Vīriešu prostatas vēzis - cēloņi, simptomi, ārstēšana un prognoze

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Onkoloģiskā patoloģija priekšdziedzera dziedzeros notiek gandrīz ik desmito gadu vecumā, prostatas vēzis kļūst par nāves cēloni vairāk nekā 70% vīriešu vecumā virs 60 gadiem.

Kā novērst patoloģijas attīstību un to agrīnā stadijā atpazīt un vai ir iespējams izārstēt prostatas vēzi?

Viena no visbiežāk sastopamajām vēža formām vīriešos ir prostatas vēzis.

Kāpēc vēzis rodas prostatūrā

Prostatas dziedzeris (vai prostatas) atrodas zem urīnpūšļa, kas atrodas tieši taisnās zarnas priekšā. Kad daži no prostatas dziedzera šūnas sāk augt un nekontrolējami sadalīt, rodas prostatas vēzis, kas attīstās ļoti lēni, neradot ilgus gadus.

Zinātnieki nav pamatīgi noteikuši DNS izmaiņas prostatas šūnās, kas izraisa vēža attīstību, taču tie izdala vairākus dažus faktorus, kas predisponē patoloģijas izskanē:

• Vecums Vīriešu vecumā virs 60 gadiem varbūtība attīstīties vēzim prostatas dziedzeros ir daudz augstāka nekā jaunākiem vīriešiem.
• Iedzimtība. Radinieku klātbūtne taisnā līnijā, kuriem ir diagnosticēta līdzīga patoloģija, palielina vēža rašanās iespēju vairākas reizes.
• Liekais svars un aptaukošanās.
• Nepietiekams uzturs, kas saistīts ar kalcija un piesātināto tauku saturu pārtikā un šķiedrvielu trūkumu.

Ļaundabīgā audzēja attīstības iespēja palielina dzīvošanu ekoloģiski piesārņotajās teritorijās un darbojas ar kadmiju saistītās bīstamās rūpniecības nozarēs (tipogrāfijas, metināšana, gumijas izstrādājumi).

Pievērsiet uzmanību! Onkoloģijas prostatas iespējamība un tās agresivitāte ir atkarīga no testosterona līmeņa vīriešiem.

Ļaundabīgais audzējs visbiežāk sastopams jau ietekmētajā dziedzerī, kura darbu var mazināt hroniskas slimības un citi nosacījumi, kas bīstami "vīriešu veselībai":

• Hormonālas neveiksmes. Vīriešu dzimuma hormonu skaita pieaugums izraisa nekontrolētu dziedzera augšanu un šūnu proliferāciju.
• Prostatas adenomas un prostatīts izjauc dziedzeru un noved pie pakāpeniskas šūnu augšanas.
• Hiperplāzija un netipiska adenoze ir pirmsvēža slimības.

Bet šādas slimības ne vienmēr attīstās vēzē - patoloģijas ražošanas faktori ir kaitīgi ieradumi, seksuālās kontaktu pārnēsātās slimības, neregulāra seksuāla dzīve, samazināta imunitāte, infekcija ar vīrusiem (citomegalovīruss, herpes utt.).

Prostatas vēzē ļaundabīgums attīstās ļoti lēni, un sākotnējā stadijā var turpināties bez ievērojamiem simptomiem.

Parasti vairāku faktoru kombinācija vienlaikus noved pie prostatas vēža, tāpēc ikviens vīrietis vecākiem par 50 gadiem ir pakļauts šīs slimības riskam.

Izstrādes un klasifikācijas posmi

Prostatas audzēju pakāpes un pakāpes nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu, tā izplatību citiem orgāniem un metastāžu klātbūtni.

Vēža "pakāpe" un "stadija" jēdzieni ir atšķirīgi: pakāpe tiek noteikta, pamatojoties uz citoloģisko un histoloģisko pētījumu par priekšdziedzera šūnu morfoloģiskajām metamorfozēm, un grāds tiek noteikts pēc dziļākiem pētījumiem, ieskaitot PSA līmeni asinīs, biopsiju, ultraskaņu, MR, CT.

Prostatas vēža rādītāji:

1. Audzēja audi atrodas iznīcināšanas stadijā, bet diagnozē parasti nav konstatēta.
2. Kad veselu šūnu vidū ir 2. pakāpes prostatas vēzis, pastāv patoloģiski iekļāvumi, un "neveselīgu" šūnu izspiešana tiek konstatēta vienā koncentrācijā (veidojas mezgls).
3. Prostatas šūnas raksturo dažāda morfoloģija un struktūra. Audzējs var sākt izplatīties audos, kas atrodas blakus prostatas dziedzerim.
4. Lielākā daļa šūnas ir netipiskas attiecībā uz prostatu.
5. Pilnīgi visas prostatas šūnas ir netipiskas.

Prostatas vēža stadiju visbiežāk nosaka TNM sistēma, kuras pamatā ir vairāki indikatori: T ir primārā audzēja pakāpe, N ir audzēju izplatīšanās blakus esošajos limfmezglos, M ir metastāzes izplatīšanās.

Sekojoši vēža posmi ir klasificēti:

1. Audzējs ir ar mikroskopiskiem izmēriem, tas nav redzams ultraskaņā un palpēts ar taisnās zarnas pārbaudi. Atklāts tikai PSA testa laikā prostatas vēža gadījumā. Šajā stadijā prostatas vēzis nesniedz simptomus.
2. Auglība palielinās pēc izmēra, taču tas nesniedzas tālāk par dziedzeri. Patoloģisko augšanu var redzēt ultraskaņas un "jūtas" ar pirkstu skenēšanu. Šajā posmā ir problēmas ar urinēšanu - bieža urinēšana (naktī - līdz 3-4 reizēm), sāpes un krampji, iztukšojot urīnpūsli, "vājš" urīnpūslis.
3. Audzējs iebrūk blakus esošajos orgānos, no kuriem pirmais skar urīnpūšļa, sēklinieku un taisnās zarnas. Klīniskajā attēlā mugurā, plakstiņos, starpenē, stipruma pārkāpumā un urinēšanas laikā ir stipra degšanas sajūta, ir krampji un sāpes.
4. Audzēja izmērs ir tik liels, ka tas dod metastāzes pat attāliem orgāniem - aknām, kauliem, plaušām, limfmezgliem. Prostatas vēža 4. stadiju raksturo spēcīgas intoksikācijas izpausmes, stipras sāpes urinējot, nespēja urinēt sevī.

Pievērsiet uzmanību! Bīstamākās slimības izpausmes - metastāzu augšana, jo ar to veidošanās sākumu konservatīvā terapija un ķirurģiskā ārstēšana, visticamāk, nesniegs pozitīvu rezultātu.

Ļoti svarīgi ir noteikt audzēja procesa stadiju - pamatojoties uz to, tiek izvēlēta ārstēšanas metode un tiek dota prognoze.

Lai noskaidrotu, cik daudz prostatas vēzis ir izplatījies, un lai noteiktu visefektīvāko ārstēšanu, izmantojiet sadalījumu posmā

Pirmās pazīmes un simptomi

Prostatas vēzi vīriešiem ir diezgan grūti diagnosticēt, jo patoloģiju raksturo ilgstošs simptomu trūkums, līdz brīdim, kad aizaugusi neoplazma sāk ietekmēt urinācijas vai seksuālās funkcijas procesu vai metastēties uz taisnās zarnas vai urīnpūsli.

