Galvenais
Analizē

BPH diagnozes būtība

Ir problēmas ar tualeti. Jūs palaižat tur katru pusstundu, bet sajūta, ka es vispār nepiedalījos. Uroloģists diagnosticēja BPH un brīdināja, ka ārstēšana ir bijusi ilga, gandrīz visu mūžu.

Kāda ir šī slimība? Kā diagnosticēt patoloģisko procesu un kā tā tiek ārstēta?

BPH - patoloģijas definīcija un cēloņi

BPH nozīmē labdabīgu prostatas hiperplāziju vai adenomu. Audzējs attīstās no dziedzera epitēlija vai prostatas stromas komponenta.

Sākotnēji prostatas audos veido nelielu zīmogu, mezglu. Pakāpeniski palielinās izmērs un sāk izspiest apkārtējos audus. Pirmais ciešanas ir urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.

Audzējs ir labdabīgs. Tas nozīmē, ka tam ir lēns augšanas ātrums un metastāze nav hemogenētiska vai limfogēna. PSA audzēja marķiera rādītāji nepārsniedz parastos ierobežojumus.

Galvenais kontingents pacientiem ar BPH ir vīrieši vecāki par 40 gadiem. Agrākā vecumā šī slimība ir ļoti reti sastopama.

Prostatas hiperplāzijas attīstības iemesli pašreizējā medicīnas attīstības brīdī nav identificēti Pastāv virkne faktoru, kas veicina patoloģiskā procesa attīstības sākumu:

  • androgēna samazināšanās;
  • palielināta estrogēna ražošana.

Nav konstatēts jebkāds hiperplāzijas attīstības saistījums ar seksuālo dzīvi, seksuālo orientāciju, sliktu paradumu esamību vai trūkumu. Tas pats attiecas uz atliktajiem STS vai citām aizdedzes ģenēzes slimībām reproduktīvā jomā.

Simptomatoloģija un BPH stadijas

Galvenie prostatas adenomas simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa attīstības stadijas.

  1. Pirmajā - kompensācijas posmā pacienti atzīmē šādas pazīmes:
  • urinācijas problēmu rašanās;
  • vāja straume;
  • bieža piesardzība, pasliktinās naktī.
  • urīnpūšļa pilnīgi iztukšo, trūkst urīna.

Šis posms ilgst no 1 līdz 3 gadiem. Orgāns ir paplašināts, bet palpācija ir nesāpīga.

  1. Otrajā - subcompensācijas stadijā, attīstās urīna funkciju traucējumu simptomi. Tiek novērots:
  • urīna aizturi;
  • bieža urinēšana un mazs urīna daudzums;
  • pietvienas pilnīgas iztukšošanas sajūta;
  • drudža urīns, ar asiņu piemaisījumiem;
  • dažreiz urīns sāk spontāni, attīstās nesaturēšana;
  • smagos gadījumos ir akūta urīna aizture;
  • attīstās hroniska nieru mazspēja.
  1. Trešais posms - dekompensēta - urīnizvades kanāls ir gandrīz pilnībā bloķēts. Urīna tiek izmesta ar pilieniem. Tas ir dubļains, ar asinīm. Vispārēji simptomi - vājums, urīna smakas izpausme no organisma, sausa mute, ķermeņa masas samazināšanās, dzelzs deficīta attīstība, akūta nieru mazspēja urīna plūsmas traucējumu dēļ, defekācijas traucējumi.

Slimības sākuma stadijās ir iespējama konservatīva ārstēšana. Vēlā - tikai operācija.

Diagnostikas pasākumi

BPH diagnostika balstās uz pacientu sūdzību kombināciju un viņa pārbaudes rezultātiem. Diagnostikas procedūra ir aprakstīta PVO protokolos un ietver:

  1. Pacienta pārbaude un aptaujas, tostarp rektāla digitālā pārbaude. Tas sniegs informāciju par orgānu izmēriem, hiperplāzijas pakāpi, sāpju novērtēšanu, nospiežot, rievas klātbūtni vai neesamību starp orgānu skābēm.
  2. Laboratorijas pētījumi.

Ja rodas aizdomas par prostatas adenomu, tiek pierādīts, ka pilnīga urīna analīze, asiņu bioķīmija un pilnīgs asins analīzes, PSA audzēju marķiera tests izslēdz audzēja ļaundabīgo raksturu.

  1. Urīnstrābes ultraskaņa un prostatas transrektālā izmeklēšana. Diagnostikas attēlveidošana ļauj noteikt urīnskābes un prostatas ķermeņa svarus, priekšdziedzera daļu lielumu, orgānu audu stāvokli, atlikušā urīna daudzumu pēc urinēšanas.
  2. Uroflowmetry - neinvazīvs pētījums par urīna izplūdes ātrumu.
  3. Rentgena pētījumi ar un bez kontrastvielām. Tas ļauj novērtēt prostatas hiperplāzijas komplikācijas, noteikt nieres un prostatas dziedzera akmeņus, nieres iegurņa paplašināšanos stagnējoša urīna dēļ, divertikulas veidošanos.

Medicīnas taktika

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības pakāpes un tā smaguma, saskaroties ar medicīnas iestādi.

Ir trīs pieejas:

  • konservatīvā terapija;
  • operatīva iejaukšanās;
  • minimāli invazīvas ārstēšanas metodes.

Narkotiku ārstēšana

Šāda veida terapija tiek veikta slimības sākuma stadijā. Mērķis ir apturēt prostatas un nieru iekaisuma procesus, veicināt urīna plūsmu, uzlabot orgānu asins piegādi un aizplūšanu no dziedzera audiem, lai palēninātu slimības attīstību.

Ko urologs iecels:

  1. Antibiotikas, lai nomāktu baktēriju floru.
  2. Preparāti, kuru pamatā ir dzīvnieku prostatas dziedzeri. Tie palīdz uzlabot asins piegādi orgānu audiem un samazina hipertrofijas audu lielumu.
  3. Adrenerģiskie blokatori, lai uzlabotu urinācijas procesu, vienmērīgu muskuļu relaksāciju.

Kā narkotikas papildu terapijai izrakstīti sedatīvi, vitamīnu kompleksi, fizioterapija. Ārsts norāda nepieciešamību pielāgot uzturvērtību. Saskaņā ar pilnu aizliegumu sa em alkoholiskos dzērienus. Pacientam ir ieteicams uzturēt aktīvo dzīvesveidu, pārvietot un regulāri pārbaudīt un veikt profilaktisku ārstēšanu.

Akūta urīna aizture - piemēram, pēc alkoholisko dzērienu dzeršanas - steidzama hospitalizācija ir norādīta kateterizācijas stacionārajā departamentā.

Ķirurģiskā iejaukšanās.

Smagos gadījumos tiek veikta prostatas adenomas operācija. Tiek veikta skarto audu daļēja rezekcija vai orgānu pilnīga noņemšana.

Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai:

  • pēc kateterizācijas veikšanas turpināt urīna aizturi;
  • asinis urīnā, nieru mazspējas attīstība;
  • izkārnījumu, divertikulu urīnpūslī;
  • atkārtotus iekaisuma procesus urīnā pēc masveida ārstēšanas.

Ir vairāki nosacījumi, kādos netiek veikta priekšdziedzera operācija.

Kontrindikācijas operācijai:

  • nieru un sirds mazspēja;
  • pīleonfrīts, cistīts akūtā fāzē;
  • aortas aneirisma;
  • sirds slimība;
  • smadzeņu ateroskleroze.

Pašlaik ārsti izmanto orgānu izņemšanas tehniku, kas ir droši. Atvērtās vēdera operācijas ir ārkārtīgi reti.

