Prostatas vēža atšķirības 2 grādi: simptomi un ārstēšanas metodes

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Dzirdot diagnozi "prostatas vēzis", daudzi vīrieši to uztver kā teikumu.

Vēža šūnas ietekmē ne tikai prostatas dziedzeri. Blakus esošie orgāni ir arī apdraudēti.

Lasiet vairāk par prostatas vēža ārstēšanu un prognostiku 2 grādiem, lasiet rakstu.

Prostatas vēzis 2. pakāpe - dzīves ilgums

1. Ar vecumu vīrieši mainās ar hormoniem. Un jo vecāks vīrietis, jo lielāks ir vēža šūnu risks priekšdziedzerī.
2. Ģenētiskā nosliece uz slimību.
3. Pievērsiet uzmanību savai diētai. Dzīvnieku tauku pārpilnība un D vitamīna trūkums var izraisīt šo briesmīgo slimību.
4. Smēķētāji ir arī pakļauti riskam. Kadmijs tiek ievietots cigaretēs, kas izraisa intoksikāciju.

Kā tas attīstās?

Ir 4 pakāpes patoloģija:

1. Patoloģiskas izmaiņas 1. stadijā ir grūti diagnosticētas. Audzējs ir tik mazs, ka tas nav vienkārši jēga.
2. 2. posmā tiek ietekmēti dziļāki slāņi. Bet vēzis joprojām ir dziedzerī. Slimības viltība ir tā, ka tā ir asimptomātiska. Identificēt slimību var būt diagnoze vai palpē dziedzerī.
3. Turpinot attīstību, vēža šūnas sāk inficēt blakus esošos orgānus. Tiek ietekmēti arī limfmezgli.
4. Metastāze rodas 4. posma vēža gadījumā.

Atšķirības

Slimībai nav bijis laika pieskarties blakus esošajiem audiem. 2. posmā pacientam nav metastāžu. Lai gan vēža šūnas jau ir spējušas dziļi iekļūt dziedzeros pašā. Parādās mazi zīmogi. Atveseļošanās iespēja ir diezgan augsta. Galvenais laiks, lai sāktu ārstēšanu prostatas vēzei 2 grādi.

Simptomi un izpausmes

Prostatas vēzis 2 grādi - paredzamais mūža ilgums tiks uzskatīts par mazliet plašāku. Nepārvērtējiet šīs slimības draudus. Galu galā jau ir izveidojies vēža audzējs.

Vīrieši var pat nezināt par savu slimību. Bieži vien 2. pakāpes prostatas vēzis nerada pacientam neērtības.
Bet ne visi pacienti ir asimptomātiski.

Dažiem cilvēkiem ir problēmas ar urinēšanu:

• tas kļūst pārāk bieži;
• Ir nepareiza urinēšana urinēt.

Klasifikācijas metodes

Slimības klasifikācija, ko rada vairāki kritēriji:

1. Vēža pakāpi var noteikt pēc Glisona skalas. Lai novērtētu skarto audu stāvokli, pacientam tiek veikta biopsija. Saskaņā ar šūnu analīzes rezultātiem, ārsti nosaka veidošanās ļaundabīgumu.
2. Zinot antigēna (PSA) daudzumu asinīs, varat noteikt audzēja marķiera līmeni.
3. Visbiežāk izmantotā sistēma ir TNM. Tas ir balstīts uz 3 rādītājiem:

• T - cik daudz audzēju ir izplatījies ķermenī;
• N - vēža šūnu izplatīšanās pakāpe limfmezglos;
• M - pacientam ir metastāze.

Prostatas vēzis 2 grādi var iedalīt 2 posmos:

• 2.A pakāpe, kurai raksturīga bojājuma ietekme tikai uz vienu dziedzera daivu;
• 2B stadijā audzējs aug un izplatās abās lobās.

Kā diagnosticēt?

Prostatas vēža noteikšana 2. stadijā ir ļoti sarežģīta. Diagnoze tiek apstiprināta tikai pēc PSA līmeņa noteikšanas asinīs.

Tas ir proteīns, ko ražo prostatas dziedzeris audzēju parādīšanās gadījumā. Taisnās zarnas izmeklēšanas procesā var konstatēt prostatas mezglu.

Galīgos secinājumus var izdarīt pēc biopsijas, ultraskaņas un laboratorijas datu analīzes veikšanas.

Parasti prostatas vēža 2. stadijā prognoze ir labvēlīga. Pacientu ar šo diagnozi izdzīvošanas līmenis 5 gadu laikā sasniedz 60-90%.

Kā ārstēt prostatas vēzi 2. pakāpē, skatīt zemāk.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt prostatas vēzi 2 grādiem?

Prostatas vēža ārstēšana 1, 2 stadijas:

1. Ķirurģiskā iejaukšanās ir visradikākā vēža apkarošanas metode. Operācijas laikā ķirurgs novērš audzēju kopā ar prostatas dziedzeri.
2. Radioterapija ir vēža šūnu apstarošana ar rentgena stariem. Kad tas notiek, to iznīcināšana. Procedūra ir nesāpīga un ilgst apmēram 15 minūtes.
3. Ķīmijterapija var arī iznīcināt vēža šūnas. Lai to izdarītu, lietojiet toksiskas zāles, kuras tiek ievadītas intravenozi. Ārstēšanas ilgums ir 6 mēneši. Tomēr šai metodei ir daudz blakusparādību. Daudzi pacienti zaudē matus, saskaras ar sliktu dūšu un vājumu.
4. Brahiterapijas metode ietver radioaktīvo daļiņu ievadīšanu pacienta ķermenī. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Kad iridija atomi nokļūst tajā, audzējs sāk sarukt.
5. Hormonu terapija. Palielināts hormonu līmenis var novest pie prostatas audzēja augšanas. Hormonu terapija var samazināt androgēnu līmeni.

Prostatas vēža ārstēšanai 2 grādi bez operācijas, lietojiet:

1. Hipofīzes hormonu aizstājēji. Pēc šo līdzekļu piesaistīšanas hormonu līmenis pacienta asinīs strauji samazinās.
2. Antiandrogēni novērš skarto šūnu mijiedarbību ar hormoniem.
3. Antagonisti ir paredzēti, lai palēninātu audzēju attīstību. Viņi arī samazina testosterona daudzumu.

Tautas metodes

Viens no prostatas vēža veidošanās iemesliem ir paaugstināts testosterona līmenis. Ar estrogēnu saturošu augu palīdzību jūs varat normalizēt hormonus.

Šie augi ir:

Vislabāk sagatavot augu uzlējumus katru dienu, jo laika gaitā tās zaudē ārstnieciskās īpašības.

Secinājums

Prostatas vēzis 2. stacijas prognoze: šajā posmā audzējs vēl nav skāris audus, kas atrodas blakus prostatas dziedzerim. Tomēr to jau ir viegli diagnosticēt ar pirkstu pārbaudi. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% pacientu var dzīvot līdz 10 gadiem.

Prostatas vēzis 2 grādi: prognoze

Prostatas vēzis dažādos posmos

Prostatas vēzis ir sarežģīta vīriešu slimība, kas dažādos posmos var izpausties dažādos veidos. Patoloģijas ārstēšana ir iespējama jebkurā attīstības stadijā, taču tā ir atkarīga no terapijas pareizības un pacienta centra. Attiecībā uz 2. pakāpes prostatas vēzi šajā posmā pacients veido ļaundabīgu audzēju, kas neietilpst blakus audos un blakus esošajos orgānos. Attiecībā uz metastāzēm ļaundabīgā audzējā, šajā posmā tās nav.

Prognozes prostatas vēzim 2 grādi ir ļoti iepriecinoši, jo ar pareizu un savlaicīgu šīs slimības ārstēšanu ir viegli izārstējama. Galvenais ar šādu slimību ir atpazīt simptomus laikā un meklēt palīdzību no speciālista turpmākai diagnostikai. Šāda veida slimība tiek diagnosticēta ar PSA testēšanu, kā arī ultraskaņas skenēšanu. Lai precīzi noteiktu veidošanās ļaundabīgumu, jāveic biopsija. Biopsija ne tikai palīdzēs noteikt patoloģijas būtību, bet arī pārbaudīt metastāžu klātbūtni. Komutē tomogrāfiju un scintigrāfiju var izmantot kā papildu diagnostikas paņēmienus.

