Galvenais
Jauda

Kāda ir izdzīvošanas prognoze prostatas vēža klātbūtnē?

Visbiežāk sastopamā ļaundabīgā slimība vīriešos tiek uzskatīta par prostatas vēzi. Pēc sasniedzot 45 gadu vecumu, slimība tiek diagnosticēta. Slimības attīstības maksimums ir sasniegts 65 - 70 gadu vecumā. Patogēnas šūnas aug diezgan lēni, tāpēc raksturīgie simptomi var nebūt.

Simptomi

Prostatas vēža klātbūtnē prognoze ir atšķirīga. Tas viss ir atkarīgs no ārstēšanas stadijas un ārstēšanas sākuma. Lai savlaicīgi noteiktu slimības klātbūtni, pievērsiet uzmanību šādiem raksturīgiem simptomiem:

  1. Naktīs pacients sajūt palielinātu urinēšanas urinēšanu. Vīrieši atzīmē strūkla spiediena pārkāpumu, iespējamos pārtraukumus urinācijas laikā. Vajadzība palielināties dienas laikā, sasniedzot tajā pašā laikā 10 - 20 reizes.
  2. Urīns neizceļas pilnībā.
  3. Urīna šķērsošanas laikā pacientam ir diskomforts, smaga dedzināšanas sajūta.
  4. Nepatīkamas sajūtas, sāpes lokalizējas asā.

Vīrieši novēro pārmaiņas seksuālajā sfērā. Tas attiecas uz impotenci, kurā pastāv erekcijas grūtības, uzturēšana. Vēl viens raksturīgs simptoms ir hemospermija. Šajā stāvoklī asinis atrodas spermā.

Kad ejakulācija, cilvēks tiek ievainots.

Kad audzējs aug, tas vairāk un vairāk spiež uz urīnvada, tādējādi saspiežot to. Šajā laikā pacientam ir diezgan nepatīkami simptomi:

  • nepārtraukta urīna izdalīšanās;
  • iztukšošana izraisa ļoti nepatīkamas, sāpīgas sajūtas;
  • urīns pilējas.

Pēc tam audzējs pārņem urīnvaganu, pacients pats neiet uz tualetu. Urīna tādējādi stagnē. Pastāv arī nieru iegurņa, urīnvada paplašināšanās, pacients cieš no locītavu sāpēm muguras lejasdaļā. Ņemot vērā iepriekš minēto, cilvēkam bieži attīstās uretrīts.

Ārsti izšķir vairākus sarežģījumus:

  • pietūkums ne tikai kājās, bet arī dzimumorgānos;
  • asinis parādās urīnā;
  • seksuālā vēlme pazūd;
  • bieži sastopamas komplikācijas ir aizcietējums, kā arī sāpes sāpēs zarnu kustībās;
  • ir sausa klepus, kas neizzūd pat pēc zāļu lietošanas;
  • sāpju vieta ir aknas;
  • dažos gadījumos attīstās dzelte.

Pēdējās slimības stadijās ir bojāts kaulu audi. Pacients cieš no diezgan nopietnām sāpēm mugurkaulā, kā arī iegurņa rajonā.

Gadījumā, ja pamanāt kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, tad lūdziet palīdzību. Savlaicīga konsultācija palīdzēs identificēt diskomforta cēloni, labi noorganizēts ārstēšanas kurss ātri atbrīvosies no tā.

Zinātnieki ir parādījuši, ka prostatas vēža prognoze ir labvēlīga gadījumos, kad operācija tika veikta slimības 1. vai 2. stadijā.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, jāveic pakāpenisks pārbaudes process.

  1. Pirmkārt, veiciet digitālo eksāmenu rektāli. Veic procedūru onkologs. Pēc tam tas nosaka pamīšveida izmaiņas prostatas mīkstos audos.
  2. Tad nāk ultraskaņas pagrieziens. Šī metode ir diezgan informatīva, ar tās palīdzību izveido provizorisku diagnozi.
  3. Ļoti svarīga ir procedūra asiņu ziedošanai audzēja marķieriem. Šādā veidā iegūtā informācija tiek uzskatīta par visticamāko. Šādā veidā diagnozes pamatā ir atsevišķu asiņu elementu izolēšana. Viņi parāda vēža šūnu klātbūtni cilvēka organismā.
  4. Biopsijas princips ir neliela daļa patoloģisko audu in vivo. Tas ir nepieciešams detalizētai histoloģiskai un citoloģiskai analīzei.
  5. Slimības attīstības pirmajā posmā audzējs joprojām ir neliels. To nevar noteikt ar pieskārienu, tas nepārsniedz prostatas dziedzera robežas.
  6. Otrajā posmā pacients vairumā gadījumu nejūt simptomātiskas pazīmes. Jauns audzējs nedaudz palielinās. Procedūras laikā var novērot ultraskaņas pārbaudi. Pāri prostatas malām malignitāte neiet.
  7. Vislielākais patogēno šūnu sadalījums vērojams trešajā posmā. Tas pārsniedz dziedzera robežas, pārmaiņas var redzēt citos blakus esošos orgānos. Pirmkārt, cieš no vas deferens, mazā iegurņa orgānu un augšstilba limfmezgliem.
  8. Ceturtajā slimības attīstības posmā izglītība pārsniedz prostatas robežas. Ar asins plūsmas palīdzību agresīvās šūnas sāk ķermeņa proliferācijas procesu, tās aug visu ķermeņa audos. Lielākā mērā tos var atrast plaušās, iegurņa kaulos vai ribās, mugurkaulā vai aknu audos.

Posmi

Daži faktori ietekmē pacienta dzīves ilgumu:

  • periods, kad slimība tika diagnosticēta, posms;
  • metastāšu klātbūtne vai neesamība ir ārkārtīgi svarīga;
  • visu ārsta ieteikumu izpilde ietekmē paredzēto dzīves ilgumu pēc ārstēšanas kursa;
  • radīt papildu sāpes;
  • cilvēka noskaņojums, viņa gribas spēks un vēlme dzīvot arī jautājumā.

Prognozes

Ārsti izmanto dažādas ārstēšanas metodes. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas, kā arī no prognozēm.

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija, staru terapijas izmantošana un klīniskā novērošana. Jūs varat pievienot šo sarakstu ar hormonu injekcijas palīdzību, ķīmijterapijas kursu.

Slimības pirmajā vai otrajā posmā visbiežāk tā ir pirmā metode, tas ir, ķirurģiska iejaukšanās. Šajā procesā prostatas dziedzeris tiek noņemts. Alternatīva būtu endoskopiskā tehnika vēža audu izņemšanai kopā ar dziedzeriem.

Pozitīvi ir tas, ka agrīnā stadijā ļaundabīgie elementi nepārsniedz dzelzs kapsulas robežas, tos raksturo lēna augšana.

Pacienti pastāvīgi uzdod jautājumu par prostatas vēža izdzīvošanu. Ārstējot 2 grādus, piemēram, pacientiem, dzīvo pēc operācijas vairāk nekā 10 - 15 gadus. Prognozes gandrīz vienmēr šajā gadījumā ir labvēlīgs raksturs.

Vēlākajos posmos ir grūtāk veikt operāciju. Galvenais iemesls tam ir patogēno vēža šūnu izplatīšanās ārpus sākotnējās bojājuma vietas. Situāciju raksturo infiltrācijas pieaugums kaimiņos esošajās, veselīgajās teritorijās. Bieži ļaundabīgi audzēji izplatās pāri iegurņa orgānu robežām.

Operācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no patogēno šūnu izgriešanas pakāpes.

Vispār, prostatas audzēji, karcinoma, rpzh (prostatas vēzis) - prognoze nav labvēlīga. Maksimālais izdzīvošanas periods, ko ārsti norāda pēc operācijas, ir 3 - 6 gadi. Papildus operācijai pacientam jāpārtrauc hormonālo terapiju, lai bloķētu hormonu - testosteronu. Šajā gadījumā ir ieteicams arī izstarot ar ļoti aktīvo rentgenstaru palīdzību.

