Galvenais
Profilakse

Sēklas pūslīšu audzēji

Sēklas pūslīšu primārie audzēji ir ārkārtīgi reti. Bieži vien notiek sēklas pūslīšu audzēja procesa sekundāra iesaistīšanās ar primārās bojājuma lokalizāciju kaimiņu orgānos, galvenokārt prostatas dziedzeros, retāk urīnpūslī un taisnās zarnās.

Patoloģiskā anatomija ir maz pētīta slimības retuma dēļ. Starp sēklinieku ļaundabīgo audzēju vidū lielākā daļa ir dažādu struktūru vēža audzēji. Sarkomas ir aprakstītas tikai dažas reizes. Vēl retāk sastopami sēklas pūslīšu labdabīgi audzēji. Aprakstītajos novērojumos minēti fibromāli, lipomas, fibrolipomas, fibroadenomas, angioendotheliomas. Parasti skar vienu sēklas pūslīšu.

Sēklas pūslīšu audzēju simptomi

Sēklas pūslīša audzēja klīniskā izklāsts sakrīt ar prostatas vēža klīnisko ainu. Agrīni slimības simptomi ir sāpes pilī, bieži vēlēšanās urinēt, svešas ķermeņa jutīgums starpenē. Pakāpeniski pievienojieties citiem, vēlāk simptomiem - grūtībām ar urinēšanu un defekāciju. Kad audzējs aug, sāpes pastiprinās, kļūst akūtas, izstaro sprauslu, krustu un anālo atveri. Ir urīna un izkārnījuma kavēšanās.

Sēklas pūslīšu ļaundabīgi audzēji, kas ātri izplatās apkārtējos orgānos un audos, var izraisīt urīnizvadkanālu un resnās zarnas disfunkciju. Metastāzes izplatās limfāgēnā un hematogēnā. Plaušās, pleirā, vēderplēvē, nierēs un citos orgānos bija metastāzes.

Sēklas pūslīšu audzēju diagnostika

Par pacientu ar audzēja sēklas pūslītis iesākumā pie palpācijas vienu taisnās tieši virs prostatas dziedzeri noteikta palielināta bieza bumbuļveida sēklas pūslītis, vidēji sāpīga palpācija Parasti simptomi parādās jau tad, kad audzējs sasniegusi ievērojamu lielumu un izplatīti ar prostatas un paraprostaticheskuyu šķiedru. Šajos gadījumos lielā, blīvā, kalnainā infiltrāta palptē caur taisnās zarnas, kurā ir ļoti grūti lokalizēt primāro audzēja vietu. Labdabīgi audzēji no sēklas pūslīša, palielinot, ilgi saglabājot sfērisku, bumbierveida vai desu formu, neieplūstot apkārtējos orgānus un audus.

Cistoskopija agrīnās neiropāzmas stadijās neatklāj patoloģiju. Labvēlīgs audzējs, sasniedzot ievērojamu izmēru, noved pie deformācijas urīnpūšļa dibenā, kas cistoskopijas laikā ir izrādījusies vairāk vai mazāk izliekts. Gļotāda nav mainīta. Jo ļaundabīgiem audzējiem ar sēklas pūslītis līdzdalību procesā Stoics urīnpūšļa cystoscopy redzamas izmaiņām gļotu odere deformēta daļu no apakšējā urīnpūšļa, vidēji hiperēmija ar rupjo locīšanas un bulloza tūsku laikā. Ūdenskrituma uzlīmju defektu atklāšana ietekmētajā pusē.

Sēklinieku audzēju diferenciālā diagnoze tiek veikta ar to iekaisumu (vezikulīts vai spermatocistīts, empīma), tuberkuloze, sifiliss un sēklas pūslīšu akmeņi.

Pēc akūtas pūslīši (spermatocystitis), paceļas augstu temperatūru, ir dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā, dažreiz parādās strutas no tā, vai beigās urinācija bieža erekcija, sāpīga ejakulācija. Sēklas pūslīša empirēze notiek pēc akūtas pūslīša veida ar ilgāku drudža periodu un lielām temperatūras svārstībām dienas laikā. Spīļošanās dažreiz ir iespējams noteikt svārstības pietūkušas sēklas pūslīšu, tās lodēšanai uz taisnās zarnas sieniņu un pēc tam, kad pūlis tiek stumts taisnās zarnās - krātera formas depresija. Hronisks vesiculīts turpinās bez temperatūras reakcijas; Masāžas laikā iegūtās sēklas pūslīšu sula konstatē daudzus leikocītus un baktērijas. Sēklas pūslīšu tuberkuloze parasti tiek kombinēta ar prostatas un ārējo dzimumorgānu tuberkulozi. Ir ļoti grūti atšķirt sēklas pūslīša sifilīzi no audzēja. Vassermana reakcija un antisiifilas terapijas ietekme nonāk glābšanā. Simptomi ar sēklas pūslīšu akmeņiem ir tādi paši kā ar vesikulītu. Dažreiz palpatorno var izjust berzi starp akmeņiem. Diagnoze tiek noskaidrota, izmantojot rentgena staru, kas parāda akmeņu ēnas, to kopējā masa atkārtojot paplašinātās sēklas pūslīša formu, kas palpējama caur taisnās zarnas.

Gadījumos, kad uzskaitītie diferenciāldiagnostikas simboli neļauj noskaidrot slimības raksturu, ir lietderīgi izmantot transekrālu biopsiju ar īpašu trokāku.

Sēklas pūslīšu audzēju ārstēšana

Apstrāde labības un ļaundabīgo audzēju sēklas pūslīšu ir tikai darbojas. Radikālā ķirurģija kopēja audzēja gadījumā ir nepieciešams izvadīt audzēju kopā ar visu prostatas dziedzeri un dažreiz pat ar urīnpūsli.