Dzīves ilgumu otrās pakāpes prostatas vēzē ir grūti noteikt, jo vairumā gadījumu, ja nav metastāžu, pacienti var pilnībā izārstēt. Attiecībā uz šī onkoloģijas pakāpes simptomiem dažiem pacientiem tie var būt pilnīgi prom vai tikai nedaudz izteikti. Vairumā gadījumu šāda slimība tiek konstatēta ikdienas pārbaudē vai citu patoloģiju ārstēšanā.

Slimības gaita otrajā posmā

Otrajā posmā prostatas vēzis cilvēka ķermenī sāk būtiskas pārmaiņas. Neskatoties uz to, ka šajā periodā vēža šūnas atrodas prostatas dziedzeros, tās dziļi sakņojas tā audos. Šajā laikā ļaundabīgs veidošanās notiek mazu mezglu formā, kas nepārtraukti palielinās. Prostatas vēža novērošana 2. stadijā liecina, ka šajā periodā metastāzes vēl nav izplatītas, un pacientiem ir ļoti lielas izredzes pilnīgi atveseļoties.

Otrā slimības stadija ir raksturīga bīstamākiem procesiem nekā pirmais, kad audzējs sāk veidoties. Ja laiks neatbilst patoloģijai, tas var kļūt par nopietnāku vēža formu, kas var būt tiešs drauds dzīvībai.

Prostatas vēzis 2 grādi un izdzīvošanas prognoze

Prostatas vēzis (prostatas vēzis) rodas prostatas dziedzeros, kas atrodas zem urīnpūšļa un rada sēklu šķidruma sastāvdaļas.

Par vēzi, vai tas ir prostatūrā, piena dziedzeros vai jebkur citur, ļaundabīgās šūnas reizinās. Viņi iebrukt apkārtējos veselos audos un veido audzējus. Ja prostatas vēzis ir diagnosticēts, bet netiek ārstēts, ir liela varbūtība, ka slimība izplatīsies uz citām ķermeņa daļām, samazinot pacienta izdzīvošanas iespējas un novedot pie invaliditātes 3. un 4. posmā.

• Prostatas dziedzeri var iedalīt atsevišķās zonās, ko sauc par lobiņiem vai zonām. Prostatas vēža stadija nosaka, cik lielā mērā šīs daivas tika ietekmētas.
• Pirmais posms ir vienkāršākais. Ceturtā posma prostatas vēzis ir visnopietnākā, metastāzes jau ir nonākušas dažādos orgānos.

Prostatas vēzis 2. pakāpe nozīmē, ka slimība ir progresējusi līdz otrajai no četrām iespējamajām stadijām. Vēža šūnas joprojām atrodas prostatē, bet lielos daudzumos salīdzinājumā ar 1. pakāpi.

Otrajā prostatas vēža stadijā ir divas apakšstacijas: 2a un 2b, kas atšķiras pēc šūnu skaita un skarto prostatas daļu.

Lai palīdzētu pacientiem, nepietiek, lai ārsts zinātu prostatas vēža stadiju. Ir nepieciešams arī noteikt audzēja ļaundabīgu audzēju pakāpi Gleasona mērogā. To punktu kopsumma ir divu raksturīgāko audzēja biopsijas daļu diferenciācijas pakāpes novērtējums 5 ballu skalā. Jo augstāka vērtība, jo prognozes būs sliktākas.

Prostatas vēzis 2 grādi: izdzīvošanas prognoze

Izdzīvošanu bieži izsaka procentos no izdzīvošanas iespējām laika posmā no diagnozes (parasti 5 vai 10 gadi).

• Neskatoties uz to, ka katrs gadījums ir atšķirīgs, kopumā 2. prostatas vēža prognoze ir labvēlīga. Pacientu izdzīvošanas līmenis 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas ir gandrīz 100%.
• Prostatas vēzē 2 grādi pacienta dzīvība ir atkarīga no ārstēšanas panākumiem, vecuma un blakusparādībām. Lielākajai daļai (90%) pacientu izdodas pilnīgi atjaunoties. Izraēlu uzskata par pasaules līderi ārstēšanas efektivitātē.
• Pēc atveseļošanās vīriešam jāveic regulāra izmeklēšana urologā.

Kāda ir ārstēšana pacientiem ar 2. pakāpes prostatas vēzi

2. posma prostatas vēža ārstēšanas kursu nosaka katrā gadījumā atsevišķi. Gleasona rādītāji un prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmenis tiek ņemti vērā kopā ar pacienta vecumu.

Ja vēzis nav ļoti agresīvs, tad stratēģijas "skatīties un gaidīt" priekšrocības var būt lielākas par ārstēšanas rezultātu, jo īpaši, ja pacients ir vecs.

Prostatas vēzis 2 grādi: tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tautas līdzeklis palīdz novērst kaitīgas vielas no organisma audzēja dēļ, radīt enerģiju izsmeļošam ķermenim un mazināt diskomfortu. Lai to izdarītu, varat lietot dzeramo buljonu no apiņu spieķiem:

• Vienu ēdamkarote konusveida ielej uz litru verdoša ūdens un pēc tam 15 minūtes ūdens vannā.
• Pirms ēdienreizes ņemiet ceturtdaļu glāzes ar glāzi vārīta ūdens.

Buljonu, lai iegūtu stiprību, var izgatavot no lakrica saknes:

• Sasmalciniet sakni, ņem ēdamkaroti, ielej 500 ml verdoša ūdens.
• 10 minūtes pagatavo pārāk zemu siltumu.
• Pirms ēdienreizes ņem vienu vai divas ēdamkarotes.

Nav ieteicams pieņemt tautas līdzekļus (soda, ozola mizu utt.) Un zāles ar nepietiekamu efektivitāti, piemēram, ASD frakciju, ja vien nav panākta vienošanās ar ārstu. Tas "ieeļļo" slimības simptomus un novērš ārsta izpratni par slimības attīstību.

2. prostatas vēža ārstēšanai ir viena no šādām metodēm vai to kombinācija:

1. Radikālā prostatektomija ir termins ķirurģiskai procedūrai, kas novērš prostatas dziedzeri. Šī operācija atvieglos slimību, ja vēža šūnas nav izplatījušās citās ķermeņa daļās, bet tam ir savas komplikācijas. Apkārtējos nervus var sabojāt, un dažreiz notiek seksuāla disfunkcija. Prostatektomija veikta Irkutskā, Maskavā un citās lielākajās Krievijas pilsētās.
2. Radiācijas terapija - paredzēta 2. pakāpes prostatas vēža un daudzu citu vēža veidu ārstēšanai. Radiācija iznīcina vēža šūnas un palīdz mazināt audzēju. Uzlabotā radiācijas terapijas metode ir brahiterapija, kurā prostatas iekšējā apstarošana nav ārēja, bet ar individuāli izvēlētu radioaktīvās vielas devu. Prostatas adenokarcinomas gadījumā cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, staru terapiju lieto kopā ar hormonālo terapiju.
3. Hormonu terapija - nomāc vīriešu hormona androgēna līmeni, kā rezultātā vai nu audzēja augšanas ātrums palēninās, vai audzējs saraujas.

Ko t2nomo nozīmē prostatas vēzē?

Šī ir TNM sistēmas otrās pakāpes prostatas vēža klīniskā klasifikācija.

• T2 nozīmē, ka audzējs ir saistīts ar prostatu vai izplatās kapsulā.
• N0 - nav sekundāru audzēju loku reģionālajos limfmezglos.
• M0 - nav metastāžu pazīmju tālos limfmezglos.

Prostatas vēzis 2 grādi: ārstēšana un recenzijas

Visrentablākās prostatas vēža forumu atsauksmes ir saistītas ar radikālu prostatektomiju. Šī metode ir efektīvāka salīdzinājumā ar radiācijas un hormonālo terapiju, jo veselā cilvēka ķermeņa šūnas netiek ietekmētas un operācijas laikā ārsts pēc iespējas precīzāk nosaka vēža skarto prostatas daļu. Radikālas prostatektomijas negatīvās apskates liecina par erekcijas un urīna nesaturēšanas pasliktināšanos.