Turklāt pirmās vēža prostatas vēzis vīriešiem simptomiem līdzinās citām slimībām, un vīrietis pienācīgi neatbilst viņu izpausmēm.

• Degšanas izskats urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
• Nepilnīgas iztukšošanas sajūta pēc urinācijas procesa;
• Urīna nesaturēšana (enurēze);
• Bieža urinēšana (intervāls - 30-60 minūtes dienas laikā, 3-4 reizes - par nakti);
• Periodiski rodas vilkšanas sāpes priekšdziedzerī.

Tas ir svarīgi! Bieži vien pirmie "zvani", kas liecina par onkoloģijas attīstību, ir seksuālie traucējumi - erektilā disfunkcija, spermas apjoma samazināšanās, impotence.

Simptomi parasti neparādās vienlaicīgi un var palielināties vairāku gadu laikā, kas arī sarežģī diagnozi.

Vēlākos posmus raksturo:

• Asins recekļu veidošanās urīnā vai spermā;
• Sāpes pilī;
• Grūtības urinēt;
• Pilēšana urīnā.

Ja prostatas vēža metastāzes pārsniedz prostatas dziedzeri, simptomi sāk aktīvi palielināties un izraisīt izpausmes no skarto orgānu puses.

Ja notiek darbības gadījumi:

• Urīna aizturi;
• Sēklinieku un dzimumlocekļa pamatnes pietūkums;
• Aizcietējums;
• Sāpes gūžas zonā, mugurkauls.

Cilvēka vēlākajos posmos ir ievērojamas nopietnas intoksikācijas simptomi - smags vājums un nogurums, asas ķermeņa masas samazināšanās, bālgana sārtā sejas āda.

Atcerieties, ka 4. pakāpes prostatas vēzis prasa ļoti sarežģītu un ilgstošu ārstēšanu, tādēļ pēc pirmajiem satraucošajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Ja parādās pat nelielas urinācija traucējuma izmaiņas vai kādas no uzskaitītajām izpausmēm, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība - agrīna patoloģijas diagnostika dod lielākas iespējas iegūt pozitīvu progresu.

Ārstēšanas metodes

Pēc prostatas vēža diagnozes noteikšanas urologs izvēlas terapijas metodi, kas parasti tiek veikta vispusīgi un ietver reģionālo limfmezglu izgriešanu, skarto audu un orgānu ķirurģisko izgriešanu, zāļu ārstēšanu, radiācijas iedarbību, ķīmijterapiju.

Visbiežāk, prostatas onkoloģijas ārstēšanai, ārsts iesaka audzēja ķirurģisku noņemšanu, ja tas nav pretstatīts pacientam. Kontrindikācijas operācijai var būt: vecums, hroniskas patoloģijas kardiovaskulārajā, nervu, elpošanas sistēmā. Šādos gadījumos operācija var būt bīstama dzīvībai, nevis pati vēzis.

Labākais prostatas vēža ārstēšanas veids lokalizētos ļaundabīgos audzējos ir radikāla prostatas noņemšana.

Kontrindikāciju gadījumā ārsts izvēlas gaidīšanas un skatīšanas taktiku ar narkotiku lietošanu un konservatīvām ārstēšanas metodēm, kontrolējot indikatorus - PSA analīzi un ultraskaņas skenēšanu ik pēc 6-12 mēnešiem.

Tas ir svarīgi! 1. un 2. vēža ārstēšanā var novērst radikālas izdalīšanās metodes.

Ārstēšana agrīnā stadijā ir nedaudz atšķirīga no attieksmes pret vēlākiem onkoloģijas posmiem.

Agrīna ārstēšana

Nelieliem audzēja izmēriem un lokalizācijai tieši pašā dziedzeros (neierobežojot), tiek piedāvātas šādas ārstēšanas metodes:

• Radikālas prostatektomijas. Estrogēnas ķirurģiski izvadīšana slimnīcā. Uzturēšanās laiks slimnīcā un rehabilitācija ilgst no vairākām nedēļām līdz trim mēnešiem.
• Brahiterapija. Radioaktīvie elementi tiek implantēti prostatūrā, ar kuru palīdzību tiek veikta staru terapija.
• Konformālā staru terapija. Radiācijas sijas ir vērstas tieši uz skartās zonas, nepieskaroties veseliem audiem.

Vienlaicīgi ar staru terapiju tiek veikta ārstēšana ar hormonālām zālēm.

Late Stage Ārstēšana

Metode tiek izvēlēta atkarībā no patoloģijas stadijas, metastāžu izplatīšanās un bojājuma lokalizācijas.

• Radikālas prostatektomijas. Ja audzējs nav pārsniedzis dziedzeru, vairumā gadījumu slimība var tikt uzveikta. Bet, kad metastāze izplatās kaimiņu orgānos, parasti ir nepieciešama staru terapija vai ķīmijterapija.
• Ķīmijterapija. Ārstēšana ar ķīmijterapiju tiek veikta vēža 3. un 4. stadijā, kad tiek novērota metastātisma izplatīšanās. Terapija var ilgt sešus mēnešus un izraisa daudzas blakusparādības.
• Radioterapija Radiācija pārkāpj audzēja šūnu DNS un tiek piesaistīta lielam audzējam, kad nepieciešams apstarot ne tikai audzēju, bet arī blakus esošos limfmezglus (kad tiek diagnosticēta prostatas vēzis ar metastāzēm kaulos).

Prostatas vēža staru terapija tiek veikta pat ar progresējošiem posmiem, kad operācija būs neefektīva.

Brahiterapijas laikā radioaktīvās vielas zāles injicē tieši prostatas dziedzera ķermenī, tādēļ jebkādu blakusparādību rašanās ir minimāla.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ir paredzēta ārstēšanai ar hormoniem, ar kuru palīdzību var samazināt androgēnu koncentrāciju un mazināt audzēja jutīgumu pret hormonu iedarbību. Šāda ārstēšana ir efektīva vēža attīstības sākuma stadijās, lai gan pēdējos posmos tā var būtiski mazināt pacienta stāvokli un atvieglot viņa dzīvību.

Pievērsiet uzmanību! Tautas vēža ārstēšana parasti nesniedz gaidītos rezultātus un to var veikt tikai kā adjuvantu terapiju un pēc apspriešanās ar ārstu.

Prostatas vēža ārstēšana bez ķirurģijas:

• Antiandrogēni (Anandron, Casodex, Flucin). Zāles kavē audzēja šūnas mijiedarboties ar virsnieru hormoniem.
• Hipofīzes hormona (Dekapeptils, diferelīns, Lukrīns) analogi. Lietojot šīs zāles, vīriešu hormonu līmenis samazinās līdz tādam līmenim, kā cilvēks noņem sēnes.
• Gonadrotropīnu atbrīvojošo hormonu antagonisti (Diethylstilbestrol, Fosfestrol, Firmagon). Zāļu darbība vērsta uz testosterona līmeņa samazināšanu, kas kavē audzēja augšanu.

Labāko ārstēšanas rezultātu var sasniegt, kombinējot antiandrogēnus un hipofīzes hormona analogus, šo terapiju sauc par "maksimālo androgēnu blokādi".

Vīriešiem, kuri jaunāki par 65-60 gadiem, hormonālo terapiju kombinē ar krioterapiju, kurā novērota audzēju sasalšana.

