Galvenais
Analizē

Eritromicīns

Apraksts no 2015/02/05

  • Latīņu nosaukums: eritromicīns
  • ATX kods: D10AF02
  • Aktīvā viela: eritromicīns
  • Ražotājs: Sintez OAO (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty (Krievija), Nizhfarm (Krievija), Bioķīmiķis (Krievija), Irbit HFZ (Krievija)

Sastāvs

Viena eritromicīna tablete satur 100, 200, 250 vai 500 mg aktīvās vielas.

1 g ziedes ārējai lietošanai satur 10 000 aktīvās vielas vienību. Papildu vielas: baltais parafīns, lanolīns, nātrija metabisulfīts.

1 g acu ziedes satur 10 000 aktīvās vielas vienības.

1 flakons ar eritromicīna šķīduma / liofilizāta satur 100 mg aktīvās vielas eritromicīna fosfāta formā.

Izlaišanas forma

Pieejams tablešu formā šķīduma veidā, ziede, acu ziede Eritromicīns.

Farmakoloģiskā darbība

Bakteriotatiska antibiotika ar antibakteriālu iedarbību.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Rīcības princips ir saistīts ar ribosomu subvienību, kas izraisa peptīdu saišu iznīcināšanu starp aminoskābju molekulām, un mikroorganismu proteīnu sintēzes process ir bloķēts. Ietekmē grampozitīvus kokus, gramnegatīvas floras. Eritromicīns ir motilīna receptoru agonists. Zāles palielina evakuācijas ātrumu gremošanas traktā, ņemot vērā ietekmi uz pīlora kontrakcijas amplitūdu, pozitīvi ietekmē antral-duodenālo koordināciju.

Norādījumi par eritromicīna lietošanu

Kādas tabletes un kāpēc ziedi?

Indikācijas narkotikas lietošanu ir bakteriāla etioloģijas infekcijas: trahoma, garo klepu, erythrasma, difteriju, listeriozi, leģionāru slimība bruceloze, skarlatīnu, gonoreju, Amoebic dizentēriju, pneimonija bērniem, pamatskolas sifiliss, nekomplicētas hlamīdijas, sinusīts, holecistīts, tonsilīts, vidusauss, traheīts, mazuļu pūtītes, bronhīts. Šo zāļu lietošana ir paredzēta streptokoku infekcijas profilaksei pacientiem ar reimatismu. Ja alerģija pret penicilīnu ir antibiotiku rezerve.

Kontrindikācijas

Eritromicīns netiek lietots, ievērojami samazinot dzirdi, kā arī sastāvdaļu nepanesību grūtniecības laikā, lietojot astemizolu, terdenacīnu. Aritmijas, barošana ar krūti, dzelte un nieru slimība ir ordinēta piesardzīgi.

Blakusparādības

Dzirdes orgāni: ototoksicitāte.

Gremošanas sistēma: tenesma, epigastriskas sāpes, disbioze, vemšana, holestātiska dzelte, mutes dobuma kandidoze, pankreatīts.

Sirds un asinsvadu sistēma: priekškambaru plandīšanās, priekškambaru mirdzēšana. Iespējams, flebīta attīstība injekcijas vietā, alerģijas, eozinofīlija

Norādījumi par eritromicīna lietošanu (metode un devas)

Zāles lieto stundu pirms ēšanas, dzerot daudz šķidrumu.

Eritromicīna tabletes, lietošanas instrukcijas

Vidējā deva pieaugušajiem ir 200-400 miligrami ik pēc 6 stundām. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 4 gramiem.

Bērni: 40 mg / kg dienā, 2-4 devās. Antibiotiku terapijas ilgums ir 7-10 dienas.

Ziede Eritromicīns, lietošanas instrukcija

Piesakies skartajām vietām 2-3 reizes dienā. Apdegumiem 2-3 reizes nedēļā. Jūs varat bērnus no dzimšanas. Kurss parasti ilgst pusi līdz divus mēnešus.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā tiek reģistrēta akūta nieru mazspēja un dzirdes zudums. Ieteicama savlaicīga kuņģa skalošana, enterosorbentu lietošana. Piespiedu diurēze, peritoneālā dialīze un hemodialīze nerada sekas.

Mijiedarbība

Eritromicīns negatīvi ietekmē karbopenēmu, cefalosporīnu, penicilīna un citu beta-laktāma antibiotiku baktericīdu iedarbību. Ievadot intravenozi, etanola efekts palielinās, un palielinās ciklosporīna nefrotoksicitāte. Antibiotika samazina midazolāma, triazolāma klīrensu, palēnina kumarīna antikoagulantu eliminācijas ātrumu, felodipīnu, metilprednizolonu. Rabdomiolīze palielinās, vienlaikus lietojot Lovastatin. Eritromicīns uzlabo digoksīna bioloģisko pieejamību. Negatīvi ietekmē hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Aritmija attīstās, vienlaicīgi uzņemot astemizolu un tertenadīnu. Zāles nav saderīgas ar hloramfenikolu, klindamicīnu.

Pārdošanas noteikumi

Nepieciešama recepte.

Uzglabāšanas apstākļi

Vietā, kas aizsargāta no mitruma, bērniem nepieejama, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Smagas bakteriālas infekcijas gadījumā eritromicīnu ievada intravenozi kā eritromicīna fosfātu. Zāles lietošanas laikā barošana ar krūti tiek pārtraukta. Ar ilgstošu antibiotiku terapiju tiek veikta regulāra aknu kontrole. Ototoksicitāte biežāk izpaužas indivīdos ar nieru sistēmas patoloģiju. Tabletes nevar dzert piena produktus, pienu.

Latīņu recepte:

Rp: eritromicīns 0,25
D. t. d. N 20 tabulā.
S. 1-2 tabletes 4 reizes dienā.

Eritromicīns grūtniecības laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem konstatēja, ka viela iekļūst placentā, zema koncentrācija tiek konstatēta asins plazmā, bet tas nelabvēlīgi ietekmē augli.

Pētījumi grūtniecēm nav veikti.

Pamatojoties uz to, ir vērts atzīmēt, ka grūtniecības laikā zāles var lietot tikai tad, ja potenciālais ieguvums no tā lietošanas ir lielāks par iespējamo risku auglim.

Nav ieteicams lietot zāles un baro bērnu ar krūti. Ja iespējams, pārtrauciet barošanu ar krūti.

Eritromicīna analogi

Analogi ir altrocīna-S, eritromicīna ziede.

Eritromicīna atsauksmes

Efektīvs līdzeklis pustulozes formu apkarošanai. Tam ir antibakteriālas un anti-pūtītes iedarbības. Ievēroja lielu un biežu blakusparādību izpausmi. Tie, kas lieto šo zāļu, dažkārt norāda, ka ir vairāk kaitējuma nekā zāļu ieguvums.

Atsauksmes par eritromicīna pūtītes ziedi

Tiek uzskatīts, ka ziede efektīvi palīdz tikt galā ar pūtītēm. Zāles tabletes ir paredzētas arī kombinācijā ar ziedi īpaši attīstītiem pūtītes gadījumiem.

Eritromicīns stenokardijas ārstēšanai

Antibiotika ir efektīvs arī iekaisis kakls. Tērē no 5 līdz 14 dienām. Ir nepieciešama ārsta iecelšana amatā.

Eritromicīna cena, kur nopirkt

Eritromicīna tablešu cena 500 mg - 130 rubļi 10 gab.

Eritromicīna ziedes cena - 35 rubļi uz katras mēģenes ar 15 g.

Eritromicīns

Lietošanas instrukcijas:

Cenas interneta aptiekās:

Eritromicīns ir makrolīdu antibiotika, ko sintezē Streptomyces erythreus baktēriju celmi.

Ilozons, Ermicīds, Grunamicīna sīrups, Meromicīns, Erifluīds, Eritromēns, Eritrans - Eritromicīna aizstājēji (analogi).