• Izmaksas par prostatektomiju Krievijā ir no 100 tūkstošiem līdz 350 tūkstošiem rubļu.
• Brahiterapijas izmaksas svārstās no 450 tūkstošiem līdz 800 tūkstošiem rubļu.
• Hormonu terapijas izmaksas ir no 350 tūkstošiem līdz 750 tūkstošiem rubļu.

2. pakāpes prostatas vēža pazīmes ir slikti diferencētas

Prostatas vēža simptomi 2. posms bieži saistās ar seksu un urinēšanas problēmām. Katrs gadījums ir individuāls, un pacientam var nebūt visu šo simptomu.

Visbiežāk simptomu "pilns komplekts" parādās cilvēkiem, kam diagnosticēts "2. pakāpes zemas pakāpes prostatas vēzis". Tas nozīmē, ka audzējam raksturīga ļoti strauja invāzija. Tā izplatīšanās līdz metastāzēm var notikt īsā laikā, tādēļ ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Audzēja progresēšanas marķieris ir prostatas specifisko antigēnu (PSA) līmeņa palielināšanās.

Pastāv arī nediferencētas vēža formas, piemēram, vēzis skriemeļos, kā arī diferencētas formas, kas rodas no dziedzeru, plakanas, plastmasas vai kubiskās epitēlijas vai dažādu dziedzeru gala daļām (alveolārais vēzis).

Seksuālās problēmas:

• Impotence - grūtības ar erekciju vai tā uzturēšanu.
• Hemospermija ir stāvoklis, kad spermā ir asinis.
• Sāpīga ejakulācija.

2. pakāpes prostatas vēža pazīmes un simptomi, kas saistīti ar urinēšanu:

• Problēmas ar urīnpūšļa darbību.
• Niecīga plūsma, urinējot.
• Sāpes urinējot.
• Hematūrija (redzamā vai neredzamā asinis urīnā).
• Bieža urinēšana.

Diēta un ēdienkartes 2. pakāpes prostatas vēzim

Vienā no pētījumiem par otrās pakāpes prostatas vēža diētu, kas publicēts JAMA Iekšējās medicīnas publikācijā, piedalījās apmēram 4500 vīriešu, kuriem diagnosticēts nemetastazējošs prostatas vēzis.

• Izrādījās, ka pētījuma dalībniekiem, kuri patērēja lielāko daudzumu augu tauku, bija mazāks risks, ka viņi varētu mirt no prostatas vēža vai jebkādiem citiem iemesliem nekā vīrieši, kuri patērēja visvairāk dzīvnieku tauku. Lielākā daļa augu tauku patērēja pacienti nāca no eļļām salātos un rieksņos.
• Vīrieši, kuri patērēja visvairāk augu eļļas, dzīvoja ilgāk, daļēji tāpēc, ka viņu vēzis bija mazāk izplatīts ārpus prostatas dziedzera. Tas liecina, bet neuzrāda, ka uztura bagātināta augu eļļa var palēnināt prostatas vēža progresēšanu.
• Lai gan pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta eļļām un taukiem, ir svarīgi paturēt prātā, ka cilvēki, kuri patērēja daudz augu eļļas, nebija ēst rafinētus ogļhidrātus, piemēram, baltos rīsus, baltmaizi un desertus.
• Cilvēki, kas aizstāja 10% no kopējām kalorijām no ogļhidrātiem ar kalorijām no augu eļļām, samazinājās par 29%, ņemot vērā prostatas vēža izraisīto nāvi astoņu gadu laikā pēc novērošanas.

2. pakāpes prostatas vēža diētas gadījumā jāiekļauj:

• bagātīgi augu pārtikas produkti, kas nodrošina organismu ar mono- un polinepiesātinātām taukskābēm. Tos var "ņemt" no tādiem pārtikas produktiem kā avokado, rieksti, zivis, sojas un rapšu un olīveļļu.
• Noderīgi dzērieni ar antioksidantiem: augļu dzērieni, zaļā tēja un zāļu tējas. Un dzērieniem, kas bagāti ar kofeīnu, labāk ir izslēgt no izvēlnes.

Paraugu izvēlne:

• Rīts: auzu pārslu ar augļu un sojas pienu. Vai arī omlete ar tomātiem.
• Diena: tomātu zupa ar ķiplokiem un sīpoliem, vārīti brūnie rīsi ar vistu vai liellopa gaļu.
• Pusdienas: dārzeņu salāti un dzērveņu sula.
• Vakariņas: pupiņu lobio ar ķiplokiem un tunzivju salātiem.

Prostatas vēzis 2 grādi: kas notiek pēc operācijas

Pēc operācijas, kad pacients vēl joprojām atrodas anestēzijā, viņa penis tiek ievietots katetru (plānā, elastīgā caurulī) tā, ka caur to plūst urīns. Katetra parasti paliek spēkā 1-2 nedēļas, kamēr brūce dziedē. Pēc katetra noņemšanas cilvēks varēs urinēt pats.

2. pakāpes prostatas vēzim pēc operācijas vairākas dienas ilgs, lai paliktu slimnīcā, un sākotnējais atveseļošanās periods notiks no 3 līdz 5 nedēļām.

Iespējamās prostatektomālas blakusparādības:

• Ir neliels insulta risks, asins recekļu veidošanās kājās, kas var pārvietoties uz plaušām, reakcija uz anestēziju un infekcijas parādīšanās injekcijas vietā.
• Priekšdziedzera tuvumā ir daudz asinsvadu, tāpēc operācijas laikā un pēc tam pastāv asiņošanas risks.
• Reti daļa no zarnas var ķirurģiski izņemt prostutētikas laikā, kas var izraisīt infekcijas vēderā.

Šis risks daļēji ir atkarīgs no vispārējā veselības stāvokļa, pacienta vecuma un ķirurģiskās grupas prasmes.

Prostatas izdalīšanas galvenās iespējamās blakusparādības ir nesaturēšana un nespēja dzimumatšķirībā. Jāatzīmē, ka tie var rasties arī citās mūsdienu ļaundabīgā audzēja ārstēšanas formās.

Prostatas vēzis 2 grādi: paredzamais dzīves ilgums un ārstēšana

Mirstības struktūrā no vēža prostatas vēzis ieņem vadošo pozīciju. Skumji ir tas, ka saslimstības līmenis katru gadu palielinās. Šī ir nopietna veselības aprūpes problēma, kas prasa veikt kardinālus pasākumus diagnostikas un terapijas pasākumu izveidē, lai to atrisinātu. 2. pakāpes prostatas vēzi var veiksmīgi ārstēt un tam ir laba paredzamā dzīves ilguma prognoze, ja cilvēks saņem savlaicīgu palīdzību un ievēro visus medicīniskos receptes.

Cik dzīvo ar šo slimību

Prostatas vēzis 2 grādi raksturo fakts, ka tas praktiski neparādās. Gan vīriešiem, gan ārstiem tas ir nejaušs atradums, kas ir jārisina. Bet jāsaprot, ka viens pozitīvs vēža tests nav galīgā diagnoze. Vienmēr ir jābūt skaidrai vizualizācijai (radiogrāfiskās metodes, CT, MRI, ultraskaņa) un audzēja verifikācijai (citoloģiskās un histoloģiskās metodes). 2. posms ir pakļauts nosacījumam, ja:

• Orgānu bojājumi atrodas prostatas dziedzeros.
• Vēža process vēl neattiecas uz reģionālajiem limfmezgliem.
• Ļaundabīgais audzēju process neattiecas uz kaimiņu orgāniem (urīnpūšļa, urīnizvadkanāla uc).
• Nav tālāku metastāžu.

Ja pēdējie divi punkti netiek ievēroti, tiek diagnosticēts augstākā stadijas vēzis, kam ir bēdīgāka prognoze. Pirms ārstēšanas iecelšanas, papildus šiem parametriem ārstiem noteikti jānovērtē audzēja lielums, dīgtspējas dziļums audos. Zobārsta agresivitātes pakāpe ir citoloģists, kas pārbauda prostatas audu biopsiju. Šiem nolūkiem tiek izmantota īpaša metode, ko sauc par Gleasona skalu (jo augstāks rādītājs, jo agresīvāks un sliktāks ir paredzamā dzīves ilguma prognoze).