Labdabīga audzēja gadījumā vai ļaundabīgā procesa sākumposmā ir iespējama skarto sēklas pūslīšu radikāla noņemšana. Ērtākā piekļuve šādai operācijai ir izhio-taisnās zarnas. Kad pacients atrodas pie viņa ar kājām, kas ir saliektas pie iegurņa-augšstilbu un ceļa locītavas, iegriež paralēli gūžas locītavai vidusdaļā no sēžas tuberosity. Atveras sēžas-taisnās zarnas iekaisums, iegurņa diafragma ir sadalīta, un pēc taisnās zarnas pārvietošanas malā kļūst pieejama sēklas pūslīša laukums.

Prognoze Sēklas pūslīšu labdabīgu audzēju ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti ir diezgan apmierinoši. Ar ļaundabīgiem audzējiem prognoze ir slikta, jo pacienti novēloti ārstē ārstu, kad vairs nav iespējams veikt radikālas operācijas.

Sēklas pūslīšu audzēji

Neoplazmas parādīšanās šajā orgānā primāras parādības formā reti sastopama medicīnā. Biežāk tas notiek blakus orgānu urogēna vīriešu sistēmā. Biežāk sastopama parādība ir priekšdziedzera audzēju audzējs. Taisnās zarnas vai urīnpūslis ir retāk sastopams.

Tā kā slimība attīstās šajos orgānos, tā pāriet uz sēklas pūslīšu. Ņemot ļaundabīgu dabu, bieži tā izpaužas kā vēzis, retos gadījumos - sarkoma. Šīs organisma labdabīgi audzēji ir reti. Tas var būt fibroma, fibroma, lipoma, fibroadenoma.

Simptomi, kas raksturo slimību

Tie ir līdzīgi vēža prostatas dziedzera izpausmēm. Simptomi izpaužas kā:

  • sāpes pilī;
  • piespiedu urīns (dizurija);
  • asins piezīmes sēklu šķidrumā (hemospermija).

Saņem bezmaksas konsultāciju ar ārstu

Slimības diagnostika

Sākotnējos posmos var būt palpācija. Caur taisnās zarnas, tieši virs prostatas zonas, tiek sajūta sēklas pūslīšu. Procedūrai ir izliekta un blīva struktūra un sāpīgas sajūtas.

Ja slimība netiek sākta, cistoskopija nesniedz rezultātus. Patoloģiskas izmaiņas un audzēji nav konstatēti. Labdabīgs audzējs var augt līdz lielam tilpumam un deformēt urīnpūsli. Līdzīgs stāvoklis ir izteikts ar cistoskopiju kā izliekumu. Bet šajā gadījumā gļotādas stāvoklis nemainās.

Ja no ļaundabīgas izcelsmes veidojas, un tas ir ietekmējis urīnpūšļa izmaiņas, tā gļotādā. Tās var būt no vieglas hiperēmijas līdz smagai edējai un grumbuļošanās. Veiculāra pārbaude atklāj sēklas pūslīša iepildīšanas patoloģiju tieši bojājuma zonā.

Ja tiek konstatēts iekaisums, tiek veikta audzēju diferenciāldiagnoze. To var izraisīt ne tikai ļaundabīgais audzējs, bet arī veneriskas slimības (it īpaši sifiliss), akmeņu veidošanās, tuberkuloze, empīma.

Ja laboratoriskie testi un klīniskie pētījumi neļauj diagnosticēt, ārsti iesaka transrektālas biopsijas. Tajā tiek izmantots īpašs trokārs. Šī pārbaude ļauj noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz kuru var veikt turpmāku ārstēšanu.

Audzēju ārstēšana sēklas pūslīšos

Neatkarīgi no audzēja izcelsmes, tiek veikta operējoša iejaukšanās. Bet dažādos slimības posmos tas notiek citādi:

  • 1. Ļaundabīgā audzēja sākotnējā stadijā vai ar labdabīgu audzēju ir trīs ķirurģiskas iejaukšanās metodes:

Veicot šādas darbības, tiek parādīti apmierinoši rezultāti.

  • 2. Apstiprinot ļaundabīgo audzēju diagnozi, tiek veikta arī ķirurģiska ārstēšana, bet tā jau ir radikāla. Šādos apstākļos audzējs tiek noņemts kopā ar blakus esošajiem orgāniem. Prostatas dziedzeris, iegurņa celuloze, urīnpūšļa kakls var ciest, un īpaši cietos gadījumos visu urīnpūšļa daļu noņem.
  • Iespējas atgūties no slimības

    Savlaicīgi ārstējot ārstu, agrīnā stadijā, prognoze ir labvēlīga. Bet operējamu iejaukšanos nevar izvairīties.

    Ar progresējošiem posmiem un ļaundabīgiem audzējiem prognoze ir slikta. Pacienta novēlota ārstēšana ārsti bieži neveic operējamas ārstēšanas operācijas.

    Sēklas pūslīšu audzēji (I)

    Slimība ir ārkārtīgi reti. Literatūrā aprakstīti tikai desmitiem sēklas pūslīša primāro audzēju novērojumi, sekundārie tiek novēroti biežāk.

    Viņu patoanatomiskā struktūra ir atšķirīga. Tie var būt labdabīgi (fibroma, fibrolipoma, fibroadenoma, angioendothelioma, lipoma uc) un ļaundabīgi (galvenokārt vēzis). Jaunie vīrieši reizēm ir sēklas pūslīša sarkomas. Metastāzē rodas hematogēni un limfāgie ceļi uz plaušām, pleiru, vēderplēvi.

    Galvenais simptoms ir sāpes, lokalizētas starpenē un dziļi iegurnī, vienpusējas, jo bieži vien tas ietekmē vienu burbuļu. Sāpes palielinās, palielinoties audzēja izmēram un dīgtspējai apkārtējos audos un blakus esošajos orgānos (urīnpūslī un taisnās zarnās vai sigmoīdā kaklā). Ir urinācija un defekācija.

    Attiecībā uz taisnās zarnas palpāciju sēklas pūslītis ar labdabīgiem audzējiem ir mēreni palielināts, saglabā noapaļotu un vārpstu formu, blīvu konsistenci. Ļaundabīgiem audzējiem raksturo liela izmēra, tuberozes, blīvas tekstūras, zemas mobilitātes.