Lietojot hormonu terapiju, hormona testosterona aktivitāte tiek nomākta vai tā ietekme uz prostatas dziedzera audiem tiek novērsta.

Prognoze

Vairāki faktori ietekmē paredzamo dzīves ilgumu un labvēlīgu prostatas vēža progresu:

• Vēža veids un tā lokalizācija;
• Pētījuma gaitā noteiktie vēža faktori;
• Vēža stadijas (ieskaitot audzēja lielumu un izplatīšanos ar citiem audiem un orgāniem);
• Pacienta stāvoklis un viņa vecums;
• Pacienta reakcija uz ārstēšanu.

Ar ārstējošā cilvēka laicīgu ārstēšanu pirmās pakāpes prostatas vēzim ir labvēlīga prognoze vairāk nekā 80% gadījumu. Tajā pašā laikā paredzamais dzīves ilgums nav ierobežots un atkarīgs no pacienta (medicīnisko ieteikumu ievērošana).

Prostatas vēža 3. un 2. pakāpes patoloģija ir sarežģītāka un ilgstošāka, un tā ir atkarīga gan no ārsta prasmēm, gan no cilvēka un viņa vecuma stāvokļa. Vidējais dzīves ilgums 2. posmā ir 15-20 gadi, trešajā - 5-10 gadi.

Prostatas vēža 4. pakāpe ar metastāzēm ir ļoti nelabvēlīga prognoze: vīriešiem reti ir izdevies pārvarēt trīsgadu pagrieziena punktu un dzīvot 5-7 gadus.

Ārstējot vēzi ar metastāzēm pēc diagnozes, tikai 30% pacientu dzīvo līdz 5 gadiem, visbiežāk paredzamais dzīves ilgums šajā valstī ir 2-3 gadi.

Ar agrīnu slimības atklāšanu ir lielāka izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu.

Biežāk uzdotie jautājumi par prostatas vēzi

Vai prostatas vēzis ir invaliditāte? Atkarībā no patoloģijas attīstības stadijas un ārstēšanas rezultātiem pēc prostatas vēža izņemšanas cilvēkam var piešķirt 1., 2. vai 3. grupas invaliditāti.

Cik dzīvo ar prostatas vēzi? 80% gadījumu vīrieši dzīvo aptuveni 5-10 gadus.

Vai ir iespējams iedomāties bērnu ar vēzi? Pēc jebkura ārstēšanas metodes ieviešanas tiek zaudēta bērna ieņemšanas iespēja.

Vai prostatas vēzim ir seksuāla dzīvība? Diagnoze neaizliedz seksualitāti.

Ko darīt ar prostatas vēzi? Nelietojiet panikas un meklējiet profesionālu medicīnisko aprūpi.

Vai ir iespējams veikt prostatas vēža laikā? Regulārais vingrinājums dod vairākas priekšrocības pacienta atgūstamībā pēc ārstēšanas: tie samazina trauksmi, uzlabo sirds un asinsvadu darbību un samazina ķīmijterapijas blakusparādības.

Vai pēc ārstēšanas ir iespējams izvairīties no vēža atkārtošanās? Lai samazinātu prostatas vēža recidīvu, jūs varat, ja jūs ievērojat ārsta ieteikumus, veiciet veselīgu dzīvesveidu, regulāri veiciet medicīnisko izmeklēšanu.

Prostatas dziedzera vēzis, tāpat kā jebkura audzēja, ir bīstams stāvoklis, kuru agrīnā stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt. Tādēļ vienīgā iespēja novērst slimības attīstību ir regulāra vizīte urologā vai andrologā vīriešiem pēc 45-50 gadu vecuma.

Lai novērstu prostatas vēža attīstību, jums regulāri jāveic medicīniskā pārbaude un jāveic nepieciešamie testi.

Kā prostatas vēzis izpaužas vīriešiem?

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no priekšdziedzera sekrēcijas epitēlija. Līdz šim zinātnieki nav vienojušies par prostatas vēža cēloņiem, bet ir noteikti vairāki audzēja attīstības riska faktori:

vecums: jo vecāks vīrietis, jo augstāks audzēja attīstības risks;

rase: slimība vairāk nelegīnu rases pārstāvjiem;

iedzimtība: vīriešiem, kuru radinieki cieta no prostatas vēža, slimošanās risks ir daudz lielāks;

pārtikas īpašības: liela daudzuma dzīvnieku tauku lietošana veicina audzēja veidošanos;

smēķēšana un slikti ieradumi. Kadmijs tabakas dūmos ietekmē prostatas vēža attīstību.

Zīmes

Simptomi šīs slimības agrīnās stadijās ir gandrīz tādi paši kā labdabīgas prostatas dziedzera palielināšanās pazīmes. Tāpēc bieži vien diagnoze tiek novērota novēloti, kad sākas 3-4 posms, kad jau ir konstatēti vispārēji neuzmanības simptomi.

Daži no šiem simptomiem var norādīt uz prostatas vēzi pacientiem:

Urīna urinēšana (pēc urinēšanas);
Vājums un nevienmērīga urinācija;
Ilgi gaidot urinācijas sākumu;
Bieža urinēšana;
Nepieciešamība pēc sasprindzinājuma un nostiepšanas urinācijas laikā;
Nokturija (bieža nakts urinēšana);
Dysurija (urinēšana bez atvieglojumiem);
Urīna aizturi;
Hematūrija (urīns ar asinīm);
Urīnceļu infekcijas;
Ejakulācijas un erekcijas pārkāpšana.

Slimības pēdējās stadijās visām pazīmēm tiek pievienots vispārējs ķermeņa noplicināšanās, kā arī strauja ķermeņa masas zudums (zinātniski kaheksija). Tas ir saistīts ar ķermeņa apreibināšanu.

Nieres vēža ārstēšanas metodes pēc atsauces.

Adenomas

Simptomi, kas pavada prostatas vēzi, var būt šādi faktori:

pastiprināta urinēšana naktī;

grūtības urinēt agri naktī un pēc tam dienas laikā;

nepietiekamas urīnpūšļa dobuma iztukšošanas sajūta;

urīna atlikuma palielināšanās

Šīs pazīmes ir tik līdzīgas kā adenomas izpausmes pazīmes priekšdziedzera dziedzeros, ka sākotnējā posmā šīs divas dažādas slimības ir gandrīz neiespējami atšķirt. Turpmāk vēzis attīstās, izpaužas hematurija, kā arī sāpes audzēja dīgtspējā šķiedrās un urīnpūšļa audos. Paralēli notiek straujš svara zudums (kacheksija).

Ar pašas prostatas vēža šūnu sakūšanu, ļaundabīgais audzējs aug ļoti lēni. Ir daudz gadījumu, kad vīrieši, kuri nomira kāda cita iemesla dēļ, atklāja (iepriekš neparādījās) dažādus prostatas vēža posmus.

Kāda ir atšķirība starp prostatas adenomu un prostatas vēzi?

Galvenā atšķirība starp vēzi un adenomu ir tā, ka adenoma nav vēzis, un vēzis ir sliktas kvalitātes. Ļaundabīgu metastāžu šūnas (vēža šūnas) parasti izkliedējas limfātiskās un asinsrites ceļu veidā, radot tā saucamos audzējos un kaitējot citiem orgāniem un šūnām. Ikvienam ir prieks, attiecības starp labdabīgu adenomu un vēzi nav atrastas, un tādēļ diagnoze "prostatas adenoma" nepalielina risku prostatas vēža attīstībai.

