Galvenais
Masāža

3. pakāpes prostatas vēzis: prognoze un ārstēšana

Onkoloģiskās slimības ieņem spēcīgu vietu trīs visbīstamākajām un nāvējošākajām slimībām. Cilvēka vīriešu daļa papildus sirdslēkmei un insultiem tiek ietekmēta ar tādu slimību kā prostatas vēzis vai prostatas vēzis. Šīs slimības attīstība notiek pakāpeniski. Turklāt katram posmam ir raksturīgi simptomi. Slimības prognoze atkarīga no daudziem faktoriem. Starp tiem īpaši jānorāda slimības uztveršanas stadija, papildus tiek ņemtas vērā arī prostatas vēža ārstēšanas metodes. Atkarībā no pacienta stāvokļa apelācijas laikā onkologam-urologam tiek izvēlēta pacienta turpmākās ārstēšanas un vadības taktika. Dzīves ilguma prognozi var izdarīt tikai visu prostatas vēža ārstēšanas posmu beigās.

Nozosoloģiska vēža koncepcija un tās apraksts

Vēzis (sinonīms - karcinoma) - tā saucamais ļaundabīgais audzējs. Ir vairāki vēža veidi. Tie atšķiras atkarībā no audu veida, kurā audzējs attīstās. Onkologi norāda uz vēža veidiem:

  1. Epitēlija (plakanie) vēži, kas attīstās no plakanajiem epitēlija šūnām.
  2. Adenokarcinoma - visi audzēji, kuru attīstība sākas dziedzeru epitēlija audos.
  3. Hondroma. Audzējs, kas cilvēkiem skar skrimšļus. Labs piemērs var būt starpskriemeļu disku vēzis.
  4. Angioma. Ļaundabīgi audzēji, kas ietekmē asinsvadus.

Galvenā atšķirība starp ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem ir tā, ka labdabīgs audzējs aug organa dobumā, kurā tas attīstās. Un karcinomai ir invazīvs šūnu augšanas veids, tas ir, audzēja šūnas parādās orgānu audu biezumā, sagūstot jaunas un jaunas vietas.

Ar šāda veida izaugsmi, karcinoma aug limfmezglos un traukos, uztver asinsrites sistēmas kanālu un citus blakus esošos orgānus. Noteiktā attīstības stadijā šūnas sāk atdalīties no karcinomas, kas izplatās caur ķermeni asinīs. Tas ir veids, kā veidojas vēža metastāze. Vēzis izplatās diezgan plašā attālumā no sākotnējā audzēja.

Ar vēžu attīstību dobuma orgānos, audzēju augšana var būt:

  • plakana infiltrējoša vai endofītiska - bojātā ietekmes orgāna sienā;
  • iegremdēts vai eksozītisks - orgānu dobumā.

Gadījumā, ja audzējs eksotiski audzis, veidojas hemisīgs audzējs, kas veidojas no puslodes vai sēnes. Ja procesu ignorē, audzēja audi ir nekrotizēti (tā dēvētais šūnu sadalīšanās), un tā vietā tiek veidotas dažādas formas nedzinošas čūlas.

Audzēja attīstības pakāpe vēža skartās orgānās ir sadalīta īpašos posmos. Un stingri saskaņā ar posmiem nosaka slimības simptomus.

Prostatas vēža cēloņi

Līdz šim vēl joprojām nav droši konstatēti prostatas vēža cēloņi. Pastāv pierādījumi, ka prostatas vēzis attīstās sākotnēji ietekmētajā dziedzerī, bet hroniskas slimības veicina traucējumu attīstību priekšdziedzera šūnu struktūrā.

Pirms prostatas vēža sākuma bieži rodas tādi traucējumi kā hormonālā mazspēja, adenoma vai prostatīts.

Papildus šiem patoloģiskajiem cēloņiem ir jāsaka par imūno organisma un baktēriju uzbrukumiem. Un to ietekmē govju audu šūnu kodolu ģenētiskais aparāts izgāžas. Tas noved pie traucējumiem šūnu pavairošanas mehānismā un sākas netipiska augšana. Un ir zināms, ka vēzis ir netipiska organisma audu šūnu augšana.

Galvenie 3. pakāpes prostatas vēža simptomi

Pirms prostatas vēža simptomu apraksta, mēs atceramies, ka drošu diagnostiku un patoloģiskā procesa attīstības stadiju nosaka onkologs-urologs pacienta pārbaudē.

Trešās pakāpes adenokarcinomas galvenie simptomi ir:

  • nokturija - urbums urinēt tukšu naktī;
  • pollakiturija (bieža urinēšana dienas laikā);
  • sāpes un degšanas sajūta urinējot;
  • sāpes kaunuma zonā un starpenē;
  • potences samazināšanās.

Prostatas vēža 3. stadijā vērojama vēža dīgšana kaimiņu orgānos. Šajā gadījumā pirmie mērķorgāni ir urīnpūšļa, sēklas pūslīši un taisnās zarnas apakšējās daļas.

Sāpes vēdera lejasdaļā, kaunuma rajonā ir sāpes. Hematūrija ir īpaši raksturīga šim prostatas vēža posmam. 3 prostatas vēža pakāpēs ir iespējama liela, liela apjoma neoplazma, kas būtiski pasliktina turpmākās slimības gaitu un pacienta paredzamo dzīves ilgumu.

Prostatas vēža ārstēšanas taktika

Pats par sevi saprotams, ka ārsts izvēlas konkrēta veida prostatas vēža ārstēšanu stingri katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā viņa vēsturi, pieejamās kontrindikācijas un vienlaicīgas slimības. Turklāt, izvēloties ārstēšanas stratēģiju, tiek ņemts vērā pacienta vecums un viņa iespējamās vēlmes.

Metodes, ko izmanto 3. pakāpes prostatas adenokarcinomas ārstēšanai, ir šādas:

  1. Radikālas prostatektomijas. Kā galveno ārstēšanas metodi to lieto prostatas karcinomas gadījumos audzēja procesa 1. un 2. stadijā, kā arī prostatas vēža 3. un 4. pakāpē, ar nosacījumu, ka audzējs ir lokalizēts.
  2. Ķīmijterapija. Tāpēc prostatas vēža ķīmijterapija ir karcinomas šūnu iznīcināšana, izmantojot zāles, kas ietekmē vēža šūnas. Šāda tieša ietekme uz adenokarcinomu izraisa šūnu kodolu un to membrānu iznīcināšanu un izraisa nāvi.

Tā sauktā nervozē jutīgā radikālā prostatektomija tiek veikta pacienta normālas seksuālās funkcijas laikā operācijas laikā un dažos citos šauri specifiskos audzēja attīstības gadījumos.

Ķīmijterapiju izmanto kā alternatīvu ķirurģijai prostatas adenokarcinomas 3. un 4. stadijā, kad audzējs sasniedz nozīmīgu attīstību un parādās metastāzes. Šāda veida terapijas līdzekļus ievada intravenozi vai perorāli tablešu formā. Parasti ķīmijterapijas kurss ilgst sešus mēnešus.

Ir ļoti svarīgi atzīmēt, ka ķīmijterapija izraisa daudzas blakusparādības sakarā ar zāļu iedarbību uz veselām šūnām. Ekspozīcijas neeks seletivitāte ir ļoti spēcīgs negatīvs punkts, ieviešot 3. pakāpes ķīmijterapiju prostatas vēža gadījumā.