Sastāvs un izplatīšanas forma

Saskaņā ar instrukcijām, eritromicīns ir pieejams tablešu veidā (100, 250 un 500 mg); acu ziedes formā; ziedes veidā vietējai un ārējai lietošanai; liofilizāta veidā šķīduma pagatavošanai intravenozai injekcijai. Viela eritromicīns ir galvenā zāļu aktīva sastāvdaļa.

Eritromicīna farmakoloģiskā darbība

Eritromicīns un eritromicīna analogi traucē veidot saites starp aminoskābju molekulas, bloķējot baktēriju proteīnu sintēzi (tie neietekmē nukleīnskābju veidošanos). Eritromicīna lietošana lielās devās palīdz izpausties tās baktericīda iedarbībā.

Ar attīrīšanas instrukcija Erythromycin eritromicīns analogiem vai piešķirti slimībām, ko izraisa grams (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp) vai grampozitīvas baktērijas (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Sintēzes un ne sintēzes penicilināzes, alfa- hemolītisko streptokoku grupas Viridansa, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), un Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.

Eritromicīnam rezistentās gramnegatīvās baktērijas Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, kā arī Salmonella spp., Shigella spp.

Eritromicīns jūtības uzskatīti mikroorganismi, kuru augšana ir aizkavēta, kad zāļu koncentrācija ir mazāka par 0,005 g / l, kas reaģē uz mēreni - no 0,001 līdz 0,006 g / l, vidēji stingra un stabila - no 0,006 līdz 0,008 g / l.

Ķermenī eritromicīns ir sadalīts nevienmērīgi. Lielākā daļa no tā uzkrājas nierēs, liesā, aknās. Zāles labi iekļūst sinoviālā un asciķa šķidrumos, pleiras dobumā, plaušu audos un spermā. Koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir 10% no plazmas antibiotiku satura.

Galvenā eritromicīna daļa tiek metabolizēta aknās (apmēram 90%). Ar žulti 20-30% antibiotikas izdalās, nieres - 2-5% no eritromicīna nemainās (pussabrukšanas periods - 1,5-2 stundas).

Norādījumi par eritromicīna lietošanu

Apstrādājot ar eritromicīna norādījumiem, kas parādās pie dažādām infekciju un iekaisuma procesus, tostarp elpceļu infekcijas, difterija, prostatīts, skarlatīnas, amebiālu dizentērijas, listeriozi, sifilisa, holecistīts, gonoreju. Eritromicīnu lieto mīksto audu un ādas trofisko čūlu infekciju ārstēšanā, otrās un trešās pakāpes apdegumus, furunkulozi, inficētās brūces, pustulozes ādas slimības. Turklāt antibiotikas dažādu infekcijas gļotādu (ieskaitot konjunktivīta jaundzimušajiem) ar uroģenitālo infekciju grūtniecēm izraisa Chlamydia trachomatis.

Pārskats par eritromicīnu norāda, ka šo antibiotiku bieži lieto, lai novērstu infekcijas komplikācijas dažādās diagnostikas un terapijas procedūrās.

Lietošanas instrukcijas

Saskaņā ar norādījumiem eritromicīna tabletes jālieto iekšķīgi (nelietojiet). Dienas deva pieaugušajiem un pusaudžiem (vairāk nekā 14 gadi) ir 1-2 g, viens - 0,25-0,50 g dienas deva palielināta līdz 4, intervāls starp devām, cik nepieciešams, - sešās stundās.

Bērni no četriem mēnešiem līdz 18 gadu vecumam, atkarībā no ķermeņa masas, slimības vecuma un smaguma, tiek parakstīti no 0,03 līdz 0,05 g / kg dienā divās līdz četrās devās, pirmos trīs dzīves mēnešos bērni - 0,2-0,0, 4 g / kg eritromicīna dienā. Ja nepieciešams, divkāršojiet dienas devu.

Difterijas ārstēšanai ar eritromicīnu 0,25 g zāles tiek lietotas divas reizes dienā.

Terapeitiskā deva primārā sifilisa gadījumā - 30-40 g antibiotiku visam ārstēšanas kursam. Ārstēšanas gaita ir viena līdz divas nedēļas.

Ar amoģisko dizentēriju pieaugušajiem izrakstīti 0,25 g zāles četras reizes dienā, bērni 0,03-0,05 g / kg eritromicīna dienā. Kursu ilgums - 10-15 dienas.

Ja leģioneloze paņem 0,5-1 zāles četras reizes dienā divas nedēļas.

Attiecībā uz gonoreju 0,5 g zāļu ik pēc sešām stundām trīs dienas, pēc tam 0,25 g ik pēc sešām stundām nedēļā.

Infekcijas komplikāciju profilaksei 1 g antibiotiku paredzēts 19 stundas, 18 stundas un 9 stundas pirms operācijas.

Ja lietojat garā klepus, paņemiet 0,04-0,05 g / kg antibiotiku dienā vienu vai divas nedēļas. Ar pneimoniju bērniem - 0,05 g / kg antibiotiku dienā (četrās devās). Kursu ilgums - vismaz trīs nedēļas.

Urīna infekcijām grūtniecības laikā - 0,5 g zāļu četras reizes dienā nedēļā.

Eritromicīns ziedes formā tiek uzklāts uz skartās vietas, un acu slimību gadījumā tas atrodas zem apakšējā plakstiņa. Eritromicīna lietošanas biežums, deva un lietošanas ilgums individuālas ziedes formā.

Kontrindikācijas par eritromicīna lietošanu

  • paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • laktācijas periods;
  • dzirdes zudums;
  • astemizola vai terfenadīna vienlaicīga uzņemšana;
  • aknu mazspēja.

Eritromicīns spēj iekļūt placentas barjerā, iekļūstot augļa asins plazmā, kur tā koncentrācija sasniedz 5-20% no koncentrācijas mātes asinīs.

Blakusparādības

Ārstēšanas ar eritromicīnu blakusparādības rodas reti. Pārskats par eritromicīnu norāda, ka ilgstoši lietojot antibiotiku, rodas vemšana, caureja, slikta dūša, dzelte.

Spriežot pēc pārskatiem, eritromicīns dažos gadījumos var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Ilgstoša eritromicīna lietošana veicina patogēno mikroorganismu izturību pret to.

Pārdozēšana

Eritromicīna pārdozēšanas simptomi: akūta aknu mazspēja, dzirdes zudums.

Terapija: aktīvās ogles uzņemšana, rūpīga elpošanas sistēmas stāvokļa kontrole. Kuņģa skalošana tiek uzskatīta par efektīvu, lietojot devu, kas ir piecas reizes lielāka nekā ārstēšanas deva.

Narkotiku mijiedarbība Eritromicīns

Antibiotika samazina beta-laktāma pretmikrobu līdzekļu baktericīdu iedarbību - cefalosporīnus, penicilīnus, karbopenēmus.

Eritromicīns paaugstina ciklosporīna nefrotoksicitāti un benzodiazepīnu farmakoloģisko iedarbību.

Viena eritromicīna deva un terfenadīns vai astemizols veicina aritmijas iespējamo attīstību.

Viena zāļu deva un dihidroergotamīns vai nehidratu graudzāģu alkaloīdi izraisa spazmotīvu vazokonstrikciju.

Termiņa un uzglabāšanas nosacījumi

Saskaņā ar norādījumiem eritromicīns jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Eritromicīns - lietošanas, reālas partneru un atbrīvošanas formu (tabletes 100 mg, 250 mg un 500 mg, acu ziede un āra) narkotiku, lai ārstētu kakla iekaisumiem, pinnes (pimples) pieaugušajiem, bērniem un grūtniecību

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Eritromicīna lietošanu. Iesniedza vietnes apmeklētāju pārskatus - šo zāļu patērētājus, kā arī speciālistu viedokļus par eritromicīna lietošanu savā praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Eritromicīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietojiet stenokardijas, pūtītes (pūtītes) ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Eritromicīns - bakteriostatiska antibiotika makrolīdu grupas atgriezeniski saistās pie 50S apakšvienības ribosomas tās daļu no donora, kas izdala peptīdu saiti starp aminoskābju molekulām, un bloķē sintēzes mikrobu proteīna (neietekmē sintēzi nukleīnskābēm). Lietojot lielās devās, tas var liecināt par baktericīdu iedarbību.