Ar radiācijas terapijas palīdzību metastāzes vēža šūnas var iznīcināt. Pateicoties mūsdienu starojuma iekārtām, izārstēt ietekmē audzēju vajadzīgajā devā. Nepilnīgu simptomu risks ar minimālu.

Prostatas par četriem prostatas vēža posmiem prognoze tiek uzskatīta par ļoti nelabvēlīgu. Galu galā, metastāzes šajā gadījumā izplatījās skeleta sistēmā, plaušās un aknās. Ārstēšanas gaitā, izmantojot paliatīvās metodes. Tajos ietilpst ķīmijterapijas līdzekļu, kā arī hormonālas terapijas līdzekļu lietošana.

Preventīvie pasākumi

Papildus ārstēšanas kursam, ko noteicis ārsts, atcerieties galvenos profilakses pasākumus.

  1. Ir svarīgi atteikties no pilnīgi sliktiem ieradumiem. Tas attiecas uz smēķēšanas tabakas izstrādājumiem, kā arī alkoholisko dzērienu lietošanu. Mainiet savu dzīvesveidu, pievienojiet vismaz minimālu vingrinājumu. Labvēlīgā ietekme uz pacienta ķermeni ir svaigs gaiss, kas Jums tiek sasniegts optimālā tempā.
  2. Veiciet dažus ēdienkartes pielāgojumus. Vislabāk ir pievienot vairāk svaigu dārzeņu, augļu, vitamīnu.

Pacienta uzturs ir būtiski jāmaina. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu palielināt piena produktu izmantošanu, jūras zivīm.

Ir nepieciešams samazināt dzīvnieku tauku, kā arī garšvielu un garšvielu izmantošanu. Saskaņā ar aizliegumu ir cepta pārtika, kā arī kūpināta gaļa.

Ir nepieciešams atteikties no sarkanās gaļas izmantošanas, saglabāšanas.

Secinājums

Ne vienmēr slimība ir saistīta ar simptomātiskām pazīmēm. Tāpēc ārsti iesaka obligāti pārbaudīt urologu, īpaši pēc 45 gadu vecuma sasniegšanas. Paņem asins analīzi, lai noteiktu piemērotu marķieru klātbūtni.

Ar agrīnu diagnostiku, savlaicīgi noteikto ārstēšanas kursu, prognoze ir labvēlīga.

Preventīvie pasākumi ir svarīgi. Patiešām, vēža simptomi ir līdzīgi prostatas adenomai. Abi gadījumi izraisa sāpīgas, nepatīkamas sajūtas urinējot.

Prostatas vēzis - izdzīvošanas prognozes

Saslimstības un mirstības prognoze

Saskaņā ar PVO Eiropas biroju, piecās lielākajās Eiropas valstīs katru gadu tiek reģistrēti aptuveni 80100 jauni prostatas vēža gadījumi. Diemžēl 55-60% gadījumu šī patoloģija tiek konstatēta vēlākajos posmos. Pasaulē katru gadu reģistrēti 20050 prostatas dziedzera gadījumi. 70-80% pacientu patoloģiskais process ir tendence attīstīties.

Prostatas vēzis ir trešajā vietā starp vīriešu dzimumorgānu vēzi Rietumeiropā un vispirms Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis diezgan bieži audzējs lielākajā daļā valstu ir ierindojies otrajā vai trešajā vietā starp ļaundabīgiem audzējiem vīriešiem un Amerikas Savienotajās Valstīs - pirmajā vietā. Katru gadu Krievijas Federācijā reģistrēti 1500 jauni ļaundabīgo audzēju gadījumi, Ukrainā - 25 000, un Eiropas Savienībā - 86 000.

Prostatas vēža sastopamību ietekmē vīrieša etniskā piederība. Tādējādi tika konstatēts, ka Negroid rases pārstāvji visvairāk ir uzņēmīgi pret šo slimību, un viszemākais saslimstības līmenis ir vērojams Austrumāzijas valstīs (Ķīna, Japāna).

Prostatas vēža mirstība ir atkarīga no slimības stadijas, kurā audzējs tiek atklāts, un ārstēšanas piemērotību. Ir zināms, ka diemžēl tikai 30% pacientu tiek diagnosticēti pirmajā vai otrajā posmā. Prostatas dziedzera vēža šūnu metastāze ir konstatēta 65% -80% vīriešu, kuriem ir slimība pirmo reizi.

Daži pētnieki norāda, ka 33% vīriešu, kas vecāki par piecdesmit gadiem, ir latenta prostatas vēža forma. Neskatoties uz latenēto slimības gaitu, primāro diagnozi veido 1% no šiem cilvēkiem. Tā kā 76% gados vecākiem vīriešiem ir labdabīga prostatas hiperplāzija, kļūst grūti atpazīt vēzi.

Riska faktori, kas ietekmē prostatas vēža prog nozi

Pastāv vairāki zināmi riska faktori, kas palielina prostatas vēža attīstības varbūtību:

A. Vecums. Prostatas vēzis 75% gadījumu konstatēts pēc 50 gadiem.

B. Apgrūtināta iedzimtība. Ja slimības klātbūtne nākamajā tuviniekā, risks palielinās 2 reizes, un, ja vēzi diagnosticē 3 tuvie cilvēki, tad saslimstības risks pakāpeniski palielinās 9 reizes.

C. Etniskā izcelsme. Melnajiem afroamerikāņiem ir 1,5-2 reizes lielāka iespēja iegūt prostatas vēzi nekā baltie vīrieši.

D. Uzturs. Augsts vīriešu dzimtas dzīvnieku barības daudzums 3 reizes palielina saslimstības risku. Gluži pretēji, sojas produktu izmantošana novērš prostatas vēža attīstību un progresēšanu. E vitamīns samazina saslimstības risku par 1/3, bet selēns - par 2/3. Karotinoīdi arī samazina prostatas audzēja risku.

Slimības dabiskās gaitas gaitā mirstība lielā mērā ir atkarīga no audzēja šūnu diferenciācijas pakāpes. Tātad, ar zemo diferenciāciju, mirstības iespējamība 10 gadu laikā ir 10%, un ar augstu vēža audu diferencēšanas pakāpi šis skaitlis palielinās līdz 60%. Ja pacientiem vēlīnās stadijās ir prostatas slimība, viņi dzīvo no 30 līdz 35 mēnešiem. Piecu gadu laikā 75% pacientu mirst trešajā un ceturtajā prostatas vēža stadijā, un 10 gadu laikā - 90%.

Izdzīvošanas prognozēšana atkarībā no slimības simptomiem

Prostatas vēzim ir pavisam nelielas slimības pazīmes. Tas var būt sāpes (99%), urīnceļu šķēršļi (54%) vai hematūrija (87%). Tomēr šie simptomi ir raksturīgi citām prostatas dziedzera slimībām, tāpēc to izskats nerada onkoloģisko modrību. 43% gadījumu pirmās prostatas vēža pazīmes ir sāpes kaulos, kas norāda uz audzēja metastāzēm.

Slimības noteikšana tika uzlabota, izmantojot skrīninga programmas, izmantojot onkoloģiskos marķierus, proti, PSA (prostatas specifisko antigēnu). Pirms PSA skrīninga programmas ieviešanas 33% gadījumu konstatēja lokālas prostatas vēža formas, bet pēc tam - 60% -70%.

Prostatas audu neoplazijas raksturīga iezīme ir dezoksiribonukleīnskābes aneuploidija prostatas dziedzera punkcijās. Tas ir konstatēts 50% prostatas vēža. Tās definīcija ļauj konstatēt ļaundabīgu audzēju rašanos gandrīz 50% pacientu.

