Galvenais
Simptomi

Kā veikt MRI?

MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir salīdzinoši jauna pārbaudes metode, kura tomēr ir spējusi pierādīt sevi kā ļoti precīzu un uzticamu. Pati tehnoloģija ir diezgan savdabīga, un pacientiem, kas pirmo reizi saņem MRI, pirms pārbaudes uzsākšanas ir nepieciešamas papildu instrukcijas.

Vairumā klīnikās pirms MRI iecelšanas un veikšanas ārsts lūdz pacientu aizpildīt anketu, kurā pacientam jānorāda, ka viņa ķermenī ir metāla priekšmeti un / vai elektroniskie implanti. Arī aptaujas lapā ir norādīta alerģiju esamība vai tendence uz alerģiskām reakcijām. Ja pacientam ir hroniskas saslimšanas, par to jāzina arī ārsts pirms MRI procedūras. Dažās klīnikās viņiem tiek lūgts arī parakstīt līgumu par diagnostikas pakalpojuma sniegšanu, pēc kura ārsts ir gatavs atbildēt uz pārējiem pacientei raksturīgajiem jautājumiem.

MRI tiek veikta īpašā telpā, kurā ir uzstādīts tomogrāfs. Pirms procedūras ārsts, kas veiks diagnozi, lūdz pacients mainīt slimnīcas pidžamas. Ja eksāmens tiek veikts ambulatorā stāvoklī (nevis plānotā pacienta hospitalizācijā), pacients var ar viņu mainīt apģērbu. Galvenais nosacījums ir tas, ka nav nekādu metāla elementu uz pacienta apģērba un ķermeņa. Lai noteiktu šādus elementus tieši pirms MRI skenēšanas, medmāsa vai ārsts var lūgt pacientu pārbaudīt metāla detektorā.

Pēc tam pacients novieto uz bīdāma galda. MRI tiek veikta, ņemot vērā plānoto aptaujas teritoriju, kurā atrodas sensori. Dažos gadījumos pacienta iegremdēšana tomogrāfijas tunelī nav pilnīgi nepieciešama. Tātad, smadzeņu pārbaudes laikā dīvāns tikai daļēji tiek pārvietots uz tomogrāfu - tā, ka tuneļa iekšpusē atrodas tikai pacienta galva.

Procedūras laikā ir nepieciešams saglabāt pilnīgu kustību. Jebkura kustība, pat nevēlama, nelabvēlīgi ietekmē attēlu kvalitāti, tāpēc ārsts var piedāvāt pārbaudāmās vietas papildu fiksāciju ar jostām un veltņiem.

Pārbaudes laikā pacientam ir iespēja jebkurā laikā sazināties ar ārstu - mūsdienu tomogrāfi ir aprīkoti ar sakaru sistēmu. Tas tiek darīts tā, lai pacients varētu brīdināt speciālistu par jebkādu radušos diskomfortu vai bailēm, kā arī lai ārsts varētu dot pacientam rīkojumu aizturēt elpu vai dziļi elpot (tas ir nepieciešams dažu diagnostikas veidu gadījumā). Pārbaudes laikā pats diagnostikas speciālists atrodas blakus istabā, no kurienes viņš attālināti kontrolē ierīces darbību un uzrauga rezultātu datorizētu apstrādi.

Šajā procesā skeneris rada diezgan skaļu troksni. Daudzi pacienti tiek uztraukti par šo troksni un diagnozes laikā jūtas neērti, tāpēc jūs varat lietot ausu aizbāžņus ar jums par procedūru vai lūgt ārstu austiņām.

MRI tiek veikta ar vai bez kontrasta. Pirmajā gadījumā procedūras laiks tiek palielināts par 10-15 minūtēm un var ilgt līdz 45 minūtēm. Bez kontrasta, procedūra ilgst apmēram 20 minūtes.

Kontrastējošs ir speciāla preparāta, kas balstās uz gadolīniju intravenozi, ieviešana, kas ļauj uzlabot asinsvadu un audzēju veidošanās vizualizāciju.

Gadījumos, kad MRI skenēšana tiek veikta bez pacienta hospitalizēšanas, pēc diagnostikas pacients var nekavējoties doties mājās. Attēlu atšifrēšana un ārsta noslēgums tiek izdots dažās stundās vai nākamajā dienā pēc procedūras.

Sarežģītos gadījumos vai kad ir grūti noteikt diagnozi pēc MR, var būt nepieciešami papildu izmeklējumi - ārsts par to paziņos pacientam pēc secinājuma izsniegšanas. Arī ārsts, kas veikusi MR, pēc apsekošanas rezultātiem var ieteikt apmeklēt noteiktus šaurus speciālistus un noteikt diagnozi.

Mrta, kā notika

DC Elektrostal

Vispārēja informācija par MRI

MRI ir mūsdienīgas, drošas (bez jonizējošā starojuma) diagnostikas metodes nosaukums "magnētiskās rezonanses attēlojums". MRI ir diagnostikas procedūra, ko veic medicīnas iestādēs (slimnīcās, specializētos MRI centros). MRI procedūra ir cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu pētīšana, lai atklātu jebkādas izmaiņas tajās. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas šodien ieņem pirmo diagnozi lielāko smadzeņu un muguras smadzeņu, mugurkaula, iegurņa orgānu un locītavās, tas ir plaši izmantots neiroloģija, onkoloģija, traumatoloģija un neiroķirurģijā. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir viena no visdinamiskāk attīstošajām diagnostikas metodēm. MRI ļauj iegūt attēlu ar augstu kontrastu starp dažādiem mīkstajiem audiem un ļauj veikt pētījumu jebkurā sadaļā, ņemot vērā pacienta ķermeņa anatomiskās īpašības un nepieciešamības gadījumā iegūt trīsdimensiju attēlus.

Metodoloģija

MRI skenēšana tiek veikta īpašā telpā, kurā ir uzstādīts tomogrāfs. Ārsts paņem pacientu uz ierīci, ievieto to ērtai galdam un pārvieto pacientu uz MR mašīnu magnēta atveri. Skenēšanas procedūrai ir dažādas intensitātes trokšņi, dažos augsta līmeņa tomogrāfos pacientam ir jāvalkā speciālas austiņas, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar šiem trokšņiem. Vissvarīgākais ir tas, ka, veicot pētījumu, pacientam ir jābūt atvieglinātam un mierīgam.
Lielākā daļa MR pētījumu ilgst 20-45 minūtes, lai gan īpašos gadījumos tas var aizņemt pusotru stundu. Tomēr intervālos starp dažādām impulsu sekvencēm ir atļautas nelielas kustības. Skenēšanas laikā, ja parādās nepatīkama sajūta, pacients var nospiest ārsta zvana trauksmes pogu. Visā studiju periodā MRI operators var runāt ar pacientu un vizuāli novērot to.
Pēc MRT procedūrā nav ierobežojumu, pacients var atgriezties pie viņa parastajām aktivitātēm.

MRI drošība

MRI svarīgākā priekšrocība salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm ir radiofrekvenču joslas drošu elektromagnētisko lauku izmantošana. Magnētiskās rezonanses attēlos neizmanto jonizējošo starojumu, tāpat kā rentgena pētījumos, fluorogrāfijā, staru terapijā. MRI nerada sāpes vai diskomfortu, un magnētiskie lauki nekādā veidā nelabvēlīgi ietekmē cilvēka audus un orgānus.

Kā sagatavoties

Vairumā gadījumu MR studiju apmācība nav nepieciešama. Jūs varat sekot regulārajam uzturam un veikt noteiktas zāles vai zāles.
Pirms iegurņa orgānu un vēdera dobuma izmeklēšanas vispirms jākonsultējas ar centra ārstu.
Pārbaudes procedūru var veikt jebkurā ikdienas apģērbā, kurā nav feromagnētisko sakausējumu metāla priekšmetu. Ārsts var lūgt noņemt apģērba gabalus ar metāla pogām, rāvējslēdzējiem vai sprādzēm, jo ​​tie var ietekmēt attēla kvalitāti.