Darbības spektrs ietver grampozitīvus un gramnegatīvos mikroorganismus, kā arī citus mikroorganismus: Mycoplasma spp. (ieskaitot Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (ieskaitot Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabili gramnegatīvi baktērijas: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, kā arī Shigella spp., Salmonella spp. un citi. Sensitīvajā grupā ietilpst mikroorganismi, kuru augšana kavējas, ja antibiotikas koncentrācija ir mazāka par 0,5 mg / l, vidēji jutīga - 1-6 mg / l, vidēji stabila un stabila - 6-8 mg / l.

Farmakokinētika

Absorbcija ir augsta. Ēšana neietekmē eritromicīna orālo formu pamatnes formā, pārklāta ar zarnu apvalku.

Ķermenī sadalās nevienmērīgi. Lielos daudzumos uzkrājas aknas, liesa, nieres. Žults un urīnā koncentrācija ir desmit reizes lielāka nekā koncentrācija plazmā. Tas iekļūst plaušu audos, limfmezglos, vidusauss izsviedē, prostatas dziedzeros, spermas, pleiras dobumā, asciķu un sinovialu šķidrumā. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, satur 50% no koncentrācijas plazmā. Tas caur sēklu smadzeņu barjeru slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā (tā koncentrācija ir 10% no zāļu satura plazmā). Iekaisuma procesos smadzeņu membrānās to caurlaidība eritromicīnam nedaudz palielinās. Caurej caur placentāro barjeru un nonāk augļa asinīs, kur tā saturs sasniedz 5-20% no mātes plazmas satura.

Izņemšana ar žulti nemainās 20-30%, nieres (nemainīgs) pēc norīšanas - 2-5%.

Indikācijas

Baktēriju infekcijas, ko izraisa jutīga mikroflora:

  • difterija (ieskaitot baktēriju nesēju);
  • pūtītes klepus (ieskaitot profilaksi);
  • traheoma;
  • bruceloze;
  • Leģionu slimība (leģioneloze);
  • eritrasma;
  • listerioze;
  • skarlatīns;
  • amebiskā dizentērija;
  • gonoreja;
  • jaundzimušā konjunktivīts;
  • pneimonija bērniem;
  • urīnceļu infekcijas grūtniecēm, ko izraisa Chlamydia trachomatis;
  • primārais sifilis (pacientiem ar alerģiju pie penicilīna);
  • nekomplicētas hlamīdijas pieaugušajiem (ar lokalizāciju apakšējo urīnceļu un taisnās zarnas iekšienē) ar tetraciklīnu nepanesamību vai neefektivitāti;
  • augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts);
  • zarnu trakta infekcija (holecistīts);
  • augšējo un apakšējo elpošanas ceļu infekcijas (traheīts, bronhīts, pneimonija);
  • ādas un mīksto audu infekcijas (pustulas ādas slimības, tai skaitā nepilngadīgas pūtītes, inficētas brūces, spiediena čūlas, II-III pakāpes apdegumi, trofiskās čūlas);
  • acu gļotādas infekcijas;
  • streptokoku infekcijas paasinājumu novēršana (tonsilīts, faringīts) reimatisma pacientiem;
  • infekcijas komplikāciju profilakse terapeitiskās un diagnostikas procedūrās (tai skaitā pirmsoperācijas zarnas sagatavošana, zobu iejaukšanās, endoskopija pacientiem ar sirds defektiem).

Izlaišanas veidi

Apvalkotās tabletes, kas šķīst zarnās 100 mg, 250 mg un 500 mg.

Ziede vietējai un ārējai lietošanai (dažkārt kļūdaini saukta par želu).

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai lietošanai (flakonā injekcijām).

Norādījumi par lietošanu un devas

Viena deva pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 14 gadiem ir 250-500 mg, katru dienu - 1-2 g. Starp devām - 6 stundas. Smagām infekcijām dienas devu var palielināt līdz 4 g.

Bērni no 4 mēnešu līdz 18 gadu vecumam, atkarībā no vecuma, ķermeņa masas un infekcijas smaguma - 2 līdz 4 devās 30-50 mg / kg dienā; pirmie 3 mēnešu bērni dzīves ilgums - 20-40 mg / kg dienā. Smagāku infekciju gadījumā devu var dubultot.

Difterijas ratiņu ārstēšanai - 250 mg 2 reizes dienā. Kursa deva primārā sifilisa ārstēšanai ir 30-40 g, ārstēšanas ilgums ir 10-15 dienas.

Pieaugušajiem ar amoģisku dizentēriju, 250 mg 4 reizes dienā, bērniem 30-50 mg / kg dienā; kurss ilgums - 10-14 dienas.

Ja leģioneloze - 500 mg-1 g 4 reizes dienā 14 dienas.

Gonorejai 500 mg ik pēc 6 stundām 3 dienas, pēc tam 250 mg ik pēc 6 stundām 7 dienas.

Pirmsoperatīvā zarnas sagatavošana, lai novērstu infekcijas komplikācijas - perorāli, 1 g 19 stundas, 18 stundas un 9 stundas pirms operācijas sākuma (kopumā 3 g).

Streptokoku infekcijas profilaksei (tonsilīts, faringīts) pieaugušajiem - 20-50 mg / kg dienā, bērniem - 20-30 mg / kg dienā, protams - vismaz 10 dienas.

Septiķa endokardīta profilaksei pacientiem ar sirds defektiem, 1 g pieaugušajiem un 20 mg / kg bērniem, 1 stundu pirms ārstēšanas vai diagnostikas, tad 500 mg pieaugušajiem un 10 mg / kg bērniem, atkal pēc 6 stundām

Ar garoņu klepu - 40-50 mg / kg dienā 5-14 dienas. Bērnu pneimonija - 50 mg / kg dienā 4 dalītās devās vismaz 3 nedēļas. Urīna infekcijas grūtniecības laikā - 500 mg 4 reizes dienā vismaz 7 dienas vai (ja šī deva ir slikti panesama) - 250 mg 4 reizes dienā vismaz 14 dienas.

Pieaugušajiem ar nekomplicētu hlamīdiju un tetraciklīnu nepanesamību - 500 mg 4 reizes dienā vismaz 7 dienas.

Iestatiet atsevišķi atkarībā no infekcijas atrašanās vietas un smaguma pakāpes, patogēnas jutības. Pieaugušajiem lietojiet dienas devā pa 1-4 g. Bērniem līdz 3 mēnešu vecumam - 20-40 mg / kg dienā; vecumā no 4 mēnešiem līdz 18 gadiem - 30-50 mg / kg dienā. Lietošanas biežums - 4 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 5-14 dienas pēc simptomu pazušanas, ārstēšanu turpina vēl 2 dienas. Ieņemiet 1 stundu pirms ēšanas vai 2-3 stundas pēc ēdienreizes.

Ārējais lietojamais šķīdums ieelpo skarto ādu.

Ziede tiek uzklāta uz skartajām vietām, un acu slimību gadījumā tā atrodas zem apakšējā plakstiņa. Devu, lietošanas biežumu un ilgumu nosaka individuāli.

Blakusparādības

  • alerģiskas ādas reakcijas (nātrene, citi izsitumi);
  • eozinofilija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • slikta dūša, vemšana;
  • gastralģija;
  • tenesmus;
  • vēdera sāpes;
  • caureja;
  • disbakterioze;
  • mutes dobuma kandidoze;
  • pseidoembranas enterokolīts (gan ārstēšanas laikā, gan pēc tam);
  • dzirdes zudums un / vai troksnis ausīs (lietojot lielas devas - vairāk nekā 4 g / dzirdes zudums pēc zāļu atsaukšanas parasti ir atgriezeniska);
  • tahikardija;
  • QT intervāla pagarināšanās uz EKG;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ieskaitot ventrikulāru tahikardiju (piemēram, "pirouette") pacientiem ar pagarinātu QT intervālu.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība;
  • dzirdes zudums;
  • vienlaicīga terfenadīna vai astemizola lietošana;
  • laktācijas periods.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Saistībā ar iespējamību iekļūt mātes pienā Jums jāatturas barot bērnu ar krūti, lietojot eritromicīnu.