Transuretraāls rezekcija

Šāda veida iejaukšanās tiek veikta, izmantojot endoskopu. Procedūra notiek vai nu ar vispārēju anestēziju, vai tiek izmantota mugurkaula anestēzija.

Instruments tiek ievietots urīnizvadkanālā un tiek izvadīts caur urīnpūsli uz prostatu. Tad, izmantojot cilpu, caur kuru tiek izvadītas augstas frekvences strāvas, tiek veikta orgānu daļu noņemšana. Tajā pašā laikā blakus esošie kuģi tiek cauterized, kas samazina asiņošanas risku.

Šī metode ļauj noņemt ne tikai hipertrofijas audus, bet arī dziedzeru kā veselumu.

Uzturēšanās ilgums slimnīcā ilgst 2 dienas. Pirmajā dienā būs jālieto katetra urīna aizplūšanai.

Atvērta prostatektomija

Atklāta intervence tiek veikta gadījumā, ja prostatas svars pārsniedz 80 g. Šajā gadījumā tiek noņemts tikai ietekmētais orgāns, sēklinieki paliek vietā.

Izgriezumi tiek veikti vai nu apakšējā vēderā, vai intervālā starp anālo atveri un sēklinieku. Urīna ir izveidota urīnpūšļa sienā, tad prostatas audi tiek ekstrahēti caur brūci.

Stacionāra uzturēšanās ir 7 dienas. Pēc operācijas noteikti jātur katetru.

Laparoskopiskās tehnikas

Intervence tiek veikta ar nelielu iegriezumu pacienta apakšējā daļā. Lai noņemtu audus, tiek izmantots ultraskaņas nazis.

Visa procedūra tiek atspoguļota monitora ekrānā. Uzturēšanās laiks ārstniecības iestādē - 6 dienas. Pēc operācijas noteikti jātur katetru.

Lāzera prostatektomija

Dažādu garumu gaismas viļņi tiek izmantoti kā skalpelis. Paralēli tuvumā esošie kuģi tiek caurdurti. Operācija samazinās, jo asiņošanas risks ir minimāls. Nav arī pēcoperācijas komplikācijas - retrograde ejakulācija, enurēze, erektilā disfunkcija.

Transurethral Needle Ablation

Instrumenti tiek ievietoti caur urīnizvadkanālu. Dažādu frekvenču radioviļņi darbojas kā skalpelis. Procedūras laikā rodas pārmērīgas orgānu audu caurejas.

Procedūrai nav nepieciešama hospitalizācija un tiek veikta vietēja anestēzija. Nepieciešams valkāt katetru.

Prostatas stentu montāža

Tās ir elastīgas ierīces, kuras ievada urīnizvadkanālā, lai nodrošinātu urīna plūsmu. Procedūra tiek veikta saskaņā ar vietējo anestēziju, nav nepieciešama hospitalizācija un to var veikt ambulatorā kārtā.

Drenāžas ierīce ir nepieciešama vairākas stundas pēc intervences. Šajā laikā pacients atrodas slimnīcā.

Uroloģija ir neatņemama ķermeņa daļa. Šīs sistēmas slimības jāārstē pieredzējuša ārsta vadībā savlaicīgi un pilnībā. Galu galā nevērība pret savu veselību var novest pie darbības galda.

Kāda ir BPH diagnostika uroloģijā?

GPH diagnostika uroloģijā notiek diezgan bieži un gandrīz visiem vīriešiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Ja BPH diagnoze ir atšifrēta, tad tas nozīmē tikai labdabīgu prostatas hiperplāziju.

Tas nav vēzis, bet tas rada daudz nepatikšanas pacientiem, kas plūst nepatīkamu simptomu veidā (kas reti attīstās un var mainīties) un izraisa bīstamus traucējumus organismā.

Kā ārstēšana, tautas lietošana un narkotikas, kas bieži vien dod labus rezultātus. Prostatas transuretraālā rezekcija tiek uzskatīta par galveno slimības ārstēšanu.

Urolota diagnoze BPH: kas tas ir?

Prostatas dziedzeris pēc formas ir līdzīga valriekstiem un atrodas ārpus urīnpūšļa, urīnizvadkanāla kanāla sākumā. Caur biezumu prostatas iziet urīnvada kanāls, kas izskaidro dažus BPH simptomus.

Ja ārsts veic diagnozi GPH, tas nozīmē prostatas šūnu izplatīšanos, kas palielina orgānu apjomu. Tas noved pie urīnizvadkanāla kompresijas un raksturīgo simptomu parādīšanās.

Šī vīrusa slimība attīstās ar vecumu, un eksperti asociējas ar dabīgo novecošanas procesu. Vairāk nekā 60% vīriešu pēc 50 gadiem izraisa hiperplāzijas pazīmes, bet pēc 68 gadiem šis procents ir 75-80.

Labdabīga prostatas hiperplāzija ir prostatas vēža izplatīšanās. Organa šūnu proliferācijas galvenais cēlonis ir testosterona atvasinājumu ietekme, kas iedarbojas uz šūnām un izraisa to nekontrolējamu palielināšanos.

Prostatas paplašināšanās gadījumā urīnizvadkanlis tiek deformēts, tas izraisa urīnvielas urīna strāvas pārtraukšanu un obstruktīvu vai kairinošu simptomu parādīšanos.

Ne vienmēr sāpīgi simptomi, kas saistīti ar paplašinātā ķermeņa lielumu. Bieži vien uz fona stipri aizaugušiem prostatas audiem simptomi ir viegli vai pilnīgi nepastāv, bet ar nelielām izmaiņām cilvēkam ir ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas.

Kad ir diagnosticēta BPH? Simptomi

In BPH, simptomi var būt pilnīgi prombūtnē, parādās nedaudz vai pietiekami stipri, kas ir iemesls, lai persona varētu redzēt speciālistu. Diskomforta un slimības raksturīgo pazīmju cēlonis ir urīnizvadkanāla mehāniskā kompresija ar palielinātu orgānu, sekundāras urīnvielas izmaiņas vai BPH komplikācijas.

Slāpēšanas un muskuļu nestabilitātes dēļ var rasties urīnpūšļa atvēršanas šķēršļi. Tas izraisa kairinošus simptomus.

Parādās obstruktīvi simptomi:

  • vāja urīna plūsma;
  • nepietiekamas urīnvielas iztukšošanas sajūta;
  • intermitējošs urīns;
  • grūtības urinācijas sākumā;
  • spriegums urīna emisijas laikā.

Destizējoši vai kairinoši simptomi ir bieža urinēšana, nikturija (bieža tualetes apmeklēšana mazai vajadzībai naktī), stipra tiecas iztukšot, kurai ne vienmēr ir iespējams kontrolēt urīna izplūdi.

Slimības gadījumā var rasties komplikācijas, piemēram, asiņu parādīšanās urīnā, infekcijas palielināšanās uroģenitālajos orgānos (izpaužas kā drudzis, sāpes, dedzināšana, bieži vēlēšanās iztukšot).

Laika gaitā, ar aktīvu prostatas audu progresēšanu, var attīstīties akūta urīna aizture. Urīna noplūdes dēļ nepilnīga ķermeņa iztukšošana un muskuļu vājums. Tas viss var izraisīt nieru mazspēju, kas izpaužas kā nogurums, svara zudums, hipovolēma utt.

BPH ārstēšana vīriešiem

Pirms ārstēšanas tiek diagnosticēti urīnizvadkanāli, ieskaitot BPH diferenciāldiagnozi. Jo īpaši tie neietver citu onkoloģijas attīstību, urīnceļu infekcijas, prostatītu, neiroģenētisko urīnpūsli, cukura diabētu. Diagnozē, izmantojot prostatas dziedzera perforālu pārbaudi, veic asins un urīna analīzi, veic vēdera dobuma ultrasoniju.

