas ar elastīgu saiti, tad jūs saņemsiet tīrīšanas klizmu.

Pirmsoperatīvā antibiotiku profilakse, kā ieteikusi Eiropas Uroloģijas asociācija.

30 minūtes pirms TUR adenomas operācijas injicē antibiotiku (cefalosporīnu, fluorhinolonu).

Anestēzija pirms prostatas vēdera: var būt vispārēja vai mugurkaula.

99% gadījumu mēs veicam mugurkaula anestēziju - to labāk panest.

Jūs tiekat pavadīts operācijas telpā, anesteziologs sniegs mugurkaula anestēziju (operācijas laikā jums būs apzināta), lai izslēgtu ķermeņa un kāju apakšējās daļas sāpes un kustību jutīgumu.

Prostate ROUND - stils operācijas laikā.

Tālāk jūs ievietojat stāvoklī "uz ginekoloģijas krēslā", ārējo dzimumorgānu platību, starpēklu un vēdera apakšējo daļu ārstē ar antiseptisku līdzekli, kas pārklāts ar sterilām drēbēm.

Operācijas progresija TUR prostata.

Ķirurgs ievieto speciālu instrumentu (resectoscope) urīnizvadkanālā (Turp operācija sākās), un sāk samazināt adenomatozās audu ar piķi 5mm dziļumā, līdz tas kļūst par prostatas kapsulā, vienlaikus recēšanas asinsvadus, kas kontrolē visu, kas notiek uz ekrāna. Turklāt, noņemšana audu izskalo no urīnpūšļa, tiek savākti konteinerā, nosver un nosūtīti patologs, jo ir svarīgi, lai nepalaistu garām prostatas vēzi, lai gan tas tiek atrasts pēc TURP retumis, 3-5%.

Prostatas tūska ilgst 1-2 stundas, atkarībā no prostatas apjoma.

Priekšdziedzera adenomas TUR tiek pārtraukta, uzstādot 3-virzienu urīnpūšļa katetru, lai varētu iespējami mazināt urīnpūsli agrīnā pēcoperācijas periodā.

Agrā pēcoperācijas periods pēc prostatas TUR adenomas.

Pacientam uz Gurney iet uz palātu, nevis intensīvai aprūpei, pacienta patronā var ēst un dzert tūlīt pēc operācijas, anestēzija pazūd pēc 2-4 stundām.

ĻOTI SVARĪGI. Neiespējami piecelties līdz nākamajam rītam, pretējā gadījumā galvassāpes būs ļoti sāpīgas.

Izņemiet urīntrakt katetru pēc tam, kad pārtraucat hematūriju (asins piemaisījumus urīnā) 1-3 dienas pēc TUR darbības.

Pacients sāk urinēt tūlīt pēc katetra noņemšanas.

Izņem dienu pēc katetra noņemšanas.

Mūsu klīnika ir uzkrājusi ievērojamu pieredzi, veicot operāciju prostatas adenomas TUR. Ja priekšdziedzera tilpums pārsniedz 110 cm3, mēs veicam laparoskopisku adenomektomu.

Darbība TUR adenomas priekšdziedzera, zvani: 8 (495) -646-29-70

Ja jums ir kādi jautājumi par prostatas TUR darbību, lūdzu, zvaniet: 8 (495) -642-29-70

Veselība jums. Ar cieņu, doktors Khodakov Aleksandrs Anatolyevich.

TUR adenomas priekšdziedzera darbība - mēs saprotam rīcības iezīmes un pētījumu pārskatus

Diemžēl daudzi vīrieši, īpaši pēc četrdesmit gadiem, saskaras ar tādu nepatīkamu slimību kā prostatas adenomu. Šīs slimības būtība ir saistīta ar prostatas audu palielināšanos, kas pati par sevi ir pilnīgi nesāpīga, bet tas joprojām izraisa nepatīkamas sekas.