Īpašas instrukcijas

Ilgstošai terapijai ir jāuzrauga aknu funkcionēšanas laboratoriskie rādītāji.

Holestatiskās dzelti simptomi var attīstīties vairākas dienas pēc terapijas sākuma, bet pēc 7-14 dienu ilgas nepārtrauktas terapijas risks attīstās. Ototoksiskās iedarbības iespēja pacientiem ar nieru un aknu mazspēju, kā arī gados vecākiem pacientiem ir lielāka.

Daži rezistentie Haemophilus influenzae celmi ir jutīgi pret vienlaicīgu eritromicīna un sulfonamīdu ievadīšanu.

Var traucēt kateholamīnu noteikšanu urīnā un aknu transamināžu aktivitāti asinīs (kolorimetriskā noteikšana, izmantojot definilhidrazīnu).

Narkotiku mijiedarbība

Nesaderīgs ar linkomicīnu, klindamicīnu un hloramfenikolu (antagonisms).

Samazina beta-laktāma antibiotiku (penicilīnu, cefalosporīnu, karbopenēmu) baktericīdu iedarbību.

Kad vienlaicīga ar narkotikām, kas metabolismu aknās (teofilīnu, karbamazepīns, valproskābe, hexobarbital, fenitoīna, alfentanila, dizopiramīds, lovastatīns, bromokriptīns) var palielināt koncentrāciju šīm zālēm, ka plazmā (inhibitora mikrosomālo aknu enzīmu).

Uzlabo ciklosporīna nefrotoksicitāti (īpaši pacientiem ar vienlaicīgu nieru mazspēju). Samazina triazolāma un midazolāma klīrensu, un tādējādi tas var pastiprināt benzodiazepīnu farmakoloģisko iedarbību.

Ja vienlaikus ar terfenadīnu un astemizolu - iespēju attīstot aritmiju, ar dihidroergotamīnu vai unhydrogenated rudzu grauda alkaloīdu - sašaurināšanās asinsvadu spazmas dizestēziju.

Palēnina metilprednizolona, ​​felodipīna un kumarīna antikoagulantu izvadīšanu (uzlabo efektu).

Lietojot kopā ar lovastatīnu, palielinās rabdomiolīze.

Palielina digoksīna biopieejamību.

Samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Analogi no narkotiku eritromicīna

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Groinamicīna sīrups;
  • Ilozon;
  • Eritromicīns-AKOS;
  • Eritromicīn-LekT;
  • Erythromycin-Ferein;
  • Eritromicīna fosfāts;
  • Erifluīds;
  • Hermicīds.

ERYTROMYCIN

Tabletes, apvalkotas zarnās pārklātas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens balts slānis.

Palīgvielas: Povidons - 3.4 mg krospovidons - 6 mg, kalcija stearāta, - 1,85 mg talka - 4.64 mg kartupeļu cietes - kuru svars ir līdz 200 mg kodolā.

Korpusa sastāvs: celuloze - 8,1 mg, 0,4 mg titāna dioksīda, 1,5 mg ricīnskābes eļļa.

10 gab. - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Tabletes, apvalkotas zarnās pārklātas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens balts slānis.

Palīgvielas: Povidons - 9.45 mg krospovidons - 13,5 mg kalcija stearāts - 4.14 mg talks - 10,35 mg kartupeļu ciete - 450 mg core svara.

Korpusa sastāvs: 16,2 mg celulozes, 0,8 mg titāna dioksīda, 3 mg kaltkrāsas eļļa.

10 gab. - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Tabletes, apvalkotas zarnās apvalkotas baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas formas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens baltās krāsas slānis.

Palīgvielas: kartupeļu cieti, polivinilpirolidona (povidona), Kollidon CL-M (krospovidons), polisorbāts 80 (Tween 80), kalcija stearāts, talks.

Korpusa sastāvs: acetilceluloze, ritenīšas medicīniskā eļļa, titāna dioksīds.

5 gab - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
5 gab - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
5 gab - kontūrkorpusu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūrkorpusu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūrveida šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
5 gab - kontūrveida šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.

[I] - medicīniskās lietošanas instrukcijas, ko apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Farmakoloģijas komiteja

Bakteriostatiska antibiotika makrolīdu grupas atgriezeniski saistās pie 50S apakšvienības ribosomas tās daļu no donora, kas izdala peptīdu saiti starp aminoskābju molekulām, un bloķē sintēzes mikrobu proteīna (neietekmē sintēzi nukleīnskābēm). Lietojot lielās devās, tas var liecināt par baktericīdu iedarbību. Darbības spektrs ietver Gram-pozitīvu (Staphylococcus spp, kas ražo un ražo ne penicilināzi, ieskaitot Staphylococcus aureus ;. Streptococcus spp (ieskaitot Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolītisko Streptococcus (Viridans grupa), Bacillus anthracis,. Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) un gram-negatīvo mikroorganismi (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp, Legionella spp, ieskaitot Legionella pneumophila), un citi mikroorganismi:.. Mycoplasma spp. (ieskaitot Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (ieskaitot Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabili gramnegatīvi baktērijas: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, kā arī Shigella spp., Salmonella spp. un citi. Grupa ietver jutīgu mikroorganismu, kuru augšana ir aizkavēta koncentrācijā antibiotiku mazāk nekā par 0,5 mg / l, srednechuvstvitelnyh - 1-6 mg / l, mēreni stabilu un izturīga - 6-8 mg / l.

Absorbcija ir augsta. Ēšana neietekmē eritromicīna orālo formu pamatnes formā, pārklāta ar zarnu apvalku. Cmaks Sasniedzams pēc norīšanas pēc 2-4 stundām. Saskarsme ar plazmas olbaltumvielām - 70-90%.

Biopieejamība - 30-65%. Ķermenī sadalās nevienmērīgi. Lielos daudzumos uzkrājas aknas, liesa, nieres. Žults un urīnā koncentrācija ir desmit reizes lielāka nekā koncentrācija plazmā. Tas iekļūst plaušu audos, limfmezglos, vidusauss izsviedē, prostatas dziedzeros, spermas, pleiras dobumā, asciķu un sinovialu šķidrumā. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, satur 50% no koncentrācijas plazmā. Tas caur BBB slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā (tā koncentrācija ir 10% no zāļu satura plazmā). Iekaisuma procesos smadzeņu membrānās to caurlaidība eritromicīnam nedaudz palielinās. Caurej caur placentāro barjeru un nonāk augļa asinīs, kur tā saturs sasniedz 5-20% no mātes plazmas satura.

Metabolizēts aknās (vairāk nekā 90%), daļēji veidojot neaktīvus metabolītus. T1/2 - 1,4-2 stundas, ar anuriju - 4-6 stundas. Izņemšana ar žulti nemainās 20-30%, nieres (nemainītas) pēc norīšanas - 2-5%.

Baktēriju infekcijas, ko izraisa jutīga mikroflora:

Norādījumi par eritromicīna tablešu un ziedes + analogu lietošanu

Eritromicīns pieder makrolīdu klasei. Tas ir rezerves zāles, lai ārstētu pacientus ar penicilīna nepanesamību, jo tam ir līdzīgs darbības spektrs.

Antibiotika spēj tā saistās mikrobu 5OS ribosomu apakšvienību, novēršot procesu izjaucot translokācijas un baktēriju peptīdu saitēm starp aminoskābēm parādot bakteriostatiska darbību. Tam ir laba tolerance un zems blakusparādību biežums.