Prostatas vēža skrīninga programma ietver šādas pacientu pārbaudes metodes:

digitālā taisnās zarnas izmeklēšana ļauj 87% pacientu noteikt prostatas hiperplāziju, mezglu klātbūtni, lai novērtētu to blīvumu un virsmas raksturu, 37% pacientu, kas atklāj prostatas vēzi;

PSA testa jutība sasniedz 95%;

TRUS metode ir informatīva 605 gadījumos;

PSA + TRUS kombinācija ir efektīva 80% gadījumu, bet PSA + PRE - 83% pacientu;

audzēja punkcijas biopsija apstiprina diagnozi 15% pacientu ar izolētu PSA līmeņa paaugstināšanos un 80% vīriešu, kuriem tika veikta digitālā taisnās zonas izmeklēšana + PSA līmeņa noteikšana;

prostatas ultrasonogrāfiskā izmeklēšana, izmantojot taisnās zarnas zondi, atklāj vēzi 1 95% pacientu, kuriem ir risks;

prostatas transuretraālā biopsija ir informatīva 81% pacientu;

aspirācijas biopsija tiek veikta no maza izmēra mezgliem, kurus nosaka pēc palpācijas digitālās pārbaudes laikā;

CT un MRI ir 100% jutīgi, nosakot audzēja metastāzes.

Izdzīvošana ar dažādām procedūrām

Viena no prostatas vēža ķirurģiskās ārstēšanas metodēm ir radikāla prostatektomija. Nesen 93% gadījumu tas tiek veikts, izmantojot laparoskopu. Mirstība pēc operācijas svārstās no 0% līdz 1,2%. Pirmajās 6-7 nedēļās pēc operācijas 8% pacientu attīstās stricture. Stresa nesaturēšana AO ir atzīmēta 6% no operēto pacientu fiziskās slodzes laikā, un tas prasa lietot spilventiņus. Nervu taupīšanas tehnoloģiju izmantošana operācijas laikā noveda pie tā, ka potenciāls saglabājas 60% -80% no vīriešiem, kuri tika pakļauti operācijai.

Vairākiem pacientiem tiek diagnosticēts prostatas vēzis 2 grādi. Prognoze ir šāda: pacientu izdzīvošana pēc pieciem gadiem pēc šīs ķirurģiskās iejaukšanās bija 99%, desmit gadus vecs - 90% un piecpadsmit gadus vecs - 82%. Ja operācija tika veikta pacientiem, kuriem diagnosticēta 3. pakāpes prostatas vēzis, prognoze nedaudz atšķiras. Izdzīvošanas līmenis desmit gadu laikā nepārsniedz 79%.

Pacientiem prostatas vēža trešajā stadijā pēc operācijas tiek parādīta adjuvanta terapija ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Tas samazina audzēja vietējas atkārtošanās risku par 70% un uzlabo izdzīvošanas rādītājus.

Adjuvanta terapija ar hormonālajiem medikamentiem ir indicēta pacientiem ar metastāzēm limfmezglos. Ja pēcoperācijas laikā adjuvanta monoterapija ar antiandrogēniem kombinācijā ar staru terapiju par 65% palielina dzīvildzi 3 gadu novērošanas laikā.

Indikācijas staru terapijas iecelšanai ir prostatas vēzis 1 un 2 grādi, kura prognoze ir optimistiska, bet viņi nevēlas vadīt operācijas vai kontrindikācijas. Tas parādīts arī trešās pakāpes prostatas vēzē. Pēc radiācijas terapijas 98% pacientu nav izteikusi plaušu zarnu un urīnceļu reakcijas. 55% -60% pacientu ir potences mazināšanās vai neesamība. Caureja rodas 6% pacientu, taisnās zarnas asiņošana 13%, hematūrija 10% un urīnizvadkanāla kļūda 14%.

Brahiterapija ir alternatīva radiācijas terapijas metode. Lietojot šo metodi 99% pacientu nav bojājumu veseliem audiem. Prostatas vēzē 1 un 2 grādi, brahiterapijas prognoze ir laba. Atgūšana notiek 95% gadījumu.

Pacientiem ar 3. pakāpes vēzi diagnosticēta sliktāka prognoze; Brahiterapija ir jāapvieno ar ārējo starojumu. Vīriešiem, kam ir 4. pakāpes prostatas vēzis, prognoze ir daudz sliktāka. Viņi parādīja visaptverošu ārstēšanu, tostarp simptomātisku terapiju.

Pacientiem, kuriem diagnosticēts 4. pakāpes prostatas vēzis un kuru prognoze laika gaitā pasliktinās, var būt nepieciešams mazināt sāpes. Pieaugošās sāpes tiek apstrādātas trīs līmeņu programmā:

a. 1. līmenis - neeksistētu sāpju sindroma klātbūtnē ir noteikti ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi, kas bloķē sāpju starpnieku sintēzi;

b. 2. līmenis - ar mērenām sāpēm, norādot neopioīdus un vājus opioīdus;

c. 3. līmenis tiek izmantots, lai palielinātu sāpes un analgēzijas neefektivitāti; izraksta neopioīdu analgētiķu kombināciju ar spēcīgiem opioīdiem.

Radiācijas terapija, ko veic neatgriezeniski pacienti, samazina sāpju intensitāti 36% -70% pacientu un izraisa tās pilnīgu izzušanu 36% -65% gadījumu. Terapijas terapijas efektivitāte prostatas vēža slimnieku ārstēšanā ir 79% un standarta iedarbība - 48%. Pacients, kas cieš no 4. pakāpes prostatas vēža un kura progresu var uzlabot, tiek noteikts kombinēta staru terapija un estrogēnu terapija. Tās efektivitāte ir 96%.

Daži onkologi norāda uz prostatas vēža ārstēšanas īpašo efektivitāti, kombinējot staru terapiju un estrogēnu terapiju. Pozitīva ietekme tiek sasniegta 96% gadījumu, un ar radiācijas, polikemoterapijas un estrogēnu terapijas kombināciju efektivitāte bija 93%. 87% pacientu tika sasniegta pilnīga audzēja regresija. Viņiem nebija recidīvu 3 gadus.

Prostatas vēža audzēja atkārtošanās rodas galvenokārt pirmajā gadā pēc operācijas. Tas palielinās, palielinoties patoloģiskā procesa posmam. Piemēram, prostatas vēža pirmajā stadijā recidīvi nav novēroti 90% -100% pacientu, bet otrā posma vēža ārstēšanā šie skaitļi ir ievērojami sliktāki (69-79%).

Svarīgs kritērijs radikālajai prostatektomijai ir zems PSA līmenis pēcoperācijas periodā. Slimības atkārtošanos var vērtēt gadījumā, ja PSA līmenis ievērojami palielināsies. To var teikt tikai ar pārliecību, ja pēdējo divu analīžu laikā PSA koncentrācija ir pārsniegta 2 reizes, salīdzinot ar sākotnējo pētījumu. 25% pacientu ar prostatas vēža progresējošiem posmiem veic paliatīvās operācijas, kas ietver epizistektomiju.

Neskatoties uz šķietamo izredzes prostatas vēža klātbūtnē, pat tās vietējā forma apdraud cilvēka dzīvību un nākotnē var būt letāla. Pētījumā par PSA serumu, diagnozi var veikt 6-7 gadus iepriekš, un tas būtiski uzlabo izdzīvošanas prognozi. Ar savlaicīgu slimības diagnozi tiek veikta radikāla prostatektomija, pēc kuras izdzīvošanas procentuālais daudzums virs 15 gadiem ir ļoti augsts. Endoskopiskā operācija ievērojami samazina pēcoperācijas rehabilitācijas periodu.