GPH diagnostika plaša sortimenta uroloģijā tiek uzskatīta par slimību, kurai nepieciešama adekvāta ārstēšana, lai novērstu komplikāciju rašanos un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Inhibitori un alfa blokatori tiek izmantoti kā terapija.

Narkotiku ārstēšana, kad tiek diagnosticēta 1. pakāpe BPH, tiek uzskatīta par diezgan efektīvu, pat salīdzinot ar operāciju.

Apstrādē tiek izmantotas 2 narkotiku grupas - tās, kas ietekmē alfa receptorus, atvieglojot prostatas audu tilpumu, tādējādi mazinot urīna simptomus un plūsmu. Zinātnieki ir izstrādājuši vēl vienu efektīvu medikamentu, kas samazina dihidrotestosterona veidošanos, kas noved pie orgānu apjoma samazināšanās un urinācijas normalizācijas.

Pilns ārstēšanas kursu nosaka ārsts individuāli, pamatojoties uz slimības klīnisko gaitu un pacienta veselības īpašībām.

Ieteicamās zāles BPH ārstēšanai no alfa blokatoriem ir prazīns, terazosīns, doksazosīns utt.

Šīs zāles ir parakstītas pacientiem ar prostatas hiperplāziju gadījumā, ja nav norādes uz operāciju. Pēc ārstēšanas kursa ar alfa blokatoriem ir novērota negatīvu simptomu samazināšanās un urinācijas uzlabošanās. Pilns ārstēšanas kurss ir apmēram 14 dienas, un efektivitāte pēc tās ilgstoša laika.

Daži pacienti, ņemot vērā šīs grupas narkotiku lietošanu, var pazemināt asinsspiedienu vai nebūt pozitīvas terapeitiskās iedarbības. Šajā gadījumā zāles mainās, līdz tiek izvēlēts piemērots līdzeklis, un tas būs vajadzīgs (periodiski) lietot visu laiku.

No 5 alfa reduktāzes inhibitoriem bieži tiek noteikts noteiktu Finasterīda devu, kas bloķē testosterona pārveidošanu dihidrotestosteronā. Šīs zāles lietojot, palielinās urīna aizplūšanas ātrums un samazinās priekšdziedzera izmērs.

Ārstēšanās ar šādām zālēm ir diezgan ilga (vairāk nekā 5 mēneši), bet tie ir vairāk piemēroti vīriešiem, kuriem ir smaga orgāna hiperplāzija. Tā kā blakusparādības (reti), krūtis var palielināties un attīstīties impotence.

BPH diagnoze: tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Ja tiek diagnosticēta diagnoze BPH, tautas aizsardzības līdzekļi var tikt lietoti kopā ar zālēm, ja nav nekādu norādījumu par steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Tradicionālo terapiju jau kopš seniem laikiem lieto vīriešu slimību ārstēšanai vai profilaksei, un lielākā daļa tradicionālo līdzekli tiek izmantoti, lai izveidotu augu izcelsmes zāles, kuras bieži tiek parakstītas BPH.

Visbiežāk šīs slimības ārstēšanā izmanto:

  1. Ķirbju Šo apelsīnu dārzeņu sauc par vienu no visefektīvākajiem cīņā pret prostatas slimībām, kā arī to novēršanu. Jūs varat ēst ķirbju neapstrādātu, no tā gatavojot neticami lietderīgu sulu vai salātus. Labi kombinēta ķirbja ar medu, ko var pievienot sulai vai dārzeņu cepšanai. Ķiploki ir ieteicams arī cukura diabēta ārstēšanai, kas ir viens no priekšdziedzera hiperplāzijas cēloņiem. Uztura saturs ir ķirbju sēklās, kuras viegli kaltē un ēst kopumā vai sasmalcina pirms lietošanas. Ķiploku sēklas var pārkaisa ar salātiem, desertiem, vai arī jūs varat no tām pagatavot bumbiņas, sajaucot ar medu, kas palīdz uzlabot prostatas stāvokli un darbību.
  2. Bow Katru dienu ieteicams ēst šo brīnišķīgo neapstrādāto dārzeņu (ja nav kontrindikāciju, kas saistīta ar gremošanas trakta slimībām). Ir iespējams sagatavot dziedināšanas infūziju no sasmalcinātas sīpola. Lai to paveiktu, 1 sīpolu jāapjauc blenderī vai gaļas mašīnā, ielej 1 tasi verdoša ūdens un infūziju 1,5 stundas. Katru dienu Jums jālieto infūzija, 40 g pirms vai pēc ēdienreizes.
  3. Sīpolu miza. Sagatavot šīs ārstnieciskās sastāvdaļas infūziju ir diezgan vienkārša. Lai to izdarītu, ņem 1 glāzi apmetuma, skalo zem tekoša ūdens (pēc ievietošanas šķīdinātājā), ielej vārošu šķidrumu un uzliek par nelielu siltumu apmēram 5 minūtes. Pēc tam buljonu noņem, iesaiņojiet trauku un uzstājieties 35 minūtes. Kad instruments iepūš, jūs varat pievienot nedaudz medus tajā un izmantot 0,5 tases nedēļā.
  4. Valrieksti Viņus var un vajadzētu ēst visiem vīriešiem, kuri vēlas saglabāt savu vīriešu veselību pēc iespējas ilgāk. Valriekstu kodolu var sajaukt ar medu, ķirbju sēklām un katru dienu ēst.

Apstrādē bieži lieto ārstniecisko augu infūzijas, kas satur vielas, kas pozitīvi ietekmē hormonu veidošanos priekšdziedzera dziedzeros. Kā tādi augi, tie izmanto kolca lauku, lauka lauku, gudru, dandeliju, arniku, baziliku uc

Ķirurģiska iejaukšanās DPH diagnostikai

Prostatektomija, kas novērš prostatas dziedzera iekšējo daļu, lai ātri uzlabotu BPH simptomus. Vairumā gadījumu tas dod labus rezultātus, izņemot vecākus vīriešus (vecāki par 78 gadiem), kuri ne vienmēr spēj novērst visus negatīvos simptomus.

Prostatektomija paredzēta:

  • urīna aizturi;
  • nieru mazspēja obstrukcijas dēļ;
  • recidivējošas urīnceļu infekcijas;
  • akmeņu klātbūtne urīnvielā;
  • liels atlikušais urīna daudzums;
  • neefektīva ārstēšana ar narkotikām;
  • neiespējamība vai atteikšanās ārstēties ar narkotikām.

Drošāka un efektīvāka procedūra ir prostatas transuretraālā rezekcija, kurā paplašinātā prostatas audi tiek noņemti, izmantojot cilpu un elektriskās strāvas ietekmē.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas procedūras fona laikā ir erektilā disfunkcija, nesaturēšana, asins zudums, indikācijas TURP atkārtošanās ārstēšanai. Lāzeru un mikroviļņu termoterapiju GPH ārstēšanā sauc par mazāk traumējošām procedūrām, taču diemžēl tie ne vienmēr dod vēlamo rezultātu.

Kā novērst BPH

Tā kā labdabīga prostatas hiperplāzija ir dabisks veco ķermeņa process, to nav iespējams novērst. Vislabākais, kas jādara, ir vadīt veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi, ēst bioloģiskās pārtikas un savlaicīgi pārbaudīt speciālists.

Ir svarīgi atteikties no alkohola dzeršanas, smēķēšanas, kā rezultātā izmisīgs dzīvesveids ar biežu seksuālo partneru maiņu. Ir labi regulāri uzturēties seksā ar vienu personu, lai uzraudzītu dzimumorgānu higiēnu un apakšveļas kvalitāti.

