Komplikācijas pēc prostatas adenomas noņemšanas
Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar vienu vai otru komplikāciju risku. Komplikāciju attīstības biežums pēc prostatas adenomas noņemšanas ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās veida, ķirurga iemaņu un pacienta veselības stāvokļa pirms operācijas.
Pēc prostatas adenomas noņemšanas komplikācijas var iedalīt agrīnā un vēlīnā. Agrīnas komplikācijas rodas pirmajās dienās vai nedēļās pēc operācijas, bet vēlīnās komplikācijas var parādīties pēc mēnešiem vai pat gadiem.
Agrīnas komplikācijas pēc prostatas adenomas noņemšanas
Visbiežāk sastopamās komplikācijas agrīnā periodā pēc prostatas adenomas noņemšanas ir urīnceļu traucējumi, asiņu parādīšanās urīnā, pat asiņošana, asins pārliešana, akūta urīna aizture un urīnceļu infekcijas.
Urīnizvads
Kā parasti, operācija atvieglo apetītes samazināšanos vīriešiem tūlīt pēc prostatas adenomas noņemšanas, bet dažreiz pēc operācijas pagaidu slimības simptomu pasliktināšanās. Urinēšanas laikā palielinās nepatīkamas sajūtas vai tiek traucēta urīnpūšļa iztukšošanas procesa kontrole utt. Parasti pēc dažām nedēļām pēc operācijas šīs komplikācijas pazūd neatkarīgi un urinēšana normalizējas.
Asinis urīnā
Asinis urīnā parādās gandrīz 100% gadījumu pēc prostatas adenomas transuretraālās rezekcijas, un tas ir normāli. Pirmajā dienā pēc operācijas urīns var intensīvi iekrāsoties asinīs, bet pakāpeniski samazinās krāsas intensitāte. Ārsti zina, ka pat 10 ml asiņu var izteikt litru urīna, tādēļ šis "asins zudums" nerada trauksmi.
Arī asinis urīnā var parādīties vairākas nedēļas pēc operācijas, kad notiek rezekcijas vai koagulācijas zonā izveidojusies garoza (eschar). Parasti šī parādība neprasa medicīnisku iejaukšanos un tiek pārtraukta pati par sevi.
Ārkārtīgi reti pēc operācijas pacientam var attīstīties smaga asiņošana, kurai nepieciešama asiņu pārliešana. Šāds asins zudums tiek uzskatīts par operācijas komplikāciju. Pacientiem, kuri lieto asinsrites zāles (aspirīnu, klopidogrelu utt.), Komplikāciju risks ir lielāks. Parasti, lai samazinātu komplikāciju risku pēc prostatas adenomas noņemšanas, ārsts iesaka pārtraukt šo zāļu lietošanu 7-10 dienas pirms operācijas. Jāatceras, ka dienā vajadzētu dzert vairāk par diviem litriem šķidruma, neuzlādējiet svaru un neierobežojiet dzērienu, kas satur kofeīnu, patēriņu. Tas palīdzēs novērst komplikāciju rašanos.
Prostatas adenomas izvadīšana ar lāzeru saistīta ar zemāku asiņu sastopamības risku urīnā, jo lāzera darbības laikā koagulācija parādās paralēli, citiem vārdiem sakot, tvertnes ir aizzīmogotas, kas novērš šīs komplikācijas rašanos.
Akūta urīna aizture
Parasti akūta urīna aizture attīstās urīnizvades rezultātā ar asins recekļu, izdalītā prostatas fragmentu vai prostatas atlikušās daļas pēcoperācijas tūsku. Akūtas urīna aiztures biežums pēc prostatas adenomas noņemšanas var būt no 1 līdz 20%. Katetra ievadīšana urīnpūslī novērš šīs komplikācijas attīstību. Pēc dažām operācijām katetru noņem pēc 24 stundām, un dažos gadījumos nepieciešama ilgāka kateterizācija.
Urīnceļu infekcija
Urīnceļu infekcijas pēc prostatas adenomas noņemšanas var attīstīties 2-20% gadījumu un izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Drudzis;
- Drebuļi;
- Slikta dūša, vemšana;
- Sāpes vēdera lejasdaļā vai jostasvietā;
- Urīna duļķainība, patoloģisko piemaisījumu (asinis, gļotas) izskats urīnā.
Ļoti reti baktērijas var nonākt asinsritē un izraisīt tādu nopietnu komplikāciju kā sepsi.
Bieži vien infekcijas attīstība ir saistīta ar pacienta neatbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem.
Pēc prostatas adenomas noņemšanas, lai izvairītos no uzskaitītajām komplikācijām, ārsts izraksta antibiotikas, lai novērstu infekcijas komplikācijas. Nepalaidiet uzmanību ārsta receptēm un lietojiet antibiotikas, kā ieteikts.
Komplikācijas vēlīnā periodā pēc operācijas
Visnopietnākās komplikācijas pēc prostatas adenomas noņemšanas:
- Vīriešu seksuālā disfunkcija: retrograde ejakulācija un erektilā disfunkcija;
- Urīna nesaturēšana;
- Urīna vai urīnpūšļa kakla sašaurināšanās.
Komplikāciju biežums ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās veida. Informācija ir sniegta tabulā:
Transuretraāls rezekcija
Lāzeru adenomas noņemšana
I-PSS simptomu uzlabošana
Maksimālās urīna plūsmas ātruma uzlabošana (ml / s)
Kādas sekas pēc prostatas dziedzera noņemšanas?
Prostatas izņemšana ir vislielākā ārstēšanas metode, ko ārsti izmanto, ja to nav iespējams efektīvi ārstēt. Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota prostatas vēža, kā arī prostatas adenomas gadījumā, kad cilvēkam ir asinis urīnā, un citas problēmas rodas urinējot. Protams, pēc jebkuras operācijas būs dažas sekas un komplikācijas, par kurām tiks apspriests.
Prostatas novēršanas operācija
Lai izprastu, kādas sekas var rasties pēc prostatas noņemšanas, ir skaidri jānorāda mūsdienīgas operācijas (ķirurģiskas iejaukšanās), ar kurām palīdzību tiek novērsta adenoma un prostatas dziedzeris, kuru ietekmē vēzis vai labdabīgs audzējs.
Mūsdienīga operācija adenomu noņemšanai.
- Visvienkāršākais veids, kā atrisināt prostatas adenomas problēmu, kas izspiež urīnizvadkanālu, izmanto īpašu resektoskopu, veic injekciju uz prostatas dziedzera un atbrīvo kanālu no saspiešanas. Šādām operācijām (griezumiem) ir minimālas komplikācijas, un to sekas ātri pacieš visu vecumu vīrieši. Bet tie nav parakstīti vēža un ļoti attīstīta labdabīgs audzējs šo orgānu.
- Surgery TUR (prostatas transuretraālās rezekcijas) ir daudz sarežģītāka un palīdz novērst prostatas audus, kas ir mainījušies (piemēram, prostatas vēzis, prostatas adenomas klātbūtne). Tās tiek veiktas, ievietojot īpašu instrumentu urīnizvadkantenī, ar kuru tiek novērsti skartie audi un tiek veikta bojāto asinsvadu cauterizācija. Komplikācijas un sekas pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās var būt nopietnākas, it īpaši, ja tiek izdarītas nopietnas medicīniskas kļūdas.
- Operācija, lai pilnībā novērstu prostatas dziedzeri (radikālas prostatektomijas), ko ietekmē vēzis. Šāda veida operācija tiek izmantota arī smagas prostatas adenomas gadījumā. Komplikācijas pēc šīs orgāna noņemšanas var būt dažādas, taču jums jāzina, ka pilnīga izņemšana ir vēža progresēšanas novēršana un metastāžu izplatīšanās uz citiem orgāniem. Šī radikālā metode palīdz arī ar smagu prostatas adenomu, kad citas ārstēšanas metodes nedos pozitīvu efektu.