Lai novērtētu paredzamo dzīves ilgumu, visi iepriekš minētie parametri ir tieši saistīti ar prostatas dziedzeri. Bet neaizmirstiet par vispārējo veselības stāvokli. Lielu lomu spēlē pacienta vecums. Saprotams, jauna ķermeņa vieglāk paciest nopietnas terapijas sekas. Ietekmē arī citu somatisko dabu izraisītu slimību klātbūtni.

Visi iegūtie dati tiek apkopoti un analizēti, ja nepieciešams, tiek piešķirtas papildu diagnostiskās manipulācijas. Pamatojoties uz rezultātiem, pacientam tiek paziņota prognoze. Parasti cilvēkiem, kuriem diagnosticēta prostitūtā vēzis ar noteikto 2 grādu, paredzamais dzīves ilgums nedaudz mainās. Ja apstrādā nekavējoties, rodas pilnīga atveseļošanās. Dzīves kvalitāte praktiski nav traucēta, pat tiek saglabāta normāla iedarbība. Saskaņā ar statistiku, ārstēšanā otrajā posmā novēro 80-90% vīriešu.

Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams veikt ultraskaņu.

Prostatas vēzis ar 2. pakāpi ir prognozēts, salīdzinot ar paredzamo dzīves ilgumu, daudz sliktāk, ja tas nav noteikts laikā vai konstatēts, un vīrietis atteicās ārstēties. Process turpināsies, audzēja šūnas samazināsies dziļāk un dziļāk prostatūrā. Laika gaitā audzējs izplatīsies uz blakus esošajiem orgāniem (urīnpūšļa, sēklas pūslīšu utt.), Kas nozīmēs pāreju uz 3. posmu, kuru daudz grūtāk ārstēt, un izdzīvošanas prognoze ir sliktāka.

Terapeitisko pasākumu virzieni

Medicīnisko procedūru apjoms un operācijas indikācijas nosaka ārsti pēc pilnīgas diagnostikas veikšanas. Terapijas izvēle ir atkarīga no katra konkrētā gadījuma, ņemot vērā organisma vecuma īpašības, blakusparādību klātbūtni. 2. prostatas vēža ārstēšanu var veikt, izmantojot šādas metodes:

• Radikālas operācijas (prostatektomija).
• Radioterapija
• Ķīmijterapija.
• Ultraskaņas ablācija, krioablācija (reti izmantota vietējā medicīnā).

Dažreiz ļoti veciem pacientiem medicīniskie pasākumi netiek veikti, tiek izmantota tā saucamā "gaidīšanas" taktika. Cilvēks tiek nepārtraukti uzraudzīts, tiek vērtēta vēža progresēšanas pakāpe. Šajā pacientu grupā ārstēšanas procedūru ietekme pret vēzi radīs vairāk sekas un sarežģījumus nekā pats vēzis, tādēļ šāda ārstēšanas taktika ir pamatota.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Pacientiem prostatas vēža 2. stadijā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir novirzīt daļu vai visu orgānu kopā ar audzēju. Starp visiem prostatas vēža ārstēšanas veidiem vislabākais variants ir 2. pakāpe. Pašlaik ķirurgiem ir vairāki veidi, kā veikt operāciju. Biežāk tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās saskaņā ar algoritmu:

• Virspusējo audu norobežošana vēdera lejasdaļā.
• Atveras urīnpūslis, tādējādi nodrošinot piekļuvi prostatas dziedzerim.
• No vēža kopā ar prostatu.
• Izgatavoti audu šūšanas struktūras un urīnpūšļa kateterizācija.

Operācija pacientei ir ļoti traumatiska. Nedēļas laikā viņš nevar pats urinēt, sāpes ēšanas vietās, utt. Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas, ir jāievēro visi noteikumi par katetra darbību. Tiek veikta antibiotiku terapija, tiek piedāvāti pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi utt.

Ir indicēta operācija ar pacientiem ar 2. pakāpes prostatas vēzi.

Ir alternatīva, labvēlīgāka iespēja operācijas veikšanai otrajā vēža stadijā - ar laparoskopisku metodi, kurai ir īsāks pēcoperācijas atjaunošanās periods. Divas mazas iegriezumi ir izgatavoti uz vēdera ādas, ievietots endoskopisks aprīkojums, kas aprīkots ar videokameru. Ķirurgs veic operāciju, izmantojot monitora videoklipu. Komplikāciju iespējamība pēc laparoskopiskās prostatektomijas ir daudz zemāka, un paredzamā dzīves ilguma prognoze ir labvēlīgāka. Pēc tam pacienti atstāj labas atsauksmes, jo tas tiek vieglāk pārvietots.

Radiācijas terapija

Prostatas vēža ārstēšana 2 grādos bez operācijas kļūst iespējama, pateicoties esošai metodei, kuras pamatā ir gamma starojuma ietekme uz strauji sadalošām šūnām, kas ir ļaundabīgo audzēju struktūras sastāvdaļa. Jonizējošais starojums traucē DNS veidošanos šajās šūnās, kā rezultātā tās zaudē spēju sadalīt un mirt laika gaitā. Prostatas audos jonizējošā gamma starojuma novadīšanai ir šādas metodes:

• Attālā radioterapija.
• Brahiterapija.

Attālu staru terapiju lieto, ja audzējs ir liels, tai ir metastāzes vai limfmezgli. Tādēļ cilvēkiem, kam diagnosticēta prostatas dziedzera 2. pakāpes vēzis, šī metode tiek izmantota taupīgi. Brahiterapija ir labāka 2. stadijā (tai ir labvēlīgāka paredzamā dzīves ilguma prognoze). Tajā pašā laikā prostatu ievada radioaktīvās daļiņas (radioaktīvais jods), kas ir gamma staru avots.

Bračiterapija ir ieteicama 2. pakāpē.

Papildus audzēja šūnām, strauji sadalošās šūnu struktūras ietver kaulu smadzeņu šūnas un cilmes šūnas. Radioaktīvā starojuma ietekme uz proliferatīvo aktivitāti ir inhibējoša. Šajā sakarā pacientiem pēc staru terapijas notiek kaulu smadzeņu hematopoēzes samazināšanās, proti, cilmes šūnu sadalīšanās pārkāpums. Šīs komplikācijas ierobežo metodes lietošanu dažām personām.

Ķīmijterapija

Ietekmes mehānisms uz audzēju ir farmakoloģisko zāļu toksiskā iedarbība. Pacients ilgu laiku (apmēram 6 mēnešus) saņem spēcīgus tablešu vai intravenozu šķīdumu veidā. Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

• Hormonālie līdzekļi (hipofīzes hormonu antagonisti, antiandrogēni līdzekļi, gonadotropīna atbrīvojošo hormonu antagonisti).

Zināms, ka audzēja augšana ir atkarīga no tā, kā iedarbojas uz androgu. Sakarā ar šo grupu narkotiku lietošanu asinssadedzīgo daudzums asinīs samazinās. Galu galā proliferācijas procesi vēža audos ir kavēti - vēzis vairs nepalielinās.

• Vakcīna pret prostatas vēzi.

Pati cilvēka imūnsistēma mēģina cīnīties ar vēzi, sintezējot antivielas, kas negatīvi ietekmē vēža audus. Vakcīnas lietošana palielina antivielu sintēzi.

• Viroterapija (daži vīrusi iznīcina vēža šūnas) ir novatoriska metode ar ierobežotu izmantošanu.

Ķīmijterapija, piemēram, staru terapija, reti tiek ievadīta 2. stacijas vēža gadījumā. Šīm terapijām ir daudz blakusparādību, kas organismam būs grūti tikt galā. Šajā posmā priekšroka tiek dota ārstēšanas ķirurģiskajai taktikai, un, ja to nav iespējams veikt vai pēc operācijas ir audzēja audu daļa, tad tiek izmantota radio vai ķīmijterapija.