Kad parādās pirmie slimības simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu un jāārstē, lai novērstu nopietnus traucējumus urīnizvadkanālu darbā. Turklāt bieži vien BPH sarežģījumi ir prostatas vai urīnpūšļa vēzis, un savlaicīga terapija palīdzēs novērst bīstamu slimību attīstību, tādējādi pagarinot vīrieša dzīvi.

BPH (labdabīga prostatas hiperplāzija): slimības apraksts, cēloņi

Problēmas ar prostatu, kā arī to novēršanu, attiecas uz vīriešiem jebkurā vecumā.

Labdabīga prostatas hiperplāzija (ērtībai lieto saīsinātu BPH nosaukumu) ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, ar kurām saskaras praktizējošs urologs.

40 gadu vecumā līdzīga patoloģija tiek diagnosticēta katram piektajam pacientam, pēc 40 gadiem šis skaitlis dubultojas, un 80 gadu vecumā gandrīz 90% vīriešu cieš no BPH simptomiem.

Galvenās slimības patoģenēzes pārmaiņas izraisa dažādas urīnpūšļa darbības traucējumu klīniskās izpausmes, tādēļ hiperplāzijai ir nepieciešama pareiza un, pats galvenais, savlaicīga ārstēšana.

BPH nav ļaundabīgs process, tādēļ šāds veidošanās nav metastātiska un nav saistīta ar traucētu šūnu replikāciju.

Labdabīgu prostatas hiperplāziju agrāk sauc par adenomu, bet, pētot patoģenētiskas izmaiņas, ārsti atklāja dažas atšķirības starp šīm slimībām. BPH ir labdabīgs bojājums orgānā, kas sastāv no epitēlija šūnām un saistaudu apvalkiem, kas tos sadala. Ārpus šī mezgla ir pārklāts ar blīvu kapsulu.

Dažos gadījumos līdzīgas struktūras iekšējās šūnas saglabā spēju radīt noslēpumu. Tomēr tas neparādās ārā, bet uzkrājas priekšdziedzera iekšienē, veidojot dažādus cistu izmērus.

Atkarībā no mezglu formas lokalizācijas izšķir vairākas BPH formas:

  • intravesical, kurā izaugums veidojas urīnpūšļa dobumā;
  • subvēža, notiek lielākajā daļā pacientu, izglītības izaugsme notiek taisnās zarnas virzienā;
  • retrotrigonāls, retos gadījumos diagnosticēts, šādā gadījumā mezgls veidojas urīna trijstūra rajonā, citiem vārdiem sakot, urīnpūšļa savienojumā ar urīnizvadkanālu.

Lai izvairītos no dažādiem mītiem un bailēm, kas saistītas ar BPH diagnostiku, ārsti uzsver šādus aspektus:

  • šī slimība neizraisa ļaundabīgus audzējus priekšdziedzera dziedzeros;
  • saskaņā ar vispārpieņemtajiem ieteikumiem patoloģija tiek uzskatīta par neatņemamu novecošanas pazīmi, to bieži diagnosina pieaugušie vīrieši;
  • BPH parasti ir labi "reaģē" uz narkotiku ārstēšanu (it īpaši sākotnējos posmos, bet, ja ārstēšanas rezultāts nav, ieteicams ķirurģiska iejaukšanās, kas vairumā gadījumu ir veiksmīga;
  • slimība nav simptomātiska, tomēr diagnoze nerada nekādas grūtības.

Nav galīgas atbildes uz jautājumu, kāpēc prostatas dziedzeris ir pakļauta paplašināšanās procesam. Ja jūs apvienojat visus līdz šim iegūto zāļu datus saistībā ar prostatas šūnu struktūru un tajā notiekošajiem procesiem, hormonālās nelīdzsvarotības teorija tiek uzskatīta par visbiežāk izraisīto BPH. Šādi pārkāpumi ir tieši saistīti ar fizioloģiskajiem procesiem cilvēka ķermenī pēc 45-50 gadiem.

Diagnoze un ārstēšana

Galvenā testosterona daļa, kas rodas sēkliniekos, iekļūst priekšdziedzera audos, kur specifiskā enzīma 5-α-reduktāzes ietekme tiek pārveidota par bioloģiski aktīvo dihidrotestosteronu.

No vienas puses, tas ir "atbildīgs" par seksuālo funkciju, no otras puses - tā izraisa prostatas šūnu sadalīšanu. Līdz noteiktā vecumā reģenerācijas un fizioloģiskās šūnu nāves procesi ir līdzsvaroti, bet pēc 40 gadiem rodas prostatas dziedzera lieluma palielināšanās.

Nevar piešķirt estrogēnu pēdējo lomu, un asinīs palielinās arī koncentrācija. Estrogēni palielina 5-α-reduktāzes aktivitāti un attiecīgi paātrina dihidroestestostera veidošanos. Šo procesu rezultātā BPH attīstās.

Preparāti labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai ir vienas no vislabāk pārdotajām zālēm aptiekā. Tomēr, kad parādās pirmās slimības pazīmes (parasti sāpes ir starpnams), ir jākonsultējas ar ārstu.

Pamatojoties uz instrumentālo un laboratorijas datu interpretāciju, ārsts nosaka BPH līmeni, izlemj jautājumu par zāļu terapijas piemērotību un nosaka vai nu narkotikas, vai arī piedāvā pacienta operāciju.

Labdabīga prostatas hiperplāzija: galvenie slimības simptomi un gaita

Slimības klīnisko ainu izraisa ne tikai prostatas lieluma palielināšanās, bet arī gludu muskuļu tonusa pārkāpums, kas uzklāj urīnizvades sistēmas orgānu sienas.

Labdabīgai prostatas hiperplāzijai pievieno šādas klīniskās izpausmes:

  • nav spēcīga, periodiska urīna plūsma;
  • pēc urinācijas beigām ir sajūta ne tikai tukšā urīnpūšļa beigās;
  • viltus vēlēšanās izdalīt urīnu;
  • bieža vēlēšanās urinēt, tomēr šajā gadījumā urīns tiek atbrīvots nelielās porcijās, bieži tas notiek naktī;
  • urīna nesaturēšana;
  • triekas un sāpes sāpes pilī, kas saistīta ar audu mehānisko saspiešanu ķermeņa augšanas laikā;
  • Erekcijas disfunkcija, kas ir diezgan gaidāma vecumdienās, bet nav pilnīgi patīkama salīdzinoši veciem vīriešiem.

Labdabīga prostatas hiperplāzija tiek diagnosticēta daudzos vīriešos, bet tikai pusē (un ceturksnī jaunā vecumā) slimība ir saistīta ar būtiskām klīniskām pazīmēm.

Atkarībā no simptomu smaguma, patoloģijas laikā pastāv trīs posmi (tos dažreiz sauc par prostatas dziedzera augšanas pakāpes):

  • pirmkārt, prostatas struktūras izmaiņas ir pamanāmas tikai rūpīgi pārbaudot, nav uroloģisku pazīmju;
  • otrajā gadījumā labdabīga prostatas hiperplāzija izraisa vieglus dispečulārus traucējumus, to pakāpe pakāpeniski palielinās, palielinoties prostatas lielumam;
  • trešajā vietā izteikti slimības simptomi, urīnizvades sadaļas pārkāpumi ir akūti, līdz akūta urīna aizturi. Turklāt ir akūts sāpju sindroms, kas skar ne tikai starpmāju, bet arī vēdera lejasdaļu.

