Tsiprinols

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Apraksts no 2014. gada 30. jūlija

• Latīņu nosaukums: Ciprinol
• ATĶ kods: J01MA02
• Aktīvā viela: ciprofloksacīns (ciprofloksacīns)
• Ražotājs: KRKA (Slovēnija)

Sastāvs

Ciprinola tabletes satur ciprofloksacīna hidrohlorīda monohidrātu, silīcija dioksīdu, nātrija kroskarmelozi, nātrija karboksimetilcieti, magnija stearātu, povidonu, mikrokristālisko celulozi, propilēnglikolu, titāna dioksīdu, talcu.

Šķīdums Ziprinols satur šādas vielas: ciprofloksacīna laktātu, nātrija hlorīdu, nātrija laktātu, sālsskābi, ūdeni,

Izlaišanas forma

Zāles ir pieejamas infūzijas šķīduma formā. Tas ir dzidrs šķidrums ar dzeltenīgi zaļu nokrāsu.

Arī realizēts koncentrāts, ko izmanto šķīduma pagatavošanai. Tas ir dzidrs vai dzeltenīgi zaļš šķīdums.

Tabletes Tsiprinol 250 mg abpusēji izliektas, apaļas formas, baltas krāsas, noapaļotas malas. Tie ir pārklāti ar plēvīti, tabletes vienā pusē ir iecirtums.

Tabletes Tsiprinol 500 mg abpusēji izliektas, ovālas formas, baltas krāsas. Tablete ir pārklāta ar plēvītes apvalku, no vienas puses, ir iegriezums.

Ziprinol 750 mg tabletes ir ovālas formas, tām ir baltas plēves pārklājums, abās pusēs ir tabletes.

Farmakoloģiskā darbība

Ciprinols (ciprofloksacīns) organismā ir antibakteriāls efekts. Šis monofluorēts fluorhinolons otrās paaudzes. Zem tā ietekmes inhibē topoizomerāzi II, fermentu, kas nosaka baktēriju dezoksiribonukleīnskābes replicēšanu un biosintēzi. Viņš aktīvi piedalās baktēriju šūnu dalīšanās procesā un olbaltumvielu biosintēzes procesā.

Tsiprinolam piemīt baktericīda iedarbība, tā ir visefektīvākā pret gramnegatīvām baktērijām. Tādēļ šo zāļu lieto slimību ārstēšanai, ko izraisa šīs baktērijas.

Vairākas grampozitīvas baktērijas ir jutīgas pret Ziprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Tas ietekmē vairākus intracelulārus mikroorganismus.

Augsta zāļu efektivitāte tiek novērota infekcijas slimību ārstēšanā, ko izraisījusi piociāniskā nūjiņa. Tsiprinols ir neaktīvs saistībā ar hlamīdijām, anaerobiem, mikoplazmas. Sēnes, vīrusi, vienšūņi galvenokārt izrāda izturību pret šo narkotiku.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ciprinols tablešu formā ātri uzsūcas norīšanas laikā. Pārtikas absorbcija neietekmē tā uzsūkšanos, tās bioloģiskā pieejamība nemazinās. Biopieejamība ir 50-85%. Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija pacienta asinīs ir aptuveni 1-1,5 stundas pēc tablešu lietošanas. Pēc absorbcijas aktīvā viela tiek izplatīta urīna un elpošanas ceļu audos, sinoviālajā šķidrumā, muskuļos, ādā, taukaudos, siekalās, krēpās, cerebrospinālajos šķidrumos. Tas iekļūst arī šūnās (makrofāgi, neitrofīli), kas nosaka tā efektivitāti infekcijas slimību ārstēšanā, kurā patogēni ir lokalizēti intracelulāri.

