Galvenais
Iemesli

Gonorejas ārstēšanas iezīmes ar vienu tableti

Lietojot pacientu veselību, nav iespējams pārvērtēt gonorejas ārstēšanu ar vienu tableti. To pacientu skaits, kuri vienu reizi lieto narkotikas no azalīdu grupas, nepārtraukti pieaug.

Tas veicina šādu līdzekļu augsto efektivitāti:

Gonorejas ārstēšanas principi

Lai nodrošinātu efektīvu terapiju, jānosaka patogēna jutīgums pret antibiotikām. Būtiska palīdzība pacientam sniedz laboratorijas datus. Ārsts izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir iznīcināt baktēriju ķermeni.

Simptomātiskas zāles samazina slimības izpausmes: sāpes, krampji. Patogēna ārstēšana novērš mikrobu izplatīšanos orgānu gļotādās. Terapija tiek veikta pēc apspriešanās ar ārstu (viņa uzraudzībā), lai izvairītos no komplikāciju rašanās.

Aktīvajā slimības formā ārsts izrakstīja zāles gonorejas ārstēšanai pēc šo testu saņemšanas. Antibiotikas ietekmē celmus, un tie ir efektīvi kursa laikā.

Hroniskā procesa formā pacienta imunitāte un vietējie antiseptiķi ir terapeitiski efekti.

Antibiotiku efektivitāte slimības akūtā formā

Gonoreju ārstēšanā veiksmīgi veic antibakteriālas zāles. Kursu pieteikums cefalosporīniem dod vislabākos rezultātus. Bieži vien tiek izrakstīts pacientu ar alerģiskām reakcijām ārstēšanai citu grupu antibiotikas, kas efektīvi iedarbojas uz nekomplicētu slimības gaitu.

Urogenitālā gonorāze tiek izārstēta ar gentamicīnu kombinācijā ar eritromicīnu vienā devā vai hemifloksacīnu un azitromicīnu ārsta ieteiktā deva. Viena antibiotikas shēma ir efektīva gonokoku nonāvēšanai.

Zāles tiek izrakstītas atkarībā no celma pretestības reģionā. Viens medikaments izraisa mikroorganismu nāvi, bet pirms ārstēšanas uzsākšanas jānosaka pacienta jutīgums pret aktīvo vielu. Ar rezistenci pret penicilīnu, slimība jāārstē, lietojot ciprofloksacīnu un cefiksīnu. Efektīva antibiotika ir amoksicilīns, kas tiek nozīmēts ar probenecīdu.

Gonoreju ārstē, ja pastāv aizdomas par vienlaikus inficēšanos ar sifilisu, lietojot ciprofloksacīnu vai azitromicīnu.

Azalīdi un to īpašības, kas ietekmē gonokoku attīstību

Baktēriju antibiotikām ir ļoti daudz iedarbības uz patogēniem mikroorganismiem. Gonoreju ārstē ar:

  • sumamed;
  • Azinamā kapsulas;
  • azitromicīns.

Azalīdi labi uzsūcas organismā, iekļūstot pacienta asins plazmā. Zāles iekļūst patogēnu šūnās un traucē olbaltumvielu sintēzi, palēninot mikroorganismu augšanu un pavairošanu.

Azalīdi - ļoti efektīvas vielas, kas iznīcina kokus, gramnegatīvos patogēnus, bālus spiročetus. Izrakstot zāles šādā diapazonā, ārsts ņem vērā to antagonismu pret cefalosporīniem un penicilīniem. Azalīdi ātri un intensīvi iekļūst organisma audos un ir izvēles zāles seksuāli transmisīvām slimībām. Zāļu lietošana veicina aizsardzības mehānismu aktivizēšanu pacienta organismā un izraisa patogēnu nāvi.

Azalīdu aktīvā viela koncentrējas fibroblastiskajās vielās un pēc tam izdalās infekcijas apvidū. Narkotikas parasti neizraisa nevēlamas blakusparādības pacientiem ar gonoreju. Zāles no azalīdu diapazona ir paredzētas gados vecākiem pacientiem bez īpašas devas pielāgošanas.

Azitromicīns - labākais no ātrbetona antibiotikām

Ārsts izraksta gonorejas terapijas shēmu ar vienu tableti, lietojot azitromicīnu. Šo narkotiku ir viegli lietot. Ārstēšanas laikā pacients tiek lūgts terapijas laikā pārtraukt seksu. Ārstēšana ar azitromicīnu tiek veikta personām, kas saskaras ar slimiem pleķiem. Antibiotiku ir vairākas priekšrocības: tas ātri uzsūcas, tas ir stabils skābā vidē, tas aktīvi darbojas gonokokos. Nav ieteicams lietot šo zāļu pacientiem ar vienlaikus slimībām (aknām, nierēm), bērniem līdz 3 gadu vecumam un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti.

Gonoreju ārstē ar vienreizēju ārsta parakstītu zāļu devu. Hroniskas slimības formas ietver azitromicīna lietošanu vienā devā (ar to pēc tam koriģē 4 dienu laikā). Zāles kombinē ar antibakteriāliem līdzekļiem, bet tai ir zema aktivitāte veneriskos rīkles gremošanas trakta ārstēšanā. Bērnu un grūtnieču ārstēšana ar medikamentiem ir nepieņemama, jo attīstās vairākas blakusparādības: caureja, nieru darbības enzīmu izmaiņas.

Kā ārstēt ar roksitromicīnu?

Gonoreju ārstēšanai slimnīcā ir ieteicams lietot puskombinēto makrolīdu preparātu. Šīs zāles lieto iekšā. Deva ir pietiekama, lai nodrošinātu gonokoku pilnīgu iznīcināšanu. Gonorejas tabletes ātri uzsūc no kuņģa asinīs, pārtraucot olbaltumvielu sintēzi mikrobu šūnā. Nelietojiet zāles grūtniecēm un barojošām mātēm.

Hronisks un gonoreāla uretrīts, kā arī jauktas slimības formas, kuras ir grūti ārstējamas, prasa racionālu pretmikrobu līdzekļu izmantošanu. Roksitromicīna efektivitāte ir pierādīta, ārstējot personas ar nekomplicētu gonoreju. Slimības izraisītājs ir šūnu iekšienē un nav pieejams daudzām zālēm. Roksitromicīns iekļūst šūnā, kas satur gonokoku. Zāles saistās ar plazmas olbaltumvielām un tiek iznīcinātas pacienta aknās. Tabletes nevar saspiest, sadalīt daļās. Šīs zāles lieto atsevišķi no pārtikas produktiem, mazgājot ar ūdeni pietiekamā daudzumā. Ārsts nosaka zāļu devu atkarībā no pacienta panesamības.

Sumamed - efektīvs līdzeklis gonorejas ārstēšanai

Starp daudzajām izmantotajām antibiotikām gonorejas gadījumā, pārbaudot celmu pretestību, tika atklāta narkotiku summēšanas efektivitāte. Šo zāļu lietošana ir paredzēta pacientiem ar lokālu infekciju un pacientiem, kuriem ir gonorejas sistēmiskās izpausmes. Sumamed lieto, nosakot gonokoku jutīgumu pret makrolīdu grupas zālēm. Reizēm zāles tiek parakstītas pacientiem, kuri slimo ar lokalizētu slimību. Pacienti uzlabo laboratorijas testus, pazūd asiņaini izdalījumi, niezes sajūta un dedzināšana. Atveseļošanās notiek pēc vienreizējas zāļu devas.