Savlaicīgi ārstējot šo problēmu ar ārstu, labdabīga prostatas hiperplāzija tiek diagnosticēta otrajā posmā, un to pārtrauc vairākas zāles. Tomēr trešās pakāpes BPH ir nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās, dažreiz steidzamā kārtībā.

Vairāk par slimību

Prostatas BPH: etioloģiskie riska faktori, diagnostikas metodes

Pēc daudzu ekspertu domām, šī slimība ir viena no vecuma izmaiņām prostatas audos un cilvēka hormonālajā fāzē.

Tomēr daži faktori ievērojami palielina BPH līmeņa progresēšanu ne tikai pieaugušajiem, bet arī jauniem vīriešiem.

Šie faktori ietver šādus rādītājus:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • hipodinamija;
  • alkohola lietošana, smēķēšana un citas dzīvesveida funkcijas;
  • ilgstoša seksa attuve, mākslīga ejakulācijas kavēšanās;
  • liekais svars;
  • audu, kas rada androgēnu hormonu, endokrīno disfunkciju;
  • ilgstoša steroīdu lietošana terapeitiskiem vai sporta nolūkiem;
  • diabēts.

Sazinieties ar ārstu, lai tas būtu pirmais disturīna traucējumu pazīme, negaidot slimības pasliktināšanos. Lai konsultētos par BPH, prostatas dziedzeri plāno redzēt urologu.

Parasti ārsta vizīte nav pabeigta bez noteiktām diagnostikas procedūrām, tāpēc pirms ārsta apmeklējuma ir nepieciešams:

  • atturēties no bagātīgām vakariņām;
  • veikt tīrīšanas klizma;
  • dažas dienas pirms inspekcijas atturēties no seksuālās aktivitātes.

Lai vienkāršotu diagnozes procesu, jūs varat iepriekš veikt asins un urīna analīzi, lai izslēgtu nieru un citu urīnās sistēmas orgānu patoloģiju.

Saskaņā ar starptautiskajiem ieteikumiem diagnostikas procedūru saraksts, kas paredzētas priekšlaicīgas dzemdes grūtniecības laikā, ietver šādas procedūras:

  • anamnēzes apkopojums attiecībā uz sūdzībām, pacienta dzīves kvalitāte, klīnisko simptomu smagums;
  • prostatas taisnās zarnas digitālā izmeklēšana, kuras laikā ārsts nosaka orgānu lielumu, konsistenci, kontūru skaidrību, sāpju klātbūtni palpēšanas laikā, priekšdziedzera apaugušo audu stāvokli;
  • ultraskaņas urīnizvades sistēmas prostatas un orgānu pārbaude tiek veikta vēdera un transkretālā veidā, ar ultraskaņu, nieru stāvokli, urīnpūšļa, iekaisuma pazīmēm, kancerogēnu klātbūtni. Taisnā zarnas ultraskaņa parāda precīzu prostatas izmēru pārbaudes laikā, roņu klātbūtni un citas patoloģiskas izmaiņas tās struktūrā;
  • Papildus asins un urīna klīniskajai analīzei nosakiet urīnvielas un kreatinīna saturu serumā.

Turklāt tiek veikti pētījumi, lai novērstu ļaundabīgos audzējos prostatas audos. Tādēļ BPH priekšdziedzeram nepieciešama biopsija, MRI un specifisku audzēju marķieru analīze.

BPH diagnoze: ārstēšanas un profilakses metodes

Konservatīvā zāļu terapija ir ieteicama, ja GPH diagnozes nav saistītas ar urīnceļu obstrukcijas simptomiem.

Izrakstīt zāles šādās grupās:

  • 5-α-reduktāzes inhibitori, kas samazina fermenta aktivitāti un inhibē dihidrotestosterona pārmērīgu ražošanu, ietver šīs grupas zāles, dutasterīdu (Avodart), vismaz 1 reizi dienā ņem 1 kapsulu;
  • α1 adrenerģiskie receptoru blokatori, palīdz atvieglot urīnpūšļa un urīnizvadkanāla gludos muskuļus un atvieglo urinēšanu, parasti tiek ordinēti Alfuprost 2,5 mg trīs reizes dienā;
  • augu izcelsmes zāles, tās ilgstoši ir paredzētas, lai novērstu komplikācijas, Prostamols, Prostanorm un citas zāles ir populāras.

Tomēr obstruktīvos procesos zāļu terapija ne vienmēr ir efektīva.

BPH diagnoze ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās šādos gadījumos:

  • akūta urīna atdalīšana;
  • akmeņu veidošanās draudi urīnā urinācijas rezultātā;
  • nieru mazspējas attīstības risks vai turpmāka progresēšana;
  • biežas bakteriālas infekcijas;
  • zāļu lietošanas rezultātu trūkums.

"Zelta standarts" labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai ir transuretraāla adenektomija. Šo iejaukšanos sauc par minimāli invazīvu, jo procedūra tiek veikta, izmantojot instrumentus, kas ievietoti caur urīnizvadkanāla kanālu. Ja šai ķirurģiskajai procedūrai ir kontrindikācijas vai ierobežojumi, prostatas rezekcija tiek veikta, izmantojot atvērtu griezumu.

Ja operāciju nevar veikt, tiek uzstādīts stents, lai novērstu akūtu urīna aizturi urīnvada kanāla caurulītē.

Nav īpašu pasākumu labdabīgas prostatas hiperplāzijas profilaksei. Vairumā gadījumu ķermeņa struktūras izmaiņas sākas.

Šādus procesus var atlikt, novērojot veselīgu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem. BPH kalpo kā norāde uz vairāku zāļu lietošanu, kas sekmīgi izturas pret lielāko daļu patoloģijas simptomu.

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) cēloņi, simptomi un ārstēšana

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) (prostatas adenoma) ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām vīriešiem vecākiem par 40 gadiem. Šī slimība ir pakļauta spēcīgai pusei cilvēces vecuma pārstāvjiem. Kas tas ir? Šo uroloģisko slimību raksturo labdabīgs audzējs, kas veidojas, palielinot stromu šūnu skaitu un epitēliju.

Prostatas dziedzeris, kas atrodas starp uroģenitālās sistēmas ārējiem orgāniem un urīnpūšļiem, sāk palielināties nemainīgi pēc izmēra. Tas ir BPH. Šī saīsinājums burtiski nozīmē labdabīgu prostatas hiperplāziju. Šai slimībai ir daudzas medicīniskās definīcijas. Pūšļa hemoroīdi, prostatas slimība, periuretrālo dziedzeru adenoma, mezgliņu hiperplāzija un prostatas adenoma ir visi labdabīgas hiperplāzijas nosaukumi.

Pašlaik uroloģisti ir nonākuši pie secinājuma, ka visprecīzākais šīs slimības nosaukums ir labdabīga prostatas hiperplāzija. Šī slimība nav vēzis, bet var izraisīt vairākas nopietnas sekas. Palielināta prostata izraisa urīna kanālu izspiešanu, tādējādi izjaucot urīna plūsmu. Saslimst urīnizvadkanāla stagnācija, kas pakāpeniski izraisa iekaisuma procesus.

Slimības formas un cēloņi

Prostatas adenomas formas:

  • fokālās hiperplāzijas;
  • dziedzeru hiperplāzija;
  • difūzā hiperplāzija;
  • dziedzeru stroma hiperplāzija.

Šī slimība sāk attīstīties vīriešu seksuālās aktivitātes samazināšanās dēļ. Tā rezultātā rodas destruktīvi procesi organismā. Tas atspoguļojas parauretrālo dziedzeru izplatībā, kas atrodas prostatas centrā un ir atbildīga par iekšējās sekrēcijas ražošanu. Tie ir ļoti svarīgi. Viņi ir atbildīgi par vīriešu reproduktīvās sistēmas dzimumorgānu antagonistu funkcionalitāti.