    Sēklas pūslīšu vēzis

    Pārskata rentgenogrammā prostatas dziedzera akmeņi tiek lokalizēti uzreiz pēc kaunuma locītavas vai aiz tā, veidojot nedaudzas mazas ēnas, kuru stāvoklis nemainās, kad urīnpūšļa piepildījums. Neskaidros gadījumos varat izmantot sānu attēlu ar metāla bugiju, kas ievietots urīnizvadkanālā. Pēc rentgenogrāfijas prostatas dziedzera tēviņi tiek prognozēti bugija ēnas sānos.
    Attiecībā uz citām prostatas dziedzera slimībām - cistas, ehinokoku - opi ir ārkārtīgi reti.

    Sēklas pūslīšu palielināšanās rodas, ja tās ir nespecifisks iekaisums, ar tuberkulozi un neoplazmas.
    Ģenētisko pūslīšu vēža diagnostikas pazīmes ir tādas pašas kā prostatas vēzē. Ir praktiski neiespējami noteikt, kur no audzēja nāk - no sms burbulis vai no prostatas dziedzera - jo pacienti parasti meklē medicīnisko palīdzību vēlu ar ievērojamu audzēju.

    P. M. Fronšteins un I. N. Shapiro norāda, ka sēklas pūslīšu vēža diferenciāldiagnozē ir jāpatur prātā sifiliss, kurā ir sēklas pūslīšu palielināšanās un sabiezināšanās, dažreiz ar hemospermiju. Ja rodas šaubas, tiek parādītas seroloģiskās asins analīzes, izmēģinājumi, kas novērš euteķeti.

    Sēklas pūslīšu primārais vēzis ir reti sastopams. Tas atšķiras ar sekundārajiem prostatas vēža bojājumiem. Tādēļ prostatas vēža diferenciāldiagnozē tiek uzskatīts, ka, ja palielinātas sēklas pūslīšenes ir palpināmas, tas ir arguments par labu prostatas dziedzera kaktosakaru bojājumu diagnostikai.

    Nespecifisks, kā arī gonoreju un tuberkulozes spermatocistīts izraisa sēklas pūslīšu palielināšanos un sablīvēšanu, kuras kļūst pieejamas palpēšanai. Palpācija ir sāpīga. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vēsturi un saistītajām gonorejas, nespecifiskā uretrīta un dzimumelu tuberkulozes pazīmēm.

    Vienā gadījumā divpusējā tuberkulozes epididimītu, ar izteiktu sabiezējumi un roņu vas deferens, ar digitālo taisnās zarnas pētījumā mēs varējām pārbaudīt blīvās un sabiezē proksimālās kanāliem līdz sēklas pūslīšu, kas arī ir mainījušies; vienlaicīgi tika noteikts prostatas tuberkulozais bojājums

    Kad Kūpera dziedzeru iekaisums, parasti no gonorejas, tiek uzskatīts par diviem blīviem mezgliņiem starpenes, kas atrodas urīnizvades pusēs. Viņu identifikācijai ir liela nozīme, jo dažos gadījumos tas var izskaidrot gonoreāla uretrīta kursa neatlaidību.

    Sēklas pūslīšu vēzis

    Sēklas pūslīša audzēji ir ļoti reti. Visbiežāk tas ir viņu sekundārais bojājums priekšdziedzera audzēju, urīnpūšļa, taisnās zarnas audos.

    Saskaņā ar starptautisko histoloģisko klasifikāciju, ko ierosināja PVO (Ženēva, 1980), sēklinieku audzēji ir sadalīti:

    Epitēlija audzēji:

    Neopietilēzes audzēji:

    Neklasificēti audzēji.

    Involācijas izmaiņas.

    Diagnostiku var veikt tikai pēc histoloģiskā apstiprinājuma.

    Ļaundabīgi audzēji ir konstatēti 20% pacientu. Audzējs bieži metastē uz subperitoneālajiem limfmezgliem, iegurņa kauliem, mugurkaula jostas, sēžamvietām, plaušām, pleiru, vēderplēvi un citiem orgāniem. Metastāzes izplūst pa limfogēniem un hematogēniem ceļiem.

    Klīniskais attēls. Sākotnējās slimības stadijās ir asimptomātisks protams. Bieži vien audzējs tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā. Procesa gaitā parādās sāpes krustu un starpenē, rodas biežas urinēšanas vēlēšanās. Vēlāk urīnpūšļa iztukšošana pakāpeniski kļūst sarežģīta, paliek urīns, ir slikta defekācija.

    Diagnoze Labdabīga audzēja agrīnā stadijā, palpēšana caur taisnās zarnas virs priekšdziedzera dzemdē sēklas pūslīšu vidū parāda nesāpīgu vienotu blīvu mezglu ar gludu virsmu. Ļaundabīgā audzēja klātbūtnē sēklains pūslīte ir palielināta, blīva, kalnaina, mēreni sāpīga, kad to nospiež. Taisnās zarnas gļotāda virs tā ir nekustīga. Audzējs strauji aug, aptverot prostatas dziedzeru un diennakts priekšdziedzera audus, kas neļauj noteikt primāro lokalizāciju. Audzēja konsistence ir grūta, gandrīz kokaina.

    Urīnā un asinīs nekonstatē izmaiņas, kas raksturīgas šai patoloģijai. Ar cistoskopijas laikā audzēja dīgtspēju urīnpūslī tiek konstatētas gļotādas izmaiņas, parādīta deformēta orgāna daļa. Vesikulogrāfija ir vērtīga palīgdiagnostikas metode: var konstatēt sēklas pūslīša pildījuma defektu ietekmētajā pusē. Viena no iespējamākajām metodēm sēklas pūslīša audzēja diagnostikai ir punkcijas biopsija, izmantojot taisnās zarnas vai perēnas pieeju. Svarīgu palīdzību limfātisko aparātu stāvokļa diagnostikā var nodrošināt ar ultraskaņu un datortomogrāfiju.