Adenoma atšķiras no vēža, jo palielinās sliktas kvalitātes audzējs, galvenokārt ārā. Savukārt labdabīgai (prostatas adenomai) ir raksturīgs tāds pats pieaugums gan uz ārpusi, gan uz iekšu, un tas ir urīnizvades spiediena, pie kura atrodas prostata, izspiešanas rezultāts. Tas ir iemesls, kā rezultātā prostatas adenoma bieži izraisa problēmas ar urinēšanu, nevis sliktas kvalitātes audzēju audzējs, kas pieaug ārā. Lai atšķirtu prostatas adenomu un vēzi, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, veikt eksāmenu un nodot noteiktus testus.

1 grāds

Šajā posmā ļaundabīgais audzējs tiek aprobežots ar prostatas dziedzeri, tajā nav izplatīšanās blakus audiem. Audzēja izmērs ir tik niecīga, ka nav iespējams noteikt ar digitālo taisnās zarnas pētniecības metodes (2 pakāpe jau atrodama līdzīgā aptaujā).

1. pakāpes prostatas vēzis tiek diagnosticēts, izmantojot PSA līmeņa (prostatas specifiskā antigēna) asins analīzi. Šī proteīna līmeņa paaugstināšanās norāda uz iespējamu prostatas dziedzera vēzi. Arī diagnozes mērķiem pacientam tiek nozīmēta ultraskaņa (ASV) un biopsija.

Ar 1 pakāpes bojājumiem klīniskās izpausmes nav, slimība vairumā gadījumu tiek konstatēta diezgan nejaušība ikdienas pārbaudē vai kad pacients vēršas pēc medicīniskās palīdzības cita iemesla dēļ. Ar savlaicīgu ārstēšanu prognozes ir vislabvēlīgākās, vīrieši pilnībā atjaunojas.

Vispirms

Kādas ir pirmās prostatīta izpausmes? Vai ir kādi pirmie "zvani", kas var precīzi noteikt problēmas esamību? Diagnozes sarežģītība ir izpausmju mainīgums. Pirmās prostatīta pazīmes bakteriālas izcelsmes vīriešiem atšķiras no vīrusu klīnikas, tāpat kā akūtais process atšķiras no hroniskās. Tomēr pastāv nopietnas slimības pazīmes, kam jāuzmanās vīrieši.

Grūtības un sāpes urinācija - pirmās saasināšanās pazīmes. Iekaisusi prostata, palielinoties apjomam, aizver urīnizvadkanālu. Palielinoties slimībai, situācija pasliktinās - rodas urīnpūšļa kakla skleroze un attīstās urīnizvadkanāla pilnīga pārklāšanās.

Seksuāla rakstura traucējumi - vēl viens satraucošs signāls par slimību. Bet orgasma pavājināšanās un erekcijas mehānisma pārkāpšana, protams, ir tālu no vienīgās sūdzības vīriešiem, kuriem ir tāda slimība kā prostatīts. Šīs ir tikai pirmās paasināšanās pazīmes. Tad pievienojieties:

dedzinoša sajūta krustojumā;

diskomforts defekācijas laikā;

izskats peldošo diegu urīnā;

Agri

Slimības izpausmes simptomi agrīnā attīstības stadijā pilnīgi neatšķiras no labdabīgas prostatas tipa pazīmes simptomiem. Tāpēc vēzis tiek diagnosticēts, kad tas jau ir III-IV posmā, kad cilvēkam jau ir vispārēji simptomi un kaites.

Vēža šūnu klātbūtne dziedzeru orgānā var izpausties šādi:

Urinējot, vēdera muskuļus jācieš.

Bieža ekskursija uz tualeti.

Nepilnīgs un vājs urinācija.

Kad urinēšana ir pabeigta, rodas urīna daļa.

Nakts braucieni uz tualeti (Nicturia).

Urgums urinēt bez turpinājuma (dizurija).

Urīnā ir asiņu plūsmas (piemaisījums) (hematūrija).

Ilgi gaida pirms urinēšanas.

Ejakulācijas sekrēcijas un erektilās disfunkcijas pārkāpums.

Ir iespējams diagnosticēt urīnceļu infekciju.

Simptomi un prostatas vēža ārstēšana vīriešiem

Prostatas vēzis tā izplatībā ir viena no pirmajām vietām vīriešu vidū, kas bieži noved pie nāves.

Ārsti visā pasaulē ir ļoti nobažījušies par šo problēmu un mudina vīriešus vecākus par 40 gadiem veikt slimības ikgadēju diagnozi. Bet vairumā gadījumu tas ir atrodams attīstības III-IV stadijā un ir grūti ārstējams. Vai vajadzētu labāk saprast, kas ir prostatas vēzis? Saskaņā ar medicīnisko statistiku, Krievijā katru gadu tiek diagnosticēti vairāk nekā 14 tūkstoši šīs slimības gadījumu, un ir tendence to atjaunoties.

Slimības jēdziens, tā cēloņi, attīstības stadija

Prostatas vēzis ir vīriešiem izplatīts vēzis, kas izpaužas kā ļaundabīgais audzējs prostatas dziedzera audos. Noteiktais orgāns atrodas netālu no urīnpūšļa un ir atbildīgs par spermas īpašas noslēpuma veidošanu, bez kura tiek zaudēta vīriešu sēklu mēslošanas spēja. Ar slimības attīstību vēža šūnas spēj izplatīties pa limfas un asiņu ceļiem cilvēka ķermenī, ietekmējot dažādus orgānus.

Neviens apņemas nosaukt prostatas vēža cēloņus, lai gan šajā jomā zinātne ir ievērojami progresējusi. Ir konstatēts, ka ļaundabīgo augšanas izskats ir cieši saistīts ar izmaiņām prostatas šūnu DNS. Galvenie šīs slimības riska faktori ir:

1. Hormonālas ar vecumu saistītas izmaiņas, kas rodas cilvēka ķermenī. Slimības veidošanās risks ir lielāks, jo vecāks vīrietis kļūst.
2. Iedzimtība: it īpaši, ja šī slimība bija tuvu radinieku vidū.
3. Nepareizs uzturs: ēst pārmērīgu dzīvnieku tauku daudzumu, D vitamīna trūkums.
4. Ķermeņa ieplūdes ar kadmiju, kas rodas smēķēšanas laikā, ir bīstamas rūpniecības nozarēs.
5. Rase Ir pierādīts, ka slimība, piemēram, prostatas vēzis, ir biežāk sastopama afroamerikāņu vidū nekā aziātiem.

Atkarībā no slimības laika un smaguma pakāpes izšķir IV stadiju.

I un II stadijas prostatas vēzis ar savlaicīgu diagnostiku ir labvēlīgs ārstēšanas rezultāts. Grūtības ir identificēt slimību tā agrīnajā stadijā, jo I stadijā gandrīz visas prostatas vēža diagnostikas metodes vispār nekonstatē, II stadijā to var noteikt, izmantojot ultraskaņas aparatūru. Slimības III stadijā, kad ir metastāzes, kas izplatās blakus orgāniem, piemēram, sēklas pūslīši. Pēdējais posms IV, kad metastāzes izplatās tālu aiz prostatas, visbiežāk audzējs iekļūst plaušās, aknās, kaulos un citos orgānos un audos. Ja IV stadijas prostatas vēzis tiek atklāts, ārstēšanas rezultāts parasti ir neapmierinošs. Persona varēs dzīvot ar noteiktu uzturlīdzekļu aprūpi vidēji 3 gadus.