Bet, ja ir notikušas smagas komplikācijas, tad operācija ir obligāta.
Kā atjaunot potenci pēc prostatas izņemšanas
Pacienti ar prostatas adenomu bieži nokļūst uz operāciju galdu. Mūsdienu metodes ļauj iejaukties ar minimālu asins zudumu un bez saskares ar nervu galiem. Ne mazāk kā operācijas iznākumu, vīrieši ir nobažījušies par potences atjaunošanos pēc prostatas noņemšanas.
Indikācijas priekšdziedzera adenomas ķirurģiskajai ārstēšanai
Norādījumi noņemšanai:
- Ļaundabīgais audzējs vai vēža šūnas, kas identificētas diagnozes rezultātā.
- Problēmas urīnā caur katetru uz ilgu laiku.
- Nieru mazspēja jebkurā formā.
- Urolitiāze, ja nogulsnes neiziet cauri urīnizvades kanālam, un to bloķē.
- Infekcija urīnā.
- Asins izliešana urīnā.
Lēmumu par radikālu ķirurģisku iejaukšanos pēc visaptverošas diagnostikas veic urologs. Ar pareizo terapiju, ja ķirurģiskā operācija rada pozitīvu efektu, atbilde uz jautājumu: ja jūs noņemat prostatu, tas, kas notiks ar potenci, būs optimistisks. Dažos gadījumos atveseļošanās ir iespējama mazāk nekā sešus mēnešus pēc prostatetikomijas.
Ķirurģiskās metodes
Medicīnas praksē ir vairāki operācijas veidi, lai novērstu prostatas dziedzeri. Darbības veids ir atkarīgs no audzēja veida, komplikācijām un blakusparādībām. Ko operācija piedāvā:
- Transuretraāls rezekcija. To veic caur šūnu kanālu, izmantojot cilpas instrumentu ar optisko kameru. Ārsts redz, kā procesa laikā ietekmē audus, un noņem visu audzēju. Prioritārs uzdevums ir saglabāt prostatas dziedzeri. Pēc šāda veida rezekcijas ir maz komplikāciju.
- Adenomektomija. Ar nelielu iegriezumu apakšējā vēderā. Ārsts nokaso audzēju. Šī ir diezgan traumatiska metode. Reabilitācijas periods pēc adenomektomijas ir 12 nedēļas.
- Lāzera stars Īpašs savienojums tiek injicēts audzējā. Pēc tam to silda, izmantojot lāzera staru karsējumu. Šķidrums uzsūc un iznīcina audzēja audus. Šī ir minimāli invazīvā procedūra ar minimālu asins zudumu. Atgūšana ir ātra un praktiski nesāpīga.
Jo ātrāk vīrietis dodas pie ārsta, jo zemāks ir audzēja pārveidošanās par vēža veidu risks, jo lielāka iespēja, ka potenciāls tiks pilnībā atjaunots pēc prostatas dziedzera noņemšanas.
Iespējamie pēcoperācijas efekti
Bieži sastopamas komplikācijas pēc audzēja izgriešanas vai pilnīgas prostatas dziedzera noņemšanas. Kādas komplikācijas parādās pēc:
- Urinēšana ar kavēšanos
- Nesaturēšana Pēc urīnpūšļa adenomas noņemšanas urīnpūšļa nekavējoties netiek atjaunota. Jau kādu laiku viņš nedrīkst turēt urīnu. Komplikācija iet prom ar laiku bez ārstēšanas.
- Urīns ar asinīm. Daži pilieni asiņu urīnā vairākas dienas nav patoloģisks process. Tomēr, ja urīns ar asins recekļiem tiek izlaists ilgu laiku, rodas smagas sāpes, ir nepieciešama diagnostika un ārstēšana. Pūslis ir atvērts un izšūts.
- Iekaisuma process. Tūlīt pēc operācijas operācijas zonā ir neliels iekaisums. Tas ir normāli. Dažos gadījumos iekaisumu papildina infekcija. Temperatūra paaugstinās, vispārējais ķermeņa stāvoklis pasliktinās, un tiek veikta terapija, lai novērstu iekaisumu un infekciju.
- Transuretraāls sindroms. Ja šķidruma pārdozēšana injicēta urīnizvadkantenī, parādās pēcoperācijas sindroms, kuram pievienota tahikardija, apjukums, vemšana, panikas lēkmes. Nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Pretējā gadījumā rodas anafilaktiskais šoks un šķidruma uzkrāšanās smadzeņu smadzeņu audos. Ir nepieciešams normalizēt elektrolīta un ūdens bilanci.
- Ejakulācijas disfunkcija. Tehniskā neprecizitāte intervences laikā noved pie tā, ka sēklu šķidrums netiek noņemts, bet tas paliek urīnpūslī. Komplikācija rodas reti un netiek ārstēta.
- Erekcijas disfunkcija pēc prostatas noņemšanas parasti rodas, ja pirms ķirurģiskas iejaukšanās bija problēmas ar potenci. Tad, pat pēc prostatas dziedzera rezekcijas, iedarbība var neatgūt.
Labais rehabilitācijas režīms pacientam ir ļoti svarīgs. Ja tiek veikta prostatas daļēja rezekcija, sarežģījumiem ir iespējama slimības atkārtošanās. Tādēļ jums ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tas ir visuzticamākais recidīvu un komplikāciju novēršana.
Quick Recovery nosacījumi
Erekcijas atveseļošanās ilgums pēc prostatas noņemšanas, visu ķermeņa sistēmu darbība ir atkarīga no vairākiem faktoriem: darbības veida, pacienta vecuma, blakusparādību un prostatas dziedzera bojājuma pakāpes. Atjaunošanas periods svārstās no mēneša līdz pusotra gada.
Ja prostata tiek pilnībā noņemta, reabilitācija var ilgt apmēram divus gadus. Ārstu uzdevums ir novērst jaunu ļaundabīgo audzēju rašanos, tādēļ vīriešu spēka atjaunošanās fons kļūst fona. Pacientiem vismaz divas reizes gadā pēc pilnīgas atveseļošanas jāapmeklē urologs.
- Narkotiku ārstēšana. Lai novērstu prostatītu pēc operācijas, ir nepieciešami antibiotiskie līdzekļi. Ir svarīgi samazināt infekciozo patogēnu, kas nonāk ekspluatācijā esošajā zonā, risku. Lai paātrinātu brūču dzīšanu un mazinātu sāpes, tiek noteikti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi.
- Pareiza dzeršana. Jums ir daudz dzert: noņem š īdas un atjauno audus. Optimālais ūdens daudzums ir 15 glāzes dienā.
- Atpūta. Pirmajās četrās nedēļās nedrīkst būt fiziskās aktivitātes. Nav iespējams strauji pārvietoties vai pacelt svars, kas pārsniedz trīs kilogramus.
- Pareiza zarnu darbība. Defekācija jānotiek katru dienu. Aizcietējums pasliktina dzīšanas procesu. Jūs varat lietot caurejas līdzekļus, lai notīrītu zarnas.
- Dzimumdzīves ierobežošana. Pacientam būs jāaizmirst par mēneša dzimumu diviem, ne mazāk. Parasti šajā periodā erekcija sāk atgūties pēc prostatas izņemšanas.
Šo ieteikumu īstenošana paātrinās rehabilitāciju pēc operācijas, un vīriešu spēka atjaunošana ātrāk virzīsies.
Nelieli mazāk nekā puse vīriešu pēc operācijas prostatas dziedzeros saskaras ar negatīvām izmaiņām vīriešu spēkam. Tomēr vairumā gadījumu pēc prostatas noņemšanas ir iespējams atjaunot seksuālās aktivitātes un potenci.
Ja operācijas laikā pēc nervu galu bojājuma rodas impotence, to nevar atjaunot.
Kā atjaunot erektilās funkcijas:
- Zāles. Ārsti izraksta inhibitorus: "Viagra", "Cialis" un citi, lai izvairītos no fibrozes.