Cēloņi, kas var novest pie prostatas hiperplāzijas:

  1. Vecuma izmaiņas. Vīrieši, kuri šķērso 50 gadu veco robežu, ir vairāk pakļauti šai slimībai.
  2. Pasīvā un neaktīva dzīvesveida uzturēšana.
  3. Alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana.
  4. Nelabvēlīgi vides apstākļi var būt "izraisītājs" BPH attīstībai.
  5. Narkoloģiskā atkarība.
  6. Problēmas ar vielmaiņu.
  7. Hroniskas slimības.
  8. Veneriskām slimībām.
  9. Nodarbošanās ar seksuālo orientāciju var arī izraisīt BPH, lai gan tieša saikne vēl nav izveidota.

Lai ārstēšana sāktu laiku, slimība ir jāatzīst agrīnās attīstības stadijās.

Patoloģijas simptomi

Slimības simptomi ir atkarīgi no audzēja izplatīšanās stadijas.

Kompensētais posms var ilgt no 1 gada līdz 3 gadiem. Šajā periodā slimība nav izpausme. Tas neizraisa diskomfortu.

Vienīgās pazīmes ir problēmas ar urinēšanu, biežu urinēšanu, pieaugot naktī. Urinācija notiek ar pauzēm, bet strūkla spiediens ir vājš. Citas izmaiņas ķermenī netiek novērotas, urīns nav stagnējošs urīnpūslī.

Apakšcompensācijas stadijā sāk parādīties daži slimības simptomi:

  1. Bieža urinēšana un nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta. Tas ir saistīts ar faktu, ka kanāli, caur kuriem šķērso urīnizvadkanālu, sāk saspiest audzēja ietekmē. Tas izraisa stagnāciju urīnā, kas ir pilns ar iekaisuma procesa sākumu.
  2. Ja urīnpūslis ir ļoti pilns, var rasties piespiedu urinēšana.
  3. Sarežģīta urinācija, kas var būt sāpīga.

Prostatas hiperplāzijas dekompensācijas stadijai raksturīgas pazīmes, kas saistītas ar to, ka prostatas paplašināšanās jau ir diezgan spēcīga:

  1. Persona sāk izjust vājumu un hronisku nogurumu.
  2. Apstrādāti kuņģa un zarnu trakta metabolisma procesi, rodas problēmas ar izdalījumiem (aizcietējums).
  3. Apetītes zudums un asas ķermeņa masas samazināšanās.
  4. Sausa mute.
  5. Problēma un bieža urinēšana.
  6. Problēmas ar ejakulācijas spēju un komplikāciju.
  7. Vājš urīna spiediens un intermitējoša plūsma.

Parasti šādi simptomi ir būtisks iemesls, lai atsauktos uz speciālistu, kas diagnosticē BPH slimību, pamatojoties uz konkrētām pārbaudēm. Precīzai diagnostikai var būt nepieciešama ultraskaņas skenēšana, kas var noteikt slimības klātbūtni agrīnākajos attīstības stadijās. Urīna analīze un pētījuma rentgena darbs šajā gadījumā ir nepieciešami pētījumi. Urologs veic arī pārbaudi ar rektāla kanāla palpāciju. Pacients ir jātestē ar ļaundabīgiem audzējiem ar onkoloģiskiem marķieriem.

Bez laicīgas ārstēšanas slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas. Slimība var izraisīt hidrogenofosu, cistītu un pielonefrītu. Turklāt tas var izraisīt ļaundabīgu audzēju veidošanos. Simptomi, kas pavada šo slimību, neļauj cilvēkam dzīvot pilnu dzīvi, radīt daudz neērtības, izraisīt impotenci. Ja cilvēkam tiek diagnosticēta šāda diagnoze, viņam nekavējoties jāsāk ārstēšana un jāievēro ārsta ieteikumi.

Iespējamās komplikācijas

Labvēlīgas prostatas hiperplāzijas komplikācijas ir vairākas pazīmes:

  1. Hematūrija (asinis urīnā) ir diezgan nepatīkama hiperplāzijas komplikācija.
  2. Infekcijas procesus, kas var sākties urīnpūšļa stagnācijas gadījumā urīnpūslī, var izteikt, sadedzinot un sāpīgi sajūtot urinācijas laikā.
  3. Kavēšanās un slikta urīna plūsma, dažreiz pilnīga nespēja iet uz tualeti, var norādīt uz urīnizvadkanālu kanālu bloķēšanu. Šajā gadījumā steidzami jādodas uz slimnīcu, jo pastāv ķermeņa intoksikācijas risks sakarā ar to, ka urīns var sākt ieiet organismā. Tas ir ļoti nopietns un var būt letāls.
  4. Urīna nesaturēšana ir arī satraucošs ķermeņa signāls, kas norāda, ka urīnpūšļi nav pilnīgi tukši.
  5. Nieru mazspēja, kas izpaužas kā smags svara zudums un nogurums.

Terapijas metodes

Lai tiktu galā ar šo nopietno slimību, pacientam var piešķirt vienu no šādām terapijām:

  1. Narkotiku ārstēšana, proti, narkotiku lietošana.
  2. Ķirurģiskā iejaukšanās.
  3. Citas slimības apkarošanas iespējas.

Pirmajā gadījumā terapija var būt efektīva tikai slimības attīstības sākuma posmos ar pirmajiem simptomiem. Prostatas hiperplāzijas gadījumā tiek nozīmētas zāles, kuru mērķis ir atslābināt prostatas un urīnpūšļa kanālu muskuļus. Tas veicina urīna caurduršanu. Šādas zāles sauc par adrenerģiskiem blokatoriem. Otrs zāļu veids, kas var labvēlīgi ietekmēt veselību šai slimībai, ir inhibitori. Šī blokatoru grupa novērš aktīvās formas testosterona veidošanos cilvēka ķermenī, tādējādi samazinot prostatas dziedzera izmēru.

Nepietiekamu un smagu gadījumu gadījumā adenomatozo hiperplāziju ārstē tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Ir divu veidu darbības: atvērtas un minimāli invazīvas. Pirmajā gadījumā urīnpūšļa siena tiek sadalīta, un caur šo atveri tiek noņemti bojāti audi. Šāda veida ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota tikai visgrūtākajos gadījumos, jo tā ir ļoti traumatiska.

Minimāli invazīvā operācijā piekļuvi prostatas dziedzerim veic caur urīnizvadkanālu, izmantojot video endoskopu. Prostatas hiperplāzijas ārstēšanai tiek izmantotas citas metodes, ja vispār netiek veikta operācija. Tie ietver kriodestrikciju, ultraskaņas ārstēšanu un cita veida terapiju.

Diemžēl vairumā gadījumu operācija ir vienkārši nepieciešama, jo prostatas hiperplāzija slimības agrīnajā stadijā, kad ir pietiekami daudz zāļu kursa, ir asimptomātiska. Bet tā ir operācija - tas ir drošākais veids, kā pilnībā atbrīvoties no šīs nodevīgās slimības. Tas ir vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no bailēm, ka slimība atgriezīsies. Bet, lai novērstu BPH atkārtošanos, pēcoperācijas periodā jāievēro vairāki noteikumi.