Prostatas vēzis 2 grādi

2. pakāpes prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no prostatas epitēlija šūnām. Tas attiecas uz hormonu atkarīgiem patoloģiskajiem procesiem. Galvenā aktivējošā ietekme uz netipisku daļiņu augšanu ir testosterons.

Šīs attīstības stadijā adenokarcinomas galvenā iezīme ir tās lokalizācija ķermeņa iekšienē bez dīgtspējas blakus esošajās mazā iegurņa struktūrās. Aptuveni 7-8% no kopējā vīriešu onkoloģisko slimību skaita ir tieši šī slimība.

Klasifikācijas funkcijas

Ir vairāki visbiežāk izmantotie kritēriji ļaundabīgo audzēju posmu diferenciācijai:

1. Prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmenis. Parasti tā vērtības ir robežās no 0 līdz 4,0 ng / ml. Ar audzēju marķieru skaita pieaugumu nepieciešams veikt papildu apsekojumu kopu.
2. Gleasona skala. Raksturo šūnu morfoloģisko struktūru. Divus audu paraugus pēc biopsijas salīdzina 5 ballu skalā. Tad rezultāts tiek apkopots. Jo zemāks rādītājs, jo slimība ir vieglāka.
3. Starptautiskā klasifikācija TNM. Ņem vērā audzēja dīgtspēju (T), limfmezglu sakāvi (N) un distances metastāzes (M).

ārsts atklāja prostatas vēzi 2 cilvēkam

Prostatas vēzim 2. pakāpē vairumā gadījumu ir šādas īpašības:

• PSA ≤20 ng / ml;
• 6-7 punkti Gleasona skalā;
• T1-2N0M0.

Vispārīga informācija

Prolakcijas ļaundabīgais audzējs tiek uzskatīts par vienu no vislabvēlīgākajiem, salīdzinot ar citām vietnēm. Tas ir saistīts ar ļoti lēnu netipisku šūnu augšanu un atražošanu, kas ir īpaši svarīga slimības attīstības pirmajā un otrajā fāzē. Tomēr tai ir tendence metastēties agri un dažreiz noved pie problēmas straujas atkārtošanās.

Visbiežāk pacientiem vecāki par 50 gadiem. Viņu paredzamais mūža ilgums praktiski nesamazinās, pienācīgi un savlaicīgi ārstējot sākotnējos posmus.

Audzējs attīstās vīriešu orgānu parenhīmā, veidojot specifiskus mezglus, kurus var redzēt ar ultraskaņu vai taisnās zarnas digitālo pārbaudi. Ārpus kapsulas tie nezaudē. Simptomatoloģija bieži tiek izdzēsta vai arī tā var nebūt pieejama.

Raksturīgās izpausmes, kas izraisa pacientu konsultācijas ar ārstu, ir šādas:

1. Traucējumi urinēšana, nokturija (nakts braucieni uz tualeti).
2. Erekcijas disfunkcija.
3. Vispārējs vājums.
4. Svara zudums
5. Asinis urīnā un spermā bez sāpēm.
6. Orgasma trūkums dzimumakta laikā.

diagnosticēs tikai precīzu analīzi

Tomēr vairāk nekā 60% 2. posma audzēju gadījumu kļūst par diagnostikas rezultātiem ar regulārām medicīniskām pārbaudēm. Tas apstiprina prostatas ļaundabīgo audzēju skrīninga īpašo nozīmi visos spēcīgākā dzimuma pārstāvos pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas.

Prostatas vēža diagnoze

Galvenās metodes audzēju klātbūtnes noteikšanai vīriešu orgānā ir šādas:

1. Digitālā taisnās zarnas pārbaude. Parenhīmā ir iespējams izvilkt plombas.
2. Ultraskaņa. Uz ierīces monitora skaidri redzamas modificēto konstrukciju daļas.
3. Biopsija. Labākais veids, kā pārbaudīt diagnozi, kas ir 100%, var apstiprināt problēmas esamību. Galvenais ir pareizi veikt procedūru.
4. PSA noteikšana pacienta asinīs. Tas kalpo kā papildu tests, lai noteiktu patoloģiskā procesa attīstības stadiju.
5. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Mūsdienu ierīces var precīzi pierādīt audzēju lokalizāciju, izmēru un raksturu.

Izmantojot līdzīgu pasākumu kopumu, jūs varat precīzi klasificēt slimības progresēšanas pakāpi un izvēlēties labāko terapijas metodi.

Cīņas slimība un prognoze

Otrās pakāpes prostatas vēža ārstēšana ietver visu skarto struktūru radikālu noņemšanu.

Efektīvai ārstēšanai ir vairākas iespējas:

1. Operācija - prostatektomija.
2. Radioterapija
3. Prostatas transuretraālās rezekcijas.
4. Hormonu terapija.

Vispiemērotākais ir visa dziedzera pilnīga griešana. Tas palīdz noņemt netipisku šūnu avotu un dod lieliskus ilgtermiņa rezultātus. Citas iejaukšanās ir pamatotas, ja pacientam ir kontrindikācijas operācijai.

prostatas vēža paredzamā dzīves ilguma prognoze 2 grādi

Ir svarīgi atzīmēt, ka trūkst klasiskās ārstēšanas metodes audzējiem, izmantojot citostatiskos līdzekļus. Tās ietekmē struktūras, kas ātri vairojas un ir lieliskas, lai ārstētu gandrīz visas vēža formas. Vīrieša orgānu audzēji attīstās ļoti lēni, kas padara šo medikamentu iejaukšanos neefektīvu. Viņi vienkārši "neredz" patoloģiskās daļiņas.

Prostatas vēža prognoze 2 grādi ir ļoti labvēlīga. 80-90% pacientu ir pilnībā izārstēti ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem.

Pēc rehabilitācijas kursa pacienti var tikt identificēti kā invalīdi. Visbiežāk ar veiksmīgu darbību vīrieši saņem III grupas invaliditāti. Ja bija kādas komplikācijas vai slimība atguva recidīvu - II grupa.

Veiksmīgai audzēju atjaunošanas profilaksei ir:

1. Pietiekama pēcoperācijas ārstēšana.
2. Regulāra urolota pārbaude.
3. Racionalizēta uzturs.
4. Dzīvesveida maiņa.

Prostatas vēža 2. stadija ir ārstējama slimība. Daudzi pacienti ir dzīvojuši laimīgu un ilgu mūžu ar šo slimību.

Prostatas vēzis 2 grādu prognoze

Daudzi vīrieši pienācīgi neuzrauga viņu veselību, pirms tiek atklātas nopietnas problēmas, kas apdraud viņu dzīvi. Prostatas vēzis ir viens no tiem. Šo slimību ilgstoši nevar noteikt, tāpēc to visbiežāk diagnosticē pēdējā posmā. Tomēr agrāk ir iespējams uzzināt par tā attīstību, regulāri apmeklējot speciālistu. Ārstēšanas prognoze konstatēšanai 2. posmā ir ļoti labvēlīga.

Kas ir vēzis?

Prostatas vēzis 2. pakāpe ir audzēju veidošanās process, kas attīstās prostatas dziedzeros. Ķermenis precīzi reaģē uz šo procesu. Ar šādas īpašas reakcijas palīdzību slimību var diagnosticēt agrīnā stadijā. Prognoze šīs slimības ārstēšanai 2. stadijā ir diezgan pozitīva.

Parasti prostatas slimība ilgu laiku neizpaužas, tāpēc ļoti grūti to diagnosticēt pašā attīstības sākumā. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta 3-4. Tomēr dažos gadījumos pārbaudes laikā vēzis tiek konstatēts 1-2 attīstības stadijā.

Ja šajā periodā tiek diagnosticēts vēzis, tad galvenie iejaukšanās pasākumi būs terapeitiski.

Galvenās riska grupas

Tāpat kā jebkura cita slimība, prostatas vēzim ir specifiskas riska grupas. Visbiežāk veicina tā attīstību:

• Hormonālie traucējumi;
• Infekcijas slimības;
• Prostatas adenoma;
• Vecums pārsniedz 60 gadus;
• Iedzimta predispozīcija;
• Hipertrofija.