Prostatas vēža simptomi

Prostatas vēzi raksturo latents attīstības periods, kas var ilgt vairākus gadus. Parasti tas parādās pēc izskata pēc 3-4 gadiem, jo ​​bez jebkādas ārstēšanas tas noved pie nāves pēc 5-7 gadiem.

Prostatas ļaundabīgais audzējs, pat ja tas joprojām ir ļoti mazs, jau spēj metastēties ar citiem orgāniem. Bieži gadās, ka pirmās slimības pazīmes izraisa metastāzes un ir saistītas ar sāpēm citos orgānos. Slimības briesmas izpaužas faktā, ka, lai to identificētu sākumposmos, pat izmantojot mūsdienu medicīnas iekārtas, tas ir diezgan grūti.

Šī slimība var būt asimptomātiska un var izraisīt izpausmes, kas līdzīgas citām vīriešu dzimumorgānu slimībām, piemēram, ar labdabīgu prostatas adenomu. Tie ietver:

1. Bieža urinēšana naktī.
2. Grūtību rašanās miega sākumā.
3. Vāja spiediena urīna plūsma.
4. Asiņu parādīšanās urīnā un spermā;
5. Sāpes vēdera lejasdaļā.
6. Sāpes urinācijas laikā.

Prostatas vēža simptomi var būt dažādi nespecifiski. Tas notiek, un urinācijas trūkums, ja ļaundabīgais audzējs izspiež urīnizvadkanālu. Paralīzi un parestēziju izraisa mugurkaula vēža metastāžu pārrāvums. Sāpes ekstremitātēs var runāt par prostatas vēža metastāzēm kaulu bojājumos. Tā kā slimība izplatās citos orgānos, to funkcijas ir traucētas.

Parasti simptomi, kas raksturīgi visiem prostatas vēža posmiem, ir:

1. Vispārējs vājums.
2. Pilnīgs apetītes trūkums.
3. Svara zudums.

Jāatzīmē, ka prostatas vēzis tās attīstībā var iziet pirmsdzemdību stadiju, ko var novērot kvalificēts speciālists. Parastā audzēja veida var uzskatīt prostatas intraepiteliālo neoplaziju (PIN).

Prostatas vēža diagnoze vīriešiem

Katram cilvēkam, kas sasniedzis 40 gadu vecumu, ir jāveic pilnīga pārbaude, tai skaitā:

1. Asins analīze, lai noteiktu prostatas specifiskā antigēna (PSA) vērtības.
2. Priekšdziedzera tiešā tiešā izmeklēšana ir taisnās zarnas, kā rezultātā nosaka audzēja klātbūtni un tās pamatvērtības.
3. Priekšdziedzera ultrasonogrāfijas izmeklēšana vēža noteikšanai var tikt veikta divos veidos: caur taisnās zarnas (precīzāka metode) vai caur vēdera sieniņu.
4. Biopsijas veikšana ir iegūt vēža audzēja vietu pārbaudei mikroskopā. Biopsiju var veikt ultraskaņas ierīces kontrolē caur taisnās zarnas, urīnizvadkanāla vai caur promenogu.

Ja pārbaudes laikā tika veikta neapmierinoša diagnoze, tad, lai noteiktu slimības stadiju, būtu jāizraugās papildu testi. Tie ietver:

1. Plaušu datortomogrāfija.
2. Kaulu scintigrāfija
3. Vēdera ultraskaņa un citi

Jāatzīmē, ka galvenā un vienīgā prostatas vēža agrīnas asimptomātiskās noteikšanas metode ir PSA noteikšana asinīs.

Prostatas vēža ārstēšanas metodes I un II stadijā

Kad tā konstatē prostatas onoloģisko slimību agrīnās stadijās, savlaicīgi ārstējot ar modernām metodēm, tam ir labvēlīgs rezultāts.

Atkarībā no slimības attīstības stadijas ārsts izvēlas piemērotu ārstēšanas metodi. Prostatas vēža I un II stadijā, kad vēzis nav izplatījies uz citiem orgāniem un audiem, var piemērot šādus ārstēšanas veidus:

Radikālā prostatektomija ir ķirurģiska operācija, kurā prostatas dziedzeris un citu tās orgānu daļas, kas atrodas tā tiešā tuvumā, tiek pilnībā noņemtas ar skalpeli: urīnpūšļa kakla, sēklas pūslīši, urīnizvadkanāla daļa. Operācijas blakusparādības ir impotence, urīna nesaturēšana utt. Tomēr prostatas noņemšana mūsdienu klīnikā ar da Vinci prostatektomijas palīdzību, kas ietaupa vīrieti no norādītā negatīvā operācijas ietekmes.

Radiācijas terapija ir otra visbiežāk sastopamā prostatas vēža ārstēšana bez metastāzes uz citiem orgāniem. Šāda ārstēšana var notikt vai nu apstarojot no ārpuses, vai ieviešot radioaktīvos graudus prostatas skartajā zonā, t.i. no iekšpuses. Ar radiācijas terapiju pati DNS struktūra tiek iznīcināta, un rezultātā vēža šūnas mirst.

Prostatas kriobelācija ir moderna ārstēšanas metode, kas sastāv no audu devitalizēšanas un sasalšanas, kas rada vēlamo izmainīto skarto audu formu.

Antiandrogēnu monoterapiju vai hormonālo terapiju var kombinēt ar zāļu vai ķirurģisku kastrāciju. Šo ārstēšanas metodi lieto diezgan reti sakarā ar blakusparādībām: impotences, osteoporozes, ginekomastijas uc parādīšanās.

Prostatas vēža ārstēšanas metodes III un IV stadijā

Prostatas III un IV pakāpes onkoloģija ar metastāzēm jāārstē ar citām metodēm. Ārstēšanas mērķis ir apturēt slimību, mazināt pacienta vispārējo stāvokli, pagarināt savu dzīvi. Pilnīga šādu pacientu ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Šajos gadījumos visbiežāk izmanto hormonu terapiju un ķīmijterapiju.

Hormonālo terapiju lieto lielākai iedarbībai kombinācijā ar staru terapiju. Terapijas mērķis ir samazināt vīriešu dzimuma hormona testosterona veidošanos, kā rezultātā tiek pārtraukta prostatas vēža augšana: pacienta vispārējais stāvoklis normalizējas, sāpes pazūd, uzlabojas dzīves kvalitāte.

Ķīmijterapija ir īpašu zāļu uzņemšana pacientiem, kuri bloķē vēža šūnu attīstību. Tomēr šī ārstēšanas metode negatīvi ietekmē organisma veselas šūnas, tādēļ var novērot tādas negatīvas sekas kā blaugznas, gremošanas traucējumi, imūnsistēmas vājināšanās utt.

Dažos sarežģītos prostatas vēža gadījumos, piemēram, sirds un asinsvadu slimībām, tiek veikta ķīmiska vai mehāniska kastrācija.

Vecākiem vīriešiem, kas cieš no citām nopietnām slimībām, bieži tiek izmantota vērojama gaidīšana. Metodes būtība ir pārtraukt ārstēšanu, ja vēzis nav izteikts. Tomēr tiek regulāri veikti prostatas ultraskaņas skenēšana un tiek pārbaudīti PSA līmeņi.

