Galvenais
Ārstēšana

Cistīts

Gandrīz katra sieviete vismaz reizi dzīves laikā piedzīvoja diskomfortu un dedzināšanu urinācijas laikā, bet bieži vien šos simptomus bieži ignorē un pēc noteiktā laika pazūd bez ārstēšanas.

Atsevišķos gadījumos šīs brīdinājuma zīmes norāda uz iekaisuma sākumu urīnpūslī, ti, cistītu. Pēc kursa rakstura tas tiek klasificēts kā akūts cistīts (sastopams akūtā fāzē ar tipisku simptomu izpausmi) un hroniska (notiek latentā formā vai recidivējošā veidā).

Efektīva cistīta ārstēšana sievietēm ir ātra un sarežģīta, lai novērstu komplikācijas.

Iemesli

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Vairumā gadījumu slimības cēlonis ir infekcija, kas dzīvo sievietes ķermenī. Parasti galvenie izraisītāji ir E. coli un Staphylococcus baktērijas. Šīs baktērijas ievada urīnpūsli no ādas vai taisnās zarnas caur urīnizvadkanālu.

Sieviešu cistīta attīstības cēloņi ir diezgan daudzveidīgi, tāpēc mēs izceļam galvenos:

  • grūtniecība un darbs;
  • dzimumorgānu infekcija;
  • urīnpūšļa urīnpūšļa sastrēgums;
  • aitaminoze un nesabalansēta uztura;
  • hormonālie traucējumi;
  • neatbilstība intīmās higiēnas noteikumiem;
  • ievērojama hipotermija;
  • operācijas dzemdes kakla un urīna orgānos.

Tiek uzskatīts, ka hipotermija kalpo kā stimuls cistīta attīstībai, jo tas vājina ķermeņa imunitāti un veicina vīrusu un baktēriju pavairošanu tajā.

Šī urīnpūšļa infekcija rada daudz nepatīkamu simptomu, izraisot sievietes pastāvīgu uztraukšanos un nervozitāti. Tā kā cistīts nav daudz, taču reizēm dzīvesveids kļūst sliktāks, radot dažādas nepatikšanas visās dzīves jomās.

Pirmās pazīmes

Tādējādi akūtu cistīta formas klīniskā aina ir:

Jāatzīmē, ka pēdējie divi simptomi ir smagas slimības stadijas simptomi.

Cistīta simptomi sievietēm

Akūts cistīts vienmēr pēkšņi tiek slims, pēc stresa, vīrusu infekcijas, hipotermijas, jebkura cita faktora, kas mazina vietējo urīnpūšļa imunitāti.

Ar cistīta parādīšanos sievietēm viens no pirmajiem simptomiem izstaro bieži tualetes pieskārienu, sāpju sajūta urinējot, sāpes vēdera lejasdaļā. Turklāt, jo grūtāk tas attīra, jo biežāk sieviete uzskata, ka ir nepieciešams apmeklēt tualeti. Smagos gadījumos tās rodas ik pēc pusstundas. Sāpes nesniedz atpūtu pacientam visu diennakti. Kuņģis sāp gan urinēšanas laikā, gan ārā. Vēdera sajūta nepatīkama un sāpīga.

Hronisks cistīts parasti nav tik izteikti simptomi, dažādi recidīvi. Viņš periodiski ziņo par sevi ar paasinājumu uzliesmojumiem, tā ir latenta infekcija, kuru nekad nevar paciest.

Sāpju būtība

Kā jau minēts, slimības izplatītais simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā un starpenē.

Sāpju intensitāte var būt atšķirīga. Aptuveni 10% gadījumu cistīts ir nesāpīgs. Var izjust tikai nelielu diskomfortu un sāpes, ko bieži ignorē. Sāpes bieži iet uz aizmuguri, un pacients var radīt iespaidu, ka viņa muguras sāpes. Bieži vien sāpēm pievieno tādus simptomus kā galvassāpes, nogurums, drudzis.

Ārsti uzskata sāpes un intoksikāciju kā vienu simptomu kompleksu. Tomēr ar novājinātu imunitāti var būt drudzis un citi intoksikācijas simptomi.

Asinis urīnā

Dažreiz asinis atrod urīnā. Urīna var iegūt gaiši rozā un ķieģeļu nokrāsu. Bieži vien asinis urīnā norāda uz urīnceļu gļotādas vīrusa iekaisumu.

