Slimības cēloņi, profilakse un ārstēšana "Prostatas hipertrofija"
Jebkura slimība, kas saistīta ar prostatas dziedzeri, rada daudzas negatīvas sekas.
Šādas slimības iziet cauri vairākiem posmiem, un to rezultāts ir impotence.
Prostatas hipertrofijai ir cēloņi un simptomi, taču šādas diagnozes sekas ir arī cilvēka seksuālās dzīves kvalitātes pārkāpšana.
Prostatas hipertrofija: kas tas ir?
Plašā nozīmē prostatas hipertrofija ir prostatas audu izplatīšanās, kuras dēļ tā lielums ievērojami palielinās. Šim procesam var būt izteikti simptomi vai gandrīz neredzami pacienti.
Citi priekšdziedzera hipertrofijas nosaukumi:
- prostatas adenoma;
- labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH).
Slimības simptomi un stadijas
Prostatas hipertrofija attīstās pakāpeniski. Šīs slimības ir trīs galvenie posmi.
- Sākotnējā stadijā slimība ir saistīta ar nelielām izmaiņām urinācijas procesā. Šī posma ilgums var būt no viena gada līdz vairākiem gadiem.
- Otrajā posmā sakarā ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu veidojas stagnācija, kas izraisa gļotādas iekaisumu. Šajā BPH stadijā pacients sajūt pastāvīgus sāpīgus uzbrukumus.
- Trešā slimības attīstības stadija ir saistīta ar urīna nesaturēšanu un ievērojamu diskomfortu.
- pastiprināta urinēšana;
- urīnpūšļa pilnības sajūta, pat pēc tās iztukšošanas;
- intermitējoša urinācija;
- bieža urinēšana naktī;
- urīna nesaturēšana;
- sāpes urīnpūšļa iztukšošanas procesā;
- grūtības urinēt.
Cēloņi
Prostatas hipertrofijas cēloņi izraisa domstarpības starp ārstiem. Daži eksperti ir pārliecināti, ka galvenais faktors, kas izraisa prostatas dziedzera palielināšanos, ir intīmās dzīves (trūkst vai seksuāla pārmērība) pārkāpums.
Cita ārstu grupa apzinās tādus iemeslus kā slikto paradumu ļaunprātīga izmantošana, pilnīga un sabalansēta uztura trūkums, kā arī neuzmanība viņu veselībai.
Katram viedoklim ir savs pierādījumu bāze, tāpēc to faktoru saraksts, kas izraisa prostatas adenomu, ietver plašu sarakstu.
GPH iemesli ir:
- hormonālās izmaiņas organismā (var būt saistītas ar vecumu vai dažu faktoru iedarbību);
- testosterona samazināšanās, kopā ar estrogēna palielināšanos;
- urīnizvadkanālu konstanta hipotermija;
- neregulāra seksuāla dzīve (ieskaitot intīmas attiecības).
Ārstēšanas metodes
Prostatas hipertrofiju ārstē vairākos veidos.
Konkrētas tehnikas izvēle ir atkarīga no prostatas audu proliferācijas stadijas.
Ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas tiek piemērots tikai paasinājumu rašanās gadījumā vai BPH darbības režīmā.
Ārstēšanas iespējas:
- narkotiku ārstēšana (speciālists paredz īpašas zāles, kas novērš esošos simptomus, nav vērts nekontrolēti lietot šādus līdzekļus, šī metode būs efektīva tikai prostatas hipertrofijas sākumā);
- prostatas masāža (norāde uz šo paņēmienu tiek uzskatīta tikai par slimības agrīnu stadiju vai tā izmantošanu kā papildu līdzekli prostatas adenomas ārstēšanā; šo procedūru vajadzētu veikt speciālists vai saskaņā ar īpašu algoritmu);
Profilakse
Īstenot preventīvus pasākumus, lai novērstu prostatas adenomu nav grūti. Pietiek, lai saprastu, kas izraisa šīs slimības attīstību, un izslēdz šos faktorus no viņu dzīves.
Ja uzmanat uzmanību veselībai un veic regulāras pārbaudes, prostatas hipertrofijas risks ievērojami samazināsies.
Prostatas hipertrofijas profilakse ietver:
- pareizu uzturu (ēst augstas kvalitātes un veselīgus produktus);
- svara kontrole (ne tikai aptaukošanās vai liekā svara, bet arī krasas ķermeņa masas izmaiņas var izraisīt prostatas dziedzera patoloģijas);
- samazināt alkohola patēriņu un smēķēšanu līdz minimumam (vēlams atteikties no sliktiem ieradumiem);
- regulāra pārbaude (vīriešiem vecākiem par 40 gadiem ieteicams vismaz reizi gadā pārbaudīt uroloģijā);
- savlaicīgi ārstējot ar uroģenitālo sistēmu saistītās slimības.
Iespējamās sekas
Nepietiekama savlaicīga BPH ārstēšana izraisa nopietnas sekas. Novietojot nepatīkamus simptomus, tie ir daudz vieglāk, kad tie pirmo reizi parādās.
Piemēram, ja jūs neārstējat prostatas adenomu, tad pastāvēs nepieciešamība pastāvīgi lietot maisiņu un izjust sāpes.
Šajā gadījumā seksuālā dzīve tiks pārkāpta, un tādēļ radīsies problēmas ar uztveri.
Arī GPH ārstēšanas sekas ir arī:
- urīnceļu iekaisums;
- tādu uroloģisko slimību parādīšanās kā pielonefrīts, uretrīts vai cistīts;
- hidrogēnphroze vai nieru mazspēja;
- urotiāze;
- prostatas vēzis;
- impotences un neauglības attīstība.
Prostatas hipertrofijas sākuma stadijās tiek veikti vispusīgi ārstēšanas pasākumi. Lai apturētu prostatas audu izplatīšanos šajā posmā, ir daudz vieglāk nekā tad, ja rodas komplikācijas. Turklāt, lai atgrieztu pilnu dzīvi cilvēkam pēc trešās pakāpes BPH, tas ir iespējams tikai retos gadījumos. Pēc iespējas ātrāk jāpiesakās kvalificētai speciālistu palīdzībai.
Noderīgs video
Izlasiet un apgūstiet prostatas hipertrofiju, kas ir šādā videoklipā:
Prostatas hipertrofija: simptomi un ārstēšana
Prostatas hipertrofiju sauc par galveno dzimumorgānu vīriešu orgānu palielināšanos. Saskaņā ar statistiku, labdabīga hipertrofija rodas 40% vīriešu vecumā virs 60 gadiem. Prostatas dziedzeris var pieaugt vairāku iemeslu dēļ. Turklāt šī patoloģija bieži vien ir saistīta ar vīriešu organisma urīnoglēmās sistēmas slimībām. Palielināta prostata vīriešiem virs 50 gadiem bieži vien ir saistīta ar novecošanas procesu un hormonālo traucējumu izmaiņām.
Priekšdziedzera loma
Galvenais dzimumdziedzeris vīriešos atrodas starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Ķermenim ir maza izmēra (3cmH3cmH2cm) un svara (apmēram 18 grami). Neliels dziedzera pieaugums nav novirze no normas.