Radioterapija vai radiācija. Prostatas vēža ārstēšana līdzīgā veidā ir karcinomas apstarošana ar R starojumu, kā arī ar gamma, beta viļņiem. Ja audzējs tiek pakļauts līdzīgai metodei, tiek traucēta netipisku šūnu DNS matrica, un tie zaudē spēju dalīties. Laika gaitā audzēja šūnas vecumā un mirst, un jaunas šūnas neparādās. Audzējs pazūd. Prostatas dziedzeris pieņem normālāku audu struktūru.

Brahiterapija ir kļuvusi par staru terapijas veidu, kad radioaktīvās vielas daļiņas (piemēram, irīdijs vai radioaktīvais jods) injicē tieši audzējos. Šī manipulācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Zem radioizotopu ietekmes nonāk visa prostata.

Šāda precīza mērķa rezultātā mirst tikai karcinomas šūnas, un veselie organisma audi tiek pakļauti minimālai ietekmei.

Prostatas vēža staru terapija tiek izmantota gan slimības agrīnās stadijās, gan arī tad, kad procesu vairs nevar paveikt procesa augstā attīstības pakāpē.

  1. Hormonu terapija. Biežāk lietotā 3. pakāpes prostatas vēža ārstēšanas taktika. Ārstēšanu ar hormoniem lieto gados vecākiem pacientiem, kam ir absolūtas kontrindikācijas operācijai un novēlota medicīniskā palīdzība prostatas vēža 4. stadijā. Šai terapijai tiek izmantoti antiandrogēni, hipofīzes hormonu sintētiskie analogi un modernās antagonistu zāles - gonadotropīnu atbrīvojošie hormoni.
  2. Modernā un daudzsološākā metode prostatas adenokarcinomas ārstēšanai ir viroterapija. Metodes būtība ir speciāli izstrādātu vīrusu izmantošana, kas atrod un iznīcina prostatas vēža šūnas.
  3. Aktīva uzraudzība. To sauc arī par gaidāmo prostatas dziedzera ļaundabīgo audzēju ārstēšanu. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota pacientiem vecumā no 70 gadiem un vecākiem, kā arī tad, kad no operācijas ir lielāks kaitējuma no darbības rezultāts, salīdzinot ar pašu karcinomu.

Vēlas novēlošanās gadījumā šī metode ir paredzēta, lai mazinātu sāpes un novērstu metastāžu izplatīšanos.

Prostatas vēža prognoze

Katrā ziņā vēža diagnozes prognoze ir daudz labvēlīgāka nekā pirms pacienta došanās pie ārsta un sāka ārstēšanu. Tas pats attiecas uz prostatas adenokarcinomas gadījumiem.

Ja sākotnējā ārsta vizīte notika jau prostatas vēža 3. pakāpē, paredzamā dzīves ilguma prognoze būs atkarīga no ārstēšanas panākumiem. Ar veiksmīgu kursu vai ķirurģisku ārstēšanu paredzamais dzīves ilgums var būt 5-10 gadi vai pat vairāk, bet tas tiek pakļauts nepārtrauktai kontrolei un visiem starpkultūru audzēja ārstēšanas kursiem.

Ar visiem šiem nosacījumiem un to ievērošanu 3. pakāpes vēzis nav fatāls teikums.

Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk:

Prostatas vēža stadijas. Prostatas vēža klasifikācija

Prostatas vēzis ir vīriešu dzimumorgānu nopietna slimība, kurai raksturīga ļaundabīga audzēja attīstība no prostatas dziedzera audiem. Galvenie riska faktori slimības attīstībai ir: vecums pārsniedz 65 gadus, ģenētika (slimības klātbūtne asinsradiniekos), testosterona lietošana - vīriešu dzimuma hormons.

Pēdējo desmit gadu laikā uroģenitālie orgāni, īpaši prostatas vēža, vēzis ir kļuvuši "jaunāki" un ir kļuvuši biežāk. Tikai prostatas karcinoma Krievijas teritorijā veido 3-5% no visām vagīnas orgānu onkoloģiskajām slimībām vīriešos, un starp vīriešu mērķauditoriju pasaulē šī bīstamā ļaundabīgā un mānīgā slimība aizņem trešo vietu un notiek visās astoņās personas

Ārsts varēs pienācīgi ārstēt prostatas vēzi, nosakot attīstības pakāpi un slimības gaitu. Sākotnējo stadiju prostatas vēzis ar mūsdienīgām metodēm var izārstēt par 95-99%, ja nav metastāžu.

Prostatas vēža stadijas nosaka vēža lielums un agresivitāte, metastāžu izplatīšanās. tiek veikti visi šie aspekti vērā un apraksta mūsdienu klasifikācijas: Starptautiskā TNM sistēma, summa / Gleason (apraksta pakāpi agresivitāte onkoopuholey) līmenis PSA līmeņa paaugstināšanās asinīs (audzēja marķieris parāda pieaugums asinīs - specifisko olbaltumvielu PSA) sistēma Dzhyuit Whittemora.

Svarīgi zināt! Audzēja marķieri ir vielas, ko audzēja šūnas ražo kopš to attīstības. Katrā vēža pataloģijā šie konkrētie olbaltumvielas ir izolēti no asinīm vai urīna. To līmenis var noteikt slimības stadiju, iespējamo slimības recidīvu vai ārstēšanas efektivitāti. Prostatas specifiskā antigēna PSA līmenis nosaka prostatas onkoloģiju.

Priekšdziedzera ļaundabīgais audzējs

T ir primārā audzēja lielums:

  • Tx - primāro audzēju nevar noteikt;
  • T1 - audzējs nav noteikts ar ultraskaņu un taisnās zarnas pārbaudi ar pirkstu:
  • T1a - neoplazma tiek noteikta nejaušā veidā, kad tiek noņemta prostatas adenoma, histoloģiska pārbaude norāda uz 5% šūnu klātbūtni;
  • T1B - neoplasma tika atklāta nejauši, kad tika noņemta prostatas adenoma, histoloģiska pārbaude atklāja vairāk nekā 5% šūnu;
  • T1c - audzējs tika diagnosticēts, veicot adatas biopsiju augsta PSA līmeņa asinīs dēļ.

T2 - audzējs ir ierobežots līdz kapsulai un atrodas priekšdziedzera iekšienē:

  • T2a - audzējs ietekmē mazāk nekā pusi no prostatas vienas daivas;
  • Т2в - audzējs ir ietekmējis vairāk nekā pusi no prostatas vienas daivas;
  • T2c - tiek skartas abas prostatas daļas.

T3 - onkogenezē ārpus prostatas kapsulas:

  • T3a - vienpusēja vai divpusēja onkogeneze ārpus kapsulas, kas nesasniedz sēklas pūslīšus, kas atrodas prostatas sānos un ir atbildīgi par ejakulāciju;
  • T3v - onkogenezija sasniedza sēklas pūslīšus.

T4 - audzējs ir izplatījies uz vairākiem pamatā audu un orgānu un ir urīnpūšļa kakla, ārējā sfinktera (muskuļu, kas kontrolē urinācija), taisnās zarnas, muskuļu pacelšanas tūpļa vai iegurņa sienu. Sēklas pūslīši nav ievainoti.

N-reģionālie limfmezgli (atrodas iegurņa vai zemāk parasto locītavu artēriju bifurkācijas). Reģionālo metastāžu sānu lokalizācija N kategorijai nav svarīga:

  • Nx - reģionālās LU nav iespējams novērtēt;
  • N0 - nav metastāžu reģionālajā LU;
  • N1 - reģionālās limfadenēs konstatētās metastāzes.