Sumamed nerada lielu skaitu blakusparādību. Izmantojot gonorejas līdzekli, jums vajadzētu atcerēties par pašnāvības ar antibiotikām nepieņemamību. Terapiju ar šo zāļu var veikt pieaugušie un bērni. Zāles rada augstu aktīvās vielas koncentrāciju pacienta plazmā un tiek izvadītas 3 dienu laikā. Pacienti lieto antibiotiku 1 reizi 24 stundās.

Pirms ārstēšanas no pacienta jāapkopo vēsture. Tas nav ieteicams pacientiem ar sirds ritma traucējumiem, smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem.

Ciflox un tā lietošana venereālas slimības ārstēšanai

Veiksmīga gonorejas kontrole nav iespējama bez cefalosporīna preparātiem. Aktīvā viela ir ciprofloksacīns, kas veiksmīgi iztur smagu slimības formu. Siflox ieteicams lietot akūtas gonorejas gadījumā. Lai novērstu alerģiskas reakcijas veidošanos, zāles lieto vienlaikus ar antihistamīna līdzekli. Antibiotika ātri iekļūst audos un šķidrumos, to lieto vienu reizi ārsta noteiktajā devā.

Hroniskas slimības formas un process ar komplikācijām prasa atšķirīgu zāļu ārstēšanas režīmu. Grūtniecēm un bērniem līdz 14 gadu vecumam nav ieteicams izrakstīt fluorētu hinolīnu terapijai. Zāles rada lielu koncentrāciju pacienta organismā un izdalās caur nierēm. Antibiotiku deva ir atkarīga no venerisko slimību smaguma pakāpes, pacienta svara, vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Ja ārsts atklāj gonoreju, nepieciešams veikt ārstēšanas kursu ar antibakteriāliem līdzekļiem, iepriekš norādot diagnozi.

Kā ārstēt gonoreju: visefektīvākās zāles pret gonokokiem

Gonoreju var izārstēt tikai ar piemērotu antibiotiku. Pašu antibakteriālā terapija ir ātra un efektīva, taču tai ir savas nianses un īpatnības. Gonokoku (gonorejas izraisītājs) attīstās tāpat kā visi dzīvie organismi. Šīs pirmās ārstēšanas kursa laikā izturīgās baktērijas izdzīvo, vairojas un atkal izraisa slimības. Un, ja jūs pazaudējat medikamentu laiku vai neuztraucieties par ārstu ieteikumiem, tad atbrīvoties no infekcijas ar tādām pašām zālēm, tas neizdosies, un persona, kuras ķermenī tā notika, un visi tās partneri.

Mēs sakām, kā ārsti ārstē gonoreju dažādās dzīves situācijās.

Kādas antibiotikas ārstē gonoreju?

Pēdējos gados gonokoku jutīgums pret galvenajām narkotikām ir daudz mainījies. Pētījumi, kuri ir pētījuši visbiežāk sastopamos celmus Krievijā, ir parādījuši:

Ceftriaksona struktūrformula

  • Ceftriaksons, trešās paaudzes cefalosporīna preparāts, ir visaugstākā iedarbība pret gonoreju patogēniem.
  • Spektinomicīnam ir aptuveni tāda pati aktivitāte.
  • Zāļu ciprofloksacīns - šobrīd zaudēja augstu aktivitāti gonorejas izraisītājiem. Gonokokkova jutīgums pret narkotiku ir vidējs. Tomēr tā ir arī laba alternatīva antibiotika.
  • Penicilīnu preparāti, kuru agrāk ir plaši izmantoti, kā arī tetraciklīni, tagad ir zemi pret gonokoku vērsto aktivitāti, tāpēc tos gandrīz nekad neizmanto.

Spēcīgas antibiotikas drīz var kļūt vājas! Kā novērst?

Lai samazinātu gonokoku antibiotiku rezistences (nejutīguma) attīstību, ir svarīgi tos racionāli izmantot. Tas nozīmē, ka antibiotikas tiek atdalītas uz galvenajām, alternatīvām zālēm un rezerves zālēm.

Galvenās zāles ir antibiotikas, kas ir ļoti aktīvas pret gonorejas izraisītāju. Šīs ir pirmās narkotikas infekcijas ārstēšanā. Viņi sāk ārstēt vispirms saskaņā ar standarta shēmu tūlīt pēc gonorejas laboratorijas izveidošanas. Tie ir: ceftriaksons un cefiksims.

Alternatīvās narkotikas ietver antibiotiku grupu ar augstu un vidēju aktivitāti pret patogēniem. Tie tiek izmantoti citu antibiotiku neefektivitātei vai nepanesībai. Pēdējā gadījumā ieteicams lietot alternatīvus preparātus tikai pēc tam, kad laboratorijā ir noteikta individuālā jutība pret tām (baktēriju kultūra).

Kā pašlaik izmantojamās alternatīvās zāles: spektinomicīns un ciprofloksacīns.

Antibiotiku rezerves - zāles, ko lieto tikai ar citu antibiotiku neefektivitāti. Viņiem ir augsta aktivitāte patogēnam. Tās ir paredzējis tikai ārsts un tikai pēc kursa, izmantojot galvenos un alternatīvos medikamentus. Ja tiek lietotas pašnodarbinātas antibiotikas, parādīsies saslimšanas risks, kas nav jutīgs pret mūsdienu antibiotikām. Rezerves medikaments gonorejas ārstēšanai ir Ofloksacīns.

Injekcijas vai tabletes? Medicīnas formas izvēle

Standarta režīms, kas iesaka ārstēt gonoreju, ietver gan injekcijas, gan tabletes. Zāles formas izvēle ir atkarīga no slimības formas un stadijas. Ar svaigu akūtu nekomplicētu gonoreju tablešu lietošana ir iespējama. Tomēr priekšroka jādod ievadīšanai medikamentiem intramuskulāras injekcijas veidā: tas ātrāk ārstē gonoreju un mazina blakusparādības. Visām pārējām gonorejas formām un stadijām antibiotikas ir paredzētas tikai injekciju formā.

Gonorejas (pacēlāja) zāles tablešu veidā:

  • Cefiksime - perorāli, viena 400 mg tablete vai divas 200 mg tabletes. Šo zāļu nedrīkst lietot, ja ir bijusi alerģija pret citiem cefalosporīniem vai penicilīna antibiotikām. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, taču konsultācija ar ārstu ir obligāta.
  • Ciprofloksacīns - tiek lietots iekšķīgi, reizi 500 mg akūtā nekomplicētā gonoreju un cistītu. To lieto tikai cefiksīma neveiksmes / nepanesamības gadījumā. Tas tiek lietots arī ar vienlaicīgu hlamīdiju, šādā gadījumā kurss ilgst 10 dienas. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
  • Ofloksacīns tiek lietots iekšķīgi, reizi 400 mg. Lieto tikai ar iepriekšējo narkotiku neefektivitāti.
    Ar jauktu infekciju (gonoreju, hlamīdiju, ureaplazmozi) - 800 mg dienā 7-14 dienas. Kontrindicēts grūtniecības laikā.

Ja tiek nolemts ārstēt gonoreju ar tablešu palīdzību, ļoti ieteicams paralēli lietot vietējos preparātus: antiseptiskus šķīdumus, ziedus, ziedes.

Antibiotikas šāviņi gonorejai:

Nekomplicētu gonoreju var izārstēt ar vienu injekciju. Šīs zāles injicē gluteus muskuļos. Sarežģītās formas tiek ārstētas intramuskulāri un intravenozi, kurss atrodas slimnīcā (slimnīcā).