Cik dzīvo ar prostatas vēzi

Šobrīd prostatas vēža izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no tā, cik ilgi tiek veikti terapeitiski pasākumi, cik lielā mērā organisms cīnās ar audzēja procesu, kā arī kādā stadijā ir ļaundabīgais audzējs un kā to var ārstēt.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu regulāri lasītājs no PROSTATITIS atbrīvojās no efektīvas metodes. Viņš to pārbaudīja pats - rezultāts ir 100% - pilnīga prostatīta iznīcināšana. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz medu. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām to ieteikt jums. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Izdzīvošanas prognoze

Atkarībā no prostatas vēža attīstības stadijas jūs varat prognozēt paredzamo dzīves ilgumu. Ir svarīgi veikt savlaicīgu ārstēšanu, kas palīdzēs novērst bīstamās komplikācijas.

1. posmā

Šo slimības stadiju parasti ir ļoti grūti noteikt. Tas ir saistīts ar faktu, ka audzējs parasti nepārsniedz prostatas dziedzera robežas, urologs to nevar pārbaudīt uzņemšanas laikā. Ultraskaņas diagnostika arī nevar noteikt audzēju klātbūtni.

Šajā posmā ir iespējams identificēt slimību tikai ar regulārām profilaktiskām asins analīžu pārbaudēm attiecībā uz antigēniem vai audzēju marķieriem. Ja tiek pārsniegta antigēna koncentrācija asinsvadā, mēs varam runāt par uzņēmību pret onkoloģiskiem procesiem vai arī par to, ka slimības pirmais posms attīstās organismā.

Ar savlaicīgu patoloģijas diagnozi šajā attīstības stadijā paredzamo dzīves ilgumu var palielināt vairāk nekā par 17 gadiem. Parasti nāvi šajā posmā nav paredzams. Ja nav metastāžu, patoloģija ir viegli pakļauta terapeitiskajiem efektiem.

Pierādīts mājas līdzeklis POTENCY palielināšanai:

  • pārsteidzošs rezultāts
  • zemas izmaksas
  • pilnīga drošība
  • nerada pārtēriņu.

Šajā posmā ļaundabīgo audzēju izdzīvošanas procentuālā daudzuma noteikšana nav viegla, jo pareiza diagnoze ir problemātiska. Šo posmu raksturo patoloģiskā procesa izolācija un patogēno aģentu atrašanās dažādās seksuālo orgānu plaknēs. Parasti lokalizācijas centrs ir dziedzera virsma, pats patoloģiskais process netiek ieviests pašā orgānā. Izdzīvošana šajā posmā ir augsta. Vairāk nekā 95% pacientu 10 gadu vecumā var dzīvot pēc tam, kad tie ir diagnosticēti.

2. posmā

Šī slimības attīstības pakāpe raksturo strauju progresēšanu organismā. Prostatas slimību jau var diagnosticēt ar orgānu ultraskaņu. Ar savlaicīgu izmeklēšanu un savlaicīgu ārstēšanu onkologs prognozē nāvējošu iznākumu izslēgšanu nākamajos piecos gados.

Šajā stadijā audzējs palielinās izmēros tā, ka to jau var uzskatīt ārsts, taču šajā posmā metastāzes nav, audzējs atrodas prostatas dziedzera audos. Parasti šajā periodā tas aizņem aptuveni 50% no orgānu audiem. Operācija un ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk. Audzēja izņemšana un turpmākā terapija novērš metastāžu vai citas slimības sekas.

Dažos gadījumos onkoloģija nozīmē, ka pacientam, kam ir kontrindikācija pret radikāliem vai konservatīviem efektiem, tiek gaidīta un skatāma taktika.

Šajā posmā tiek piedāvātas šādas iespējas, lai novērstu galveno slimību:

  • radikālas prostatektomijas ar limfmezglu izgriešanu;
  • ekspozīcija;
  • brahiterapija;
  • kompleksā apstarošana;
  • kriiodestrukcija

Šajā posmā cilvēkam nevajadzētu mirt, neskatoties uz viņa vecumu. Ar prostatektomiju izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 99%, 10 gadi - 90%, 15 gadi - 85%. Brahiterapijas procedūra ir efektīvs veids, kā novērst patoloģiju. Ja slimība progresē lēni, prognoze ir 95% no 10 gadu izdzīvošanas. Ja vēža šūnas strauji izplatās, šie rādītāji samazināsies līdz 80-85%.

Lai samazinātu slimības atgriešanās risku, radikāli noņemot orgānu, kompleksa staru terapija tiek noteikta paralēli ar onkologiem. Paredzēto izdzīvošanas ticamība ar veikto kriodestrikciju vēl nav norādīta. Ir zināms, ka recidīvu neesamība vērojama 80% pacientu 5 gadu laikā.

3. skatījumā

Šajā posmā daudzos gadījumos prognoze ir negatīva. Audzējs iziet ārpus prostatas kapsulas, pāriet uz seminieru kanāliņām. Bet metastāzes vēl nav pieejamas. Terapeitiskās ārstēšanas metodi nosaka tieši diagnostikas pasākumu rezultāti. Šajā periodā ārstēšana ietver:

  1. Sarežģīta starojuma un zāļu iedarbības vadīšana.
  2. Ārstēšana ar hormonālu zāļu lietošanu.
  3. Radikāla prostatektomija ar limfmezglu izgriešanu.

Gaidāmajai taktikai trūkst. Trešajā posmā piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir aptuveni 50%. Speciālistu galvenais uzdevums ir kavēt ļaundabīgo procesu izplatīšanos organismā un atvieglot izteiktos simptomus. Ārstniecības taktiku izvēloties, ārsti ņem vērā visus pacienta rādītājus un individuālās īpašības.

Pēdējā posmā

4 un 5 slimības attīstības pakāpes raksturo nelabvēlīgs rezultāts. Šajā periodā strauji izplatījās citu orgānu augšana. Dažos gadījumos tos var veidot vienā dienā. Vēža izraisītāji tiek izplatīti no asinīm un limfas šķidrumiem. Tas izraisa kaitējumu reģionālajiem un centrālajiem limfmezgliem. Tā kā pirmsnāves laikā ir intensīva metastāzu augšana, pacients cieš no stipra edema. Kad metastāzes iekļūst kaulu audos, tas izpaužas kā izteiktas sāpīgas sajūtas un tiek ietekmēti galvaskausa, augšstilba, mugurkaula un ribu kauli.

Mūža ilgumu tieši ietekmē izvēlētā ārstēšana un katra pacienta organisma individuālās īpašības. Ja tuvākajos vai tālākajos orgānos ir metastāzes, cīņa pret slimību kļūst daudz grūtāka. Kad prostatas vēzis tiek diagnosticēts 4. un 5. stadijā, prognoze parasti ir slikta. Un neatkarīgi no tā, kura ārstēšanas izvēle ir izvēlēta onkologa dēļ, nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no slimības. Un, ja ārstēšana tiek izvēlēta nepareizi, 5 gadu laikā kopējā dzīvildze nav lielāka par 30%. Neviena no ārstēšanas iespējām nav izārstēta.

Šajos slimības attīstības posmos nav iespējams kontrolēt metastāžu un vēža šūnu izplatīšanos organismā. Daudzu jaunu patoloģisko procesu foci veidošanās. Šo orgānu audos, kas atrodas tuvu prostatas dziedzerim, tiek ietekmēti - urīnpūšļa, taisnās zarnas, urīnizvadspuru sfinktera. Vispārējais stāvoklis pacientam pasliktinās. Ārstu uzdevums šajos posmos ir pagarināt pacienta dzīvi. Ārstēšanas iespējas - starojums un zāles, kuru mērķis ir atbrīvot pacienta stāvokli un maksimāli palielināt dzīves ilgumu.

No simptomiem atkarīga prognoze

Pirmie divi attīstības posmi raksturo audzēja augšana, metastāzes nav. Izaugsme parādās jau trešajā posmā. Personai ir daudz sāpju.