- Ar nodarbību. Ieteicams veikt speciālus vingrinājumus iekšējo intīma muskuļu nostiprināšanai, kurus izstrādā Dr. Kegels.
- Laiku uzsāktas seksuālās aktivitātes. Pēc divarpus mēnešiem, jums ir nepieciešams sākt seksuālo dzīvi.
Ja iepriekšminēto metožu iedarbīgumu nav iespējams atjaunot, tiek veikta dzimumorgāna protezēšana.
Efektīvi līdzekļi un metodes
Lai atjaunotu potenci pēc operācijas kursu piešķiršanas:
- Zidēns (udenafils). Zāļu tabletes formā. Uzlabo erektilā funkciju;
- Villitra (vardenafils) tabletes līdzeklis, kas uzlabo asinsriti iegurņa orgānos;
- Kamagra. Ir pieejams tablešu un želeju veidā, lai palielinātu iedarbīgumu.
Iepriekšējās terapijas neveiksmes gadījumā andrologs var izrakstīt intrakavernozas injekcijas dzimumloceklī.
Intratekcijas līdzekļi, kurus ārsts izrakstījis:
Šādas injekcijas var veikt neatkarīgi. Pirmo reizi ārsts parāda pacientam, kā pareizi injicēt narkotiku orgānā. Tas ir jādara ļoti rūpīgi, lai nebojātu dzimumlocekļa vēnas. Nepieciešama ne vairāk kā viena injekcija dienā un ne vairāk kā 2-3 reizes septiņu dienu laikā.
Diēta
Ir ļoti svarīgi ievērot pareizu uzturu. Diēta palīdz nostiprināt imūnsistēmu, novērš aizcietējumus, caureju, normalizē urīna izplūdi. Samazina pietūkumu, kas raksturīgs pēc operācijas.
Kā ēst pēc prostatas adenomas noņemšanas:
- Jauda ir nedaudz i. mazas porcijas, bet bieži
- Patērē vairāk dārzeņu, augļu, zaļumu
- Tvaicēta gaļa un zivju produkti
- Divas vai trīs reizes nedēļā vārītas gaļas un ceptas zivis ar zemu tauku saturu
- Regulāri lieto piena produktus: kefīrs, ryazhenka, biezpiens, dabiskais jogurts
- Nomainiet tēju un kafiju ar kompotiem, sulām un saldajiem augļu dzērieniem.
Ko izslēgt no uztura:
- Jūs nevarat taukus, sāļus, cepti, termiski neapstrādātus kūpinātos produktus.
- Nav mikroshēmu, sausiņu un citu produktu ar konservantiem.
- Likvidēt alkoholu, kofeīnu dzērienus, soda.
Pareizs līdzsvarots uzturs paātrina rehabilitāciju un atjaunošanos.
Fiziskā terapija
Vingrinājumi ir aizliegti pirmajās astoņās nedēļās pēc operācijas. Pēc pārtraukuma pakāpeniski jāveic pakāpeniska vingrinājumu muskuļu nostiprināšanai, bet asins nestabilitāte iegurņa orgānos nav bijusi. Izvairieties no spēka vingrinājumiem, braukšanas un lekt. Ideāls - sirds un fiziskās slodzes terapija. Optimālo mācību programmu izstrādā fiziskās terapijas instruktors un ārstējošais ārsts.
Atsevišķi vingrinājumi jāveic, lai atjaunotu melodijas muskuļu tonusu. Piemēram, Kegel apmācība lieliski nostiprina sfinkteru un labvēlīgi ietekmē iegurņa orgānus, taču tie jādara tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Vai populāri veidi
Tradicionālā medicīna piedāvā mājās paaudžu atjaunošanas metodes. Jūs varat to piemērot kopā ar medicīnisko aprūpi kā papildus. Izmanto medikamentu pušķus un tinktūras, medicīniskās vannas.
Ārstu viedoklis par funkciju atsākšanu
Pēc urologu domām, bijušās spējas rehabilitācija pēc radikālas iejaukšanās vairumā gadījumu notiek neatkarīgi.
Secinājums
Erektiskas funkcijas atsākšanu pēc operācijas prostatam ietekmē vairāki faktori. Tas ir pacienta vecums un erekcijas kvalitāte pirms iejaukšanās, un kā notiek rehabilitācijas process. Nekādā gadījumā nedrīkst skriet vai kaut kā stimulēt intīmas sistēmas funkciju līdz dziedzera audu atjaunošanās perioda beigām. Veiksmīga pēcoperācijas perioda pabeigšana ir vīriešu varas atjaunošanas garantija.
Prostatas noņemšanas sekas vēža gadījumā
Priekšdziedzera noņemšana ir radikāls veids, kā tikt galā ar nopietnu vīriešu slimību - prostatas vēzi. Šo ķirurģisko operāciju medicīniskajā praksē sauc par prostatas vēzi. Bieži vien tas ir vienīgais veids, kā izglābt pacienta dzīvību, kopā ar ļaundabīgo audzēju, no tā iznīcinot orgānu. Ķirurģiskajai ārstēšanai var būt dažādas sekas. Pastāv īslaicīga urīna nesaturēšana, dažreiz pilnīga impotence. Tas, vai ir iespējama pilnīga mūža bez priekšdziedzera dziedzera, un šīs operācijas iespējamās sekas ir mūsu raksta tēma.
Agrīnas pēcoperācijas posma iezīmes
Neatkarīgi no tā, kā operācija tika veikta, lai pēc iespējas ātrāk likvidētu prostatas dziedzeri, tās būtība ir šī orgāna izņemšana un blakus esošo audu izraisītais vēzis. Pacients tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu, kurā tiek novērota viņa atveseļotā apziņa pēc anestēzijas un tiek brīdinātas par iespējamām negatīvām sekām, kas var rasties radikālas ārstēšanas rezultātā. Vairākas reizes pacients ņem asinis un urīnu, veicot EKG un citus pētījumus. Un tad viņš tiek pārcelts uz parasto palātu, kur notiks viņa turpmākā atveseļošanās.
Sākuma efekti pēc operācijas tiks izslēgti, ja pacients visu laiku, kad tiek veikta rehabilitācija slimnīcā, stingri ievēro visus ārsta receptes. Tajos ietilpst:
- Antibakteriālo un pretsāpju līdzekļu pieņemšana.
- Medicīniska barība, ievērojot noteiktu diētu.
- Pēcoperācijas drenāžas un šuvju noņemšana.
Turklāt ārsts regulāri pārbauda, kā urīnizvads noārdās, jo pēc katetru noņemšanas ir iespējama nesaturēšana. Prostatas dziedzera noņemšanas agrīnās sekas būs šuvju novirzes vai uzpūšanās, iekšējo orgānu infekcija vai ilgstoša rehabilitācijas perioda laikā. Atgūšana būs individuāla katram gadījumam. Tās ilgumu ietekmē vīrieša vecums, viņa vispārējā veselība un iepriekšējā ārstēšana, vēža nolaidības pakāpe, audzēja atrašanās vieta un metastāžu klātbūtne.
Pēc katetra noņemšanas iespējama urīna nesaturēšana.
Operācija, lai izņemtu prostatu bez sekas, ir mājas atveseļošana un ārstēšana. Tās pamatnoteikumi būs šādi:
- Strāvas slodžu izslēgšana uz 3 mēnešiem un dzimumakta 2 mēnešus.
- Regulāri pastaigas.
- Medicīniskā barošana.
- Veicot kegel vingrinājumus.
- Injicējamās zāles, kas atjauno enerģiju.
- Prostatas specifisko antigēnu līmeņu regulāra uzraudzība, kas ļauj kontrolēt atkārtošanās risku.
Izpildot visus iepriekš minētos noteikumus, cilvēks var atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida. Ar prostatas vēzi ir iespējams atbrīvoties no operācijas uz visiem laikiem, saglabājot vīriešu spēku un mēslošanas iespēju.