Pirmā kaļķakmens formas ērces augšana ir vērojama dzemdē. Audu izaugsme rodas no Mullerian kanālu atdalīšanas, tāpēc tiek atzīmēta dziedzera augsta jutība pret sieviešu hormoniem. Ar sievietes ķermeņa attīstību dzemnē, urīns veidojas no Mullerian kanāliem.
Prostatas otrais posms normālā diapazonā tiek novērots pubertātē (16-18 gadu vecumā). Faktoru, kas izraisa audu audzēšanu, šajā gadījumā ir vīriešu hormoni.
Prostatas dziedzeris vīriešu ķermenī pilda šādas funkcijas:
- Nodrošina kvalitatīvu dzimumaktu. Prostatas sphincters ir atbildīgi par muskuļu kontrakciju un pilnu ejakulāciju.
- Sphincters arī veic aizsargfunkciju, jo tie novērš infekcijas iekļūšanu prostatas dziedzeros, urīnpūslī un nierēs.
- Noslēpums, ko izstaro prostata, ir ne tikai daļa no spermas, bet arī aizsargā un baro spermu.
Patoloģijas cēloņi
Mūsdienās tas nav rūpīgi pētīts, kāpēc attīstās prostatas hipertrofija. Tiek atzīmēts, ka ar vecumu palielinās patoloģijas parādīšanās risks. Tas ir saistīts ar izmaiņām vīriešu un sieviešu hormonu koncentrācijā organismā. Pēc 55-60 gadiem testosterona ražošana ievērojami samazinās un palielinās sieviešu hormonu daudzums. Tā kā prostatas audi ir jutīgi pret tiem, vīriešu reproduktīvās dziedzerī palielinās.
Hipertrofija var būt viena slimība vai citas slimības simptoms. Var izraisīt ķermeņa palielināšanos:
- dzemdes kakla sistēmas iekaisuma procesi;
- dzimumorgānu infekcijas;
- aterosklerozi;
- onkoloģiskās slimības;
- prostatīts;
- hormonāla nelīdzsvarotība.
Attiecības starp seksualitāti (seksuālo kontaktu biežums) un prostatas hipertrofijas attīstību nav noteiktas. Turklāt nav arī medicīnisku norādījumu, ka slikti ieradumi vai neveselīga uzturs var izraisīt patoloģijas parādīšanos. Bet ir zināms, ka smēķēšana un alkohola lietošana var paātrināt slimības attīstību.
Simptomi
Priekšdziedzera dziedzeris atrodas tiešā urīnpūšļa tuvumā. Turklāt prostatas apvada urīnizvadkanālu, tāpēc tā palielināšanās noteikti rada problēmas ar urinēšanu.
Palielinoties prostatam, cilvēkam rodas šādi simptomi:
- bieža piesaiste tualetēm, it īpaši naktī;
- nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta;
- sāpes pietvīklas zonā vai muguras lejasdaļā;
- vispārējs vājums un nespēks;
- vāja urīna plūsma.
Sarežģījumi
Kad dziedzeris palielinās, urīnizvadkanāla lūmenis sašaurinās. Palielinās kanāla garums, kas iet caur prostatu, tā izliekuma izmaiņas. Tas viss sarežģī urīna izvadīšanu no urīnpūšļa. Tā rezultātā var rasties akūta urīna aizture. Šajā gadījumā ārkārtas medicīniskās aprūpes nodrošināšana ir neizbēgama.
Palielinoties, prostata palīdz stiept urīnpūšļa sienas. Tas, savukārt, izraisa sāpes. Ar stipra stiept, urīnpūšļa muskuļi zaudē spēju noslēgt līgumu, kas izraisa stagnāciju urīnā.
Ja urīnā paliek daudz urīnpūšļa, tas paceļas ar urīnpūsli un nierēm. Arī prostatas dziedzera hipertrofiju papildina tā aizsardzības funkcijas samazināšanās, proti, baktērijas un infekcija var brīvi ievadīt urīnizvadkanālu, urīnpūsli un nieru dubļus. Tā rezultātā bieži attīstās cistīts vai pielonefrīts.
Ja urīnu saglabā ilgstoši, urīns palielinās līdz nieru iegurnim. Spiediena ietekmē muskuļu audi kļūst saistoši, kā rezultātā nieres vairs nespēj pildīt savas funkcijas. Šī parādība ir dzīvībai bīstama.
Slimības posms
Ir trīs pakāpes prostatas hipertrofijas attīstība:
- Ar nelielu prostatas dziedzera palielināšanos urīnpūšļa muskuļu kontrakcijas nesaskaras, tāpēc urīns var pārvarēt šķēršļus, kas ir radušies ceļā. Papildus biežajai vēlmei izmantot tualeti naktī cilvēks vairs neuztraucas. Pūšļa pilnīgi atbrīvojas no urīna 2-3 reizes.
- Otrajā prostatas dziedzera hipertrofijas stadijā ir pasliktināta urīnpūšļa muskuļu kontrakcijas funkcija. Tas paliek tā sauktais atlikušais urīns, kas netiek parādīts. Viņas skaits pakāpeniski palielinās. Vispārējais stāvoklis pacientam pasliktinās. Vienmēr ir nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta.
- Sakarā ar ievērojami palielināto prostatas veido urīnpūšļa un vēlāk nieru muskuļu atrofiju. Pūslis pilnībā zaudē kontrakcijas funkciju, tāpēc tiek novērota akūta urīna aizture. Šī ķermeņa pārstāj pildīt savas funkcijas un kļūst par urīna maisiņu. Attīstās arī citas komplikācijas.
Slimības diagnostika
Agrīna patoloģijas diagnostika palīdz izvairīties no smagām un bīstamām komplikācijām. Pirmajā vizītē ārsts veic digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Tas palīdz noteikt prostatas dziedzera izmēru un formu un noteikt hipertrofiju, ja tāda ir.
Atkarībā no rezultātiem ārsts nosaka turpmāku izmeklēšanu, kurā tiek veikta asins un urīna klīniskā analīze. Ultraskaņas vai transrektālas ultraskaņas attēlveidošana (TRUS) arī palīdz diagnosticēt slimības. Šis pētījums ļauj novērtēt prostatas, urīnpūšļa un citu orgānu stāvokli.
Hipertrofijas ārstēšana
Hipertrofijas ārstēšanai jāizmanto konservatīva vai ķirurģiska metode. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no slimības progresēšanas pakāpes, kā arī komplikāciju rašanās. Ja pacientam ir akūta urīna aizture, ievieto katetru. Bet tā bieži lietošana palielina inficēšanās risku urīnpūslī un citos uroģenitālās sistēmas iekšējos orgānos.
Konservatīvā ārstēšana
Ar konservatīvu ārstēšanu ārsts nosaka:
- zāles, kas palīdz samazināt prostatas dziedzeri;
- zāles urīnpūšļa samazināšanai;
- pretsāpju līdzekļi;
- antibiotikas (infekcijas izplatīšanās gadījumā un cistīta vai pielonefrīta attīstība).
Pareizi izraudzītās zāles ne tikai atbrīvo slimības simptomus, bet arī uzlabo urinēšanu, palīdz samazināt prostatu.