Kad hematurija, ārsti uzskata, ka ir divas slimības iespējas: akūta un sarežģīta. Šajā gadījumā tiek veikta rūpīga diagnoze, lai noteiktu cistīta veidu un turpmākas ārstēšanas shēmas noteikšanu slimībai.

Diagnostika

Primārā diagnostika ietver attiecīgo speciālistu pārbaudi uz vietas: urologs, nefrologs un ginekologs. Eksperti ir iesaistīti anamnēzes savākšanā un iespējamo slimības rašanās cēloņu noteikšanā.

Vācot anamnēzi, ārsti īpaši pievērš uzmanību riska faktoriem:

  1. Hipotermija;
  2. Neaizsargāts sekss;
  3. Lietotie medikamenti;
  4. Pārmērīgs emocionāls stresu;
  5. Komorbiditātes un patoloģiju klātbūtne (iegurņa orgānu jomā vispirms).

Laboratorijas testi ietver:

  1. Urīna tests kultūraugiem pēc Nechyporenko. Palīdz identificēt patogēnu.
  2. Pilnīga urīna analīze. Urīnā tiek atklāti eritrocīti, leikocīti, olbaltumvielas, urīns ir duļķains, to var sajaukt ar asinīm vai pūlīti. Hemorāģiskā slimības formā urīns ir rozā krāsā.
  3. Pabeigt asins analīzes. Parasti saskaņā ar iegūtajiem rezultātiem parādās iekaisuma procesa attēls, iespējams, ESR palielinājums un leikocitoze. Tomēr nepastāv nekādas izmaiņas asinīs. Pilnīgs asinsritu skaits parāda, vai ir bīstamas slimības, kas "maskē sevi" kā cistas: onkoloģija utt.

Starp instrumentālajām metodēm tika izmantoti divi galvenie:

  1. Urīnpūšļa ultrasonogrāfiskā izmeklēšana. Ļauj organismam identificēt organiskās izmaiņas.
  2. Uretroskopija un cistoskopija. Endoskopiskās izmeklēšanas mērķis ir vizuāli pārbaudīt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa gļotādu stāvokli. Neskatoties uz diskomfortu šo procedūru laikā, to informācijas saturs ir ārkārtīgi augsts.

Cistīta ārstēšana sievietēm

Ja Jums rodas cistīta simptomi, ārstēšana sievietēm obligāti jāietver antibakteriālas zāles, un to vajadzētu veikt speciālista uzraudzībā.

Nepietiek ar antibiotiku lietošanu labu paziņu ieteikumos: tas tikai kādu laiku atbrīvo jūs no nepatīkamām sajūtām, bet, kad zāļu iedarbība beigsies, patogēns atkal palielināsies un visi simptomi atkal atgriezīsies. Šajā gadījumā slimība var ne tikai kavēties, bet arī kļūt hroniska.

Parasti pirmā lieta, ko viņi ordinē sievietei ar akūtu cistītu, ir antibakteriālas zāles un spazmolīti, kas mazina sāpes. Kopā ar antibiotikām pacients ir izrakstījis zāles, kas stimulē imūnsistēmu.

Kā papildterapija deva daudz dzērienu. Tas var būt tikai tīrs ūdens, bet labāk - infekciju ar kumelītēm, kliņģerīšu vai hiperikumiju. Noderīgi cistīts un dzērveņu sula.

Kā ārstēt cistas: narkotiku saraksts

Visbiežāk, izstrādājot slimību ārstēšanas sistēmu sievietēm, ārsti obligāti ietver terapeitisko procesu tādus medikamentus kā uroantiseptiķi (antibiotikas) un pretiekaisuma līdzekļus. Šī ārstēšana ļauj ātri atbrīvoties no cistīta simptomiem un pārvarēt infekciju.