Pirmās iespējamās problēmas pēc prostatektomijas
Pareiza agrīna pēcoperācijas perioda norise un atbilstība visiem ārsta ieteikumiem nodrošina ātru atveseļošanos. Bet vīrietis atgriezīsies normālajā dzīvē tikai 3 mēnešus pēc priekšdziedzera noņemšanas. Lai pilnībā atjaunotu vīriešu ķermeņa veselību un funkcionalitāti pēc operācijas, ir nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods. Ārstēšana būs atjaunojoša un simptomātiska. Šajā laikā jūs varat novērst iespējamos negatīvos efektus, kas attīstās pēc prostatas noņemšanas. Tās var būt:
- Sāpīga urinācija vai urīna nesaturēšana.
- Sāpes rētas vai vēdera lejasdaļā.
- Atvērta asiņošana.
Visu iepriekš minēto pēcoperācijas agrīnu efektu nedrīkst atstāt bez ārsta uzmanības. Tie ir steidzami jānovērš. Pēc prostatas izņemšanas cilvēkam vajadzētu atgriezties normālā dzīvē bez ciešanām un sāpēm.
Pēc prostatas dziedzera noņemšanas vīrietis var atgriezties normālā dzīvē pēc 3 mēnešiem.
Urīna nesaturēšana pēc vēža atbrīvošanas ir visizplatītākā komplikācija. To izraisa urīnizvadkanāla bloķēšana ar asins recekļiem un iegurņa grīdu muskuļu vājināšanās. Varat tos nostiprināt ar regulāriem pārgājieniem un vingrinājumiem, par kuriem ārsts tev pastāstīs. Pēc prostatas vēža atbrīvošanas fiziski terapija tiek diezgan aktīvi lietota. Tas ne tikai nostiprina muskuļus, bet arī paaugstina vitalitāti.
Kas jāuzrāda atkopšanas periodā?
Diemžēl ne vienmēr operācija priekšdziedzera noņemšanai darbojas vienmērīgi. Pēcoperācijas periods var būt ne tikai ilgstošs, bet arī ļoti sāpīgs un nepatīkams. Vīrietim, kurš nolemj iziet priekšdziedzera ķirurģisko izgriešanu, var rasties nopietnas veselības problēmas. Proti:
- Kāju pietūkums stagnējoša limfas dēļ.
- Paaugstināta tromboze kājās.
- Urīna nesaturēšana.
- Aizcietējums.
- Sāpes vēderā, pastiprināta ar kājām.
- Erekcijas disfunkcija.
Jāatzīmē, ka urīna nesaturēšana agrīnā pēcoperācijas periodā nav komplikācija. Tas tiek atzīmēts gandrīz visiem pacientiem un pusi gadu pēc operācijas pāriet, tiklīdz tiek nostiprināti iegurņa grīdas muskuļi.
Prostatas vēzis var ievērojami mainīt vīriešu dzīvesveidu. Priekšdziedzera noņemšana viņiem kļūst par jaunu dzīves posmu. Viņi atsakās no sliktiem ieradumiem un sāk vadīt veselīgu dzīvesveidu. Pastaigas brīvā dabā, sportu un labu uzturu, garantē ātru atjaunošanos. Ne vairāk kā sešus mēnešus jūs varat atgriezties normālā dzīvē, iesaistot juteklisko baudu un seksu. Kad erektilā funkcija tiek saglabāta, vīrietis regulāri sasniedz seksu vismaz divas reizes nedēļā, ja nav pastāvīga partnera, masturbācija tiek parādīta. Tas būs lielisks treniņš pelēkā grīdas muskuļiem, ļaus jums ātri atjaunot hormonus un likvidēt urīna nesaturēšanu.
Pēc operācijas jums ir jāapmāca iegurņa grīdas muskuļi.
No novēlotajām pēcoperācijas sekas nav apdrošināts neviens pacients, kam veikta operācija priekšdziedzera noņemšanai. To izskatu iemesli var būt ļoti atšķirīgi, sākot no ķermeņa individuālajām īpašībām līdz medicīniskām kļūdām. Nevar izslēgt:
- Erekcijas disfunkcija.
- Retrograde ejakulācija.
- Urīna nesaturēšana.
- Urīnpūšļa un urīnceļu rētas.
- Anorgasmija vai ilgstošs dzimumakts.
- Sāpes par ejakulāciju.
- Taisnās zarnas bojājumi.
Bet visbīstamākā vēža izraisītās prostatas noņemšanas sekas būs pamatā esošās slimības recidīvs vai metastāžu parādīšanās citos orgānos. Tas ir grūti fiziski un morāli. Un tas, diemžēl, ne vienmēr ir iespējams izvairīties.
Vai ir iespējams izskaust impotenci?
Pastāv mīts par to, ka operācija, lai iznīcinātu prostatas dziedzera audzēju vīriešiem kopā ar šī vīriešu orgāna izgriešanu, neizbēgami izraisa impotenci. Patiesībā erektilā disfunkcija rodas 50% vīriešu, kas ir tikuši pakļauti līdzīgai ķirurģiskai ārstēšanai. Tās attīstības iemesls ir vēža ignorēšana, kad ļaundabīgais audzējs ietekmē visu prostatas dziedzera un tuvāko audu zonu. Šajā gadījumā ārsts ir jānoņem kopā ar nervu saišķiem. Pēc pilnīgas izņemšanas impotence ir neizbēgama. Pacientiem, kam diagnosticēts operējams prostatas vēzis, ir ieteicams neatstāt operāciju un neveikt viņu stāvokli galējā stāvoklī. Intila dzīve bez prostatas ir iespējama, ja operācija tiek veikta agrīnā vēža stadijā.
Tikai 50% vīriešu pēc operācijas ir erektilās disfunkcijas.
Nesaturēšana nav vienīgā biežā prostatas vēža novēršanas sekas. Vairāk nekā puse vīriešu pēc estraža piezīmju izgriešanas, pārkāpjot erektilās funkcijas, līdz pilnīgai izzušanai. Bet pat ar nervu saišu drošību tā apstrāde var būt ilga. Lai paātrinātu procesu, vīriešiem ieteicams veikt iepriekš minētos Kegela vingrinājumus, tie kopā ar regulāru masturbāciju palīdzēs atjaunot erekciju un novērst šādas problēmas, piemēram, urīna nesaturēšana.
Prostatas vēža ietekme pēc ķirurģiskas ārstēšanas var būt neliela vai nopietna. Un neviens nevar garantēt pilnīgu to izskata riska novēršanu. Tāpēc, ja ir nopietns pamats priekšdziedzera noņemšanai, operācija ir nepieciešama. Vēža likvidēšana agrīnā attīstības stadijā nodrošina zemu audu traumu un ātru atveseļošanos. Šajā gadījumā intīms dzīve turpināsies vēl daudzus gadus.
Kādas varētu būt sekas un komplikācijas pēc prostatas ķirurģiskas izņemšanas
Šodien priekšdziedzera vēža prostatas noņemšana ir izplatīta operācija. Ķirurgu pieredze ļauj mazināt komplikāciju risku. Bet prostatas likvidēšana vienmēr ietekmē vīriešu veselību.
Prostatektomijas riski
Prostatektomija ir prostatas ķirurģiska noņemšana, ko var veikt vairākos veidos. Ārsts izvēlas vienu, kas šajā gadījumā ir ērtākais, lai piekļūtu audzējam.
Vairumā gadījumu, lai izņemtu prostatas dziedzeri, izmantojot retropūbu prostatektomijas metodi, kurā tiek veikta iegriezums apakšējā vēdera sienā. Ja pacientam ir liekais svars, var būt grūti piekļūt dziedzera audiem. Šajā gadījumā visefektīvākā ir starpposma prostatektomijas metode, kurā šķērsgriezuma rajonā tiek veikta iedaušana starp anālo atveri un sēklinieku.
Jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās sekmes ir atkarīgas no vairākiem parametriem:
- Vēža stadijas;
- Operācijas ķirurga pieredze;
- Pacienta vecums;
- Pareizi veikts sagatavošanas periods.
Šodien ķirurgiem un onkologiem ir ievērojama pieredze prostatas operācijās. Ir izveidota stabila statistika, kas ļauj ticami novērtēt šāda veida darbības riskus. Ir divi galvenie:
- Urīna aizturi;
- Kopējā vai daļēja erektilās funkcijas zudums.
Kāpēc komplikācijas rodas pēc prostatas izņemšanas?
Ļaundabīgo audzēju izņemšana nav viegla operācija. Neskatoties uz diagnostikas metožu nepārtrauktu uzlabošanu, ne vienmēr ir iespējams noskaidrot precīzu priekšstatu par to, kas notiek pacienta organismā. Ķirurgs saņem pilnīgu informāciju par onkoloģiskā procesa izplatību tikai operācijas laikā.
Šajā laikā tiek veikts vizuālais novērtējums par blakus esošo reģionālo limfmezglu bojājumu apmēru, tiek pieņemts lēmums par nepieciešamību izzust dažus audus. Šodien ķirurģija bieži tiek apvienota ar izņemtā biomateriāla histoloģisku pārbaudi. Tas ļauj precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju attīstības stadiju un prognozēt prostatektomijas panākumus.
Parasti pacienti atrodas klīnikā ne vairāk kā dažas dienas. Darbojas slimnīcas dienā. 10-12 stundas pēc operācijas pacients tiek aktivizēts, tas palīdz uzkāpt un staigāt. 3-4 dienu laikā tiek veikta operētā pacienta medicīniska novērošana, pēc kuras viņš tiek izvadīts.
Par potenci pārkāpumiem
Lai apturētu onkoloģiskā procesa izplatīšanos, kopā ar prostatas un sēklas pūslīšiem bieži tiek izmesti reģionālie limfmezgli un nervu saišķi. Nervu šķiedras, kas noved pie dzimumlocekļa, atrodas prostatas dziedzera tuvumā. Tādēļ operācijas laikā tie var tikt bojāti.
Par urīna funkciju traucējumiem
Prostata ir orgāns, kas atrodas starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Dziedzera loma ir sēklu šķidruma ražošanā. Prostatas zonā ir iekšējais urīnpūšļa sfinkteris.
Dziedzera noņemšana izraisa urīnizvadkanāla daļas izņemšanu. Tad ķirurgs atjauno kanālu, savienojot to tieši ar urīnpūsli. Šīs manipulācijas nevar ietekmēt urīna aizturi.
Pabeidzot operāciju, pacientam ievieto urīna katetru. Izņemšanas termiņu nosaka ārsts, kurš uzrauga pacienta stāvokli. Dažos gadījumos katetru noņem 2-3 dienas pēc prostatas vēža izņemšanas. Bet dažreiz vairākas nedēļas noņem papildu palīgdzinēju.
Par postoperatīviem simptomiem
Pēcoperācijas periodā neizbēgami rodas sāpes, asinis atrodas urīnā, vājums un reibonis ir iespējami. Šie simptomi ir dabiski ķirurģiskajai ārstēšanai un pēc neilga laika iziet bez pēdām.
Kopš pirmās minūtes pēc ļaundabīgo audzēju izņemšanas tiek veikta konservatīva terapija. Tās mērķis ir novērst iekaisuma un infekcijas procesu attīstību. Pēcoperācijas periodā pacients saņem pretsāpju līdzekļus, kas palīdz vieglāk pārvietoties uz atveseļošanās fāzi.
Pēcoperācijas disfunkcija urīnā
Slimības traucējumi urīnā ir nopietnas problēmas katram pacientam. Tiek novērots, ka komplikācijas pakāpe pieaug ar pacienta vecumu. Jaunāki vīrieši ātrāk atgūst un atsakās no pieres katetras pirmajās dienās pēc ķirurģiskas ārstēšanas.
Pacientiem, kuri vecāki par 60 gadiem, ir grūtāk panākt urīnizvadkanāla daļēju izņemšanu, un viņiem nepieciešama ilgāka pēcoperācijas terapija. Papildus urinācijas iekārtas paliek pacientam 2-4 nedēļas vai ilgāk.
Nepieciešamība pēc pisuāra, smarža, tas viss rada ievērojamas neērtības vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šī situācija var radīt sociālo traucējumu. Urīna nesaturēšana pēc prostatas vēža izņemšanas ir vairāk vai mazāk novērota visiem pacientiem. Vairumā gadījumu tas tiek normalizēts laikposmā no 1 mēneša līdz sešiem mēnešiem.
Kā rūpēties par katetru
Visbiežāk pacienti instalē Foley katetru. Tas ir viegli atpazīstams ar gaiši dzeltenu krāsu un divu padomu klātbūtni. Viens no tiem - centrālais, paredzēts urīna novirzīšanai. Otrais gals ir perifēra. Tas ir aizvērts ar gumijas aizbāzni un paredzēts medicīniskām un medicīniskām procedūrām.
Pūšņos tiek saglabāti dažādi katetru tipi, sēņu paplašināšana (Pezers katetru) vai piepūšama balona (Foley katetru). Tas neizraisa sāpes, tāpēc to bieži izmanto pēcoperācijas periodā.
Katetri ir dažādos diametros. Izmērs ir norādīts uz centra galu. Visbiežāk lietotie Foley katetri ir 14-24 diametrs. Pezers katetru veido viena caurule, uz kuras tiek norādīts arī diametrs. Papildaprīkojuma izvēli veic operācijas veiktais ķirurgs.
Atveseļošanās periodā pacients patstāvīgi rūpējas par mēģeni, kas sastāv no šādām vielām:
- Regulāra mazgāšana ar furazilīna šķīdumu;
- Savlaicīga pisuāra nomaiņa.
Mūsdienu alternatīva katetru
Ja nav iespējams ātri atjaunot urīna aizturi, varat izmantot ērtāku tā noņemšanas metodi: urīnizvadkanāla prostatas stentu. Tas tiek ievietots urīnizvades šaurākajā daļā vietējās anestēzijas laikā. Tādā veidā neatkarīga urinācija tiek atjaunota bez ārējiem katetri. Šādu stentu var uzstādīt gan pirms, gan pēc operācijas, kā to iesaka ārsts.
Metodes urinācijas normalizēšanai
Slieku grīdas muskuļu vingrinājumi
Visaptverošai rehabilitācijas programmai vajadzētu ietvert vingrinājumus iegurņa grīdu muskuļiem. Tas ir efektīvs papildinājums medicīniskajai urīna funkciju korekcijai.
Vingrinājumi stimulē asinsriti iegurņa zonā un palīdz samazināt atjaunošanās periodu. Viens no visefektīvākajiem līdzekļiem ir vēlēšanās atkārtotas pūles, lai samazinātu iegurņa grīdu muskuļus. Tas nodrošina vajadzīgo eferento šķiedru slodzi, kā rezultātā palielinās sfinkteru aktivitāte. Sistemātiskas nodarbības rezultātā palielinās iegurņa grīdu muskuļu spēks. Tas labvēlīgi ietekmē urīna aizturi.
Ķirurģiskā ārstēšana: cilpas sistēmas
Ne vienmēr ir iespējams normalizēt urinācijas funkciju ar narkotiku palīdzību un vingrinājumiem. Ja gada laikā nav redzamu rezultātu, var nozīmēt ķirurģisku ārstēšanu.
Tas sastāv no mākslīgi vadītas slīpnes (Remex sling) uzstādīšanas ar ķirurģisku metodi. Šī atbalsta sistēma sastāv no diviem plāniem pavedieniem, kas ir fiksēti urīnizvadkanāla saburzonas daļā. Loop sistēmas nepalīdzēs tiem pacientiem, kuru sfinkteris tiek iznīcināts.