Biotransformācijas rezultātā aknās parādās neaktīvie metabolīti. Zāles izdalās no organisma caur nierēm, kā arī ar ekstrarenālu mehānismu iedarbību (ar izkārnījumiem, ar žulti). Zāles pussabrukšanas periods no ķermeņa ir no 5 līdz 9 stundām. Tādēļ efektīvas terapijas gadījumā ir pietiekami lietot līdzekli divas reizes dienā.

Pēc intravenozas Ziprinol šķīduma infūzijas maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 1 stundas. Ievadot intravenozi iezīmētu aktīvo izplatīšanos organisma audos, kurā aktīvā viela ir lielāka, salīdzinot ar asins plazmu. Ciprofloksacīns labi izplūst caur placentu.

Cilvēkiem ar normālu nieru darbību zāļu pusperiods ir no 3 līdz 5 stundām. Pacientiem ar nieru mazspēju pusperiods tiek palielināts līdz 12 stundām.

Pēc infūzijas zāles tiek izvadītas caur nierēm. Aptuveni 50-70% zāļu izdalās nemainītā veidā, vēl 10% izdalās metabolītu formā, pārējā ir caur gremošanas trakci. Neliels aktīvās sastāvdaļas procentuālais daudzums izdalās mātes pienā.

Lietošanas indikācijas Ziprinol

Ciprinols ir paredzēts infekciju ārstēšanai, ko izraisījuši mikroorganismi, kas ir ļoti jutīgi pret ciprofloksacīnu, no kura cilvēks izzūd noteiktu slimību. Tādēļ norādes par zāļu lietošanu ir šādas:

• elpošanas trakta infekcijas slimības: bronhīts, pneimonija, cistiskā fibroze, bronhektāze utt.;
• infekcijas izraisītas ENT slimības: vidusauss, mastoidīts, sinusīts;
• urīnceļu un nieru infekcijas slimības: cistīts, uretrīts, pielonefrīts;
• dzimumorgānu infekcijas slimības, kā arī citi mazā iegurņa orgāni: prostatīts, epididimīts, endometrīts, hlamīdijas, salpingīts uc;
• vēdera organisma infekcijas slimības: holecistīts, holangīts, intraperitoneāla abscesa, caureja, attīstība infekcijas rezultātā uc;
• ādas un mīksto audu infekcijas: čūlas, apdegumi un infekcijas izraisītas brūces, celulīts, abscesi;
• Muskuļu un skeleta sistēmas infekcijas slimības: septisks artrīts, osteomielīts;
• sepses attīstība, infekcijas cilvēkiem ar traucētu imunitāti;
• profilakses pasākumi, lai novērstu infekciju attīstību ķirurģisku un ortopēdisku operāciju laikā;
• Sibīrijas mēra asiņošanas terapija un profilakse.

Kontrindikācijas

Zikonolu neuzrāda šādām slimībām un nosacījumiem:

• paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu, citām zālēm, kas pieder fluorhinoloniem vai citām sastāvdaļām.
• grūtniecība un barošanas laiks;
• vecums līdz 18 gadiem (izņemot Pseudomonas aeruginosa izraisītu komplikāciju ārstēšanu bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem, kuri cieš no plaušu cistas fibrozes; lieto arī bērnu sīpola trakta ārstēšanai un profilaksei bērniem);
• nelietojiet zāles vienlaikus ar tizanidīnu.

Pacienti ar smagu aterosklerozi smadzenēs, asinsrites traucējumiem smadzenēs, kā arī cilvēkiem, kuri cieš no epilepsijas, garīgās slimības, nieru vai aknu mazspējas, parakstīti piesardzīgi. Stingri jāuzrauga vecāka gadagājuma cilvēku stāvoklis, kuri tiek ārstēti ar narkotikām, kā arī tiem, kam trūkst glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes.