M - attālās metastāzes:

  • MX - metastāzes nav identificētas;
  • M0 - tālu metastāzes nav;
  • M1 - metastāze konstatēta daudz attālāk:
  • M1a - ietekme uz attālināto LU;
  • M1v - metastāzes, kas konstatētas kaulu audos;
  • M1c - metastāzes distālajā orgānos (nierēs, plaušās, aknās).

Gleasona skalas apraksts / Gleasona rādītājs

Audzēja apraksts mērogā

Mēroga / Gleasona rādītājs raksturo audzēja ļaundabīgumu, ko atklāj prostatas biopsija. Jo lielāks skaitlis (apjoms) skalā, tiek uzskatīts agresīvāks audzējs, jo lielāka atšķirība starp onkocītiem un parastām un veselīgām prostatas dziedzera šūnām. Ja vēža šūnas pēc izskata ir līdzīgi veseliem, audzējiem piešķir 1. numuru. Maksimālā atšķirība starp vēža šūnām un normālajām šūnām tiek lēsta 5 punktos.

Vēzis var uztvert vairākas prostatas zonas. Ja tiek konstatēti 2 lieli un ļaundabīgi audzēji, tad Gleasona summa var sastāvēt no 7. Numerācija 3 + 4 vai 5 + 2 var dot audzējiem. Audzēji ar skaitli 6 vai mazāk tiek uzskatīti par mazāk ļaundabīgiem, mēreni ļaundabīgiem - ar skaitli 7, smagi ļaundabīgiem - ar punktu skaitu 8-10.

Džudita-Vaitmera klasifikācija

Posmi ir apzīmēti ar burtiem A, B, C un D. Pirmie divi posmi A un B tiek uzskatīti par izārstējami. Tiek saglabāti pēdējie divi C un D ārstēšanas veidi, taču perspektīva būs nedaudz optimistiska.

A posms - agrākais, nav skaidru simptomu, šūnas nepārsniedz prostatu.

  • A1 - raksturīga laba vēža šūnu diferenciācija
  • A2 - kam raksturīga mērena vai slikta vēža šūnu diferenciācija vairākās prostatas zonās.

B stadija - audzējs nepārsniedz prostatu, ārsts to var palpēt, PSA līmenis būs paaugstināts.

  • B0 - paaugstināta PSA gadījumā audzējs nav palpēts un atrodas prostatūrā.
  • B1 - tiek ietekmēta viena prostatas daiva un konstatēts viens neliels onko-audzējs.
  • B2 - viens audzējs tika novērots vienā prostatas iekaisumā vai vienam audzējam plašas izaugsmes prostatas ikdaļā.

C posms - onko šūnas izžņo prostatas kapsulu (čaulu) un inficē sēklas pūslīšus un / vai blakus esošos orgānus.

  • C1 - onko-audzējs ir redzams ārpus prostatas kapsulas.
  • C2 - onko-audzēja audi, bloķēta urīnizvadkanāla caurule vai iziet urīnpūslī.

D stadija - metastāze ir novērota reģionālajos limfmezglos, attālos orgānos un audos (aknās, plaušās, kaulos).

  • D0 - klīniski konstatētas metastāzes, kā arī paaugstināts PSA līmenis.
  • D1 - metastāzes priekšdziedzera vēzē reģionālajos limfmezglos.
  • D2 - tika konstatēts distālo limfmezglu, orgānu un audu bojājums.
  • D3 - pēc ārstēšanas turpinās metastātisms.

Kā izveidot audzēja attīstības stadiju

Prostatas vēža stadijas tiek noteiktas, veicot TNM diagnozes kombināciju ar Gleason summu, ņemot vērā Juit-Whitemore sistēmu un analizējot PSA līmeni asinīs. Sākotnējo stadiju apzīmē ar romiešu skaitli I, otro, viegli sarežģīto posmu apzīmē skaitlis II, ko sarežģī cipars III un visgrūtāk ar metastāzēm attālos orgānos, un LN - pēc cipara IV.

Prostatas vēža ārstēšana Izraēlā

Onkologs, profesors Moshe Inbar

Prostatas vēža diagnoze bieži ir sarežģīta, jo ļaundabīgo audzēju simptomi ir līdzīgi kā labdabīgas hiperplāzijas izpausmes - prostatas adenoma. Jūs varat iegūt 100% precīzu diagnozi vadošajās Izraēlas klīnikās, piemēram, Top Ichilov. Tas izmanto jaunākās diagnostikas metodes: prostatas biopsija, kas tiek kontrolēta ar MRI un ultraskaņu (MRI-US Fusion), kā arī PET-CT ar radioaktīvo galliju (PSMA).

Ichilov Top arī nodrošina modernu prostatas vēža ārstēšanu:

• Brahiterapija. Dažās valstīs šī saziņas staru terapijas metode tiek uzskatīta par novatorisku. Tajā pašā laikā Izraēlā prostatas vēža brahiterapija darbojas aptuveni 20 gadus. Šajā laikā Izraēlas onkologi ir guvuši daudz pieredzes, izmantojot šo metodi. Klīnikā Top Ichilov ir iespēja iziet brāhterapiju, ko slavenākais izraēlas speciālists prostatas vēža ārstēšanā - profesors Matkins.

• operācijas ar robotu palīdzību. Top Ichilova klīnikā ar 4. paaudzes robotu ķirurgu - DaVinci Xi palīdzību tiek veiktas laparoskopiskās prostatektomijas operācijas. Robotas operācijas galvenā priekšrocība ir samazināt tādu komplikāciju risku kā urīna nesaturēšana un erektilās funkcijas traucējumi.

• Imūnā terapija. Metastātiska prostatas vēža gadījumā Ichilov Clinic Top var ārstēt ar monoklonālajām antivielām - Yervoy (Ipilimumabs). Lai cīnītos ar prostatas vēzi, Izraēlas speciālisti veiksmīgi izmanto onkolītiskos vīrusus, kas inficē audzēja šūnas. Ģenētisko testēšanu izmanto, lai izvēlētos optimālu ārstēšanas režīmu.

Ārstēšana

Pirmā pakāpes vēzis

Parastajiem prostatas vēža simptomiem 1 grāds pacients var nepamanīt. Urīna plūsma kļūst vāja, un tās daudzums samazinās. Urīnā rodas dedzinoša sajūta un urinēšanas grūtības. Vēža rašanās varbūtība ir 18-21%, jo kopš PSA asinīs vidēji 2-3,5 μg / l jauniešiem un vidēja vecuma vīriešiem.

Tas ir svarīgi! Reti simptomi var būt asinis urīnā vai spermā.

Ja metastāzes nav, tad ir iespēja izārstēt pirmā pakāpes prostatas vēzi, paredzamais dzīves ilgums 5 gadiem būs 96-99%.

Prostatas vēža 1. stadijas ārstēšanu veic ar četrām galvenajām metodēm:

  1. Brīdītājs Ārsts novēro vēža izplatības ātrumu gados vecākiem pacientiem. Ārstēšana netiek veikta, ja nav sāpju simptomu. Ja vēzis pārvietojas, tad ārstēšana tiek noteikta.
  2. Prostatas noņemšana pirms metastāzes un vēža šūnu izplatīšanās citiem audiem un orgāniem. Pavadīt prostatektomiju. Ja ietekmē prostatas ap nervus, var rasties impotence.
  3. Radiācijas terapija, lai samazinātu audzēju, palēnina tās augšanu un iznīcina vēža šūnas. Ārstēšanas blakusparādība ir nogurums un slikta dūša.
  4. Hormonāla ārstēšana, lai samazinātu androgēnu (vīriešu hormonu) līmeni, kas veicina vēža audzēju. Hormoni palēnina vēža izplatīšanos un samazina vēzi.