Viņi visi ir diezgan vienkārši. Šī diēta, uztur veselīgu dzīvesveidu un regulāri apmeklē specializētu urologu. Pareiza diēta - atslēga agrīnai rehabilitācijai. Ir nepieciešams pilnībā likvidēt taukus saturošu pārtiku, alkoholiskos dzērienus, pikantu un sāļu pārtiku. Uzturam jābūt pārtikas šķiedrvielām, kas ir bagātas ar šķiedrvielām un rupjajām šķiedrvielām. Ja priekšdziedzera hiperplāzija ir jāizslēdz no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Ir nepieciešams vadīt veselīgu dzīvesveidu un pārvietoties vairāk. Pasivitāte vai zema mobilitāte var izraisīt asins sastrēgumu orgānos. Tas var izraisīt slimības pasliktināšanos.

Ir arī vērts atcerēties, ka smēķēšana vai narkotiku lietošana visvairāk negatīvi ietekmē ķermeni, un tas jo īpaši attiecas uz atjaunošanās periodu pēc operācijas. Nikotīns un narkotikas iznīcina asinsvadu sienas, var izraisīt prostatas hiperplāzijas progresēšanu. Regulāra ārsta vizīte un stingra viņa rekomendāciju ievērošana ir arī nepieciešamais terapijas elements.

Lai nesāktu slimību un sāktu ārstēšanu laikā, jums ir jāpievērš uzmanība savām izjūtām un nevajadzētu ignorēt vismazākās labklājības izmaiņas. Pirmajām prostatas hiperplāzijas pazīmēm vajadzētu būt modinātāja zvanam un iemesls, kā apmeklēt urologu. Ar savlaicīgu iejaukšanos, cilvēks var viegli iztikt bez operācijas un nodrošināt pilnīgu dzīvi nogatavojušam vecumam. Bet pat aizmirstas valsts gadījumā jums nevajadzētu atteikties. Mūsdienu medicīna spēj daudz. Prostatas hiperplāzijas slimības ārstēšana nav neiespējama.

Preventīvie pasākumi

Neaizmirstiet, ka jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Protams, nav pilnīgas garantijas pret šo slimību, bet, lai cik vien iespējams aizsargātu sevi, ir katra cilvēka pienākums.

Lai novērstu slimību, būtu jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  1. Izvairieties no mazkustīga dzīvesveida. Nepieciešams spēlēt sportu vai staigāt daudz.
  2. Jūsu svara vērošana ir ļoti svarīga. Aptaukošanās vīrieši ir vairāk pakļauti šai slimībai.
  3. Ēd labi un nav nekādu atkarību.
  4. Regulāri veic profilaktiskos izmeklējumus urologā, īpaši vīriešiem vecākiem par 40 gadiem.
  5. Pēc pirmajiem simptomiem un izmaiņām organismā nekavējoties dodieties pie ārsta.

Secinājums par tēmu

Atcerieties, ka ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem un pareizai ārstēšanai ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Ar ilgstošu slimības gaitu bez medicīniskās aprūpes prognoze ir slikta. Pastāv komplikācijas, urīnceļu infekcijas, urīnā veido akmeņi, attīstās akūta urīna aizture. Var parādīties arī nieru mazspēja, kas jau var izraisīt nāvi.

Neaizmirstiet, ka pastāv ļaundabīga audzēja risks, proti, labdabīgs audzējs var kļūt par ļaundabīgu. Šajā gadījumā tiek diagnosticēts prostatas vēzis.

Labdabīga hiperplāzija nav teikums, ja tiek veikti pasākumi, lai to izārstētu. Svētī tevi!

Prostatas BPH - kādi ir simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Slimnīcas stāvoklī, ar izteiktiem simptomiem un pēc detalizētas diagnostikas, ārstējošais ārsts var droši noteikt prostatas dziedzera BPH - tas, kas tas ir un kā pareizi ārstēt, tiks noteikts individuāli. Prostatas adenomas iekaisums ir pakļauts hroniskam procesam ar biežiem recidīviem, kam ir bīstamas komplikācijas, seksuālās aktivitātes samazināšanās. Labvēlīga prostatas hiperplāzija attīstās vīriešiem vecākiem par 40 gadiem, tādēļ šajā vecumā ir vēlams savlaicīgi domāt par drošiem preventīviem pasākumiem.

Kas ir BPH nozīmē uroloģijā?

Katram cilvēkam skaidri jāsaprot, kāda ir prostatas hiperplāzija, lai novērstu šādas bīstamas slimības attīstību nākotnē. Konstruktīvi tie ir patogēni mezgliņi, kas veidojas prostātā, kas izspiež urīnizvadkanālu, kad tie aug, un traucē urīnpūšļa dabisko izdalīšanos. Nozīmīgs jaunveidojums ir labdabīgs raksturs, bet pacientiem ar šādu diagnozi ir ļaundabīgo audzēju risks. Tādēļ efektīvai BPH ārstēšanai jābūt savlaicīgai.

Iemesli

Labdabīga prostatas hiperplāzija attīstās tikai vīriešu dzimuma organismā, tā var būt galvenais seksuālās disfunkcijas cēlonis, ejakulācijas trūkums. Pareizi noteikt patoloģiskā procesa etioloģiju ir ļoti problemātiska, un daudzi uroloģisti pazīst BPH izpausmi kā pirmo "menopauzes vīriešu" signālu. Pirms sākt lietot zāles, jums ir jākonsultējas ar speciālistu. Potenciālie patogēnie BPH faktori un dziedzeru hiperplāzijas veidošanās ir sekojoši:

  • iedzimts faktors;
  • vides faktors;
  • sliktu paradumu klātbūtne;
  • kaitīga ražošana;
  • pārnēsā prostatas iekaisuma procesus;
  • seksuāli transmisīvām slimībām;
  • neregulāra seksuāla dzīve.

Veidlapas

Dziedzeru audu izplatīšanās process notiek dzimumhormonu - testosterona un dihidrotestosterona - ietekmē. Ja to koncentrācija ir nestabila, sākas problēmas ar urīnizvadkanālu, veidojas labdabīgas audzēja šūnas, kas reizina, palielinot raksturīgo neoplazmas lielumu. Ir svarīgi zināt ne tikai GPH, bet arī šīs slimības klasifikāciju, lai paātrinātu galīgo diagnozi:

  1. BPH apakšbumbveida forma, kurā labdabīgs audzējs aug taisnas zarnas virzienā.
  2. BPH intravesical forma, kurā patoloģijas uzmanības centrā ir galvenokārt urīnpūšļa, raksturo audzēja augšana.
  3. Retrotrigonāla BPH forma ar bojājuma lokalizāciju urīnpūšļa trijstūrī.

Posmi

GPH diagnozei uroloģijā ir savas īpašības, kuras nosaka patoloģiskā procesa stadija. Lai izvairītos no tūlītējas prostatas adenomas noņemšanas, ir nepieciešams nekavējoties reaģēt uz primārajiem simptomiem, kas raksturo raksturīgo slimību. Zemāk ir BPHD posmi, kas sarežģī prostatas dziedzera darbību. Tātad:

  1. Sākotnējais posms ir kompensācija. Pacients sūdzas par ievērojamu urīna aizturi, biežu urinēšanu, it īpaši naktī. Perioda ilgums ir līdz 3 gadiem, tad slimība attīstās.
  2. Vidējā BPHD smaguma pakāpe ir subkompensācija. Urīniņu sienas deformējas pieaugošā DPH ietekmē, tiek novērota nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās, kā rezultātā attīstās akūts iekaisuma process.
  3. Smaga slimības stadija - dekompensācija. Iekaisums no urīnpūšļa ir izstiepts sakarā ar uzkrāšanos urīnu, asinsizplūdums gaitā, Piura, kaheksijas, kas attīstās simptomi, gļotādas sausumu, pazemināts hemoglobīna (anēmija), un aizcietējums.