Tūlīt pirms pārbaudes, jums būs nepieciešams noņemt:

  • rotaslietas un pulksteņi
  • spilventiņi
  • brilles
  • dzirdes aparāti
  • dažos gadījumos zobu protēzes, nepatiesas žokas (smadzeņu MRI, kakla...)

Ar tomogrāfu telpā nedrīkst ievietot atslēgas, magnētiskās un bankas kartes, telefonus, multimediju atskaņotājus un citas elektroniskas ierīces.

Kā darbojas MRI - vienkāršs skaidrojums

Cilvēka ķermenis sastāv galvenokārt no ūdens - ūdeņraža atomi un skābeklis - H2O. MRI tomogrāfa magnētiskā lauka ietekmē ūdeņraža atomi H iegūst īpašas īpašības - tie spēj "atspoguļot" (precīzāk, absorbēt un izstarot atpakaļ) noteiktā radiofrekvenču impulsus. MRI skeneris atgādina radaru, kas ar īpašas raidīšanas antenas palīdzību nosūta RF impulsus uz apsekojuma laukumu un pēc tam uzņem rezonanses signālus, kurus "atspoguļo" ūdeņraža atomi. Lai saņemtu signālu, tiek izmantotas īpašas uztverošās antenas (RF spoles), kas atrodas pētāmās ķermeņa daļas tiešā tuvumā. Saņemtais signāls satur informāciju par ūdeņraža atomu atrašanās vietu un iezīmēm. Pamatojoties uz šiem datiem, tomogrāfa dators veido detalizētu apskatāmās ķermeņa daļas attēlu.

Kā darbojas MRI - sīks paskaidrojums

Kodolmagnētiskās rezonanses metode ļauj mums pētīt cilvēka ķermeni, pamatojoties uz ķermeņa audu piesātinājumu ar ūdeņradi, un to magnētisko īpašību īpašībām, kas saistītas ar to, ka to ieskauj dažādi atomi un molekulas. ūdeņraža kodols sastāv no viena protona, kas ir magnētisko momentu (spin), un maina savu telpisko orientāciju spēcīgu magnētisko lauku un reibumā papildu laukus, sauc gradientu un ārējo radio frekvences impulsus piemēro uz konkrētu protonu dotajā magnētiskajā laukā, rezonanses frekvence. Pamatojoties uz parametriem protonu (spin) un virziena vektoru, kas var būt tikai divos pretējos posmos, kā arī to stiprinājuma radītā magnētiskā brīdi protonu var noteiktu, ko specifisks audiem, kas ir ūdeņraža atoms. Ja jūs novietojat protonu ārējā magnētiskajā laukā (izveidots ar tomogrāfu), tad tā magnētiskais moments vai nu tiks novirzīts vienādi vai pretēji magnētiskā lauka virzienam, savukārt otrajā gadījumā tā enerģija būs lielāka. Ja kāda frekvence tiek pakļauta pētījuma zonai ar elektromagnētisko starojumu, protonu daļa mainīs to magnētisko momentu pretējā virzienā un pēc tam atgriezīsies to sākotnējā stāvoklī. Šajā gadījumā tomogrāfu datu iegūšanas sistēma reģistrē enerģijas izlaišanu iepriekš uztrauktu protonu relaksācijai, t.i. ierīce reģistrē protonu atdevi to sākotnējā stāvoklī pēc elektromagnētiskā starojuma iedarbības beigām.
Lai noteiktu vietu signāla telpā ārpus galvenā magnēta MR uztvērēju, kas var būt elektromagnēts vai pastāvīgo magnētu, gradientu ruļļus izmanto, papildinot kopējo vienotas magnētiskā lauka gradienta magnētiskās perturbācijas. Tas nodrošina kodolmagnētiskās rezonanses signāla lokalizāciju un pētāmās zonas precīzo attiecību un iegūtos datus. Gradienta darbība, kas nodrošina šķēles izvēli, nodrošina selektīvo protonu ierosmi precīzi vēlamajā reģionā, t.i. pateicoties gradientam, mēs varam iegūt ķermeņa nosaukumu, kas mums nepieciešams. Gradienta sistēmas stiprums un ātrums ir viens no svarīgākajiem magnētiskās rezonanses attēlveidošanas indikatoriem. Ātruma, izšķirtspējas un signāla / trokšņa attiecība lielā mērā ir atkarīga no tā īpašībām.

MRI indikācijas

Šis nav pilnīgs indikāciju saraksts - MR darbības joma pastāvīgi paplašinās. Detalizēts indikāciju saraksts ir atrodams šeit.

Kontrindikācijas

Galvenā MRI kontrindikācija ir metāla priekšmetu un elektronisko medicīnas ierīču klātbūtne organismā, ko var ietekmēt magnētiskais lauks. Pašlaik gandrīz visi medicīnas implanti, protēzes un metāla zobu plombas ir izgatavotas no nemagnētiskiem materiāliem un nav jutīgas pret magnētisko lauku, bet tie var ietekmēt attēlu kvalitāti.
Absolūtās kontrindikācijas (MR nav iespējams veikt):

  • uzstādīts elektrokardiostimulators
  • feromagnētiskie vai elektroniskie vidusauss implanti
  • lieli metāla implanti, ķermeņa feromagnētiskie priekšmeti
  • smadzeņu trauku hemostatiskie klipi

Atsevišķās situācijās relatīvās kontrindikācijas var padarīt MRI procedūru grūtāku vai nevēlamu. Lielākā daļa no šiem faktoriem ir saistīti ar nespēju stacionāra stāvokļa uzturēšanai pārbaudes laikā. Dažos gadījumos feromagnētisku implantu vai ķermeņa daļiņu klātbūtnē ir drošāk pārbaudīt ierīcēs ar zemāku lauka intensitāti (0,3 - 0,4 T), lai samazinātu to pārvietošanas risku spēcīga magnētiskā lauka iedarbībā. PVO neiesaka veikt MR grūtniecības laikā, jo dati par magnētiskā lauka ietekmi uz augli vēl nav pietiekami savākti. Tomēr, ja nepieciešams, šajā gadījumā ir ieteicams veikt MR skenēšanu, nevis CT skenēšanu.
Pirms procedūras pārliecinieties, vai esat ar savam ārstam vai radiologam.

MRI un CT, atšķirības

Atšķirības starp DT un MR atšķiras, un metodes izvēle tieši ietekmē ārsta veikto diagnozes precizitāti, ārstēšanas veidu un pacienta dzīves prognozi. Vairumā gadījumu tie nav konkurējoši, bet papildinošie pārbaudes veidi. Šīs metodes apvieno tikai slānis pēc slāņa skenēšanas principa.
Šīs attēlveidošanas metodes izmanto pilnīgi atšķirīgas fiziskās parādības, lai radītu attēlus. Ar datortomogrāfiju (CT) tiek izmantoti diezgan bīstami jonizējoši rentgena starus. MR izmanto magnētisko lauku, lai iegūtu diagnostikas attēlus, radioviļņus un signālus, ko emitē ūdeņraža atomi pacienta organismā.
MRT nav izmantots jonizējošais starojums, šī metode ir droša attiecībā uz starojuma iedarbību, kas to ļauj vajadzības gadījumā lietot jebkurā frekvencē, tostarp grūtniecēm, kuras ir jaunākas par 3 mēnešiem un zīdaiņiem. Jautājums "kas ir labāks: CT skenēšana vai MRI?" Ir nepareiza. Katrai no šīm metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi. Vienā gadījumā CT lietošana ir daudz efektīvāka citu MRI gadījumā, un dažos gadījumos būs vajadzīgi abi pētījumi.
MRI izvēle, ja jums jāpārbauda mīkstie audi: smadzenes, nervi, muskuļi, saites, cīpslas, skrimšļi, starpskriemeļu diski, asinsvadi. Kaulos tas galvenokārt ir kaulu smadzenes, ko vizualizē, izmantojot MRI metodi, un pats kauls un kaulu struktūra nav atpazīstami ar MR metodi, bet ar CT, situācija ir mainīta. Tādējādi, lai noteiktu kaulu eksāmeni, atkarībā no slimības rakstura jāizvēlas CT vai MRI.
Šādos gadījumos ir nepieciešams lietot CT:

  • Kaulu iznīcināšanas, lūzumu un citu skeleta, vēdera, kaula pamatnes, sejas locekļu bojājumu un slimību noteikšana.
  • Sāpes patoloģijā
  • Daži asinsvadu statusa pētījumu veidi
  • Smadzeņu ievainojums (tikai pirmajās 12 stundās)
  • Ar vairākām vēdera dobuma un retroperitonālās telpas slimībām

MR un CT procedūras atšķiras pētījuma laikā - MRI ir ilgāka procedūra atkarībā no interesei, skenēšana var ilgt no 10-15 minūtēm līdz 1 stundai.
MRI un CT izmaksas pašlaik ir gandrīz identiskas, bet DT bieži vien nepieciešama intravenoza kontracepcijas līdzekļu lietošana, pamatojoties uz jodu. Jāatceras, ka joda saturošām zālēm ir savas kontrindikācijas, var izraisīt smagas alerģijas un komplikācijas. MRI lieto citas zāles, kas praktiski nerada alerģiskas reakcijas un blakusparādības, un tās nav ķermeņa metabolismā.
Situācijās, kad informācijas saturs MR un CT ir līdzīgs, svarīgākais ir tas, ka MRI nav kaitējuma organismam un tā klātbūtne CT. Jebkurā mīksto audu patoloģijā, kopā ar ultraskaņu, ir ļoti informatīva un specifiska magnētiskās rezonanses izpēte.
Vienmēr ir jāatceras, ka konkrētas diagnostikas metodes izvēle ir atkarīga no konkrētā gadījuma.

MRI kontrastvielas

Dažos gadījumos MRI pētījuma diagnostiskā vērtība - dažādu patoloģisko procesu, piemēram, audzēju, asinsvadu malformāciju, abscesu utt. Lokalizācijas noteikšanas un noteikšanas precizitāte un ticamība var ievērojami palielināties, ievadot īpašu zāļu, MR kontrastu vai kontrastvielu intravenozi.
MR kontrasta zāļu radīšanas pamats ir gadolīnija metāls, kas, ievadot intravenozi kā kompleksā ķīmiskā savienojuma sastāvdaļu, ir praktiski drošs cilvēkiem. Nevēlamās blakusparādības izpaužas ļoti reti (pat retāk nekā dažām parastām zālēm, kuras brīvi pārdod aptiekās) un parasti ir vieglas smaguma pakāpes (apsārtums injekcijas vietā, viegls galvassāpes).
Kontrastvielas tiek injicētas intravenozi ar šļirci vai inžektors.

Secinājuma sagatavošana

Pēc pārbaudes atbilstošs kvalificēts radiologs analizē iegūtos MR attēlus un sagatavo rakstisku slēdzienu - pētījuma vietas audu un orgānu stāvokļa novērtējumu, kā arī aprakstīto konstatēto noviržu vai patoloģiju aprakstu. Jāatceras, ka MR skeneris ir tikai līdzeklis attēlu iegūšanai un nevar automātiski noteikt diagnozi, tāpēc ārsta kvalifikācija un pieredze ir ļoti būtiska, lai veiktu precīzu diagnostiku.
Ziņojuma sagatavošana vidēji notiek apmēram 30 minūtes, bet sarežģītos gadījumos šis process var ilgt vairākas stundas.
Pārbaudes rezultātus attēlu veidā uz filmas vai attēliem elektroniskajos plašsaziņas līdzekļos var iegūt dažu minūšu laikā pēc MRI procedūras pabeigšanas.

Par MR tehniku ​​- doktora ieteikumi

Detalizēts MRI indikāciju saraksts

MRI NEVROLOĢIJĀ

  • Smadzeņu asinsvadu slimības
    • Išēmisks insults
    • Hemorāģisks insults
      • Intrakrebrāli asiņošana
      • Subarachnoid asiņošana
      • Mežģīņu asiņošana
  • Traumatiskie asiņojumi, smadzeņu konusijas
  • Smadzenes un muguras smadzenes, centrālās nervu sistēmas metastātisks bojājums
  • Formas (audzēji, cistas) aizmugurējās galvaskauslapās, smadzeņu cilmes bojājumi
  • Smadzeņu un smadzenītes leņķa audzēji, dzirdes zudums
  • Paroksizmāli stāvokļi, epilepsija
  • Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības
    • Absceses
    • Meningīts
    • HIV infekcija
  • Galvassāpes
  • Kognitīvi traucējumi
  • Sellāra reģiona patoloģiskās izmaiņas (hipofīzes adenoma)
  • Galvas un kakla trauku struktūras attīstības un variantu anomālijas
    • Arterio-venozās malformācijas
    • Intrakraniālo asinsvadu anezija
    • Venusa sinusa tromboze
  • Neirodeģeneratīvās slimības
  • Multiplā skleroze
  • Sinusīts
  • Patoloģiskie veidojumi galvaskausa pamatnē

MII mugurkaula

  • Trūce, starpskriemeļu diska izvirzīšana (dzemdes kakla, krūšu kurvja, mugurkaula jostas daļas)
  • Mugurkaula stenoze
  • Iekaisuma slimības (spondilīts, spondilodiscitis)
  • Traumatisks mugurkaula bojājumi
  • Mugurkaula un muguras smadzenes anomālijas
  • Degeneratīvās un asinsvadu sistēmas mugurkaula slimības
  • Mugurkaula audzēji un muguras smadzeņu un mugurkaula metastātisks bojājums

MĀJA ART

MR-ANGIOGRĀFIJA

  • aneirizmas noteikšana
  • arterio-venozās malformācijas
  • lielu galvas un kakla artēriju tromboze
  • venozā sinusa tromboze (Mr-Venography)
  • galvas un kakla kuģu anomāliju un variantu noteikšana

Zinātniskās ražošanas uzņēmums "Az"
1988 - 2018

MRI: norādījumi par vadīšanu, īpašības un sagatavošanas noteikumi

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diagnostikas metode cilvēka ķermeņa pētīšanai, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi.

Pētījuma princips ir ietekme uz audiem un orgāniem, izmantojot elektromagnētiskos viļņus, kas atrodas kontrolētā nemainīgā augsta intensitātes magnētiskajā laukā. Iegūtais ūdeņraža atomu kodolu ierosinājums rada reģistrētu elektromagnētisko reakciju, kas tiek izmantota kā rezultāts.

MRI ir viena no vismodernākajām un precīzākajām diagnostikas pārbaudēm. To izstrādāja 1973. gadā P. Löterburg. PSRS tā parādījās 1984. gadā ar nosaukumu NMR (kodolmagnētiskais rezonanss). Kopš 1986.gada nosaukums tika mainīts uz mūsdienu.

MR izmanto 1,5 Tesla magnētisko lauku. Šīs vērtības standartā darbojas lielākā daļa iekārtu. To sekciju biezums, kas iegūti no 1 līdz 5 mm, ļauj aplūkot nelielas detaļas audos un orgānos ar augstas kvalitātes attēlu.

Pētījums dod iespēju veikt detalizētu visu ķermeņa audu diagnostiku. Lai iegūtu precīzu informāciju, īpaši ērti izmantot trīsdimensiju attēlu.

Lūdzu, ņemiet vērā: Viena no galvenajām MRT priekšrocībām ir tā pilnīga nekaitīgums, radiācijas iedarbības trūkums. Tas ļauj pētījumu veikt pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas radioloģiskās diagnostikas metodēm.

Mūsdienu MRI modifikācijas ietver:

  • virtuālā endoskopija, ļauj iegūt trīsdimensiju attēlu;
  • MR difūzija, reģistrējot intracelulārā šķidruma kustību;
  • difūzā svērtā tomogrāfija, radioaktīvi iezīmētu protonu kustības noteikšana (lieto onkoloģijā);
  • MR perfūzija - asins plūsmas diagnostika (lieto insultu, asinsrites traucējumu, orgānu išēmiskos procesos);
  • MR spektroskopija - kombinēta metode šķidrumu, audu bioķīmisko izmaiņu noteikšanai;
  • MR angiogrāfija, dodot iespēju saņemt kuģu sekciju attēlus.

Visa saņemtā informācija tiek ierakstīta datu nesējā.