Stimulē audzēja hormona veidošanos un augšanu - testosteronu.

Kādi ir prostatas vēža simptomi?

Pirmajos divos posmos gandrīz nav iespējams diagnosticēt prostatas vēzi, jo nav parādījušies īpaši simptomi. Tomēr, prostatas slimības progresēšanas laikā pakāpeniski palielinās urīna kanāla spiediena līmenis, un rodas urinācijas problēmas. Šāda veida slimības ārstēšana ir diezgan sarežģīta. Prognozes attīstība, kad tā tiek konstatēta otrajā posmā, visbiežāk ir pozitīva.

Galvenie prostatas vēža simptomi:

• Urinācijas problēmas;
• Asins urīnā;
• Vājš strūklas;
• Degšanas izskats urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
• Nepilnīgas iztukšošanas sajūta;
• Bieža ekskursija uz tualeti;
• Urīna nesaturēšana.

Simptomi parādās pakāpeniski. Pēdējās slimības attīstības stadijās var novērot problēmas ar defekāciju vai asiņu parādīšanos izsējas masēs.

Prognoze šīs slimības attīstībai, ja ārstēšana netiek veikta, ir nelabvēlīga.

Kā veikt diagnozi

Šīs slimības diagnostika ir diezgan sarežģīts process, tajā ietilpst:

• Ultraskaņas izpēte;
• Biopsija;
• Audzējs marķieris;
• Rektāla pārbaude.

Šo pētījumu veikšana palīdz ātri identificēt šo slimību un uzsākt ārstēšanu.

Šīs prostatas slimības attīstības stadijas

Eksperti identificē 4 šīs slimības attīstības stadijas:

1. Simptomi neparādās. Šajā stadijā slimība tiek diagnosticēta, kā likums, nejauši. Audzēju šūnas izskatās kā veseli.
2. Parādās pirmais simptoms - problēmas ar urinēšanu. Pēc palpācijas sajūta ir saspringts mezgls. Metastāzes vēl nav attīstījušās.
3. Audzējs attīstās un audzē citos audos. Metastāzes veidojas iegurņa rajonā. Skarti limfmezgli. Jauni simptomi parādās.
4. Slimības progresēšana. Slimā šūnu aktīva izplatīšanās visā ķermenī.

2. klases vēzis

Prostatas vēža attīstība 2. stadijā var rasties divos scenārijos:

• 6 punkti par Gleason rezultātu:

Prostatas slimību nevar noteikt ar taisnās zarnas izmeklēšanu, atklāšana ir iespējama tikai biopsijas laikā.

Limfmezgli un blakus esošie orgāni ir normāli, metastāzes neizplatās.

• 7 punkti par Gleason rezultātu:

Prostatā taisnās zarnas izmeklēšanas laikā ir palpēts neliels mezgls. Arī mezglu var redzēt ultraskaņas laikā.

Audzējs ir mazs, mazāk nekā 1/3 no orgāniem. Limfmezgli un blakus esošie orgāni ir veseli un metastāzes nav bojāti.

• 8 punkti par Gleason rezultātu:

Rektālas pārbaudes laikā vai ultraskaņas izmeklēšanas laikā var konstatēt pietiekami liela izmēra audzēju. Visbiežāk audzēja lielums ir 2/3 no orgāniem.

Slimība neietekmē kaimiņu orgānus, audus, limfmezglus, metastāzes nesabojājas.

• 9 punkti Gleasona skalā:

Vietne ir pietiekami liela. Tās attīstība notiek organisma iekšējos audos, kas vēl nav bojāti metastāzēs. Limfmezgli ir veseli.

Galvenās iezīmes 2 grādi

2. pakāpes prostatas vēzis tiek saukts par G2. Tas nozīmē, ka audzējs ir vairākas šūnu kopas. Slimības ārstēšana šajā periodā ir visefektīvākā.

Šajā posmā slimības šūnas nepārsniedz orgānu robežas, bet tajā pašā laikā aktīvi nokļūst savos audos. Šī prostatas slimība veido mazus mezglus no salauztajām šūnām.

Ir iespējams diagnosticēt attīstību, izmantojot taisnās zarnas pārbaudi vai ultraskaņas diagnostiku.

Visbiežāk šajā posmā onkoloģija tikai sāk parādīt pirmos simptomus. To konstatē, veicot parasto pārbaudi, ko veic urologs.

Šīs pakāpes vēža ārstēšana 80% gadījumu - veiksmīgi. Pacientam ir diezgan lielas iespējas pilnībā atgūties.

Vēža ārstēšana 2 grādi

Visefektīvākā ārstēšana šāda veida slimībām par 2 grādiem ir dziedzera noņemšana. Kā likums, eksperti iesaka radikālu prostatektomiju, jo tā ir šī operācija, kas vairākas reizes palielina izdzīvošanas rādītāju.

Visbiežāk šādas operācijas veikšanai tiek izmantota laproskopiskā metode. Dzelzs ar šo efektu tiek noņemts, izmantojot vairākus caurules vēdera dobumā.

Gadījumā, ja operācijai ir kontrindikācijas, ārsti iesaka brahītterapiju. Šī procedūra ir audzēja apstarošana no iekšpuses. Šīs metodes galvenās priekšrocības:

• Ātrs dzīšana;
• Nepieciešama ilga slimnīcas uzturēšanās;
• Iespējama pakļaušana ambulatorai lietošanai.

Tomēr ārstēšanas plānu katrā gadījumā izvēlas individuāli. Izvēloties trieciena metodi, speciālists ņem vērā:

• Vispārējā labklājība;
• Vecums;
• Vienlaicīgu slimību klātbūtne.

Prognozes 2 slimības attīstības pakāpes

Lielākajai daļai speciālistu, kam diagnosticēta 2. pakāpes vēzis, ir diezgan labas izredzes turpināt dzīvi. Ietekmes efektivitāte šajā posmā ir aptuveni 90%.

Tomēr ir ļoti svarīgi, lai ārstēšana tiktu izvēlēta pareizi, un cilvēks ievēro visus ārsta ieteikumus. Slimības agrīna diagnostika un tās ārstēšanas sākums ir galvenie faktori, kas ietekmē tā efektivitāti. Prognoze ar atbilstošu ārstēšanu ir ļoti labvēlīga.

Apkopojot, varam teikt, ka prostatas vēža prognoze 2 grādi ir diezgan labvēlīga. Slimības diagnostika un ārstēšana šajā posmā dod 80% iespēju turpināt normālu dzīvi. Šajā periodā slimība attīstās pašā orgānā un neietekmē limfmezglus un blakus esošos audus.

Visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija.

Saskaņā ar PVO teikto, prostatas vēzis ieņēma 2.vietu vīriešu saslimstības un mirstības skaitā, atstājot tikai plaušu vēzi.

80. gadu beigās infekcijas pieaugums tika apturēts, ieviešot jauninājumus:

Neskatoties uz to, iespēja saslimt paliek diezgan augsta - šīs ļaundabīgās audzēji nokļūst ik pēc septiņiem vīriešiem virs 50 gadiem.

Īss apraksts

Prostatas vēzis ir dažādu diferenciāciju ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē prostatas dziedzeri un vienlaikus paplašinās visos virzienos, kas rodas metastāzēs visā organismā.

Prostata ir dziedzeris, kura izmērs ir mazs valrieksts, kas aptver urīnizvadkanāla sākumu zem urīnpūsli no visām pusēm. Viņa ir atbildīga par vīriešu reproduktīvo funkciju - ražo sēklu šķidrumu (līdz 30%) un veicina izkrešanu dzimumakta laikā. Prostatas dziedzeris ir atbildīgs arī par urīna uzglabāšanas spēju.

Bīstams ir ne tikai pats audzējs, bet arī tās augšanas sekas: urīnvada kanāla vēdera sašaurināšanās un tās augšējās daļas straujš palielinājums; palielināts nieru stresu un akmeņu veidošanos; sāpes iegurņa apakšējā daļā un muguras lejasdaļā.

Prostatas vēža cēloņi

Šodien galvenais faktors, kas izraisa prostatas vēzi, ir dziedzera šūnu DNS izmaiņas, kas, iespējams, ir saistītas ar vīrieša dzimuma hormona līmeņa paaugstināšanos vecumā - testosteronu.