Prostatas hiperplāzijas simptomi

Patoloģija sākas gandrīz nekavējoties no izteiktajiem simptomiem, kas daiļrunīgi parāda, ka ne viss ir kārtībā ar pacienta veselību. Dziedzera plekstēšana ir saistīta ar akūtām sāpēm, bet cilvēks pievērš vairāk uzmanības urīna aizturei, kas notiek aktīvās un atpūtas stadijās. Citi iekaisuma simptomi ir parādīti zemāk:

  • bieža urinēšana;
  • urīna izvadīšana ar intermitējošām drudzēm;
  • aizkavēta urinēšana;
  • spriedze, kad dodas uz tualeti;
  • parauretrālo dziedzeru augšana;
  • pilna urīnpūšļa sajūta;
  • sāpes, urinējot.

Klīniskie simptomi

BPH sākuma stadija ilgst no 1 līdz 3 gadiem. Šajā brīdī pacients pievērš uzmanību biežajai vēlmei doties uz tualeti, kurai pievienota vāja urīna plūsma, tukšā urīnpūšļa sajūta un sāpju rašanās, kad bioloģiskais šķidrums nokrīt. Pēc urinēšanas ir iekšējs diskomforts, un tualetē, atkarībā no vajadzības, jūs varat vēlēties 20 minūšu laikā.

GPH vidusposmā ir mainījusies prostatas izskats un izmērs, orgānu jutīgums pēc palpēšanas. Urīns izdalās nelielās porcijās, bet neietilpst tā nesaturēšana. Došanās uz tualeti ir saistīta ar akūtām sāpēm, diskomfortu izkārnījumos. Ir grūti nepamanīt šādus simptomus, tādēļ pacienta uzdevums ir konsultēties ar urologu.

Trešais BPH posms ir sarežģīts. Urīna plūsmai nelielā daudzumā tiek piešķirts urīnizvadkanāls, ir iespējams, ka šajā bioloģiskajā šķidrumā tiek parādīti asiņu un gļotu piemaisījumi. Šajā stadijā dominē asas nieru darbības pasliktināšanās, jo iegurnis nenovāc šķidrumu vajadzīgajā tilpumā, progresē nieru mazspēja.

EHP BPH simptomi

Saskaņā ar BPH simptomiem, prostata atgādina urīnceļu veidošanos, bet ārsti izšķir raksturīgās slimības īpatnības. Prostatas dziedzera displāzijas echo indikācijas nosaka dzemdes audu augšanas ātrums, urīnceļu caurredzamības lielums. Difūzu strukturālu izmaiņu klātbūtne priekšdziedzerī norāda uz patoloģijas gaitu, BPH iespējamām komplikācijām.

BPH ārstēšana

Pirms pārtraukuma uz intensīvo terapiju, ir nepieciešams, lai tiktu diagnosticēta, kas iekaisums prostatas ietver transrectal ultrasonogrāfija, lai noteiktu prostatas un noteikt funkcijas no tās struktūras, cystoscopy studijām iekšējo urīnpūsli un urīnizvadkanāla, uroflowmetry kā veic testu sēriju. Izmantojot transrectal metodi, jūs varat noteikt iekaisuma prostatas daudzumu ar maksimālu precizitāti un visbeidzot noteikt diagnozi. Vispārīgie ārsta ieteikumi attiecībā uz BPH ir šādi:

  1. Sākotnējā stadijā ir nepieciešams atjaunot sistēmisko asinsriti, medicīniski, lai nodrošinātu dabisko urīna plūsmu. Turklāt pamesti slikti ieradumi, ēst pareizi un dzīvot mobilo dzīvesveidu.
  2. Otrajā posmā klīniskais attēlojums ir sarežģīts, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ja ārsts ir pamanījis urīnizvadkanāla šķēršļus, to nav iespējams veikt bez operācijas, kam seko rehabilitācijas periods.
  3. Trešā dzemdes kakla dziedzera pakāpe prostatas dziedzeros ir sarežģīta un to var ārstēt tikai ar radikālām metodēm. Konservatīvā terapija ir neefektīva. Ieteicamā priekšdziedzera rezekcija prasa ilgu rehabilitācijas periodu.

Medikamentu

Ja prostatas dziedzeris ir iekaisusi un sāpīga, jums jākonsultējas ar urologu. Speciālists, pēc pacienta sūdzību un instrumentālās diagnostikas pētīšanas, iesaka labvēlīgas konservatīvas metodes ar stabilu terapeitisko efektu. Visbiežāk ārsti izraksta šādu farmakoloģisko grupu pārstāvjus:

  • 5 alfa reduktāzes blokatori, kas ieteicami pacientiem ar palielinātu prostatas tilpumu vairāk nekā 40 ml: Finasterīds, Proscar, Dutasterīds, Avodart;
  • alfa blokatori, lai mazinātu trauksmes simptomu smagumu, akūts sāpju sindroms: terazosīns, doksazosīns, tamsulozīns;
  • fosfodiesterāzes inhibitori produktīvi noņem erektilās disfunkcijas simptomus: Tadalafils, Cialis.

Surgical

Ja tiek diagnosticēta prostatas labdabīgas prostatas hiperplāzijas prostatas trešā stadija - kas tas ir, nosaka detalizētu diagnozi. Efektīva ārstēšana tiek veikta tikai ar ķirurģiskām metodēm, kuras galvenais mērķis ir adenomas ķirurģiska noņemšana, patoloģiskā procesā iesaistīto skarto audu izgriešana. Šeit ir dažas operācijas, kas norādītas slimnīcas urologos:

  1. BPH izvadīšana ar transuretraālu metodi ietver priekšdziedzera dziedzera instrumentālo izgriešanu, kas atrodas pa urīnizvadkanālu un saspiež lumenu.
  2. Adenomektomija. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju ar lielu prostatu, ko papildina ilgs rehabilitācijas periods.
  3. Prostatektomija. Daļēja skarto audu izgriešana ar minimālām blakusparādībām.
  4. Lāzera ablācija nodrošina urīnizvadkanāla kompresiju augstās temperatūras dēļ un prostatas audos, kas ap urīnizvadkanālu, "grumba".

Ne-ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Konservatīvās, minimāli invazīvās un alternatīvās intensīvās aprūpes metodes tiek nodotas ar augstu efektivitāti tikai priekšlaicīgas dzemdes kakla dzemdes agrīnajā stadijā - kādam ir urologs un kā rīkoties, pēc pētījuma urogs pastāstīs vairāk. Šeit ir populārākās procedūras:

  • kriiodestrukcija;
  • termoterapija;
  • transuretraāla adatas ablācija;
  • prostatas stentu ieviešana sašaurināšanās jomā;
  • prostatas balonu dilatācija.

Pēcoperācijas periods

BPH ārstēšana ilgu laiku pat pēc operācijas. Rehabilitācijas periods ietver pienācīgu uzturu, aktīvo dzīvesveidu un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību. Piemēram, pacientam būs pilnībā jānovērš tauku, sāļie un pikanti ēdieni, alkohols, vienlaikus bagātinot dienas šķidruma uzturu. Ir nepieciešams arī:

  • atteikties no kaitīgas ražošanas;
  • novērstu fizisko slodzi;
  • atstāt pagātnē sliktos ieradumus;
  • mēnesi atturēties no seksa;
  • 3 - 4 nedēļas nespēj vadīt automašīnu.

Prognoze par BPH

Ja tas tiek savlaicīgi ārstēts, klīniskais rezultāts BPH ir labvēlīgs vīriešam, pacients drīz varēs atgriezties pie pilnvērtīgas seksuālās dzīves. Pēc operācijas nekas nav saistīts ar iedarbīgumu, ja stingri ievēroti visi rehabilitācijas perioda noteikumi. Bet pēdējā slimības stadijā bez operācijas ir iespējamas komplikācijas.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.