    Ārstēšana. Visu sēklas pūslīšu audzēju agrīnā stadijā tiek izmantota tikai ķirurģiska ārstēšana - sēklas pūslīša noņemšana. Parastā ļaundabīgā audzēja audzējs tiek noņemts kopā ar sēklas pūslīšiem, prostatas dziedzeri, iegurņa šķiedru, urīnpūšļa kaklu vai urīnpūsli. Tomēr šī iejaukšanās ir ļoti traumatiska un tiek reti izmantota.

    Progresa pēc labdabīga audzēja izņemšanas ir labvēlīga, ja ir pārāk vēlu darboties ar ļaundabīgiem audzējiem, tas ir nelabvēlīgs. Ja radikālas operācijas tiek veiktas savlaicīgi, prognoze ir labvēlīga.

    Sēklas pūslīšu vēzis

    Ļaundabīga deģenerācija tieši sēklas pūslīšu vidū ir ārkārtīgi reti. Vairumā gadījumu šī orgāna onkoloģija ir sekundāra, kas rodas prostatas dziedzeros, dažreiz no urīnpūšļa un taisnās zarnas.

    Kas tas ir?

    Sēklas pūslīšu vēža iezīmes ir ļoti slikti izprotamas. Tomēr tika atzīmēts, ka sarkomas ir daudz retāk nekā patiesais vēzis, un pat maz ticams, ka nonāks labdabīgi audzēji. Parasti ietekmē tikai vienu sēklas pūslīšu.

    Par ārējām izpausmēm jebkādas atšķirības no prostatas vēža nav konstatēts. Jo tālāk attīstās patoloģija, jo stiprākas ir sāpes. Saskaņā ar urinācijas draudiem un resnās zarnas funkcijas. Metastāze ir iespējama limfātiskajos un asinsvados. Aprakstīti plaušu, nieru, pleiras, vēderplēves un dažu citu ķermeņa sistēmu metastāžu bojājumu gadījumi.

    Diagnostika

    Ja ir sēklas pūslīša audzējs, tad jau sākotnējā fāzē (kad izkaisījusies caur taisnās zarnas) tūlīt virs priekšdziedzera dziedzera tiek reģistrēts izmēra palielinājums un sēklinieku blīvuma palielināšanās. Palpēšanās sāpīgums ir minimāls. Parasti klīniskā tēla parādīšanās notiek vēlākos posmos, kad audzējs aug pilnīgi.

    Agrīna cistoskopija ir bezjēdzīga. Vesiculography liecina, ka disfunkcija notiek uz skartās puses. Ja klīniskais attēls un

    pārbaudes laikā nav izdarīts konkrēts secinājums transekrālā biopsijas gaitā.

    Terapeitiskās metodes

    Neatkarīgi no labdabīgiem vai ļaundabīgiem jaunveidojumiem praktizē tikai ķirurģiskas iejaukšanās. Labdabīgu un agru ļaundabīgu procesu gadījumā tiek izmantota radikālas sēklas pūslīša noņemšana. Kā parasti, pacienti ar šīs orgānas vēzi kļūst ļoti vēlu, situāciju novedot līdz stadijai, kad radikālu operāciju nevar veikt. Līdz ar to prognozes vairumā gadījumu ir sliktas.

    Ja audzējs joprojām ir primārais (lai gan visā planētas ir tikai daži desmiti šādu gadījumu), agrīnā fāzē klīnisko ainu var pilnīgi neatrast, un slimības atklāšana notiek pēkšņi, kad to pārbauda ārsts vai operācijas laikā. Palielinoties patoloģiskajam fokusam, urīnpūšļa disfunkcija visticamāk (izraisīta kompresijas dēļ).

    Daži autori uzskata, ka transabdomināla un transrektālā ultraskaņa palīdz skaidri uzzināt par slimības procesu, parādīt, kas audzējs ir slāņos. Ļoti lieli audzēji ir vāji pakļauti datortomogrāfijai, vēlams izmantojot MR.

    Operācija tiek noteikta, ja ir klīniski nozīmīgi simptomi, un ar nosacījumu, ka ārsts ir pārliecināts: audzējs ir galvenais iemesls pacienta sūdzībām. Ja šie divi nosacījumi nav izpildīti, priekšroka tiek dota dinamiskam novērojumam. Diagnozei audzēja marķieriem ir noteikta vērtība, taču tos nekad neizmanto atsevišķi no citām pētījumu metodēm.

    Nav īpašu pieeju primāro audzēju sēklas pūslīšu. Fakts ir tāds, ka tā ir ārkārtīgi reta slimība. Galvenokārt tiek izmantotas dažāda mēroga operācijas. Ja nav iespējams veikt radikālu iejaukšanos vai ir šaubas par tā efektivitāti, izmantojiet lokālu augstas intensitātes starojumu. Īpašu preparātu mērķis nav pētīts, tie nav oficiāli ievadīti šīs slimības terapeitiskajā praksē.

    Sēklas pūslīšu audzēji

    Primārais audzēja veidošanās sēklas pūslīšiem nav raksturīga. Vairumā gadījumu audzējs vispirms attīstās citu orgānu audos, kas atrodas tiešā tuvumā, galvenokārt prostatas dziedzeros, retāk urīnpūslī un taisnās zarnās. Pēc tam patoloģiskā parādība sāk ietekmēt sēklas pūslīšus. Tas var būt vai nu labdabīgs audzējs vai ļaundabīgs audzējs.

    Audzēja veidi

    Par labdabīgiem audzējiem veidošanos veido:

    • lipoma:
    • fibromioma:
    • fibroma;
    • fibroadenoma;
    • angioendothelioma.

    Kā parasti, cieš tikai viena sēklas pūslīša.

    Ja attīstās onkoloģiskās dabas izglītošana, visticamāk, tas būs vēzis, retāk - sarkoma.

    Slimības simptomi

    Slimības klīniskais attēlojums ir līdzīgs prostatas vēža simptomiem.