Piemērojot konservatīvu ārstēšanu, nozīmīgu lomu spēlē pareiza uztura. Lai mazinātu stresu no nierēm, jums ir jāievēro diēta. Turklāt dienā vajadzētu dzert vismaz 1,8 litrus ūdens vai citu šķidrumu. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, ir jāatsakās no sliktiem paradumiem.
Ķirurģiskā ārstēšana
Gadījumos, kad tiek sākta hipertrofija vai konservatīva ārstēšana nesniedz rezultātus, tiek veikta operācija priekšdziedzera noņemšanai. Atkarībā no dziedzera lieluma un komplikāciju riska ķirurģija var tikt veikta caur urīnizvadkanālu, izmantojot modernas tehnoloģijas (piemēram, lāzeru) vai klasisko metodi.
Ir svarīgi atcerēties, ka prostatas hipertrofija ir dzīvībai bīstama, tādēļ, parādoties pirmajiem simptomiem, jākonsultējas ar ārstu.
Prostatas hipertrofija vīriešiem
Prostatas hipertrofija mūsdienās tiek diagnosticēta. Labdabīga prostatas hipertrofija ir kļuvusi par visizplatītāko labdabīgu jaunveidojumu vīriešiem. No šīs patoloģijas cieš no aptuveni 40% 60 cilvēku cilvēka spēcīgās puses pārstāvju.
Uroloģijā bieži lieto definīcijas: prostatas slimība, labdabīga prostatas hipertrofija, prostatas, prostatas adenomas, hormonālo adenomatozo prostatopātiju. Visi šie nosaukumi ir sinonīmi un apraksta tāda paša veida labdabīgu prostatas hiperplāziju (prostatas paplašināšanos).
Galvenais par prostatas dziedzeri
Priekšdziedzera dziedzeris ir vīriešu dzimuma dziedzeris.
Prostata atrodas starp taisnās zarnas un urīnpūsli. Tā augšana sākas dzemdes augšanas attīstībā. Prostatas dziedzera fizioloģiskā paplašināšanās vīriešu dzimuma hormonu ietekmē ilgst līdz 16-18 gadiem.
Pieaugušam vīriešam dzelzs ir ar kastaņu vai saīsinātu konusu formu. Priekšdziedzera svars ir apmēram 18 grami. Parastais prostatas izmērs tiek uzskatīts par sekojošiem skaitļiem: 3 cm / 3 cm / 2 cm (garums / platums / biezums). Pieļaujamo izmēru robeža ir 4,5 cm / 4 cm / 2,3 cm. Vidējais dziedzera tilpums ir 20-30 kv. Cm.
Galvenās priekšdziedzera funkcijas vīrieša ķermenī:
- Normālai darbībai prostatas dziedzeris nodrošina vīrieti pilnīgu un kvalitatīvu dzimumaktu. Gludas muskuļu sphincters no priekšdziedzera nodrošina pienācīgu līmeni ejakulācija.
- Prostatas dziedzeris palīdz cilvēkam izvairīties no infekcijas slimībām, kas nākotnē var izraisīt neauglību. Uz robežas ar urīnizvadkanālu prostatas sfinkteris, novēršot baktēriju un vīrusu izplatīšanos gar augšupejošo ceļu, spēlē aizsargājošu lomu.
- Prostatas sekrēcija aizsargā un baro spermu.
Dziedzera audu hipertrofijas cēloņi
Augļa augšanas periodā prostatas audi veidojas no mieleru kanālu stratifikācijas (sievietēm no tām izveidojas dzemde). Tāpēc prostatas šūnas, kas ieskauj urīnizvadkanālu, ir ļoti jutīgas pret sieviešu dzimuma hormoniem. Tiek uzskatīts, ka prostatas hipertrofija vīriešiem pēc 45-50 gadu vecuma attīstās tieši šīs īpašības dēļ.
Šajā vecumā ir ievērojami samazināta vīriešu hormonu ražošana un līdz ar to arī vīriešu hormonu daudzums. Sieviešu hormonu dominance veicina prostatas audu izplatīšanos. Tāpēc prostatas palielināšanās notiek ar vīrieša ķermeņa novecošanu.
Nav medicīnisku pierādījumu par cilvēka seksuālās dzīves ietekmi uz prostatas hipertrofijas attīstību. Nav tiešu pierādījumu par alkohola, nikotīna tiešo patoloģisko ietekmi uz prostatas augšanas procesu. Šie faktori netieši rada savas nianses procesā, veidojot prostatas dziedzera labdabīgu paplašināšanos, samazinot asins cirkulācijas pakāpi iegurņa orgānos.
Gan slimība, gan simptoms
Prostatas hipertrofija var attīstīties un pastāvēt kā neatkarīgs patoloģisks stāvoklis, un tā var būt viens no simptomiem daudzās vīriešu dzemdes kakla sistēmas slimībās. Tādējādi palielināta prostatas stāvoklis tiek noteikts eksāmenā akūtā un hroniskā prostatīta, prostatas vēža un dažu endēnu slimību gadījumā.
Simptomi un sekas
Ar nelielu prostatas palielināšanos labdabīgas prostatas hipertrofijas sākuma posmos var rasties bez izpausmēm. Un tas sāk mierināt pacientu, kad, paplašinot, izspiež urīnizvadkanāla gaismu, kas iziet cauri prostatas dziedzera biezumam.
Biežāk šis process attīstās pakāpeniski:
- cilvēks sūdzas par vispārēju vājumu, nespēku, samazinātu darba spēju un palielinātu uzbudināmību;
- pacients tiek mocīts ar biežu nakts urinēšanu, kas nav saistīts ar pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu un nesniedz atvieglojumu;
- urīna plūsma vāja, intermitējoša. Paralēli paplašinātā prostatas dziedzera dēļ urīnpūšļa siena kļūst pārslogota, kas izraisa sāpes pietvīklas laukumā, muguras lejasdaļā;
- normāla urīna izdalīšanās, veicina urīna skābuma izmaiņas un izraisa akmeņu veidošanos urīnā. Šajā periodā prostatas aizsargfunkcija ir novājināta. Baktēriju infekcija paaugstinās netraucēti uz urīnpūsli un nierēm, izraisot cistītu un pielonefrītu.
Laika gaitā šie patoloģiskie apstākļi var izraisīt nieru mazspēju.
Progresējot augšanas procesu, urīna izdalīšanās var būt pilieni vai pilnīgi pārtraukt. Akūtā urīna aizturi nepieciešama steidzama medicīniska (iespējams, ķirurģiska) aprūpe.
Savlaicīga diagnostika - kvalitātes ārstēšanas atslēga
Agrīna slimības diagnostika palīdzēs novērst nopietnas komplikācijas.
Ja kāds ārsts ierodas klīnikā, tiek veikta priekšdziedzera taisnās zarnas digitālā izmeklēšana. Šīs pārbaudes laikā ārsts nosaka prostatas dziedzera konsistenci un lielumu, nosaka turpmāko instrumentālo un laboratorijas pārbaudi pacientam.
No laboratorijas pētījumiem informatīvās metodes ir asins un urīna klīniskā analīze.