  • Ceftriaksons - vienreiz intramuskulāri 250 mg devās. Zāles iepriekš izšķīdina 2 ml 1% lidokaina šķīduma. To lieto gonokoku infekcijas gadījumā urīnceļu, rīkles (faringīta) gadījumā.
    Ja gonokoku konjunktivītu injicē intramuskulāri 1000 mg devā, iepriekš izšķīdina 3,5 ml lidokaīna šķīduma. To drīkst lietot grūtniecēm, taču iepriekš nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
    Sarežģīta gonoreja injicē intravenozi pa 1000 mg ik pēc 24 stundām 14 dienas.
  • Spektinomicīns - reizi 2000 mg intramuskulāri.
    Ja ir komplikācijas, tās intramuskulāri injicē pa 2000 mg ik pēc 12 stundām 14 dienas. Šo zāļu lietošana grūtniecēm var ārstēt ar gonorrību, bet tikai ārsta uzraudzībā.

Sieviešu gonoreju narkotikas

Ar visām iepriekšminētajām zālēm tiek veikta antibakteriāla terapija, ņemot vērā atsevišķas kontrindikācijas. Tomēr atšķirībā no vīriešiem sievietēm pēc antibiotiku kursa ir traucēta maksts, kas izraisa normālu mikrofloru, izraisot sēnīšu un baktēriju vaginītu. Tādēļ ieteicams veikt lokālu antibiotiku terapiju ar pretsēnīšu un probiotiku līdzekļiem. Galvenie vietējie preparāti sievietēm tiek pārdoti vaginālas svecītes veidā:

  • Sveces, kas satur laktobacillus: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kurss ir 10 dienas par 1 sveci naktī.
  • Pretsēnīšu maksts suppository: Isoconazole (Gynovo-travogen ovulum) 600 mg, klotrimazols 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Sveces tiek ievietotas dziļi maksts ar rokai, tieši pirms gulētiešanas.

Vietējie antiseptiķi (sveces, ziedes, krēmi) tiek izmantoti kā papildu līdzeklis antibiotiku terapijai, kā arī gonorejas ārstēšanai grūtniecēm - kā alternatīvu metodi, ja zāles nav iespējams lietot iekšā. Atkarībā no dažādajām slimības izpausmēm jāpiemēro šādi lokālās terapijas veidi:

  • ar ārējo dzimumorgānu iekaisumu: akūtā stadijā - sēdošas siltas vannas ar 0,01% kālija permanganāta vai kumelīšu ekstrakta šķīdumu (1 ēdamkarote 2 tases verdoša ūdens) - 10-15 minūtes 1-2 reizes dienā. Apakšstilba stadijā - eļļošana ar 10% protargola šķīdumu glicirīnā.
  • Urīnīs (urīnizvadkanāla iekaisums): akūtā stadijā - dziļi mazgājot un ieviešot 1-2% protargola vai kolaržola šķīdumu. Subakūtā - 3-5 mg protargola šķīduma instilācija
  • Vaginīts: vaginālas svecītes ar antiseptiķiem (heksīns, betadīns).

Zīdaiņu lietošana menstruāciju laikā ir kontrindicēta. Šajā gadījumā sievietēm ir ieteicams sākt ārstēšanas kursu no otrās dienas pēc to perioda beigām.

Īpaši preparāti gonorejai vīriešiem

Daudzas privātās klīnikas un saimniecība. uzņēmumi piedāvā īpašas zāles, kas īpaši paredzētas vīriešiem. Bet tas viss ir krāpniecisks mārketinga process. Lai ārstētu gonoreju, gan vīrieši, gan sievietes lieto vienādas zāles. Tajos ietilpst dažādu grupu antibiotikas, kas tiek lietotas saskaņā ar standarta shēmām. Atšķirīga attieksme var būt tikai papildus vietējās terapijas gadījumā.

Vīriešiem ieteicams katru dienu iztīrīt urīnizvadkanālu ar antiseptiskiem šķīdumiem: 0,05% hlorheksidīna ūdens šķīdumu vai 0,02% kālija permanganātu.

Ir arī iespēja urīnizvadkanālu mazgāt ar sudraba nitrāta 0,25-0,5% šķīdumu, 2% protargola šķīdumu vai 1% kolarrogola šķīdumu, bet šos antiseptiskos līdzekļus lieto tikai uretrīta komplikāciju gadījumos (viegla infiltrāta parādīšanās) un to ir parakstījis tikai ārsts.

Ar ādas bojājumiem, siltajām vannām ar 0,01% kālija permanganāta šķīdumu tiek izmantots 0,02% furatsilīna šķīdums.

Zāles jauktas gonorejas ārstēšanai:

Vairumā gadījumu gonoreju pārraida kombinācijā ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām. Gadījumā, ja vienlaikus inficējas ar anti-gonoreju līdzekļiem, tiek izrakstīta papildu antibiotiku terapija vai fluorhinolonu grupas (Ciprofloxacin, Ofloxacin) grupas zāles tiek parakstītas ar pagarinātu ārstēšanas kursu.

  • Ciprofloksacīns - perorāli, reizi 500 mg 10 dienas vai
  • Ofloksacīns - perorāli, 800 mg dienā 7-14 dienas, vai
  • Doksiciklīns (papildus cefalosporīniem, spektinomicīns): perorāli, 100 mg 2 reizes dienā 7 dienas vai
  • Eritromicīns (papildus galvenajai ārstēšanai) - 0,5 g ik pēc 6 stundām 10 dienas

Vienlaikus lietotās trichomoniāzes ārstēšanai:

  • Metronidazols (papildus galvenajai ārstēšanai), 500 mg 3 reizes dienā 7 dienas, vai
  • Tinidazols, 2 g mutē vienu reizi dienā 3 dienas

Vienlaicīga sifilisa ārstēšanai:

6 nedēļu laikā pēc inficēšanās - sifiliss laboratorijas testos neparādās. Ja vienlaikus inficējas ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām, šis periods tiek pagarināts. Tādēļ ieteicamā profilaktiskā (iepriekšēja) ārstēšana ar sifilisu vienlaikus ar gonorejas terapiju.

Sifilisa negatīviem testiem:

  • Bitsilīns 5 - intramuskulāri, 1,5 miljoni ES tikai divas injekcijas nedēļā, vai
  • benzilpenicilīns novakoīna sāls - intramuskulāri, 600 tūkstoši U, 2 reizes dienā 7 dienu laikā

Pozitīviem testiem attiecībā uz sifiliju:

  • Bitsilīns 1 - intramuskulāri, 2,4 miljoni SV - 1 reizi 5 dienās, 12 dienas vai
  • Benzilpenicilīns (novokaīna sāls) - intramuskulāri, 600 tūkstoši U - 2 reizes dienā ārstēšanas kurss - 20 dienas

Zāļu tirdzniecības nosaukumi

Antibiotikas ražo daudzas saimniecības. ražotāji ar dažādiem nosaukumiem. Bieži vien ne vienmēr ir iespējams precīzi noskaidrot, kādu zāļu nopirkt. Lai iegūtu orientāciju uz zālēm, tabulā ir uzskaitītas visbiežāk lietotās zāles ar starptautiskiem un tirdzniecības nosaukumiem, kā arī to vidējā cena (visas cenas ir no 2015. gada novembra).

Galvenās modernās zāles gonorejas ārstēšanai

Gonoreja pieder bīstamu slimību grupai, kuras pārnešana tiek uzskatīta par seksuāli transmisīvu. Šo patoloģisko stāvokli var veiksmīgi izārstēt, pat smagos gadījumos, ko sarežģī citu veneālo slimību pievienošana. Gonorejas noņemšana tablešu veidā, ja tā tiek diagnosticēta sākotnējās formēšanas stadijās, būs pietiekami ātra un efektīva.