Mākslinieciskais sfinkteris
Mākslīgā sfinktera uzstādīšana spēj atrisināt smagu urīna nesaturēšanas problēmu. Tehnikas panākumi ir pierādīti statistikā: 91% pacientu nonāk 0-1 dēšanas dienā. Tomēr šarnīrveida sfinktera lietošana var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Urīnizvadkanāla erozija, pēc tam atrofija;
- Mehāniski audu bojājumi;
- Urīna infekcija.
Elektrostimulācija
Elektriskās stimulācijas fizioterapijas procedūra ietekmē urīnizvadkanāla un periurethral muskuļu tīklu, kas izraisa sfinktera aktivitātes stimulāciju. Tiek praktizētas divas elektrostimulēšanas metodes:
Erektiskas funkcijas atjaunošana pēc prostatas izņemšanas
Ir trīs rehabilitācijas metodes, kas pārkāpj erektilās funkcijas:
- Tablete;
- Intrakavernozas injekcijas;
- Falloprosthetics.
Pirmais ir lietot medikamentus, kas stimulē dzimumlocekļa dzimumlocekļa dzimumlocekļa un asins piegādi: Viagra, Cialis uc Īpašas injekcijas ir efektīvas, lai atjaunotu erektilās funkcijas, kuras injicē tieši dzimumlocekļa korpusā. Šī procedūra vispirms ļauj noteikt seksuālās funkcijas pārkāpumu, bet otrā - to atjaunot.
Injekcijām visbiežāk lietotās zāles ir papaverīns, fentolamīns un alprostadils. Ja nepieciešams, pacients var iemācīties veikt intrakavernas injekcijas pašas. Viena no šīs procedūras negatīvajām sekām ir šķiedrveida mezgliņi vēdera kaulos. Bet tie (mezgliņi) ir nesāpīgi un nerada trauksmi.
Reabilitācija pēc prostatas izņemšanas
Krievijas onkoloģiskajā praksē ir noteikti posmi pacientu uzraudzībā, kuriem ir veikta ķirurģiska prostatas vēža ārstēšana. Šajā aktivitāšu komplektā ietilpst:
- PSA regulāra pārbaude;
- Pirmajā gadā pēc operācijas, ikdienas pārbaude 1 reizi 3 mēnešos;
- Gurnu zonas MR 1 reizi pusgadā.
Vēža stāvokļa novērošana pēcoperācijas periodā ir nepieciešama, lai agrīni atklātu iespējamu vēža recidīvu. Ārstiem ir plašs rīku arsenāls, lai sākuma stadijā apturētu ļaundabīgo audzēju veidošanos. Retos gadījumos nav iespējams bloķēt audzēja šūnu veidošanos, bet tas vienmēr izrādās, ka palēnina audzēju audzēju augšanu.
Pēc prostatas noņemšanas vīrietis sagaida dzīvības novērošanu urologā un onkologā. Tas ir nepieciešams piesardzības pasākums, kas ļauj atjaunot dzīves kvalitāti un novērot recidīvu laikā. Onkoloģiskā prakse liecina, ka vairāk nekā 90% pacientu, kuri lieto prostatas vēzi, atgriežas normālā dzīvē.
Priekšdziedzera operācijas sekas
Prostatas dziedzeris vai, kā to sauc arī par prostatu, ir eksokrīna dziedzera, kas pieejama tikai vīriešiem. Tās izmēri ir diezgan mazi, ne lielāki par valriekstu. Prostata atrodas zem urīnpūšļa, aiz tā ir taisnās zarnas. Šis dziedzeris kontrolē vairākus hormonus: hipofīzes hormonus, androgēnu, steroīdu hormonus, estrogēnus.
Galvenās prostatas funkcijas ir:
- noslēpuma sekrēcija, kas ir spermas sastāvdaļa;
- slaucīšana urīnpūšļa izejas laikā ejakulācijas laikā.
Prostatektomijas indikācijas un kontrindikācijas
Priekšdziedzera noņemšana rada vairākas izmaiņas organismā, bet jūs varat dzīvot bez prostatas. Sliktāk, ja dziedzeris tiek saglabāts, bet tā neizpildīs savas funkcijas vai nodarīs vēl lielāku kaitējumu ķermenim.
Indikācijas priekšdziedzera rezekcijai:
- Prostatas vēzis.
- Prostatas iekaisums (prostatīts) ir ilgstošs (hronisks) iekaisuma process, kas nav ārstējams.
- Akmeņu klātbūtne hroniskā prostatīta gadījumā.
- Prostatas hiperplāzija ir labdabīgs audzējs ar ievērojami izteiktu raksturu.
- Urinācija - paaugstināta urinēšana naktī, urinēšana nelielās porcijās, urīna aizturi.
- Asiņošanas klātbūtne urīnā (hematūrija).
- Akūtā prostatīta stadija ar komplikāciju.
- Biežas uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības.
- Dažādi nieru bojājumi.
- Liekais svars, aptaukošanās.
- Sirds, plaušu un citu endokrīno sistēmu orgānu nopietnas slimības.
Kontrindikācijas priekšdziedzera rezekcijai:
- Jebkuru urīna sistēmas slimību saasināšanās klātbūtne.
- Elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimības dekompensētā stadijā.
- Diabēts.
- Asins slimības (hemofīlija).
- To zāļu lietošana, kas asins saspiež (heparīns, acetilsalicilskābe). Nedēļu pirms operācijas vajadzētu pārtraukt šo zāļu lietošanu.
- Slimības, kas saistītas ar vairogdziedzera slimībām (hipotireoze, tireotoksisks goats).
- Vecums Cilvēkiem virs 70 gadiem nav atļauts veikt šādas darbības.
- Ļaundabīgas slimības organismā.
- Smēķēšana Trīs nedēļas pirms prostatas dziedzera rezekcijas jāpārtrauc smēķēšana.
- Varikozas vēnas sēklinieki (varikoceļs).
- Ankiloze, iezīmēta gūžas locītavā.
Prostatektomijas iezīmes
Pirms priekšdziedzera rezekcijas tiek noteiktas vairākas pazīmes, kas nosaka vispiemērotāko pieeju prostatam.
Griezums tiek veikts priekšējās vēdera sienā. Operatīvajā laukā tiek vizualizēta prostatas dziedzera darbība. Dziedzera daļas rezekcija tiek veikta bez ligzdošanas no kuģiem, kas noved pie prostatas. Šī pieejas metode tagad reti tiek izmantota lielas traumas dēļ.
Tāpat kā iepriekšējā, piekļuvi veic priekšējās vēdera sienā ar ievilkumu no 1-1,5 cm nabas līdz kaunuma kaulam. Tajā pašā laikā ķirurgi šķērso visus traukus, kuri baro dziedzeru un pilnībā noņem prostatas dziedzeri. Ar šo pieeju ārstiem nav viegli pieskarties nervu locītavām un traukiem, kas ietekmē urinēšanu un erekciju. Šādas operācijas ilgums ir 3-4 stundas.
Starp sēklinieku un anālo atveri tiek izveidota griezne. Šajā piekļuvē ir vairāk trūkumu nekā priekšrocības: neērtā pieeja dziedzeram, biežas nervu pinuma un trauku ievainojumi, nespēja izņemt vajadzīgos limfmezglus. Vienīgā priekšrocība, ka perēna šķērsošana ir rētu lokalizācija, ja neviens to neredz. Līdz brīdim, kad darbība ilgst apmēram divas stundas.
Lai veiktu laparoskopiju, ķirurgam ir vairākas caurules kamerai, gaismām un instrumentiem. Ekrānā parādās kameras attēls, kas parāda visas darbības norisi. Šī metode nodrošina ērtu piekļuvi tuvāko limfmezglu noņemšanai, nepieskaroties nervu plakanumam. Operācijas ilgums nepārsniedz divas vai trīs stundas.