    Pacienta slimības attīstības sākumposmā tas attiecas uz:

    • sāpes perimetē un cirkšņos;
    • sāpes taisnās zarnās;
    • hemospermija;
    • dizurija.

    Vairumā gadījumu slimība attīstās gados vecākiem vīriešiem.

    Diagnostikas procedūras

    Audzēju var identificēt jau izglītības sākuma posmā. Caur taisnās zarnas, prostatas laukā, palpēšana atklāj sēklas pūslīša palielināšanos. Kad to pieskaras, ir nelielas sāpes. Audzējs var būt dažāda izmēra.

    Izmantoja arī šāda veida pētījumus:

    • bimanual;
    • citoloģisks;
    • radioloģisks.

    Agrīnā stadijā cistoskopiju neizmanto. Šāda veida pētījumi sākotnējā posmā nav efektīvi. Tikai tad, kad audzējs izaug līdz noteiktam izmēram, cistoskopijas nolūkā var atklāt patoloģiju.

    Ja audzējs ir labdabīgs, tad tas atrodams liela vai maza izmēra izliektā formā urīnpūšļa apakšā.

    Onkoloģijā, kas ietekmē sēklinieku un blakus esošo urīnpūšļa sienu, cistoskopijas procedūra parādīs patoloģiskas izmaiņas urīnpūšļa dibena gļotādās. Audzēja veidošanās var būt citāda veida:

    • mērena hiperēmija;
    • raupja salocīta forma;
    • bulloza edēma.

    Ar vezikulogrāfijas palīdzību sēklas pūslīša pildījuma novirze tiek ierakstīta daļā, kur audzējs ir attīstījies.

    Diferenciāldiagnostikas procedūras izšķir slimību no:

    • vesiculīts;
    • sifiliss;
    • tuberkuloze;
    • spermatocystīts.

    Arī slimībai ir līdzīgi simptomi ar sēklas pūslīša empīēmu, akmeņu un cistu veidošanās tajās. Lai atšķirtu slimību no slimībām, kas līdzīgas klīniskām izpausmēm, var palīdzēt veikt laboratoriskās pārbaudes un transaktīvās biopsijas datus, ko veic trokā.

    Kā ārstēt slimību

    Abus ļaundabīgos un labdabīgos audzējos ārstē ķirurģiski. No audzēja iedarbojas sēklas audzējs.

    Operācija tiek veikta ar dažādiem piekļuves veidiem:

    • trans-vezikulārais;
    • periāli;
    • aizmugurējais urīnpūslis.

    Operācijas process ir šāds:

    • pacients tiek novietots veselā pusē;
    • kājām jābūt saliektām;
    • ārsts veic iegriezumu sindroma tuberkulozes virzienā;
    • samazināt sēklinieku-taisnās zarnas izeju;
    • caur iegurņa diafragmu sasniedz sēklas pūslīšu.

    Slimības prognoze agrīnā stadijā ir pozitīva. Ar operācijas palīdzību problēma ir pilnībā atrisināta.

    Ja audzēja veidošanās ir plaša, tiek veikta radikāla operācija, kuras laikā tiek noņemts viss urīnpūšļa kakla un prostatas dziedzera veidojas audzējs. Dažos gadījumos izgrieziet urīnpūsli pilnībā.

    Novecošanas terapija nevar būt. Rezultāts šajā lietā ir nelabvēlīgs.

    Priekšdziedzera audzēji

    No labdabīgiem audzējiem prostatas dziedzeros reti sastopamas embriju un retenozas izcelsmes cistas. Ļaundabīgi audzēji ir daudz biežāk: nereti vēzis un ļoti reti sarkoma.

    Prostatas vēzis ir vecāka gadagājuma cilvēku un veco cilvēku slimība. Blīvs vēža mezgls, kas veidojas dziedzera audos, tad izplatās uz urīnizvadkanālu, urīnpūšļa dibenu, sēklas pūslīšus, urīnpūsli. Prostatas vēža iezīme ir īpašums bieži un vēl ļoti agri, lai radītu metastāzes skeleta sistēmai, it īpaši mugurkaulam.

    Simptomi: urinācijas traucējumi, nepietiekama hematūrija un iegurņa sāpes. Pētījumā caur anālo atveri dzelzs ne vienmēr palielinās, bet vienmēr ir blīva, gandrīz cieta. Sākumā ir jūtama ierobežota dziedzera sacietēšana, vēlāk to nomainot ar tuberosity un vēlāk ar ievērojamu cietu fiksētu audzēju. Cietība, tuberosity un sāpes izraugās prostatas vēzi no hipertrofijas.

    Procedūra sastāv no prostatas dziedzera noņemšanas, ko ražo starpenē. Pazīstamo operācijas radikālismu var sagaidīt tikai tad, kad audzējs atstāj kapsulu. Radioterapija un staru terapija ir apmierinošs paliatīvais līdzeklis, kas palēnina slimības gaitu un mazina sāpes.

    Prostatas vēža ārstēšana ar sintētisku sieviešu dzimuma hormonu, sinestrolu, ko reizēm papildina ar radiāciju vai ķirurģisku kastrāciju (A. B. Topčāns un A. A. Pomerantsevs), sniedz ļoti apmierinošus rezultātus.

    SĒKLAS BĒRNI

    No retajām sēklas pūslīšu reti sastopamajām slimībām iekaisuma slimībām ir praktiska nozīme.

    Spermatocisīts (ausu un hronisks vesiculīts) parasti ir saistīts ar mugurējās uretras un prostatas slimībām, kurām ir gonoreāla izcelsme. Spermatocistitam raksturīgas akūtas sāpes ejakulācijas laikā un asiņu piejaukums spermai (hematospermija). Sēklas pūslīši, kas tiek pārbaudīti caur taisnās zarnas, ir palielināti un sāpīgi saistīti ar vezikulītu. Ārstēšana ir tāda pati kā prostatīts.