Svarīgs aspekts, pie kura jāpievērš uzmanība, ir tas, ka ir aizliegts veikt patoloģiskā stāvokļa patstāvīgu ārstēšanu, jo lielākajā daļā gadījumu tam nav pozitīvu rezultātu un tas kļūst par komplikāciju veidošanos. Katra konkrētā gadījuma terapijas kursu ieceļ kvalificēts speciālists, ņemot vērā slimības dinamiku un veikto pētījumu rezultātus. Par to, kuras tabletes gonorejai tiek uzskatītas par visefektīvāko, mēs tagad runāsim.

Noteikumi par narkotiku lietošanu

Narkomānijas produkti tablešu veidā var atbrīvoties no trippera, nevis to atcerēties, taču jāatceras, ka viņiem ir blakusparādības un kontrindikācijas, jūs tos nevarat lietot ikvienam. Produkta tablešu iecelšana tiek uzskatīta par pamatotu, diagnosticējot slimības sākuma stadiju. Ja patoloģiskajam stāvoklim ir sarežģīts kurss, īpaši citu vīrusu vai baktēriju klātbūtne, tad to ārstē ar zālēm, kurām ir spēja izdarīt sarežģītu efektu.

Agrāk gonoreju ārstēja ar vienu tableti benzilpenicilīna. Ar farmaceitiskās rūpniecības attīstību viņi sāka attīstīt narkotikas, pamatojoties uz šo narkotiku, kurai bija spēja ilgstoši ārstēties. Izvēles zāles bija Bicilīns.

Šādas ārstēšanas efektivitāte laika gaitā sāka izbalēt, jo gonokokiem ir spēja pielāgoties monotonai ārstēšanai. Tas bija stimuls jaunu antibakteriālo līdzekļu meklēšanai un attīstībai. Mūsdienu pasaulē lieto šādas zāles gonorejai:

  • Cefiksīms;
  • Ceftriaksons;
  • Levomicetīns;
  • Spektinomicīns;
  • Azitromicīns;
  • Metronidazols.

Līdzekļu, devu un shēmu izvēle jāveic tikai ārstiem, ņemot vērā pacienta patoloģiskā stāvokļa īpatnības, smaguma pakāpi, vecumu un ķermeņa svaru.

Pārbaužu saraksts pirms terapijas uzsākšanas

Adekvātas ārstēšanas shēmas iecelšana ir iespējama tikai pacienta iepriekšējas pārbaudes gadījumā. Vīriešus nobera no urīnizvadkanāla un vājās pusi cilvēces pārstāvji no maksts gļotādas. Pēc paraugu ņemšanas testa materiāls laboratorijā tiek ievietots uzturvielu barotnē. Slimības ierosinātāja klātbūtnē tiek novērota baktērijas kolonijas augšana. Šajā gadījumā ir jāveic antibiotika, tas ir, lai noteiktu patogēna jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tas ļauj jums izvēlēties visefektīvākās zāles, lai novērstu gonorejas simptomus.

Pacientus, kuri lieto medikamentus, tiek pakļauti arī seksuālie partneri, taču jāatceras, ka pētījumu rezultāti tajos var atšķirties. Ārstēšanas režīms tiks izvēlēts katram cilvēkam atsevišķi, jo tas tiek izstrādāts, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem.

Antibakteriālā terapija

Mūsdienās ir diezgan daudz antibiotiku, kas palīdz efektīvi atbrīvoties no trīskārša, tagad mēs apsveram to veidus un īpašības.

Penicilīni

No šīs zāļu grupas gonorejas ārstēšanai tiek lietots tikai tabletes maisījums, ko sauc par amoksicilīnu.

Šis rīks ir aprīkots ar plašu iedarbības spektru ar vieglu slimības formu, tā vienreizēja deva nepārsniedz 0,5 g un kopējā deva ir 3,0 g. Ja slimības gaita ir grūta, kopējā deva būs 4,5-5 g.

Šādas ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt 10 dienas, pat ja izzūd gonorejas patoloģiskās izpausmes izdalīšanās formā un diskomforta sajūtas, zāles ieteicams lietot vēl trīs dienas. Paņemiet zāles iekšķīgi, dzerot ūdeni.

Tetraciklīna atvasinājumi

No šīs narkotiku grupas:

  • Tetraciklīns (hlortetraciklīns, oksitetraciklīns). Šo līdzekļu daudzums devā nedrīkst pārsniegt 0,3 g pirmajās divās medicīniskās terapijas dienās un 0,2 g turpmāk. Uzņemšanas biežums dienā ir 5. Gadījumā, ja ir akūta vai subakūta gonorejas gaita, tad zāļu devai ārstēšanas kursā jābūt 5 g. Vajadzības gadījumā devu var palielināt līdz 10 g.
  • Metatsiklīns (Rondamicīns). Pirmajā dienā lietojiet šīs zāles 0,6 g un pēc tam 0,3 g četras reizes dienā. Ja tiek novērota akūta slimības forma, tad tiek noteikta kursa deva 2,4 g. Ja patoloģiskā stāvokļa gaita ir sarežģīta, ārstēšanas kursa līdzeklis jāievada devā 4,8 g.
  • Doksiciklīns Šīs zāles tiek uzņemtas saskaņā ar šādu shēmu: pirmajā devā deva ir 0,2 g, un pēc tam ne vairāk kā 0,1 g divas reizes dienā. Neatkarīgi no plūsmas formas, zāļu devai visam ārstēšanas kursam jābūt 1 g, un vajadzības gadījumā to var palielināt līdz 1,5 g.

Sulfamilamīdi

Šīs sērijas zāles tiek uzskatītas par iespējām penicilīnu nepanesamības gadījumā vai to neefektivitātes gadījumā. Šīs zāles lieto, lai ārstētu gonoreju:

  • Sulfamonetoksīns (sulfadimetiksīns). Šīs zāles jālieto trīs reizes dienā, 1,5 g vienā devā. Nākotnē devu samazina līdz 1,0. Visam ārstēšanas kursam pacientam jālieto 15 g zāles, bet smagas slimības gadījumā - 18 g.
  • Biseptols. Šīs zāles tiek uzskatītas par kombināciju, jo tās satur sulfametoksazolu (400 mg) un trimethoprimu (80 mg). Gonorejas sākuma stadijās zāles jālieto pa 1 tableti 4 reizes dienā. Visā ārstēšanas periodā pacientei jāieņem 16 tabletes.

Cefalosporīni un fluorhinoloni

No šīs grupas, lai novērstu gonorejas izpausmes, izvēlieties trešās paaudzes līdzekļus. Izvēle tiek pārtraukta antibiotikai, ko sauc par Cefiksimu vai Cefspanu. Vienam zāļu daudzumam jābūt 0,2 g divas reizes dienā. Visa ārstēšanas kursa deva ir 2 g, un komplicētā kursā - 4 g.

Sakarā ar to, ka patogēna gonoreja pieder grampozitīviem diplokokiem, to iznīcināšanai var izmantot otrās paaudzes fluorhinolonu. Narkotiku izvēle var būt:

  • Ciprofloksacīns. Dienas deva ir 500 mg. Vienlaikus zāles ir piedzēries. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 750 mg. Ārstēšanas gaita ir 10 dienas.
  • Ofloksacīns. Tāpat kā iepriekšējā zāle, jālieto 10 dienu laikā, vienīgā atšķirība ir tāda, ka deva ir 400 mg.

Ieteikumi

Antibiotiku terapijas laikā īpaša uzmanība jāpievērš fiziskām aktivitātēm, uzturu un seksuālajām aktivitātēm.