MRI indikācijas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota vairumu orgānu un sistēmu slimību diagnostikā. Pētījumu var veikt visaptveroši, vienlaikus notverot visu ķermeni. MRI ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar CT (datortomogrāfija), scintigrāfija, artogrāfija, ultraskaņa, klasiskā rentgena izmeklēšana, angiogrāfija. Mēs apspriedīsim šīs priekšrocības detalizētāk, izmantojot piemērotos MRI tehniskos paņēmienus.

Visbiežāk tiek izmantota atsevišķa ķermeņa daļu pārbaudes atsevišķa versija. Katrai no šīm metodēm ir savas norādes.

Galvas MR indikācijas

Metode ļauj noteikt smadzeņu galveno asinsvadu patoloģiju (kontrakcijas, aneirismas, iedzimtas anomālijas), traumētiskās izmaiņas galvaskausa un smadzeņu kaulu struktūrās, kā arī komplikācijas (cistīkas formācijas, hematomas, šķidruma uzkrāšanās smadzeņu audos).

Pētījuma rezultātā tiek noteiktas smadzeņu neirozglītības procesi kopumā un atsevišķas struktūras (smadzeņu, hipofīzes, stublāja), iekaisuma izmaiņas smadzenēs (meningīts, encefalīts, abscesi), smadzeņu atrofija dažādās slimībās.

Pētījums ļauj atrast vidējās un iekšējās auss anatomisko struktūru pataloģiju, paranasālas sinusa slimības, orbītas un acs ābolu slimības, žokļu locītavas.

Sēklinieku MRI indikācijas

MRI mugurkaula slimību gadījumos var konstatēt multiplās sklerozes un encefalomielīta, cistisko un neoplastisko procesu anatomiskos defektus;

MRI mugurkaula

Pētījums veiksmīgi nosaka starpskriemeļu trūces skaitu un lokalizāciju, mugurkaulāja iekaisuma pārmaiņas, mugurkaula locītavas (spondilītu un spondilartrozi), audzējumus, traumatiskus traumas, asinsvadu izmaiņas, attīstības traucējumus. Mugurkaula kanāla sašaurināšanās, kaķa cistas ir skaidri atklātas;

Norādījumi locītavu MR

Lūdzu, ņemiet vērā: Mugurkaula MR galvenā priekšrocība salīdzinājumā ar CT (datortomogrāfija) ir spēja skaidri noteikt locītavu un mīksto audu struktūru. Tiek vizualizētas sajūtas, menizes un sinovialas membrānas.

Magnētiskā tomogrāfija ļāva attīstīt augšstilba galviņu nekrotisko izmaiņu agrīnās stadijas diagnostiku, daļēji nomainot artrogrāfijas kontrastējošās tehnikas. Viņa ir aizstājusi osteositigrafiju metastāžu noteikšanā.

Pētījums tiek izmantots locītavu iekaisumiem (artrīts), locītavu-muskuļu formu ievainojumiem (menisku bojājumi, elkoņu locītavu bojājumi uc), gūžas-nekrotiskās locītavu procesi, osteomielīts un lūzumi.

Labi vizualizēti ir sāpīgi procesi muskuļu patoloģijās, saistaudu un cīpslu problēmas;

Indikācijas krūšu MR

Šāda veida pārbaude kļūst arvien izplatītāka, jo īpaši, nosakot audzēja rakstura patoloģijas.

Pievērsiet uzmanību: atšķirībā no mammogrāfijas, sievietes ķermenis netiek pakļauts radiācijai.

Ļauj atšķirt audzēju labdabīgo un ļaundabīgo raksturu. Tas arī vizualizē mastītu, abscesus un cita veida pūtītes iekaisuma patoloģiju piena dziedzeriem. Pētījums ir ieteicams laikā no 6 līdz 17 dienām pēc sieviešu cikla;

Vēdera orgānu MRI

Lūdzu, ņemiet vērā: pētījums atklāj smalkas anatomiskas detaļas, kas nav pieejamas ultraskaņā.

Norādījumi vadīšanai ir:

  • aizdomas par aknu un žults ceļu audzēja procesiem, ciroze, cistiskās formācijas;
  • nepieciešamība pēc dinamiskas audu procesu apstrādes uzraudzības;
  • aknu skaita palielināšanās diagnostika, traumu sekas, žultsakmeņu slimības, aizkuņģa dziedzera patoloģiskie procesi;

Zarnu MR

Lūdzu, ņemiet vērā: MRI ir iespēja veikt mazu un resnās zarnas pētījumu bez standarta rentgenoloģijas paņēmieniem (irigoskopija, kolonoskopija) novecinātiem pacientiem, tas ievērojami vienkāršo pacienta sagatavošanu.

Pirms procedūras tiek veikta tīrīšanas klizma, tad 150 ml šķidruma tiek ievadīts caur plānu zondi zarnās, lai atvieglotu vizualizāciju. To lieto zarnu iekaisuma un neoplastisko procesu diagnosticēšanai;

Indikācijas nieru un virsnieru dziedzeru MR

Ir pierādīts, ka nieru un virsnieru dziedzeru MR ir konstatēts audzēju, akmeņu lielums un tilpums nieres un urīnpūšļa struktūras un atrašanās anomāliju diagnozē kopumā.

Lūdzu, ņemiet vērā: Nieru MR ir īpaši indicēts pacientiem, kuriem nevar veikt urrogrāfiju, izmantojot kontrastvielas;

Iegurņa orgānu MRI

To lieto sievietēm, diagnosticējot anomālijas un dzemdes un piedēkļu iekaisumus, sieviešu dzimumorgānu cistiskas formas, audzēja procesus un metastāzes, kam ir aizdomas par endometriozi.

Lūdzu, ņemiet vērā: MRI ļauj vizualizēt informāciju, ko ultraskaņa nenosaka.

Vīriešiem tiek diagnosticēta dzimumorgānu attīstības problēma, prostatas hiperplastiskie procesi, cistas, iekaisums un prostatas dziedzera un sēklinieku audzēji, kā arī urīnpūšļa diagnostika.

Kontrindikācijas MR

Kontrindikācijas MR ir sadalītas absolūtā un relatīvā:

  • absolūti - metāla protēžu un asinsvada klipu klātbūtne cilvēka organismā, funkcionējošs elektrokardiostimulators, dzirdes implants;
  • radinieks - bailes no ierobežotas telpas, smagas garīgās patoloģijas uztraukuma stadijā, stipras sāpes, nespēja mierīgi kliegt, dažreiz - pirmajā grūtniecības trimestrī (šajā gadījumā jūs varat atlikt pētījumu).

Lūdzu, ņemiet vērā: menstruāciju klātbūtne, konstatētā intrauterīna ierīce, barošana ar krūti nav kontrindikācija MR.

Pētījuma drošības jautājumi

Pārbaudes laikā tomogrāfs rada spēcīgu magnētisko lauku, kas var izraisīt metāla priekšmetu pārvietošanos ķermenī (implantus, ķermeņus, noņemamās zobu protēzes utt.), Tāpēc to klātbūtnes gadījumā MRT nevar izmantot. Arī metāla priekšmeti var ietekmēt attēla kvalitāti, kas izraisa rezultāta sagrozīšanu. Jums jāinformē ārsts par uzskaitīto priekšmetu klātbūtni.

Dzirdes aparāti un elektrokardiostimulatori var tikt bojāti radītajā magnētiskajā laukā.

Tāpat neatstājiet mobilos tālruņus, magnētiskās kartes ierīces virsmā. Metāla gredzeni, ķēdes un citi rotaslietas vajadzētu noņemt jau iepriekš citā telpā, parasti šim nolūkam ir ģērbtuve ar seifu.

Studiju sagatavošanas nosacījumi

Lai izvairītos no kļūdām iegūto attēlu analīzē, radiologam ir jābūt pilnīgai informācijai par pētāmo pacientu. Viņam piešķir:

  • slimības vēsture (izrakstīšana) vai ambulatorā karte;
  • iepriekšējo pētījumu dati - datortomogrāfija un / vai MRI.