Ceturtais un piektais posms ir raksturīgs metastāžu izplatīšanās pārējiem orgāniem. Ārstējot vēzi ar metastāzēm, dzīves ilgums un kvalitāte samazinās. Ja patoloģiskais process ātri izplatās pa orgāniem un sistēmām, pacienta dzīves ilgums nedrīkst pārsniegt divus gadus.

Riska faktori, kas ietekmē prognozi

Dzīves ilgums var ietekmēt šādus faktorus:

  • terapijas savlaicīgums;
  • slimnieka vecuma kategorija;
  • augšanas klātbūtne vai trūkums;
  • vadīt pareizu vai nepareizu dzīvesveidu;
  • ēdiens ir slims;
  • izvēlēts terapeitiskais efekts;
  • organisma individuālās īpašības;
  • patoloģisko procesu izplatīšanās ātrums;
  • pareiza diagnoze.

Kā palielināt izdzīvošanas iespējas

Izdzīvošanas prognozes nosaka patoloģijas attīstības stadija un konstatētā audzēja veids. Protams, lai novērstu patoloģiskā procesa attīstību, nav iespējams. Bet ir svarīgi veikt profilaktiskus izmeklējumus urologā pēc 45 gadu vecuma vienreiz gadā. Tātad jūs varat identificēt patoloģiju agrīnās attīstības stadijās un efektīvi tikt galā ar to.

Ar ultraskaņas skenēšanu, kas veikta laikā un prostatas dziedzera skrīningu, ir iespējams noteikt vismazākās izmaiņas orgānu audos. Labi izvēlēta ārstēšana palīdzēs palielināt izdzīvošanas iespējas. Jums vajadzētu arī laiku, lai ārstētu reproduktīvās sistēmas iekaisumu, neatkarīgi no tā, kāda ir daba. Cilvēks nedrīkst ignorēt slimības simptomu, laiku sazināties ar urologu, andrologu, onkologu.

Kad tiek diagnosticēts prostatas vēzis, lai samazinātu vēža šūnu pavairošanu un agresivitāti, ārstiem ieteicams izslēgt no uztura produktus, kas satur kancerogēnus un dzīvnieku izcelsmes taukus:

  • cepti ēdieni;
  • produkti, kas sagatavoti uz atklāta uguns;
  • ātra ēdieni;
  • tauki;
  • kūpināta gaļa;
  • margarīns.

Lai novērstu patoloģijas attīstību nākotnē, ārsti iesaka sistemātiski izmantot produktus, kas satur likopēnu: tomātus, greipfrātus, aprikozes, papaiju.

Kas teica, ka nav iespējams izārstēt prostatītu?

VAI JŪS PROSTATE? Jau daudz instrumentu ir mēģinājis, un nekas nav palīdzējis? Šie simptomi jums ir pazīstami no pirmavotiem:

  • pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, sēkliniekos;
  • grūtības urinēt;
  • seksuāla disfunkcija.

Vienīgais veids ir operācija? Uzgaidiet un nedariet nekādas radikālas metodes. Prostatītu var izārstēt! Sekojiet saiknei un uzziniet, kā speciālists iesaka ārstēt prostatītu.

Prostatas vēzis: ārstēšana, simptomi, pakāpes, grādi, prognoze

Prostatas vēzis parasti ir adenokarcinoma.

Simptomi reti tiek novēroti pirms urīnizvadkanāla kompresijas attīstīšanās. Pacientu ar prostatas vēzi prognoze, īpaši tad, ja tā ir lokalizēta vai lokāli attīstīta, ir ļoti laba; vairāk vīriešu mirst ar prostatas vēzi, nevis no tā. Ārstēšana sastāv no prostatektomijas, staru terapijas, paliatīvās aprūpes vai daudzu vecāku un pat rūpīgi atlasītu jaunāko pacientu aktīvas novērošanas.

Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek konstatēti aptuveni 217 750 jauni gadījumi un 32 000 nāves gadījumu (2010. gada aprēķini).

Prostatas vēža cēloņi

Prostatas sarkoma ir reti audzējs, kas galvenokārt sastopams bērniem. Retāk tiek atklāts anaplastiskais prostatas vēzis, plakanšūnu karcinoma, kanāla pārejas šūnu karcinoma. Prostatas intraepitelitātes neoplazija tiek uzskatīta par iespējamu pirmsvēža histoloģisku izmaiņu.

Hormonālie efekti ietekmē adenokarcinomas gaitu, bet praktiski neietekmē citu prostatas vēža veidu norisi.

Prostatas vēža simptomi un pazīmes

Slimības beigās var parādīties hematūrija un infrasvīdās obstrukcijas simptomi. Kaulu sāpes var būt saistītas ar osteoblastām metastāzēm.

Prostatas vēža diagnoze

Dažreiz, izmantojot digitālo taisnās zarnas pārbaudi (PRI), ir iespējams palpēt akmeņainas, blīvas indurēšanas vai sacietēšanas zonas, taču šie pētījumi bieži ir normāli. Blīves izplatīšanās uz sēklas pūslīšu reģionu un dziedzera dislokācijas ierobežošana uz sānu norāda lokalizētu prostatas vēzi. Pieaugušie, kas konstatēti PRI, parasti ir lieli, un vairāk nekā puse no tiem iziet ārpus kapsulas.

Skrīnings Lielākā daļa vēžu šodien tiek noteiktas, nosakot prostatas specifiskā antigēna (PSA) seruma līmeni un dažreiz saskaņā ar PIR datiem, kuru galvenokārt veic ik gadu vīriešiem vecākiem par 50 gadiem. Dažreiz gadskārtējā skrīnings sākas agrāk vīriešiem ar augstu slimības attīstības risku (piemēram, ar prostatas vēža ģimenes anamnēzi un afroamerikāņiem). Skrīninga metožu patoloģiskajiem datiem nepieciešama histoloģiska pārbaude, kuras visbiežāk tiek veiktas transrectālās punkcijas biopsijas laikā ultraskaņas (ASV) kontrolē, kuras var veikt ambulatorā vietā, izmantojot vietējo anestēziju

Vēl nav skaidrs, vai skrīnings samazina saslimstību vai mirstību, un vai skrīninga rezultāti pamato dzīves kvalitātes samazināšanos simptomātiskas vēzes ārstēšanā.

Lielākā daļa klīnicistu iesaka ik gadu veikt skrīningu.

Asimptomātiskiem pacientiem pozitīvā prognostiskā vērtība PSA testa gadījumā ir 67%, ja līmenis ir lielāks par 10 ng / ml un 25% līmenis ir 4-10 ng / ml. Audzēji vīriešiem ar zemāku PSA parasti ir mazāks tilpums (parasti mazāk par 1 ml), un zemāku pakāpi ļaundabīgo audzēju, gan augstas klases vēzi var novērot jebkurā līmenī PSA, iespējams, 15% no vēža, kas rodas PSA līmenis zem 4 ng / ml ir augstas pakāpes. Lai gan šķiet, ka robežvērtību 4 ng / ml noved underdiagnosed dažas potenciāli klīniski atbilstošas ​​audzēji pharmacoeconomic un medicīnas aspekti, palielinot skaitu biopsiju, lai atklātu viņiem paliek neskaidrs.

Ar citiem PSA saistītiem faktoriem var arī palīdzēt izlemt, vai biopsija ir nepieciešama. Biopsija tiek parādīta ar palielinātu PSA ātrumu, kas lielāks par šo.

Laboratorijas pētījumi, kas nosaka brīvās / kopējās PSA un PSA frakcijas attiecību, ir vairāk audzēja specifiskās nekā kopējā PSA standarta mērījumi un var samazināt biopsiju biežumu pacientiem bez vēža. Prostatas vēzis ir saistīts ar brīvo PSA samazināšanos; standarta slieksnis nav noteikts, bet parasti līmenis, kas mazāks par 10-20%, ir biopsijas pazīmes. Tiek pētītas citu PSA frakciju un jauno prostatas vēža audzēju marķieru vērtības. Neviena no šīm papildu ar PSA saistītām metodoloģijām nevar atbildēt uz visiem jautājumiem par pārāk daudzu biopsiju iespējamo ieviešanu.