Terapeitiskā antibakteriālā koncentrācija tiek sasniegta divu līdz trīs stundu laikā, lietojot tabletes, un divdesmit minūtes pēc intravenozas ievadīšanas.

Eritromicīns - instrukcijas tablešu lietošanai

Antibiotika ir jālieto stundu vai pusi pirms ēšanas vai divas vai trīs stundas pēc ēšanas.

Ir aizliegts sasmalcināt, košļāt, mārciņus un izšķīdināt ūdenī. To ir nepieciešams dzert tikai ar tīru vārītu ūdeni.

Gados vecākiem pacientiem ārstēšana jāveic, pārraugot aknu bioķīmiskos parametrus. Ja nepieciešams, tiek veikta paredzēto devu korekcija.

Devas maiņa indivīdiem ar traucētu nieru darbību netiek veikta.

Antibiotiku grupa

Eritromicīns ir makrolīdu antibiotika.

Eritromicīna izdalīšanās formas, to sastāvs un izmaksas

Aktīvā viela ir eritromicīns.

Antimikrobiālais līdzeklis ir pieejams šādā veidā:

  • Tab. pie 0,25 un 0,5 gramiem;
  • Oftalmijas ziede (1 g sr-w satur 10 tūkstošus eritromicīna vienību;
  • Ārīgai lietošanai paredzētas ziedes (1 wp-va satur 10 tūkstošus ED eritromicīna);
  • Flak satur 100 mg pulvera inf. šķīdums;
  • Apturēšana;
  • Taisnās zarnas.

Eritromicīna acu pilieni netiek ražoti. Oftalmoloģijā šo antibiotiku lieto kā acu ziedi, ko ražo Krievijas kampaņa Tatkhimpharmpreparaty. Cena - 100 rubļi.

Foto Foto Eritromicīna tabletes 250 mg

Krievijas farmācijas kompānijas Synthesis saražotā iepakojuma, kas satur 10 500 miligramus antibiotiku, cena ir 90 rubļu.

Antibiotikas ziede maksā apmēram septiņdesmit rubļu.

Tabletes 0,25 g (20 tab.) Ražošana Irbittsko HFZ - 80 rubļi.

Krievu sintēzes AKOMP ražotie eritromicīna pudiņi - katrs 13 rubļi.

Etithromicīna receptes latīņu valodā

Rp: eritromicīns 0,5
D. t. d. N 10 tabulā.
S. 1 tablete 4 reizes dienā.

Eritromicīna lietošanas indikāciju un kontrindikāciju saraksts

Antibiotiku lieto, lai ārstētu:

  • Pēkšņs klepus;
  • Traheoma;
  • Difterijas nūju pārvadāšana;
  • Sifilis;
  • Gonoreja;
  • Hlamīdija;
  • Amoebiskā dizentērija;
  • Leģioneloze;
  • Skarlatīns;
  • Tonzilīts;
  • Faringīts;
  • Pūtītes un citi pustulozi ādas bojājumi;
  • Žultsvadu trakta infekcijas;
  • Bronhīts un pneimonija;
  • Urogenitālās sistēmas slimības grūtniecēm;

To var arī noteikt par gastroparēzi, pateicoties spējai paātrināt pārtikas izvadīšanu no kuņģa, palielinot pīlāru kontrakciju amplitūdu un uzlabojot antrā-divpadsmitpirkstu koordināciju.


Ziedes formā var lietot pūtītēm, vārāmām, trofiskām čūlām, pagarinājumiem, apdeguma ādas bojājumiem, inficētām brūcēm.

Pacienti bieži vien interesējas par to: vai eritromicīns ir plašs spektra antibiotika vai nav?

Zāles efektīvs pret mikoplazmas, hlamīdijām, Ureaplasma, Treponema pallidum, Listeria un Legionella, beta-hemolītisko streptokoku A grupas Neisseria gonorrhoeae, difterija bacillus, pneimokoku, Brucella un riketsija. Nav efektīvs pret lielāko daļu gramu patogēnu, mikobaktēriju, vīrusu un sēnīšu. Tas ir, zāļu darbības spektrs ir diezgan ierobežots, un tas neattiecas uz plaša spektra antibiotikām.

Tāpat ir svarīgi paturēt prātā, ka baktērijas spēj ātri attīstīt izturību pret šo zāļu lietošanu.

Kas palīdz acu ziedi eritromicīnu?

Tas ir paredzēts, lai ārstētu acu iekaisuma bojājumus, kas saistīti ar makrolīdiem jutīgu floru.

Šī ziede ir ļoti efektīva bakteriālas konjunktivīta, blefarīta un traheomas gadījumā.

Var lietot bērnu, grūtnieču un laktācijas ārstēšanai.

Vispārējas kontrindikācijas eritromicīna lietošanai

  • ārstēšanai pacientiem ar makrolīdu nepanesamību;
  • izteikta dzirdes zuduma klātbūtnē;
  • vienlaicīgi ar terfenadīnu un astemizolu.

Nav ieteicams lietot:

  • grūtniecības pēdējā trimestrī
  • zīdīšanas laikā
  • cilvēkiem ar smagiem sirds ritma traucējumiem un aknu slimībām,
  • ar dzelti.

Eritromicīna devas pieaugušajiem un bērniem

Pieaugušiem pacientiem standarta vienreizēja deva ir 0,25 g. Smaga slimības gaita vai komplikāciju rašanās risks ir izrakstīta 0,5 g deva. Ieteicamā dienas deva ir no 1 līdz 2 gramiem. Maksimums - 4 grami (vienā reizē ne vairāk kā 0,5 g). Tabletes ieņem četras reizes dienā (ik pēc sešām stundām). Smagu slimību ārstēšanai paredzētā tablete ik pēc četrām stundām ir 250-500 mg.

Standarta ārstēšanas kurss ir no piecām līdz 14 dienām. Ir svarīgi atcerēties, ka zāles nav iespējams atcelt agrāk kā divas dienas pēc klīnisko simptomu pazušanas un valsts stabilizācijas.

Eritromicīna tablešu lietošana bērniem

Zīdaiņiem līdz trim mēnešiem noteikts 20-40 miligramiem zāļu par kilogramu dienā.

No četriem mēnešiem, izrakstīts no 30 līdz 50 mg / kg dienā. No trim līdz sešiem gadiem - no 0,5 līdz 0,7 gramiem. No sešiem līdz astoņiem gadiem - 0,7 grami. No 8 līdz 14 gadiem, jūs varat piešķirt vienu gramu dienā. No 14 gadu vecuma ir ieteicamas pieaugušo devas.

Dienas deva ir sadalīta četrās reizēs un tiek ņemta reizi sešās stundās. Bērniem rīks tiek izmantots kā balstiekārta.

Dermatoloģijā eritromicīnu ordinē nepilngadīgo pūtītes ārstēšanai 0,25 grami ik pēc 12 stundām vienu mēnesi. Nākamais ir samazinājums līdz 250 miligramiem dienā.

Kakla sūkšanas standarts ir no 100 līdz 200 mg ik pēc sešām stundām, ilgst no piecām līdz 14 dienām.

Pamata režīms pieaugušajiem

Difterijas nūju nesējvielu ārstēšanai ir nepieciešams izrakstīt 0,25 gramus antibiotikas divas reizes dienā.

Sifilisu terapija notiek ar kursiem. To skaits ir atkarīgs no slimības formas, devu izvēlas, ņemot vērā pacienta svaru.

Ja ķermeņa svars ir mazāks par 60 kg, katram ārstēšanas kursam ir jānosaka trīsdesmit grami eritromicīna.

No 60 līdz 80 mārciņām - 35 grami. Pacientiem, kas sver vairāk nekā astoņdesmit kilogramus, katram ārstēšanas kursam ir paredzēti 40 grami. Ārstēšanas ilgums ir no 10 līdz 15 dienām.

Antibiotiku terapijas kursu skaits:

  • primārais seronegatīvā sifiliss - divi;
  • seropozitīvs - četri;
  • svaigi sekundāri - pieci;
  • vēlīnās formas vai sekundārā atkārtota - sešas.