Prostatas dziedzera transuretraālā rezekcija ir visizplatītākā prostatas rezekcijas metode. Noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu endoskopisku plānu cauruli, kuras galā atrodas kamera, apgaismojuma elements un griešanas daļa. Šāds instruments tiek ievietots urīnizvadkanālā. Pēc tam daļa prostatas tiek noņemta, netraucējot apkārtējiem kuģiem un plaušām. Ar šādu piekļuvi rezekcija ilgst ne vairāk kā vienu stundu.
Ķermeņa atgūšana pēc operācijas
Galvenā vīriešu problēma pēcoperācijas periodā ir erekcijas atjaunošanas problēma. Nerves, kas stimulē erekciju, atrodas prostatas dziedzera tuvumā. Šo nervu bojājums notiek reti, bet tas joprojām notiek medicīnas praksē. Tādēļ nepieciešama atveseļošanās procedūra pēc operācijas:
- Kegela vingrinājumi nostiprina iegurņa grīdu muskuļus, uzlabo visas reproduktīvās sistēmas funkcijas, kontrolē urināciju;
- bieža dzimumakta vai masturbācija atjauno seksuālās aktivitātes ātrāk.
Mutes dobuma preparāti (Viagra, Cialis) ir kļuvuši par neaizvietojamu zāļu iedarbības atjaunošanai.
Erekcijas atjaunošanās periods pēc prostatas dziedzera rezekcijas ilgst vidēji sešus mēnešus.
Iespējamās komplikācijas pēc operācijas
Agrīnajā pēcoperācijas periodā var būt bažas:
- rētas sāpes;
- sāpīga urinācija;
- asiņošana urinējot vai atverot asiņošanu (asiņošana operāciju laikā ir izplatīta, rodas hemostāzes īpatnību dēļ vai veidotas kašķa noraidīšanas dēļ);
- ūdens intoksikācija vai TUR sindroms (tā rašanās cēlonis ir īpašas vielas nokļūšana asinīs, ko operācijas laikā izmanto urīnizvades apūdeņošanai);
- sāpes vēderā.
Vēlā pēcoperācijas periodā var rasties:
- atgriešanās spermu urīnpūslī (retrograde ejakulācija, tā var būt pilnīga un daļēja, pacients nerada nekādas briesmas, jo sperma nonāk urīnā, bet nākotnes pēcnācēju uztveršanai ir zināms drauds);
- erekcijas pārkāpums;
- neauglība;
- erektīlā disfunkcija;
- urīna nesaturēšana;
- urīnpūšļa rētas;
- pēcoperācijas brūces infekcija (šī komplikācija ir saistīta ar aseptikas noteikumu neievērošanu, katetra ilgstošu nēsāšanu, kas izpaužas kā brūces, drudža, nespēks), antibiotikas ir paredzētas profilakses pēcoperācijas periodam;
- asinsreces palielināšanās, kas izraisa asins recekļu veidošanos, ar lielu asinsvadu blokādi;
- slimības atkārtošanās risks;
- orgasma trūkums;
- sāpes dzimumakta laikā;
- tukša vieta tālu dziedzeros vietā, kas bieži asiņo (šādos gadījumos Foley katetru izmanto kā profilakses līdzekli);
- operācijas laikā iegūtā taisnās zarnas bojājums.
Prostatas izdalīšanas ķirurģijas visizplatītākās sekas ir erektilā disfunkcija un urīna nesaturēšana.
Erekcijas disfunkcija var ilgt vairākus mēnešus, un pēc tam pazūd bez pēdām. Tas viss ir atkarīgs no nervu stāvokļa, kuru operācijas laikā var sabojāt. Ja tiek saglabāts vismaz viens nervs, tad atsāksies erektilā funkcija. Diemžēl, ja pirms operācijas bija problēmas ar potenci, nav iemesla gaidīt uzlabojumus pēc tā. Dzimumlocekļa jutīgums kļūst tāds pats kā pirms rezekcijas. Pēc operācijas īpaša uzmanība jāpievērš rehabilitācijas terapijai.
Urīna nesaturēšana ir bieža komplikācija, bet tā izzūd dažu nedēļu laikā pēc operācijas. Nesaturēšanas iemesls var būt urīnizvadkanāla asins recekļu veidošanās, muskuļu fizioloģiskās īpašības vai medicīniska kļūda. Sākumā pēc operācijas tiek atzīmēts urīna noplūde, pārmērīgas urīnpūšļa sajūta, kas bieži tiek mudināta uz tualetēm.
Operācijas sekas ir daudzas, un tās nav ļoti patīkamas. Tādēļ, pirms vērsties pie radikālām ārstēšanas metodēm, ir nepieciešams nosvērt priekšrocības un mīnusus.
Prostatas dziedzeris ir ļoti mazs izmērs, taču tas var radīt daudzas problēmas ķermeņa veselībai. Ārstēšanas laiks, pienācīga sagatavošanās operācija un visu noteikumu stingra ievērošana atjaunošanas periodā ir veselības garantija un pastāvīga seksuāla dzīvošana.
Prostatas adenomas noņemšanas sekas
Prostatas hiperplāzija, kas ir labdabīga daba, vislabāk tiek ārstēta ķirurģiski, jo zāļu terapija parasti nesniedz vēlamos rezultātus. Pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā sekas būs atkarīgas no tā, kāda veida ķirurģiska procedūra ir piemērota.
Atkarībā no slimības stadijas un citas klīniskās pazīmes, ārsts var piedāvāt pacientam ķirurģisku ārstēšanu vienā no vispiemērotākajiem veidiem. Piemēram, operāciju var veikt, izmantojot endoskopisko rezekciju vai saskari ar lāzeru iztvaikošanu. Šie ir mūsdienīgi veidi, kā sekas pēc operācijas nebūs tik izteiktas.
Tā kā prostatālas adenomas ir nopietna slimība, kurā paplašinātie dziedzeru audi saspiež urīnizvadkanālu, kas izraisa urīnceļu iekaisumu, kā arī nieru mazspēju, tas ne tikai pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī apdraud veselību kopumā.
Ārsts izlemj par ārstēšanas metodi tikai pēc rūpīgas diagnostikas un pētījumu rezultātu pārbaudes. Prostatas adenomas novēršanai nepieciešama operācija, ja ir skaidri redzami pārkāpumi urodinamikā, par ko liecina akūta urīna aizture, nieru slimības, kas ietver hidronefrozi, pielonefrītu, uretrītu un citus patoloģiskus procesus, kas izraisa infekcijas attīstību.
Neraugoties uz pierādīto ķirurģiskās metodes klīnisko efektivitāti, jebkuram cilvēkam būs jārisina sekas pēc prostatas adenomas noņemšanas, un tam ir jābūt morāli sagatavotam iepriekš. Lielākā daļa pacientu ir ātri reabilitēti un jūtas labi, bet, protams, ne nākamajā dienā pēc operācijas, bet pēc pāris mēnešiem.
Atveseļošanās periods bieži vien kļūst par reālu testu stiprākam dzimumam. Bet galvenais, kas jāatceras katram pacientam, ir tas, ka nepatīkamās sekas pēc prostatas adenomas noņemšanas ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa, tādēļ visas radušās problēmas ir pilnīgi kontrolējamas un jāapspriež ar ārstu. Tam savukārt jāuzrauga veselības stāvoklis un vispārējais stāvoklis pēcoperācijas periodā, atbildot uz pacienta jautājumiem un palīdzot rast risinājumu katrā atsevišķā gadījumā.
Kādas sekas
Kā minēts iepriekš, operācijas sekas un to smaguma pakāpe tieši būs atkarīga no metodes, ko izmanto, lai izņemtu prostatas adenomu un vai tā ir pilnīga vai daļēja. 80% gadījumu pietiek tikai prostatas dziedzera daļējas izņemšanas, kas atvieglos atveseļošanās perioda atlikšanu. Bet neatkarīgi no tā, cik pilnīga ir ķirurga roka, jebkura prostatas adenomas ķirurģiskā ārstēšana pilnīgi nenožēlo bez pēdām, un tas, ko cilvēks saskarsies atveseļošanās periodā, galvenokārt ir atkarīgs no viņa ķermeņa individuālajām īpašībām, no reģeneratīvās funkcijas ātruma un ārsta pieredzes, kas ar to saistīts. ārstēšana.