Otrais pakāpes vēzis

Pacienti sajūta diskomfortu un sāpes urīnā orgānu laikā urīnā un perineum seksa laikā. Ejakulācija ir arī sāpīga, PSA līmenis asinīs palielinās no 6,0 līdz 7,9 ng / ml. Šādi rādītāji var būt labdabīgas prostatas slimības, bet varbūtība attīstīties vēzim ir līdz 30%.

Ja ir uzstādīta 2. pakāpes prostatas vēzis, ārstēšanas prognoze pirms metastāzes ir 80-90%. Ja jūs pienācīgi ārstējat prostatas vēzi 2 grādiem, paredzamais dzīves ilgums 5 gadiem sola būt - 85-95%.

2. pakāpes prostatas vēzi ārstē ar minimāli invazīvām metodēm (laparoskopisku prostatektomiju), ieskaitot da Vinci robotu. Ja pacientam nevar piemērot operācijas paņēmienus, prostatas vēža ārstēšana 2 grādos bez operācijas sastāvēs no starojuma un brahītterapijas veikšanas, izmantojot divas galvenās tehnoloģijas: novietot zemas devas vai lielas devas miniatūras radioaktivitātes avotu priekšdziedzerī.

Ar lielu brachiterapijas devu 8-10 minūšu laikā priekšdziedzera injicē radioaktīvo vielu ar lielu daudzumu, Irridium-192. Kapsulas uzstādīšana ar caurumošanas adatām. Pēc procedūras viņi tiek noņemti no ķermeņa. Procedūru atkārtojiet 2-3 reizes ik pēc 6-7 dienām. Vienlaicīgi tiek veikta attālā staru terapija prostatas pierobežas zonās un ietekmētajā LU progresējošā karcinoma. Audzējs ir pilnīgi iznīcināts, un pēc ārstēšanas ar kombinētu terapiju pacienti tiek izārstēti 70-85%.

Ar mazu devu brahitorapiju, izmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju, tiek ieviestas sīkas metāla daļiņas ("sēklas") ar dobām adatām, kur tās prostatēs pastāvīgi ietekmē audzēja audus. Visa procedūra aizņem 60-90 minūtes. Mēneša laikā daļiņu stāvokli uzrauga CT.

Radioaktīvais jods-125 ievada prostātā ar pakāpenisku aktivitātes samazināšanos. Pēc 2 mēnešiem tas jau ir puse no sākotnēji ievadītās devas. Pēc procedūras 98% pacientu var dzīvot ilgāk par 10 gadiem.

Zemu devu implantācija tiek ievadīta pacientiem ar lokalizētu T1c stadijas karcinomu vai T2a, ja:

  • PSA ir mazāks par 10;
  • Gleason skaits ≤6 un prostatas apjoms bija mazāks par 50 ml.

Tas ir kontrindicēts, lai veiktu brahiterapiju ārkārtīgi mazai priekšdziedzera dziedzerim, kas rodas, kad daļa no prostatas tiek noņemta adenomas dēļ. Brahiterapija piedāvā mazāk komplikāciju nekā radikālas prostatektomijas.

Pēc 2-3 nedēļām pacients var sūdzēties par urīna aizturi un dedzināšanu urinācijas laikā, urīna nesaturēšanu (4% gadījumu). Spēcīgums tiek pārkāpts 15% gadījumu ar mazu devu implantāciju, 20-40% gadījumu ar lielu devu implantāciju.

Tomēr šie skaitļi ir zemāki nekā pēc operācijas. Tādēļ brahiterapijas priekšrocība ir minimālā invazīvība. Pēc 2-3 dienām pacients atjaunoja profesionālo un sociālo aktivitāti.

Tas ir svarīgi! Brahiterapijas laikā varat izvēlēties optimālo devu, mērķtiecīgi rīkoties un kontrolēt audzēja reakciju. Šeit kontroles kvalitāte ir augstāka nekā tad, ja tiek veikta audzēja vēža tālāka apstarošana, un blakus esošo orgānu ievainojuma risks ir mazāks - urīnpūšļa, taisnās zarnas un urīnizvadkanāla.

Tas ir kontrindicēts prostatas onkoloģijas ārstēšanai ar brahiterapiju pacientiem ar:

  • ar minimālu un neapmierinošu perspektīvu 5 gadus;
  • ar izteiktiem urīna aizplūšanas gadījumiem (ar urīna kustības ātrumu 10 ml / s vai mazāk un urīna daudzumu - 100 ml).

Trešā pakāpes vēzis

Prostatas vēža ārstēšana 3 grādi ir saskaņota saskaņā ar audzēja agresivitāti, rādītāji: PSA līmenis, Gleason rādītājs un PSA augšanas ātrums. Parasti PSA līmenis ir augsts - vairāk nekā 8,0 ng / ml. Tajā pašā laikā, vidēji 3. pakāpes prostatas vēzis, progresa iznākšanas solījumi - 50-65%.

Pieteikties:

  • dažādu veidu ķirurģiska iejaukšanās;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • krioterapija.

Ja ilgstoši radās patoloģiskas izmaiņas, pirms metastāžu parādīšanās tika ārstēta 3. pakāpes prostatas vēzis, tad audzējs attīstījās lēnām, palielinoties par 30-31%. Ar kapsulas un prostatas dīgtspēju, bet metastāzes vēl nav parādījušās, un 3. pakāpes prostatas vēzis tiek prognozēts, ka paredzamais dzīves ilgums 5 gadiem ir 50-60% vai vairāk. Metastāžu klātbūtnē - 40-45%.

4. posms vēzis

4. pakāpes prostatas vēža izplatīšanos simptomi saasina, un to raksturo:

  • ļoti bieži tiek maldināti un izbrauc uz tualeti, izdalot nelielu daudzumu urīna;
  • intermitējoša un sāpīga urinācija ar vāju strūklas spiedienu;
  • akūta aizkavēta urīna izdalīšanās;
  • dedzināšana un asiņu klātbūtne urīnā;
  • sāpes iegurnī, kas izstaro muguru, starpenē un ribu;
  • apetītes trūkums un svara zudums, kas norāda uz metastāzi.

Metastāzes ir atrodamas plaušās, aknās, aizkuņģa dziedzerī, kaulos un smadzenēs. Tiek veidots strauji augošs sekundārs aizkuņģa dziedzera vēzis. PSA līmenis sasniedz 10,0 ng / ml un vairāk.

Prostatas vēža ārstēšana 4. stadijā ietver metodes, kas ļauj saglabāt ķermeņa funkcijas, kas ir svarīgas pacienta dzīvē. Attiecas uz:

  • Intensīvā intravenoza terapija, plazmasfēze, hemosorbcija, asiņu un tā sastāvdaļu asins pārliešana;
  • operācija: venozās un arteriālās infūzijas ostu sistēmas implantācija tiek veikta ķīmijterapijas veikšanai;
  • nefrostas lietošana metastāzēs nierēs;
  • žultsvadu kanalizācija un stentimine, ja ir audzēja izcelsmes mehāniska dzelte;
  • apakšējā vena cava, cava filtra uzstādīšana, lai izslēgtu trombemboliju;
  • augšējā vena cava stentā, ja ir audzēja izcelsmes šķēršļi.