Blakusparādības

• Gremošanas sistēma: dispepsijas simptomu komplekss, anoreksija, hepatonekroze, hepatīts, holestātiska dzelte, pseidomembranozais kolīts.
• Centrālā nervu sistēma: galvassāpes, migrēna, augsts noguruma un trauksmes līmenis, ģībonis, krampji, trīce, uzbudinājums, paaugstināts asinsspiediens, depresija, apziņas traucējumi, halucinācijas, citas psihiskas reakcijas.
• Sense organs: redzes traucējumi, smarža, dzirdes traucējumi, periodisks tinītu izskats.
• Sirds un asinsvadu sistēma: sirds ritma traucējumi, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, gadījuma sejas pietvīkums.
• Hematopoētiskā sistēma: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, granulocitopēnija, trombocitoze, leikocitoze.
• Urīnceļu sistēma: kristālurija, hematūrija, glomerulonefrīts, poliurija, dizurija, albuminūrija, asiņošana, nefrīts, nieru slāpekļa funkciju samazināšanās.
• Alerģijas izpausmes: nātrene, ādas nieze, pūslīšu un asiņošana, asiņošana pietuvojumos, zāļu drudzis, tūska, vaskulīts, mezoteliomu eritēma, eksantēma utt.
• Skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, cīpslas plīsumi, tendovaginīts, mialģija, tūska.
• Citas izpausmes: kandidoze, jutība pret gaismu, svīšana, vispārējs vājums.
• Saskaņā ar laboratorijas parametriem: paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, hipoprotrombīnija, hiperurikēmija, hiperkretininēmija, hiperbilirubinēmija, hiperglikēmija.
• Ar infūziju var rasties vietējas reakcijas.

Zikonolu lietošanas instrukcija (metode un dozēšana)

Gan intravenozu Tsiprinol šķīduma injekciju, gan Ciprinol 500 mg (tabletes) ievada divas reizes dienā. Urīnaino vai elpošanas ceļu infekcijas slimību mīkstākās formās, kā arī caurejas gadījumā vienreizēja zāļu deva ir 250 mg. Smagām slimības formām vai komplicētām infekcijām pacientei jāieņem 500 vai 750 mg zāles.

Instrukcijas zikonolam 500 mg paredz, ka ar gonoreju šī deva tiek lietota vienu reizi. Ja tiek praktizēta zāļu intravenozā ievadīšana, ir jāveic lēna infūzija, bet zāļu deva ir 200-400 mg. Ja pacientam tiek diagnosticēta akūta gonoreja, intravenozi injicējot 100 mg tsiprinola. Lai novērstu pēcoperācijas infekcijas komplikācijas, apmēram 1-4 stundas pirms ķirurģiskās iejaukšanās pacientam tiek ievadīti 200-400 mg ciprinola.

Ja pacientam ir traucēta nieru darbība, iekšķīgi lietojamo perorālo zāļu dienas deva ir uz pusi samazināta.

Jums vajadzētu izdzert tabletes pirms ēšanas, ir svarīgi dzert šo narkotiku ar lielu daudzumu ūdens.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā var rasties vairāki simptomi: reibonis, galvassāpes, vemšana, slikta dūša, caureja. Smagas pārdozēšanas gadījumā ir iespējama samaņas sajūta, trīce, krampji un halucinācijas izpausme.

Tiek veikta simptomātiska terapija, ir svarīgi nodrošināt, ka pacients saņem pietiekamu daudzumu šķidruma, lai mazgātu kuņģi. Arī izraudzītiem caurejas līdzekļiem ir aktivēta ogle.

Mijiedarbība

Ja vienlaikus veikt ārstēšanu ar Ziprinolu un Didanozīnu, novērots ciprofloksacīna uzsūkšanās samazināšanās.

Ciprofloksacīna ietekmē koncentrācija palielinās, un teofilīna un citu ksantīnu pusperiods no organisma palielinās.

Ar paralēli ārstējot ciprofloksacīnu un perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus, kā arī netiešos antikoagulantus, protrombīna indekss samazinās.

Iespējams, krampju attīstība vienlaikus ar ciprofloksacīnu un NSPL.