Attiecībā uz uzturu, lietojot medikamentus, parasti nav nekādu īpašu norādījumu, viss, kas nepieciešams, ir ēst pēc iespējas vairāk svaigu dārzeņu un augļu. Ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jo ​​īpaši no alkohola saturošiem dzērieniem. Tas izskaidrojams ar to, ka tie var kavēt antibakteriālo līdzekļu terapeitisko iedarbību vai kļūt par blakusparādību veidošanos.

Ja mēs runājam par fiziskām aktivitātēm, tad nav stingru ierobežojumu. Normalizēta vingrināšana var stimulēt ķermeņa imūnsistēmu un izraisīt ātrāku sadzīšanu.

Attiecībā uz intīmas attiecības, tad ārstēšanas periodā tās ir jāaizmirst. Tas izskaidrojams ar to, ka ar šādām darbībām tiek novērsts atkārtotas infekcijas un gonorrģijas izplatīšanās risks seksuālo partneru vidū.

Izturības veidošanās

Pastāv gadījumi, kad pat spēcīgi antibakteriālie līdzekļi nespēj izārstēt cilvēku. Tādēļ, lai izvairītos no zāļu rezistences attīstības, tās ir jāpiemēro pareizi. Ir nepieciešams sadalīt tos:

Būtisku zāļu grupā ietilpst antibiotikas, kas izraisa gonokoku augstu destruktīvo efektu. Viņu iecelšana jāveic tūlīt pēc patoloģiskā stāvokļa diagnosticēšanas. Šajā grupā ietilpst: ceftriaksons un cefiksims.

Runājot par alternatīvo līdzekļu grupu, tie ietver antibakteriālas zāles ar augstu un vidēju aktivitāti pret causative. Ieteicams tos dzert, ja citi līdzekļi ir neefektīvi vai ja pacientam ir individuāla neiecietība. Mūsdienās šajā grupā ietilpst:

Rezerves antibakteriālas zāles tiek izmantotas, ja visas citas zāles ir neefektīvas. Viņiem ir augsts aktivitātes līmenis pret gonokokiem, tie tiek noteikti tikai pēc tam, kad ārstēšana ar visām citām zālēm ir bijusi neefektīva. Pašregulēšanas laikā pastāv risks veidot celmu, kas ir izturīgs pret lielāko daļu mūsdienu antibiotiku. Šīs narkotiku grupas pārstāvis ir Ofloksacīns.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Antibakteriālie līdzekļi ir galvenais gonorejas līdzeklis, lai palīdzētu atbrīvoties no gonorejas. Pirms gonorejas ārstēšanas ir jākonsultējas ar ārstu, jo katram līdzekam ir specifiskas kontrindikācijas un blakusparādības.

Gandrīz visas antibiotikas ir kontrindicētas lietošanai, ja personai ir individuāla neiecietība vai ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām. Attiecībā uz blakusparādībām to attīstība nav tik plaši izplatīta. Ja tie parādās, tas lielākajā daļā gadījumu ir saistīts ar neatbilstību ieteicamajām devām un ārstēšanas shēmām.

Penicilīna preparātu lietošana var izraisīt:

  • sāpes galvas pusē,
  • slikta dūša;
  • caureja.

Retos gadījumos pacients var sūdzēties par šādiem simptomiem:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • vemšana;
  • nogurums

Tetraciklīni var izraisīt mutes gļotādas un dzimumorgānu sēnīšu bojājumus. Dažos gadījumos var rasties galvassāpes un miegainība.

Sulfonamīdi var izraisīt agranulocitozes veidošanos un hemolītisko anēmiju. Cefalosporīni var izraisīt izdales traucējumus, piemēram, caureju. Pārdozēšanas gadījumā šai medikamentai var būt nefrotoksisks un hepatotoksisks efekts. Fluorhinolona atvasinājumi var izraisīt gremošanas trakta un centrālo nervu sistēmu darbības traucējumus.

Atgūšanas kritēriji

Lai noteiktu terapijas efektivitāti, 7-10 dienas pēc ārstēšanas kursa tiek veikta pacienta kontroles pārbaude.

Negatīvā rezultāta gadījumā ir jāveic provokatīvs tests (mehāniska, ķīmiska, bioloģiska vai gremošanas). Trīs dienas pēc testa tiek veikta sekrēcijas izpēte no urīnizvadkanāla vai urīna pirmās daļas. Ja provokācija izraisīja negatīvu rezultātu, apsekojums tiek veikts mēnesī.

Ja nav gonorejas klīnisko izpausmju un negatīvu pētījumu rezultātu, pacientu uzskata par izārstētu.

Tagad jums ir informācija par to, kā antibiotikas ārstē gonoreju. Mēs ceram, ka tas jums noderēs un palīdzēs jums atrast atbildes uz saviem jautājumiem.

Zāles gonorejas ārstēšanai vīriešiem, efektīvas zāles

Gonoreja vai drebuļi ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām vīriešu vidū. Izlaupot reproduktīvās sistēmas orgānus, tas var radīt nepatīkamas sekas un komplikācijas. Šajā rakstā mēs aplūkojam simptomus un ārstē gonoreju vīriešiem.

Vispārīga informācija

Gonoreja ir gonokoku baktēriju Neisseriagonorrhoeae izraisīta dzimumorgānu infekcijas slimība. Gonorrēla vīruss tiek pārnēsāts seksuāli, izmantojot izdalītos šķidrumus. Parasti infekcija notiek ar dzimumorgānu un anālo dzimumu, bet var notikt ar orāli. Gonokoku pārnešanas gadījumi notiek, izmantojot individuālos personīgās higiēnas priekšmetus (dvieļus) un baseinu ūdeni, taču šādi gadījumi ir mazāki par 1%. Slimības inkubācijas periods ilgst līdz 10 dienām.

Simptomi

Kad infekcija nonāk organismā, rodas gan vispārējas sistēmiskas izpausmes, gan vietējās pavasara pazīmes. Bieži sastopami simptomi ir ķermeņa bazālās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, limfmezglu lieluma palielināšanās blakus bojājumam.

Tādas ārējas izpausmes ir atzīmētas:

  • Glīvu dzimumlocekļa pietūkums;
  • orgānu apsārtums;
  • sāpes skartajā zonā.

Gonoreja ne vienmēr ir dzimumorgānu slimība, tā var ietekmēt arī citas gļotādas: mute, zarnas. Ja tas parādījās uz citām gļotādām, tad var būt: bagātīga siekalošanās, čūlas, iekaisis kakls, nieze zarnās.

Tas ir svarīgi! Atklājot iepriekšminētos simptomus sevī - nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un sāciet slimību. Tripper ir bīstama slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas audos un vīriešu reproduktīvās sistēmas struktūrā, izraisīt neauglību, kā arī ietekmēt citus cilvēka svarīgos orgānus: aknas, nieres, sirdi, smadzenes.

Narkotikas gonorejas ārstēšanai

Zāļu ārstēšanas bāze ir antibiotikas. Agrīnās slimības stadijās jūs pat varat satikt ar viņiem. Kādas tabletes gonorejai tiks izrakstītas - pēc datu vākšanas par pacienta jutīgumu pret dažām sastāvdaļām ārsts nolemj. 90% gadījumu nosaka:

  1. Ceftriaksons. To ražo pulvera veidā, no kura injekcijas sagatavo un injicē intravenozi. Devas 500mg.
  2. Cefiksīms (Suprakss, Cefspans). Formas atbrīvošana - tabletes gonorejai. Viena tablete ar 400 mg devu.
  3. Cefotakim tiek pārdots kā pulveris flakonā, ko ievada intramuskulāri. Devas 500mg.