Tas ir svarīgi! Prostatas vēža 4. posms prasa pastāvīgu anestēziju ar modernām zālēm.

4. pakāpes prostatas vēzi nav iespējams pilnībā izārstēt. Bet ar pareizi izvēlētu ārstēšanas shēmu, dzīves un dzīves kvalitāti var pagarināt uz 5 gadiem. Ja nav saistītu slimību un dzīvībai svarīgu orgānu plašu bojājumu, tad 4. pakāpes prostatas vēža gadījumā paredzamais dzīves ilgums ir 3-5 gadi - 20-30%. Liela nozīme ir veselīgam dzīvesveidam un atbilstošam pieņemamam veselīgam uzturam par prostatas vēzi 4 grādiem. PSA līmenis pēc visu pieejamo audzēju un prostatas likvidēšanas var būt 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicionālās zāles visaptverošā vēža ārstēšanas programmā

Prostatas vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir kļuvusi par sarežģītas terapijas daļu. Tautas ārstēšanas pamats ir pareizais uztura princips ar diurētisku pārtiku: dārzeņu zupas ar zaļumiem, salāti un sulas no augļiem, dārzeņiem, augļiem un oglēm, piena produkti, vāja kafija un tēja, zāļu novārījums un savvaļas rozēm. Dārzeņi, augļi ir noderīgi svaigā, vārītā un cepētā veidā, ogas - jebkurā formā.

Izvēlnē nedrīkst būt tauku gaļa, olas, kviešu maize, dzīvnieku tauki, cepti un pikanti ēdieni. Gaļu, trušus, vistas labāku vāriet un pievienojiet dārzeņu vai cieto makaronu, griķu vai rīsu putru traukā.

Pievērsiet uzmanību! Priekšdziedzera vēzim vīriešiem ir svarīgi kontrolēt savu svaru, īpaši vēža slimību veidojošajās un hormonu formās.

Prostatas vēzis ir biežāk vīriešiem ar lieko svaru. Ar neveselīgu diētu, kam trūkst šķiedrvielu un tauku un kalcija pārāk daudz, piesātinātie tauki palielina testosterona sintēzi. Ir zināms, ka testosterons veicina vēža šūnu, tai skaitā augstas klases, audzēju attīstību. Tad no 10 gadījumiem, kad vēzis ir vēzis - 9 slimības tiks attēlotas ar vadāmu adenokarcinomu vai maza mēroga vēzi. Šāda veida onko-audzējs sākas šūnā, kas savieno prostatas kanālu. Izaugsmes un izplatīšanās ātrums ir daudz ātrāk un aktīvāks nekā acinar adenokarcinoma. Šīs formas vēzi raksturo agresīvais ceļš, tā ir vāji jutīga pret hormonterapiju. Tādēļ pēc tam tiek veikta prostatas operācija un ķīmijterapija. Lai novērstu nelabumu un vemšanu, noteikti augi.

Hormone rezistentā prostatas vēzis ilgu laiku turpina lēnām, bez klīniskām izpausmēm. Bet viņš uzņem daudz dzīvību, neskatoties uz labas atbildes reakciju uz antiandrogēnu terapiju ar pirmās rindas hormoniem. Tas samazina kaulu sāpju intensitāti, PSA asiņu līmeni, metastāžu mīksto audu regresiju. Diemžēl atbildes reakcija uz primāro hormonu terapiju ilgst 12-18 mēnešus.

Papildus ķirurģiskām metodēm sarežģīta programma hormonu rezistentiem vēža ārstēšanai ir kaulu sāpju ārstēšana, patoloģiski lūzumi, urīnceļu un urīnpūšļa obstrukcija, muguras smadzeņu saspiešanas sindroms, DIC, anēmija un edema.

Visaptverošā programma ietver šādu prostatas vēža ārstēšanu:

  • radiācija, ķīmija, hormonu terapija;
  • ķirurģiskā stabilizācija;
  • grupas zāles: taksāni, estramustīni, mitoksantroni, Vinca alkaloīdi;
  • standarta terapija
  • biophosphonates, steroids, pretsāpju līdzekļi;
  • Sindroms DIC - heparīns, Epsilon-aminokaproīnskābe, sarkano asins šūnu transfūzija, FFP uc;
  • dzelzs preparāti un vitamīni;
  • kaulu smadzeņu stimulatori anēmijai;
  • diurētiskie līdzekļi un novārījumi un / vai diurētisko augu infūzijas vēdera uzturs;
  • aspenā miza, zarnu trakts, ārstniecības augu novārījumu mikroklasteri: aproces, oregano, plantain un dzemde, taisnās zarnas svecītes.

Sulu dziedināšana kļūst aizvien populārāka, pateicoties dažu sēņu, piemēram, Golovach, Openok ziemas, Bērzu čaga, Reishi, Meytake un Šitakeka, un Cordyceps pretvēža sastāvdaļu klātbūtnei.

Ieteicams ikdienas prostatas vēža profilaksei:

  • ēst kaltētas sēnes un rūpīgi raudzīt;
  • lietojiet dzērienu - Koporska tēju no ugunsbāržu lapām pēc fermentācijas.

Fireweed lapām nav toksisku īpašību, un to novārījumu vai tinktūru ilgstoši var lietot no adenomas un prostatas dziedzera onkoloģijas.

Lai saņemtu tēju (alus) no fireweed lapas, jums vajadzētu tos nedaudz noapaļot, pēc tam tās sagrieziet zvīņainā gabaliņā, pirms ekstrahējot sulu. Tie ir pārklāti ar mitru drānu un siltā vietā 6-8 stundas fermentē. Pēc tam katrs svītelis kļūst melns un iegūst augļu smaržu. Tos sagriež, ievieto cepeškrāsnī un žāvē 40-50 ° C temperatūrā. Šādu metināšanu uzglabā traukā ar cieši pieguļošu vāku. Iztīrīt tēju un dzert visu dienu, neuzstādot devas.

Prostatas vēzis 3 grādi

3. pakāpes prostatas vēzis ir ārkārtīgi nopietna slimība, kas prasa virkni medicīnisku iejaukšanos. Tas ir arī nozīmīgs vīriešu grupas nāves vai invaliditātes cēlonis.

Aptuveni 8% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem ir šī slimība. Ārstu galvenais uzdevums ir pacienta pilnīga sadzīšana ar maksimālu dzīves ilgumu.

Cēloņi un patoģenēze

Tas joprojām nav precīzi zināms, kāpēc notiek šūnu attipa un to nekontrolētas reprodukcijas sākums. Ir zināms tikai, ka DNS struktūra cieš un mitozes process tiek traucēts (elementāru daļiņu sadalījums).

galvenie prostatas vēža cēloņi 3 grādi

Šobrīd visbiežāk sastopamie vēža cēloņi tiek saukti par:

  1. Ģenētiskie traucējumi. Slikta iedzimtība.
  2. Radiācijas ietekme.
  3. Vīrusu invāzija.
  4. Nepareizs uzturs, dažādu kancerogēnu lietošana.
  5. Kaitīgs ekoloģija.
  6. Smēķēšana

3. pakāpes prostatas vēzis raksturo progresēšanu no divām iepriekšējām fāzēm. Attiecīgi tas izpaužas kā fakts, ka audzējs pārsniedz orgānu robežas un audzē kaimiņu struktūrās (taisnajā zarnā, urīnpūslī). Turklāt šajā attīstības stadijā audzējs sāk aktīvi metastēties.