Ciprofloksacīna uzsūkšanās var samazināsies vienlaicīgi ar antacīdiem līdzekļiem - medikamentiem, kas satur alumīnija, dzelzs, cinka, magnija jonus. Ir svarīgi nodrošināt, ka intervāls starp šo zāļu lietošanu ir vismaz 4 stundas.

Ja vienlaicīgi lieto ciprofloksacīnu un ciklosporīnu, pastiprināta pēdējā nefrotoksiskā iedarbība.

Metoklopramīds aktivē ciprofloksacīna uzsūkšanos. Tā rezultātā periods, kad sasniegs augstāko koncentrāciju plazmā, samazinās.

Jo Ciprofloksacīna un ciprofoksīna urikozūrisko narkotiku palēnina izdalīšanos un paaugstina tās koncentrācija plazmā.

Ja tiek lietots vienlaicīgi ar citām zālēm, kurām ir antibakteriāla iedarbība, parasti tiek novērots sinerģisms.

Pārdošanas noteikumi

Ziprinol tiek pārdots aptiekās pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles jāuzglabā sausā, tumšā vietā, un temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C.

Derīguma termiņš

Var uzglabāt 5 gadus.

Īpašas instrukcijas

Cilvēkiem, kas slimo ar krampjiem, epilepsiju, asinsvadu slimībām un organiskām smadzeņu slimībām, ciprofloksacīnu var ievadīt tikai tad, ja ir būtiskas pazīmes.

Ja ārstēšanas kursa laikā tiek novērota ilgstoša diareja smagā formā, jāizslēdz pseidomembranozais kolīts. Apstiprinot šādu diagnozi, ir nepieciešams steidzami atcelt zāles un ārstēt pacientu.

Ja ir sāpes cīpslas, kā arī pirmās pazīmes tendosinovītu, ārstēšana tiek pārtraukta, kā ārstējot fluorhinolonu ir bijuši gadījumi, iekaisumu un cīpslas plīsums.

Ciprofloksacīna terapijas laikā Jums nevajadzētu lietot smagu fizisko slodzi.

Jūs nevarat pārsniegt pieļaujamo dienas devu, jo tas palielina kristalurijas risku. Lai saglabātu normālu diurēzes līmeni, ārstēšanas laikā ir svarīgi lietot pietiekami daudz šķidruma.

Ārstējot šo zāļu, nedrīkst pieļaut spēcīgu UV starojumu.

Cilvēkiem, kas slimo ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, Ziprinol ir izrakstīta hemolītiskā anēmija.

Ārstējot ar antibiotiku, jums rūpīgi jāpārvieto transportlīdzekļi un jāveic citas darbības, kas saistītas ar lielāku uzmanību.

Sinonīmi

Analogi

Analogiem, kam ir līdzīga iedarbība, tas narkotikas Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Pērta, RENOR, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin un citi. Visi šie analogu var ievadīt tikai pēc ārsta apstiprinājums. Ieteicams uzdot apmeklētājam, vai ir ieteicams izvēlēties konkrētu medikamentu un vai tas ir vai nav antibiotika.

Ar antibiotikām

Atļautā ciprinola kombinācija ar ceftazidīmu un azlocilīnu Pseudomonas spp. Izraisīto slimību ārstēšanā. Streptokoku infekciju ārstēšanā ir atļauta kombinācija ar mezlocilīnu, azlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām. Stafilokoku infekciju ārstēšanā līdzeklis tiek kombinēts ar vankomicīnu un izoksazolpenicilīniem. Anaerobo infekciju ārstēšanā ir atļauta kombinācija ar metronidazolu un klindamicīnu.

Ar alkoholu

Ārstēšana ar Ziprinol ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus.