• Iespējams, ka saslimst 50 gadu vecumā, ir minimāla;
• no 50 līdz 65 ir tuvu 1%;
• pēc 65 - katastrofāli palielinās līdz 70%.

Ar vecumu saistīto prostatas vēža pārmaiņu īpatsvars ir 95 no 100 gadījumiem. Atlikušos 5% parasti tiek attiecināti uz šādu faktoru kombināciju:

• BRCA 1 un BRCA 2 gēnu iedzimtība. Ja cilvēkam ir šāda veida vēzis, slimības iespēja divkāršojas. Jo vairāk radinieku ievainots - jo lielāks risks.
• Dzīves vides un rases noslieces īpatnības. Negroidas rases un ziemeļu platuma iedzīvotāju ciematies visvairāk.
• Nesabalansēta uzturs. Uztura pārsvarā ir augsts dzīvnieku tauku saturs un neliels daudzums šķiedrvielu.
• Darbs bīstamajā ražošanā (kontakts ar kadmiju).
• Pirms vēža apstākļi. Pieaugušo vēža risks ir neitropēnā adenozes un hiperplāzijas ar ļaundabīgu audzēju izraisītu mutagēnu faktoru ietekmē. Vienlaikus tādas slimības kā prostatīts un adenoma nav riska faktori.

Prostatas vēža simptomi

Prostatas vēzis ir mānīga un ļoti lēni progresējoša slimība ar neskaidrām pazīmēm, kas līdzīgas citām prostatas slimībām.

Simptomu palielināšanās notiek gadu gaitā un, diemžēl, kļūst izteikta tikai slimības beigu posmiem, kad izdzīvošanas prognoze ir minimāla. Vēža simptomi ir ļoti līdzīgi hipertrofijas un prostatas adenomas izpausmēm:

• bieža nakts urinēšana;
• apetītes zudums, svara zudums, depresijas stāvokļi;
• sāpes mugurā, nieru akmeņi, nieru dobuma paplašināšanās un urīnvada augšējā daļa;
• bieža un grūta urinēšana ar lēnu strauju - vispirms naktī un pēc tam dienas laikā;
• pēkšņa un pēkšņa urinēšana, urīna nesaturēšana;
• asinis urīnā un akūtas sāpes iegurņa rajonā.

Prostatas vēža diagnoze

Slimības diagnoze agrīnā stadijā ir ārkārtīgi problemātiska asimptomātiskas parādīšanās dēļ un sastāv no:

• pirkstu palpēšana caur taisnās zarnas galu, lai konstatētu izteiktu dziedzera lieluma, blīvuma un tuberozes palielināšanos;
• asins analīze audzēja marķierim;
• ultraskaņas un datortomogrāfija;
• izkārtota urrogrāfija;
• prostatas biopsija.

Staging

Lai izvēlētos optimālu ārstēšanu, ir nepieciešams pareizi novērtēt slimības stadiju. Priekšdziedzera vēzis tiek sadalīts 4 grādos (I-IV), no kuriem katram papildus raksturo prostatas specifisko antigēnu (PSA) līmenis asinīs, Glisson summas un konsekvences TNM sistēmā.

Glisona skala (GP) - pēc dzemdes audu biopsijas vizuāli nosaka šūnu vēža bojājumu pakāpi, un īpaša metode dod rezultātu no 2 līdz 10. TNM sistēma klasificē galvenā audzēja (T) lielumu, izplatās uz tuvējiem limfmezgliem (N) un metastāze (M).

Kāda ir paredzamā mirstība pret prostatas vēzi 2 grādi?

Lielākā daļa vēža slimnieku nemirst no primārā audzēja, bet no tā metastāzes. 2. pakāpes prostatas vēža paredzamā dzīves ilguma prognozēšana ir iespējama tikai pēc tam, kad ir novērtēti visi faktori, kas saistīti ar šo slimības stadiju.

Kā attīstās prostatas vēzis

Prostatas vēzis ir lēnām progresējoša slimība. Kopš primārā audzēja veidošanās līdz metastāzes procesa sākumam ir pagājuši vairāk nekā 10 gadi. Uroloģijā ir tāda lieta - "prostatas vēža dabiskā vēsture". Tas ietver periodu no pirmā ļaundabīgo šūnu parādīšanās līdz pirmajiem onkoloģijas simptomiem.

Parasti prostatas vēzis daudzus gadus nenozīmē sevi. Tāpēc ir grūti diagnosticēt. Cilvēks dzīvo normālu dzīvi, nezina, ka viņa ķermenī ir parādījusies mānīga slimība. Tātad, saskaņā ar ārstu aprēķiniem, no brīža, kad parādās pirmās ļaundabīgās šūnas, līdz brīdim, kad onkoloģija sevi deklarē, vismaz 39 gadus ilga.

Protams, tas ir vidējais rādītājs. Bet viņš sniedz izpratni, ka prostatas vēzis vienmēr attīstās lēnām.

Ja cilvēks ir "laimīgs", un viņam tika diagnosticēts 2. pakāpes prostatas vēzis laikā, dzīves prognoze vienmēr ir pozitīva. Lielākajā daļā gadījumu audzējs dziedzerī ir konstatēts pārāk vēlu, aktīvās metastāzes un izteiktu simptomu periodā.

Jaunas iespējas prostatas vēža ārstēšanā

Šodien, prostatas vēža operācija 2 grādi nav nepieciešama. Ir izdevīgāka un daudzsološāka izvēle. Kopš 2013. gada urologu, onkologu un radiologu klīniskā prakse ir ieviesusi tehniku, kas 100% izārstē vēzi ne tikai 2 grādu, bet arī smagākas onkoloģijas ārstēšanai. Tas ir staru terapija ar modulētu (mainīgu) intensitāti (IMRT), izmantojot prostatas imobilizāciju.

Šīs staru terapijas iezīme ir gandrīz pilnīga putekļu un taisnās zarnas toksiskās ietekmes trūkums. Prostatas vēža ārstēšanai 2 grādi ir pietiekami 5 starojuma starplaikos. Pirmais, kurš izmantoja šo metodi, bija Maskavas privātajā klīnikā "Medicīna".

Šodien to (metodi) pieņēmuši citu medicīnas centru onkologi, un prostatas vēža ārstēšana 2 grādos bez operācijas ir kļuvusi iespējama.

Tādēļ lielākā daļa onkourologu ir spiesti piedāvāt saviem pacientiem ķirurģisku prostatas vēža izvadīšanu 2 grādi. Šī ir laba alternatīva. Tomēr, lai izdarītu pareizo lēmumu, jums jāzina visa informācija par to un vēl viens veids, kā atbrīvoties no šīs briesmīgās slimības - onkoloģijas.

Kā diagnosticēt prostatas vēzi

Priekšdziedzera vēža agrīna diagnostika ir lieliska iespēja pilnīgai atveseļošanai. Sakarā ar to, ka ilgu laiku šāda veida onkoloģija nav simptomātiska, tika ieviestas skrīninga programmas, tostarp obligāta uroloģiskā izmeklēšana vīriešiem virs 45 gadu vecuma:

• PSA tests (prostatas specifiskā antigēna līmenis asinīs);
• Prostatas ultraskaņa;
• Prostatas CENA (pirkstu tests).

Kāpēc tas viss ir nepieciešams? Tā kā ļaundabīgo audzēju attīstības sākumposmos tie var tikt veiksmīgi izņemti un drīz aizmirst par šo sarežģīto dzīves gadu.

Prostatas vēža simptomi un īpatnības 2 grādi

Prostatas onkoloģija 2 grādos ir asimptomātiska un bieži paralēli ar tādām vīrieša dzemdes kakla sirds slimībām kā prostatīts un adenoma. Ar šo simptomu pacienti ierodas, lai redzētu urologu. Veikto diagnostisko darbību laikā rodas aizdomas par prostatas vēzi.

Lai novērtētu pacienta stāvokli, izmantojot vairākas metodes:

1. PSA testēšana ir vispārēja un brīva;
2. Glissona mēroga attīstības pakāpes noteikšana;
3. Stadiona definīcija saskaņā ar TNM sistēmu.