Klīnicistiem jāapspriež riski un ieguvumi, nosakot PSA līmeni pacientiem. Daži pacienti dod priekšroku radikālai vēža ārstēšanai ar jebkādām izmaksām neatkarīgi no tā, cik mazs ir progresēšanas potenciāls un iespējamā audzēja metastāze.

Gradācija un iestudējums. Histoloģiskā gradācija, kuras pamatā ir audzēja struktūras līdzība ar normālu dziedzeru audu, palīdz noteikt audzēja agresivitāti. Gradācija parasti ņem vērā audzēja histoloģisko neviendabīgumu. Visbiežāk tiek izmantota Gleasona skala. Visbiežāk sastopamais un visbiežāk sastopamais histoloģiskais veids iegūst rezultātu no 1 līdz 5, pēc tam pievieno 2 punktus, lai iegūtu kopējo. Lielākā daļa ekspertu uzskata summu, kas ir mazāka par 6, ļoti diferencētas pazīmes, 7 - vidēji diferencētas, un 8-10 - zemas kvalitātes audzējs. Jo zemāka ir tā daudzums, jo mazāk augošs audzējs un jo labāk prognozes. Ar lokalizētiem audzējiem Gleason summa palīdz noteikt kapsulu dīgtspēju, sēklas vezikulārās invāzijas un limfogēno izplatību. Kombinācijā Gleasona summa, klīniskā stadija un PSA līmenis, izmantojot tabulas un nomogrammas, palīdz prognozēt slimības patoloģisko stadiju un prognozi labāk nekā katrs rādītājs atsevišķi.

Prostatas vēzis tiek veidots, lai noteiktu audzēja izplatīšanos. TRUS var sniegt informāciju, jo īpaši attiecībā uz kapsulu dīgtspēju un invāziju sēklas pūslīšos. Radionuklīdiem pētījumi reti informatīvi kauli, meklējot metastāzēm kaulos (pētījuma rezultāti bieži vien nav pareizi, jo traumas vai iekaisuma izmaiņas), kamēr PSA līmenis ir mazāks nekā 20 ng / ml. CT (vai MRI) parasti tiek veikta, lai pētītu iegurņa un retroperitoneālo limfmezglu stāvokli. Palielināts skābes fosfatāzes līmenis serumā labi korelē ar metastāzēm, īpaši limfmezglos. Tomēr šī enzīma līmeni var palielināt arī BPH. Šodien to reti lieto, lai noteiktu terapeitisko taktiku vai pēcoperācijas uzraudzību, jo īpaši tāpēc, ka tās vērtība radioimunoloģiskajā testēšanā (kā tas parasti notiek) nav noteikta. Tika pētīti asinsritē cirkulējošo prostatas vēža šūnu PCR pētījumi kā slimību uzlaušanas un prognozēšanas metodes.

Audzēju izplatīšanās risks tiek uzskatīts par zemu, ja:

  • procesa stadija ir mazāka vai vienāda ar T2a,
  • Gleasona summa ir mazāka vai vienāda ar 6
  • PSA līmenis ir mazāks par 10 ng / ml.

Prostatas vēža prognoze

Prognoze, īpaši tad, kad audzējs ir lokalizēts vai lokāli izplatīts, joprojām ir ļoti laba. Gados vecākiem vīriešiem paredzamais dzīves ilgums var nedaudz atšķirties no veseliem vīriešiem, kas viņiem atbilst vecumam atkarībā no vecuma un ar to saistītajām slimībām. Ārstēšanas iespēja, pat ja vēzis ir klīniski lokalizēts, ir atkarīga no histoloģiskās gradācijas un audzēja procesa stadijas. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas pacientiem ar augstu, zemas pakāpes vēzi, prognoze ir slikta. Anaplastiska, plakanšūnu un pārejas ductalu vēzis slikti reaģē uz tradicionālajām ārstēšanas metodēm. Metastātiskas slimības ārstēšana nav iespējama.

Prostatas vēža ārstēšana

  • Ar lokalizētu vēzi, ķirurģisku ārstēšanu vai staru terapiju.
  • Par audzējiem, kas sniedzas ārpus dziedzera, paliatīvā terapija ar hormonterapiju, staru terapiju vai ķīmijterapiju.
  • Dažiem vīriešiem ar zemu riska pakāpes audzējiem, aktīvai novērošanai bez ārstēšanas.

Ārstēšanas mērķis var būt:

  • aktīva novērošana (agrāk vecākiem pacientiem to sauc par pagaidu un taktiku)
  • radikālas pieejas (kuras mērķis ir atbrīvoties no audzēja),
  • paliatīvā ārstēšana.

Aktīva novērošana ir piemērota daudziem pacientiem bez slimības simptomiem vecumā virs 70 gadiem. Jaunākiem pacientiem ar mazu riska audzējiem aktīvas novērošanas gadījumā nepieciešama arī periodiska biopsija. Ja vēzis progresē, ārstēšana kļūst nepieciešama. Aptuveni 30% pacientu, kas iesaistīti aktīvās uzraudzības programmā, galu galā būs nepieciešama ārstēšana. Gados vecākiem vīriešiem aktīva novērošana rada tādus pašus vispārējās izdzīvošanas rezultātus kā prostatektomija; tomēr pacientiem pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir ievērojami mazāks distances metastāžu un ar vēzi saistītās mirstības risks.

Radikālas ārstēšanas metodes. Tiek izmantota radikāla prostatektomija un minimāli invazīvas metodes, piemēram, krioterapija un brahiterapija.

Radikālā prostatektomija ir labākais variants pacientiem līdz 70 gadu vecumam un lokalizēts audzējs. Prostatektomija tiek veikta caur griezumu vēdera lejasdaļā. Nesen izstrādāta ar robotu palīdzību saistīta laparoskopiska pieeja, kas samazina asins zudumu un slimnīcā pavadīto laiku, bet neietekmē ārstēšanas rezultātu.

Krioterapija ir retāk sastopama metode, bet ilgtermiņa rezultāti nav zināmi. Ārstēšanas blakusparādības ir infrasvīdās obstrukcijas, urīna nesaturēšanas, rektāla bojājumi un sāpes taisnās zarnas laikā.

Tradicionālā distanta staru terapija bieži vien ietver sejas dobuma iedarbību 7 jūdžu devā 70 Gy.

Brahiterapija ietver radioaktīvo sēklu implantēšanu prostatas dziedzeros caur promenogu. Šie graudi ierobežotā laikā izstaro radioaktīvo starojumu un pēc tam kļūst inerti. Klīnisko pētījumu protokolos pašlaik tiek noteikts, vai augstas kvalitātes graudu implantēšana ir monoterapija vai implantācija. Brahiterapijas arī samazina erektilo funkciju, lai gan šis izteiciens var tikt atlikta, un pacienti var labāk reaģēt uz terapiju ar fosfodiesterāzes 5 inhibitoru nekā pacientiem, kam asinsvadu, nervu saišķiem bija rezitsirovany vai traumēti operācijas laikā. Palielināts urinēšana un steidzamība, un reti, urīna aizturi ir biežas blakusparādības, taču tās parasti izzūd laika gaitā. Citas blakusparādības var būt paaugstināta zarnu kustīgums, viltus dzemdes ierosināšana, zarnu asiņošana vai čūlas, kā arī rektāli-prostatilas fistulas.