1) Analgetikozi un spazmolikumi simptomātiskai ārstēšanai, tie novērsīs spazmas un palīdzēs samazināt urīnpūšļa gludo muskuļu tonusu:

  1. No-shpa - 120-240 mg dienā 2-3 devās;
  2. Papaverīns - 40-60 mg 3-4 reizes dienā;

2) Ja diagnoze ir apstiprināta un jau ir zināma sievietei, etiotropiskajai ārstēšanai paredzētas antibiotikas:

  1. Monurāls - 3 mg vienu reizi, 2 stundas pēc ēdienreizes;
  2. Nolitsin - 1 tablete 2 reizes dienā 3 dienas;
  3. Biseptols - 2 tabletes 2 reizes dienā 3 dienas;

3) Zāļu preparāti arī palīdz samazināt spazmas un sāpes:

  1. Cystone - 2 tabletes 2 reizes dienā;
  2. Canephron - 50 pilienus 3 reizes dienā, atšķaidot nelielā daudzumā ūdens;
  3. Spasmotsistenal - līdz 10 pilieniem 3 reizes dienā, atšķaidot nelielā daudzumā ūdens;
  4. Fitolizīns - 1 tējkarote. Ielīmēt izšķīdina 1/2 tase siltā saldā ūdens, veic 3-4 reizes dienā pēc ēdienreizēm.

Piemērotās zāles cistitam izvēlei, vienreizējas devas noteikšanai, ievadīšanas kārtībai un ārstēšanas kursa ilgumam jābūt ārsta ekskluzīvajai kompetencei. Pašapkalpošanās ne tikai nenodrošina ātru atveseļošanos, bet arī rada nopietnas slimības komplikācijas.

Retāk sastopamā slimības forma papildus iepriekš minētajai etiotropei un simptomātiskajai terapijai ir indicēta urīnpūšļa instilācija, intravesical jonoforesa, UHF, inductotermija, magnētiskās lāzera terapija un magnētiskā terapija. Ja menopauzes laikā sievietei tiek diagnosticēts atkārtots cistīts, ieteicams lietot estrogēnu saturošu krēmu intravaginālu vai periuretrālu lietošanu. Rauga urīnpūšļa kakla hiperplāzijas attīstībai tiek izmantota transuretraālā rezekcija (BUR) TUR.

Monurāls

Tas ir visizplatītākais un mūsdienīgākais līdzeklis cīņā pret šādu slimību. Tam ir augsta baktericīda iedarbība pret gandrīz visu patogēno mikroorganismu spektru.

Aktīvā viela ir fosfomicīns trometamols. Tas ir pilnīgi droši lietošanai pat grūtniecēm un bērniem. Tajā pašā laikā, lai atrisinātu veselības problēmas, pietiek ar vienu paketi 1 iepakojumā. Tāpēc, kad sievietēm ir jautājums par cistīta ārstēšanu, viņi izvēlas monoļļu no dažādiem medikamentiem (skatīt lietošanas instrukcijas).

Ko darīt mājās?

Papildus pamatapmācībai, ievērojiet vienkāršus noteikumus mājās. Tas palīdzēs ātrāk atbrīvoties no slimības.

  1. Paātrinājuma laikā ir ļoti vēlams novērot gultas atpūtu. Ir nepieciešams gulēt siltā sega ar apsildes paliktni vēdera lejasdaļā.
  2. Kā dzert vairāk. Dzērveņu, brūkleņu un melleņu augļu dzērieni ir ļoti apsveicami.
  3. Runājot par pārtiku, jums ir jāierobežo ēdiena uzņemšana, kas satur augstu kalcija līmeni. Tas var būt piens, jogurts, siers.
  4. Augu izcelsmes zāles ir visefektīvākās maksas veidā, aptieka vienmēr piedāvās gatavu. Jūs varat pats paātrināt zāles vai arī lietot tabletes (Cyston, Canephron), pilienus (Spasmotsistenal) vai pastas (Fitolizīns) - tas ir nekas cits kā augu preparāti, tikai "kompakti iepakoti".

Bet jebkurā gadījumā infekcijas ārstēšanā ir vajadzīgi pretmikrobu līdzekļi.

Uztura cistīts

Ar cistītu sievietēm ir jāievēro noteikta diēta. Lietošana ar caffeinated dzērieniem vai alkoholu ir nepieņemama, jo tās var ievērojami pasliktināt slimības gaitu.

Lai novērstu slimību, ieteicams dzert dzērveņu sulu. Tas satur hipurīnskābi, kas novērš baktēriju pievienošanu urīnpūšļa gļotādai. Ir arī ļoti noderīgi pievienot dzērvenes jogurtu.