2. pakāpes prostatas vēzē ļaundabīgi audzēji atrodas dziedzeros un visbiežāk lokalizējas vienā no tās cilpām vai abās. Bet, salīdzinot ar 1 grādu onkoloģisko procesu, tam ir nozīmīgāki izmēri.

Bet 1 un 2 grādu ļaundabīgajiem audzējiem raksturīga lokalizācija dziedzera vienā vai abās dobumā. Prostatas karcinomas metastāzes 2. stadijai nav.

Priekšdziedzera vēža ķirurģiskā ārstēšana 2 grādi

Prokātrozes vēža standarta risinājums 2. stadijā - ķirurģiska ārstēšana, kas ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Tas ir iespējams, ja ļaundabīgais audzējs nav diedzējis kapsulā un nav šķērsojis prostatas malu. Tā kā prostatas vēzis ir 1 un 2 grādi, šī situācija nav tipiska, ķirurģiskās iejaukšanās prognoze ir pozitīva.

Ķirurģiskās iejaukšanās metodes

Ir vairākas operācijas metodes.

Kopējā radikāļa prostatektomija

1. Tīklenes prostatektomija. Prostatas izkrišana tiek veikta caur ādas perzīpi apgabalā starp nabu un pubi. Prostata tiek noņemta kopā ar sēklas pūslīšiem un tuviem limfmezgliem. Neskatoties uz radikālismu, šai prostatas vēža metodei ir ievērojams trūkums: augsta traumas pakāpe, kas, pateicoties gangliju un endings bojājumiem, izraisa impotenci.
2. Radikālas nervu glābšanas tīklenes prostatektomija ar spēju saglabāt erektilās funkcijas;
3. Vēdera prostatektomija, kuras laikā prostatu noņem caur urīnpūsli urīnpūsli;
4. Perindejas radikālas prostatektomijas - dziedzera un sēklas pūslīšu noņemšana ar nelielu iegriezumu starp sēklinieku un anālo atveri.

Laparoskopiskās operācijas

To veic ar endoskopijas metodi, izmantojot instrumentus, kas ievietoti dobumā, izmantojot vairākus caurules vēdera sienā. To veic, izmantojot unikālas optiskās sistēmas. Izmantojot šo metodi, jūs varat noņemt audzēju, nevis visu dziedzeru.

Lāzera tehnika

Viena no jaunākajām ļaundabīgo audzēju likvidēšanas metodēm ir ķirurģija, izmantojot augstas intensitātes lāzera staru. Šī iekārta spēj iznīcināt un sadalīt mazus audzēju mezglus.

Priekšējā dziedzera robotu izņemšana

Operācija, izmantojot robotikas, ir jauns vārds operācijā. Darbības laikā ārsts atrodas īpašā salonā, no kuras ar kursorsviras palīdzību tiek kontrolēta robotā darbība. Viņš (robots) atrodas blakus pacientam un veic visu, ko ārsts plāno darīt.

Kuras no radikālākajām metodēm ir labākas?

Katrai no šīm ķirurģiskajām ārstēšanas metodēm ir plusi un mīnusi. Ir svarīgi saprast vienu lietu: operācijas veiksme tieši atkarīga no ārsta zināšanām un prasmēm, kas to veic. Viena persona nevar pilnīgi veikt visu veidu darbības. Tie ir sarežģīti, daudzveidīgi procesi, kam ir vajadzīga ilga pieredze.

Tādēļ ārsti izvēlas sev specializāciju un uzlabo savas prasmes šajā konkrētajā jomā. Tātad, viens ārsts gūst panākumus prostatektomijā, otrs - endoskopiskās iejaukšanās, trešais veic nevainojami robotu darbības.

Radikālas ārstēšanas sekas

Ja tiek izmantots 2. pakāpes prostatas vēzis, paredzamais mūža ilgums un tā kvalitāte pēc operācijas ir atkarīgi no vairākiem faktoriem:

1. Ķirurģiskās iejaukšanās sekas;
2. Uzmanīgi ievērojiet visus ārsta ieteikumus par pēcoperācijas periodu;
3. Pacienta imūnsistēmas stāvoklis.

Sekas pēc ļaundabīgā audzēja izņemšanas var būt šādas:

• Asinsvadu bojājumu komplikācijas;
• Komplikācijas, kas saistītas ar iekaisuma procesu rašanos;
• Komplikācijas, kas saistītas ar nervu saišu un beigu bojājumiem;
• Urīna nesaturēšana;
• Pēcoperācijas sāpes.

2. pakāpes prostatas vēzē pēc operācijas ir jāievēro daži vienkārši ieteikumi:

• Pirmajos sešos mēnešos saulē pavadīto laiku jāsamazina līdz minimumam (ultravioletā starojuma iedarbība var izraisīt vēža procesu atsākšanos);
• Nodrošiniet pilnīgu olbaltumvielu uzturu, veicinot imūnsistēmas atjaunošanos;
• Pirmajos 2-3 mēnešos pēc operācijas nav dzimumakta;
• Apmeklējiet ārsta ieceltas fizioterapijas un fiziskās terapijas nodarbības.

Ja vēzis nav ieplīsis prostatas dziedzera kapsulā un pacients ir darbojies, bijušā pacienta stāvokli uzrauga vairākus mēnešus pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Prostatas vēža staru terapija 2 grādi

Prostatas vēža 2. stadijā ārstēšanu var veikt, izmantojot staru terapiju. Šajā gadījumā var izmantot kādu no metodēm:

1. Attālā (ārējā):
2. Brahiterapija.

Pirmā metode tiek uzskatīta par tradicionālu un tiek veikta, izmantojot daudzkārtoti uzlabotus rentgenstarus, kas koncentrēti ar īpašas prostatas zāles palīdzību. Ir vairākas apstarošanas metodes, un tās visiem sniedz atšķirīgus rezultātus attiecībā uz ārstēšanas sekām.

Tomēr katrs no tiem ir balstīts uz to pašu principu:

• Nosaka dziedzera robežas (tiek veikta atzīme);
• Nosaka drošības zonas izmēru, kurā ietilpst urīnpūšļa un taisnās zarnas audos, kas apvada prostatu (jo mazāka ir šī zona, jo mazāka kaitīgā ietekme pēc ārstēšanas kursa beigām);
• Radiācija tiek pielietota patoloģijas vietā.

Veiksmīgas prostatas vēža ārstēšanas pamatā ir augsta starojuma intensitāte. Galvenā problēma, kas bija jāatrisina onkuroloģiem un radiologiem, ir dziedzera pārvietošana peristaltiskās zarnas kustības dēļ.

Kad dziedzeris tiek pārvietota, apstarošana ietekmē blakus esošo orgānu veselos audus. Tādējādi pēcoperācijas diagnozes: radiācijas cistīts un starojuma procenti. Prostatas dziedzera pārvietošanas problēma tika nolemta, izmantojot imobilizācijas metodi, nodrošinot prostatas kustīgumu.

Tādējādi mums ir vairākas iespējas:

1. Palielināt dziedzera apstarošanas devu;
2. Nodrošināta ekspozīcijas precizitāte (patlaban drošības zona šīs metodes pielietojumā ir tikai 0,75 mm);
3. Gandrīz pilnīgi novēršot nevēlamu efektu iespējamību: staru slimību, urīna nesaturēšanu, taisnās zarnas asiņošanu, citu iekšējo orgānu intoksikāciju.

Brahiterapija ir ārstēšanas metode, kurā vairāki radionuklīdu sensori tiek implantēti prostatas dziedzeros. Ar šo aprīkojumu iznīciniet audzēju no iekšpuses. Šai metodei, tāpat kā citiem, ir savas priekšrocības un trūkumi.

Tiem vīriešiem, kam diagnosticēta 2. pakāpes prostatas vēzis, ir jāsaprot, ka izdzīvošanas procentuālais daudzums pēc jebkāda veida šīs patoloģijas ārstēšanas ir ļoti augsts. Otrais vēža posms ļauj pilnīgi atbrīvoties no vēža un daudzus gadus pēc ārstēšanas dzīvot pilnā dzīvē.