10 visbiežāk sastopamās operācijas sekas:
- 1. Nesaturēšana.
- 2. Asins izliešana.
- 3. Montāžas trūkums.
- 4. Neauglība.
- 5. Urīnceļu infekcijas.
- 6. Atjaunot ejakulāciju.
- 7. Urīna saglabāšana.
- 8. Iekšējā asiņošana.
- 9. Ķermeņa iepludināšana.
- 10. Ilgi sāpīga atveseļošanās pēc operācijas.
Prostatas adenomas operācija dod vīriešiem ievērojamu ieguldījumu, taču pirmo reizi pēc tam tā var būt problēma urinācijas kontroles īstenošanā. Jums par to nevajadzētu baidīties, sekas ir īslaicīgas, un urinēšana normalizējas īsā laikā.
Prostatas adenomas noņemšanas smagākās sekas attiecas uz vēlu pēcoperācijas periodu, un dažus no tiem var sīkāk izjaukt.
Erekcijas disfunkcija
Galvenais jautājums visiem vīriešiem: ja jūs noņemat prostatas adenomu, vai erekcija tiks atjaunota un kāda būs kvalitāte? Saskaņā ar statistiku, pārkāpumi, kas saistīti ar ķirurģiskās iejaukšanās sekām, svārstās no 1 līdz 25%. Tomēr šīs komplikācijas parasti ir īslaicīgas un ar nosacījumu, ka līdz ar seksuālo dzīvi vēl nebija nekādu problēmu, seksuālā funkcija pilnībā tiek atjaunota atsevišķi vai ar ārsta izvēlēto medicīnisko palīdzību.
Ja cilvēkam iepriekš bija problēmas ar erekciju vai viņa pilnīgi nebija, operācija nevarēs atgriezties pie viņa seksuālās dzīves, jo tas tieši neietekmē vīriešu spējas seksuālā izteiksmē.
Neauglība
Neskatoties uz to, ka veiksmīga prostatas adenomas novēršanas darbība neietekmē cilvēka celšanos, tomēr tā var izraisīt neauglību. Tas ir atpakaļnecaurlaidīgas ejakulācijas sekas. Tas notiek tāpēc, ka pēc prostatas adenomas noņemšanas urīnizvadkanāla lūmenis nedaudz izplešas un sperma pārvietojas uz vietu, kur tā saskaras ar vismazāko pretestību, tādējādi nonākot urīnpūslī.
Šīs ir nepatīkamas operācijas sekas, kuras reizēm var tikt pakļautas ārstniecībai, bet to izvēlas tikai ārsts.
Infekcijas
Pēc prostatas adenomas noņemšanas nav izslēgta urīnskābes sistēmas infekcijas slimību attīstības iespēja, kurai raksturīgi šādi simptomi:
- drebuļi;
- augsta temperatūra;
- muguras sāpes;
- diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
- urīna duļķainums, jo tā sastāvā ir dažādi piemaisījumi (gļotas vai asinis).
Visbiežāk infekcija tiek ievadīta dzemdes kakla sistēmā pēc operācijas pats paša vainas dēļ vienkāršu higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ. Lai izvairītos no šādām situācijām, pēc prostatas adenomas noņemšanas pacientam tiek noteikts īpašs antibiotiku veids, kas jālieto regulāri. Gadījumā, ja infekcija jau pastāv, atteikums lietot antibiotikas var izraisīt baktēriju iekļūšanu asinīs, tāpēc ir iespējama sepsīka parādīšanās.
Akūta urīna aizture
Ar operācijām ar prostatas adenomu sekas ir jūtamas vispirms, kad cilvēks veic pirmos mēģinājumus urinēt. Tas ir nenovēršams un par laimi pagaidu sarežģījums. Bet dažkārt problēma rodas ne tikai urinācijas kontroles grūtībās, bet arī faktā, ka asins recekļi vai izņemtie izdalītās priekšdziedzera fragmenti, noņemot no ķermeņa, tiek ievadīti urīnizvadkanālā un bloķē to. Lai novērstu šādus patoloģiskus procesus, pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā 24 stundu laikā katetru neizņem.
Masveida asiņošana
Operācijas laikā var rasties smaga asiņošana, kad priekšdziedzera adenomu noņem, vai nedaudz vēlāk, sākotnējā atjaunošanās periodā. Saskaņā ar statistiku tas notiek reti, taču aptuveni 2,5% pacientu nodarbojas ar šādām nopietnām prostatas adenomas operācijas sekām, kas var izraisīt nopietnu asins zudumu, kam nepieciešama steidzama asins pārliešana.
Kurš visvairāk skar?
Prostatas adenoma ir ļoti bieži sastopama slimība 40-50 gadus vecu vīriešu vidū, bet visbiežāk vīrieši dodas pie ārsta, kurš ir cienījams vecums. Tādēļ šī slimība joprojām pieder vecuma izraisītām slimībām. Kā parasti, cilvēks var dzīvot ilgu laiku ar prostatas adenomu un nav aizdomas par tā esamību, lai gan izmaiņas priekšdziedzera dzemdē jau sen ir sākušās.
Progresējošā stadijā slimību vienmēr ārstē tikai ar operācijām, tādēļ vislabāk ir mēģināt agri diagnosticēt adenomu. Tas var veicināt tādus simptomus kā: urīna noplūde, urīnpūšļa vēdera sāpes muskuļos, urīnpūšļa pilnības sajūta, pat pēc tualetes došanās un bieža nakts pamodīšanās. Ārstu veiksmīga vizīte palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām, un pati operācija būs ātrāka un vienkāršāka.
Rehabilitācijas periods
Ja prostatas adenomas narkotiku ārstēšanas metode nedeva nekādu efektu, tad, lai ātri atgrieztos pie parastā dzīvesveida, ir nepieciešams veikt visu rehabilitācijas pasākumu kompleksu, lai izpildītu visas ārsta receptes, un laiku pa laikam izņemt parakstītās zāles. Laika posms, kas vajadzīgs pilnīgai atgūšanai pēc operācijas, lai novērstu prostatas adenomu, lielā mērā ir atkarīgs no pacienta darbības, psiholoģiskās attieksmes un vispārējā veselības stāvokļa. Šajā jautājumā arī vecumam ir nozīmīga loma. Rehabilitācijas periods var ilgt vairākus mēnešus.
Vai var būt nepieciešama atkārtota darbība?
Par laimi, atkārtota izmantošana ir nepieciešama ne biežāk kā 5% gadījumu. Daudzos aspektos tas ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas metodes, ķirurģiskās iejaukšanās metodes un, protams, ķirurga pieredzes. Ja operācijas laikā prostatas adenomu pilnīgi izņēma, tad tās atkārtota augšana tiek izslēgta. Ja tiek izmantota metode, kurā tiek iznīcināta noteikta adenomas daļa, tad prostatas dziedzera izplatīšanās risks ir diezgan augsts. Tāpēc piecu vai desmit gadu laikā var būt nepieciešama atkārtota operācija. Parasti prostatas adenomas noņemšana ir ļoti bieži sastopama operācija, kas ir diezgan vienkārša, jo slimība kļūst jaunāka, bet tā notiek galvenokārt vīriešiem, kuri ir vismaz četrdesmit gadus veci, ar dažiem izņēmumiem.
Šodien ir daudzas metodes un speciālas medicīnas ierīces, tādēļ prostatas adenomas ārstēšana lielākoties notiek veiksmīgi, un tā iedarbība ilgst aptuveni 15 gadus, ļaujot cilvēkam dzīvot pilnvērtīgi.
Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter