Galvenais
Masāža

Prostatas vēzis: simptomi un attīstības pazīmes

Kas ir prostatas, tā funkcija. Priekšdziedzera vēzis un predisponējošie faktori.

Profilakses un agrīnas diagnostikas metodes. Vīriešu prostatas vēža pazīmes un simptomi. Uzņemšanas un pārbaudes metodes. Slimības prognoze.

Prostatas dziedzeris vai prostatas ir iekšējs dziedzeru orgāns, kas atrodas zem urīnpūšļa un aptver urīnceļu.

Par slimību

Dzelzs, kas ir daļa no reproduktīvās sistēmas, rada noslēpumu, kas nodrošina spermas dzīvotspēju. Kopējā sēklu šķidruma daudzumā šis noslēpums var būt aptuveni 30 procenti. Prostatas nozīmīgums ir arī tas, ka nodrošina spēju urīnā saglabāt urīnpūsli.

Kas ir prostatas vēzis: simptomi, prognoze? Prostatas vēzis tiek uzskatīts par parasto slimību, kas ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstījies dziedzeru audos. Prostatas vēzis var radīt metastāzes, tāpat kā jebkuru ļaundabīgu audzēju.

Prostatas vēzis - simptomi, dzīves prognoze: saskaņā ar medicīnisko statistiku slimība skar vairāk nekā 12% vīriešu vecumā virs piecdesmit gadiem. Prostatas vēža nāve pasaulē pēc biežuma ir trešajā vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām un plaušu vēža gados vecākiem vīriešiem.

Katru gadu pasaulē reģistrēti vairāk nekā 400 tūkstoši prostatas vēža gadījumu. Lokalizācijas statistikā prostatas onkoloģiskās pazīmes Eiropas valstīs ieņēma 2. vietu pēc plaušu vēža. Krievijā saslimstība ir līdz 6% un ir viens no visbiežāk ziņotajiem vēža gadījumiem.

Ir zināms, ka Āzijas, Dienvidamerikas un Āfrikas iedzīvotāji mazāk cieš no šāda veida vēža nekā Ziemeļamerikas un Eiropas iedzīvotāji.

Izaugsmes cēloņi

Medicīnā nav precīzu datu par slimības cēloņiem. Ir konstatēts, ka ļaundabīgo audzēju izraisītājs ir DNS izmaiņas dziedzeros šūnās, kuras cēlonis nav noskaidrots.

Ir zināms, ka jo vecāks ir vīrietis, jo augstāka ir slimības rašanās varbūtība.

Saskaņā ar medicīniskās statistikas datiem ievērojama loma ir iedzimtajam faktoram.

Prostatas vēža klātbūtne starp tiešajiem radiniekiem palielina slimības risku par 2 reizes vai vairāk

Pētījumi liecina, ka slimība ir saistīta ar testosterona, vīriešu dzimuma hormona, pārmērīgu daudzumu.

Audzēja slimības un agresivitātes iespējamība tieši atkarīga no testosterona līmeņa cilvēka asinīs.

Oficiālā medicīna norāda uz šādiem riska faktoriem slimības sākumā:

  • pārmērīgs dzīvnieku tauku patēriņš, šķiedrvielu trūkums uzturā;
  • vecums virs 50 gadiem;
  • prostatas vēža gadījumi starp tiešajiem radiniekiem;
  • prostatas adenoma;
  • slikta vides situācija;
  • kaitīgie ražošanas faktori (darbs drukāšanā, metināšana).

Cietušo pārtikas mīļotāju, "sarkanās" gaļas - liellopa gaļas, cūkgaļas, jēra gaļas mīļotāju risks palielinās, ņemot vērā samazinātu šķiedru uzņemšanu.

Lai samazinātu slimības risku, varat izmantot vairākus noteikumus:

  1. Iedarbība ar pietiekamu daudzumu augu šķiedras.
  2. Aktīvais dzīvesveids, sports.
  3. Normāla svara saglabāšana.
  4. Mērens dzīvnieku tauku patēriņš, "sarkanā" gaļa.

Kā atpazīt slimību?

Pirmās prostatas vēža pazīmes nav jūtamas, nav neērtības, līdz ļaundabīgais audzējs sāk augt. Šī iemesla dēļ vīriešiem virs 40 gadiem ieteicams regulāri pārbaudīt prostatas patoloģiju.

Prostatas vēzis: simptomi, pazīmes

Kā prostatas vēzis izpaužas vīriešiem?

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

  • deguna sajūta urinēšanas laikā;
  • urinēšana atkal urinēt 30-60 minūtes pēc iepriekšējās;
  • nepietiekamas iztukšošanas sajūta pēc urinēšanas;
  • spiediena un periodisku strūklu samazināšana urinācijas laikā;
  • samazināts laiks starp tualetes apmeklējumiem, galvenokārt naktī.

Vairāki vai viens no uzskaitītajiem simptomiem ir pietiekami, lai apmeklētu speciālistu - urologu vai onkologu.

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

  • erekcijas trūkums;
  • impotence;
  • samazinot spermu ejakulācijas laikā.

Šādi priekšdziedzera onkoloģijas simptomi bieži sastopami vīriešiem vecāki par 50 gadiem. Tāpat kā vēzis, ir arī prostatas adenomas simptomi, kas ir labdabīgi audzēji. Tādēļ, lai precīzi diagnosticētu, tas steidzami jāpārbauda medicīnas iestādē.

Prostatas vēža vēlākajos posmos var novērot:

  • asinis spermā vai urīnā;
  • prostatas vēzē, sāpes pilī.

Uzlabotiem metastātiskiem gadījumiem - pirmie prostatas vēža simptomi un pazīmes vīriešiem:

  • sāpes mugurkaulā, gūžas zonā vai krūtīs;
  • urīnceļu aizture var attīstīties audzēja augšanas dēļ.

Par vēlākām vēža intoksikācijas stadijām raksturīga, kas izpaužas:

  • asas ķermeņa masas samazināšanās;
  • vājums;
  • ātrs nogurums.

Tajā pašā laikā pacienta āda iegūst raksturīgu bāli zema nokrāsa.

Lasiet vairāk par prostatas vēža stadijām šeit.

Prostatas vēža simptomi - foto:

Diagnostika

Kamēr slimība ir ierobežota lokalizācija un nav novērota metastāze, simptomi var nebūt, tādēļ ir svarīgi noskaidrot PSA vai prostatas specifiskā antigēna klātbūtni, ko ražo veselas dziedzerī un kas ir diagnostikā asinīs.

Šī faktora palielināšanās serumā, kā arī brīvās un saistītās antigēna formas attiecības izmaiņas ir varbūtējs faktors, kas norāda uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Jo augstāka ir PSA, jo lielāka ir vēža iespējamība.

Pārbaudot pacientu prostatas vēža gadījumā, tiek veikta virkne testu un pētījumu:

  1. Uzlabots asins analīzes, kas ietver PSA un audzēju marķieru definīciju.
  2. Urīna testi - vispārīgi, bioķīmiski, kā arī sēklas.
  3. Uroģenitālās daļas ultrasonogrāfijas izmeklēšana, prostatas dziedzera MRI.
  4. Kaulu sistēmas pētījumi, kuros izmanto datoru, lai noteiktu metastāzes.
  5. Konsultatīva pārbaude, ko veic onkologs.
  6. Palpācija, dziedzera zondēšana.
  7. Prostatas audu biopsija.

Iespējas dziedēt un terapijas

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vairāk nekā 80 procenti pacientu pēc diagnostikas ir veiksmīgi pārvarējuši šo slimību. Bieži vien acīm redzamie slimības simptomi izpaužas vēlākos posmos, kad slimība tiek atstāta novārtā un strauji samazinās izredzes ātri izārstēt.

Galvenais labvēlīgais faktors ir savlaicīga diagnostika, kā arī uzlabotu ārstēšanas metožu izmantošana.

Ja diagnoze ir apstiprināta, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ja audzējam ir skaidra lokalizācija, tiek rādīta prostatas endoskopiskā vai ķirurģiskā noņemšana. Efektīva metode ir staru terapija, izmantojot uzlabotas medicīnas iekārtas.

Pacienti pēc operācijas vai staru terapijas ir izrakstījuši ilgstošu pretvēža terapiju, kuras mērķis ir bloķēt testosteronu. Tiek izmantota arī ķīmijterapija.

Kā noteikt prostatas vēzi

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no priekšdziedzera sekrēcijas epitēlija. Līdz šim zinātnieki nav vienojušies par prostatas vēža cēloņiem, bet ir noteikti vairāki audzēja attīstības riska faktori:

vecums: jo vecāks vīrietis, jo augstāks audzēja attīstības risks;

rase: slimība vairāk nelegīnu rases pārstāvjiem;

iedzimtība: vīriešiem, kuru radinieki cieta no prostatas vēža, slimošanās risks ir daudz lielāks;

pārtikas īpašības: liela daudzuma dzīvnieku tauku lietošana veicina audzēja veidošanos;

smēķēšana un slikti ieradumi. Kadmijs tabakas dūmos ietekmē prostatas vēža attīstību.

Zīmes

Simptomi šīs slimības agrīnās stadijās ir gandrīz tādi paši kā labdabīgas prostatas dziedzera palielināšanās pazīmes. Tāpēc bieži vien diagnoze tiek novērota novēloti, kad sākas 3-4 posms, kad jau ir konstatēti vispārēji neuzmanības simptomi.

Daži no šiem simptomiem var norādīt uz prostatas vēzi pacientiem:

Urīna urinēšana (pēc urinēšanas);
Vājums un nevienmērīga urinācija;
Ilgi gaidot urinācijas sākumu;
Bieža urinēšana;
Nepieciešamība pēc sasprindzinājuma un nostiepšanas urinācijas laikā;
Nokturija (bieža nakts urinēšana);
Dysurija (urinēšana bez atvieglojumiem);
Urīna aizturi;
Hematūrija (urīns ar asinīm);
Urīnceļu infekcijas;
Ejakulācijas un erekcijas pārkāpšana.

Slimības pēdējās stadijās visām pazīmēm tiek pievienots vispārējs ķermeņa noplicināšanās, kā arī strauja ķermeņa masas zudums (zinātniski kaheksija). Tas ir saistīts ar ķermeņa apreibināšanu.

Nieres vēža ārstēšanas metodes pēc atsauces.

Adenomas

Simptomi, kas pavada prostatas vēzi, var būt šādi faktori:

pastiprināta urinēšana naktī;

grūtības urinēt agri naktī un pēc tam dienas laikā;

nepietiekamas urīnpūšļa dobuma iztukšošanas sajūta;

urīna atlikuma palielināšanās

Šīs pazīmes ir tik līdzīgas kā adenomas izpausmes pazīmes priekšdziedzera dziedzeros, ka sākotnējā posmā šīs divas dažādas slimības ir gandrīz neiespējami atšķirt. Turpmāk vēzis attīstās, izpaužas hematurija, kā arī sāpes audzēja dīgtspējā šķiedrās un urīnpūšļa audos. Paralēli notiek straujš svara zudums (kacheksija).

Ar pašas prostatas vēža šūnu sakūšanu, ļaundabīgais audzējs aug ļoti lēni. Ir daudz gadījumu, kad vīrieši, kuri nomira kāda cita iemesla dēļ, atklāja (iepriekš neparādījās) dažādus prostatas vēža posmus.

Kāda ir atšķirība starp prostatas adenomu un prostatas vēzi?

Galvenā atšķirība starp vēzi un adenomu ir tā, ka adenoma nav vēzis, un vēzis ir sliktas kvalitātes. Ļaundabīgu metastāžu šūnas (vēža šūnas) parasti izkliedējas limfātiskās un asinsrites ceļu veidā, radot tā saucamos audzējos un kaitējot citiem orgāniem un šūnām. Ikvienam ir prieks, attiecības starp labdabīgu adenomu un vēzi nav atrastas, un tādēļ diagnoze "prostatas adenoma" nepalielina risku prostatas vēža attīstībai.

Adenoma atšķiras no vēža, jo palielinās sliktas kvalitātes audzējs, galvenokārt ārā. Savukārt labdabīgai (prostatas adenomai) ir raksturīgs tāds pats pieaugums gan uz ārpusi, gan uz iekšu, un tas ir urīnizvades spiediena, pie kura atrodas prostata, izspiešanas rezultāts. Tas ir iemesls, kā rezultātā prostatas adenoma bieži izraisa problēmas ar urinēšanu, nevis sliktas kvalitātes audzēju audzējs, kas pieaug ārā. Lai atšķirtu prostatas adenomu un vēzi, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, veikt eksāmenu un nodot noteiktus testus.

1 grāds

Šajā posmā ļaundabīgais audzējs tiek aprobežots ar prostatas dziedzeri, tajā nav izplatīšanās blakus audiem. Audzēja izmērs ir tik niecīga, ka nav iespējams noteikt ar digitālo taisnās zarnas pētniecības metodes (2 pakāpe jau atrodama līdzīgā aptaujā).

1. pakāpes prostatas vēzis tiek diagnosticēts, izmantojot PSA līmeņa (prostatas specifiskā antigēna) asins analīzi. Šī proteīna līmeņa paaugstināšanās norāda uz iespējamu prostatas dziedzera vēzi. Arī diagnozes mērķiem pacientam tiek nozīmēta ultraskaņa (ASV) un biopsija.

Ar 1 pakāpes bojājumiem klīniskās izpausmes nav, slimība vairumā gadījumu tiek konstatēta diezgan nejaušība ikdienas pārbaudē vai kad pacients vēršas pēc medicīniskās palīdzības cita iemesla dēļ. Ar savlaicīgu ārstēšanu prognozes ir vislabvēlīgākās, vīrieši pilnībā atjaunojas.

Vispirms

Kādas ir pirmās prostatīta izpausmes? Vai ir kādi pirmie "zvani", kas var precīzi noteikt problēmas esamību? Diagnozes sarežģītība ir izpausmju mainīgums. Pirmās prostatīta pazīmes bakteriālas izcelsmes vīriešiem atšķiras no vīrusu klīnikas, tāpat kā akūtais process atšķiras no hroniskās. Tomēr pastāv nopietnas slimības pazīmes, kam jāuzmanās vīrieši.

Grūtības un sāpes urinācija - pirmās saasināšanās pazīmes. Iekaisusi prostata, palielinoties apjomam, aizver urīnizvadkanālu. Palielinoties slimībai, situācija pasliktinās - rodas urīnpūšļa kakla skleroze un attīstās urīnizvadkanāla pilnīga pārklāšanās.

Seksuāla rakstura traucējumi - vēl viens satraucošs signāls par slimību. Bet orgasma pavājināšanās un erekcijas mehānisma pārkāpšana, protams, ir tālu no vienīgās sūdzības vīriešiem, kuriem ir tāda slimība kā prostatīts. Šīs ir tikai pirmās paasināšanās pazīmes. Tad pievienojieties:

dedzinoša sajūta krustojumā;

diskomforts defekācijas laikā;

izskats peldošo diegu urīnā;

Agri

Slimības izpausmes simptomi agrīnā attīstības stadijā pilnīgi neatšķiras no labdabīgas prostatas tipa pazīmes simptomiem. Tāpēc vēzis tiek diagnosticēts, kad tas jau ir III-IV posmā, kad cilvēkam jau ir vispārēji simptomi un kaites.

Vēža šūnu klātbūtne dziedzeru orgānā var izpausties šādi:

Urinējot, vēdera muskuļus jācieš.

Bieža ekskursija uz tualeti.

Nepilnīgs un vājs urinācija.

Kad urinēšana ir pabeigta, rodas urīna daļa.

Nakts braucieni uz tualeti (Nicturia).

Urgums urinēt bez turpinājuma (dizurija).

Urīnā ir asiņu plūsmas (piemaisījums) (hematūrija).

Ilgi gaida pirms urinēšanas.

Ejakulācijas sekrēcijas un erektilās disfunkcijas pārkāpums.

Ir iespējams diagnosticēt urīnceļu infekciju.

Prostatas vēzis - pirmās pazīmes un simptomi, stadijas, diagnostika un audzēja ārstēšana

Karcinoma, adenokarcinoma, prostatas audzējs, prostatas vēzis - vienas slimības nosaukums, kas ir visbiežāk sastopamais onkoloģijas veids vīriešiem virs 50 gadiem. Lielākajai daļai spēcīgākā dzimuma pārstāvju šajā vecumā ir subklīniska asimptomātiska šīs slimības forma. Saskaņā ar pētījumiem, katrs trešais cilvēks, kura nāves cēlonis nebija prostatas onkoloģija, atklāja iepriekš klīniski nenoteikti apgabali ozlokachestvlenie. Pēc 80 gadiem līdzīga problēma rodas 80% vīriešu.

Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas dziedzeris (prostatas) ir endokrīnā dziedzera, kas pieder vīriešu reproduktīvajai sistēmai, veic sēklu šķidruma ražošanas funkciju un ir iesaistīta ejakulācijā. Prostata atrodas zem urīnpūšļa netālu no resnās zarnas, tas izskatās kā rieksts, kas aptver urīnizvadkanālu. Dzelzs tieši ietekmē spēju saglabāt urīnu. Šī iestāde ir ļoti jutīga pret vecuma izmaiņām, tostarp onkoloģiju.

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epitēlija dziedzeru audiem. Tāpat kā citiem vēža, prostatas vēzis ir tendence izplatīties metastāzes citos orgānos, bet slimības progresija ir lēns, no izskatu mikroskopiskas audzēja pazīmes, lai kritiskā posmā var aizņemt 10-15 gadiem. Pat neliels priekšdziedzera audzējs var izplatīt metastāzes, galvenokārt skeleta sistēmas, aknas, limfmezgli, plaušas, virsnieru dziedzeri.

Šajā ziņā ir vislielākā slimības nodevība: ja audzējs var tikt ķirurģiski izņemts pirms metastāzes un slimības atkāpšanās, tad metastāzēs augošajam ārstam nav iespējams tikt galā ar šo problēmu. Šajā gadījumā prognozes būs ļoti skumji, pat nāvējošas. Tāpēc savlaicīgi ir svarīgi apzināt prostatas vēzi vīriešiem, un to izdarīt, klausīties savu ķermeni un regulāri apmeklēt urologu, jo īpaši pēc 50 gadiem.

Cik dzīvo ar prostatas vēzi

Statistikas pētījumi rāda, ka ik septītajā vīriešu vecumā piecdesmit gadu vecumā ir prostatas vēzis. Šī slimība ir izplatīts nāves cēlonis gados vecākiem vīriešiem. Parasti izdzīvošana ir augsta: pēc paredzamās vērtības viņi ņem 5 gadus, viss ir atkarīgs no slimības stadijas un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanas:

  • Pirmajā stadijā audzējs dzīvo ilgu laiku, izdzīvošanas rādītājs ir 100%, ja tiek izpildīti ārsta rīkojumi. Tomēr slimība ir ļoti mānīga un sākas bez simptomiem, tāpēc to ne vienmēr ir iespējams noteikt un sākt ārstēšanu laikā.
  • Otrais posms - izdzīvošanas rādītājs ir 85% pacientu ar atbilstošu ārstēšanu ar pozitīviem rezultātiem.
  • Trešo posmu raksturo audzēju audzējs ārpus ērģeļa, un izdzīvošanas prognoze ir 50%.
  • Ceturto posmu raksturo kritiskais kurss, metastāze orgāniem, tādēļ ar agresīvu ārstēšanu pacienti dzīvo ne ilgāk par trim gadiem. Piecus gadus var dzīvot ne vairāk kā 20% pacientu. Prostatas vēža galvenā problēma ir novēlota atklāšana, jo vīriešiem ir ļoti neviendabīga viņu veselība dažādu iemeslu dēļ, kas izvairās no pārbaudes.

Simptomi

Galvenās prostatas vēža pazīmes vīriešiem ir ļoti līdzīgas prostatas adenomas (labdabīgs audzējs) pazīmēm. Progresējošos slimības posmos simptomi ir šādi:

  • sāpes;
  • grūtības sāpīga urinācija;
  • erektilās funkcijas pārkāpums, pārejot uz impotenci;
  • asinis urīnā (hematūrija);
  • bieža vajadzība naktī, lai urinētu;
  • urīnpūšļa plūsmas sajūta un lieliska vēlme doties uz tualeti;
  • urīna plūsma ir vāja, pārtraukta, ir nepieciešams celms4
  • ne pilnīgi tukša urīnpūšļa sajūta.

Ja metastāze progresē tuvos un attālos orgānos un audos progresējošos vēža stadijās, tas izraisa pastāvīgas sāpes un diskomfortu citā dabā:

  • sāpes un nesabiedriska lūzumi metastāzēs kaulu zonās;
  • bieža saaukstēšanās, vīrusu slimības sakarā ar samazinātu imunitāti;
  • sāpes citos metastāzēs;
  • aizcietējums;
  • izkārnījumi ar asinīm un gļotām;
  • apātija un nogurums;
  • hematurija;
  • klepus ar asiņainu krēpu;
  • pielonefrīts, sāpes jostas rajonā;
  • dramatiska svara zudums;
  • āda kļūst bālgana zemeņu nokrāsa.

Simptomi agrīnā stadijā

Slimšais slimības gaita bez redzamiem simptomiem agrīnā stadijā tikai palielina tā risku. Prostatas karcinomas simptomi agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējami, tādēļ jāpārbauda un jāpārbauda vīrieši vecumā virs 45 gadiem. Agrīna slimības atklāšana un ārstēšana palielina pacienta izredzes. Varbūt nekas nopietns netiks atrasts, bet tas ir jāpārbauda pēc pārbaudes. Jāziņo par to un jākonsultējas ar ārstu, ja:

  • naktī bieži jāiet pie tualetes;
  • strūklas galva ir vāja;
  • iztukšošana ir saspringta ar sāpīgām dedzinošām sajūtām.

Iemesli

Prostatas vēža sastopamība dažādās ģeogrāfiskās teritorijās atšķiras. Piemēram, Dienvidāzijā un Austrumāzijā, saskaņā ar dažiem pētījumiem, slimības izplatība ir daudz zemāka nekā Eiropas reģionā. Zinātne vēl nav spējusi noteikt patiesos ļaundabīgo audzēju cēloņus, taču ir zināmas galvenās riska grupas:

  1. Iedzimtība. Saskaņā ar dvīņu pētījuma rezultātiem, 40% visu slimību ar prostatas onkoloģiju bija vīriešiem, kuru priekšteči arī cieta no šīs patoloģijas.
  2. Ietekme uz kancerogēno faktoru ķermeni.
  3. Uztura veids. Augsta tauku satura un augstas kaloritātes pārtikas produkti, dārzeņu trūkums uzturā palielina onkoloģijas risku.
  4. Prostatas adenomas progresēšana.
  5. Vecums pēc 45 gadiem.
  6. Rase Āfrikas tautas ir vairāk pakļautas onkoloģijai.
  7. Sēdu dzīvesveids.

Posmi

Vispārpieņemtā karcinomas klasifikācija, ko izmanto Eiropas klīnikās ar uroloģiju, pieņēma bumbu sistēmu Gleasona mērogā: tajā pakāpes tiek vērtētas pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes. Zems-agresīvais vēzis tiek lēsts 1 punkts, un ļoti agresīvs - 5 punkti. Parasti, ja karcinomas laikā parādās vairāki apvalki, tad histoloģiskajā materiālā tiek ņemti vismaz divi lieli audzēji un apkopoti pētījumu rezultāti, iegūstot indeksu Gleasona mērogā. Tādējādi minimālais indekss - 2 punkti, maksimālais - 10 punkti.

Nākamā klasifikācijas metode ir Juit-Whitemore sistēma, kuras mērķis ir diferencēt audzēju pēc izmēra, limfmezglu bojājumiem un metastāzu klātbūtnei. Audzēja izplatība:

  1. Pirmais posms ir A. Ļaundabīgas šūnas ir gandrīz tādas pašas kā parasti, audzējs ir iekapsulēts, slimība ir asimptomātiska.
  2. Otrais posms ir B. Audzējs ir iekapsulēts, atrodas orgānā, nav atstarojams taisnās zarnas, novēro audzēja augšanu, PSA līmenis ir paaugstināts, kurss ir asimptomātisks.
  3. Trešā pakāpe C. Audzējs sāk pārsniegt dziedzeru, izplatās uz tuvākajiem limfmezgliem, audzējs iekļūst urīnpūslī un urīnizvadkanālā, tādēļ ir grūti iziet no urīna.
  4. Ceturtais posms ir D. Metastātisks audzējs, paaugstināts PSA līmenis, plaši bojājumi reģionālo limfmezglu, audu un orgānu metastāzēs, pēc ārstēšanas ir liela recidīvu iespējamība.

Diagnostika

Neuztraucieties par pirmajām urinācijas problēmām. Varbūt tas ir neliels iekaisums vai adenoma, bet noteikti vajadzētu vērsties pie ārsta, lai precīzi uztvertu problēmu. Diagnoze sastāv no:

  1. Rektāla palpācija (palēnināta stadijā).
  2. PSA (prostatas specifiskā antigēna) līmeņa analīze. Ja cilvēkam ir prostatas vēzis, PSA līmenis palielinās.
  3. Eksāmena metožu noteikšana - ultraskaņas izmeklēšana ar taisnās zarnas sensoru (TRUS), datortomogrāfija, biopsija (parauga noņemšana no dziedzera, izmantojot speciālu adatu).

Biopsija - audu histoloģiska pārbaude, lai galīgi apstiprinātu vai noraidītu diagnozi. Lai iegūtu objektīvus rezultātus, būs jāpārbauda apmēram desmit vai vairāk dziedzeru prostatas audu paraugu, kas ņemti no dažādām dziedzera daļām. Tomēr šai diagnostikas metodei ir blakusparādības asinis izkārnījumos, spermā un urīnā. Lai gan parasti šīs komplikācijas pazūd pēc divām dienām, pastāv iespēja, ka audu gabala vietā un ilgstošas ​​asiņošanas laikā attīstīsies prostatas dziedzera iekaisuma process.

Ārstēšana

Atkarībā no apsekojuma rezultātiem, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības stadiju, metastāžu klātbūtni, ārstēšanu. Prostatas vēža apkarošanai ir šādi veidi:

  1. Operatīvā (ķirurģiskā metode) ir pilnīga prostatas dziedzera izsitumi (prostatektomija).
  2. Narkotiku hormonterapija. Blakusparādības ir reti un nav nepieciešama ārstēšana.
  3. Radiācijas terapija, brahiterapija - starojuma iedarbība.
  4. Mērķtiecīga prostatas ultraskaņas ablācija (HIFU) - ultraskaņas viļņu ietekme.
  5. Antiandrogēna monoterapija - zāļu kastrācija.
  6. Noņemšana, izmantojot lāzeru.

Darbība

Audzēja izņemšanas procedūru var veikt trīs veidos: atvērta vēdera operācija, laparoskopija, robotu prostatektomija. Tradicionāla vēdera operācija ir ārkārtīgi traumatiska un ir pilns ar komplikācijām (urīna nesaturēšana, impotence). Pēdējā metode ļauj samazināt asins zudumu, saglabāt erektilās funkcijas un normālu urīnpūšļa darbību. Operācijas efektivitāte ir augsta tikai tad, ja nav metastāžu. Veiksmīga un savlaicīga darbība ir garantēta pilnīga atbrīvošanās no slimības.

Audzēju likvidēšana

Vēdera operācijas prostatas audzēja noņemšanai tiek veiktas vispārējā vai vietējā anestēzijā. Operācijas laikā nelielu iedobumu veic vēdera lejasdaļā, dzelzi atdala no urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un izņem kopā ar sēklas pūslīšiem. Tajā pašā laikā, ja iespējams, tiek saglabāti nervi (nervu sarežģījumi), kas ir atbildīgi par erektilā funkciju, ja tie nav iesaistīti vēža procesā. Uretrālo celmu savieno ar urīnpūšļa caur katetru, kas tiek noņemts divas nedēļas pēc operācijas.

Ieteicams gan ārstiem, gan pacientiem, laparoskopiskā metode audzēja noņemšanai. Tas ir mazāk traumatisks, mazāk asins zudums, ātrāka atveseļošanās, vīles ir gandrīz neredzamas. Operācijas laikā pirmajā stadijā vēderplēvē tiek veikti nelieli iegriezumi pa 1 cm piecus gabaliņos. Atverēs ievieto optiskus instrumentus, ar kuriem tiek noņemts orgāns, sēklas pūslīši un reģionālie limfmezgli. Kapsulēta audzēja bez metastāzēm ir parādīta laparoskopiska prostatektomija.

Novatoriska tehnika adenokarcinomas - da Vinci robotu prostektomijas novēršanai. Eiropas valstīs šo metodi izmanto biežāk. Darbība tiek veikta attālināti, izmantojot robotu. Robotas "ķēdi" tiek ievesti vēdera dobumā caur maziem caurumiem, kas datora monitoram nosūta darbināmās orgānas attēlu. Komandas uz robotu, kuru kustību veikt, ķirurgs pārraida caur īpašu aparātu, veicot kustības ar speciāliem vadības sviras.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju lieto, lai ārstētu audzēju ar metastāzēm vēlākajos posmos. Turklāt indikācijas liecina par audzēju nejutīgumu pret hormonālo terapiju, recidīvu pēc prostatektomijas, lokāli progresējošu prostatas audzēju. Ķīmijterapija bloķē vēža šūnu augšanu un metastāžu ar toksiskām vielām. Patiesībā ķīmijterapijas zāles ir indīgas vēža šūnām. Kad tā nonāk asinsritē, zāles izplatās ar asinīm visā ķermenī un atrod visvairāk tālu metastāzes.

Tomēr zāles ietekmē līdzīgi un normālas šūnas. Līdzeklis ar selektīvu iedarbību vēl nav izgudrots, tāpēc ķīmijterapijas sekas var izpausties kā intoksikācijas simptomi:

  • slikta dūša ar vemšanu;
  • caureja;
  • vājums;
  • anēmija;
  • apetītes trūkums;
  • matu izkrišana;
  • reibonis;
  • nogurums

Radioterapija

Lai samazinātu audzēja sadalījuma ātrumu, bloķējot metastāžu parādīšanos, tiek izmantota staru terapija vai staru terapija - radioaktīvais starojums. Tomēr prostatas vēža staru terapija negarantē pilnīgu uzvaru pār ļaundabīgo slimību. Parasti apstarošana tiek apvienota ar zāļu terapiju, lai uzlabotu prostatas vēža ārstēšanas efektivitāti.

Alternatīva augstas intensitātes starojuma metode slimības agrīnajā stadijā ir brahiterapija. Metode pamatojas uz radioaktīvā joda ieviešanu prostatas dziedzeros. Procedūra tiek veikta, vadot ultraskaņas aparātu. Sakarā ar šo lokalizēto iedarbību skartajā zonā, starojuma līmenis palielinās, un tuviem audiem nav spēcīgas nelabvēlīgas ietekmes. Brahiterapija var tikt veikta ambulatorā stāvoklī, tas aizņem apmēram stundu.

Zāļu ārstēšana

Prostatas vēža augšanu stimulē testosterons (vīriešu dzimuma hormons). Narkotiku ārstēšana ir hormonu lietošana, kas samazina testosterona sintēzi. Prostatas vēža ārstēšana ar zālēm, piemēram, gonadoliberīnu, inhibē tikai audzēju augšanu un metastāžu izplatīšanos, samazina simptomus, uzlabo pacientu labsajūtu, bet nesārstina šo slimību.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Lai pārvarētu vēzi, jāsaskaras daudzi faktori: savlaicīga agrīna atklāšana, veiksmīga ārstēšana, spēcīga imunitāte utt. Tas ir grūts un garš process. Nav garantijas, ka ārstējot prostatas vēzi ar tautas līdzekļiem palīdzēs. Jebkurā gadījumā jūs varat nevilcināties, meklēt vieglu veidu, neatkarīgi ārstēt ar zālēm, saknēm un citām zālēm. Konsultējieties ar ārstu, un tautas līdzekļiem ļauj viņiem pievienot galveno ārstēšanu. Iespējams, ka tie atvieglos pacienta stāvokli, stiprinās imūnsistēmu, izvadīs toksīnus no organisma.

Par prostatas vēzi zāles vīrieši iesaka šādus augus un maksas:

  1. Lungwort.
  2. Kolekcija: kumelīši, sinepju lapas, jāņogu lapas, bērzu lapas, balandis, auzas, āmuļu zari, kviešu zāle, pelašķu pūķis.
  3. Savvaļas rožu kolekcija, kviešu zāle, gurķu sakne, dadzis, melnā papele.
  4. Baraviku lapu, roņu šķirņu, brūkleņu lapu un zemeņu, vīģesņu ziedu, priežu šķiedra, kliņģerīšu kolekcija.
  5. Kolekcija: bārbele, smiltsērkšķu miza, kļavu lapas, bērzu lapas, periwinkle, saldie karogi, pļavas āboliņa ziedi.
  6. Infūzija alkohola apiņu konusos.
  7. Svaigu vītolu auskaršu spirta infūzija.
  8. Buljonu vītolu tēja.
  9. Tju jauno dzinumu ūdensputnu vai alkohola infūzija, pārklāta ar lapām. (Uzmanību! Thuja ir indīgs lielos daudzumos).
  10. Taisnās zarnas un propolisa vannas.

Prognoze

Kāds ārsts varēs prognozēt prostatas vēzi, atkarīgs no nesen diagnosticētās slimības stadijas. Atklāšana agrīnajā stadijā palielina pacienta izredzes uz pilnīgu uzvaru pār slimību. Vācijā, piemēram, īpaša uzmanība tiek pievērsta šai slimībai, vīrieši tiek regulāri pārbaudīti un tikai 18% ir diagnosticēti prostatas vēzis. Amerikā 80% vīriešu, kas saņēma vienu un to pašu diagnozi, veiksmīgi izārstēja vēzi. Pozitīva prognoze ir atkarīga no tā, cik daudz jūs pievērsat uzmanību savai veselībai.

Profilakse

Vislabākā slimības ārstēšana ir tās novēršana. Pastāv vairāki ieteikumi priekšdziedzera vēža profilaksei:

  1. Veselīgs dzīvesveids - atteikšanās no alkohola un smēķēšanas, fiziskās aktivitātes.
  2. Jauda Palielināt augļu un dārzeņu patēriņu, dzīvnieku tauku, kalcija saturošu produktu, olu ierobežota izmantošana.
  3. Regulāri pārbaudiet urologā, lai nepieļautu vēža izšķirošo brīdi.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Prostatas vēža diagnostikas metodes

Prostatas vēzis ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs starp planētas vīriešu populāciju. Vēža, kas ir letāls iznākums, sarakstā prostatas vēzis ieņem otro vietu pēc plaušu vēža. Šāds augsts mirstības līmenis ir lielā mērā saistīts ar slimības novēlošanos. Prostatas vēža diagnoze ir sarežģīta sakarā ar to, ka agrīnā stadijā tā ir gandrīz bezstimmatiska, un 2. pakāpē raksturīgo mazs urinācija disfunkciju var veikt arī citām, vieglākām slimībām.

Vēzis attīstās strauji. Pirmajos 2-4 gados tas turpinās bez izpausmēm, bet pēc 5-7 gadiem tas var izraisīt nāvi.

Šajā sakarā uzdevums ir identificēt prostatas vēzi agrīnā stadijā.
Prostatas vēža diagnoze ietver vairākus posmus:

  1. Informācijas vākšana un pārbaude.
  2. Transrekālā pirksta pētījums.
  3. Priekšdziedzera ultraskaņa.
  4. Asins analīze PSA.
  5. Histoloģiskā izmeklēšana.

Informācijas vākšana un pārbaude

Parasti vīrieši dodas pie ārsta, kad parādās šīs vai citas ķermeņa izmaiņas. Balstoties uz pacienta sūdzībām, ārsts var ieteikt viņam prostatas vēža attīstību un izdarīt provizorisku secinājumu par slimības attīstības stadiju. Prostatas vēža sākotnējā stadijā ārējās slimības pazīmes nav vai ir vāji izteiktas. Tomēr dažu simptomu izpausme ir signāls klīnikas apmeklējumam. Visizplatītākās prostatas vēža pazīmes var iedalīt 3 grupās:

  1. Narkotisko urinēšanas funkcija. Audzēja attīstība izraisa urīnizvades kompresiju priekšdziedzera rajonā. Raksturīgi simptomi ir: grūtības urinācijas sākumā, plānas urīna plūsmas ar procesu pārtraukumiem, bieža sāpīga urinācija, nesaturēšana, nepilnīgas iztukšošanas sajūta. Šie simptomi izpaužas prostatas vēža 2. stadijā.
  2. Organisma traucējumi, kad audzējs izplatās ārpus prostatas. Tie ir šādi: asiņu parādīšanās urīnā un spermā, urīna nesaturēšana, erektilās disfunkcijas, sāpes gūžas rajonā un starpenē. Šie simptomi ir raksturīgi 3. pakāpes prostatas vēzim.
  3. Ar metastāžu attīstību saistīti traucējumi. Citu orgānu vēža sekundāro bojājumu var norādīt ar sāpēm kaulos, apakšējo ekstremitāšu pietūkumam, motorisko spēju samazināšanos līdz paralīzi, anēmiju un ievērojamu ķermeņa masas zudumu. Metastāzēm ir pievienots vispārējs vājums, nogurums, samazināta apetīte. Šie simptomi var liecināt par progresējošu vēža veidu 4. stadijā.

Pārbaudot pacientu, tiek pārbaudīts viņa vispārējais stāvoklis, ķermeņa masa un āda. Īpaša uzmanība tiek pievērsta aknu un limfmezglu stāvoklim.

Transrekālā pirksta pētījums

Neskatoties uz augsto tehnoloģiju diagnostikas metožu, piemēram, ultraskaņas attīstību, digitālais transrektāls pētījums joprojām ir viena no galvenajām prostatas vēža noteikšanas metodēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka prostata saskaras ar taisnās zarnas un ir viegli uztverama, kad tajā tiek ievietots rādītājpirksts.

Veselīgas prostatas dziedzeris ir maza un elastīga. Labi gropots, sadalot prostatu divās lobiņās. Dziedzera malās ir sēklas pūslīši, kurus dažos gadījumos var sajust arī. Nospiežot veselīgu prostātu, pacientam nav sāpju.

Pēc skartās prostatas dziedzera palpināšanas mainās gan ārsta, gan pacienta sajūtas. Prostatas adenomas gadījumā prostata ir ievērojami palielināta, rievas ir izlīdzinātas, bet prostatas elastība tiek saglabāta, un nav sāpju. Prostatīts ir arī dziedzera palielināšanās, bet mazākā apjomā. Tiek atzīmēta tās konsolidācija, kas saistīta ar iekaisuma procesiem. Pacientam ir sāpīgas sajūtas.

Par prostatas vēzi raksturo augsts blīvums, prostatas paplašināšanās un asimetrija. Nospiežot to ar pirkstu, pacientam rodas asas sāpes.

Tādējādi digitālā transrektālā pārbaude dod ārstiem iespēju ne tikai atklāt prostatas bojājumus, bet arī ar lielu varbūtības pakāpi, lai noteiktu šī bojājuma raksturu.

Priekšdziedzera ultraskaņa

Ultraskaņa tiek plaši izmantota prostatas slimību, tai skaitā vēža, diagnosticēšanai. Ir vairākas metodes priekšdziedzera ultraskaņai:

  1. Caur vēdera sieniņu (ārējā).
  2. Caur kājstarpi (ārējā).
  3. Transrektāls (caur taisnās zarnas).
  4. Transuretraāls (ar sensora ievadīšanu caur urīnizvadkanālu).

Ārējā ultraskaņa ir vienkāršākā iespēja no tehniskā viedokļa un nav saistīta ar nepatīkamām sajūtām pacientam. Tam nav kontrindikāciju. Šāda veida ultraskaņas barjera var būt pacienta pēcoperācijas brūces klātbūtne pētījuma zonā vai drenāžas caurulē. Pētījums tiek veikts ar pildītu urīnpūsli. Standarta skenēšana tiek veikta gareniskajā un šķērsplaknē, un, ja nepieciešams, jebkurā patvaļīgā plaknē. Ārējās ultraskaņas trūkums ir zems izšķirtspēja, kas ļauj noteikt tikai prostatas izmēru un formu. Parastā stāvoklī priekšdziedzeris ir elipsoidāla un tā tilpums nepārsniedz 30 cu. skat

Sakarā ar to, ka ārējā skenēšana neatklāj nelielas prostatas struktūras izmaiņas perifēro zonā, ieteicams pārnēsāt ultraskaņu (TRUS), ja ir aizdomas par vēzi, kas ir daudz informatīvāks un 80% gadījumu tas padara neapšaubāmu diagnozi. Prostatas transkretatiskajam ultraskaņojumam urīnpūšļa pilnība nav prasība.

Transuretraāla ultraskaņa (TUUS) nodrošina labu priekšdziedzera vizualizāciju, bet reti tiek izmantota sensora novadīšanas caur urīnizvadkanāla dēļ grūtības dēļ. Tehnikai nepieciešama sāpju mazināšana. Pastāv traumas urīnizvadkanāla risks.

Asins analīze PSA

Prostatas specifiskais antigēns ir proteīna viela, ko ražo prostatas šūnas. Mūsdienās PSA serumā ir visvērtīgākā informācija prostatas vēža noteikšanai agrīnā stadijā, kad gandrīz nav iespējams noteikt fiziskas novirzes. Ir noskaidrots, ka ļaundabīgo audzēju attīstība vienmēr ir saistīta ar augstu PSA saturu asinīs. Jāatzīmē, ka paaugstināts PSA saturs nav tiešs vēža pierādījums. To var izraisīt infekcijas iekaisumi, adenoma, išēmija, ejakulācija pētījuma priekšvakarā vai fiziskas ietekmes uz prostatu.

PSA līmenis tiek noteikts, analizējot asinis no vēnas. Atkarībā no laboratorijas izmantotajām metodēm laiks, lai iegūtu prostatas specifiskā antigēna rezultātus, svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Lai izvairītos no nepatiesas informācijas saņemšanas īslaicīgas koncentrācijas gadījumā

PSA izraisa dažādi faktori, asins ziedošana jāveic ne agrāk kā 5 dienas pēc tādām manipulācijām kā prostatas masāža, transrectāls pārbaude, TRUS, termiskās procedūras, klizma. 2 - 3 dienas pirms asins ziedošanas jums vajadzētu atturēties no velosipēda vai zirga izjādes, dzerot alkoholu.
Parastā PSA koncentrācija asinīs atšķiras atkarībā no pacienta vecuma. Vīriešiem līdz 50 gadiem tas nedrīkst pārsniegt 2,5 ng / ml, līdz 60 gadiem - 3,5 ng / ml, līdz 70 gadiem - 4,5 ng / ml, vairāk nekā 70 gadus - 6,5 ng / ml.

Papildus diagnostikai prostatas specifisko antigēnu testu izmanto, lai novērotu neinvazīvas prostatas vēža ārstēšanas procesu.
Tā kā paaugstinātu PSA koncentrāciju var izraisīt dažādi faktori, pacients tiek nosūtīts uz histoloģisko izmeklēšanu (biopsiju), kas ir galīgā saite prostatas vēža diagnozē.

Histoloģiskā izmeklēšana

Kas ir biopsija? Biopsija ir histoloģiska pārbaude slimības diagnosticēšanai. Tajā pašā laikā tiek veikta audu gabalu paraugu ņemšana un morfoloģiskā izpēte. Ja tiek aizdomas par prostatas vēzi, tiek veikta transektālā biopsija.

Mūsdienu klīnikās audu paraugus no prostatas dziedzera veic ultraskaņas kontrolē. Procedūra ir šāda. Pacients ievieto taisnās zondes ultraskaņā. Ārsts atzīmē skarto zonu un nosaka audu savākšanas punktus. Pēc tam caur īpašu zondes kanālu adatu ievieto ierīcē, ko sauc par pistoli. "Šāviena laikā" adata īsi iekļūst prostatā, uzņemot audu gabalu. Precīzai diagnozei audu paraugi tiek ņemti no vismaz 12 vietām.

Saglabātie audu paraugi tiek nosūtīti analīzei laboratorijā, kur tie tiek pārbaudīti attiecībā uz vēža šūnu saturu. Prostatas biopsija tiek veikta ambulatorā stāvoklī un nav nepieciešama pacienta hospitalizācija.

Jo vairāk žogi tiek ražoti no dažādām vietām, jo ​​precīzāka ir diagnoze. Tomēr, ja neliela bojājuma zona atrodas slimības sākuma stadijā, ārsts ne vienmēr var noteikt tās atrašanās vietu, un tad vēža šūnu klātbūtnes analīzes rezultāts būs negatīvs.

Ja joprojām pastāv aizdomas par vēzi, piemēram, sakarā ar augstu PSA koncentrāciju, urologs nosaka atkārtotu procedūru. Biopsiju izmanto arī, lai pārbaudītu citu ārsta noteikto diagnozi.

Klīnikās, kurās nav modernas iekārtas, transektālā biopsija tiek veikta manuāli. Audus ņem ar šļirci ar garu adatu.

Šī procedūra ir daudz sāpīgāka nekā audu paraugu ņemšana ar pistoli, un neprecīzas bojājuma vietas noteikšanas dēļ bieži rodas nepatiesi rezultāti, jo īpaši slimības sākuma stadijā, kad audzējs ir mazs.

Ja tiek apstiprināta prostatas vēža diagnoze, ārsts var noteikt turpmāku pārbaudi, lai noteiktu attīstības stadiju un audzēja izmēru.

Šim nolūkam tiek veikta osteoscintigrāfija, kas ļauj noteikt kaulu metastāzes, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu - rentgenoloģiskās izmeklēšanas veidu, lai noteiktu ļaundabīgo audzēju izplatības pakāpi.

Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk:

Mūsdienu diagnostikas metodes "vīriešu" onkoloģijā vai kā noteikt prostatas vēzi

Onkoloģija ietekmē pat jauniešus.

Par to, kā diagnosticēt prostatas vēzi vīriešiem dažādās vecuma grupās, mēs aprakstām tālāk.

Kādi ir onkoloģijas simptomi?

Lai identificētu slimību pirmajā posmā, var būt tikai viens veids - nosakot PSA analīzi. Parasti tas notiek nejauši kā citu vīriešu problēmu diagnozes daļa. Par paša vēža simptomiem var viegli sajaukt ar citu slimību pazīmēm, piemēram, prostatītu.

Ja esat uzmanīgs pret savu veselību, tad otrajā posmā var konstatēt audzēju, bet diemžēl vairumā gadījumu vīrieši ierodas pie ārsta trešajā vai ceturtajā posmā, kad ir ļoti grūti panākt pilnīgu atveseļošanos.

Kas jāuzmanās:

  1. bieža urinēšana gan naktī, gan dienas laikā;
  2. iegurņa un / vai perēnas sāpes;
  3. sāpīgums un dedzināšana urinēšanas laikā;
  4. problēmas ar potenci, samazinot spermas daudzumu;
  5. urīna nesaturēšana;
  6. pārejoša vai vāja urīna plūsma (šķidrums var burtiski pazemināties);
  7. bieža vēlme doties uz tualeti vai sajūta, ka orgāns nav pilnībā iztukšots pat pēc urinācijas fakta;
  8. sāpes jostas rajonā.

Priekšdziedzera vēža agrīna diagnostika vīriešiem

50 gadu vecumā problēma ir diezgan reti sastopama: tikai 2-3 vīriešu pusi no 1000 no 1000 pārstāvjiem saskaras ar onkoloģijas diagnostiku.

Starp vīriešiem virs 60 gadiem statistika ir pilnīgi atšķirīga: viena no simtēm ir slims. Sasniedzot astoņdesmit gadu vecumu, risks palielinās pat desmitkārtīgi: vēzis skar katru astoto cilvēku.

Ir tikai viens secinājums: riska grupā rūpīgi jāuzrauga sava veselība, kā arī periodiski jāuzņem pārbaudes.

Agrīna diagnostika ietver:

  • ātrs tests prostatas specifiskā antigēna noteikšanai asinīs. Pētījumu sauc par īsu: PSA;
  • asins un urīna analīzes;
  • ārējā palpācijas pārbaude, ko veic urologs.

Novērošanas taktika

90% gadījumu vīriešu onkoloģija tiek ārstēta ar staru terapijas palīdzību, atlikušie 10% samazina aktīvās novērošanas taktiku.

Novērošanas taktikai ir ne tikai daudzi atbalstītāji, bet arī pretinieki.

Medicīnas sabiedrība ir sadalīta divās nometnēs: daži ir pārliecināti, ka tie, kuriem ir mazs dzemdes risks no prostatas vēža, var dzīvot pietiekami ilgi (līdz 10 gadiem) un neizmantojot agresīvas ārstēšanas metodes, otrā daļa uroloģu uzskata, ka šī taktika ved mirstības pieaugumam.

Transrekālā pirksta pārbaude

Prostatīts baidās no šī līdzekļa, piemēram, uguns!

Jums vienkārši jāpiesakās.

Neskatoties uz citu prostatas dziedzera stāvokļa izpētes metožu esamību, palpināšanas metode joprojām ir diezgan populāra. Daudz kas ir atkarīgs no ārsta kvalifikācijas, kā arī, cik precīzi pacientam ir iespējams aprakstīt pieredzes sajūtas.

Ko var atklāt:

  • dziedzera paplašināšanās pakāpe;
  • blīvu mezglu klātbūtne;
  • roņu klātbūtne ar skaidrām robežām.

Galvenie metodes trūkumi ir šādi: efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas, šādā veidā ir gandrīz neiespējami apzināt vēzi, diskomfortu, ar kuru saskaras pacients (rādītājpirksts tiek ievietots priekšējā audos 3-5 cm attālumā, tad sākas palpēšanas pārbaude).

Skrīnings

Skrīnings tiek saprasts kā visaptverošs diagnostikas līdzeklis, ieskaitot regulāru PSA mērīšanu asinīs, kam seko sistemātiska biopsija, kad tiek konstatēts paaugstināts indikators (vairāk nekā 4 ng / ml).

Skrīninga indikācijas:

  • vecums no 40 līdz 50 gadiem, ja vismaz viens no vīrieša radiniekiem ir diagnosticēts ar prostatas vēzi;
  • vecums no 50 līdz 70 gadiem - visām pārējām kategorijām.

Prostatas ultraskaņa

Prostatas ultrasonogrāfijas izmeklēšana var tikt veikta vairākos veidos: transrectāli (caur taisnās zarnas), transuretraāls (sensoru ievieto urīnizvadkanālā), kā arī ar ārēju metodi (cauri starpenālajai vai vēdera sienai).

Ārsts novērtē dziedzera formu un apjomu, tā struktūru, kā arī citus svarīgus rādītājus.

Ārējā pārbaudes metode ievērojami atpaliek no transrektāla. Pēdējā efektivitāte sasniedz apmēram 80%. Transuretraālās terapijas metode ir diezgan sarežģīta, tāpēc ir jāizmanto anestēzija un augsta ārsta kvalifikācija, kas veic eksāmenu.

Uretroskopija un cistoskopija

Urethroscopy urīnvīns tiek pārbaudīts, izmantojot īpašu instrumentu, uretroskops. Tas tiek injicēts tieši ķermenī. Parasti šī metode tiek izmantota, lai pētītu urīnizvadkanālu, kā arī nieru iegurni.

Cistoskopija ir urīnpūšļa pārbaude, izmantojot īpašu cistoskopa instrumentu, kas ievada urīnpūsli caur urīna kanālu.

Abas metodes tiek izmantotas tikai netieši prostatas onkoloģisko slimību diagnostikā, piemēram, ja cilvēkam ir sūdzības un padziļināta pētījuma laikā nav atklāti vēža pazīmes.

Asins prostatas specifiskais antigēna tests (PSA)

Norādītais antigēns ir proteīns, kas ražots vienīgi prostatas dziedzeros. Liela daudzuma noplūde asinīs ir satraucošs signāls.

Rādītājs ir šāds (labāk, ja vērtība mēdz būt nulle):

  • līdz 50 gadiem PSA nedrīkst pārsniegt 2,5 ng / ml;
  • ja vīrieša vecums ir no 50 līdz 60 gadiem, antigēna līmenis palielinās līdz 3,5 ng / ml;
  • no 0 līdz 4,5 ng / ml - pieļaujamais diapazons vecuma grupai no 60 līdz 70 gadiem;
  • gados vecākiem vīriešiem vērtību līdz 6,5 ng / ml uzskata par pieņemamu.

Šī testa galvenā priekšrocība ir tā, ka tas ļauj ātri un viegli veikt precīzu diagnozi un noskaidrot, vai vīrietis tieši cieš no onkoloģijas vai citām prostatas dziedzera slimībām un / vai urīnceļu sistēmai, ir veselības problēmu cēlonis.

Salīdzinoši nesen ir parādījies molekulārais PSA tests, kas ir vismodernākais veids, kā pārbaudīt prostatas vēzi. Pateicoties šim testam, pacienta biopsijas biežums tika nekavējoties samazināts par trešdaļu.

Kā citādi jūs varat diagnosticēt vēzi?

Galvenās diagnostikas metodes ir minētas iepriekš.

Dažreiz papildus tiem tiek noteikts CT vai MRI, taču tos veic, ja onkoloģija jau ir diagnosticēta, un ir nepieciešams noteikt audzēja izmēru, tā struktūru utt.

Jāatzīst atsevišķi par urīna analīzi, kurai ir diezgan liels informācijas saturs. Parasti tiek noteiktas trīs sastāvdaļas: leikocītu klātbūtne, UBS audzēja marķiera analīze, hemoglobīna līmenis.

Histoloģija

Prostatas biopsija tiek veikta caur taisnās zarnas.

Izmantojot ultraskaņas zondi, ārsts kontrolē "darbības" procesu, un īpaša ierīce, ko sauc par pistoli, rada audu paraugu no dažādām priekšdziedzera daļām.

Kā likums, ir nepieciešami vismaz 10-12 žakarda punkti. Metode ir diezgan efektīva, tomēr tā var būt kļūdaina, ja audzējs ir pārāk maza, atrodas nepieejamā vietā, vai pārbaude tika veikta, izmantojot veco metodi (nevis pistoli, bet adatas uz žogu).

Morfoloģiskā vēža pārbaude

Morfoloģiskā diagnoze attiecas uz audzēju audu histogēna definīciju.

Nosakot prostatas vēzi, galvenā pārbaudes metode ir histoloģiska izmeklēšana - biopsija.

Audu kolekcija ļauj noteikt sieniņu, audu bojājuma pakāpi, audzēja augšanas pakāpi un tā tālāk.

Saistītie video

Par vīriešu prostatas vēža diagnozes metodēm videoklipā:

Neskatoties uz prostatas vēža noteikšanas grūtībām, katru gadu ārstiem izdodas panākt zināmu progresu. Pateicoties agrīnai un savlaicīgai diagnozei, vīrieši iegūst iespēju ilgstošai un pilnvērtīgai dzīvei.

  • Novērš asinsrites traucējumu cēloņus
  • 10 minūtes pēc uzņemšanas maigi mazina iekaisumu.