Pirmajā dienā nav īpašu sagatavošanās pasākumu. Pārtikas režīms nemainās. Zarnu un vēdera organisma MRI gadījumā jāatsakās no cietā ēdiena uzņemšanas vairākas stundas pirms procedūras.

Lūdzu, ņemiet vērā: pētījums ilgst no 20 līdz 60 minūtēm, atkarībā no izmantotās metodes. Tādēļ jums vajadzētu iepriekš iztukšot zarnas un urīnpūsli.

MRI sesijas laikā vislabāk ir valkāt dabīgus audumus, sievietēm nav ieteicams lietot kosmētiku, jo tajā esošās vielas var ietekmēt attēla kvalitāti.

Pirms MR sākšanas maziem bērniem tiek piešķirti nomierinoši līdzekļi vai pat viegla anestēzija.

Procedūras laikā pacientam ir īpašas austiņas vai ausu aizbāžņi, lai samazinātu procedūras troksni. Ar tiem tiks paziņots ar medicīnas personālu.

Turklāt pacientiem rokās ir brīdinājuma ierīce, kas var izraisīt neparedzētas sajūtas vai reakcijas. Ar to jūs varat sniegt ārkārtas signālu biroja darbiniekiem.

Kādas ir sajūtas MRI laikā?

Ir svarīgi zināt, ka pārbaudes laikā pacientam nav sāpju. Tev vienkārši vajag mierīgi kliegt, elpot vienmērīgi un nepārvietoties. Dažiem pacientiem tomogrāfs izraisa garu diskomfortu, kas saistīts ar bailēm no ierobežotas telpas. Pētījumā par šādiem pacientiem ļāva klātbūtni mīļoto.

Lotīns Aleksandrs, medicīnas recenzents

5,694 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Kā notiek vēdera MR?

Integrētā magnētiskās rezonanses tomogrāfijas vēdera (MRI uz vēdera un retroperitoneālajā telpā) ietver izpēti orgānu, piemēram, aizkuņģa dziedzera, nieru un virsnieru dziedzeri, liesa, aknas, limfmezgli, žultspūšļa un citu mīksto audu - viņu fibered attēliem.

Kas rodas vēdera MR? Rezultāta precizitāte ir MRI galvenā priekšrocība, jo īpaši, ja cita veida pētījumi - laboratorija, ultraskaņa, datortomogrāfija - neļauj pareizi diagnosticēt. MRT svarīga priekšrocība ir spēja noteikt audzēju raksturu un to attīstības pakāpi bez citām sāpīgām diagnostikas procedūrām.

Paša vēdera MR procedūra patiešām neatšķiras no jebkura cita MRI izmeklēšanas. Pacients ir jāuzstāda tomogrāfa telpā un nedrīkst pārvietoties kādu laiku saskaņā ar radiologa norādījumiem.

Vēdera MR var veikt bez īpašas apmācības. Tomēr, ja vēlaties iegūt labu rezultātu, ir ieteicams ievērot vairākus noteikumus pētījuma priekšvakarā, kas ietver:

  • Izslēgšana no uztura pāris dienas pirms MRI no visiem produktiem, kas izraisa palielinātu gāzu veidošanos;
  • pētījums ir jāpieņem tukšā dūšā vai līdz pētījumam vajadzētu atturēties no ēdiena un šķidruma ēšanas 2-3 stundas pirms pārbaudes.

Šīs sagatavošanas metodes palielinās tomogrāfā iegūto attēlu kvalitāte, lai labāk diagnosticētu vēdera dobumu un retroperitonālu telpu.

Kā grūtnieces vēdera muskuļa masa?

Kā sievietes vēdera MR veic, ja viņa ir stāvoklī, vai ir kādas kontrindikācijas? Ja ieteicama standarta MRI skenēšana, relatīvā kontrindikācija ir tikai pirmajā grūtniecības trimestrī. Ja nepieciešams, vēdera dobuma MR pētījumi, izmantojot kontrastējošu paramagnētisku šķidrumu grūtniecību un zīdīšanu, ir absolūtas kontrindikācijas.

Kā darbojas MRI: veidi un pārbaudes procedūra

Relatīvi nesen parādījās diagnostikas metode, piemēram, MRI. Par to vismaz gandrīz visi ir dzirdējuši par to, bet tikai daži cilvēki iegāja detaļās un uzzināja metodes priekšrocības un trūkumus, kā arī to, kā tiek veikta tomogrāfija.

Maz par MRI

Aptaujas metodes apraksts

Vispirms jums ir jāņem vērā "magnētiskās rezonanses attēlveidošanas" definīcija, lai pēc iespējas vienkāršāk saprastu, kas ir apdraudēts.

MRI ir ļoti sarežģīta, bet droša diagnostikas metode, kas ļauj novērot un identificēt nopietnas slimības pat ļoti agrīnā stadijā.

Viena no šīs izpētes metodes galvenajām priekšrocībām ir tā, ka tam nav nekāda sakara ar radioaktīvo starojumu. Tās darbība pamatojas uz magnētiskā lauka un radiofrekvenču impulsu mijiedarbību.

Bieži MRI palīdz diagnosticēt agrīnā stadijā un tajā pašā laikā ietaupa cilvēka dzīvību.

Tas bieži tiek noteikts, bet ne visām slimnīcām ir piemērots aprīkojums. Tādējādi MRI aparāts ir sava veida cauruļvads (tunelis) ar diametru aptuveni 80 cm, kas ir atvērts abās pusēs. Pacients ievieto ierīci, un no tā brīža sākas eksāmens. Ārsts sēž un uzrauga gan pacientu, gan monitoru, kur rezultāts tiek parādīts. Kad attēls ir parādīts ekrānā, viņš var veikt pārbaudi un konstatēt konkrētas slimības klātbūtni.

Metodes priekšrocības

Daudzi pacienti neuzņemas risku pie viņiem uzsākt jaunas procedūras. Un tas tiek bieži uzskatīts par MR.

Faktiski tam ir vairākas priekšrocības, kuru dēļ tiek saprasta visa nozīme un atšķirība no citām pētījumu metodēm slimību noteikšanā.

Galvenās MRI priekšrocības ir:

  • procedūras drošību, jo pacients nav pakļauts rentgena vai radioaktīvā starojuma iedarbībai. Tāpēc tas ir paredzēts gandrīz visiem bez bailēm, pat bērniem.
  • galīgā tēla iegūšana trīsdimensiju formātā, kas ļauj labi apskatīt orgānu un audu stāvokli, kā arī redzēt vismazākos audzējus, ja tādi ir, cilvēkiem
  • rezultāts ir moderns, lai iegūtu gan diskā, gan ciparu atmiņas ierīcē, gan drukātā veidā
  • nav izkropļota attēla, it īpaši kaulu audu
  • mīksto audu bildes atšķirība, kas ļauj nošķirt vienu slāni no cita
  • neinvazīvu metodi, tas ir, nav tiešas ietekmes uz cilvēka ķermeni, zāļu lietošana nav nepieciešama utt.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas priekšrocības, kuru dēļ tā tiek noteikta ļoti bieži. Taisnība, lai rezultātus būtu jāņem vērā pieredzējušam speciālistam, kas spēj visu redzēt līdz mazākajai detaļai.

Procedūras trūkumi

Tāpat kā jebkura cita pētījuma metode, MRI ir ne tikai priekšrocības, bet arī trūkumi.

Lai gan ārsti ļoti pozitīvi izsaka savus rezultātus un pašu procesu, ir vairāki pretrunīgi un negatīvi punkti. Turklāt šie momenti ietekmē personas lēmumu veikt procedūru.

  • Augstas izmaksas Bieži vien tas ir faktors, kas liek cilvēkiem pamest pētījumu, jo šādām iekārtām ir uzstādītas tikai lielas slimnīcas, un bezmaksas eksāmena rindas ir lielas. Tādēļ jums ir jāizvēlas maksāt un gaidīt. Lai gan visbiežāk nav laika gaidīt
  • Ilgstošs laiks, pēc kura tiks parādīts pēdējais attēls. Tādēļ personai ilgstoši ir jābūt pakļautai stāvoklim, kas var negatīvi ietekmēt rezultātus. Tas galvenokārt attiecas uz elpošanas kustību izpausmēm, sirdsdarbības traucējumiem utt.
  • Pacienti, kuriem ir ķermeņa metāla implanti, auskari utt., Nevar pārbaudīt
  • Nevar izpētīt noteiktas slimības

Turklāt attiecībā uz slimnīcām, kurām ir MR ierīces, jāsecina, ka tā ir dārga, lai to uzturētu, un ir arī nepieciešams izveidot īpašu telpu tikai ierīcei, kurā uzturēs istabas temperatūra.