Paliatīvā ārstēšana. Īslaicīgai paliatīvā ārstēšanai var izmantot vairākas zāles, tostarp kortikosteroīdus un ketokonazolu; docetaksels ar prednizonu ir bieži sastopama kombinācija. Vietējā apstarošana parasti ir paliatīvā iespēja pacientiem ar metastāzēm kaulos ar simptomiem.

Pacientiem ar audzējiem vai metastāzēm mestnorasprosgranennoy var būt noderīga androgēns atņemšana pēc kastrācijas vai caur ķirurģiskas divpusējā orhiektomiju vai medikamentiem, izmantojot lyuliberina antagonisti (LHRH) agonistiem, piemēram, leuprolide, goserelīna un buserelīns kombinācijā ar staru terapiju vai bez tā. Testosterona līmeņa samazināšana serumā, lietojot LHRH agonistus, ir līdzvērtīga divu orhiekektomiju. Visas šīs ārstēšanas rezultātā tiek zaudēts libido, erektilā disfunkcija un dažreiz karstuma viļņi. LHRH agonisti var izraisīt īslaicīgu PSA līmeņa paaugstināšanos. Daži pacienti var izmantot pievienojot antiandrogēnā terapijas (flutamide, bicalutamide, nilugamida, tsiproterapona acetātu [tā nav pārstāvēta ASV tirgū]), lai pabeigtu androgēnu blokādi. Maksimālā androgēnu blokāde parasti ietver LHRH agonistu piešķiršanu kopā ar antiandrogēniem, bet šķiet, ka tā iespējamība ir tikai minimāli augstāka nekā LHRH agonista (vai orhiektomijas) ārstēšanā atsevišķi. Cita pieeja ir intermitējoša androgēnu blokāde, kuras mērķis ir kavēt kastrācijas rezistentu prostatas vēzi. Pilnīgs androgēnu trūkums tiek ievadīts, kamēr PSA līmenis tiek samazināts, un pēc tam tiek pārtraukts. Ārstēšana sākas atkal, kad PSA līmenis paaugstinās virs noteiktā sliekšņa, lai gan ideālais slieksnis vēl nav definēts. Paraugu iecelšanas un pārtraukuma optimālais laiks zāļu iecelšanā nav definēts un ievērojami atšķiras dažādu ārstu praksē. Ecogenic estrogens tiek reti izmantoti, jo to mērķis ir saistīts ar kardiovaskulāro un trombembolisko komplikāciju risku. Kastrācijas izturīgs prostatas vēzis nav standarta terapija.

Angioģenēzes inhibitori (talidomīdu endostatin), matricas proteināzes, kā arī citotoksiskas un Immunopreparat (piemēram, ar gēnu inženierijas palīdzību Wangqing, antisensas terapija, un monoklonālas antivielas) tiek pētīta klīniskajos pētījumos un var pārstāvēt embodiments paliatīvo ārstēšanu un palielinot dzīves ilgumu, bet to priekšrocība efektivitātes salīdzinot ar kortikosteroīdiem, nav pierādīts. Dažiem pacientiem ar progresējošu prostatas vēzi patlaban ir pieejams autologo šūnu imunopreparāts sipuleis-T.

Ļoti ļaundabīgi lokāli progresējošiem audzējiem ir vairāki ārstēšanas režīmi. Dažos protokolos ķīmijterapiju, ar vai bez hormonu terapijas, lieto pirms ķirurģiskas ārstēšanas, citās kopā ar staru terapiju. Ķīmijterapijas shēmas atšķiras atkarībā no klīnikas un tā veiktā pētījuma.

Prostatas vēža izdzīvošanas prognoze

Visbiežāk sastopamā un bīstamā vīriešu slimība ir prostatas vēzis, tomēr izdzīvošanas prognoze var būt ļoti pozitīva.

Kāda ir prostatas vēža vīriešu veselības problēma?

Prostatas ļaundabīgais audzējs ir visizplatītākā vīrusu slimība. Nesen prostatas vēzis ir jaunāks, vīriešiem pēc 40 gadiem.

Slimība sākumā ir lēna un slēpta. Sākotnējo attīstības stadiju var noteikt tikai ar īpašu asins analīzi PSA antigēnam. Vēlāk, kad audzējs aug un nospiež urīnpūsli un zarnas, vīrieši sāk justies diskomfortu, tad sāpes:

  • dienas laikā palielinās urinācija - līdz pat 10 un dažreiz 20 reizes;
  • naktī jums ir jāiet, lai urinētu vismaz trīs reizes;
  • pēkšņi mudina, ka ir grūti un dažreiz neiespējami turēt;
  • urinācijas laikā griezumi un sāpes urīnpūslī;
  • ir sāpes asinīs.

Palielinoties, audzējs nospiež urīnizvadkanālu, saspiežot to. Šajā gadījumā pacientam rodas:

  • grūtības iztukšošanas sākumā;
  • urīns plūsmas ar pārtraukumiem;
  • ir sajūta, ka iztukšošana nav pabeigta, urīns ir pilošs.

Ar slimības tālāku attīstību, kad audzējs pilnībā sasiet urīnizvadkanālu, cilvēks nevar iztukšot sevi, urīns stagnē. Nieru mazspēja un urīnvads ir paplašināta, rodas muguras sāpes un attīstās nieru uretrīts.

Tālāk ir iespējamas šādas komplikācijas:

  • asinis parādās urīnā;
  • dzimumorgānu un kāju pietūkums;
  • samazināta pievilcība pretējā dzimuma;
  • aizcietējums un sāpes vēdera lejasdaļā;
  • sāpes aknās, dzelte attīstība;
  • ilgstošs sauss klepus.

Pēdējā slimības stadijā bieži tiek ietekmēti kaulu audi. Mugurkaula un iegurņa rajonā ir smagas sāpes.

Izdzīvošanas prognoze prostatas vēzim pa posmiem

Dzīves ilgums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • posms, kurā slimība tika diagnosticēta;
  • pacienta atbilstība ārsta ieteikumiem un ārstēšanai;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • pacienta gribasspēks, vēlme pārvarēt vēzi.

Intensīva pārbaude parāda klīnisko priekšstatu. Pamatojoties uz to, katram atsevišķam pacientam ir iespējams prognozēt izdzīvošanu. Prostatas vēža izdzīvošanas rādītāji vidēji ir šādi:

Agrīnā stadijā konstatētā slimība ir liels panākums pacientam. Šajā gadījumā vēža ārstēšana ir efektīva, lielākajai daļai prognoze ir pozitīva. Ja vēža slimnieks pilnībā iziet ārstēšanās kursu, viņš ievēros visus ārsta ieteikumus, - izdzīvošanas līmenis piecos gados būs 100%. Desmit gadu rādītājs nodrošina ārstēšanu 90%, bet ne mazāk kā 75%.

Pat ja slimība tiek atklāta tikai šajā posmā, ārstēšana ir efektīva un rada pozitīvus rezultātus. Terapeitiskā ārstēšana otrajā posmā var nodrošināt izdzīvošanu piecu gadu laikā līdz 100% un ne mazāk kā 90%. Vairāk nekā desmit gadu periodā izdzīvošanas līmenis ir 60-65%. Šajā slimības attīstības stadijā prostatas un dažus blakus esošos audus bieži vien pilnībā noņem.

Sākot no šī posma, izdzīvošanas prognoze zaudē pozitīvu tendenci, tiek izmantota radiācija un hormonu terapija, bez kuras to nevar izlaist. Apstarošanas mērķis ir iznīcināt metastātiskas vēža šūnas. Dažos gadījumos tiek veikta operācija, kas negarantē pilnīgu izārstēšanu, bet uzlabo pacienta stāvokli. Izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 50-55%.

Vēža atklāšana šajā novēlotajā posmā sniedz neapmierinošas prognozes. Šīs ārstēšanas mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un paplašināt to. Veikt hormonterapiju un ķīmijterapiju. Izdzīvošanas prognoze pieciem gadiem ir aptuveni 30%. Ja šajā posmā slimība netiek ārstēta, pacients dzīvos labākajā gadījumā apmēram divus gadus.