Prognoze

Standarta gadījumos ar tipiskiem simptomiem un savlaicīgu ārstēšanu sievietes izceļas ar akūtu cistītu - tā galvenais uzdevums ir novērst akūta procesa pāreju uz hronisku formu.

Tā kā hronisks cistīts var paaugstināties, izraisot iekaisumu nierēs. Ja inficētais urīns nokļūst urīnpūšļos, iespējams, ka tie izraisa gūto iekaisumu, kā arī pazīmes par pielonefrītu. Ar cistītu var sākt smagākus bojājumus, piemēram, apostematisks nefrīts un pat perirefrīts, tas ir, nieru audu iekaisums.

Profilakse

Lai samazinātu līdz nullei iekaisuma procesa iespējamību urīnpūšļa gļotādā, ievērojiet šos noteikumus:

  1. Izvairieties no hipotermijas;
  2. Nekavējoties ārstēt dzemdes kakla sistēmas infekcijas;
  3. Jāievēro personīgās higiēnas noteikumi (ieskaitot mazgāšanu pēc dzimumakcijas);
  4. Nelietojiet cieši apģērbu;
  5. Regulāri mainiet higiēniskās paketes un tamponus.

Pielāgojiet vismaz iepriekš minēto noteikumu pamatus, un jums nekad nebūs jāapgūst, kā un kā tiek ārstēts cistīts.

Cistīts

Cistīts - urīnpūšļa sieniņu iekaisums. Tam ir raksturīga ātra (ik pēc 15-20 minūtēm), ļoti sāpīga urinācija nelielās porcijās, dažkārt ar asinīm, zemas ķermeņa temperatūra. Iespējamā slimības pāreja uz hronisku formu, infekcijas pieaugums un iekaisuma procesa attīstība nierēs ar urīnizvadkanāla nolietošanos. Cistīta diagnostikā urologs palīdz analizēt urīnu un urīnpūšļa ultrasonogrāfijas rezultātus. Lai noteiktu cistīta etioloģiju, tiek veikta urīnizvadkanāla urīnizvadkanāla kultūra un izdalījumi no urīnizvadkanāla. Cistīta terapija vispirms un galvenokārt nozīmē efektīvu zāļu iedarbību uz infekcijas izraisītājiem, kas to izraisīja.

Cistīts

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Vairumā gadījumu cistīts ir infekcijas raksturs. Slimība ir plaši izplatīta, ietekmē vājākā un spēcīgākā dzimuma pārstāvjus, bet sievietēm tas ir biežāk, pateicoties sievietes ķermeņa struktūras noteiktajām anatomiskajām iezīmēm.

Sieviešu urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) ir plašāks un īsāks nekā vīrietis, tāpēc infekcijas izraisītājiem ir vieglāk iekļūt urīnpūslī. Tas izraisa biežāku cistīta parādīšanos sievietēm. Visbiežāk cistitu ietekmē reproduktīvā vecuma sievietes. Bieži tiek novēroti gadījumi, kad cistīts vairākas reizes attīstās vienā sieviete, būtiski pasliktinoties dzīves kvalitātei.

Parasti cistītu izraisa nosacīti patogēnas floras pārstāvji - Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki utt. Dažreiz cistīts rodas infekcijas dēļ ar seksuāli transmisīvām slimībām - mikoplazmas un ureaplasmas patogēniem.

Cistita simptomi

Visizplatītākais cistīta simptoms ir sāpīgs urinācija, ko papildina degšanas un krampju paliekošās sajūtas. Turklāt pacientiem ar cistītu ir bažas par sāpēm vēdera lejasdaļā un nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanas sajūtu. Dažreiz ar cistītu attīstās urīna nesaturēšana, kas parādās ar lielu vēlmi urinēt.

Urīna ar cistītu sarkano asins šūnu sajaukšanas rezultātā var būt duļķaini vai kļūt sarkanīga. Dažkārt temperatūra paaugstinās līdz 37,5 grādiem. Cistīta temperatūras paaugstināšanās var liecināt par iespējamu nieru slimību, tāpēc šādos gadījumos ir steidzami jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Cistita izplatība

Akūts cistīts ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām slimībām. Visizplatītākais nekomplicēts cistīts, kurā mikrobi ietekmē tikai gļotādu, neietekmējot submucosālu slāni. Saskaņā ar Krievijas pētījumiem uroloģijas jomā Krievijā, akūtu cistītu katru gadu skar no 26 līdz 36 miljoniem cilvēku. Tajā pašā laikā sieviešu sastopamības biežums ir 500-700 epizodes uz 1000, savukārt vīriešiem vecumā no 21 līdz 50 gadiem šis rādītājs ir tikai 6-8 gadījumi uz 1000.