No instrumentālajiem paņēmieniem bieži tiek piešķirta prostatas ultraskaņa (TRUS). Šī metode ir neinvazīva, pieejama un ļoti informatīva. Tas ļauj pilnībā apskatīt struktūru, priekšdziedzera izmērus un tuvākos urīnizvades orgānus, lai novērtētu iegurņa asinsrites stāvokli.
TRUS var veikt paralēli ar dziedzera audiem (biopsija), lai precīzi noteiktu augšanas veidu un veidu.
Ārstēšanas metodes
Konservatīvs veids
Slimības agrīnās stadijās narkotiku terapija, prostatas masāža un sitz vannas ar zālēm palīdzēs tikt galā ar prostatas dziedzera palielināto izmēru.
Ja pievienota bakteriāla infekcija nosaka antibakteriālas zāles. Papildus parakstītas zāles, lai uzlabotu urīna plūsmu caur urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Medicīniskās zāles palīdzēs novērst sāpīgus prostatas hipertrofijas simptomus.
Visus ārstēšanas līdzekļus ārsts izraksta un veic rūpīgā uzraudzībā.
Ķirurģiskā iejaukšanās
Mūsdienās vēl nav īpašas zāles, kas pilnībā pārtrauktu prostatas dziedzera augšanu. Un no šīs ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir visefektīvākā.
Paaugstinātas prostatas dziedzera noņemšanas metode caur urīnizvadkanālu (prostatas transuretraālās rezekcijas) tiek noteikta gadījumos, kad nieru darbība nav traucēta. Nepilngadīgā patoloģiskā procesa gadījumā tiek veikta mugurpuses vai transvicikulārā adenomektomija.
Paplašināta prostata var mainīt ne tikai vīriešu seksuālo dzīvi. Uzsāktas slimības formas ir bīstamas cilvēka dzīvībai. Tas būtu jāatceras visiem vīriešiem pēc 50 gadiem, ka kāda diena, ko pavadīja profilaktiskai vizītei urologā, var glābt dzīvību!
Koplietojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu saturu! Tas ir ļoti vienkārši un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, kuru izmantojat visvairāk:
Prostatas hipertrofija
Skatiet, kas ir "prostatas hipertrofija" citās vārdnīcās:
Prostatas hipertrofija - prostatas adenomas novecojušais nosaukums (skat. Prostatas adenomu)... Lielā padomju enciklopēdija
Prostatas adenoma - (novecojusi prostatas hipertrofija) ir slimība, kas rodas vīriešiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem, pateicoties paplašinātas prostatas dziedzerim. Ne jau prostatas dziedzeris ir paplašināta, bet tā sauktā. papildus...... Lielā padomju enciklopēdija
Prostatas adenoma - I Prostatas adenoma (adenomas prostatae; sinonīmi: prostatas galvaskausa daļas adenoma, dishormonāla adenomatozā prostatopātija, periurethral adenoma, mezglu hiperplāzija priekšdziedzera dziedzeros)... labdabīgi...... Medicīnas enciklopēdija
Priekšdziedzera adenoma - labdabīgs priekšdziedzera audzējs. Notiek vairāk nekā 50 gadu vecumā. Adenomas rašanās vietā svarīgas ir dishormonālie traucējumi, prostatīts un venozā sastrēgumi iegurņā. Prostatas adenoma...... Encyclopedic vārdnīca par psiholoģiju un pedagoģiju
Hiperplastiskas prostatas dziedzeris - Medus. Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir slimība, kas rodas prostatas dziedzera periuretrālās daļas izplatīšanās rezultātā, kas izraisa apetīro urīnu šķēršļus. Biežums 50 gadu vecumā 50% vīriešu...... Slimību ceļvedis
HYPERTROPHY - (otgrec. Pārmērīga pārmērīga tropu uzturs), pārmērīgs jebkura audu vai orgānu daudzums. Pēc G., šaurā nozīmē, ir nepieciešams saprast (Viršovs) šādu audu vai orgānu palielināšanos, jo zobs izpaužas kā to veidojošo šūnu skaita pieaugums, nevis...... Lielā medicīniskā enciklopēdija
PROSTATY Adenoma - Aloe, 3, 6 un bvr grūtības urinēt, dedzinot urīnizvadē. Urīna trūkst, karsti, tumši krāsoti. Prostatas paplašināšanās, smaguma sajūta urīnpūslī. Alumīnija oksīdi, 6, 12 un bvr gados vecāki pacienti ar biežu urinēšanu urinēšanai, parēze...... Homeopātijas rokasgrāmata
Prostatas dziedzeris - (prostatas sinonīms), vīriešu reproduktīvās sistēmas nepāra muskuļu dziedzeru orgāns, kas rada noslēpumu, kas ir daļa no spermas. Atrodas mazā iegurņa priekšējā daļā starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Izklāsts...... Selekcionālā enciklopēdija
PROSTATĪNS - PROSTATĪNS, prostatīns (prostatas, prostatokrīna), zāles, kas iegūtas no buļļu prostatas dziedzeriem. Pieejams pulveris, tabletes (0,3 0,5 katras), ampulās (1-2 cm3 katra) subkutānām injekcijām un kā šķidrumu uzņemšanai...... Lieliska medicīniskā enciklopēdija
Nandrolons Decanoate - (Nandrolons dekanoāts) Ķīmiskais savienojums IUPAC? Bruto formula? Klasifikācija... Wikipedia
Prostatas hipertrofija: simptomi un ārstēšana
Katru gadu ārsti aizvien biežāk diagnosticē šādu slimību, piemēram, prostatas hipertrofiju. Tas ir konstatēts gandrīz 40% vīriešu no 60 gadiem.
Apraksts
Prostatas hipertrofija ir slimība, kas ir prostatas audu pārmērīga attīstība un tās lieluma palielināšanās. Šim patoloģiskajam procesam ir raksturīgi simptomi. Dažreiz slimības attīstība notiek nepamanīta, kas ir ļoti bīstama personai. Galu galā viņš neuzskatīs, ka viņš ir slims, kamēr hipertrofija izraisa nopietnas izmaiņas organismā.
Kā minēts iepriekš, prostatas hipertrofija arvien vairāk ir jutīga pret vecākiem vīriešiem. Parasti tādi pārkāpumi rodas hormonālās mazspējas dēļ. Arī šī procesa vainojamība ir endokrīnās sistēmas izmaiņas, kas parādās sēklinieku darba izmaiņu fona.
Ārsti atkārtoti ir apgalvojuši, ka slimībai var būt iedzimts faktors. Tomēr viņi nespēja zinātniski apstiprināt savu teoriju.
Klīniskais attēls
Tāpat kā daudzas līdzīgas prostatas dziedzera slimības, hipertrofija pašas attīstības sākumā var turpināties gandrīz nepamatoti. Tāpēc vīrieši pat nešaubās, ka viss ir kārtībā ar viņu veselību. Bet visu šo laiku prostata turpinās augt. Tā rezultātā viņa sāks saspiest urīnizvadkanālu, tādējādi traucējot urinācijas procesu. Pēc tam cilvēks sāks pamanīt pirmos trauksmes signālus.
Kreisā - normāla prostata. Pa labi - paplašināta prostata neļauj pilnīgi iztukšot urīnpūsli.