Nekomplicētu hlamīdiju formu ārstēšanai pacientiem ar tetereciklīna nepanesību nosaka ik pēc sešām stundām 0,5 gramus, septiņas vai vairāk (ja nepieciešams) dienas.

Gonoreju ārstēšanu veic 500 miligramus četras reizes dienā 3 dienas, pēc tam samazinās līdz 0,25 gramam četras reizes dienā vēl septiņas dienas.

Ameniskas etioloģijas dizenterijas terapija ilgst no 10 līdz 14 dienām, d / s 0,25 gramos ik pēc sešām stundām.

Legionelozi ārstē divas nedēļas - no 0,5 gramiem līdz 1000 miligramiem ik pēc sešām stundām.

Uroģenitālās sistēmas infekcijas sievietēm, kurām ir bērns, ārstē ar septiņām vai vairāk (nepieciešamības gadījumā) dienām, 500 miligramu reizi sešās stundās. Iespējams, 0,25 gramu iecelšana četras reizes dienā vai 0,5 gramus 2 reizes dienā divas nedēļas.

Streptokoku faringīta terapija etioloģija tiek veikta no divdesmit līdz piecdesmit miligramiem uz kilogramu dienā, ilgst vismaz 10 dienas.

Gastroparēzes ārstēšanai var ordinēt 150 līdz 250 miligramus pusstundu pirms ēšanas, trīs reizes dienā.

Devas zāļu deva parenterālai ievadīšanai

Parenterāli ievadot antibiotiku intravenozi intravenozi (lēni) vai intravenozi kā IV. Pieaugušajiem dienas deva ir 600 mg (viena - 200). Ar smagām infekcijām tā palielinās līdz gramam dienā. Zīdaiņiem, kuru vecums nepārsniedz trīs mēnešus, viņi piešķir no 20 līdz 40 miligramiem uz kilogramu dienā. No četriem mēnešiem līdz 18 gadiem tiek noteikts 30 līdz 50 mg / kg / dienā. Ikdienas deva ir jāsadala divās līdz četrās injekcijās atkarībā no slimības smaguma un parakstītās devas.

Lai ārstētu smagas infekcijas ar augstu komplikāciju risku, dienas devu dienā var dubultot.

Parenterālās ievadīšanas kurss ir no piecām līdz sešām dienām, tad ieteicamā pāreja uz tablešu formu.

Citi atbrīvošanas veidi

Ziede jāpieliek uz iekaisušas ādas divas līdz trīs reizes dienā. Apdeguma ādas bojājumiem to lieto divas līdz trīs reizes nedēļā.

Acu ziede jānovieto apakšējā plakstiņa ik pēc astoņām stundām. Trahemo ārstēšanai to lieto piecas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir līdz divām nedēļām. Trahemo kursu var ilgt līdz trim mēnešiem, vienlaicīgi samazinot klīnisko simptomu smagumu, ziedi lieto trīs reizes dienā.

Blakusparādība, lietojot eritromicīnu

Parasti pacienti to labi panes, lietošanas nevēlamās blakusparādības ir diezgan reti sastopamas, un parasti tās izpaužas kā dispepsijas traucējumi, vēdera sāpes, caureja un dažāda smaguma pakāpes zarnu mikrofloras traucējumi. Dažreiz pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas kursa ir iespējamas gļotādu sēnīšu infekcijas (maksts un mutes dobuma kandidoze).

Reti pseidomembranozais kolīts, žults un dzelti stagnācija, aknu darbības traucējumi un zāļu pankreatīts ir reti.

Eritromicīna ototoksiskā iedarbība parādās, ja dienas deva pārsniedz četrus gramus. Parasti dzirdes traucējumi ir īslaicīgi un tiek atjaunoti pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Alerģija pret makrolīdiem ir ārkārtīgi reta.

Ir iespējami arī sirds ritma traucējumi un flebīts ievadīšanas vietā (intravenozai ievadīšanai).

Pārdozēšanas gadījumā ieteicama kuņģa skalošana un aktīvās ogles izmantošana.

Eritromicīna savietojamība ar alkoholu

Antibiotika nav savietojama ar alkoholiskajiem dzērieniem. Eritromicīns tiek metabolizēts aknās, tāpēc alkohola lietošana var izraisīt arī intoksikācijas un zāļu izraisīta hepatīta veidošanos. Arī alkohola lietošana samazina antibakteriālās terapijas efektivitāti.

Eritromicīns grūtniecības laikā

Makrolīdi ir iekļauti sr-in sarakstā, lai ieceltu sievietes, kurām ir bērns. Šī antibiotiku grupa ir zema toksicitāte, tai ir neliels skaits kontrindikāciju un lietošanas ierobežojumu, nav teratogēnisks un pacientiem to labi panes.

Tomēr eritromicīns grūtniecības laikā, ko pēdējā trimestrī paredzēts nozīmēt sistēmiskai lietošanai (tabletes un parenterāla ievadīšana), bērnam var izraisīt hipertrofisku pīlāru stenozi. Parasti antibakteriālo līdzekļu iecelšana ziedes veidā nerada šo efektu.

Tāpat, ņemot vērā makrolīda iespēju mazās devās iekļūt mātes pienā, barojot bērnu ar krūti, tā iecelšana ir jākoordinē ar ārstu.

Eritromicīns - zāļu analogi

Preču nosaukumi:

  • Grunamitsīns;
  • Eriderms;
  • Izolon;
  • Eryhexal;
  • Sinarīte;
  • Eritromicīns-ratiopharm;
  • Eomicīns;
  • Eritromicīn-teva;
  • Eracīns;
  • Ēriks;
  • Adimicīns

Kombinētā Wed-va pret pūtītēm:

Eritromicīna tablešu atsauksmes

Pārskati par pacientiem, kas lieto eritromicīnu, galvenokārt pozitīvi. Tas ir saistīts ar to, ka pacientiem, kuriem ir augsta efektivitāte un plaša spektra norāžu par lietošanu, zāles ir zemas toksiskas un labi panesas. Alerģiskas reakcijas un citas nevēlamās blakusparādības ir diezgan reti. Būtībā antibiotikas blakusparādība var izpausties kā dispepsijas traucējumi un normāla zarnu mikrofloras traucējumi.

Lietojot lokāli, kā ziede ir iespējama ādas nieze un apsārtums.

Eritromicīna priekšrocības ietver arī iespēju tās iecelt sievietēm, kurām ir bērns, jo makrolīds nerada mutagēnu un teratogēnu ietekmi uz augli.

Arī antibiotika ir pierādījusi sevi ādas slimību ārstēšanā. To efektīvi izmanto, lai ārstētu pacientus ar pūtītēm. Zemas toksicitātes un labas tolerances dēļ jūs varat piešķirt garu kursu.

Sagatavotas instrukcijas
infekcijas slimību ārsts Chernenko A. L.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Eritromicīns: lietošanas instrukcija

Pirms iegādāties antibiotiku eritromicīnu, rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcijas, lietošanas metodes un devas, kā arī cita noderīga informācija par zāļu eitromicīnu. Tīmekļa vietnē "Slimību enciklopēdija" jūs atradīsiet visu nepieciešamo informāciju: instrukcijas pareizai lietošanai, ieteicamās devas, kontrindikācijas, kā arī to pacientu atsauksmes, kuri jau ir lietojuši šo medikamentu.

Eritromicīns - sastāvs un izdalīšanās forma

Tabletes, apvalkotas zarnās pārklātas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens balts slānis.

Eritromicīns: 1 tablete - 100 mg

Palīgvielas: povidons - 3,4 mg, krospovidons - 6 mg, kalcija stearāts - 1,85 mg, talks - 4,64 mg, kartupeļu ciete - līdz 200 mg.

Korpusa sastāvs: celuloze - 8,1 mg, 0,4 mg titāna dioksīda, 1,5 mg ricīnskābes eļļa.