Meitenes cieš no cistīta trīs reizes biežāk nekā zēni. Slimība ir ļoti reti sastopama jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gadu vecumam un biežāk sastopama bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem un no 13 līdz 15 gadiem. Visbiežāk cistīts rodas bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem.

Hronisks cistīts ir arī starp parastajām uroloģiskajām slimībām. Saskaņā ar pētījumu, hronisks cistīts ietekmē no 11 līdz 21% iedzīvotāju. Būtiska datu izkliede ir atkarīga no atšķirīgas pieejas hroniska cistīta noteikšanai. Daži autori uzskata, ka "hroniska cistīta" diagnoze ir jāveic, ja paasinājumu biežums ir divas reizes gadā vai vairāk, citas saasināšanās biežums nav norādīts.

Cistīts vasarā

Viņai nav sievietes, kas vēlas, lai silto vasaras dienu prieks tiktu aizēnots ar tādu nepatīkamu slimību kā cistīts. Tikmēr vasarā, it īpaši - ja sieviete iet tālu prom no mājām un nokļūst nepazīstamā vidē, ir daudz iemeslu, kāpēc sākas cistīts.

Visbiežāk cistīta cēloņi siltā sezonā:

  • atrodoties atvaļinājumā jaunā vietā, radot problēmas, ievērojot higiēnas noteikumus;
  • hipotermija, ko izraisa ilgstoša peldēšanās aukstā ūdenī;
  • parastā urinācijas režīma pārkāpšana, kas saistīta ar lidojumu, pārvietojoties vai atrodoties jaunā vietā (šādos apstākļos sievietei bieži ilgstoši jācieš, gaidot iespēju);
  • dramatiskas klimata pārmaiņas, kas ietekmē imūnsistēmu.

Vēl viens riska faktors cistīta attīstībai dažreiz ir seksuālo aktivitāšu pieaugums, ņemot vērā šos apstākļus, kas ir nelabvēlīgi sievietes ķermenim.

Ja jūsu atvaļinājumu joprojām aizēno tāda nepatīkama slimība kā cistīts, nepieciešams steidzami vērsties pie urologa. Lai noskaidrotu diagnozi, būs jāveic urīnvada ultraskaņa un jāiziet urīna tests. Mūsdienu antibakteriālas zāles efektīvi iedarbojas uz cistīta izraisītājiem, ļauj paātrināt atveseļošanos un novērst akūtas cistīta pāreju uz hronisku.

Atšķirībā no iepriekšējām zāļu paaudzēm, kas ietekmējušas visu ķermeni, modernas antibiotikas, ko lieto cistitam ārstēšanai, selektīvi iedarbojas uz iekaisušiem urīnpūšļa audiem, ar mazu vai netiešo ietekmi uz citiem orgāniem un sistēmām. Zāļu koncentrācija sasniedz maksimālās vērtības tikai urīnā un iekaisušajā urīnpūšļa gļotādās. Tas ļauj samazināt ķermeņa toksikoloģisko slodzi cistīta ārstēšanā un palielināt zāļu efektivitāti.

No medikamentiem, ko lieto cistīta ārstēšanai, ir nepieciešams atzīmēt fosfomicīnu, kas kopā ar augstu darbības selektivitāti un minimālu ķermeņa toksikoloģisko slodzi ir vēl viens izcils kvalitāte. Šī narkoze nerada fototoksicitāti.

Fototoksicitāte ir nepatīkama blakusparādība, ko izraisa daudzas zāles cistitu ārstēšanai. Parādīts paaugstināta jutība pret saules gaismu, apsārtums un apdegumi, pat pakļauti zemas intensitātes ultravioletajiem stariem. Tā attīstās tādēļ, ka preparātos ir preparāti ar fotosensibilizatoriem un fotoreaktīvām īpašībām. Šādas vielas izraisa daudzu brīvo radikāļu veidošanos ādā, kas, savukārt, izraisa ādas šūnu iznīcināšanu, iekaisumu un apdegumus.