Ļaundabīgo šūnu strauja izplatīšanās visā cilvēka ķermenī būtiski sarežģī slimības gaitu un samazina ārstēšanas efektivitāti. Male ķermeņa attālo daļu pārvarēšana izraisa ievērojamu vājināšanos. Nespecifiski simptomi saindēšanās ar audzēja atkritumiem palielinās.

Prostatas vēža simptomi

Slimības agrīnā stadija (1-2) ļoti bieži ir gandrīz asimptomātiska. Patoloģiskais process tās attīstīšanas trešajā fāzē raksturo izteiktu klīnisko ainu.

prostatas vēža izpausmes īpatnības 3 grādi

Visbiežāk iemesli, kāpēc vīrietis vēlas redzēt ārstu par šo slimību, ir šādi:

  1. Bieža un sarežģīta urinācija ar smagām sāpēm un dedzinošu sajūtu vai krampjiem.
  2. Nakts braucieni uz tualeti (nokturija).
  3. Asinis urīnā vai spermā.
  4. Akūta diurēzes kavēšanās.
  5. Sāpes muguras, krustu, kājstarpes rajonā.
  6. Vispārējs vājums.
  7. Būtiska svara zudums.
  8. Ādas dēmons.
  9. Citi simptomi, kas raksturīgi attālu orgānu bojājumiem.

Visbiežāk sastopamās metastāzu lokalizācijas vietas:

  1. Kauli (iegurņa, gurnu, krustu, ribu, mugurkaula).
  2. Aknas
  3. Viegls
  4. Limfmezgli.

Slimības izplatīšanās ārpus prostatas ievērojami pasliktina pacienta izredzes pilnībā atveseļoties.

Diagnostika

Tā kā klīniskās izpausmes ir jau izteiktas slimības 3. stadijā, pacienta laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes spēlē atbalsta lomu. Tie ļauj jums norādīt lokalizāciju, izmēru, struktūru, patoloģijas fokusēšanas izplatību.

prostatas vēža diagnoze 3 grādi

Tie ietver:

  1. Roku pārbaude taisnās zarnas.
  2. Transrektālā ultraskaņa (TRUS).
  3. Prostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīze.
  4. Audzēja biopsija.
  5. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  6. Pozicionālās emisijas tomogrāfija - metode, kas uz monitora var uzrādīt metastāžu uzkrāšanās vietas. To bieži izmanto, lai identificētu attālās patoloģijas jomas.

Tā kā pastāv tik daudz dažādu problēmu diagnosticēšanas veidu, ārstiem ir izdevies izvēlēties optimālu terapeitisko pasākumu kompleksu.

3. pakāpes prostatas vēža ārstēšana ir ļoti sarežģīts uzdevums, kas prasa izmantot dažādas procedūras. Atšķirībā no agrīnajiem audzēju attīstības posmiem, vienai operācijai nepietiek.

Vislielākā bīstamība ir netipisku šūnu izplatīšanās visā ķermenī.

Tas liek ārstiem piemērot šādas iejaukšanās:

  1. Ķirurģiska visa priekšdziedzera noņemšana ar tuviem limfmezgliem.
  2. Radiācijas ekspozīcija. Ārējie enerģijas avoti un modernā brahiterapija paliek efektīvi. Šajā atgūšanas metodē radioaktīvās vielas izotopu injicē orgānu parenhimā, kas lokāli ietekmē patoloģiskās struktūras.
  3. Ķīmijterapija. Citostatisko līdzekļu lietošana nav ieteicama. Tie ietekmē tikai aktīvās proliferācijas šūnas. Ļaundabīgais audzējs pieaug salīdzinoši lēni, un viņiem vienkārši nav laika to "redzēt".
  4. Hormonu terapija ar antiandrogēniem.
  5. Atipijas paraugu iesaldēšana.

Prostatas vēža prognoze 3 grādi ir salīdzinoši labvēlīga. 50-60% pacientu izdzīvo pirmajos desmit gados pēc sarežģītās ārstēšanas.

To ietekmē vairāki svarīgi faktori:

  • Audzēja agresivitāte;
  • Pacienta imunoloģisko aizsardzības sistēmu stāvoklis;
  • Ārstēšanas piemērotība;
  • Vienlaicīgas slimības;
  • PSA pieauguma ātrums asins analīzē;
  • Hormonālie fani vīrieši. Jo lielāks ir testosterona līmenis, jo lielāka ir recidīva iespēja.

Priekšdziedzera vēzis ir ļoti bīstams stāvoklis, kas prasa sarežģītu ārstēšanu. Ikvienam ir izredzes gūt panākumus. Galvenais - optimisms un atbilstība visiem ārsta ieteikumiem.

Prostatas vēža 3. pakāpes simptomi: prognoze

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs. Vīrieši var saslimt jebkurā vecumā, bet visbiežāk prostatas vēzis izpaužas pēc 50 gadiem. Slimība izpaužas kā ļaundabīga audzēja attīstība priekšdziedzera dziedzeros. Visbiežāk iedzimta predispozīcija, slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols), hormonālie preparāti, neveselīga uzturs utt palīdz attīstīt prostatas vēzi.

Prostatas vēža simptomi

Ļoti bieži agrīnā stadijā slimība norit bez redzamiem simptomiem, un tādēļ vairumā gadījumu prostatas vēzis tiek atklāts 3 vai 4 stadijās, kad izplatās audzēja process un rodas bojājumi tuvējiem orgāniem un audiem.

Galvenie simptomi ir bieža urinēšana, īpaši naktī. Urinējot pacientu sāk sāpes. Var rasties urīna aizture vai nesaturēšana. Asinis tiek atklāts urīnā. Acīmredzamas sāpes mugurā vai dubļā.

Pēdējās prostatas vēža stadijās parādās metastāzes. Tās parasti rodas tuvējos limfmezglos vai kaulos.

Prostatas vēža rādītāji

Ir 4 prostatas vēža stadijas.

Pirmajā slimības stadijā audzēja process atrodas tā priekšējā dziedzera virsmā. Nav metastāžu. Lai identificētu slimību šajā posmā, var būt izlases veida apsekojums. Ar savlaicīgu ārstēšanu izdzīvošanas rādītājs ir 95-100%.

Otrajā prostatas vēža stadijā audzējs atrodas arī prostatas dziedzeros, taču parādās arvien vairāk un vairāk netipisku šūnu, un audos un orgānos audzējs audzina audzēju. Diagnoze šajā gadījumā var būt arī grūta, jo nav atklātu simptomu. Izdzīvošanas rādītājs ir 60%.

Trešajā slimības stadijā audzēja process pārsniedz prostatas dziedzeri. 3. pakāpes prostatas vēža metastāzes limfmezglos vai audos, kas ir vistuvāk audzējam. Izdzīvošanas rādītājs šādai diagnozei ir aptuveni 60%.

Ceturtajā prostatas vēža stadijā audzējs izplatās ārpus tās robežām uz visiem orgāniem vai audiem. Pareizai ārstēšanai izdzīvošanas rādītājs būs 50%.

Diagnostika

Prostatas vēža diagnoze ir ievērojami sarežģīta. Visbiežāk slimība tiek atklāta 3 vai 4 stadijās.

1) rektāla pārbaude. Šī diagnostikas metode ir visiz pieejamā un izplatītā. Pacientam ir priekšdziedzera pīķa pārbaude pa taisnās zarnas. Tādējādi ir iespējams noteikt dziedzera blīvumu un tā izmēru, kā arī patoloģiski audzēt pats audzējs.

