Galvenais
Jauda

Prostatas vēža ārstēšanas metodes - slimības ātrums, diagnoze un terapija

Prostatas šūnu ļaundabīgi audzēji izraisa smagu vīriešu slimību, prostatas vēža ārstēšanu var veikt ar dažādām metodēm - no operācijas līdz tautas līdzekļiem. Lai samazinātu komplikāciju risku, ir svarīgi laikus novērot slimības gaitas pazīmes un uzraudzīt ārsts. Prostatas vēža progresēšanas stadijās ir grūti panākt pilnīgu atveseļošanos, ja ķermenī jau ir metastāzes.

Kas ir prostatas vēzis?

Saskaņā ar medicīnisko definīciju, prostatas vēzis vīriešiem ir onkoloģisks prostatas vēzis vīriešiem. Tas nonāk reproduktīvās sistēmas orgānos, kalpo daļējai sēklu šķidruma ražošanai, piedalās ejakulācijas procesā un urīna saglabāšanā. Ļaundabīgo audzēju klātbūtne priekšdziedzerī izraisa vēzi. Viņi cieš no vīriešiem pēc 55 gadu vecuma.

Šodien prostatas vēzis ieņem vadošo vietu vēža vīriešu vidū visā pasaulē. Kursa īpatnība ir lēna attīstība bez ievērojamiem simptomiem. Lai likvidētu komplikāciju risku vīriešiem pēc 45 gadu vecuma, regulāri ieteicams tos pārbaudīt androloģi un tos pārbaudīt. Agrīna prostatas vēža noteikšana dos labākas izredzes atgūties.

Ir ārstēts prostatas vēzis

Prostatas audzēja iespējamā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādām simptomātiskām pazīmēm:

  • sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā, procesa grūtības;
  • seksuālie traucējumi, erektilā disfunkcija.

Šie simptomi ir līdzīgi vēzim ar labdabīgu audzēju (prostatas adenomu) un hiperplāziju (palielināta prostata). Ļaundabīgo audzēju atšķirība ir spēja traucēt erekciju, ietekmējot nervus un samazinot spermas daudzumu, ko izraisa ejakulācijas kanāla bloķēšana. Prostatas vēža beigu stadijās asinis ir redzams urīnā, sāpes visā ķermenī. Metastāzes formā, sāpot mugurā un kājās, attīstās aknas, virsnieru dziedzeri, plaušas, kauli.

Ceturtajā vēža slimības stadijā nepieciešama ilgstoša smaga ārstēšana, taču pat šeit ārsti nav pārliecināti par labvēlīgu progresu. Onkoloģijas riska faktori ir šādi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • slikta ekoloģija;
  • nepietiekama uztura problēma - liels daudzums gaļas, piena, olu;
  • progresējoša adenoma.

Lai novērstu prostatas vēža rašanos, ārsti iesaka šādus vienkāršus noteikumus:

  • vadīt veselīgu dzīvesveidu, atmest alkoholu, smēķēt;
  • spēlēt sportu;
  • iekļauj vairāk tomātu, kāpostu, brokoļu, sojas pupiņu, vīnogu diētu;
  • ierobežot tādu produktu uzņemšanu, kuru pamatā ir dzīvnieku tauki un liels kalcija daudzums.

Prostatas vēža ārstēšana

Jebkura ārstēšanas procedūra sākas ar diagnozi, pamatojoties uz kuru tiek pieņemts lēmums par prostatas vēža ārstēšanas metodi:

  • digitālā taisnās zarnas pārbaude - prostatas audu palpēšanai audzējiem;
  • transrektālā ultraskaņa.
  • asins analīzes specifiskiem antigēniem;
  • biopsija un šūnu histoloģiskā izmeklēšana;
  • datortomogrāfija;
  • osteoscintigrāfija - lai noteiktu vēža izplatības pakāpi.

Ārstēšanas metodes

Papildu ārstēšanas metodes ir atkarīgas no prostatas vēža attīstības stadijas. Galvenās metodes ir šādas:

  • ķirurģiska, tai skaitā prostatas transuretraāla rezekcija;
  • staru terapija - staru terapija;
  • hormonu terapija;
  • ķīmijterapija.

Zāles

Ārstēšana ar vēzi bez operācijas tiek veikta ar zālēm. Prostatas dziedzera ārstēšanā patogēnās zāles tiek izmantotas, lai palīdzētu atjaunot traucētās funkcijas, uzlabot vielmaiņu un stiprināt imūnsistēmu. Šeit ir populāras narkotiku grupas:

  • Aspirīns kavē prostaglandīnu - hormonu līdzīgu vielu sintēzi;
  • Veroshpirons - kavē noteiktu hormonu veidošanos;
  • žeņšeņa ekstrakti, ehinaceja, Befungin, Dorogov stimulators, ASD - adaptogēni;
  • Talidomīds - modulē imūnsistēmu;
  • Cikloferons, Reaferons, Viferons - ietekmē interferona sistēmu;
  • lai atvieglotu urinēšanu - Omnick;
  • antibakteriālie līdzekļi - Vibramitsīns, Unidox Solutab;
  • pretsāpju līdzekļi - paracetamols, diklofenaks, tramadols;
  • Aknu palīgvielas - Lacomax, epitalamīns;
  • lai atvieglotu neiropātiskas sāpes - Lyrics;
  • homeopātija - hepara sērs.

Prostatas vēža zāļu terapijā gados vecākiem cilvēkiem tiek lietotas vairākas citas zāles, kas samazina testosterona un androgēna veidošanos:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Euleksīns;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estratika - injekcijas;
  • Paclitaxel;
  • Novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradīns;
  • Prolija.

Orhitektomija

Ķirurģiska ārstēšanas metode ir orhhiktomija priekšdziedzera vēzim, kas ir asinsvadu izņemšana, kas atbildīgi par testosterona ražošanu no iegurņa reģiona. Procedūra tiek piemērota pacientiem ar metastāzēm, ir ātra iedarbība. Priekšrocības par priekšdziedzera operācijām ietver efektīvu klīnisko rezultātu, tūlītēju testosterona līmeņa samazināšanos, nepalielinot prolaktīna līmeni asinīs.

Izdalīti šādi prostatas dziedzera ķirurģiskās iejaukšanās veidi, kas atšķiras ar rezultātu un sarežģītību:

  • divpusējs kopsavilkums - ķermeņa pilnīga noņemšana, ne vienmēr ir iespējams samazināt testosteronu kastrācijas vērtībām;
  • radikālas prostatektomijas - lokalizēta prostatas noņemšana, mazāk traumējoša metode ir endoskopiska iejaukšanās, pēc kuras pacientam garantē 10-15 dzīves gadus;
  • subkapsulāra epididimorhiektomija - tā nenoņem proteīnu membrānu un piedēkli, procedūra ir pieņemamāka kosmētisko iemeslu dēļ.

Radioterapija

Prostatas vēža ārstēšanu var veikt ar staru terapiju - attālinātu starojuma iedarbību. To veic ar lineāro paātrinātāju, izmantojot datoru. Individuāla pieeja vēža ārstēšanai samazina visas blakusparādības. Pēc apstarošanas pacientiem tiek parakstītas zāles, tiek veikta hormonāla terapija. Uztura ir paredzēta, lai palielinātu ilgmūžību.

Krioterapija

Lietojot ārkārtīgi aukstās temperatūras, tiek izmantots prostatas vēža ārstēšanā. Audi audzēji ir sasaluši un iznīcināti. Auksto izvēli lieto recidīvu ārstēšanai. Priekšdziedzera krioterapijas laikā priekšdziedzera ieejas iekšpusē starp anālo atveri un sēklinieku ievada ļoti plānu sensoru vai metāla adatu. Lai aizsargātu urīnizvadkanālu, vienlaikus caur katetru baro siltu sāls šķīdumu.

Procesa laikā tiek pielietota ultraskaņa - ķirurgs skatās uz ekrāna, ievada šķidrā slāpekļa vai argona gāzi iekšā, sasalst vēža audus. Pateicoties siltuma noņemšanai no prostatas dziedzera, šūnu membrānas ir bojātas, šūnas mirst. Pēc audu iznīcināšanas leikocīti noņem mirušās atliekas, tiek aktivizēta papildu imūnterapija. Priekšdziedzera krioterapijai ir priekšrocības neinvazīvas formas veidā, vispārējas anestēzijas trūkums, asins zuduma mazināšanās, ātra atveseļošanās, mazāks pietūkums.

Brahiterapija

Staru terapijas apakšnodaļa ir prostatas vēža brahiterapijas ārstēšana. Šis tips pieder pie zemas enerģijas veida. Procedūras būtība ir nelielas radioaktīvās ierīces implantēšana, "sēklas", prostatas dziedzera audzēja iekšpusē. Viņi tiek ievietoti caur starpnozaru ādu ar speciālas adatas palīdzību, viņi vairākus mēnešus strādā priekšdziedzera priekšā, pastāvīgi izstaro.

Prostatas brāhterapijas priekšrocības ietver minimāla invazīvība, orgānu saglabāšanas stāvoklis, precīza piegāde, spēja dozēt starojumu, samazināt impotences varbūtību, ātru atveseļošanos. Procedūras blakusparādības tiek uzskatītas par diskomfortu urinēšanas laikā, lai atrisinātu problēmu, jūs varat instalēt katetru ne vairāk kā mēnesi. Brahiterterapiju var kombinēt ar distālo staru terapiju.

Ķīmijterapija

Atšķirība nākamajā vēža ārstēšanā, ķīmijterapijā, no starojuma, kas iznīcina vēža šūnas konkrētā jomā, ir ietekme uz visu ķermeni caur asinsrites sistēmu. Šo variantu izmanto, lai noteiktu metastāzes kaulos, limfmezglos, aknās, plaušās. Docetaksels un prednizolons ir populāri medikamenti ārstēšanai, un ārsts nosaka devu atbilstoši individuālām indikācijām. Prostatas vēža ķīmijterapijas blakusparādības ir:

  • nogurums;
  • slikta dūša, vemšana;
  • caureja;
  • matu izkrišana uz galvas;
  • izmaiņas garšas kārpās;
  • asins šūnu kontrakcijas, kas izraisa organisma infekciju.

Prostatas vēža ārstēšana tautas līdzekļos

Priekšdziedzera vēža sākuma stadijās varat mēģināt ārstēties ar populārām metodēm:

  • ņemot alkohola hemlock tinktūru;
  • garšaugu novārījumu protams - neauglības, nātru, planšaugu, mītnes, bērza, brūkleņu, ozolu, pelašķu, smiltsērkšķu, vērmeles;
  • Selandīna, Durishņnus, kliņģu infūzijas lietošana;
  • kokvilnas saknes vai Eleuterokoku garšas tinktūra, Bergenes saknes novārījums;
  • apstrāde ar petroleju - tīras vielas uzņemšana pāris karotes naktī, dzeramais ūdens vai valriekstu infūzija karoti trīs reizes dienā.

Starp populārām tautas metodēm izceļas ir prostatas vēža ārstēšana ar soda. Šī viela paaugstina pH līmeni, nepadara vidi skābāku. Kontrindikācijas šīs metodes lietošanai ir cukura diabēts, kuņģa sulas zems skābums. Lai apkarotu prostatas dziedzera vēzi, soda neiesaka klasisko medikamentu, konsultējot zāļu uzņemšanu ar medicīnisko terapiju.

Procedūra ir efektīva priekšdziedzera vēža agrīnajā stadijā, ja audzēju izmērs nepārsniedz trīs centimetrus. Šeit ir vairāki ārstēšanas veidi, kurus var piemērot pakāpeniski:

  1. Droppers - 10 dienu ievade soda šķīdumā, sešu dienu pārtraukums. kurss ilgums - 3-4 atkārtojumi.
  2. Ielej tvaika sodas ar 50 ml verdoša ūdens, atšķaida līdz 250 ml ar tīru ūdeni, atdzesē. Dzert pusstundu pirms ēšanas divas reizes dienā ne vēlāk kā plkst. 17.30.
  3. Sodas ūdens šķīduma pieņemšana starp ēdienreizēm, apvienojot ar elpošanas vingrinājumiem, fizioterapiju un saldumu atteikšanu.

Prognoze

Ārsti prognozē prostatas vēža ārstēšanu pēc audzēja agresivitātes veida un attīstības pakāpes. Tas ietekmē arī terapijas izvēli. Agrīnā vēža stadijā pēc prostatas noņemšanas parādās 80-90% izredzes dzīvot vairāk nekā piecus gadus, bet pat tad, kad audzējs atstāj orgānu kapsulu, slimība ir izārstējama. Prostatas audzēju izņemšanas gadījumi pacientiem ar trešo posmu un audzēja izeju ārpus prostatas, bez metastāzēm.

Ja metastizācijas process jau ir uzsākts, Rietumu zāles var izmantot spēcīgus līdzekļus slimības kontrolei. Šajā gadījumā tiek izmantota mērķtiecīga apstarošana. 3-4 stadijā ar metastāzēm tiek izmantota zāļu terapija, hormonterapija vai maiga ķīmijterapija. Lietas nav tik rožainas Krievijā un Maskavā - puse no prostatas vēža gadījumiem notiek 3-4 posmā, kad operācija nedod iespēju izārstēt.

Video: Kā ārstēt prostatas vēzi

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kādas ir prostatas vēža ārstēšanas metodes?

Ph.D. M. Shlyankevich,
ārsts medus Zinātnes (ASV)

Priekšdziedzera dziedzeris ir nepārpīlēts vīrišķais orgāns, kas atrodas iegurnī un ietver urīnizvadkanālu. Lielā vīriešu skaitā ar vecumu prostatas audi atdzimst un paplašinās; tā ir labdabīga prostatas hiperplāzija. Šis audzējs pats par sevi nav dzīvībai bīstams, bet tas var izspiest urīnizvadkanālu, novērš urīna aizplūšanu un apdraud akūtas komplikācijas, kas saistītas ar to. Ņemot vērā hiperplāziju (un bieži vien bez tā), var rasties ļaundabīgu šūnu koncentrācija - prostatas vēzis.

Prostatas vēža ārstēšana

Tūlīt pateikt: prostatas vēzis ir ārstējams visos slimības posmos. Pašlaik pacientam tiek piedāvātas šādas iespējas: novērošana bez ārstēšanas, operācija (radikālas prostatektomijas), staru terapija (starojums caur ādu vai radioaktīvu "graudu" implantēšana dziedzera audos), hormonāla ārstēšana kombinācijā ar radiāciju vai bez tās. Noteiktu ārstēšanas metožu izmantošana ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta stāvokļa. Piemēram, tiek izstrādāta krioterapija (sasalšana), lai noņemtu atsevišķus mezglus, un pretvēža ķīmijterapiju izmanto metastātiskas formas. Parasti pacientiem ar prostatas vēža agrīnajiem stadijiem ir visplašākā izvēle - vecākiem cilvēkiem ar maziem audzējiem un to augsto diferenciāciju ir ieteicams novērot vai staru terapiju. Jauniešiem ir vēlams veikt operāciju vai radiāciju.

Kā prostatas vēzis tiek ārstēts dažādos posmos un kādas metodes ir visefektīvākās

Prostatas vēzis ir problēma, ar kuru katrs cilvēks var saskarties. Līdz šim nav ne drošu šo slimību profilakses metožu, ne drošu veidu, kā iepriekš zināt, par kādu risku katram konkrētajam gadījumam var rasties problēmas. Tomēr ārsti jau ir iemācījušies atklāt prostatas vēzi ļoti agrīnā stadijā, kā arī veiksmīgi ārstē audzējus. Tāpēc, ja onkologs uzņemas prostatas vēža klātbūtni, nevajag izmisumā, jo izdzīvošanas iespējas ir augstas.

Prostatas vēža stadijas un īpašības

Priekšdziedzera dziedzeris ir mazs orgāns (pingpong balles izmērs), kas atrodas urīnpūšļa pamatnē. Tās galvenā funkcija ir sēkla, kas ir daļa no spermas, un piedalīšanās ejakulācijas procesā.

Prostatas vēzis saistās ar audzēja, kas spēj ātri augt un metastēties (ļaundabīgo šūnu pārnese uz citiem orgāniem un audiem), izmērs un palielināšanās. Šī slimība var notikt jebkurā vecumā, bet lielākajā daļā gadījumu to diagnosticē vīrieši vecāki par 60 gadiem.

Prostatas vēzis ir trešais visizplatītākais vēzis vīriešiem Krievijā pēc plaušu un vēdera vēža. Tas ir atrodams vienā no piecpadsmit vīriešiem vecākiem par 40 gadiem. Katru gadu pasaulē miljoniem cilvēku diagnosticē ļaundabīgus prostatas audzējus un apmēram vienu no trim viņiem mirst šīs patoloģijas dēļ.

Kāpēc prostatas vēzis attīstās? Ir zināms, ka tas ir saistīts ar izmaiņām hormonālajā līmenī, ģenētisko noslieci, neveselīgu uzturu un dažu citu faktoru iedarbību, kuru loma vēl nav pilnībā noteikta.

No pirmās vēža šūnas parādīšanās brīža līdz simptomu attīstībai, kas izraisa vīrieti konsultēties ar ārstu, parasti tas ilgst vairākus gadus. Šī iemesla dēļ pacientiem bieži vien ir redzams onkologs ar novārtā atstātu, aizaugtu audzēju, kuru ir grūti izārstēt.

Kopumā tiek noteikti četri priekšdziedzera vēža posmi:

  • 1. pakāpi raksturo neliels audzēja lielums, limfmezglu iesaistīšanās trūkums patoloģiskajā procesā (vēža šūnas var nokļūt ar limfas strāvu) un pacienta labklājība. Parasti šajā posmā prostatas vēzis tiek atklāts nejauši - ārstējot citu dziedzera slimību. Prognoze pacienta dzīvībai ir labvēlīga, terapija neņem daudz laika.
  • 2. pakāpes prostatas vēzis nozīmē, ka audzējs ir pieaudzis. To var sajust - taisnās zarnas izmeklēšanas laikā (prostatūra atrodas blakus taisnās zarnas priekšējājai sienai, tāpēc ārsts to var sasniegt ar pirkstu). Tomēr slimības simptomi bieži vien vēl neparādās. Tādēļ ir svarīgi regulāri veikt profilaktisko pārbaudi urologā. Aptuveni 80% pacientu, kam 2. Stadijā diagnosticēts prostatas vēzis, atjaunojas.
  • Stages 3 slimību raksturo augšanas audzējs ārpus prostatas membrānas. Vēža šūnas atrodas iegurņa limfmezglos un dažos blakus esošajos orgānos. Ar šo laiku pacientam parasti jūtama diskomforta sajūta: sakarā ar dziedzera deformāciju, traucēta urinēšana, rodas sāpes mutes dobumā. Lai iznīcinātu audzēju, nepietiek ar operāciju, tāpēc onkologi bieži izmanto kombinēto taktiku, apvienojot dažādas pieejas vēža šūnu iznīcināšanai. Izdzīvošana šajā prostatas vēža stadijā ir mazāka par 40%.
  • 4. posms nozīmē, ka papildus prostatam vēzis ir ietekmējis tālu orgānus vai limfmezglus. Metastāzes var atrast kaulos, plaušās, aknās utt. Ja pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks ar smagām hroniskām slimībām, ārsti nolemj atteikties no operācijas par labu sāpošām terapijām, kas pagarina dzīvi un atvieglotu pacienta ciešanas, lai gan tie nepalīdzēs pārvarēt vēzi.

Prostatas vēža ārstēšana

Kā prostatas vēzis tiks ārstēts, ir atkarīgs ne tikai no slimības stadijas. Augļa veids ir svarīgs - to nosaka biopsija, ņemot vairākus audu paraugus un pārbaudot tos mikroskopā. Daži vēža veidi, piemēram, polimorfā šūnu prostatas vēzis, ir pakļauti agresīvai izaugsmei, bet pārējos - hormonus. Pieredzējis onkologs, pirms pieņem lēmumu par ārstēšanas taktiku, ņem vērā visus šos apstākļus, kā arī pacienta viedokli.

Svarīga loma ir klīnikas tehniskajam aprīkojumam. Nav noslēpums, ka daudzas mūsdienu tehnoloģijas un zāles vienkārši nav pieejamas vietējos onkoloģijas centros vai tās ir ieviešanas stadijā. Un pat tādas klasiskās pieejas kā prostatas ķirurģiska noņemšana var ievērojami atšķirties, kas ietekmē ne tikai ārstēšanas panākumus, bet arī pacienta dzīves kvalitāti.

Ķirurģiskā ārstēšana

Prostatas dziedzeris ir svarīgs orgāns, bet pieaugušais vīrietis ir pilnīgi spējīgs dzīvot bez tā. Tāpēc, ja vēzis nav izplatījies kaimiņu orgānos un audos un pacienta stāvoklis ļauj veikt operāciju, onkologs ieteiks radikālu prostatektomiju cilvēkam - prostatas noņemšanu. Sākotnējās slimības stadijās šī pieeja ļauj pilnībā atjaunoties īsā laikā (7 dienas paliek slimnīcā).

Vienlaikus ir svarīgi atcerēties, ka tas ir nopietns iejaukums ķermeņa darbā, kas ir riskants dzīvē, kā arī rada dažas nepatīkamas sekas. Tātad pacientiem bieži vien ir problēmas ar urinēšanu daudzus mēnešus pēc operācijas, vairāk nekā puse vīriešu sūdzas par erekcijas pazušanu.

Mazs prostatas vēža ķirurģiskās ārstēšanas variants ir laparoskopiska operācija, kurā prostatas noņemšana tiek veikta ar maziem iegriezumiem, kas ir tikai daži milimetri gari. Rezultātā tiek samazināts pēcoperācijas komplikāciju risks, un pacients pati atvieglo procedūru.

Valstīs ar progresīvām zālēm, piemēram, Izraēlu, ASV, operācija tiek veikta, izmantojot novatoriskas robotu sistēmas, piemēram, Da Vinci.

Krūšu ķirurģija

Priekšdziedzera audzēja kriogrāfija var būt alternatīva tradicionālajai operācijai. Šī metode ir piemērota agrīnās slimības stadijās, kad vēzis vēl nav pārsniedzis orgānu robežas. Pacienta manipulācijas laikā priekšdziedzera priekšpusē tiek ievadītas īpašas adatas, caur kurām plūst šķidrais argons vai slāpeklis. Zema temperatūra iznīcina dziedzera audus, un ārsts ar ultraskaņas palīdzību pārbauda, ​​vai ekspozīcija nekaitē blakus esošajiem orgāniem. Tā rezultātā dziedzeris nav jānoņem (lai gan tās funkcijas ir neatgriezeniski pārkāptas). Pēdējo gadu laikā krioķirurģiju kā galveno prostatas vēža terapiju piedāvā arvien vairāk un tā ir piemērota visu vecumu pacientiem.

Radiācijas ķīmija

Viena no svarīgākajām operatīvās prostatas vēža ārstēšanas tendencēm. Tas ietver "Cyber ​​Naha" sistēmas izmantošanu. Metode ir balstīta uz fokusa staru staru iedarbību uz audzēju, kas izraisa tā vietējo iznīcināšanu, saglabājot blakus esošo audu integritāti. Svarīga šīs metodes priekšrocība ir tās absolūtā nesāpīgums un neinvazivitāte: tūlīt pēc procedūras pacients var atstāt slimnīcu.

Radioterapija

Ja audzējs ir agresīvs vai izplatījies ārpus prostatas, kā arī gadījumos, kad pacients ir pārāk vājš ķirurģijā, staru terapijas ierīce var būt skalpeļa alternatīva. Pirmkārt, rentgenstaru nogalina ātri sadalošās šūnas - un vēža šūnas ir pakļautas nekontrolētai augšanai. Tādēļ staru terapijas sesijās audzējs tiek samazināts, un ļaundabīgās šūnas skarto audi tiek "attīrīti".

Radiācijas terapija tiek noteikta kā atsevišķa ārstēšanas metode un kā papildinājums operācijai: pirms iejaukšanās vai pēc tam. Tas var ietvert gan ārējo staru terapiju (kad pacients atrodas zem radiatora), gan iekšēju staru terapiju, kad pacienta ķermenī injicējas īpašas radioaktīvās granulas.

Ārējai radiācijas terapijai ir arī savas šķirnes. Onkologi cenšas samazināt radiācijas kaitīgo iedarbību uz ķermeņa audiem, tāpēc viņi cenšas pēc iespējas precīzāk novirzīt staru staru uz audzēju. Tiem palīdz tādas metodes kā 3D konformālā staru terapija, intensīvi modulēta staru terapija (IMRT), stereotoksiskā staru terapija (SBRT) un protonu starojuma terapija. Katrai no šīm pieejām ir priekšrocības un trūkumi. Bieži vien radioterapija izraisa nemainīgus urinēšanas traucējumus un erektilās disfunkcijas.

Iekšējā radiācijas terapija (brahiterapija) būtiski palielina starojuma iedarbību, samazinot attālumu no tās avota līdz vēža šūnām. Procedūrai izmantotās radioaktīvās granulas satur radioaktīvo jodu, pallādiju un citas ķīmiskas vielas, kas ilgu laiku var ietekmēt apkārtējos audus. Atkarībā no metodes, šīs granulas var būt organismā daudzus mēnešus (pastāvīga brahiterapija) vai tikai ārstēšanas sesiju laikā (pagaidu brahiterapija).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju parasti lieto situācijās, kad vēzis ir izplatījies visā ķermenī, tāpēc jums ir nepieciešams ietekmēt slimību globāli. Zāles, ko lieto ļaundabīgo prostatas audzēju ārstēšanai, tiek norādītas kursos pēc terapijas rezultātiem un blakusparādību rašanās. Ķīmijterapijas līdzekļiem ir slikta iedarbība ne tikai uz vēzi, bet arī uz veseliem audiem. Tādēļ pacienti, kam tiek veikta šāda ārstēšana, bieži cieš no gremošanas traucējumiem, vājuma, matu izkrišanas un infekcijas slimībām.

Imūnterapija

Šāda veida ārstēšana ir vērsta uz pacienta imunitātes aktivizēšanu. Vēža šūnas ir svešas mūsu ķermenī, tomēr īpašu pielāgošanās mehānismu dēļ viņi spēj izvairīties no imūnās atbildes.

Preparāti imūnterapijai tiek veikti individuāli - laboratorijā pacienta asins šūnas tiek "mācītas", lai atpazītu audzēju, un pēc tam vakcīna tiek injicēta organismā. Diemžēl onkologi vēl nav spējuši sasniegt augstu šīs tehnikas efektivitāti, tādēļ biežāk to lieto kā palīglīdzekļus, kā arī vēlākās slimības stadijās.

Prostatas vēža hormonāla ārstēšana

Tā kā audzēju augšanu bieži izraisa vīriešu dzimuma hormonu darbība, prostatas vēža vēlākajos posmos ārsti var izrakstīt pacientam zāles, kas bloķē šo vielu sintēzi. Parasti zāles parasti tiek lietotas mūža garumā. Šāda ārstēšana nozīmē narkotiku kastrāciju: tā fona seksuālā funkcija samazinās. Kopā ar citām metodēm, piemēram, staru terapiju, hormonālo terapiju var panākt pilnīgu pacientu ārstēšanu, kuriem kontrindicēta radikālas prostatektomijas gadījumā. Šajā gadījumā zāļu kastrācija ir atgriezeniska - pēc narkotiku atcelšanas.

Prostatas vēža ārstēšanas metodes ir dažādas, un katru gadu tiek sniegta informācija par jaunām efektīvām pieejām. Citiem vārdiem sakot, gandrīz nav bezcerīgu gadījumu, kad medicīna izrādās bezspēcīga, lai palīdzētu pacientei. Ir svarīgi atrast ārstu, kurš izvēlēsies efektīvu ārstēšanas taktiku. Vai nav izmisums - uzvara pret vēzi ir atkarīga no jums.

Kurā valstī saņemt prostatas vēža ārstēšanu?

Nav noslēpums, ka daudzās Eiropas un Āzijas valstīs onkoloģiskā medicīnas filiāle ir ļoti attīstīta. Izraēlas, Vācijas, Francijas speciālisti praktizē efektīvas vēža ārstēšanas metodes, tādēļ mediatoru pakalpojumi medicīnas tūrismā pastāvīgi tiek pieprasīti no mūsu tautiešiem.

Bet atbildes jautājums ir izvēlēties labu uzņēmumu, kas palīdzēs organizēt ārstēšanu ārzemēs. Patiešām, ne visiem no tiem ir nepieciešama pieredze, savienojumi un spējas, lai atrisinātu sarežģītu medicīnas problēmu. Profesionāla attieksme pret viņu darbu ir Starptautiskais medicīnas centrs ārstniecības organizēšanai Izraēlā. Organizācijas darbiniekiem ir iespaidīga pieredze, papildinot krievu pacientus ar dažādām patoloģijām visā ārstēšanas kursā un garantējot viszemākās cenas šīs valsts klīnikās. Jūs varēsiet konsultēties ar vadošajiem Izraēlas onkologiem, pārbaudīt un manipulēt ar augsto tehnoloģiju aprīkojumu, izmantojot progresīvas tehnoloģijas. Starptautiskais medicīnas centrs ārstniecības organizēšanai Izraēlā - diennakts atbalsts, skaidrs procedūru grafiks, jebkuru iekšēju jautājumu risināšana un vienmēr draudzīga attieksme pret klientiem.

Izraēlas valdības valsts sekretāram licence №514851625 no 07.08.2011.

Pārskats par prostatas dziedzera onkoloģijas iespējām un ārstēšanu, ko sauc par "prostatas vēzi"

Vēzis ir viena no visnopietnākajām slimībām, no kurām cilvēks var saskarties. Ilgu laiku viņa ārstēšana bija sarežģīta un nesniedza garantiju, ka no slimības atbrīvojoties.

Mūsdienu zinātne ir izstrādājusi metodes, kā novērst prostatas vēzi un ļaundabīgo audzēju ārstēšanu agrīnā stadijā, bet tās ir sāpīgas ķermenī un prasa ilgu atgūšanu.

Apsveriet, vai tiek ārstēts prostatas vēzis, kādos posmos kādus paņēmienus izmanto.

Īss slimības apraksts

Prostatas vēzis - ļaundabīgs audzējs no prostatas dziedzera, kas ir atšķirīgs no labdabīgu ar to, ka tās šūnas spēj pārņemt citus orgānus (metastāzes), un ir spēcīga toksiska iedarbība uz visu ķermeni. Tas padara prostatas vēzi par nāvējošu slimību.

Slimības (ieskaitot adenokarcinomu) attīstības riskam ir:

  • Gados vecāki vīrieši - menopauzes vīriešu hormonālās izmaiņas menopauzes periodā negatīvi ietekmē prostatu.
  • Cilvēki, kuri patērē lielu daudzumu taukainas pārtikas.
  • Strādājošie bīstamās nozarēs.
  • Smēķētāji.

Par pirmajiem diviem posmiem vēža simptomi ir līdzīgi simptomi adenoma: urinācija kļūst sāpīga, cilvēks jūtas bieži vēlmi ar to, ka ir sāpes iegurņa apvidū.

Palielinoties ļaundabīgo sāpju veidošanos, cilvēks sāk izjust vispārēju nespēku un vājumu. Ja vēzis rada metastāzes citiem orgāniem, viņu darbs pasliktinās.

Galu galā ļaundabīgs veidojums, kas izplatījies visā organismā, kavē svarīgu orgānu darbību, spēcīgi toksīgi ietekmē cilvēkus un izraisa nāvi.

Galvenā prostatas vēža noteikšanas analīze ir prostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīze.

Papildu diagnostika tiek veikta organisma audu biopsijas un ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Ja Jums ir aizdomas par metastāžu klātbūtni, tiek pārbaudīti citi iegurņa orgāni, kā arī limfmezgli, kauli un muskuļi.

Ārstēšanas metodes

Ja tiek diagnosticēts prostatas vēzis - ko darīt?

Prostatas vēža ārstēšanas iespējas ir šādas:

Gaidāmais taktika

Neskatoties uz to, ka vēzis ir tās attīstība ir bīstama slimība, nogaidošs vadība var piemērot gadījumos, kad audzēja progresēšana ātrums ir mazs, un pacients regulāri sniedz visas nepieciešamās pārbaudes.

Pēc šīs taktikas ir pamatota, ja operācija ir īslaicīgi neiespējama. Medicīniskā uzraudzība jāveic ik pēc pāris mēnešiem, kamēr pacienta stāvokļa pasliktināšanās jāuzsāk aktīvās ārstēšanas metodes.

Minimāli invazīvas metodes

Vismazāk invazīvās no šīm metodēm ir zāles. No progestacijas vēža ārstēšanā izmanto hormonus atkarīgu vēzi, un tas ietver zāļu lietošanu, kas inhibē testosterona veidošanos un patogēno darbību.

Ir trīs galvenie hormonālie preparāti: androgēnu sintēzes blokatori ar olnīcām, zāles, kas neļauj prostatas audiem mijiedarboties ar androgēniem un estrogēniem.

Androgēnu blokatori tiek injicēti organismā. Injekcijām tiek izmantotas tādas zāles kā Buserelīns, Leuprolīds.

Prostatas jutīgumu pret androgēniem raksturo flutamīds un nilutamīds.

Estrogēni ir sieviešu hormoni, tie arī spēj slāpēt androgēnu darbību.

Narkotisko terapiju plaši izmanto, lai ārstētu gados vecākus pacientus, jo viņu ķermeņi vairs nespēj paciest smagas operācijas.

Lai samazinātu negatīvos simptomus, tiek izmantoti analgētiķi un narkotikas, kas normalizē urinēšanu.

Hormonālo zāļu pieņemšana ir kontrindicēta ar endokrīnām slimībām un aknu bojājumiem.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju izmanto hormonu rezistentiem vēža gadījumiem, kā arī hormonu atkarīga vēža 3. un 4. fāzē. Šis ārstēšanas veids ir efektīvs vēža ārstēšanai ar metastāzēm.

Tas ietver tādu toksisku vielu ieņemšanu, kas iznīcina vēža šūnas. Visefektīvākais veids, kā nogādāt toksīnus ķermenī, ir injicēt tos vēnā caur IV līniju. Šīs vielas negatīvi ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselus orgānus.

Šī iemesla dēļ ķīmijterapija ir saistīta ar lielu skaitu blakusparādību: matu izkrišana, vājums, apetītes zudums, zarnu gļotādas bojājums.

Lietotās narkotikas: Estramustīns, Etoposīds, Docetaksels un citi.

Radiācijas terapija

Radioterapija Izmantojot šāda veida ārstēšanu, audzējs tiek apstarots ar radioaktīvām vielām.

Ir četri terapijas veidi:

Radiācijas terapija ir samērā nesāpīga, jaunieši pēc procedūrām spēj normāli strādāt un iesaistīties pazīstamajās aktivitātēs. Tomēr radiācijas apstarošana ir kaitīga ne tikai vēža šūnām, bet arī veselīgām.

Lai mazinātu kaitējumu, jums jāievēro ikdienas režīms, jāatsakās no alkohola un taukainas pārtikas patēriņa, kas biežāk ir svaigā gaisā, lai novērstu smagu darbu un fiziskās aktivitātes.

Apstarošanas procedūras tiek veiktas kā pašpietiekama ārstēšanas metode agrīnā stadijā un kompleksās terapijas ietvaros vēlākajos posmos.

Operācija nav tik kaitīgi organismā, kā klasisku iedarbības uzstādīšanu, bet gan iespēja tās izmantošana ir ierobežota - brahiterapiju veic tikai gadījumos, ja audzējs ir lokalizēts prostatas un tai nav metastāžu.

Ķirurģijas iespējas

Kastrācija

Inovatīvāka hormonālo terapiju izvēle ir kastrācija. Tas ir sadalīts ķīmiskajā kastrācijā un ķirurģijā.

Surgical kastrācija ietver sēklinieku noņemšanu. Operācija ir salīdzinoši vienkārša un nesāpīga, to veic 20-30 minūtes zem vietējas anestēzijas. Āda, kas saistās ar sēkliniekiem un iegurņa zonu, tiek izgriezta, un izgriešanas zonā tiek uzlikts šuvums. Atveseļošanās pēc operācijas ilgst 1-2 dienas.

Ķīmiskā kastrācija ietver zāļu lietošanu, kas kavē olnīcu hormonu sintēzi. Lai to izdarītu, izmantojiet tādus rīkus kā Vantas, Goserelin. Tos injicē ar biežumu reizi mēnesī vienreiz gadā. Narkotiku kastrācija ir atgriezeniska, tādēļ jums ir nepieciešams ievadīt injekcijas pastāvīgi un regulāri, pretējā gadījumā turpināsies testosterona negatīvā ietekme uz prostatu.

Kastrācija ir pašpietiekama ārstēšanas metode tikai pirmajā vēža stadijā, turpmākajos posmos tā darbojas kā papildinājums spēcīgākām terapijām.

Prostatas izņemšana tiek veikta šajos slimības posmos, ja orgānu normālu darbību atjaunošana nav iespējama arī pēc audzēja izņemšanas.

Šī ir nopietna ķirurģiska operācija, bet tā ļauj pilnībā izvadīt ļaundabīgu audzēju, ja tā lokalizēta tikai prostatūrā. Metastāžu klātbūtnē tā efektivitāte nav tik liela.

Prostatas noņemšana izraisa tikai nelielu erektilās funkcijas pasliktināšanos. Viņas atgūšana ir iespējama, saglabājot veselīgu dzīvesveidu un veicot īpašus vingrinājumus.

Tautas ārstēšana

Tautas līdzeklis (soda, monastiska tēja) ir neefektīva ar tādu nopietnu slimību kā prostatas vēzis.

Pozitīvas ķermeņa izmaiņas, kad tās lieto, ir saistītas ar placebo efektu, kas patiešām var uzlabot pacienta labklājību. Bet placebo nav panaceja, un tā pats par sevi neiznīcina vēzi, tā var tikai veicināt ķirurģisko iejaukšanos, kas ir nesāpīgāk atlikta, un paātrina to atjaunošanos.

Plašāku informāciju par populārām slimības ārstēšanas iespējām varat šeit.

Secinājums

Prostatas ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metožu daudzveidība ir liela. Konkrētas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no vispārējā ķermeņa stāvokļa, audzēja attīstības stadijas, metastāžu klātbūtnes un daudziem citiem faktoriem.

Pareizi izvēlēta un savlaicīga terapijas metode novērsīs ļaundabīgo audzēju un atgriezīs personu normālā dzīvē.

Noderīgs video

Mēs piedāvājam Jums iepazīties ar video aprakstu par prostatas vēža ārstēšanu:

Prostatas vēža ārstēšana

Prostata ir maza dziedzera, kas pieejama tikai vīriešiem, ar seksuālo un līdz ar to reproduktīvo funkciju. Dzelzs daļēji (30%) ražo sēklu šķidrumu un ir iesaistīts ejakulācijas procesā. Prostatas funkcija ir urīna aizturi.

Prostatas vēzis attīstās lēnām, ietekmē nervu galus un asinsvadus, kas kontrolē urinēšanu un seksuālo darbību.

Agrīna prostatas vēža ārstēšana būtiski ietekmē cilvēka dzīvi. Ja prostatas vēzis jau ir identificēts, simptomi un ārstēšana ir izrakstīta, ir iespēja pilnībā izārstēt šo slimību, ja metastāze vēl nav sākusies.

Prostatas vēzis

Priekšdziedzera onkoloģiju ārstē progresīvas esošās metodes. Pozitīvā prognozē ir vairākas atšķirīgas ārstēšanas iespējas. Prostatas vēža ārstēšanas metodes galvenokārt ir atkarīgas no audzēja vēža stadijas.

Ir četri prostatas vēža posmi. Pirmais un otrais posms neparādās kā īpaši simptomi, audzējs atrodas prostatūrā. Vīriešu prostatas vēzis var nejauši apzināt vai pārbaudīt citu iemeslu dēļ. Piemērota prostatas vēža ārstēšana šajā periodā ļauj prognozēt izārstēt par 85-95% bez metastāzēm. Ja limfmezglos 2. stadijā ir izveidojušies metastāzes - tad prognoze būs 80-90%. Sākot ar trešo posmu, prostatas vēzē parādās distantās metastāzes orgānos un limfmezglos. Tad ir nepieciešama prostatas vēža operācija.

Visaptveroša attieksme

Ja prostatas vēzis tiek apstiprināts vīriešiem, simptomi un ārstēšana sastāv no kombinētas terapijas.

Tas ietver:

  • prostatas vēža ķirurģiska noņemšana, tai skaitā TUR - transuretraāls rezekcija;
  • prostatas vēža iedarbība (staru terapija) vai dinamisks novērojums;
  • prostatas vēža hormonterapija vēlīnās stadijās, agrīnā stadijā tā nav efektīva;
  • prostatas vēža ķīmijterapija, kas ir atkarīga no shēmas (klīniskais scenārijs) un paredzamais rezultāts;
  • prostatas vēža brahiterapija.

Informatīvs video: prostatas vēža ārstēšana

Radikālas prostatektomijas

Ja lokalizēts prostatas vēzis tiek diagnosticēts, ārstēšanu veiks ar radikālu prostatas noņemšanu. Dziedē lokāli ierobežotu prostatas vēzi, izmantojot vietējo prostatektomiju.

Prostatas adenokarcinoma - ļaundabīgais audzējs, bet tas aug lēni.

Tādēļ vēzis var būt dažāda izplatīšanās pakāpe:

      • ierobežots lokāli (skar tikai prostatu);
      • bieži lokāli (audzējs pārsniedz prostatas robežas, bet metastāze nav);
      • metastātiskais vēzis (ir meitas audzēji).

Vietējā prostatektomija kā operācija, lai novērstu prostatas vēzi, ir galvenā ārstēšanas metode ar lielām izārstēšanas iespējām, jo ​​ir iespējams noņemt visas vēža šūnas. Tiek izmantota darbības metode, ja paredzētais paredzamais dzīves ilgums ir 10 gadi vai vairāk.

Prostatas karcinoma ir agrīna lokalizēta stadija, kas neietilpst tuvākajos orgānos. Tad tiek pielietota vietēja prostatektomija vai laparoskopiska radikālas prostatektomija. Otrais posms tiek uzskatīts par vietēji bagātu, jo šūnas nonāk audos, kas apņem prostatas dziedzeri. Tiek veikta radikālas prostatektomijas un ir saistīta radiācija un ķīmijterapija. Trešajā posmā vēža šūnas metastējas ar citiem orgāniem.

Pielietot sarežģītu ārstēšanu:

      • audu ķirurģiska noņemšana;
      • prostatas vēža hormonterapija;
      • prostatas vēža staru terapija.

Kā veikt radikālu prostatektomiju

Izņemts kopā ar prostatas kapsulām, sēklas pūslīšiem un spermidīru kanāliem. Ir trīs veidi, kā piekļūt prostatam ar lokāli ierobežotu prostatas vēzi, lai gan tie nav visi minimāli invazīvi.

Prostatas vēža diagnozē ārstēšana biežāk tiek veikta ar atvērtu, tīklenes piekļuvi aizkuņģa dziedzerim: nelielu iegriezumu veic vēdera lejasdaļā. Caur to darbojas no augšas. Šī aizmugurējā prostatektomija noņem ievērojami palielinātu prostatu.

Prostatas pieejamība no apakšas caur griezumu perimetra zonā tiek veikta ar perimetāla radikālas prostatektomijas palīdzību. Šo metodi lieto aptaukošanās slimniekiem vai tiem, kam agrāk jau bijusi operācija vēdera lejasdaļā.

Laparoskopiskās radikālas prostatektomijas

Ar šo minimāli invazīvo metodi mēs visbiežāk darbojas, ja audzējs nav sarežģīts. Trīs mazie iegriezumi tiek veidoti vēderplēvē, caur kuru ķirurgs ievieto instrumentus un endoskopu.

Viņi praktizē operāciju, ko veic robots, bet to pārvalda ķirurgs - da Vinci robots. To īsteno tikai lielos centros, kur tiek tērētas lielas summas. Prostatas vēzis, sekas pēc operācijas, mēģiniet samazināt apjomu, kādā tās var veikt audzējs, tādējādi veicot maigu manipulācijas, kas neietekmē nervus.

Blakusparādības

Ja prostatas dziedzera vēzis tiek noņemts radikālas prostatektomijas laikā, sekas var būt:

      • erektila disfunkcija (samazināta iedarbība);
      • nesaturēšana (nesaturēšana).

Audzēja lielums ietekmē operācijas iznākumu neatkarīgi no ķirurgu centieniem saglabāt radikālas prostatektomijas potenciālu. Pēc urīna katetru noņemšanas visbiežāk novērojama īslaicīga nesaturēšana. Pastāvīga nesaturēšana ir reti sastopama.

Iespējama turpmāka sekojošu seku attīstība:

      • urīnizvads samazinās (sākas urīnizvadkanāla stricture);
      • dzimumloceklis ir saīsināts;
      • izkārnījumi netiek saglabāti (pēc operācijas ar starplaikā);
      • parādās neiropāķija (pēc operācijas ar tīklenes piekļuvi).

Ja pacientiem ir vispārējs nespēks, rehabilitācija tiek veikta pēc prostatas vēža izņemšanas slimnīcās vai ambulancēs.

Transuretraālā rezekcija (TUR)

Endoskopiska rezekcija ar pilnīgu vai daļēju prostatas dziedzera noņemšanu ir saistīta ar:

      • ar obstruktīviem urīnpūšļa procesiem;
      • hiperplāzija;
      • prostatas adenoma;
      • prostatas audzējs.

Operāciju veic transuretraālās rezekcijas metodi. Šajā gadījumā tie neizveido nepārtrauktu horizontālu griezumu, tādēļ darbība tiek uzskatīta par minimāli invazīvu. Uretrā tiek ievietots resektoskops (augstfrekvences ģenerators). Instrumenta beigās cilpa satver bojātu orgānu. Tad tiek pielietota augstfrekvences strāva, rūpīgi tiek izgatavoti griezumi. Šajā gadījumā iekšējā sfinktera šķiedras ir pilnībā pakļautas.

Veicot TUR, tiek veikta vispārēja vai mugurkaula anestēzija. Operācijas ilgums ir 30 minūtes. Tad rezektāscopa vietā urīnizvadkanāla katetru uz laiku ievieto, pēc 7 dienām tiek noņemts.

Operācijas priekšrocības:

      • nav smagas asiņošanas;
      • drīzāk pēc operācijas dziedē brūces;
      • pēc 2 mēnešiem seksuālā funkcija tiek atjaunota;
      • pacienti paliek klīnikā - 5 dienas.

Paredzamā dzīves ilguma prognoze pēc prostatas TUR ir 10-15 gadi vai ilgāka.

Orhitektomija

Prostatas vēža orhikektomija ir ķirurģiskas operācijas veids, kurā tiek noņemta viena vai abas sēkliniekas ar acīmredzamiem vēža simptomiem ar sēklinieku metastāzēm (sēklinieku vēzi). 5 gadu ilgas izdzīvošanas klīniskā efektivitāte ir lielāka pēc divpusējas orhiektomijas nekā pēc estrogēnu terapijas. Orhitektomija tiek veikta, lai izslēgtu sēklinieku funkciju - androgēnu ražošanu.

Ar šo:

      • testosterona saturs asinīs brīvā frakcijā strauji samazinās;
      • prolaktīna līmenis nepalielinās asinīs;
      • palielinās hormonu līmenis: luteinizējošs un folikulus stimulējošs, kas norāda uz traucējumiem, kas rodas apgrieztā negatīvajā attiecībās starp sēkliniekiem un adenohipofīzi.

Bieži vien veic kosmētiski pieņemamāku subkapsulu orchiektomu, jo proteīnu membrāna un epididymis netiek noņemtas.

Ja pacientiem ir izplatīta prostatas vēža forma, sāpes rodas metastāzēs kaulos, tad ātru klīnisku iedarbību iegūst ar divu orhidektomijas palīdzību vai intravenozi ievadot fosfosterolu (1000 mg / dienā, 3-5 dienas).

Epitsistostomiya

Priekšdziedzera vēzis tiek veikts, lai veidotu fistulu pār pubi. Tas ļauj savlaicīgi izvadīt urīnu. Tajā pašā laikā pārbauda urīnpūsli un ievieto katetru.

Operācija tiek veikta:

      • atvērtā metode: pārbaudiet urīnpūšļa pilnīgumu un papildiniet to ar gaisu, pēc tam nogrieziet audus (līdz 6 cm) galvas centrā, izmantojot vispārīgu vai vietēju anestēziju.
      • trokāka metode (epicitostomija). Trokara ievada urīnpūslī un drenāžas caurulē. Kā pareizi uzstādīts katetru var kontrolēt ar cistoskopu.

Urīnpūšļa disfunkcijas un urīna izvades kanāla strictu gadījumā tiek pielietota epicistēma. Audus iegriež nabā un ķirurģiski veido kanālu katetra ievietošanai. Caur nabassaites gredzenu kanāla katetru ievieto urīnpūslī. Brūces tiek ievilktas un tiek veiktas pēcoperācijas procedūras. Epicistostomija tiek uzspiesta, neatverot urīnpūsli, lai netiktu inficēta zemādas audos. Tādēļ pēcoperācijas komplikācijas nenotiek un pacients ātri atgūst.

Prostatas vēža staru terapija

Prostatas vēža apstarošana vai staru terapija tiek veikta, lai samazinātu audzēju augšanu, metastāžu iespējamību. Prostatas dziedzera staru terapija negarantē pilnīgu vēža ārstēšanu. Bieži vien apvieno radiāciju un zāļu terapiju, lai uzlabotu ārstēšanas efektu.

Prostatas vēža tālvadības staru terapija tiek veikta saskaņā ar īpašām programmām, kas ļauj jums izveidot tumora attēlus. Tie palīdz novirzīt starojuma staru tieši uz audzēju.

Intensīvas modulētas radiācijas terapijas izmantošana ļauj ārstiem palielināt starojuma devas intensitāti un novirzīt to tieši uz audzēju, pēc tam samazina intensitāti, lai to ietekmētu tuvāk apkārtējiem veselīgiem audiem. Šajā gadījumā minimālā deva neietekmē blakus esošos veselos audus un orgānus.

Attālinātās staru terapijas ārstēšanas kurss ir 7-8 nedēļas ar dienas vizīti uz poliklīniku. Pacienti panes radiāciju labāk nekā prostatektomija. Samazināts impotences un urīna nesaturēšanas risks. Staru terapijas ietekme uz prostatas vēzi var izpausties kā blakus audu un orgānu bojājumi (piemēram, radiācijas čūlas): urīnpūšļa un taisnās zarnas.

Brahiterapija - alternatīva iedarbības metode

Brahiterapiju lieto prostatas vēža ārstēšanai onko-audzēja agrīnā stadijā. Uzvedības metode ir šāda: radioaktīvo jodu granulās ievieto kapsulās un injicē prostatas dziedzerī ultraskaņas kontrolē. Audzējs saņem lielu starojuma devu.

Procedūra tiek veikta ambulantiem stundu. Šī maiga starojuma metode tiek pielietota tikai audzējam, kas nav šķērsojis dziedzera apkārtējo kapsulu (posmi T1 un T2).

Tas ir svarīgi! Tas ir kontrindicēts, lai veiktu brahitorapiju pēc iepriekšējām operācijām, lai veiktu priekšdziedzera adenomas daļēju rezekciju un ar mazu dziedzera izmēru.

Brahiterapija ir zemas frekvences un augstfrekvences. Zemfrekvenču brahiterapija ir ilgstoša vienreizēja radioaktīvo sēklu daļiņu ievadīšana dziedzeros, kas sastāv no titāna mikrokapsulas - "graudi". Tie satur radioaktīvo joda / J25 izotopu, kas atgādina spermas šūnu. Izmanto vispārēju vai vadošu (mugurkaula) anestēziju. Datorprogramma individuāli aprēķina mikrokapsulu kopējo skaitu un nepieciešamo terapeitisko devu katram pacientam pēc prostatas lieluma. Pirms tam precīzi tiek noteikta precīza lokalizācija un onkona audzēju parametri. Kopējās radioaktīvās emisijas var svārstīties no 160 līdz 220 Gy gadā.

Saskaņā ar izstrādāto metodi, titāna kapsulu radioaktīvās daļiņas ar graduētu adatu ievada prostatas dziedzera audos, izmantojot shēmu. Procedūra ilgst 1-1,5 stundas. Ja daļiņas ir uzstādītas, uztver un kontrolē datoru.

Audzēju apstarošana ilgst 6 mēnešus. Radioaktīvā joda / J125 eliminācijas pusperiods ir 120 dienas. Turklāt starojums būs pacienta fons, bet tas neradīs draudus citiem. Pareizi aprēķināta brahiterapija, tāpat kā prostatas vēža staru terapija, nerada nekādas sekas. Ārsts uzraudzībā pakāpeniski pazemina prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni 6 līdz 8 mēnešus. Apstarošana saglabā spēju 70-90% gadījumu, urinēšana tiek atjaunota, inkontinenci nenotiek.

Augstfrekvenču brahiterapijas metode darbojas. Vizuālā kontrole tiek veikta, izmantojot datoru aprīkojumu. Tieši prostatas implantāta audos 50 gab. Titāna mikrokapsulas. Var būt arī cita summa atkarībā no prostatas lieluma. Radioaktīvo mikrodaļiņu implanti darbojas lokāli uz audzēja un iznīcina to no iekšpuses. Blakus esošie melni audi nav bojāti.

Metode ir raksturīga ar atkārtotu un īslaicīgu spēcīgu radioaktīvo izotopu ieviešanu prostatas audos:

      • iridijs / Ir192 - tas pusstundu - 74 dienas;
      • pallādijs / Pd103 - tas pusperiods ap 17 dienām.

Šo metodi izmanto pacientiem ar T2-T3 slimības klīniskajām stadijām. Turklāt onkoloģija (vēzis) ir agresīva un izplatās apkārtējos audos.

Piesakies vietēja vai peridurālā anestēzija, vizuālā ultraskaņas kontrole. Titāna kapsulas ar radioizotopiem ievada dziedzerī ar punkciju adatas ar fiksāciju 8-10 minūtes, intervāls ir 3 mm. Pēc noteikta laika kapsulas tiek noņemtas, un procedūru atkārtojas nākamajā brahijaterapijas sesijā. Kopā 2-3 sesijas.

Viena kapsulas vienas frakcionētās devas apstarošana nepārsniedz 10 - 12 Gy. Kopējā lielākā vienreizēja deva nepārsniedz 30 Gy, tai skaitā papildu ārējā iedarbība ir no 40 līdz 50 Gy.

Ārstēšanas ātrums (pilnīga audzēja iznīcināšana) ir 70-80%. Paredzamais medicīnisko novērošanas kontroles periods - 0,5 - 15 gadi.

Informatīvs video: Brahiterapija prostatas vēža ārstēšanā

Priekšdziedzera vēža ķīmijterapija

Ķīmija (zāles ar toksīniem) iznīcina vēža šūnas ar nekontrolētu un strauju sadalījumu. Ķīmiskās vielas iznīcina vēža šūnu kodolu un apvalku, kas izraisa to nāvi.

Ķīmijterapija tiek veikta prostatas vēža ar metastāzēm kaulos III un IV stadijā. Asinis nesatur toksīnus organismā pēc intravenozas zāļu ievadīšanas kursos (piemēram, paclitaxel). Toksīni atrod vēža šūnas un tos iznīcina. Ārstēšana ilgst sešus mēnešus kā kombinētas terapijas sastāvdaļa.

Agrīnās ķīmijterapijas stadijās nav parakstīts, jo tas var nomirt lielu skaitu veselīgu šūnu. Tajā pašā laikā pastāv blakusparādības: slikta dūša, vemšana, vājums, baldness.

Prostatas vēža hormonu terapija

Prostatas dziedzera onkoloģijas ārstēšanā svarīga loma, īpaši vēlākajos posmos, ir prostatas vēža hormonāla ārstēšana. Hormonu terapija bloķē testosterona (vīriešu hormona) ietekmi uz prostatas šūnām. Prostatas vēža hormonterapija pacientiem 4. stadijā ir vienīgā pieejamā ārstēšanas metode.

Ārstēšana tiek veikta:

      1. Gonadotropīnu atbrīvojošie antagonisti: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol, lai samazinātu testosterona līmeni. Šīs zāles var kavēt audzēja augšanu un padarīt tās šūnas diferencētas.
      2. Analogi no hipofīzes hormona: diferelīns, lukrinoms, dekapeptils, lai nodrošinātu pagaidu medicīnisko kastrāciju. Pēc 2-3 nedēļām vīriešu hormoni samazina to līmeni, cik tas notiek, ja sēklinieki tiek noņemti. Turpmāk testosterons asinīs atkal palielināsies.
      3. Antiandrogēni: Casodex, Flucin, Anandron, lai izslēgtu audzēja šūnu mijiedarbību ar hormoniem, no kuriem izdalās virsnieru dziedzeri.

Vīriešiem, kuri jaunāki par 60 gadiem, tiek dota hormonālo terapiju kombinācija ar krioterapiju. Šūnu saldēšana zemās temperatūrās veicina šūnu sienas iznīcināšanu ar ledus kristāliem. Radiācijas terapiju un hormonus izmanto, lai uzlabotu ārstēšanas efektu. Sliktākajā gadījumā tiek veikta operācija sēklinieku noņemšanai, lai samazinātu testosterona līmeni. Vīrieši psiholoģiski grūti pieļauj ķirurģisko kastrāciju.

Monoklonālās antivielas

Preparāti (vakcīnas) satur antivielas, kas ir līdzīgas antivielām, un attīstās imunitāte iznīcināt audzēju. Prostatas vēža imunoterapija iekšzemes klīnikās tiek retos gadījumos veikta.

Viroterapija

Viroterapija tiek uzskatīta par jaunu un daudzsološāku prostatas onkoloģijas ārstēšanas metodi. Speciāli izstrādāti vīrusi veic vēža šūnu izzušanu (lizēšanu). Labākais līdzeklis tiek uzskatīts par ECHO 7 Rigvir, tas spēj samazināt audzēju un stimulēt imūnsistēmu mutantu šūnu pašpārvaldīšanai. Instruments tiek izmantots pirms un pēc operācijas agrīnā vēža stadijā.

Prostatas onkoloģijas kompleksā sistēma ietver arī:

Cieta gaļa, bagāta ar kalciju: sieri, piens un olas veicina prostatas vēža attīstību, kā arī D vitamīna trūkumu organismā. Brokoļu, ziedkāpostu un sarkano tomātu, sojas produktu uzturā izskats 5-6 reizes mazina slimības risku. Ziedputekšņi, ko bites savāc dažādu augu, kukurūzas, graudzāļu, priežu un ozolu, lazdu un bērzu ziedēšanai, ir efektīvas no prostatas onkoloģijas ar medu (1-2 tējk.) Un piena (0,5-1 tējkarotes). Tukšā dūšā no rīta.

No gadsimtu dziļumiem mums nākas uzkrāties zināšanas par augiem, kuru dzīvildze spēks tiek izmantota prostatas vēža ārstēšanai. Mēs zinām par tinktūru un novārījumu, pastāvot pretvēža un asins pārtraukšanas īpašībām, kas pastiprina imūnsistēmu un piešķir pacientam izturību. Visus tautas līdzekļus ievada visaptverošās onkoloģiskās terapijas programmās.

Degvīna tinktūrai tiek izmantota aspenā miza, sasmalcināta un labi žāvēta: mēs ielej 100 g mizas jarā un ielej 200 ml degvīna. Ļaujiet mums brūvēt tumšā vietā divas nedēļas. Lai paņemtu 20 pilienus, izšķīdina ūdenī (1/4 ēdamkarotes). Un 3 reizes dienā paildziniet pusstundu pirms ēšanas 60 dienas.

Zāļu kolekcija ar 25 gramiem pelējuma, 50 g katras upenes un citrona balzāma lapas ir ļoti efektīva. To uzglabā nelielā slēgtā traukā. Katru reizi sagatavo svaigu vārītu. Stikla tvaicē ar verdošu ūdeni 2 tējk. vākšana, pārklāj ar vāku un pēc pāris minūtēm filtrē. Izdzeriet dzērienu tukšā dūšā ar citronu un medu. Pēc 20-30 minūtēm varat sākt brokastis.

Prostatas vēža mikrokristāli no dziedinošā buljona ir efektīvi, jo zālē sākas labvēlīgs efekts slimības fokusā - mazajā iegurņā, nevis gremošanas traktā, kur tās ārstnieciskās īpašības tiek iznīcinātas. Pirms mikrolisti zarnas rūpīgi iztīrīt.

Mikroklases sastāvs: samaisiet vienādās svara daļās manšeti ar pelmeņiem, planšetdatoriem un boru dzemdībām. Samaties 10 g vakuuma termosā un ieliet verdošā ūdenī ¼ l. Pēc 2 stundām pievieno 0,5 tējk. Medus un naktī ar šļirci palīdzību mēs veicam mikrokristālus.

Rectal suppositories ar antibiotikām tiek izmantoti, lai uzlabotu mikroklusteru, infūziju un novārījumu pozitīvos rezultātus, novērš sāpes, iekaisumu, samazina asinsvadu spazmu.

Medunitsa infūzijā lieto kā savelošu un vazokonstriktoru. Infūziju veido 1 tējkarote. sausi zāles pūderi un glāzi verdoša ūdens. Uzliec zem vāka 2 stundas. Ņem 50 ml - 3 reizes dienā.

Sēnītes un preparāti no tiem ir pretvēža iedarbība. Piemēram, no:

      • Golovacha iegarenas (burbuļveida, milzu, kalvatsiyu) var atrast pārpilnībā uz slapjām pļavām un ganībām. Galvas galva sasniedz 30-50 cm diametru, un visa sēne ir 6-8 kg. Onkoloģijā prostatas dzērieni ir svaigu sēņu devas bez devām vai degvīns tinktūra 1: 5 attiecībās.
      • Flamellīnu samtainu (ziemas sēņu), var atrast septembrī-janvārī, bet jums ir nepieciešams savākt pirms lielajām sals vai pēc tām. Sēnes iztur pārmaiņu sals un atkusnis un turpina augt, tiklīdz saule sasilst. Pieaug dzīvo un krita koki: papeles, vītoli un liepas. Japāņu zinātnieki izolēti no sēnīte Flamulīns - olbaltumviela, kas kavē šūnu augšanu.

Tas ir svarīgi! Sēni var izmantot tīkkoka svaigā veidā un pulverī. Terapeitiskā maisījums: flamulīna vāciņu pulveris (100 g), bērza chagi (20 g), bišu virsma (mirušie bišu ķermeņi - 20 g), papuļu pumpuru pulveris (30 g) un medus (200 g). 20 minūtes pirms ēšanas, 1 tējkarote zāles 2-3 reizes dienā.

Visu tautas līdzekļu lietošana vienmēr jāapspriež ar onkologu gan prostatas vēža ārstēšanā, gan profilaksē.