Bērniem

Zāles var ievadīt ārstēšanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, tikai tad, kad jums ir nepieciešams terapiju un profilaksi Sibīrijas mēri, kā arī, ārstējot komplikācijas izraisījusi Pseudomonas aeruginosa, jo bērniem, kas slimo ar cistisko fibrozi plaušās.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Neizsniedziet Ziprinol grūtniecēm, kā arī barojošām mātēm. Zīdīšanas periods nekavējoties jāpārtrauc.

Tsiprinol Atsauksmes

Pacientu atsauksmes liecina, ka ar Ziprinol palīdzību viņiem izdevās pārvarēt infekciju, kas izraisīja šo slimību. Tomēr ir daudz atsauksmju par blakusparādību izpausmi terapijas procesā. Jo īpaši pieminēts disbakterioze, sēnīšu infekcijas, laboratorisko asiņu parametru pasliktināšanās. Tiek atzīmēts, ka antibiotika jālieto tieši tādā laikā, kāds bija ārsts.

Cena Tsiprinola, kur nopirkt

Tabletes tabletes Tsiprinol 250 mg ir vidēji 70 rubļu. par 10 gab. Cena Tsiprinol 500 mg ir vidēji 120 rubļu. par 10 gab. Cena Tsiprinola šķīdums infūzijām - no 90 līdz 100 rubļiem. uz 100 ml.

Cyprinol tabletes - oficiālās lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Zāles tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Devas forma:

apvalkotās tabletes

Sastāvs

1 tablete satur:
CORE:
Aktīvā viela:
Ciprofloksacīna hidrohlorīda monohidrāts 873,00 mg (atbilst 750 mg ciprofloksacīna)
Palīgvielas: Povidons 16,00 mg, nātrija karboksimetilcrape, A tipa 40,00 mg, mikrokristāliskā celuloze 61,00 mg, koloidālais silīcija dioksīds, bezūdens 2,00 mg, kroskarmelozes nātrija 30,00 mg, magnija stearāts 10,00 mg
SHELL: hipromeloze, 6 cf 28,00 mg, talks 2,50 mg, titāna dioksīds, E171 5,60 mg, propilēnglikols 2,00 mg

Apraksts

Ovālas tabletes, baltā vai gandrīz balta ar plēvi pārklātas ar risku no abām pusēm.

Farmakoterapeitiskā grupa:

pretmikrobu līdzeklis - fluorhinolons.