2) Ultraskaņas pārbaude. Ultraskaņa var būt transabdomināla vai veikt caur vēdera dobuma priekšējo sienu. Visplašāk izmantotā metode ir transrektālā ultraskaņa. Ar to jūs varat noteikt pat vismazākās formācijas.

3) prostatas specifiskā antigēna asins analīzes. Priekšdziedzera vēzē, prostatas specifiskā antigēna līmenis palielinās asinīs. Ar šo analīzi prostatas vēzi var noteikt vēl vienā vai divos posmos.

4) prostatas biopsija. Ir ultraskaņas kontrole caur starpnozaru, urīnizvadkanālu vai taisnās zarnas ādu. Izmantojot biopsiju, jūs varat identificēt netipiskas šūnas un veikt precīzāku diagnozi.

Kā papildu skrīninga eksāmeni izmanto datortomogrāfiju, radiogrāfiju un kaulu scintigrāfiju.

Prostatas vēža 3. posms

Par prostatas vēzi 3 grādi raksturo šādi simptomi:

  • bieža nakts urinēšana;
  • sajūtas sāpes vai dedzināšana urinācijas laikā;
  • asinis urīnā;
  • sāpes krustā, iegurnī un mugurā;
  • nav urīna.

Var novērot urīnvada paplašināšanos vai nierakmeņu veidošanos. Ar metastāzēm locekļos būs pietūkums vai sāpes.

3. prostatas vēža konstatēšana nav grūta. No diagnostikas metodēm izmanto taisnās zarnas izmeklēšanu, TRUS, PSA un citu metodi.

Šajā slimības stadijā audzējs metastējas visā ķermenī: plaušās, aknās, kaulos un limfmezglos.
3. pakāpes prostatas vēzis tiek ārstēts ar radikālu prostatektomiju, staru terapiju, brahiterapiju un antiandrogēnu monoterapiju.

Prostatas vēzis 3 stadijās prasa sarežģītu ārstēšanu. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās (prostatektomija) ķīmijterapiju un īpašas zāles ir parakstītas, lai nomāktu hormona testosteronu. Retāk lietotā staru terapija. Katrā gadījumā individuālu ārstēšanu nosaka atkarībā no audzēja atrašanās vietas un audzēja procesa smaguma pakāpes. Ja ārstēšana netiek veikta vai novēlota diagnostika, prognoze būs ļoti nelabvēlīga.

3. progresa prostatas vēža prognoze

3. prostatas vēža prognoze galvenokārt ir atkarīga no slimības agresivitātes, audzēja augšanas un audzēja procesa izplatīšanās. Nosakiet, cik agresīva ir slimība, izmantojot īpašus marķierus:

2) Gleasona skala;

3) PSA augšanas ātrums.

Ārstēšana

Ir vairāki galvenie prostatas vēža ārstēšanas veidi:

1) ķirurģiska iejaukšanās;

2) staru terapija;

Katrā slimības stadijā var būt ķirurģiska iejaukšanās. Pirmajos posmos ieteicams veikt radikālu operāciju ar pilnīgu prostatas dziedzera noņemšanu. Šīs metodes blakusparādības izraisa impotenci un urīna nesaturēšanu. Retos gadījumos pacientam veic pilnīgu kastrāciju ar sēklinieku noņemšanu. Hormona testosterona ražošana apstājas un audzēja augšana tiek kavēta.

Radiācijas terapija nogalina vēža šūnas. Šo ārstēšanas metodi var kombinēt ar ķirurģisku vai hormonālo terapiju. Kā ārstēšanas iespēju izvēlas brahitorapiju: prostatas dziedzeros tiek ievietoti radio implanti, kas traucē audzēja tālāku augšanu un radioaktīvo starojumu.

Ķīmijterapiju veic ar dažādām zālēm, kas negatīvi ietekmē vēža šūnas: novantronu, estramustīnu, taksoteru. Viņiem ir nomācoša ietekme uz vīriešu hormona testosteronu. No blakusparādībām ir vēlēšanās samazināšanās, svara zudums, osteoporoze, impotence. No hormonālajiem medikamentiem lieto zoladeksu un etilamīdu.

Krioterapijas metode ir zemas temperatūras ietekme uz netipiskām šūnām. Pozitīvi iedarbojas kombinācijā ar hormonālo terapiju.

Prostatas vēža profilakse

Līdz šim zinātnieki ir pierādījuši, ka izredzes iegūt prostatas vēzi, ko izraisa taukaini pārtikas produkti, ir ļoti augstas. Zems tauku saturs samazina slimības agresivitāti un aizsargā pret prostatas vēža rašanos. Jāsamazina patērētās sarkanās gaļas daudzums un, gluži pretēji, palielinās zivis un jūras veltes. Pārtikai vajadzētu būt bagātam ar vitamīniem A un E. Dzīvnieku tauki būtu jāiekļauj uzturā mazos daudzumos. Ir jānovērš liekais svars un jāpārvalda tas nākotnē.

Kaitīgie pārtikas produkti būtu jāizslēdz no uztura. Izmantojot, hamburgeri un čipsi organismā uzkrāj lielu skaitu vielu, kas veicina ļaundabīgo audzēju veidošanos.

Visplašāk izmantotais prostatas vēža profilakses līdzeklis ir likopēns. To var atrast tomātos, aprikozēs, greipfrūtos, papajās un citos augļos un dārzeņos. C vitamīnam ir īpaši pozitīva ietekme uz vēža šūnām. No citiem labvēlīgiem vitamīniem var atzīmēt D vitamīnu, selenu, cinku un citus.

Ar nelabvēlīgu iedzimtību vīriešiem, kuriem ir predispozīcija uz šo slimību, ieteicams regulāri pārbaudīt urologs. Piemēram, veic asins analīzi prostatas specifiskam antigēnam vai taisnās zarnas taisnās zarnas izmeklēšanai. Arī vīrieši vecāki par 50 gadiem ietilpst šajā kategorijā. Jo ātrāk slimība atklāsies, jo lielākas būs atgūšanas iespējas un labvēlīgākā būs prognoze.

III pakāpes ļaundabīgais prostatas vēzis: ārstēšana un dzīvildzes prognoze

Saskaņā ar statistikas datiem, prostatas ļaundabīgais audzējs vīriešiem visbiežāk tiek diagnosticēts novēlotajā protēzes stadijā, pateicoties viegliem simptomiem patoloģiskā procesa agrīnajos posmos. 3. pakāpes prostatas vēzim ir nelabvēlīga prognoze par piecu gadu ilgu izdzīvošanu (60-80%), kas ir atkarīga ne tikai no ķirurģiskas operācijas, bet arī no pacienta vēlēšanās cīnīties par savu veselību. Onkologi atzīmē, ka augsts mirstības līmenis rodas situācijās, kad uroloģiskais pacients pārtrauc ticēt veselības terapijas efektivitātei un paša spēkam.

Raksta saturs

Simptomātija III stadijas prostatas vēzis

Vairumā gadījumu vīrieši sajauc uroloģisko prostatas karcinomu ar hiperplāziju, un pēc pirmā patoloģiskā procesa simptomu atklāšanas viņi nolemj neiesniegt palīdzību ārstiem, izrakstot savu ārstēšanu. Tajā pašā laikā būtiska atšķirība starp vēzi un prostatas adenomu ir audzēja ļaundabīgā dabā. Šī prostatas slimības forma var parādīties daudzus gadus ar vāju simptomatoloģiju, un tad sāk strauji augt.