Sekojošie simptomi paskaidros pacientam, ka kaut kas ir nepareizi ar ķermeni:
- Urīna plūsma ir vāja un intermitējoša;
- Diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
- Bieža piesaiste tualetē;
- Nav pilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūtas.
Šie simptomi norāda uz patoloģijas procesa attīstību urīnģenitālajā sistēmā, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja pacients nesaņem medicīnisko palīdzību pirmajās slimības izpausmēs, viņš saskaras ar hipertrofijas pazīmēm, kas rodas slimības neievērošanas gadījumā. Mēs runājam par šādiem stāvokļiem:
- Asinis urīnā;
- Urinācijas problēma;
- Smagas sāpes cirkšņa zonā;
- Nieru darbības traucējumi;
- Infekcijas izplatība uroģenitālās sistēmas orgānos.
Visbiežāk pacientiem ir urīnizvades sistēma urīnpūslī. Tā rezultātā tajā tiek uzkrāti kaitīgi savienojumi, kas organismā dabīgi izdalās no organisma, izraisot nopietnu intoksikāciju. Pūslis turpinās palielināties. Tas viss ir saistīts ar izteiktu sāpju sindromu izskatu attiecīgajā jomā. Cilvēka stāvoklis kļūst kritisks. Ja slimība ir tik attīstīta, pacientam būs nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Stasis urīnā noved pie nieru infekcijas.
Diagnostika
Labdabīga hipertrofija, kas ietekmē prostatas audus, neizraisīs nopietnas komplikācijas, ja pacients to sāk ārstēt laikā. Bet, vispirms, cilvēkam jāveic diagnostikas procedūra.
Pirmajā vizītē pie speciālista par aizdomām par hiperplāziju, ārsts veiks pirkstu ar priekšdziedzera taisnās zarnas izmeklēšanu. Pateicoties šai diagnozei, viņš varēs noteikt prostatas izmēru un tā konsistenci. Šī informācija ir nepieciešama, lai atlasītu laboratorijas un instrumentālās procedūras, kas cilvēkam ir jāpārtrauc.
Attiecībā uz laboratorijas testiem šajā gadījumā informatīvākās metodes būs urīna un asiņu klīniskā analīze.
Starp instrumentālajiem paņēmieniem vissvarīgākā ir uzskatāma prostatas ultraskaņa. Neinvazīvās diagnostikas metode ļauj speciālistam rūpīgi izpētīt dziedzera lielumu un blakus esošos iekšējos orgānus, iegurņa asinsrites stāvokli un prostatas struktūru.
Lai novērstu kļūdas diagnozes laikā, ārsts var izrakstīt pacienta biopsiju. Šī metode ļauj noteikt patogēno audu un tā veida augšanas raksturu.
Biopsija ļauj izslēgt vai apstiprināt audu ļaundabīgu audzēju
Ārstēšanas metodes
BPH tiek ārstēti dažādos veidos. Pacienti, kas laika gaitā uzsākuši cīņu pret slimību, var ierobežot sevi ar zāļu terapiju. Smagākos gadījumos ārsti ir spiesti ieteikt operāciju, lai novērstu problēmu orgānu.
Zāles
Ja ārsts uzskata, ka ir pareizi ārstēt pacientu ar zālēm, viņš viņam izrakstīs zāles, kas pieder šādām grupām:
- Alfa blokatori. Efektīvi medikamenti, kas palīdz prostatas atpūsties, cik vien iespējams. Tas uzlabo urīna izvades procesu. Ja šīs zāles lieto nepareizi, šīs zāles var izraisīt reiboni, galvassāpes un ģīboni. Sakarā ar to, ka alfa blokatori atvieglo urinēšanu. Atlikušā urīna daudzums samazinās vairākas reizes. Nepamatoti mudina tualeti pārtraukt cilvēka mocīšanu. Jāatceras, ka šie līdzekļi ir paredzēti, lai likvidētu galvenās slimības pazīmes. Tomēr viņi nespēj tikt galā ar audzēju.
- 5-alfa rudectase inhibitori. Mūsdienu zāles, kas nesniedz testosterona ietekmi uz prostatas dziedzera audiem. Tādēļ tā apjoms ir ievērojami samazināts;
- Fitopreparāti. Tās sastāv no dabīgām sastāvdaļām. Vislabāk, šādi aģenti izpaužas kombinācijā ar citām zālēm. Tie ļauj tabletei vai terapeitiskai kompozīcijai paaugstināt efektivitāti. Ir lietderīgi lietot augu izcelsmes zāles tikai prostatas patoloģiskā procesa attīstības sākuma stadijā.
Ja prostatas hipertrofijas gadījumā zāļu terapija nedarbojas, pacientiem jārīkojas radikālāk.
Darbība
Labdabīgu prostatas hipertrofiju var pilnīgi izārstēt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Operācijas laikā notiek visu slimu audu noņemšana. Šī ārstēšanas iespēja ir nepieciešama šādām diagnozēm un traucējumiem:
- Urolitiāze;
- Urīnceļu infekciozie bojājumi;
- Urīnpūšļa sistēmas atkārtota slimība;
- Atlikušais urīna sindroms.
Šo patoloģiju simptomi var sakrist ar hipertrofijas pazīmēm. Dažādu iemeslu dēļ ne visiem pacientiem tiek piedāvāta operācija. Tas ir tādēļ, ka procedūrai ir nopietnas kontrindikācijas.
Operācija tiek veikta ārkārtas gadījumos.
Ja pēc prostatas dziedzera skarto audu noņemšanas pacienti turpina izjust prostatas hipertrofijas pazīmes, tad viņiem tiek piedāvāts papildus dzert terapeitiskas zāles, kuru mērķis ir atjaunot nieres un urīnpūsli.
No iepriekšminētā var secināt, ka operācija ne vienmēr ir labākais risinājums pacientiem, kuriem diagnosticēta hipertrofija. Šī ārstēšanas metode ir paredzēta tikai individuāli un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
Prognozes
Ja prostatas hipertrofijas ārstēšana ir adekvāta, eksperti saka labvēlīgu progresu atjaunošanai. Mūsdienu metodes šādu traucējumu ārstēšanai dziedzeros palīdz sasniegt šo rezultātu. Pacientam ir tiesības izlemt, kura ārstēšanas metode viņam vislabāk atbilst tiem, kurus viņam piedāvāja ārstējošais ārsts.
Sarežģījumi
Prostatas hipertrofija var radīt bīstamas komplikācijas, ja pacients to neaptraipīs. Ir sarežģīti novērst sāpīgos apstākļus, tādēļ paša cilvēka interesēs ir novērst viņu attīstību.
Pateicoties kompetentās ārstēšanas trūkumam, pacientam regulāri jārūpējas par sajūtu, ka viņam jāiebrauc uz tualeti. Turklāt tas neatstās sāpes, kas urinācijas laikā īpaši pasliktināsies.