Neskatoties uz mūsdienu prostatas vēža ārstēšanas dažādību, standarta terapijas režīmi nav pieejami. Katrā gadījumā ārstus ārsts izvēlas individuāli, un ārstēšanas rezultāts var atšķirties no gaidāmajiem.

Prostatas vēža profilakse

Lai samazinātu briesmīgās slimības risku, piemēram, prostatas vēzis, uroloģi iesaka ievērot dažus vispārīgus ieteikumus:

1. Ir jāuzrauga diēta, jāsamazina dzīvnieku izcelsmes taukus saturošu produktu patēriņš. Pretēji tam, jāpalielina produkti ar fitoestrogēniem un antioksidantiem.
2. Prostatas vēža profilaksei svarīga loma ir veselīgam dzīvesveidam, kurā ir pilnībā jāizskauž smēķēšana un alkohola lietošana, lai palielinātu fizisko aktivitāti.
3. Ja to izrakstījis ārsts, vajadzības gadījumā var lietot profilaktiskus medikamentus.
4. Periodiski pārbaudiet prostatas vēzi agrīnajā stadijā, kurā ietilpst PSA līmeņa noteikšana asinīs, prostatas TRUS līmenis, digitālās taisnās zarnas izmeklēšana dziedzerī.

Savlaicīga prostatas vēža profilakse ir ļoti svarīga, tā palīdz novērst slimības rašanos vai identificēt to sākotnējā stadijā, kad ārstēšana dod pozitīvu rezultātu.

Šādā vēža, prostatas vēža gadījumā, prognozi lielā mērā nosaka noteiktā procesa stadija. Jo ātrāk tiek nodrošināta kvalificēta speciālista palīdzība, jo lielāka iespējamība ir prognoze.

Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk:

Prostatas vēzis

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no prostatas dziedzera epitēlija. Vīriešiem visbiežāk tiek uzskatīta visu vēža veidu onkoloģiskā slimība, un pēdējos gados tā izaugsme ir tendence (aptuveni 3% gadā). Saskaņā ar dažādu pētnieku datiem, starp visiem vīriešiem ar vēzi, prostatas vēzis novēro 10% pacientu.

Prostatas vēža cēloņi

Līdz šim nav pilnībā noskaidroti iemesli, kas veicina prostatas vēža rašanos. Šīs slimības sākuma molekulārie mehānismi un tās attīstība tiek padziļināti pētīta. Identificēts gēns, kas ir atbildīgs par šīs onkoloģijas ģimenes gadījumiem, kas norāda uz noteiktu jutīgumu pret prostatas vēzi. Turklāt teorija apstiprināja, ka cilvēka genomā ir vairākas vietas, kas nomāc prostatas vēzi, un dažādas izmaiņas to darbībā izraisa šīs slimības attīstību.

Metastāžu attīstību, kā arī slimības progresēšanu ietekmē dažas bioloģiski aktīvās vielas un augšanas faktori, kas pastāvīgi atrodas cilvēka organismā.

Prostatas vēzim var būt dažādas pirmsvēža izmaiņas, kas rodas ilgstošu iekaisuma procesu rezultātā un ģenētiskās noslieces klātbūtnē.

Prostatas vēža riska faktori

- sacensības. Negroidas rases vīrieši visbiežāk slimo, un slimība viņos tiek atklāta vēlākos posmos.

- Viens no galvenajiem riska faktoriem ir vecums. Tiek novērots, ka vecāks vīrietis, vēža attīstības risks kļūst daudz augstāks

- iedzimta predispozīcija. Pacientu radiniekiem ar šo onkoloģiju ir paaugstināts risks attīstīt šo ļaundabīgo audzēju.

- Kaitīga ražošana, smēķēšana. Prostatas vēža attīstību spēcīgi ietekmē kadmijs, kas atrodas metināšanas materiālos, baterijās un tabakas dūmos.

- Nepareiza uzturs. Tika atzīmēts, ka visbiežāk audzējs attīstās vīriešiem, kuri patērē daudz tauku.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka šīs ļaundabīgo audzēju attīstības risks ievērojami samazina vīriešu sterilizācijas darbību (vasektomija), taču šie dati nav apstiprināti. Prostatas vēža cēloņu identificēšanu sarežģī fakts, ka apmēram trīsdesmit procentos gadījumu slimība nav izpaudusies un var tikt atklāta pilnīgi nejauši, atklājot cilvēkus, kuri nomira no pilnīgi atšķirīgiem iemesliem.

Prostatas vēža izpausmes

Visbiežāk prostatas vēzis agrīnās stadijās neizpaužas. Sūdzības sākas ar ļaundabīgu audzēju izplatīšanos un metastāžu parādīšanos. Prostatas vēzi raksturo diezgan lēna progresēšana, tādēļ slimības sākumā simptomi ir diezgan nenozīmīgi. Simptomi palielinās vairāku gadu laikā.

Ja nav redzamu prostatas vēža simptomu, ir tikai viena izpausme, kas ļauj aizdomas par slimības klātbūtni - prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa paaugstināšanos asinīs. Parasti šādos gadījumos audzējs joprojām ir ļoti mazs vai arī ir tikai priekšlaicīgas pārmaiņas.

Ar pieaugumu lieluma audzējs, un arī laikā dīgtspēju urīnizvadkanāla, trīsstūra vai urīnpūšļa urīnpūšļa kakliņa var sajust kairinājuma simptomi, piemēram, grūtības urinācija, urīna nesaturēšana, urinēšanas biežuma, trudnosderzhivaemye pēkšņas vēlēšanās urinēt. Tas var būt arī šo pārklājas simptomatoloģiju (nosprostojums) augšējo urīnceļu: sāpīgas izpausmes jostas reģionā, nierakmeņu, nieru izplešanās dobumos un urīnvada.

Ar metastātiskiem kaulu bojājumiem sāpes ekstremitātēs notiek mugurkaula metastāžu izspiešanas rezultātā, var novērot paralīzi un parestēziju. Citu orgānu metastātiskos bojājumos tiek pārkāpts to adekvāta darbība.

Apkopojot, es gribētu atzīmēt, ka visi prostatas vēža simptomi ir diezgan nespecifiski un ir dažādas skarto orgānu darbības traucējumu izpausmes. Tādēļ, lai agrīni diagnosticētu šo ļaundabīgo audzēju, ļoti svarīgi ir skrīninga metodes, kā pārbaudīt visus vīriešus virs piecdesmit gadiem, kā arī jaunākiem vīriešiem, kam ir predisponējoši faktori.

Prostatas vēža simptomi

Adenokarcinoma ir galvenā prostatas vēža histoloģiskā forma. Visbiežāk vēzis sākotnējos posmos turpinās ar pilnīgu simptomu neesamību. Pēc tam seko dažādu urīnizvadkanālu traucējumu parādīšanās: pastiprināta urinēšanas urinēšana (parasti naktī), asiņu piejaukums urīnā, urīna nesaturēšana vai urīna aizture. Dažos gadījumos ikdienas urinācijas daudzums var sasniegt divdesmit reizes, un tas ir saistīts ar spēcīgu piesardzību un sāpēm. Gadījumā, ja audzējs sēklas pūslīšu dīgšanu, rodas problēmas ar potenci. Ja audzējs sasniedz lielus izmērus, sāpes var rasties zarnu kustības laikā un aizcietējumos.