Norādes uz procedūru

MRI skrīnings

Procedūrai ir daudz norādījumu. Īpaši svarīgi ir palielināt to cilvēku skaitu, kurus atkal nevar ietekmēt rentgena starojums.

Tātad, MR var noteikt šādos gadījumos:

  1. Tika atklāta slimība, kas ietekmēja arī citus orgānus. Visbiežāk tas ir vēzis, kad metastāze jau ir aizgājusi. MRI ļaus ārstiem pirms ķirurģiskas operācijas izlikt aptuvenu plānu, lai izņemtu audzēju, kas ķirurgiem ir ļoti noderīgs.
  2. Bija ļoti nopietns ievainojums, un visi iekšējie orgāni un kauli ir jāpārdomā.
  3. Ja nav iespējams noteikt diagnozi, visus galvenos pētījumus, piemēram, asinīs, urīna analīzi, rentgena staru un ultraskaņu, veiks MR.
  4. Ir jānovērtē traumu sekas gan nesen, gan ilgtermiņā.

Parasti MRI ierīce atrodas lielajās slimnīcās, lai tad, kad tiek pieņemts nopietns pacients vai persona, kurai ir aizdomas par iekšējo orgānu bojājumu, viņš var ātri to izmēģināt.

MRI sugas

MRI: pārbaudes apgabali

Vienīgi nav iespējams ierasties ārstiem un teikt, ka jums ir nepieciešama MRA. Lai to izdarītu, ārsts izsniedz īpašu nodošanu, kurā norādīta procedūras vieta.

Vairumā gadījumu tas nebūs vietējās un rajona klīnikās. Jā, un padarīt MRI no visa ķermeņa ir vienkārši neiespējami, jo rezultāts ir atkarīgs no tā.

Šodien tiek veikti vairāki MRI veidi, no kuriem katrs pārbauda konkrētu jomu:

  • Galvas MRI, kuras laikā var redzēt nelīdzenumus smadzenēs, asinīs
  • Kakla MRI, kura laikā speciālists palīdzēs noskaidrot kakla sāpju cēloni, kā arī piedāvās noderīgas metodes, lai to ietekmētu
  • Vēderdobuma MRI. Šis pētījums tiek uzskatīts par vienu no lielākajiem, un tāpēc tas ir visdārgākais, un tas ilgst visilgāk
  • Krūškurvja un sirds MRI. Sievietes var apskatīt šo brīdi un krūtis
  • Tilpuma MRI vai, kā zinātniski to sauc, angiogrāfija
  • MRI mugurkaulā, kura laikā ārsts var pilnībā pārbaudīt mugurkaula stāvokli
  • MRI no kauliem un locītavām

Atkarībā no tā, kas jāveic MR, ierīces stāvoklis dažādās valstīs būs atšķirīgs.

Kontrindikācijas MR

Iespējamās kontrindikācijas pārbaudei

Un, lai gan šī metode tiek uzskatīta par praktiski drošu, diemžēl to nevar glabāt visos pacientiem, jo ​​pastāv kontrindikācijas:

  • Bailes no ierobežotas telpas vai, kā zinātniski sauc, klaustrofobija. Šajā gadījumā būs vairāk kaitējuma nekā laba, jo cilvēks baidās no slēgtas telpas un tajā brīdī spiediens var pieaugt, impulss palielināsies, un uzbrukums sāksies.
  • Medicīnisko ierīču, kas balstās uz metālu, klātbūtne organismā, it īpaši mēs runājam par dzirdes aparātiem, sirds vārstiem, elektrokardiostimulatoriem
  • Cilvēka ķermeņa klātbūtne no jebkura metāla priekšmetu, tai skaitā ķēdes, krelles, pulksteņi uc
  • Epilepsijas lēkmes. Tas ir bīstams tādēļ, ka nebūs iespējams steidzami palīdzēt cilvēkam, un uztraukuma dēļ var rasties uzbrukums pat tad, ja lietojat īpašas zāles.
  • Garīgi traucējumi, jo tie, kas nevar pienācīgi reaģēt uz apkārtējo pasauli, viņam šķiet visur, ka viņam tiek sekots utt.
  • Alerģiska reakcija uz kontrastvielu, kas notiek ļoti reti

Neskatoties uz to, ka gan bērniem, gan pieaugušajiem šī metode tiek uzskatīta par drošu, grūtniecēm vienkārši nav MRI. Mums ir nepieciešama atsauce uz pētījumu, kurā tiks veikta iespējamā diagnoze, pamatojoties uz kuru tiks pieņemts lēmums par tomogrāfiju

Sagatavošana

Pacientiem nav speciāla sagatavošanās magnētiskās rezonanses attēliem, vienīgais izņēmums ir vēdera orgānu pārbaude ar holigiogrāfiju. Tas jādara tukšā dūšā.

Pamatā preparāts pirms pētījuma ir šāds:

  • Pielaišana speciālā sterilā apģērbā, kas nesatur metāla ieliktņus un elementus. Pacientam ir atļauts veikt procedūru savās drēbēs, bet tikai tad, ja ir pārbaudīta metāla priekšmetu klātbūtne.
  • Ir nepieciešams noņemt rotaslietas, kā arī citus metāla priekšmetus, piemēram, zobu protēzes, kredītkartes, pildspalvas utt.
  • Gadījumā, ja pacientam tiks veikta MR, izmantojot īpašu kontrastu, nav ieteicams ēst četras stundas pirms sākuma. Kontrasts satur īpašas sastāvdaļas, kas iekļūst asinsritē, var izraisīt alerģisku reakciju, kā arī sliktu dūšu vai vemšanu.
  • Dažreiz persona var ordinēt sedatīvus līdzekļus, īpaši, ja viņš ir ļoti noraizējies. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka procedūra ir pēc iespējas mierāka un nerada stresu.

Plašāka informācija par MRI ir atrodama videoklipā.

Pacientam ir jābrīdina viņa ārstējošais ārsts, kurš nosūta MRI, par klustrofobijas klātbūtni, jo tas negatīvi ietekmēs rezultātu, kā arī par grūtniecību (attiecas uz sievietēm).

Ir aizliegts veikt MRT ar pretstatu tiem cilvēkiem, kam ir problēmas ar nierēm, tāpēc jums par to jābrīdina ārsts.

Lai gan MRI tiek uzskatīta par drošu procedūru, nav veikts pētījums par to, kā auglis reaģē uz magnētisko lauku. Tāpēc, ja ir iespēja gaidīt procedūru, un mātes dzīvībai nav nekādu apdraudējumu, vislabāk ir atlikt to vēlāk.

Slimību diagnostika

Aptaujas rezultātu interpretācija

Kā minēts iepriekš, magnētiskās rezonanses attēlveidošana var diagnosticēt daudzas slimības, jo īpaši agrīnā stadijā.

  • insults, īpaši, ja tiek veikta smadzeņu MR. Citas cilvēka liktenis būs atkarīgs no tā, cik agrīna tiek konstatēta smadzeņu asiņošana.
  • audzēji, gan ļaundabīgi, gan labdabīgi. Ārstiem ir ļoti svarīgi apsvērt visus iespējamos audzējos organismā, jo "vēža" diagnoze prasa atbrīvoties no visām metastāzēm.
  • asinsvadu slimības, īpaši tikai ar MRI skenēšanu, lai pārbaudītu aneirismu. Gadījumā, ja ārsts konstatē aneirismu, steidzami ir jārīkojas, jo jebkurā laikā var rasties plaisa.
  • vēdera orgānu palielināšanās, kas bieži notiek infekcijas dēļ, kas ir ievadījusi ķermeni
  • reproduktīvās sistēmas slimības, it īpaši attiecībā uz onkoloģiju utt.
  • anomālijas, kuras nevar noteikt ar citiem pētījumiem
  • mugurkaula ievainojumi, īpaši, ja persona ir zaudējusi spēju pārvietot ekstremitātes
  • starpskriemeļu trūce, kas personai rada lielu diskomfortu utt.