Visefektīvākais gonorejas līdzeklis ir cefalosparīna medikaments, jo tas ir augsts pret patogēnu. Spektinomicīns, Ofloksacīns Ciprofloksacīns - mazāk aktīvi, bet arī efektīvi līdzekļi infekcijas cīņā. Komplikāciju laikā tās tiek iezīmētas kā alternatīvas vai papildu iespējas, ja organisms / vīruss nejutina citas tabletes.

Bieži vien gonoreja neizzūd, bet kopā ar citām infekcijām (piemēram, hlamīdijas). Tad jums nepieciešama visaptveroša ārstēšana, apvienojot narkotikas gonorejai ar azitromicīnu, doksicilīnu.

Pēc tam, kad tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām, pacientam tiek atkārtoti pārbaudīta infekcijas esība organismā. Ja rezultāts ir pozitīvs, terapiju atkārtojas, bet ar citām zālēm.

Kāda ir labākā izlaišanas forma?

Antibiotiku terapija var būt tablešu vai intramuskulāru injekciju formā. Injekcijas no gonorejas tiek uzskatītas par efektīvākām, ja tās ir vieglas aizbāžņa formas, to var izārstēt ar vienreizēju ceftriaksona (250 mg devu) vai spektinomicīna (2000 mg devu) injicēšanu. Šīs pašas zāles tiek izdalītas tablešu formā, kuras izdalīšanās ir 5-10 dienas. Tomēr nav ieteicams aizstāt injekcijas ar tabletēm, ja ir iespējams injekciju injicēt intramuskulāri - izvēlieties šo opciju. Tādējādi viela ātri ieiet asinīs, efektīvāk iedarbojoties uz patogēna organismu.

Vietējā ārstēšana

Lai panāktu labāko efektu, ārsts var izrakstīt vietēju terapiju, kas sastāv no vannu, mazgāšanas, anālo sveces lietošanas. Lai sagatavotu paplātes, ko izmanto šādas vielas: kālija permanganāts, furatsilīns, Lugol. Viena no vielām jāšķīdina karstā ūdenī un pēc tam atdzesē līdz siltai un komfortablai temperatūrai. Procedūras ilgums ir 15-20 minūtes. Tie ir jādara katru dienu ārstēšanas laikā, vēlams pirms gulētiešanas. Vannas palīdz noņemt nepatīkamus sāpīgus simptomus, paātrina audu dzīšanu.

Labus rezultātus iegūst, mazgājot urīnizvadkanālu, izmantojot antiseptiskos līdzekļus (protargolu, Lugolu, kumelīšu un kultivējošos augus, hlorheksidīnu). Izpilda ar šļirci bez adatas ar siltu šķīdumu. Procedūra jāveic tūlīt pēc urinēšanas.

Pēc sieviešu vaginālo svecīšu analoģijas vīriešiem ir ieteicams lietot urīnizvades spilventiņus. Gonorejas sveces ir paredzētas slimības rektālajai formai.

Komplikācijas pēc gonorejas terapijas

Komplikāciju gadījumā antibiotiku standarta kurss var nebūt efektīva. Šajā gadījumā ārstēšanas kursu ar antibiotikām pagarina līdz 14-30 dienām, kompleksā var lietot vairākus medikamentus. Tablešu iekšķīgai lietošanai nomainās intramuskulāri vai intravenozi. Tāpat mainās devas un ievadīšanas biežums: antibiotiku ievada ik pēc 10 stundām līdz 1-2 g.

Dažos gadījumos ārstēšana tiek rekomendēta slimnīcā ārsta uzraudzībā. Papildus noteikts imunoterapija, urīnizvadkanāla iekārta, fizioterapija.

Tas ir svarīgi! Neatklājiet slimnīcu ar sarežģījumiem. Terapiju jākontrolē speciālists. Gonoreja var būt letāla.

Antibakteriālie līdzekļi

Azalīdi - antibakteriālas zāles gonorejas darbības spektra ārstēšanai. Mūsdienu medicīna apšauba viņu efektivitāti gonorejas ārstēšanā, par ko liecina ārstu apskats. Tomēr daži ārsti to var izrakstīt dažādu iemeslu dēļ. Vislabākie ir: azīna, azitomicīns, kā arī suomedīts par gonoreju. Pieejams handicap kapusl un tabletes. Efektivitāte ir izskaidrojama ar negatīvo ietekmi uz vīrusa ķermeni, kurā tā aptur proteīna sintēzi, pārtraucot visu metabolisma procesu.

Citas antibakteriālas zāles gonorejai ietver sebativaniku - plaša spektra zāles ar aktīvo vielu levofloksacīnu. Pieejams tablešu veidā. Parakstiet tavanic kā alternatīvu ārstēšanu. Darbības efektivitāte ir izskaidrojama ar to, ka aktīvā viela neļauj aktīvo vielu veidot DNS spirāli kaitīgos organismos, kas izraisa to nāvi.

Profilakse

Vislabākais, ko jūs varat darīt, lai novērstu slimību, ir novērst tā attīstību. Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:

  1. Izmantojiet barjeras kontracepcijas metodes.
  2. Pēc neaizsargāta dzimumakta vai šķelto prezervatīvu, urīnizvadkantenai vajadzētu izskalot ar Miramistīna šķīdumu.
  3. Veicot aktīvo seksuālo dzīvi, regulāri apmeklējiet urologu (2 reizes gadā).
  4. Pievērsiet uzmanību sevis un seksuālo partneru veselībai.
  5. Ja atrodat netipiskas simptomu sajūtas - nekavējiet, dodieties pie ārsta, lai tiktu iecelta amatā.
  6. Ievērojiet visus urologa ieteikumus. Atcerieties, ka ar savlaicīgu ārstēšanu - viena antibiotiku injekcija var palīdzēt atbrīvoties no slimības.
  7. Nepārtrauciet ārstēšanas kursu bez konsultēšanās ar ārstu, pat ja jums šķiet, ka tabletes jau ir labi apstrādātas.

Šie vienkāršie noteikumi palīdzēs jums izvairīties no infekcijas ar plēciņu, kā arī veikt savlaicīgus pasākumus, lai to izārstētu.

Kādas antibiotikas ārstē gonoreju?

Pēdējos gados gonokoku jutīgums pret galvenajām narkotikām ir daudz mainījies. Pētījumi, kuri ir pētījuši visbiežāk sastopamos celmus Krievijā, ir parādījuši:

  • Ceftriaksons, trešās paaudzes cefalosporīna preparāts, ir visaugstākā iedarbība pret gonoreju patogēniem.
  • Spektinomicīnam ir aptuveni tāda pati aktivitāte.
  • Zāļu ciprofloksacīns - šobrīd zaudēja augstu aktivitāti gonorejas izraisītājiem. Gonokokkova jutīgums pret narkotiku ir vidējs. Tomēr tā ir arī laba alternatīva antibiotika.
  • Penicilīnu preparāti, kuru agrāk ir plaši izmantoti, kā arī tetraciklīni, tagad ir zemi pret gonokoku vērsto aktivitāti, tāpēc tos gandrīz nekad neizmanto.

Spēcīgas antibiotikas drīz var kļūt vājas! Kā novērst?

Lai samazinātu gonokoku antibiotiku rezistences (nejutīguma) attīstību, ir svarīgi tos racionāli izmantot. Tas nozīmē, ka antibiotikas tiek atdalītas uz galvenajām, alternatīvām zālēm un rezerves zālēm.

Galvenās zāles ir antibiotikas, kas ir ļoti aktīvas pret gonorejas izraisītāju. Šīs ir pirmās narkotikas infekcijas ārstēšanā. Viņi sāk ārstēt vispirms saskaņā ar standarta shēmu tūlīt pēc gonorejas laboratorijas izveidošanas. Tie ir: ceftriaksons un cefiksims.

Alternatīvās narkotikas ietver antibiotiku grupu ar augstu un vidēju aktivitāti pret patogēniem. Tie tiek izmantoti citu antibiotiku neefektivitātei vai nepanesībai. Pēdējā gadījumā ieteicams lietot alternatīvus preparātus tikai pēc tam, kad laboratorijā ir noteikta individuālā jutība pret tām (baktēriju kultūra).

Kā pašlaik izmantojamās alternatīvās zāles: spektinomicīns un ciprofloksacīns.

Antibiotiku rezerves - zāles, ko lieto tikai ar citu antibiotiku neefektivitāti. Viņiem ir augsta aktivitāte patogēnam. Tās ir paredzējis tikai ārsts un tikai pēc kursa, izmantojot galvenos un alternatīvos medikamentus. Ja tiek lietotas pašnodarbinātas antibiotikas, parādīsies saslimšanas risks, kas nav jutīgs pret mūsdienu antibiotikām. Rezerves medikaments gonorejas ārstēšanai ir Ofloksacīns.

Injekcijas vai tabletes? Medicīnas formas izvēle

Standarta režīms, kas iesaka ārstēt gonoreju, ietver gan injekcijas, gan tabletes. Zāles formas izvēle ir atkarīga no slimības formas un stadijas. Ar svaigu akūtu nekomplicētu gonoreju tablešu lietošana ir iespējama. Tomēr priekšroka jādod ievadīšanai medikamentiem intramuskulāras injekcijas veidā: tas ātrāk ārstē gonoreju un mazina blakusparādības. Visām pārējām gonorejas formām un stadijām antibiotikas ir paredzētas tikai injekciju formā.

Gonorejas (pacēlāja) zāles tablešu veidā:

  • Cefiksime - perorāli, viena 400 mg tablete vai divas 200 mg tabletes. Šo zāļu nedrīkst lietot, ja ir bijusi alerģija pret citiem cefalosporīniem vai penicilīna antibiotikām. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, taču konsultācija ar ārstu ir obligāta.
  • Ciprofloksacīns - tiek lietots iekšķīgi, reizi 500 mg akūtā nekomplicētā gonoreju un cistītu. To lieto tikai cefiksīma neveiksmes / nepanesamības gadījumā. Tas tiek lietots arī ar vienlaicīgu hlamīdiju, šādā gadījumā kurss ilgst 10 dienas. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
  • Ofloksacīns tiek lietots iekšķīgi, reizi 400 mg. Lieto tikai ar iepriekšējo narkotiku neefektivitāti.
    Ar jauktu infekciju (gonoreju, hlamīdiju, ureaplazmozi) - 800 mg dienā 7-14 dienas. Kontrindicēts grūtniecības laikā.

Ja tiek nolemts ārstēt gonoreju ar tablešu palīdzību, ļoti ieteicams paralēli lietot vietējos preparātus: antiseptiskus šķīdumus, ziedus, ziedes.

Antibiotikas šāviņi gonorejai:

Nekomplicētu gonoreju var izārstēt ar vienu injekciju. Šīs zāles injicē gluteus muskuļos. Sarežģītās formas tiek ārstētas intramuskulāri un intravenozi, kurss atrodas slimnīcā (slimnīcā).

  • Ceftriaksons - vienreiz intramuskulāri 250 mg devās. Zāles iepriekš izšķīdina 2 ml 1% lidokaina šķīduma. To lieto gonokoku infekcijas gadījumā urīnceļu, rīkles (faringīta) gadījumā.
    Ja gonokoku konjunktivītu injicē intramuskulāri 1000 mg devā, iepriekš izšķīdina 3,5 ml lidokaīna šķīduma. To drīkst lietot grūtniecēm, taču iepriekš nepieciešama konsultācija ar speciālistu.
    Sarežģīta gonoreja injicē intravenozi pa 1000 mg ik pēc 24 stundām 14 dienas.
  • Spektinomicīns - reizi 2000 mg intramuskulāri.
    Ja ir komplikācijas, tās intramuskulāri injicē pa 2000 mg ik pēc 12 stundām 14 dienas. Šo zāļu lietošana grūtniecēm var ārstēt ar gonorrību, bet tikai ārsta uzraudzībā.

Sieviešu gonoreju narkotikas

Ar visām iepriekšminētajām zālēm tiek veikta antibakteriāla terapija, ņemot vērā atsevišķas kontrindikācijas. Tomēr atšķirībā no vīriešiem sievietēm pēc antibiotiku kursa ir traucēta maksts, kas izraisa normālu mikrofloru, izraisot sēnīšu un baktēriju vaginītu. Tādēļ ieteicams veikt lokālu antibiotiku terapiju ar pretsēnīšu un probiotiku līdzekļiem. Galvenie vietējie preparāti sievietēm tiek pārdoti vaginālas svecītes veidā:

  • Sveces, kas satur laktobacillus: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kurss ir 10 dienas par 1 sveci naktī.
  • Pretsēnīšu maksts suppository: Isoconazole (Gynovo-travogen ovulum) 600 mg, klotrimazols 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Sveces tiek ievietotas dziļi maksts ar rokai, tieši pirms gulētiešanas.

Vietējie antiseptiķi (sveces, ziedes, krēmi) tiek izmantoti kā papildu līdzeklis antibiotiku terapijai, kā arī gonorejas ārstēšanai grūtniecēm - kā alternatīvu metodi, ja zāles nav iespējams lietot iekšā. Atkarībā no dažādajām slimības izpausmēm jāpiemēro šādi lokālās terapijas veidi:

  • ar ārējo dzimumorgānu iekaisumu: akūtā stadijā - sēdošas siltas vannas ar 0,01% kālija permanganāta vai kumelīšu ekstrakta šķīdumu (1 ēdamkarote 2 tases verdoša ūdens) - 10-15 minūtes 1-2 reizes dienā. Apakšstilba stadijā - eļļošana ar 10% protargola šķīdumu glicirīnā.
  • Urīnīs (urīnizvadkanāla iekaisums): akūtā stadijā - dziļi mazgājot un ieviešot 1-2% protargola vai kolaržola šķīdumu. Subakūtā - 3-5 mg protargola šķīduma instilācija
  • Vaginīts: vaginālas svecītes ar antiseptiķiem (heksīns, betadīns).

Zīdaiņu lietošana menstruāciju laikā ir kontrindicēta. Šajā gadījumā sievietēm ir ieteicams sākt ārstēšanas kursu no otrās dienas pēc to perioda beigām.

Vairāk par šo tēmu: Kā ārstēt gonoreju sievietēm.

Īpaši preparāti gonorejai vīriešiem

Daudzas privātās klīnikas un saimniecība. uzņēmumi piedāvā īpašas zāles, kas īpaši paredzētas vīriešiem. Bet tas viss ir krāpniecisks mārketinga process. Lai ārstētu gonoreju, gan vīrieši, gan sievietes lieto vienādas zāles. Tajos ietilpst dažādu grupu antibiotikas, kas tiek lietotas saskaņā ar standarta shēmām. Atšķirīga attieksme var būt tikai papildus vietējās terapijas gadījumā.

Vīriešiem ieteicams katru dienu iztīrīt urīnizvadkanālu ar antiseptiskiem šķīdumiem: 0,05% hlorheksidīna ūdens šķīdumu vai 0,02% kālija permanganātu.

Ir arī iespēja urīnizvadkanālu mazgāt ar sudraba nitrāta 0,25-0,5% šķīdumu, 2% protargola šķīdumu vai 1% kolarrogola šķīdumu, bet šos antiseptiskos līdzekļus lieto tikai uretrīta komplikāciju gadījumos (viegla infiltrāta parādīšanās) un to ir parakstījis tikai ārsts.