Fosfomicīns, atšķirībā no citām zālēm cistīta ārstēšanai, nerada fototoksicitāti, tāpēc to var lietot, netraucējot plānoto pludmales režīmu. Fosfomicīna priekšrocības ietver arī gandrīz pilnīgu blakusparādību trūkumu, kas bērniem un grūtniecēm ļauj droši un efektīvi ārstēt cistitu. Akūtā nekomplicētā cistīta gadījumā ir pietiekama vienreizēja fosfomicīna deva, kas nozīmē, ka jums nav nepieciešams lietot tabletes, un atvaļinājumu laikā to nedrīkst pievērst uzmanībai. fosfomicīns labi sader ar hroniskām un sarežģītām cistīta formām, taču šādos gadījumos tas tiek ņemts pēc sarežģītāka modeļa.

Cistīts grūtniecības laikā

Cistīts var attīstīties jebkurā grūtniecības stadijā. Cistīta attīstības iespēja palielinās sakarā ar iekšējo orgānu pārvietošanos, ko nospiež palielinoša dzemde, izmaiņas hormonālajos līmeņos un hemodinamika. Šo faktoru ietekme kļūst par nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanas cēloni, un urīnpūšļa atlikumi ir labvēlīga vide baktēriju attīstībai.

Pēc pirmām cistīta pazīmēm grūtniecei jāveic ārkārtas konsultācija ar ginekologu, kurš pārvalda grūtniecību, un informē viņu par parādītajiem simptomiem. Ja nepieciešams, ārsts sniegs pacientam nodošanu urologam.

Bērnu cistīts

Cistīts var attīstīties jebkurā vecumā bērnam, tomēr pirmsskolas un skolas vecuma meitenes slimības attīstības risks palielinās 5-6 reizes. Galvenie iemesli cistīta biežajai attīstībai bērniem šajā grupā ir vairāki faktori. Meiteņu olnīcas vēl nav sākušas ražot estrogēnus, gļotādu membrānu barjeras īpašības ir zemas, un plaša un īsa urīnizvadkanāla slimība ļauj patogēniem viegli iekļūt urīnpūšļa dobumā.

Cistīta attīstības iespēja palielinās ar citu slimību rašanos sakarā ar samazinātu imunitāti un labvēlīgu apstākļu veidošanos patogēno mikrobu reprodukcijai urīnizvadkanālā. Galvenais veids, kā novērst cistītu meitenēm, ir rūpīgi ievērot higiēnas noteikumus.

Cistīta cēloņi

70-95% pacientu, kas cieš no akūta cistīta, E. coli kļūst par slimības cēloni, E. coli sastopams 5-20% pacientu, Staphylococcus saprophyticus un pārējais ir Proteus mirabilis vai Klebsiella (Klebsiella spp.). Parasti cistītu izraisa nosacīti patogēnas floras pārstāvji. Ja cistīts attīstās instrumentālu vai ķirurģisku iejaukšanās rezultātā, gramatiski negatīvās baktērijas bieži kļūst par slimības cēloni. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka cistīta izraisītāji var būt ne tikai baktērijas, bet arī vīrusi, mikoplazmas, trichomonas, hlamīdijas un dažādas sēnītes.

Cistīta izplatība sievietēm ir saistīta gan ar urīnizvadkanāla mazu garumu un plašu vēnu, gan ar tā atrašanās vietu attiecībā pret citiem orgāniem. Sieviešu urīnizvadkantenis, atšķirībā no vīrieša, ir tuvu priekšplūkam. Sievietes ķermeņa anatomiskās īpašības un topogrāfija veicina patogēnu iekļūšanu urīnizvadkanālā, to migrāciju uz urīnpūsli un cistīta attīstību.

Vīriešiem cistīts ir reti sastopams. Vīriešu cistīta cēlonis parasti ir urīnizvadkanāla, priekšdziedzera iekaisums, sēklinieku piedēkļi un sēklas pūslīši. Dažreiz urīnizvadkanāla infekcija rodas urīnpūšļa kateterizācijas rezultātā sievietēm un vīriešiem.

Cistīta risks urīnpūšļa kateterizācijas laikā palielinās vīriešiem, kas cieš no prostatas adenomas, un viens no simptomiem ir nemainīga urīna aizturi. Cistīta attīstības risks palielinās, ja grūtniecības vai jaundzimušās sievietes ievada katetru, ko izraisa urīna trakta tonusa samazināšanās.