Hipertrofijas un tā seku dēļ intīma dzīve ir ļoti sarežģīta. Galu galā šāds pārkāpums var izraisīt daļēju vai pilnīgu sterilitāti. Arī vīrietis saskarsies ar šādām komplikācijām:
- Iekaisuma procesi urīnās;
- Nieru mazspēja;
- Urolitiāze;
- Ļaundabīgais audzējs prostatas dziedzeros;
- Impotence;
- Pielonefrīts;
- Uretrīts.
Slimības sekas ir dažādas: no impotences līdz iekaisuma procesiem un onkoloģijai
Tikai kvalificēts speciālists uroloģijas jomā palīdzēs novērst nepatīkamas sekas, kas kļūst par nopietnām veselības problēmām.
Profilakse
Tikai cilvēks var novērst prostatas hipertrofijas attīstību. Faktiski ārsti vēl nav varējuši izstrādāt metodes, kas ir 100% garantija, lai izvairītos no bīstamas diagnostikas. Jūs varat ievērojami samazināt patoloģijas iespējamību. Lai to izdarītu, pietiek ar šādiem preventīviem pasākumiem:
- Izvairieties no pārkarsēšanas saulē;
- Atbrīvoties no tāda slikta ieraduma kā smēķēšana;
- Pārtraukt alkohola lietošanu;
- Novērstu aizcietējumus;
- Izvairieties no hipotermijas;
- Vadīt mobilo dzīvesveidu.
Katram cilvēkam, kas rūpējas par savu veselību, ir jāievēro pienācīga uztura prasības. Lai nerastos problēmas ar prostatu, ir vēlams samazināt sāļu, tauku un kūpinātu produktu patēriņu. Ir arī vērts samazināt kofeīna saturošu dzērienu daudzumu.
Prostatas hipertrofijas operācijas gadījumā vīriešiem ir jāpiekrīt tikai kā pēdējais līdzeklis. Lai izvairītos no šāda radikāla pasākuma, nav jāuzsāk slimība, bet jāuzsāk ārstēšana pēc pirmās satraucošo simptomu noteikšanas.
Jebkurš ārsts piedāvās Jums vairākus veidus, kā ārstēt prostatītu, sākot no trivialiem un neefektīviem līdz radikāliem
- Jūs varat regulāri lietot terapiju ar tablešu un rektālās masāžas palīdzību, atgriežoties ik pēc sešiem mēnešiem;
- jūs varat paļauties uz tautas līdzekļiem un ticēt brīnumam;
- doties uz operāciju un aizmirst par seksuālo dzīvi...
Prostatas hipertrofija - kas tas ir?
Prostatas hipertrofija pēdējos gadu desmitos ir ļoti izplatīta diagnoze. Saskaņā ar statistiku, prostatas labdabīgā hipertrofija (adenoma) rodas apmēram 40-45% vīriešu populācijas vecumā no 49 līdz 55 gadiem. Patiesībā tas ir prostatas šūnu pieaugums un nekontrolēta augšana. Visbiežāk šī slimība ir saistīta ar reproduktīvās funkcijas traucējumiem, kas rodas vecumā. Pēc 55 gadiem gandrīz katrs trešais cilvēks veic šādu diagnozi, un pēc 70 gadiem adenomu diagnosticē 90% gadījumu. Tomēr jaunākajai paaudzei ir arī risks identificēt šādu patoloģiju.
Prostatas hipertrofija - kas tas ir?
Šī diagnoze var būt gan patoloģiska slimība, gan dažādu urīna un reproduktīvo sistēmu patoloģiju simptoms. Prostatas dziedzeris ir pakļauta paplašināšanās un izplatīšanās dēļ hronisku iekaisuma procesu cilvēka ķermenī, vēzis, govju slimības.
Priekšdziedzera dziedzeris ir dziedzeris, kas ražo vīriešu dzimuma hormonus. Tas atrodas starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Prostata sāk augt, kad mazulis joprojām ir dzemdē. Laika gaitā prostatas dziedzeris sāk palielināties, pateicoties vīriešu hormonu ietekmei. Izaugsme turpinās līdz pubertātes beigām. Pieaugušā cilvēkā prostata izskatās kā kastaņs vai konuss, kas sver 18-20 gramus.
Prostatūra pilda šādas funkcijas:
- Normālos darbos tas ļauj vīriešam būt seksuāli un kontrolē ejakulācijas procesus.
- Tas aizsargā vīriešu reproduktīvo sistēmu no seksuāli transmisīvām infekcijām, kas izraisa neauglību. Tās sphincters atrodas blakus urīnceļu sistēmai un novērš baktēriju un vīrusu izplatīšanos un izplatīšanos, tas ir, veic aizsargfunkciju.
- Prostatas sekrēcijas šķidrums aizsargā un piesātina spermatozoīdus, saglabā to efektivitāti un aktivitāti.
Pat dzemdē nākamā zēna prostatas dziedzeru pamatni veido Mullerian kanāli. Sievietes embrijā, šo kanālu atdalīšanas rezultātā izveidojas dzemde.
Parasti prostatas hipertrofija attīstās pēc 55 gadiem reproduktīvās sistēmas vājās reprodukcijas dēļ. Palielinoties vīriešu hormonu koncentrācijai asinīs, prostatas audi sāk augt. Tieši tas izraisa dziedzera palielināšanos organisma vispārējā novecošanās procesā.
Atbilde uz jautājumu: "Kas ir prostatas hipertrofija?" Tas ir pavisam vienkāršs. Tas ir dziedzera audu izaugsme.
Prostatas hipertrofija attīstās pakāpeniski.
Patoloģijas cēloņi
Galvenie slimības cēloņi:
- nestabils hormonālais fons;
- prostatas un uroģenitālās sistēmas iekaisums;
- fizisko aktivitāšu trūkums, mazkustīgs darbs;
- seksuāli transmisīvām infekcijām un slimībām;
- ļaundabīgi un labdabīgi bojājumi;
- neregulāri seksa partneri;
- slikts miegs un uzturs;
- iedzimtība;
- slikta vielmaiņa;
- kuņģa un zarnu trakta disfunkcija;
- pārāk bieza asiņaina.
Klīniskais attēls
Prostatas hipertrofijas simptomi ir:
- pārāk bieži urinēšana;
- dedzinoša sajūta vai spiediens urīnpūšļa rajonā;
- urinēšana notiek plānā plūsmā;
- pēc tualetes apmeklējuma pacientam ir urīnpūšļa pilnības sajūta;
- diskomforts kaunuma zonā;
- sāpes pilī;
- sāpes pēc urinēšanas;
- nespēja iztukšot urīnpūsli;
- asinis urīnā;
- nieru disfunkcija;
- vispārējā veselība pasliktinās.
Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks pārbaudi, sniegs norādījumus par testiem un izraksta piemērotu ārstēšanu.
Ir trīs galvenie adenomas posmi:
- Pirmajā posmā prostatas dziedzera un urīnpūšļa darbā notiek nelielas izmaiņas. Pastāv simptomi, kas līdzīgi cistīts - pieaug izpratne par izdalīšanos, vēdera dedzināšanas sajūta vai nieze.
- Otrajā posmā rodas komplikācijas. Pūšļa sienas kļūst ļoti plānas, orgāns ir traucēts. Tā rezultātā rodas nepietiekamas iztukšošanas sajūta. Tas pasliktina nieru darbu, ir smiltis un akmeņi. Turklāt urinēšana kļūst sāpīga, ir krampji.