10 gab. - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

tabletes, apvalkotas zarnās pārklātas baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens balts slānis.

Eritromicīns: 1 tablete - 250 mg

Palīgvielas: povidons - 9,45 mg, krospovidons - 13,5 mg, kalcija stearāts - 4,14 mg, talks - 10,35 mg, kartupeļu ciete - līdz 450 mg.

Korpusa sastāvs: 16,2 mg celulozes, 0,8 mg titāna dioksīda, 3 mg kaltkrāsas eļļa.

10 gab. - Kontūrkorpusu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Tabletes, apvalkotas zarnās apvalkotas baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas formas; uz šķērsgriezuma ir redzams viens baltās krāsas slānis.

Eritromicīns: 1 tablete - 500 mg

Palīgvielas: kartupeļu cieti, polivinilpirolidona (povidona), Kollidon CL-M (krospovidons), polisorbāts 80 (Tween 80), kalcija stearāts, talks.

Korpusa sastāvs: acetilceluloze, ritenīšas medicīniskā eļļa, titāna dioksīds.

Eritromicīns - farmakoloģiskā darbība

Eritromicīns ir makrolīdu antibiotika, kam piemīt antibakteriālas darbības spektrs, kas līdzīgs penicilīniem. Eritromicīns ir aktīvs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem (stafilokokiem, pneimokokiem, streptokokiem, gonokokiem, meningokokiem). Ietekmē arī vairākas grampozitīvas baktērijas, brucellas, ricetcias, traheomas (infekcijas acu slimības, kas var izraisīt aklumu) un sifilisa patogēnus. Vāji vai vispār neietekmē lielāko daļu literāro baktēriju, mikobaktēriju, mazo un vidējo vīrusu, sēnītes.

Eritromicīnu pacienti labāk panes, nekā penieilīnus, un tos var lietot alerģiju ar penicilīniem.

Terapeitiskās devās eritromicīns iedarbojas uz bakteriostatiku (novērš baktēriju augšanu). Antibiotiku rezistence attīstās strauji, un krusteniskā rezistence vērojama arī ar citām makrolīdu grupas makrolīdu grupas antibiotikām (oleandomicīns). Lietojot kombinācijā ar streptomicīnu, tetraciklīniem un sulfonamīdiem, novēro eritromicīna darbības palielināšanos.

Eritromicīns - indikācijas lietošanai

Applied eritromicīns pneimonija (plaušu iekaisums) pnevmoplevritah (kombinētais iekaisums un plaušu audu membrānas), bronhektāzes (bronhu slimības, kas saistīta ar paplašināšanos lūmenu) akūtā stadijā, un citām infekcijas slimībām, plaušās, ko izraisa jutīgu mikroorganismu antibiotikām; septiskos apstākļos (slimības, kas saistītas ar mikrobu klātbūtni asinīs), erysipelas, mastīts (piena dziedzera iekaisums), osteomielīts (kaulu smadzeņu iekaisums un blakus esošie kaulaudi), peritonīts (vēdera iekaisums), gļotādas iekaisums (ausu dobuma iekaisums) un citi gūžas-iekaisuma procesi. Viņš ir parakstīts arī pacientiem ar sifilisu, ja netiek veikta penicilīna grupas antibiotiku nepanesība. Caur asins-smadzeņu barjeru (barjeras starp asins un smadzeņu audu) eritromicīns nepenetrē, tā ir meningīts (iekaisums smadzeņu apvalku) tā netiek izmantota.

Ārīgi (kā ziede) attiecas eritromicīnu pie Pustulozajai ādas bojājumiem, inficētām brūcēm, izgulējumu (nekroze izraisa ilgstošas ​​spiedienu uz tiem guļus) un m. P., Un konjunktivīta (iekaisums ārējā apvalka acīm) blefarīts (iekaisums malām gadsimts), trahoma.

Eritromicīnu lieto šādām bakteriālām infekcijām, ko izraisa jutīga mikroflora:

- difterija (ieskaitot baktēriju nesēju);

- garo klepu (ieskaitot profilaksi);

- Chlamydia trachomatis izraisītas urīnizvades sistēmas infekcijas grūtniecēm;

- primārais sifilis (pacientiem ar alerģiju pie penicilīna);

- nekomplicētas hlamīdijas pieaugušajiem (ar lokalizāciju apakšējā urīnceļu un taisnās zarnas iekšienē) ar tetraciklīnu nepanesamību vai neefektivitāti;

- augšējo elpceļu infekcijas (tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts);

- žults ceļu infekcijas (holecistīts);

- augšējo un apakšējo elpošanas trakta infekcijas (traheīts, bronhīts, pneimonija);

- ādas un mīksto audu infekcijas (pustulozes ādas slimības, arī mazuļu pūtītes, inficētas brūces, gļotādas, II-III pakāpes apdegumi, trofiskās čūlas);

- acu gļotādu infekcijas;

- streptokoku infekcijas paasinājumu novēršana (tonsilīts, faringīts) pacientiem ar reimatisko slimību;

- infekcijas komplikāciju novēršana terapeitiskās un diagnostikas procedūrās (tai skaitā pirmsoperācijas zarnas sagatavošana, zobu iejaukšanās, endoskopija pacientiem ar sirds defektiem).

Ja smagas infekcijas slimības formas, lietojot zāles iekšienē, ir neefektīvas vai neiespējamas, jālieto šķīstošas ​​eritromicīna - eritromicīna fosfāta formas intravenozas ievades.

Eritromicīns - kontrindikācijas

Šīs zāles ir kontrindicētas gadījumā, ja tām ir paaugstināta jutība pret ādu un smagas aknu darbības traucējumi. Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem, kam ir vēsturē (medicīniskajā vēsturē) novērotas alerģiskas reakcijas. Turklāt eritromicīns ir kontrindicēts šādos gadījumos:

- terfenadīna vai astemizola vienlaicīga uzņemšana;

Rūpīgi: aritmija (anamnēzē); QT intervāla pagarināšanās; dzelte (vēsturē); aknu mazspēja; nieru mazspēja.

Eritromicīns - ievadīšanas metode un dozēšana

Pirms parakstīt zāles pacientam, ir ieteicams noteikt mikrofloras jutīgumu pret to, kas izraisīja slimību pacientam.

Oritromicīnu ordinē perorāli tablešu formā vai kapsulās. Viena deva pieaugušajiem 0,25 g, smagām slimībām - 0,5 g. Pieņem ik pēc 4 - 6 stundām 1 - 1,5 stundas pirms ēdienreizes.

Lielākā vienreizēja deva pieaugušajiem: 0,5 g dienā, 2 g dienā.

Bērniem līdz 14 gadu vecumam ir paredzētas dienas deva 20-40 mg / kg (četrās devās), kas ir vecāka par 14 gadiem - devā pieaugušajiem.

Eritromīns paaugstina karbamazepīna, teofilīna un plazmas koncentrāciju un paaugstina to toksisko iedarbību (sliktu dūšu, vemšanu utt.).

Viena deva pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā virs 14 gadiem ir 250-500 mg, katru dienu - 1-2 g. Starp devām - 6 stundas. Smagām infekcijām dienas devu var palielināt līdz 4 g.

Bērni no 4 mēnešu līdz 18 gadu vecumam atkarībā no vecuma, ķermeņa masas un infekcijas smaguma - 30-50 mg / kg / dienā 2-4 devās; pirmie 3 mēnešu dzīvi bērni - 20-40 mg / kg / dienā. Smagāku infekciju gadījumā devu var dubultot.

Difterijas ratiņu ārstēšanai - 250 mg 2 reizes dienā. Kursa deva primārā sifilisa ārstēšanai ir 30-40 g, ārstēšanas ilgums ir 10-15 dienas.

Pieaugušajiem ar amoģisku dizentēriju, 250 mg 4 reizes dienā, bērniem 30-50 mg / kg / dienā; kurss ilgums - 10-14 dienas.

Ja leģioneloze - 500 mg-1 g 4 reizes dienā 14 dienas.