Cistīta ārstēšana

Ir iespējama ātra cistīta ārstēšana un pilnīga urīnpūšļa gļotādas atjaunošana, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu un pietiekami efektīvu zāļu lietošanu. Jāuzsver, ka iespēja pilnīgi atbrīvoties no cistīta palielinās, savlaicīgi diagnosticējot un lietojot narkotikas, kas negatīvi ietekmē infekcijas izraisītājus. Ārstēšana un zāļu izrakstīšana vēlīnā sākumā, kas novērš cistīta simptomus, neietekmējot patogēno vidi, var izraisīt akūta cistīta pāreju uz hronisku.

Galvenais uzdevums, ar ko saskaras ārsts, kas ārstē cistītu, ir tādu patogēnu iznīcināšana, kuri ir ievadījuši urīnpūšļus un izraisījuši gļotādu iekaisumu. Cistīta pretmikrobu ārstēšanai paredzēto zāļu izvēle tiek noteikta ar tādiem parametriem kā slimības ilgums un simptomu smagums. Turklāt zāļu izvēlē tiek ņemtas vērā iespējamās blakusparādības, zāļu absorbcija, tās izņemšanas metode un ātrums, vienlaicīgu slimību klātbūtne utt.

Zāles efektivitāti cistīta ārstēšanā nosaka šīs zāles spēj ietekmēt dažus mikroorganismus. Jāatceras, ka patogēnas baktērijas pielāgo un kļūst nejutīgas pret antibiotikām. Pirms vairākiem gadu desmiem, cistitu ārstēšanai veiksmīgi tika lietots sulfametoksazols + trimethoprims, ampicilīns, nitroksalīns un pimedīns. Tomēr laika gaitā galvenais cistīta cēlonis (E. coli) kļuva izturīgs pret šo zāļu iedarbību. Bez tam cistīta ārstēšanai paredzētās zāles, kas pieder pie iepriekšējās paaudzes antibiotikām, bija diezgan augsta toksicitātes pakāpe un izraisīja dažādas blakusparādības.

Izvēloties zāles cistitam ārstēšanai, jāņem vērā ārstēšanas izmaksas, ko nosaka ne tikai vienas tabletes izmaksas, bet arī antibiotikas reālā efektivitāte, ārstēšanas ilgums un iespējamais risks pacienta veselībai. Šodien zāles cistīta ārstēšanai ir pieejamas, selektīvi ietekmējot slimības izraisītājus. Kad ķermenī zāles koncentrējas urīnpūslī, tas ļauj palielināt tā efektivitāti. Turklāt antibiotiku jaunākās paaudzes izmantošana samazina cistīta ārstēšanas ilgumu, mazina blakusparādību iespējamību un samazina risku pacientam.

Viena no modernām zālēm cistitam ārstēšanai ir fosfomicīns. Zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju urīnā, var būtiski samazināt ārstēšanas ilgumu. Zema varbūtība pēc blakusparādībām un to mazā smaguma pakāpe ļauj šo zāļu lietošanu ārstēt cistitu grūtniecēm un bērniem. Fototoksicitātes trūkums (paaugstināta ādas jutība pret saules gaismu, ko izraisa daudzas zāles cistitu ārstēšanai) ļauj lietot fosfomicīnu cistitam ārstēšanai pat saulainā vasaras periodā. Ja notiek akūts cistīts, pietiek vienreizēja fosfomicīna deva. Hroniska cistīta ārstēšanā ir iespējams palielināt devu divām zāļu paciņām, kuras jālieto vienreiz dienā.

Ņemot fosfomicīnu, neaizmirstiet citus cistīta ārstēšanas veidus. Jums vajadzētu izslēgt taukainu un pikantu pārtikas produktu uzturu, palielināt šķidruma uzņemšanu un izvairīties no hipotermijas. Labi palīdz ar cistītu siltu siltāku novieto uz vēdera lejasdaļas. Iespējams, ka sarežģīts cistitisks ārstēšana, izmantojot iontophorēzi, UHF vai inductotermiju. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka dažu ginekoloģisku slimību gadījumā fizioterapijas un termiskās procedūras ir kontrindicētas.