- Tad stāvoklis pasliktinās, sāpes palielinās. Nieru mazspēja attīstās, patoloģijas pāreja uz hronisku formu ir iespējama. Ir urīnpūšļa piespiedu iztukšošana. Urīna tiek saglabāta organismā, tā ir saindēšanās. Izvērstā gadījumā, ja persona nav konsultējusies ar ārstu, kļūst neiespējami doties pašā tualeti. Šajā gadījumā pacients steidzami tiek hospitalizēts un tiek izmantoti katetri. Ļoti smagos gadījumos urīnpūšļa pat var pārspēt.
Agrīnā stadijā patoloģija var turpināties bez redzamiem simptomiem. Viņa sāk izmainīt pacientu, kad prostata jau aug, un urīnizvadkanālu izspiež. Parasti process ir lēns. Sākumā cilvēks jūtas ļoti noguris, miegains, samazinās viņa darba spēja, palielinās viņa uzbudināmība un agresivitāte. Tad vēlme izstarot biežāk, kaitinošas ne tikai dienas laikā, bet naktī. Dodoties uz tualeti, cilvēks nejūt atvieglojumus, jo ir pietviešu pietūkuma sajūta.
Urīnošanas un urīna aizturi pārkāpums rada ķermeņa skābuma palielināšanos un nieru darbības traucējumus. Kopā ar urīnu no ķermeņa ir pārstrādāti cilvēka darbības produkti (sāļi, hormoni). Ja tas stagnējas, tad tas viss paliek iekšā un sākas ķermeņa vispārējā saindēšanās.
Šajā brīdī prostatas dziedzera aizsargfunkcija vairs nedarbojas, un infekcija sāk izplatīties uz urīnpūsli un nierēm. Tas viss var izraisīt nieru mazspēju. Šajā posmā urīns izdalās vai vispār netiek. Ja tā notiek, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no urīnpūšļa plīsuma.
Prostatas hipertrofijas agrīnā stadijā tiek veikti kompleksie ārstēšanas pasākumi.
Diagnostika
Savlaicīga diagnostika nodrošina veiksmīgu ārstēšanu. Sākotnējā ārstēšanā tiek veikta prostatas dziedzera palpēšana rektālā. Tas palīdz ārstiem noteikt dziedzera izmēru, apjomu. Izmanto arī asins un urīna šķidruma laboratoriskos testus. Starp instrumentālajām pārbaudes metodēm tiek izmantota transrektālā ultraskaņa. Šī metode ļauj noteikt urīna struktūru, izmērus prostatam un orgāniem, lai novērtētu dziedzera stāvokli.
Ārstēšana
Prostatas hipertrofijas ārstēšanai ir trīs veidi:
- novērošana;
- zāļu terapija;
- ķirurģiska iejaukšanās.
Agrīnā stadijā ir iespējams cīnīties ar adenomu, novērojot slimības dinamiku un lietojot medikamentus, masējot prostatu, vannas ar augu piedzerumiem.
Narkotiku terapija ietver šādu līdzekļu saņemšanu:
- Fitopreparāti. Šādas zāles tiek lietotas kombinācijā ar citām zālēm ķīmiskā formā, un tās parasti tiek parakstītas slimības sākuma stadijā.
- Zāles, kas atslāņo prostatas kanālus un atvieglo urinēšanu. Šie līdzekļi samazina diskomfortu, kas saistīts ar urinēšanu, bet neiznīcina adenomas.
- Hormoni, kas novērš testosterona ietekmi uz prostatas dziedzera audiem, palīdz samazināt tā izmērus.
Ķirurģiska iejaukšanās nodrošina pilnīgu problēmas novēršanu un atveseļošanos. Lai to izdarītu, tiek veikta operācija, kuras laikā skarto audu noņemšana.
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai:
- problēmas ar urīnpūšļa iztukšošanu, urīna aizture organismā;
- patoloģiskā procesa atkārtošana;
- hroniskas urīnceļu infekcijas;
- smilšu un akmeņu klātbūtne urīnpūslī.
Operācijai ir arī dažādas kontrindikācijas. Tas notiek tā, ka pat pēc operācijas simptomi neizzūd. Šajā gadījumā zāles ir paredzētas, lai atsāktu normālu dzemdes kakla sistēmas darbību. Pastāv komplikāciju risks. Tāpēc ir ļoti svarīgi saprast, ka operācija nav universāla un garantēta ārstēšanas metode. Tikai kvalificēts ārsts var individuāli izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.
Profilakse
Lai izvairītos no urīna un reproduktīvās sistēmas slimībām, ir jāizvairās no provocējošiem faktoriem un jāievēro profilakses pasākumi:
- nelietojiet daudz alkoholisko dzērienu;
- cīnīties pret smēķēšanu;
- risināt ar aizcietējumiem (ja tādi ir);
- nav supercool;
- vadīt veselīgu dzīvesveidu;
- veikt fiziskus vingrinājumus;
- ne pārāk ilgi, lai būtu saulē.
Sākotnējā prostatas hipertrofijas stadijā ir pietiekami labot uzturu: ierobežot pikanto, pikanto, ceptu un taukainu pārtiku, kafiju, konservus un sīpolu. Tas samazinās spiedienu uz kanāliem, palēninās audu augšanu. Atcerieties, ka jūs nevarat paciest pēdējo. Ja Jums ir bieža urinēšana, īpaši naktī, konsultējieties ar savu uroloģistu.
Prostatas hipertrofija
Prostatas hipertrofija - slimība, ko pavada audzēja veidošanās, kas izraisa urīna aizturi urīnpūslī un tās paplašināšanos.
Hipertrofijas gadījumā audzējs ir iekļauts prostatas kapsulā un veidojas adenomatozās izmaiņas gandrīz urīnizvadkanālajās dziedzeros. Šīs izmaiņas var būt vairākas vai veidojas viena liela adenoma, kuras līdzība ir audzējs.
Ļoti reti prostatas hipertrofiju nesatur audzēja veidošanās, bet ir izveidoti mazi adenomātiskie apvalki (mikroadenomatozes), kas atrodas ap urīnizvadkanāla prostatas daļu. Pēdējā gadījumā brīvu urīnpūsli no urīnpūšļa novērš nevis audzējs, bet arī urīnizvades spējas zudums urinācijas laikā.
Adekvālas izmaiņas gandrīz urīnizvadkanālajās dziedzerī ir endokrīnās izcelsmes un attīstās, pamatojoties uz ar vecumu saistītiem traucējumiem fizioloģiskā līdzsvara stāvoklī starp sēklinieku hormonālo veidošanos, gandrīz urīnizvadkanāla dziedzeriem un prostatas dziedzeri.
Prostatas hipertrofija ir vecuma slimība, ko parasti novēro pēc 55-60 gadiem.
Sakarā ar dziedzera tilpuma palielināšanos ievērojami palielinās urēna prostatas daļas kalibrs un garums (divas līdz trīs reizes). Šī kanāla daļa kļūst slīps un deformēta. Uretrālo kanālu izliekums un virziens mainās, un izmaiņas rodas aizmugures sienas dēļ, priekšējā siena nemaina savu pozīciju. Piestavis aiz Lietho trijstūra veido ievērojamu depresiju, kurā urīns nokļūst un stagnē.