Reģionālo metastāžu attīstība un turpmākā augšana izpaužas dzimumlocekļa, sēklinieku un apakšējo ekstremitāšu pietūkumā. Metastāze kaulu audiem (augšstilbu, mugurkaula jostas daļas un iegurņa kauli) sāpēs šajās vietās.

Metastātiska aknu bojājuma gadījumā simptomi ir atkarīgi no metastāžu lieluma un skaita. Vienreizējās metastāzēs tiek novērota aknu skaita palielināšanās un blāvas sāpes vēderā labajā pusē; ar vairākām metastāzēm attīstās aknu mazspēja un dzelte.

Metastātiskos plaušu bojājumos sākumā var parādīties nakts sausa klepus, kas, tā kā šis process norisinās, kļūst ļoti sāpīgs, ir iespējama hemoptīze un gļotādas noplūde. Bieţi simptomi ir elpas trūkums un sāpes krūtīs (asa vai blāvi)

Prostatas vēža diagnoze

Sakarā ar faktu, ka slimības agrīnajā stadijā praktiski nav acīmredzama, prostatas vēža diagnoze ir diezgan sarežģīta. Prostatas digitālā taisnās zarnas izmeklēšana ir obligāta urolota pārbaude. Digitālās izmeklēšanas laikā var noteikt prostatas plombas, kuru klātbūtne izslēdz ļaundabīgu audzēju. Turklāt tiek izmantotas sekojošas pārbaudes metodes: TRUS (prostatas ultraskaņa ar taisnās zarnas zondi), PSA līmeņa noteikšana (prostatas specifiskā antigēna) asinīs, priekšdziedzera biopsija ultraskaņas kontrolē. Turklāt, ja ir aizdomas par prostatas vēzi, tiek parādīta limfmezglu zonas obligāta pārbaude, lai izslēgtu to bojājumus.

Pēc galīgās diagnostikas noteikšanas tiek izslēgta metastāze, iegurņa orgānu MR un CT, kā arī kaulu scintigrāfija. Ja parādās simptomi, kas liecina par citu orgānu bojājumu, tiek noteiktas atbilstošas ​​pārbaudes metodes.

Prostatas vēža ārstēšana

Pašlaik nav standarta taktikas prostatas vēža ārstēšanai, jo nav veikti kontrolēti pētījumi, kuros salīdzinātas dažādas ārstēšanas metodes. Tāpēc grūtāk ir izvēlēties vispiemērotāko prostatas vēža ārstēšanu. Šodien, izvēloties ārstēšanas metodi, ir ierasts ņemt vērā vīrieša vecumu, komplikāciju risku, vēža procesa stadiju, varbūtību ar ilgu bezatstarošanās periodu, ārsta spēju un pacienta vēlmēm

Pamata prostatas vēža ārstēšana

Gaidāmais taktika. Jo neviens no pētījumiem, nav pierādīts priekšrocības radikālos (ķirurģiskas + radiāciju + hormonu), prostatas vēzis, izmantojiet gaidīšanas metodi, kas ir neesamība ārstēšanas tik ilgi, kamēr vēzis ir lokalizēts un bezsaistes tās izteiktu augšanas. Prognozējamo taktiku visbiežāk izmanto vecākiem vīriešiem ar lēnām augošiem ļoti diferencētiem ļaundabīgiem audzējiem un smagām blakus slimībām. Neskatoties uz to, ka nav ārstēšana netiek veikta, pacientam vienmēr jāievēro pie ārsta, viņš regulāri veikta prostatas ultraskaņas un pētīta līmeni asinīs PSA.

Galvenā prostatas vēža ārstēšana ir radikāla prostatektomija (ķirurģiska ārstēšana). Vēl nesen šī ārstēšanas metode starp ķirurgiem un pacientiem bija ļoti nepopulāra, jo pēc operācijas attīstījās tādas komplikācijas kā impotence un urīna nesaturēšana. Ir izstrādāti ķirurģiskas iejaukšanās metodes, kas ļauj saglabāt dzimumfunkciju un spēju saglabāt urīnu. Prognoze pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir tieši atkarīga no slimības stadijas. Ja nav limfmezglu slimības, izdzīvošanas līmenis desmit gadu laikā ir lielāks par astoņdesmit procentiem; ar plašu audzēja dīgšanu - mazāk par četrdesmit procentiem. Ar limfmezglu sakropļošanu, kā arī ar sēklas pūslīšu audzēja dīgtspēju prognoze ir ievērojami sliktāka. Dažos apšaubāmajos gadījumos pēc operācijas tiek izmantota hormonāla vai radioloģiska terapija, tomēr šo kombināciju piemērotība un efektivitāte joprojām tiek apšaubīta.

Radioterapija Ļaundabīgo audu iznīcināšanai, izmantojot radiācijas iedarbību. Radiācijas terapija pārkāpj apstaroto šūnu DNS struktūru, tās zaudē spēju pavairot, vecāki un mirst. Intersticiālā starojuma terapija (brahiterapija) tiek izmantota kā staru terapijas veids. Šī ārstēšanas metode ir starojuma avota implantēšana tieši audzēja biezumā, kas ļauj to izstarot ne no ārpuses, ne no iekšpuses. Pateicoties tam, tiek sasniegta daudzu radiācijas terapijas blakusparādību izslēgšana, kas attīstās saistībā ar apkārtējo veselīgo audu nenovēršamo apstarošanu. Ar šo metodi piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir daudz augstāks nekā pēc parastās staru terapijas.

Krioterapija. Audzējs tiek iznīcināts zemās temperatūrās. Pēc tā rezultātiem šo metodi var salīdzināt ar staru terapiju. Labākais sniegums tiek panākts ar nelielu audzēja apjomu un krioterapijas kombināciju ar hormonu terapiju.

Hormonu terapija. Tā kā prostatas vēzis ir hormonu atkarīgs audzējs, šāda veida terapija ir efektīva aptuveni 75% pacientu ar parastiem audzējiem. Hormonu terapiju lieto tikai tad, ja nav iespējams veikt citas ārstēšanas metodes. Hormonālas terapijas metodes ir: medicīniska vai ķirurģiska kastrācija, mērķa šūnu unrogēnu blokāde, 5-alfa reduktāzes inhibīcija, maksimālā androgēnu blokāde. Sākot agrāko hormonu terapiju, jo mazāks komplikāciju biežums un lielāka izdzīvošanas rādītāji.

Prostatas vēzis: simptomi un attīstības pazīmes

Kas ir prostatas, tā funkcija. Priekšdziedzera vēzis un predisponējošie faktori.

Profilakses un agrīnas diagnostikas metodes. Vīriešu prostatas vēža pazīmes un simptomi. Uzņemšanas un pārbaudes metodes. Slimības prognoze.

Prostatas dziedzeris vai prostatas ir iekšējs dziedzeru orgāns, kas atrodas zem urīnpūšļa un aptver urīnceļu.

Par slimību

Dzelzs, kas ir daļa no reproduktīvās sistēmas, rada noslēpumu, kas nodrošina spermas dzīvotspēju. Kopējā sēklu šķidruma daudzumā šis noslēpums var būt aptuveni 30 procenti. Prostatas nozīmīgums ir arī tas, ka nodrošina spēju urīnā saglabāt urīnpūsli.