    Tuberkuloze sēklas pūslīši - izpausme sistēmas slimības dzimumorgānus, tāpēc parasti pavada tuberkulozes citu reproduktīvo orgānu, epididymis un prostatas, kas nāk uz priekšu. Sēklas pūslīši ir paplašināti, saspiesti un sāpīgi. Izolētas slimības gadījumā sēklas pūslīšus var izgriezt.

    Sēklas pūslīšu vēzis

    Audzēja bojājumi, kā arī primāro pūslīšu audzēji ir ārkārtīgi reti. Pirmie ietver: iedzimtas un iegūtas cistas, epitēlija atipiju, amiloīdu nogulsnēm, fibromuscular hiperplāzija, hamartoma mezonefroidnaya, adenomiomatoznye mezglu megavezikuly, pārkaļķošanās. Sēklu pūslīšu primāro audzēju grupa sastāv no četriem galvenajiem veidiem: vēzis, cistadenoma, epitēlija stromas audzēji, vēdera vēdera un vēzis.

    Adenokarcinoma šajā vietā ir viens no retajiem audzējiem vīriešiem. Ja jūs izslēgt visus novērojumus par sekundāro ļaundabīgo bojājumiem sēklas pūslīšu ar karcinomas, prostatas un urīnpūšļa skaits gadījumu primārā adenokarcinomu pārī ērģelēm, kas aprakstīta pasaules literatūrā gadu gaitā līdz 2004. gadam, ir mazāks par 50. Divpusējs bojājums tika novērota 8% pacientu. Vairumā gadījumu diagnozes laikā audzējs, kura diametrs ir 3-10 cm, var būt pelēcīgi vai sarkanīgi brūnā audos, ieskaitot nekrozes apgabalus. Viņai nav specifisku histoloģisku pazīmju. Ir aprakstītas vēža parenhimēmas diferenciācijas papilāras, cietas dziedzerīgas, trabekulāras un alveolālas formas. Šīs formas var veidot no relatīvi monomorfām dzidrām šūnām un / vai tumšu šūnu epitēlija šūnām ar dažādu augstumu. Dažos gadījumos šīs šūnas pozitīvi reaģē uz ar audzēju saistītu CAI25 antigēnu.

    Sēklinieku audzēji

    Audzēji līdzīgi sēklinieku bojājumi ir ļoti reti. Pirmkārt, grupa no visbiežāk procesos, piemēram, orhīts / epididimītu, tostarp infekcijas, idiopātiska bojājumi un malakoplakiyu, un grupu izmaiņas, kas saistītas ar tūsku, hematoma vai infarkts sēklinieku. Šī grupa ir saistīta arī ar hiperplāzijas Leydig šūnas, mezgliņu Sertolli šūnas, "steroīdu-cell" mezgliņu "ekstra" (pārējās) elementus un ligzda Valtarda slimības ROSE-Dorfman (sinusa histiocytosis), iekaisuma pseidotumors hiperplāzija tīkla sēklinieku cistiskā displāzijas, mikrolitēzi, spermatozoīdu utt.

    Aptuveni 95% sēklinieku audzēju veidojas no dīgtspēju (dīgļām) šūnām. To sastopamības biežumam raksturīgi divi vecuma pīķi: zīdainim (līdz 0,7 uz 100 000 cilvēkiem) un pubertātē (līdz 11 gadījumiem uz 100 000). Vēl viens sēklinieku ļaundabīgo audzēju sastopamības maksimālais līmenis sasniedz vecuma diapazonu no 75 līdz 80 gadiem, bet sekundārie metastātiskie bojājumi stipri dominē. Parasti šīs pāra organisma ļaundabīgi audzēji sastopami aptuveni 1% vēža slimnieku, galvenokārt vecumā no 15 līdz 45 gadiem. Saslimstības ģeogrāfiskās atšķirības ir no 0,2 līdz 0,9 gadījumiem uz 100 000 cilvēkiem ASV dienvidos un Indijā un 8,5-9,3 gadījumi Dānijā un Šveicē.

    Starp vissvarīgākajiem onkoloģiskā bojājuma klīniskajiem simptomiem jāsauc: palpināms mezgls vai palielināts orgāns (lai gan 11% cilvēku šo simptomu nav, pateicoties atrofiskiem notikumiem vai hidroceļai utt.); biežāk novērojams labās puses bojājums pa kreisi; ginekomastija, kas rodas 4% pacientu; horiona gonadotropīna ražošanu, otro reizi izraisot Leydig šūnu hiperplāziju un palielinot estrogēnu ražošanu; reizēm attīstās hipertireoze, exophthalmos, brūnas noidnye dažādas audzēja lokalizācijas, hyperandrogenism, policitēmija, paraneoplastiskā hiperkalcēmijas, autoimūnas hemolītiskas anēmijas, Kušinga sindroma, un citi.

    Vesiculīts: simptomi un ārstēšana, sēklinieku iekaisuma cēloņi

    Spermas šūnas ir jāaizsargā un enerģija jāpārvieto uz olu. Ikviens zina, ka tikai viens no miljoniem sasniedz savu mērķi. Kas nodrošina viņu kustību? Ja sajaucat sēklinieku un sēklas pūslīšu sekrēcijas, parādās aizsargājošā kapsula. Burbuļi ir vieni un tie paši pāri orgāni kā tekstilizstrādājumi dzemdes kakla sistēmā. Sēklas pūslīšu iekaisumu medicīniskajā valodā sauc par vesikulītu. Kas izraisa patoloģiskas novirzes vezikulu darbībā? Kā vezikulīts izpaužas vīriešiem? Kāda ārstēšana paredzēta slimībai? Let's talk par visu detalizēti.

    Iekaisuma procesa cēloņi

    Vesiculīts bieži izpaužas kopā ar iekaisumu priekšdziedzera dziedzeros. Šī slimība nelabvēlīgi ietekmē seksuālo funkciju, līdz pat traucējumiem. Kopā ar sāpēm, bet noved pie neauglības (tā atstāta novārtā). Sēklas pūslīši izpilda trīs galvenās funkcijas:

    • Piegādāt spermu ar enerģiju;
    • Aizsargāt spermu;
    • Izmetiet sēklu vai drīzāk spermas paliekas.