Šī iemesla dēļ patoloģija jāpaātrina, atsakot ķirurģisko ārstēšanu. Pēdējā slimības diagnoze tiek veikta ārstējošam onkologam, pamatojoties uz veikto medicīnisko pētījumu rezultātiem, uroloģiskajam pacientam. Neskatoties uz to, ka ļaundabīgo audzēju III posms notiek katrā cilvēkā ar atsevišķām pazīmēm, pastāv vairāki patoloģijas atklāšanas simptomi.

Šī prostatas vēža attīstības fāzi raksturo vēža šūnu izplatīšanās kaimiņu audos un orgānos. Vienlaikus ar šo procesu ļaundabīgais audzējs ietekmē urīnpūsli, labo un kreiso sēklinieku, taisnās zarnas. Pēc tam pievienojiet vilkšanas sajūtas muguras lejasdaļā, krampjus, kas atrodas starpenē, kaunuma zonā. Īpaša pazīme, ka cilvēks progresē prostatas vēzē 3 progresēšanas posmi, ir hematurija parādīšanās, kas izpaužas kā asins izliešana urīnā.

Šis uroloģiskās patoloģijas posms bieži vien ir saistīts ar metastāzes procesa sākumu, kas norāda uz ietekmētu šūnu ļaundabīgo audzēju iznīcināšanas (sadalīšanās) sākumu. Turklāt simptomi, kas radušies slimības sākuma fāzēs, vēl vairāk pasliktina: sāpīgs dabiskās urīna plūsmas process, sāpes vēdera lejasdaļā un starpenē, urinēšanas biežuma palielināšanās (īpaši naktī) urinēšanai. Sakarā ar ķermeņa intoksikācijas sākumu pacients zaudē savu apetīti, ir asas ķermeņa masas zudums, nepastāvīgs vājums un ātrs nogurums. Ņemot vērā ļaundabīgo audzēju dīgšanu blakus esošajos orgānos ārpus prostatas kapsulas, limfmezgli kuņģa un iegurņa zonā ir ievērojami paplašināti.

Pacientiem, kam diagnosticēta prostatas vēzis, pozitīva iznākuma 3. pakāpes izredzes ir mazākas nekā audzēja agrīnajā stadijā, kas nepārsniedz prostatas dziedzeri. Tomēr mūsdienu metodes slimības apkarošanai radioterapijas, ķīmijterapijas veidā var paildzināt pacienta dzīvi un mazināt sāpīgus simptomus.

Prostatas progresējošu ļaundabīgu audzēju ārstēšanas metodes

Sakarā ar to, ka prostatas uroloģiskās patoloģijas izraisa iespēju attīstīt atkārtotas situācijas, ir ieteicams izmantot kompleksu terapiju kombināciju. Kā liecina medicīnas prakse, prostatas 3. pakāpes vēzis efektīvi tiek ārstēts šādos veidos:

  • operatīva iejaukšanās;
  • pieļaujamo starojuma devu ārējā vai iekšējā izmantošana;
  • ietekme uz ķīmisko preparātu ļaundabīgo slimību apvidiem.

Ļaundabīgo audzēju ķirurģiskā metode prostatē var būt radikāla prostatektomija, kas ietver prostatas dziedzera izgriešanu. Ar veiksmīgu ķirurģisku iejaukšanos 80% gadījumu uroloģiskā pacienta paredzamais dzīves ilgums ir 5 gadi.

Šī ārstēšanas metode ir kontrindicēta gados vecākiem vīriešiem vecākiem par 80 gadiem un vienlaikus ar sirds slimībām vai hematopoētiskajiem orgāniem akūtā stadijā.

Prostatēkcijas laikā ir iespējama seksuālo funkciju samazināšanās sakarā ar potenci izraisītiem nervu galiem. Ar pienācīgi veiktu operāciju, kad nervu šķiedras netiek sagrieztas kopā ar prostatas dziedzeri, 90 gadu laikā ķirurģiskās funkcijas tiek atjaunotas 90% pacientu.

Staru terapijas efektivitāte ir tāda, ka radītie radio viļņi kavē vēža šūnu biosintēzi, pakāpeniski iznīcinot tās bojājumos. Onkologi bieži apvieno ārējās ārstēšanas metodes ar jonizējošo starojumu ar brahiterapijas procedūru, kuras pamatā ir mikro avotu ievadīšana priekšdziedzera dziedzeros, kas izstaro mērķa audzēja vietas.

3. prostatas vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju attiecas uz diezgan agresīvu iedarbības metodi uz skarto audu, izraisot lielu skaitu blakusparādību: impotence, osteoporoze, svara zudums. Bet ar visu šo metodi ir tik izteikta katastrofāla ietekme uz vēža šūnām. Ķīmijterapija, kas tiek veikta ar narkotiku palīdzību Novantron, Taxotere un estramustīns, ietekmē vīriešu hormona testosterona līmeņa pazemināšanos asinīs, kas ietekmē ļaundabīgo prostatas vēzi.

Uroloģisko pacientu dzīves ilgums

Ar prostatas dziedzera uroloģiskās patoloģijas attīstību labvēlīgs vēža iznākums ir atkarīgs no tā, cik ātri slimība tika diagnosticēta un sākta terapija.

Daudzi medicīnas pētījumi liecina, ka liels skaits faktoru ietekmē uroloģisko pacientu paredzamo dzīves ilgumu:

  • prostatas karcinomas stadija;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • pacienta vecums;
  • atkārtošanās iespējamība;
  • atbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem;
  • pacienta vēlēšanās uzvarēt vēzi un turpināt dzīvot.

Gadījumā, ja vīrietis dodas pie ārsta par prostatas dziedzera 3. pakāpes vēzi, paredzamais dzīves ilgums būs atkarīgs no onkologa pareizas ārstēšanas metodes izvēles. Tajā pašā laikā vislielākā efektivitāte tiek novērota, kombinējot dažādas terapijas, kas papildina viena otras efektivitāti.

Kopumā prostatas vēža trešajai pakāpei, salīdzinot ar ļaundabīgo audzēju veidošanās sākumposmiem, ir mazāk apmierinoša prognoze, jo šajā stadijā vīrietis sāk aktīva metastāzes procesu, kas ievērojami pasliktina orgānu sistēmu funkcionēšanu. Neskatoties uz to, ar veiksmīgu un savlaicīgu ārstēšanu, urīnskābes pacienta dzīves ilgums šajā slimības stadijā var būt ilgāks par 5-10 gadiem. Šajā gadījumā pacientam ir jāsaprot, ka ļaundabīgo audzēju pozitīvs iznākums ir atkarīgs no tā, ka ārstējošā ārsta terapijas kursa beigās pastāvīgi uzrauga ārstējošais ārsts terapeita stāvokļa onkologs.

Liela vērtība onkoloģijā tiek piešķirta uroloģisko patoloģiju pārbaudei. Ārsti uzsver profilaktisko diagnostikas pētījumu nozīmi, īpaši riska grupā (vīrieši vecāki par 60 gadiem). Pēc pirmajām iekaisuma pazīmēm, dzemdes kakla sistēmas darbības traucējumiem, jums vajadzētu lūgt speciālistu palīdzību, jo 90% gadījumu medicīniska vai ķirurģiska iedarbība agrīnā slimības stadijā parādās.

Nav iespējams pilnībā likvidēt vēža šūnu uzkrāšanos priekšdziedzerī, bet tas nenozīmē, ka nepieciešams palikt neaktīvs. Mūsdienu medicīna samazina sāpīgus simptomus un dod iespēju pagarināt uroloģiskā pacienta dzīvi, pat ja ir vērojams ļaundabīgais audzējs.