ATX kods: J01MA02.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika. Antibakteriāla zāles ar plašu spektru darbību no fluorhinolonu grupas. Baktēriju iedarbība. Zāles inhibē baktēriju enzīmu DNS girazes, kā rezultātā tiek pārkāpta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Zema toksicitāte uzņemt šūnas, jo nav tajās DNS girāzi. Ciprofloksacīna lietošanas laikā nav paralēlu rezistenci pret citām antibiotikām, kas neietilpst gīrāzes inhibitoru grupā, un tas ir ļoti efektīvs pret baktērijām, kas ir izturīgas pret, piemēram, aminoglikozīdiem, penicilīniem, cefalosporīniem, tetraciklīniem. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz vaislas mikroorganismiem, gan uz atveseļošanās fāzē. Gram-negatīvās aerobās baktērijas ir jutīgas pret ciprofloksacīnu: enterobakterijas (Escherichia coli, skurstenis, Salmonella spp., Kristieši, kristieši, skursteņu stīvi., Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), citi gram-negatīvās baktērijas (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp).....; daži intracelulārie patogēni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; mēreni jutīgs - Mycobacterium avium.
Grampozitīvas aerobās baktērijas ir jutīgas arī pret ciprofloksacīnu: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Lielākā daļa metiicilīnu rezistentu stafilokoku ir izturīgi pret ciprofloksacīnu.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis baktēriju jutība ir mērena.
Uz rezistentas Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Viņš ir efektīvs pret Treponema pallidum.
Gan in vitro, gan in vivo Bacillus anthracis ir jutīgs pret ciprofloksacīnu.
Farmakokinētika. Ja perorāli lieto, ciprofloksacīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Ēšana palēnina uzsūkšanos, taču nemainās maksimālā koncentrācija asinīs un zāļu biopieejamība.
Biopieejamība ir 50-85%. Maksimālā zāļu koncentrācija veselīgu brīvprātīgo asinīs, lietojot iekšķīgi (pirms ēšanas) 750 mg zāles tiek sasniegta 1-1,5 stundu laikā un ir 4,3 μg / ml.
Ciprofloksacīna iekšpuse tiek labi izplatīta audos un ķermeņa šķidrumos. Augsta zāļu koncentrācija vērojama žults, plaušas, nieres, aknas, žultspūslis, dzemde, sēklu šķidrums, prostatas audi, mandeles, endometrijs, olvadlīnijas un olnīcas. Zāļu koncentrācija šajos audos ir augstāka nekā serumā. Ciprofloksacīns labi iekļūst kaulos, acu šķidrumā, bronhu sekrēcijās, siekalās, ādā, muskuļos, pleirā, vēderplēvē un limfā. Smadzeņu smadzeņu šķidrums iekļūst nelielā daudzumā, kur tā koncentrācija neiepakošanas cerebrālajās membrānās ir 6-10% no koncentrācijas serumā, bet iekaisuma gadījumā - 14-37%. Ciprofloksacīns iekļūst arī placentas urīnā.
Ciprofloksacīna koncentrācija asins neitrofilos ir 2-7 reizes lielāka nekā plazmā.
Izkliedes tilpums organismā ir 2-3,5 l / kg. Ciprofloksacīna saistīšanās pakāpe plazmas olbaltumvielās ir 30%.
Metabolizēts aknās (15-30%) ar neaktīvo metabolītu veidošanos (dietililoksicīns, sulfocyrofloxacin, oxo-microfloxacin, formylcyrofloxacin).
Galvenais ciprofloksacīna eliminācijas ceļš no organisma ir nieres (50-70%). No 15 līdz 30% izdalās zarnas. Pacientiem ar nemainīgu nieru darbību pusperiods parasti ir 3-5 stundas; ar hronisku nieru mazspēju (CRF) palielinās līdz 12 stundām. Neliels ciprofloksacīna daudzums izdalās mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

• Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgie mikroorganismi:
- elpošanas trakts: pneimonija (izņemot pneimokoku pneimoniju), akūts bronhīts un hroniskā bronhīta paasinājums, bronhektāze, cistiskās fibrozes infekcijas komplikācijas (ko izraisa Pseudomonas aeruginosa);
- sarežģīts pielonefrīts;
- iegurņa orgāniem un dzimumorgāniem (epididomoro-orhīts, prostatīts, salpingīts, endometriti, oophorīts, cauruļveida abscess un pelviceritonīts);
- vēdera orgāni, ko izraisa gramnegatīvās baktērijas: intraperitoneālais abscess, holecistīts, holangīts (kombinācijā ar metronidazolu vai klindamicīnu);
- āda un mīkstie audi: inficētas čūlas, inficētas brūces, apdegumi; abscesi, flegma;
- muskuļu un skeleta sistēma: osteomielīts, septisks artrīts;
• Infekcijas imūndeficīta fona (notiek terapijas ar imunitāti nomācošām zālēm fona vai pacientiem ar neitropēniju).
• Infekciju profilakse ķirurģiskas iejaukšanās laikā (uroloģiski, kuņģa-zarnu traktā (kombinācijā ar metronidazolu)).

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu vai citām zālēm no hinolonu grupas vai jebkuras citas zāļu sastāvdaļas.
• Grūtniecība un zīdīšana.
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
• vienlaicīga lietošana ar tizanidīnu (ievērojams asinsspiediena pazemināšanās risks (BP), miegainība);
• Hroniska nieru mazspēja (CRF) (noteiktai ciprofloksacīna devai).