Un tas nav viss saraksts ar slimībām, kuras diagnozi var noteikt. Nav daudz cilvēku, kas zina, kā tiek veikta MRI skenēšana, tāpēc ar šo procedūru ir daudz jautājumu. Faktiski tajā nav nekas briesmīgs un bīstams, galvenais ir vērsties pie pieredzējušiem ārstiem, lai viņi varētu pareizi aprakstīt rezultātus un veikt precīzu diagnozi.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Kā notiek MRI procedūra

MR procedūra ir metode, kā iegūt iekšējo orgānu un audu attēlus, lai pētītu cilvēka ķermeni, izmantojot tomogrāfu - ierīci pārbaudei. Tas darbojas pēc kodolmagnētiskās rezonanses principa, un iegūtie attēli tiek saukti par tomogrammām vai tomogrāfiskiem attēliem. Šodien jūs uzzināsit, ko dod MRI, kā tiek veikta procedūra, kas jādara pirms tā ieviešanas un daudz citu apdomu sarežģījumu.

Parādības fizika

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana darbojas pēc magnētiskās rezonanses principa, kas balstās uz ķermeņa šūnu piesātinājumu ar ūdeņraža molekulām. Atkarībā no vides tiem ir dažādas īpašības, un tādējādi izstaro elektromagnētiskos viļņus dažādos spektros.

Ūdeņraža kodols, kā zināms no ķīmijas un fizikas kursa, ietver vienu protonu ar noteiktu spin (magnētiskais moments). Tas mainās mākslīgo un spēcīgo dabisko lauku, it īpaši magnētisko, ietekmē, bet ar nosacījumu, ka to frekvence nonāk rezonanse ar protona svārstību biežumu.

Izmantojot faktu, ka protonu griešanai ir tikai divas pretējas fāzes (virzieni virzienā uz vektoru), kas piesaistīti elementārās daļiņas magnētiskajam momentsam, var precīzi noteikt ūdeņraža atoma dislokācijas atrašanās vietu ar noteiktiem frekvences raksturlielumiem, izmantojot elektromagnētiskos viļņus ar augsta intensitātes magnētisko lauku. Tas attiecas uz MRI tehnoloģiju. Darbības princips ir šāds:

  • ārējā magnētiskajā laukā novietotā protona spin (magnētiskais moments) ir novirzīts uz to pašu (lauku) vai pretējo pusi (šajā gadījumā tā enerģijas potenciāls būs daudz augstāks nekā pirmajā gadījumā), trešais netiek dots;
  • apstarošanās rezultātā protona apgriež savu magnētisko momentu un pēc ārējā stimula iedarbības pārtraukšanas uzreiz to atgriež;
  • sensori reģistrē enerģijas zibsni pievilcīgas elementārās daļiņas relaksācijas laikā;
  • programmatūra, pamatojoties uz ienākošajiem datiem, analizē tos un izveido attēlu.

Izmantotajam magnētam jābūt ļoti spēcīgam. Ja pirmās ierīces bija aprīkotas ar magnētiem, kuru indukcija bija tikai 0,0005 T, veidojot ļoti zemas izšķirtspējas sliktu kvalitāti un izplūdušo attēlu, tad mūsdienu tomogrāfos tiek izmantoti magnētiskie magnēti 1-3 un dažos gadījumos līdz 9 T. Bieži tiek izmantoti elementi ar supravadītspējas efektu, kas izpaužas zemās temperatūrās. Parasti viņi strādā iegremdē šķidrā hēlijā.

Atbilde uz pastāvīgajiem magnēta ir daudz vājāka nekā elektromagnēti, bet pirmajiem ir skaidra priekšrocība - tās ļauj:

  • veikt MRI skenēšanu kustībā, stāvot vai sēdējot;
  • nodrošināt piekļuvi pacienta ārstam vai radiographer.

Narkotiku un smadzeņu izmeklēšanai izmanto zemas lauka ierīces, kuru lauka intensitāte ir mazāka par 1 T.

Lai iegūtu precīzu informāciju par ūdeņraža atoma lokalizāciju, kurai protonu izstaro, pastāvīgo magnētu vai elektromagnētu bieži aizstāj ar gradientu spoļu palīdzību. Tie pievieno magnētisku traucējumu gradienta formā uz vienotu lauku. Pateicoties tam, tiek nodrošināta augsta precizitāte datu iegūšanā.
Tas ir gradienta ātrums un jauda, ​​kas ir viens no tomogrāfa galvenajiem raksturlielumiem. No tiem atkarīga ierīces izšķirtspēja un signāla kvalitāte (trokšņu daudzums).

Pirms un pēc

Pirms noskaidrot, kā tiek veikts MRI pētījums, pievērsim uzmanību sagatavošanās posmam: tas, kas jums jāzina un jāņem vērā, ja jums ir noteikta procedūra.

Tomogrāfa magnētiskais lauks ir apmēram 4 kārtībā lielāks par dabas zemes lauka intensitāti. Ārsti pētīja procesa ietekmi un pierādīja, ka īslaicīga iedarbība neietekmē cilvēka fizisko stāvokli, vismaz nav konstatēts būtisks kaitējums.

Šāda spēcīga starojuma ietekme uz atomu un molekulu struktūru netiek ņemta vērā.

Neskatoties uz to, MRI metodei ir jāievieš noteikumu kopums, ieteikumi un drošības prasības. Viss ir jāpaziņo pacientam.

  1. Mēs aizpildām ierosināto aptauju, kur mēs norādām veselības stāvokli, nesenās operācijas un slimības, lai ārsts varētu identificēt kontrindikācijas, ja tādas ir.
  2. Pēc ierašanās salonā vai citā ģērbtuvē mēs noņemam visus metāla priekšmetus (ķēdes, auskari un citus rotājumus), apģērbus ar šiem elementiem: kreklu ar metāla pogām, jostas, jaka ar rāvējslēdzi. No kabatām no kabatām no metāla satveram objektus (atslēgas, nauda) un magnētiskā lauka izmantošanu (tālruņi un citi sīkrīki, magnētiskie digitālie datu nesēji, kredītkartes un citas kartes, austiņas).

Pirms procedūras pārliecinieties, ka jūsu kosmētikā nav metāla molekulu, kuru klātbūtne izkropļo magnētisko dobumu un tādējādi radīs kopējo priekšstatu par pētījumu.

  1. Klīniskā pētījuma laikā ar īpašu austiņu palīdzību ir svarīgi aizsargāt dzirdes orgānus no mehāniskām vibrācijām (ierīce ir ļoti trokšņaina).
  2. Pirms došanās gulēt, jums noteikti vajadzētu uzzināt šādas lietas: kādas ir procedūras priekšrocības un kā tā palīdzēs ārstēt vai atklāt slimību, kā tiks veikts MR pētījums, vai jums ir individuālas kontrindikācijas, vai tas tiek piemērots, ja jā tad kādam nolūkam.
  3. Pārtikas un dzēriena uzņemšanas ierobežojumi nav noteikti, izņemot psihotropo un narkotisko vielu, tostarp alkohola, lietošanu.
  4. Veicot aptauju ar kontrastu, ārsts var ieteikt nelietot ēdienu 3-4 stundas pirms skenera apmeklējuma.

Ja jūs atšķirat ar bailēm no mazām un slēgtām telpām, noteikti paziņojiet par to ārstam. Viņš var nolemt ieviest sedatīvu pirms procedūras.

Kontrindikācijas

Ļoti informatīvi un precīzi liek tūkstošiem pacientu izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas neizmanto rentgena starus vai jonizējošo starojumu. Parasti cilvēkiem, kuriem ir metāli skenēšanas apgabalā, nav atļauts pārbaudīt. Šo aizliegumu sauc par absolūtu, uz to attiecas šādi gadījumi:

  • intrakraniālie metāla magnētiskās plāksnes vai klipši;
  • intravaskulāri filtri;
  • sirds stenti un ritma regulatori (analizējot krūšu kurvī vai vēdera dobumā);
  • elektrokardiostimulatori;
  • citi metāla implanti.