    Cilvēka satraukums ne vienmēr noved pie dzimumakta vai masturbācijas. Atlikušais sēklu šķidrums kopā ar spermatozoīdiem atgriežas šļakatu kapsulās, kas var absorbēt un atbrīvoties no atlikumiem. Šo procesu pārvalda spermiophagi. Slimnieku sekrēcijas sekrēcijas veido 50% spermas, ko organisms atbrīvojis pēc dzimumakta pabeigšanas. Sekojošās sekrēcijas dominē fruktoze, kurai ir liels enerģijas daudzums. Cilvēka spēju apaugļot sievieti nosaka fruktozes saturs, tam jābūt vismaz 15 mol / l. Šāds noteikums, ko nosaka pieredze un pētniecība.

    Slimim nav noteikta vecuma robeža, jo to izraisa nejauša un aktīva seksuāla dzīve jauniešu vidū, un gados vecākiem vīriešiem galvenais faktors ir vecums. Uroloņi identificē vairākus slimības parādīšanās iemeslus. Pirmkārt, gradācija iet uz lielām galvenajām grupām:

    • Saslimstošs vezikulīts;
    • Infekcijas vezikulīts.

    Uz fona parādās sastrēguma vezikulīts:

    1. Sekrēcijas šķidruma stagnācija priekšdziedzera dziedzeros;
    2. Sēklas pūslīšos;
    3. Papildu dziedzeros;
    4. Venozās asins sastrēgums krabjā un iegurņa orgānos.

    Kā norāda nosaukums, infekcijas vezikulīts parādās reproduktīvās sistēmas infekcijas dēļ. Tie ir specifiski un nespecifiski.

    • Pirmajā gadījumā - gonoreju, trichomonu, tuberkulozi ir iekaisuma cēloņi sēklas pūslīšos;
    • Otrajā gadījumā infekcijas ir bakteriālas, vīrusu, hlamīdijas un dārzu-savvaļas. Turklāt mikoplazmas baktērijas un kadiomikozes (sēnīšu) baktērijas var veicināt infekcijas parādīšanos.

    Faktori, kas veicina slimības attīstību

    Pirmkārt, mēs noskaidrosim, kāpēc sastopams vezikulīts. Slimība parādās:

    1. Ja vīrietis vēlas pārtraukt dzimumaktu, pirms spermas izvirduma;
    2. Ja seksuālo dzīvi nevar uzskatīt par regulāru un pilnīgu;
    3. Ja seksuālās abstinences periods pārsniedz pieļaujamās normas;
    4. Kad vīrietis ir pārāk atkarīgs no masturbācijas vai seksuālas pārmērības;
    5. Ar hipotermiju, nikotīna patoloģiju un nepabeigtu (pārtrauktu) ejakulāciju;
    6. Ilgstoši bezdarbība (biroja darbs vai ievainojums, spiests izpildīt fiksētu režīmu);
    7. Kad hemoroīda vēnas ir paplašinātas;
    8. Ja saistītas iegurņa iekaisuma slimības tiek diagnosticētas un atklātas.

    Vecāki vīrieši cieš no traucēta urīnvielas drenāžas. Jauniešiem, visticamāk, būs diagnosticētas infekcijas un uretrīts. Gripa un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas dažkārt var izraisīt akūtu blisteru iekaisumu. Dzimumorgānu herpes un hlamīdijas, kā arī ureaplasmas izraisa hronisku vesikulītu, kuras ārstēšanai ir specifiskas nianses. Sēklas pūslīšu iekaisumu sarežģī sēnīšu infekcijas, jo īpaši tiem, kas ilgu laiku ārstējas ar kortikosteroīdiem vai antibiotikām. Zāles vienkārši vājina ķermeni, un infekcija "izmanto momentu".

    Kā infekcija nonāk ķermenī vezikulīta laikā?

    • Asinsvados no miesas infekcijas perēkļiem vai no parastajām infekcijas slimībām;
    • Saskaroties ar infekcijas nesēju: no urīnizvadkanāla, caur urīnpūšļiem un caur vasku;
    • Saskaņā ar kuģiem, kur limfas plūsmas.

    Medicīnas praksē ir gadījumi, kad sēklas pūslīšu iekaisums rodas:

    • Alerģijas klātbūtne organismā;
    • Ķermeņa masas pārpalikums;
    • Traumas;
    • Ņemot kāda veida narkotikas un saindējot viņus;
    • Autoimūnās sistēmas traucējumi.

    Tālāk mēs uzskatām, ka galvenie simptomi un ārstēšana raksturīga vezikulīts.

    Daudzas izpausmes slimības laikā

    Sēklas pūslīši atrodas ļoti tuvu taisnās zarnas, kuru dēļ ir vairāki acīmredzami sākuma simptomi. Izkārnījumu masas spied uz pūslīšiem un izraisa intensīvas sāpes. Urīna izraisa arī diskomfortu, bet pēc urinēšanas sāpes samazinās. Uzraugiet, lai jūsu ķermenis būtu rūpīgi jākontrolē, jo ārsts, padarot vēsturi, ietekmēs dažādas defekācijas, spermas, erektilās funkcijas un vispārējā ķermeņa stāvokļa īpašības. Akūts vezikulīts izpaužas kā:

    • Sāpes parādās cirkšņa un iegurņa rajonā, kas izstaro sarkano zonu;
    • Sāpes ir jūtamas no noteiktas puses, lai gan orgānu un pāru var ietekmēt abi pūslīši;
    • Sāpes palielinās, urinējot un defekējot;
    • Pastāvīgi pastiprinās galvassāpes, paaugstinās ķermeņa temperatūra, vājums un nejutīgums, kā vīrusu infekcijas;
    • Ejakulācija ir sarežģīta un sāpīga;
    • Spermā ir asiņu piemaisījums.