Ar ādas bojājumiem, siltajām vannām ar 0,01% kālija permanganāta šķīdumu tiek izmantots 0,02% furatsilīna šķīdums.

Zāles jauktas gonorejas ārstēšanai:

Vairumā gadījumu gonoreju pārraida kombinācijā ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām. Gadījumā, ja vienlaikus inficējas ar anti-gonoreju līdzekļiem, tiek izrakstīta papildu antibiotiku terapija vai fluorhinolonu grupas (Ciprofloxacin, Ofloxacin) grupas zāles tiek parakstītas ar pagarinātu ārstēšanas kursu.

Vienlaicīgas hlamīdijas ārstēšanai izrakstīt:

  • Ciprofloksacīns - perorāli, reizi 500 mg 10 dienas vai
  • Ofloksacīns - perorāli, 800 mg dienā 7-14 dienas, vai
  • Doksiciklīns (papildus cefalosporīniem, spektinomicīns): perorāli, 100 mg 2 reizes dienā 7 dienas vai
  • Eritromicīns (papildus galvenajai ārstēšanai) - 0,5 g ik pēc 6 stundām 10 dienas

Vienlaikus lietotās trichomoniāzes ārstēšanai:

  • Metronidazols (papildus galvenajai ārstēšanai), 500 mg 3 reizes dienā 7 dienas, vai
  • Tinidazols, 2 g mutē vienu reizi dienā 3 dienas

Vienlaicīga sifilisa ārstēšanai:

6 nedēļu laikā pēc inficēšanās - sifiliss laboratorijas testos neparādās. Ja vienlaikus inficējas ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām, šis periods tiek pagarināts. Tādēļ ieteicamā profilaktiskā (iepriekšēja) ārstēšana ar sifilisu vienlaikus ar gonorejas terapiju.

Sifilisa negatīviem testiem:

  • Bitsilīns 5 - intramuskulāri, 1,5 miljoni ES tikai divas injekcijas nedēļā, vai
  • benzilpenicilīns novakoīna sāls - intramuskulāri, 600 tūkstoši U, 2 reizes dienā 7 dienu laikā

Pozitīviem testiem attiecībā uz sifiliju:

  • Bitsilīns 1 - intramuskulāri, 2,4 miljoni SV - 1 reizi 5 dienās, 12 dienas vai
  • Benzilpenicilīns (novokaīna sāls) - intramuskulāri, 600 tūkstoši U - 2 reizes dienā ārstēšanas kurss - 20 dienas

Zāļu tirdzniecības nosaukumi

Antibiotikas ražo daudzas saimniecības. ražotāji ar dažādiem nosaukumiem. Bieži vien ne vienmēr ir iespējams precīzi noskaidrot, kādu zāļu nopirkt. Lai iegūtu orientāciju uz zālēm, tabulā ir uzskaitītas visbiežāk lietotās zāles ar starptautiskiem un tirdzniecības nosaukumiem, kā arī to vidējā cena (visas cenas ir no 2015. gada novembra).

Vai ir iespējams ārstēt gonoreju ar vienu tableti?

Seksuāli transmisīvās slimības - tas vienmēr ir ļoti nepatīkams. Pacientiem pēc diagnozes rodas jautājums, vai ir iespējams ārstēt gonoreju ar vienu tableti? Gonoreja (gonoreja) ir akūta urīnceļu infekcijas slimība. Neskatoties uz vieglu attieksmi pret šo slimību, tam var būt nopietnas sekas uz ķermeņa un izraisīt neauglību. Galvenā problēma gonorejas ārstēšanā ir tā, ka gonokoki, kas izraisa slimību, nemitīgi mutē un kļūst nejutīgi pret antibakteriālo līdzekļu iedarbību.

Ja Jums ir kādi šīs slimības simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Nemēģiniet izārstēt gonoreju pati. Antibakteriālas zāles un to nepieciešamo devu drīkst lietot tikai ārsts, ņemot vērā pacienta hroniskās slimības, jo šīm zālēm ir diezgan liels iespējamo blakusparādību saraksts.

Tagad ir liela antibakteriālo līdzekļu izvēle gonorejai. Starp tiem ir tie, kuru ārstēšana ietver vienu zāļu lietošanu, proti, vienu tableti - un pacients ir veselīgs. Tie ietver antibakteriālos līdzekļus:

  • Azitromicīns;
  • Roksitromicīns;
  • Sumamed.

Azitromicīns

Viena no antibakteriālajām zālēm, ko var lietot, lai ārstētu gonoreju ar vienu tableti, ir azitromicīns. Šai narkotikai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar konkurentiem:

  1. Tas ātri uzsūcas asinīs.
  2. nedārskojas skābā vidē, kā rezultātā tā ātri noņem gonokokus no ķermeņa.
  3. Un tā galvenā priekšrocība ir tā, ka tā aktīvi darbojas gonokokos, neskatoties uz to pastāvīgo mutāciju.

Sakarā ar lielo blakusparādību skaitu, šo zāļu lietošana nav ieteicama, ja pacientam ir hroniskas aknu un nieru slimības, bērni līdz 3 gadu vecumam, kā arī barojošās mātes.

Aktīva slimības gaita ir ieteicams lietot 2 g azitromicīna vienu reizi vai sadalīt divās devās. Hroniskas slimības formas gadījumā tiek ievadīta viena zāļu deva, pēc tam devas koriģē 4 dienas. Šo zāļu trūkums ir zems efektivitātes līmenis rīkles venēro bojājumu ārstēšanā.

Kā ārstēt ar roksitromicīnu?

Vēl viena zāles, ko var izmantot, lai ārstētu gonoreju ar vienreizēju devu, ir roksitromicīns:

  1. Šīm zālēm ir spēja ātri uzsūkties asinīs un iznīcināt olbaltumvielu sintēzi gonokoku šūnā.
  2. Viena deva ir pietiekama, lai pilnībā nogalinātu gonoreju izraisošas šūnas.

Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm laktācijas laikā. Tableti jālieto atsevišķi no pārtikas un dzer lielu daudzumu ūdens, sadaliet tos vai arī nemeliniet. Nepieciešamo zāļu devu nosaka tikai ārsts.

Roksitromicīnam ir augsta efektivitāte nekomplicētu gonorejas formu un jauktu slimības formu ārstēšanā, kuras ir grūti ārstēt ar citām antibiotikām.

Sumamed

Vēl viena zāles ar pierādītu augstu efektivitāti ir Sumamed:

  1. Viņš atklāja vislabāko antibiotiku efektivitāti cīņā pret pastāvīgi mutācijas celmiem.
  2. Pēc vienreizējas Sumamed devas pacientiem izzūd lielākā daļa nepatīkamo gonokoku infekcijas simptomu, piemēram, nieze un dedzināšana, gļotādas izdalīšanās utt.

Sāmamedam ir mazāks blakusparādību saraksts nekā citām antibiotikām, un pacienti tos viegli panes. Bet viss pats, lai pats ārstētu un nekontrolējami to lietotu, tas nav vērts. Apstipriniet zāļu lietošanu terapijai tikai pēc ārsta pēc visu nepieciešamo pētījumu veikšanas. Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem un ir pieejamas suspensijas veidā. Turklāt Sumamed tiek ražots tablešu veidā vai injekciju pulvera veidā. Šīs zāles priekšrocība ir tā, ka tā tiek ļoti ātri uzsūcas un pēc pāris stundām sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs un audos.

Neatkarīgi no narkotiku izvēles, lai atbrīvotos no gonokoku infekcijas, ārstēšana jāuzņem kopā ar seksuālo partneri, lai novērstu atkārtotu inficēšanos.