Tās ir zem urīnpūšļa un apkārt urīnizvadkanāla, prostatas augšana tās izspiež, kas neizbēgami izraisa urinācijas problēmas un līdz ar to arī urīnvielas stagnāciju. Uzkrāšanās urīnpūslī izraisa cistītu, sāpes, dedzināšanu un akmeņu un smilšu veidošanos.

Adenoma no prostatas, vai, kā nesen apstiprināja, lai izsauktu to - labdabīga prostatas hiperplāzija - BPH par īss, laimi ir labdabīga audzējs un nedod metastāzes, jo tas nav vēzis. Tajā pašā laikā, lai izvairītos no audzēja apjoma palielināšanās un citu komplikāciju rašanās, kad ārsts atrod prostatas adenomu, pacientam nekavējoties jālieto atbilstoša ārstēšana.

Viens no veidiem, kā ārstēt šo uroloģisko problēmu, ir TUR adenomas prostatas operācija, kas pēdējos gados ir kļuvusi plaši izplatīta.

Indikācijas operācijai prostatas adenomas gadījumā TUR var būt:

  • bieža urinēšana;
  • nespēja pilnīgi iztukšot urīnpūsli;
  • spēka pielietošana urīnpūšļa iztukšošanai;
  • sāpes, sāpes, degšanas sajūta urinējot;
  • asinis urīnā;
  • lēna, nepārtraukta urīnpūšļa iztukšošana;
  • biežas urīnceļu infekcijas;
  • vēlme saglabāt pacienta dzimumfunkciju jaunībā;
  • akmeņu klātbūtne prostatūrā vai urīnpūslī;
  • nieru mazspēja un citas nieru slimības, kas radušās vai rodas urīna aizplūšanas šķēršļu dēļ;
  • nesen operācija iegurņa un vēdera dobumā;
  • kontrindikācijas atklātajai prostatas operācijai (adenomektomija).

Priekšdziedzera transuretraāla rezekcija ir mūsdienīga, efektīva un minimāli invazīva, t.i. zems trieciens, nodrošinot pēc iespējas mazāk iejaukšanos pacienta organismā, prostatas adenomas un ar to saistīto slimību un komplikāciju novēršanas metode.

Prostatas adenomas TUR ir šāda: pacientam ar vispārēju anestēziju vai epidurālo anestēziju urīnizvadkanālā tiek ievietots resectoscope. Ieejas endoskopiskās caurule, ne vairāk kā vienu centimetru diametrā, ir kamera, gaismas avots, elektriskā cilpa noņemt izvērsto audumu un šķidro apgādes sistēmu apūdeņošanai operācijas vietā un mazgāt izgriezts prostatas audu.

Prostatas TUR adenomas darbības laikā urologam ir iespēja akcīzes audzēju audus slāņos, un tāpēc uzmanīgāk un rūpīgi, salīdzinot ar apkārtējiem audiem un orgāniem, atšķirībā no klasiskās atklātās operācijas. Šajā gadījumā ir svarīgi arī, lai šo medicīnisko manipulāciju veikšana novērstu griezumu un tādējādi palielinātu asins zudumu.

Prostatas adenomas TUR darbību var veikt praktiski jebkurā audzēja izmērā. Nav pārsteidzoši, ka visa šī iemesla dēļ transuretraālās resektomijas sauc par zelta standartu uroloģijā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka pēdējos gados kļūst izplatīta arī cita prostatas izdalīšanas metode - tā saucamā "zaļā lāzera" metode ar garu viļņa garumu 532 nm. Lāzera ievade caur urīnizvadkanālu ar endoskopa iedarbojas uz pārmērīgi aizaugtu prostatas audu un notiek iztvaikošana.

Tas nozīmē, ka šķidrumi prostatas daļā, uz kuru vērsta šī lāzera darbība, gandrīz nekavējoties pārvēršas gāzveida stāvoklī, it kā iztvaikojot kopā ar lieko audu. Šādas operācijas neapšaubāma priekšrocība ir tāda, ka jau nākamajā dienā pacients ar normālu veselības stāvokli var izvadīt mājās.