Slimība tiek sadalīta trīs periodos.
- Pirmajā periodā urīnpūšļa hipertrofijas muskulatūra pilnībā pārvar šķēršļus brīvajai urīna plūsmai, ko veido palielināta prostatas dziedzeri. Šajā periodā urinēšana ir nedaudz paātrināta, gandrīz tikai naktī tiek traucēta, un, lai arī tas notiek lēni, dažkārt divās vai trīs devās, urīns tiek pilnībā izvadīts no urīnpūšļa. Pacienta vispārējais stāvoklis nav ciešs.
- Otrais periods sākas ar dekompensācijas sākumu. Pūšļa muskulatūra, neraugoties uz hipertrofiju, zaudē spēju pilnībā noņemt urīnu no urīnpūšļa, daļa no tā paliek nemainīga. Tas ir tā saucamais atlikušais urīns. Urīna daudzums, kas tiek izņemts urinācijas laikā, laika gaitā samazinās arvien vairāk un vairāk, kamēr attiecīgi palielinās urīna daudzums, sasniedzot 1 litru vai vairāk. Atlikušā urīna daudzums kalpo kā dekompensācijas pakāpes rādītājs un daļēji nieru darbības traucējumu pakāpe. Urinēšana kļūst arvien biežāk un arvien sarežģītāka. Pacientu satrauc urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta. Vispārējais nosacījums otrā perioda beigās pasliktinās.
- Trešajā periodā, pateicoties muskuļu atrofijai un muskuļu audu nomaiņai ar saistaudiem, urīnpūšļa darbība samazinās. Crowded urīna un izstiepts uz robežas, urīnpūslis soma ir pasīva, no kurām urīns izdalās pilienu bieži neņem vērā pacienta (ischuria paradoxa). Pilns burbulis bieži vien ir redzams acīm, un tas ir jūtams un pieskaras labi.
Ar ilgstošu urīna aizturi, izstiepšanās neaprobežojas tikai ar urīnpūsli, bet attiecas arī uz urīnpūšļiem un nieru iegurni. Nieru audi ir atrofijas spiediena ietekmē, un to aizstāj ar saistaudu, un līdz ar to samazinās nieru funkcionālā spēja. Saskaņā ar to izdalītā urīna daudzums palielinās (poliurija), un īpašais smagums ievērojami samazinās. Atlikušā slāpekļa daudzums asinīs palielinās. Slikta slāpēšana, sausa mute, slikta dūša un vemšana.
Prostatas hipertrofijas gadījumā ļoti sāpīgas komplikācijas ir urīna aizturi un infekciju.
Pilnīga urīna aizture novērota pirmajā slimības periodā, un bieži vien otrajā, trešajā periodā tas nenotiek. Urīnvielas aizture trešajā periodā, neskatoties uz ekstremitāšu urīnpūšļa pārplūdi, nav pilnīga, jo to papildina nepārtraukta mehāniska izlāde.
Sauc skriešanās asins uz iegurņa orgānu aizkavēt, stagnācija un Pēkšņs prostatas, bieži saistīts ar aizcietējumiem, dzesēšanas, alkohola lietošana, bagātīgs ēdienu, un tā tālāk. Mudināt urinēt kļūt pastāvīga un ir pievienots sāpīgu krampjveida, kontrakcijas urīnpūšļa un veltīgi cenšoties veltīgi.
Pacienta stāvoklis kļūst nepanesams un nepieciešams tūlīt iztukšot urīnpūsli.
Pūsta infekcija, kuras attīstībai ir labvēlīgi apstākļi stagnējoša urīna formā, ar atkārtotai kateterizācijai ir neizbēgama. Cistīts, sarežģījot prostatas hipertrofija, vairumā gadījumu, sastāvējies, bet to var viegli pagarināt uzlabotas urīnvadu uz iegurni, dažkārt izraisot divvirzienu "letālu pielonefrīts Tāpēc normālos urīna katetru lietošana ir pieļaujama tikai tad, ja steidzami ar liecību.
Saistībā ar urīna stagnāciju un urīnpūšļa infekciju bieži tiek veidoti akmeņi.
Prostatas hipertrofijas diagnoze ir balstīta uz taisnās zarnas izmeklēšanu un cistoskopiju. Pa taisnās zarnas iekšienē tiek konstatēta palielināta prostatas dziedzera ar gludu virsmu.
Parastā priekšdziedzera izmērs, ko nosaka eksāmens caur anālo atveri, neizslēdz hipertrofiju, jo dziedzera palielināto vidējo dobu var pilnībā izvadīt urīnpūšļa dobumā, turklāt urīna plūsma var palēnināt mazu gandrīz-urīnizvadkanālu adenomas.
Cistoskopā redzama deformācija urīnizvadkanāla iekšējās atveres laukumā izciļņiem vai tuberkiem. Lai noteiktu slimības periodu, tiek noteikts atlikušā urīna daudzums, kam urīnpūslis tiek kateterizēts tūlīt pēc urinēšanas. Atlikušā urīna daudzumu var noteikt ar intravenozu urrogrāfiju, neizmantojot kateterizāciju. Prostatas vēzē ir grūti, kalnaini, tās kontūras bieži vien nav pietiekami skaidras.
Prostatas hipertrofija: ārstēšana
Prostatas adenomatozes ārstēšana parasti sākas ar sinestrolu. Sinestrola lietošana daudzos gadījumos izraisa dziedzera samazināšanos un urīnpūšļa funkcijas uzlabošanos.
Ar nepilnīgu hronisku urīna aiztures (otrais periods), m. E. Kad atlikusī urīna ražot sistemātisku katetrizācijas urīnpūšļa regulāra iztukšošana veicina saglabāšanu un daļēji atjaunot saraušanās urīnpūšļa tilpums un novērš vēl stiepjas, un stiepjas pārklāties urīnceļu negatīvu ietekmi uz nieru darbība un vispārējais pacientu stāvoklis.
Dažreiz atkārtotu kateterizāciju aizstāj ar pastāvīgu katetru. Pateicoties infekcijas ieviešanas vieglumam un īpaši labvēlīgiem apstākļiem tās attīstībai, pēc katetrizēšanas ir stingri jāievēro aseptikas noteikumi un urīnpūšļa skalošana.
Ar pilnīgu akūtu urīna aizturi, sākotnēji siltums tiek uzklāts uz urīnpūšļa laukumu un starpmāju, vai ir paredzēta karstā sēžamā vanna. Gadījumā, ja šie pasākumi neveiksmi, turpinās kateterizāciju.
Gadījumā, ja neefektivitāti ārstniecības, it īpaši atkārtoti pilnīgu urīna aizturi, parāda šķērsgriezuma vai dvuhmomentnoe (pirmais superposed suprapubic urīna fistula) ķirurģisku izņemšanu no prostatas - prostatektomiju.
Prostatas dziedzeris parasti tiek noņemta caur urīnpūsli, reti caur promenogu. Pēc prostatektomijas atjauno normālu urinēšanu.