Kas ir prostatas vēzis: simptomi, prognoze? Prostatas vēzis tiek uzskatīts par parasto slimību, kas ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstījies dziedzeru audos. Prostatas vēzis var radīt metastāzes, tāpat kā jebkuru ļaundabīgu audzēju.

Prostatas vēzis - simptomi, dzīves prognoze: saskaņā ar medicīnisko statistiku slimība skar vairāk nekā 12% vīriešu vecumā virs piecdesmit gadiem. Prostatas vēža nāve pasaulē pēc biežuma ir trešajā vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām un plaušu vēža gados vecākiem vīriešiem.

Katru gadu pasaulē reģistrēti vairāk nekā 400 tūkstoši prostatas vēža gadījumu. Lokalizācijas statistikā prostatas onkoloģiskās pazīmes Eiropas valstīs ieņēma 2. vietu pēc plaušu vēža. Krievijā saslimstība ir līdz 6% un ir viens no visbiežāk ziņotajiem vēža gadījumiem.

Ir zināms, ka Āzijas, Dienvidamerikas un Āfrikas iedzīvotāji mazāk cieš no šāda veida vēža nekā Ziemeļamerikas un Eiropas iedzīvotāji.

Izaugsmes cēloņi

Medicīnā nav precīzu datu par slimības cēloņiem. Ir konstatēts, ka ļaundabīgo audzēju izraisītājs ir DNS izmaiņas dziedzeros šūnās, kuras cēlonis nav noskaidrots.

Ir zināms, ka jo vecāks ir vīrietis, jo augstāka ir slimības rašanās varbūtība.

Saskaņā ar medicīniskās statistikas datiem ievērojama loma ir iedzimtajam faktoram.

Prostatas vēža klātbūtne starp tiešajiem radiniekiem palielina slimības risku par 2 reizes vai vairāk

Pētījumi liecina, ka slimība ir saistīta ar testosterona, vīriešu dzimuma hormona, pārmērīgu daudzumu.

Audzēja slimības un agresivitātes iespējamība tieši atkarīga no testosterona līmeņa cilvēka asinīs.

Oficiālā medicīna norāda uz šādiem riska faktoriem slimības sākumā:

• pārmērīgs dzīvnieku tauku patēriņš, šķiedrvielu trūkums uzturā;
• vecums virs 50 gadiem;
• prostatas vēža gadījumi starp tiešajiem radiniekiem;
• prostatas adenoma;
• slikta vides situācija;
• kaitīgie ražošanas faktori (darbs drukāšanā, metināšana).

Cietušo pārtikas mīļotāju, "sarkanās" gaļas - liellopa gaļas, cūkgaļas, jēra gaļas mīļotāju risks palielinās, ņemot vērā samazinātu šķiedru uzņemšanu.

Lai samazinātu slimības risku, varat izmantot vairākus noteikumus:

1. Iedarbība ar pietiekamu daudzumu augu šķiedras.
2. Aktīvais dzīvesveids, sports.
3. Normāla svara saglabāšana.
4. Mērens dzīvnieku tauku patēriņš, "sarkanā" gaļa.

Kā atpazīt slimību?

Pirmās prostatas vēža pazīmes nav jūtamas, nav neērtības, līdz ļaundabīgais audzējs sāk augt. Šī iemesla dēļ vīriešiem virs 40 gadiem ieteicams regulāri pārbaudīt prostatas patoloģiju.

Prostatas vēzis: simptomi, pazīmes

Kā prostatas vēzis izpaužas vīriešiem?

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

• deguna sajūta urinēšanas laikā;
• urinēšana atkal urinēt 30-60 minūtes pēc iepriekšējās;
• nepietiekamas iztukšošanas sajūta pēc urinēšanas;
• spiediena un periodisku strūklu samazināšana urinācijas laikā;
• samazināts laiks starp tualetes apmeklējumiem, galvenokārt naktī.

Vairāki vai viens no uzskaitītajiem simptomiem ir pietiekami, lai apmeklētu speciālistu - urologu vai onkologu.

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

• erekcijas trūkums;
• impotence;
• samazinot spermu ejakulācijas laikā.

Šādi priekšdziedzera onkoloģijas simptomi bieži sastopami vīriešiem vecāki par 50 gadiem. Tāpat kā vēzis, ir arī prostatas adenomas simptomi, kas ir labdabīgi audzēji. Tādēļ, lai precīzi diagnosticētu, tas steidzami jāpārbauda medicīnas iestādē.

Prostatas vēža vēlākajos posmos var novērot:

• asinis spermā vai urīnā;
• prostatas vēzē, sāpes pilī.

Uzlabotiem metastātiskiem gadījumiem - pirmie prostatas vēža simptomi un pazīmes vīriešiem:

• sāpes mugurkaulā, gūžas zonā vai krūtīs;
• urīnceļu aizture var attīstīties audzēja augšanas dēļ.

Par vēlākām vēža intoksikācijas stadijām raksturīga, kas izpaužas:

• asas ķermeņa masas samazināšanās;
• vājums;
• ātrs nogurums.

Tajā pašā laikā pacienta āda iegūst raksturīgu bāli zema nokrāsa.

Lasiet vairāk par prostatas vēža stadijām šeit.

Prostatas vēža simptomi - foto:

Diagnostika

Kamēr slimība ir ierobežota lokalizācija un nav novērota metastāze, simptomi var nebūt, tādēļ ir svarīgi noskaidrot PSA vai prostatas specifiskā antigēna klātbūtni, ko ražo veselas dziedzerī un kas ir diagnostikā asinīs.

Šī faktora palielināšanās serumā, kā arī brīvās un saistītās antigēna formas attiecības izmaiņas ir varbūtējs faktors, kas norāda uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Jo augstāka ir PSA, jo lielāka ir vēža iespējamība.

Pārbaudot pacientu prostatas vēža gadījumā, tiek veikta virkne testu un pētījumu:

1. Uzlabots asins analīzes, kas ietver PSA un audzēju marķieru definīciju.
2. Urīna testi - vispārīgi, bioķīmiski, kā arī sēklas.
3. Uroģenitālās daļas ultrasonogrāfijas izmeklēšana, prostatas dziedzera MRI.
4. Kaulu sistēmas pētījumi, kuros izmanto datoru, lai noteiktu metastāzes.
5. Konsultatīva pārbaude, ko veic onkologs.
6. Palpācija, dziedzera zondēšana.
7. Prostatas audu biopsija.

Iespējas dziedēt un terapijas

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vairāk nekā 80 procenti pacientu pēc diagnostikas ir veiksmīgi pārvarējuši šo slimību. Bieži vien acīm redzamie slimības simptomi izpaužas vēlākos posmos, kad slimība tiek atstāta novārtā un strauji samazinās izredzes ātri izārstēt.

Galvenais labvēlīgais faktors ir savlaicīga diagnostika, kā arī uzlabotu ārstēšanas metožu izmantošana.

Ja diagnoze ir apstiprināta, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ja audzējam ir skaidra lokalizācija, tiek rādīta prostatas endoskopiskā vai ķirurģiskā noņemšana. Efektīva metode ir staru terapija, izmantojot uzlabotas medicīnas iekārtas.

Pacienti pēc operācijas vai staru terapijas ir izrakstījuši ilgstošu pretvēža terapiju, kuras mērķis ir bloķēt testosteronu. Tiek izmantota arī ķīmijterapija.