Lāzera ārstēšana prostatas adenomas gadījumā pašlaik ir pieejama tikai lielākajās Krievijas pilsētās, piemēram, Maskavā, Sanktpēterburgā, Ņižņijnovgorodā un citos. Savukārt prostatas adenomas transuretraālā rezektomija ir izplatīta visur.

Atsauksmes par Tour-darbības LPH atrodas uz vietām klīnikām un dažādos medicīnas forumos, ir pateicību par savu medicīnisko aprūpi, ir ātrs grozījums pacientu un atjaunotu normālu funkciju Uroģenitālās sistēmas, pazušanu visu simptomu apstrādātā slimības un atgriezties pilnu dzīvi bez problēmām un sāpēm.

Operācijas TUR adenomas prostatas izmaksas dažādās klīnikās Krievijā un pasaulē

Prostatas adenomas TUR darbības cena būs atkarīga no dažādām sastāvdaļām. Pirmkārt, jums nekavējoties jāizlemj, kurā valstī un kurā klīnikā jūs nolemjat veikt šo darbību. Nav noslēpums, ka ārzemēs tas maksās vairākas reizes, bet tajā pašā laikā, visticamāk, pacients tur būs daudz ērtāk.

Otrkārt, prostatas adenomas operācijas TUR izmaksas sastāv no daudzām sastāvdaļām, kurām ir sava cena:

  • ķirurga padoms;
  • eksāmens;
  • testēšana un biopsija;
  • diagnostikas noteikšana;
  • katra gadījuma pacienta sarežģītība un smagums;
  • anestēzijas veids;
  • vēža un citu slimību klātbūtne vai trūkums;
  • iespējamās kontrindikācijas ārstēšanai;
  • uzturēšanās ilgums klīnikā.

Jāatceras, ka neatkarīgi no tā, kāda veida modernās iekārtas tiek veikta prostatektomija, tā ir diezgan traumējoša iejaukšanās organismā, un pacientei ir vēlams pavadīt vairākas dienas klīnikā ārstu uzraudzībā.

Operācijas izmaksas TUR adenomas priekšdziedzera:

  • Vācijā vidēji 15 000 eiro;
  • Izraēlā vidēji 10 000 eiro;
  • Turcijā vidēji 5000 eiro;
  • Krievijā vidēji 80 000 rubļu.

Vienu no vislabāk pieejamām medicīnas iestādēm Maskavā var saukt par Roszdravas federālās valsts institūcijas ārstniecības un rehabilitācijas centru. Operācijas ar TUR adenomas prostatas izmaksas ir tikai 32 200 rubļu.

Operācijas TUR adenomas prostatas laikā pēcoperācijas periodā un tās īpašības

Attiecībā uz darbības TUR adenomas prostatas pēcoperācijas periods ietver:

  • Pretsāpju un antibakteriālo līdzekļu pieņemšana.
  • Fizisko aktivitāšu ierobežošana.
  • Katetera iestatīšana apmēram trīs dienas.

Pacienti var aizkavēt urinēšanu pēc prostatas adenomas pēc TUR. Tas ir saistīts ar vēdera vai pietūkuma sajūtas samazināšanos, un tādēļ tiek novietots katetra urīns. Nebaidieties, jo tajā ir asinis. Tās ir TOUR sekas, un drīz viss iet.

Kādas zāles tiek saņemtas pēc prostatas adenomas pēc TUR? Ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli izraksta specifiskas pretiekaisuma, antibakteriālas un analgētiskas zāles.

Pēc prostatas adenomas TUR ir jāveic regulāra analīze. Tas ļaus jums kontrolēt atgūšanas procesu un novērst komplikācijas.

Prostatas adenomas progresēšana pēc TUR var izpausties asiņošanas, iekaisuma un urīna aizturi vai nesaturēšanas gadījumā.

Rehabilitācija pēc prostatas adenomas pēc TUR ietver sevī maigu ikdienas rutīnu, nostiprina iegurņa grīdu muskuļus, diētu bez pikanta un kūpināta pārtika, kā arī ierobežo seksuālo dzīvi mēnesi.