    Hroniska vesikulīta ārstēšana, kas ilgst ilgu laiku, šķiet nedaudz atšķirīga. Piemēram, tas vairāk ietekmē ķermeņa seksuālās funkcijas un caur tiem izpaužas.

    • Sāpes erekcijas laikā un galējā ejakulācija;
    • Sāpes nepaliek dažām stundām pēc dzimumakta pabeigšanas;
    • Zemas kvalitātes orgasma un bieži nekontrolēta mitra emisija;
    • Sāpes koncentrējas uz krustu līmeni.

    Dažos gadījumos hroniska slimības forma ir bez skaidriem simptomiem, bet pacients konstatē asiņu klātbūtni izdalītā spermā. Izvērstos gadījumos pusus var atbrīvot arī urīnā un spermā. Visi šie simptomi vīriešos norāda uz iekaisuma procesu sēklas pūslīšos un gaidāmo neauglību.

    Sēklas pūslīšu vēzis

    Faktiski ļaundabīgais audzējs bieži parādās blakus blakusesošajam orgānam, piemēram, prostatam vai urīnpūslim, kā arī taisnās zarnās. Vēža anomālijas sēklas pūslīšos parādās ļoti reti, tādēļ medicīnas literatūrā aprakstītas šādas grupas:

    • Dažādu struktūru vēzis;
    • Pūslīša sarkoms;
    • Fibroma, lipoma un fibroadenoma (labdabīgs audzējs).

    Vēža simptomi pūslīšos ir līdzīgi vēzim prostatas dziedzeros:

    1. Asiņošanas konstanti sāpes sēklotnē un starpenē;
    2. Bieža vēlme urinēt;
    3. Svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta, kas tuvāk šķidrumam un anusalam;
    4. Ar audzēja augšanu - nav iespējams iztukšot zarnas un urīnpūsli.

    Ir iespējams diagnosticēt audzēja klātbūtni tikai vēlākajos posmos, kad tā izmērs palielinās un tā iedarbība paplašinās arī prostatas dziedzerim.

    • Ļaundabīgais audzējs - izmaina urīnpūšļa gļotādu (deformē to) un izraisa sēklinieku skaidu palielināšanos;
    • Labdabīgs audzējs - gļotādne nemainās, bet cistoskopijā sasniedzot noteiktu izmēru, tas ir izliekts.

    Ārstēšana ar vēzi ir tikai ķirurģiska izņemšana. Visbiežāk tiek noņemti gan urīnpūšļa, gan prostatas dziedzeri (īpaši, ja metastāžu izplatīšanās tuvos orgānos). Labdabīgi audzēji var noņemt tikai sēklas pūslīšu, bet iegriezums tiks veikts tieši sēžas rajonā, tas ir, sēžamvietā. Ir viena nianse:

    Audzējs sēklas pūslīšu vidū ir ļoti līdzīgs sifilisa izpausmēm, un tādēļ bieži tiek izrakstīta Wassermana reakcija.

    Pareiza diagnoze

    Lai precīzi noteiktu pāru sēklu pūslīšu vezikulītu, tiek piešķirti šādi testi:

    • Rektāla pārbaude - ļauj noteikt, vai ir sāpīgi audzēji pār priekšdziedzera dziedzeri. Šāda pārbaude tiek uzskatīta par pamatu, lai diagnosticētu vezikulītu;
    • Izpēte sekrēžu sekrēciju no sēklas pūslīšu. Daudzpakāpju manipulācijas, kā rezultātā urīnā tiek atklāts spermas un spermas klātbūtne, kā arī (mikroskopā) tiek konstatētas baktērijas, leikocīti, eritrocīti:
    1. Pūšļi tiek izskaloti caur katetru;
    2. Tad piepilda ar īpašu sterilu šķīdumu;
    3. Masāža burbuļus;
    4. Ieteikt urinēt.
    • Vezikulārs - sagriež sēklinieku, aizpilda kanālu ar kontrastvielu un ņem rentgenu. Šī manipulācija palīdz novērst tuberkulozi un sarkomu;
    • Ultraskaņas pārbaude;
    • Datortomogrāfija;
    • Magnētiskās rezonanses pārbaude;
    • Laboratorijas izmeklējumi, tai skaitā:
    1. Asins un urīna vispārējā analīze (kurā var atrast leikocītus, asins šūnas, baktērijas un pusus);
    2. Spermas analīze, lai noskaidrotu fruktozes saturu un novērtētu ejakulāta kvalitāti (spermas aktivitāte, to formas un mobilitātes izmaiņas).

    Pēc diagnozes jums jāpiesaka ārstēšana. Dažādiem slimības sākuma faktoriem būs vajadzīga integrēta pieeja atveseļošanai.

    Sarežģītas ārstēšanas metodes

    Atkarībā no iemesla, kas izraisīja pūslīšu iekaisumu, ir paredzēta atbilstoša terapija. Piemēram, stagnējoša vezikulīta gadījumā tiek izrakstīti medikamenti, kas novērš sastrēgumus traukos. Ar infekcijas slimības versiju - jaunās paaudzes antibakteriālas zāles. Abas terapijas bieži tiek apvienotas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos blakus esošajos iekšējos orgānos, kā arī izvairītos no stagnācijas vēnās un uroģenitālajos traukos. Cīņa ir arī pret simptomiem, saistībā ar kuriem tiek iecelti:

    • Pretiekaisuma zāles, lai samazinātu temperatūru;
    • Pretsāpju līdzekļi;
    • Caurejas līdzekļi, lai mazinātu zarnu spiedienu uz pūslīšiem no iekšpuses;
    • Silti kompreses un tieša prostatas masāža;
    • Vitamīni un imūnmodulatori, lai palielinātu ķermeņa izturību pret infekcijām.

    Operācija tiek noteikta ekstremālos gadījumos, kad tiek konstatēts vēzis vai ir konstatēta pūtītes uzkrāšanās. Viņi var izgriezt burbuļus paši, lai izvairītos no sepses, kā arī visa prostatas dziedzera.