Gonorejai 500 mg ik pēc 6 stundām 3 dienas, pēc tam 250 mg ik pēc 6 stundām 7 dienas.

Pirmsoperatīvā zarnas sagatavošana, lai novērstu infekcijas komplikācijas - perorāli, 1 g 19 stundas, 18 stundas un 9 stundas pirms operācijas sākuma (kopumā 3 g).

Streptokoku infekcijas profilaksei (ar tonsilītu, faringītu) pieaugušajiem - 20-50 mg / kg / dienā bērniem - 20-30 mg / kg / dienā, kurss ilgst vismaz 10 dienas.

Lai novērstu baktēriju endokardīta pacientiem ar sirds defektiem - 1 g pieaugušajiem un 20 mg / kg - bērniem, kas ir 1 h uz terapeitisko vai diagnostikas procedūru, pēc tam 500 mg - pieaugušajiem un 10 mg / kg bērniem atkārtoti pēc 6 stundām

Ar garoņu klepu - 40-50 mg / kg / dienā 5-14 dienas. Bērnu pneimonija - 50 mg / kg dienā 4 dalītās devās vismaz 3 nedēļas. Urīna infekcijām grūtniecības laikā - 500 mg 4 reizes dienā vismaz 7 dienas vai (ja šī deva ir slikti panesama) - 250 mg 4 reizes dienā vismaz 14 dienas.

Pieaugušajiem ar komplicētu hlamīdiju un tetraciklīnu nepanesamību - 500 mg 4 reizes dienā vismaz 7 dienas.

Eritromicīns - blakusparādības

Blakusparādības eritromicīna ārstēšanā ir salīdzinoši reti (slikta dūša, vemšana, caureja). Ilgstoši lietojot, var būt patoloģiska aknu darbība (dzelte). Dažos gadījumos paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu var parādīties, parādoties alerģiskām reakcijām.

Ilgstoša eritromicīna lietošana ir iespējama mikroorganismu rezistences attīstība.

Bieži tiek novērotas paaugstinātas jutības reakcijas: ādas alerģiskas reakcijas (nātrene, citi izsitumi), eozinofilija; reti - anafilaktiskais šoks.

Slikta dūša, vemšana, gastralģija, tenesma, sāpes vēderā, caureja, disbioze; reti - mutes kandidozes pseidomembranoza enterokolìts (gan ārstēšanas laikā un pēc), aknu funkcijas traucējumi, holestātiska dzelte, paaugstināts aknu transamināžu, pankreatīts, dzirdes zudumu un / vai troksnis ausīs (izmantojot lielas devas - 4 g / dienā, dzirdes zudums pēc zāļu atsaukšanas parasti ir atgriezeniska).

Retos gadījumos - pacientiem ar ilgstošu QT intervālu - tahikardija, QT intervāla pagarināšanās uz EKG, ventrikulārās aritmijas, ieskaitot ventrikulāro tahikardiju (piemēram, "pirouette").

Eritromicīns - analogi

Ja ārsts, izrakstot ārstēšanu ar pacientu, saka, ka nepieciešama zāles ar aktīvo vielu eritromicīnu, tad viņš var izvēlēties aptiekā viņam vispiemērotākos līdzekļus. Tās var būt zarnās pārklāti eritromicīna tabletes. Arī farmaceits var ieteikt rīku "Eritromicīns-LECT", "Eritromicīna fosfāts". Pārdošanā Jūs varat atrast arī narkotikas "Erifluid", "Eritromicīns-Fereins", "Sinerits", sīrupi "Gruninamyn", "Ilozon". Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt sistēmiskas antibakteriālas vielas ar citu aktīvo vielu. Tas tiek darīts gadījumos, kad pacientiem ir kontrindikācijas, lietojot narkotikas, pamatojoties uz eritromicīnu. Šādas antibiotikas var nozīmēt: "Klacid", "Macropen", "Sumamed", "Fromilid", "Azitromicīns", "Azakas", "Zitrolid".

Eritromicīna iekšzemes analogi

Ja jūs nevēlaties tērēt pārāk daudz naudas, pērkot eritromicīna analogus, jūs varat lietot tabletes, kas izgatavotas Krievijā. Aptiekā atrodams AS "Synthesis" (Kurgan) ražotais "Eritromicīns-AKOS". Ja jums jāievada zāles injekcijas veidā, varat iegādāties eritromicīna fosfātu. To ražo viens un tas pats Krievijas uzņēmums "Synthesis". Arī Krievijas Federācijā ražo "Erythromycin-LECT" Tjūmenes ķīmiskās un farmācijas rūpnīcā. Turklāt, pārdošanu var atrast oriģinālo medikamentu "eritromicīns", ko ražo AS "Synthesis", AS "biosintēzes", "Tatkhimpharmpreparaty", "Valium", "Bryntsalov-A.

Importēt eritromicīna analogus

Daudzi atsakās ražot vietēji ražotas narkotikas, pat ja viņiem ir noteikts eritromicīns. Ir viegli uzņemt importa analogs, jo daudzas zāles tiek ražotas, pamatojoties uz šo aktīvo sastāvdaļu. Ja jums ir nepieciešams nopirkt šķīdumu intravenozai lietošanai, jūs varat pievērst uzmanību "Eritromicīna laktobionātam", ko ražojis uzņēmums no Amerikas Savienotajām Valstīm. Tajā pašā valstī tiek veikta Ilozon suspensija bērniem. Pulveris suspensijas "Erythromycin-Ratiopharm" izgatavošanai ir Vācijā, un tur tiek ražotas granulas Grunamitsin sīrupa pagatavošanai. Izraēlā ražo līdzekļus "Eritromicīns-Teva", kas ir pieejams tablešu vai pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Indijā ražoti importētie produkti tiek uzskatīti par pieejamākiem. Krievu aptiekās atrodams "Eritromicīna stearāts", kas izgatavots Indijā - tās ir 125 mg tabletes.

Eritromicīns: atsauksmes par zāļu efektivitāti

Ir grūti salīdzināt dažādu antibakteriālo līdzekļu lietošanas efektivitāti. Galu galā, pret dažiem jutīgiem mikroorganismiem ir aktīva kāda aktīva viela. Bet, ja nepieciešams ārstēt infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kurus var ietekmēt eritromicīns, tad šo zāļu uzskata par vienu no labākajiem.

Neraugoties uz pieņemamu cenu, tās efektivitāte joprojām ir aktuāla, par ko liecina daudzas atsauksmes. Protams, pēc pacientu pieprasījuma to var aizstāt ar citiem, dārgākiem līdzekļiem. Bet tas, pēc ekspertu domām, nespēs paātrināt sadzīšanas procesu. Visas antibiotikas ārsti iesaka dzert vēl 2-3 dienas pēc stāvokļa uzlabošanas. Nav izņēmuma, un eritromicīns. Analogus dzēra tāpat kā oriģinālo narkotiku. Atkarībā no indikācijām un stāvokļa sarežģītības, ārstēšana var ilgt no 7 līdz 14 dienām. Pieaugušajiem dienas deva ir 1-2 g, bet smagos gadījumos ir iespējams izrakstīt 4 g katra. Nevar palielināt līdzekļa devu bez steidzamas nepieciešamības palielināt efektivitāti. Galu galā tas var radīt negatīvas sekas. Starp tiem ārsti izsauktu dzirdes zudumu un akūtas aknu mazspējas attīstību.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Saskaņā ar norādījumiem eritromicīns jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir divi gadi.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām: zāles izrakstītas pēc receptes.

Mēs vēlamies pievērst īpašu uzmanību tam, ka antibiotikas eritromicīna apraksts ir sniegts tikai informatīviem nolūkiem! Lai iegūtu precīzāku un detalizētu informāciju par zāļu Erythromycin, lūdzu, skatiet tikai ražotāja anotāciju! Nekādā gadījumā nelietojiet sevi! Pirms zāļu lietošanas Jums ir jākonsultējas ar ārstu!