Relatīvie vai nosacītie aizliegumi (jūs varat nodot ar noteiktiem nosacījumiem un atbilstošu apmācību):

  • nervu stimulantu izmantošana;
  • hemostatiskais klips;
  • sirds vārstuļu protēzes;
  • vidējā auss implanti, kas nesatur feromagnētiskos materiālus;
  • sirds mazspēja;
  • grūtniecības pirmajā pusē vai visu laiku (nav precīzu datu par MR ietekmi grūtniecei un auglim, tādos gadījumos jums jābūt uzmanīgiem);
  • klaustrofobija;
  • psihisko traucējumu klātbūtne vai subjekta nepietiekams stāvoklis;
  • ļoti nopietns pacienta stāvoklis;
  • zobu protēzes.

Indikācijas

MR ietairam ir pilns iemeslu saraksts:

  • slimības un patoloģijas galvas trauku attīstībā;
  • smadzeņu ievainojumi, kas notiek ar asinsizplūdumu galvaskausa dobumā;
  • CNS audzēji;
  • insults;
  • hipofīzes slimības;
  • smadzeņu infekcija;
  • aneirismas, tromboze un citas anomālijas;
  • tilta tilta audzējs;
  • multiplā skleroze;
  • Pastāvīgas sāpes, kuras cēlonis ir jāpārbauda speciālistiem.

Nevienā no gadījumiem noteikti nevajadzētu pavadīt laiku, apmeklējot īpašu klīniku: slimība / vīruss turpināsies, un laiks neuzlabosies jūsu labā.

Bērniem

Nepilngadīgajiem MR tiek noteikts daudz mazākā skaitā gadījumu, neraugoties uz to, ka pats process nav radījis kaitējumu:

  • periodiska vai bieža sinkope bez redzama iemesla;
  • attīstības lag no vienaudžiem;
  • logoneurozi (būtiski aizkavē bērna runas izskatu);
  • nopietni iemesli uzskatīt, ka pastāv psihiski traucējumi vai patoloģijas;
  • krampju lēkmes.

Vēlreiz atzīmējam, ka eksperti nav atraduši negatīvu ietekmi, taču tas nenozīmē, ka tā nav.

Process

Tagad aplūkosim, kā tiek veikta MRI, no kuras tās sastāv, kāda tā ir un ko tā dod. Sāksim ar pēdējo.

Pārbaudē atklājas audzēji, aneirismas, problēmas ar galvas traumu un nervu sistēmu kopumā, ar tās palīdzību tiek kontrolēta dzemdes kakla aktivitāte. Ir divi MR režīmi: bez kontrasta un ar vielu lietošanu, kas palielina vēlamo audu kontrastu. Šajā gadījumā parasti tiek ieviesti gadolīnija sāļi. Priekšrocība - augsta precizitāte, par kuru var maksāt alerģiskas reakcijas uz vielu. Viņas izskata speciālistam vajadzētu identificēt iepriekš.

MR mašīna izskatās kā liels dobs cilindrs. Objekts atrodas pārvietojamajā tabulā, kas ieiet mašīnā. Pirms pārbaudes pacientam ir diezgan stingri nostiprināti siksnas, lai viņa kustības būtu minimālas. Jo mazāks būs tas, jo skaidrāk būs attēls, un dati un secinājumi, pamatojoties uz to analīzi, būs precīzi.

Ap galvu ir radiatori ar vadītājiem, kas radīs vajadzīgo magnētisko lauku. Bieži, bet ne vienmēr, tiek piedāvāts nēsāt austiņas vai ausu aizbāžņus, lai pasargātu ausis no trokšņa, kas rodas aparāta darbības laikā. Pēc galīgā sagatavošanas galds tiek pārvietots uz ierīci, un radiogrāfs un / vai ārsts tiek nosūtīti uz datoru, caur kuru kontrolē magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Sistēma izveido attēlu secību, kas sniedz pilnīgu attēlu. Katras tomogrammas izveidošana aizver vairākas (2-5) minūtes, tāpat kā galvas pārbaudei, skenējot vēdera dobumu, process tiek atlikts divreiz: bez kontrastēšanas procedūra ilgst 15-30 minūtes, bet viela rada kontrastu aptuveni divas reizes - 25 -50 minūtes.

Radiācija neizraisa nepatīkamas sajūtas, izņemot to, ka visu laiku ir jāpārliežas nekustīgi. Katra kustība vai izmaiņas ķermeņa stāvoklī negatīvi ietekmē attēla kvalitāti.

Ar katru caurlaidi skenē 4-5 mm audus, un process turpinās, līdz tiek iegūts pilnīgs attēls, kas var vilkt divus desmitus ciklus. Ierīcēs ar lielāku magnētiskā lauka intensitāti šīs sadaļas būs plānākas, un rezultāts būs precīzāks, lai gan process prasīs mazliet ilgāku laiku. Mūsdienu ierīces ar spēcīgu magnētisko lauku ļauj pārbaudīt jebkuru smadzeņu daļu, nevis visu orgānu kopumā.

Ar kontrastu

Dažreiz pacientam injicē vielu, kas attēlus rada kontrastam. Tas parasti ir nekaitīgs cilvēka ķermenim, bet var izraisīt alerģisku reakciju. Lai nodrošinātu tā neesamību vai klātbūtni, mazu devu sākotnēji lieto un uzrauga. Ja viss ir kārtībā, kontrasts tiek injicēts pareizajā daudzumā noteiktā laika periodā pirms pētījuma.

Rezultātu iegūšana

Aptuveni pusstundu pēc procedūras pabeigšanas (atkarībā no speciālistu darba slodzes) varat izdarīt secinājumu. Tas ir drukāts uz papīra, nosūtīts pa e-pastu vai ierakstīts jebkurā ciparu formātā kopā ar lietojumprogrammu, lai skatītu un izdrukātu rezultātus. Parasti pārvadātāja lomu veic kompaktdisks. Šeit jūs varat arī saņemt konsultāciju, kas parasti tiek samaksāta atsevišķi.

Turpmāk minētie secinājumi tiek uzskatīti par normāliem:

  • nezāles nav konstatētas;
  • patoloģijas mīkstos audos nav;
  • nav asins trombu, novirzes vai asinsizplūdumi;
  • sirds kambaru izmēri ir normāli.

Secinājumi, kas var būt trauksmes priekšmets:

  • tiek konstatēts audzējs, pietūkums vai audzēja masa;
  • konstatētas infekcijas vai iekaisuma pēdas;
  • asiņošana, anomālijas asinsvadu attīstībā vai aneirismas.

Stiprās puses

MRI procedūras apraksts var tikt pabeigts. Jāsaglabā tikai tā priekšrocības salīdzinājumā ar citām apsekojuma metodēm un iezīmēm:

  • Varat identificēt smadzeņu darba un attīstības traucējumus, kurus nevar noteikt ar citiem līdzekļiem;
  • kontrastvielas injekcijas drošība ir minimāla un vienmēr tiek ņemta vērā;
  • sarežģītu patoloģiju noteikšana to parādīšanās sākuma stadijās;
  • viegli atrodams smadzeņu un audzēju mīksto audu veidošanās to veidošanās agrīnās stadijās;
  • drošība ir pierādīta ar zinātniskiem pētījumiem, lai gan izmaiņas, ko spēcīgs magnētiskais lauks radījis apstaroto audu struktūrā, nav pētītas un zinātne vienkārši nav zināma;
  • dzīvo šūnu kaitīgo radiāciju trūkums: rentgena vai jonizējošs;
  • pacients skar tikai augsts intensitātes magnētiskais lauks un īsu laiku;
  • Jūs varat redzēt smadzeņu audus šķērseniskajā un gareniskajā daļā;
  • iespēju pētīt smadzeņu trauku stāvokli;
  • patoloģiju izpausmes vietas noteikšana, to precīzā forma un izmērs visās lidmašīnās.