Prostatas vēzis ar metastāzēm

Ļaundabīgs audzējs, atšķirībā no labdabīgas (adenomas), ir raksturīgs metastāzēm. Vēža šūnas izplatās visā organismā, ietekmējot dažādus orgānus.

Pirmajos divos slimības posmos audzējs aug, bet metastāze nenotiek. Trešajā posmā parādās pirmās metastāzes. Smagi sāpes ir jūtamas, bet tos var nomākt ar pretsāpju līdzekļiem.

Ceturtajā stadijā vēža šūnas ir sadalītas, asinis un limfāža tos pavada ap ķermeni. Pirmkārt, ietekmē prostatas tuvumā esošos orgānus, tad kaulus un nieres. Plaušas un smadzenes retos gadījumos tiek skarti, jo pacienti, visticamāk, mirs pirms nieru mazspējas.

Prostatas vēzis ar metastāzēm samazina dzīves ilgumu un kvalitāti. Tās ir atkarīgas no tā, cik daudz audzējs progresē, par vēža šūnu skaitu, lokalizāciju. Piecos gadus pēc ārstēšanas mirstības līmenis sasniedz 30%. Netiek ņemti vērā nāves gadījumi no pamata slimību izraisītām komplikācijām.

Ceturtajā posmā ar daudzām metastāzēm pacienti dzīvo vienu līdz trīs gadus. Ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana, mūža ilgums tiek pagarināts par gadu vai diviem gadiem. Kaulu metastāzes iespiešanās samazina paredzamo dzīves ilgumu līdz vienam gadam.

Kā palielināt izdzīvošanas iespējas?

Pacienta ārstēšanas metode ir atkarīga no audzēja attīstības stadijas, vecuma un vispārējās veselības, pacienta vēlmēm. Vispirms tiek veikta diagnoze.

Līdz šim tradicionālā prostatas vēža ārstēšana bija ierobežota divos veidos: prostatas dziedzera noņemšana un ārējā (staru terapija) vai iekšējā (brahiterapijas) radiācija. Šīs metodes ir diezgan efektīvas, taču tās rada blakusparādības, kas negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti. Starp tiem ir:

  1. urinācijas problēmas (nesaturēšana vai grūtības);
  2. urīnpūšļa vai taisnās zarnas iekaisums;
  3. seksuālās vēlmes pasliktināšanās.

Tiek veikta kompleksa vēdera operācija, prostatas dziedzeris un sēklinieki tiek pilnībā noņemti, urīnceļu savieno ar urīnpūsli. Pēc operācijas tiek veikta izņemto audu patoloģiskā analīze, kas ļauj novērtēt dzīves izredzes.

Pēc operācijas ir nepieciešama hospitalizācija, dažreiz ir nepieciešama asins pārliešana, trīs nedēļu laikā jālieto katetru. Sakarā ar iespējamām komplikācijām vecākiem vīriešiem operācija nav ieteicama. Pastāv blakusparādības: urinēšana ir traucēta - 5% un erekcija - apmēram 70%.

Starojuma avots injicējas prostatūrā. To izmanto agrīnās stadijās, lai ārstētu lokālas vēža formas. Metode pirmo reizi tika lietota 1910. gadā. Amerikas klīnikas apgalvo, ka 79% pacientu dzīvo nākamajos 10 gados. Blakusparādības pēc brahītterapijas ir minimālas: urīna nesaturēšana - ne vairāk kā 4%, impotence - ne vairāk kā 15%. Pēc dažām dienām pacients sāk dzīvot normālu dzīvi.

To lieto, lai iznīcinātu audzēju, kas lokalizēts priekšdziedzera iekšienē, kad operācija ir kontrindicēta. Pacients injicē ultraskaņas zondi, kas pārraida trīsdimensiju attēlu. Caur visiem prostatas dziedzeriem izstaro starojums, to pilnīgi iznīcinot.

Procedūra ilgst 2-4 stundas, un parastais pacienta iznākums tiek izvadīts nākamajā dienā. Var būt nelielas sāpes, kas ātri iziet, dažas komplikācijas, kas saistītas ar urinēšanu, urīnizvadkanālu, urīnpūsli.

To lieto kombinētai ārstēšanai, tas ir labi kombinēts ar citām metodēm, papildina tos. Tas tiek turēts 5 reizes nedēļā 7-8 nedēļas. Radiācijas devas ir mazas, lai pēc iespējas mazāk kaitētu veseliem audiem. Komplikācijas ir retāk sastopamas: erekcija - līdz 50%, urinēšana - līdz 4%. Ārsti šo metodi bieži iesaka vecākiem vīriešiem.

Radioloģiska ķīmiska ārstēšana, izmantojot Cyber ​​nazi

Šī ir moderna ķirurģiska alternatīva, kurai ir šādas priekšrocības:

  • nesāpīga un bezmiega metode bez blakusparādībām;
  • veselīgi audi ir bojāti;
  • visprecīzākais starojuma virziens nelielās devās;
  • pieejams smagi slimu pacientu ārstēšanai, kam ir kontrindicēta operācija;
  • nepiemēro anestēziju.

Citu ārstēšanas veidu starpā tradicionālā medicīna izmanto arī ķīmijterapiju un hormonālo terapiju.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tautas metožu izmantošana nozīmē, pirmkārt, normālu uzturu. Diēta būtu:

  • piena produkti, dārzeņi, augļi, zaļumi;
  • liesas jūras zivis;
  • dzīvnieku tauki, garšvielas, garšvielas - minimāla izmantošana;
  • likvidēt ceptu pārtiku un kūpinātu gaļu;
  • atkritumu konservēšana, sarkanā gaļa, smēķēšana, alkohols.

Siltais ūdens soda šķīdums ir dzērums pirms ēšanas. Šāds sārma šķīdums neļauj augšanas vēža šūnām augt, palēnina slimības attīstību. Neattiecas uz cukura diabētu vai kuņģa-zarnu trakta peptiskās čūlas slimībām.

Sūkalu ārstēšana

Serums satur minerālvielas un aminoskābes, kas palīdz atjaunot imunitāti. Tā sastāvā esošās vielas aktīvi nomāc glutationu, kas veicina vēža šūnu reprodukciju. Viens glāzes dienā palielina ķīmijterapijas terapeitisko iedarbību.

Aprikožu kodola ārstēšana

Aprikožu bedrītes satur daudz vitamīna B17 ar anti-vēža īpašībām. Izmanto tinktūru formā.

Daudzi onkologi atzīst zāļu lietošanas terapeitisko efektu. Sērskābe un selerīns ir vispiemērotākais vēža ārstēšanai, kas lielā mērā ierobežo vēža šūnu augšanu.

Sausā, pielietotā vērmeņu klāt 40 minūtes uz glāzes verdoša ūdens, filtrē, uzglabā tumsā. Uz dienu ieņemiet 3 reizes 15 pilienus pirms ēšanas ar ūdeni. Pēc 10 dienām pārtrauciet 2 nedēļas.

Savāc ziedošu seleriju, smalki sagriež, ievieto litru burkā, izlej ar medicīnisku alkoholu, uzstāj tumšā vietā 2 nedēļas. Pirmajā nedēļā vispirms ņemiet 5 pilienus dienā. Katra nākamā deva ir divkāršota un koriģēta līdz 50. Ārstēšanas gaita ir 6 mēneši bez saindēšanās.

Tautas līdzeklis pilnīgi neizārstē, bet to kombinācija ar tradicionālo medicīnu atvieglos slimības gaitu. Ja tradicionālās zāles kopā ar tautas metodēm var pilnīgi izārstēt, tad vismaz palēnināt prostatas vēzi, vairumā gadījumu izdzīvošanas prognoze ir pozitīva.