Uzmanīgi

Izteikts smadzeņu ateroskleroze, insults, psihiskas slimības, samazināta krampju slieksni (vai krampjus slimības), epilepsijas, kas izteikta nieru un / vai aknu mazspējas, deficītu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, cīpslas bojājums pie iepriekš turēja attīrīšanas hinoloniem, paaugstināts QT intervāla pagarināšanas risks vai "pirouetes" tipa aritmiju attīstība (piemēram, QT intervāla iedzimta pagarinājuma sindroms, sirds slimība (sirds mazspēja, sirdslēkme, iokarda, bradikardija), elektrolītu līdzsvara traucējumi (piemēram, hipokaliēmija, hipomagnēmija)), vienlaicīgu pielietošana medikamentu, kas pagarina intervālu QT (in t. h. antiaritmiskās 1A un III klases, tricikliskiem antidepresantiem, makrolīdiem, antipsihotiskie līdzekļi), piemērošana reizē ar inhibitori proenzyme CYP1A2 (t. st., teofilīns, Metilksantīna, kofeīns, duloksetīna klozapīns ropinirolu olanzapīns), myasthenia gravis, lietošana pacientiem, gados vecākiem cilvēkiem.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē Zāles jālieto veselas, jānomazgā ar pietiekamu daudzumu šķidruma pēc ēdienreizes. Ciprofloksacīna deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, vecuma, ķermeņa svara un nieru darbības.
Ieteicamie devu režīms:
- smagas pakāpes apakšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības - 750 mg 2 reizes dienā;
- komplicēts pielonefrīts - 750 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas; īpašās situācijās (piemēram, nieru abscess), terapijas ilgums var būt ilgāks par 21 dienu;
- ādas un mīksto audu infekcijas, smags kurss - 750 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 7-14 dienas;
- smaga kaulu un locītavu infekcija (osteomielīts, septisks artrīts) - 750 mg 2 reizes dienā. Osteomielīta ārstēšanas ilgums var būt līdz 2 mēnešiem;
- iegurņa orgānu un dzimumorgānu infekcijas - 750 mg 2 reizes dienā.
- vēdera dobuma infekcijas, ko izraisa gramnegatīvās baktērijas - 750 mg 2 reizes dienā.
- infekcijas imūndeficīta fona gadījumā - ciprofloksacīns jālieto kombinācijā ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem 750 mg devā 2 reizes dienā.
- infekciju profilakse ķirurģiskas iejaukšanās laikā: no 500 līdz 750 mg ciprofloksacīna, ko ievada iekšķīgi 1-1,5 stundas pirms operācijas;
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet ārstēšana vienmēr jāturpina vismaz vēl trīs dienas pēc temperatūras normalizēšanas. Parasti ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Blakusparādības

Šādas blakusparādības tika klasificēti šādi: "ļoti bieži» (≥10), «bieži" (no ≥1 / 100 ® nav ieteicams ārstēšanai, ko izraisa Streptococcus pneumoniae infekciju, jo tā nav efektīva pret patogēnu.
Dzimumceļu infekcijas
Kad dzimumorgānu infekcijas, iespējams, izraisa celmu Neisseria gonorrhoeae rezistence pret fluorhinoloniem, jāņem vērā informācija par vietējo izturību pret ciprofloksacīnu un apstiprināt uzņēmību ar laboratorijas testiem.
Sirdsdarbības traucējumi
Ciprofloksacīns ietekmē QT intervāla pagarināšanos (skatīt sadaļu "Nevēlamās blakusparādības"). Ņemot vērā to, ka sievietēm ir liels vidējais QT intervāls salīdzinājumā ar vīriešiem, tie ir jutīgāki pret zālēm, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos. Gados vecākiem pacientiem ir paaugstināta jutība pret zāļu iedarbību, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos. Jālieto piesardzīgi ciprofloksacīnu vienlaikus ar zālēm, kas pagarina intervālu QT (piemēram, antiaritmisko līdzekļu narkotikas IA un III klases tricikliskos antidepresantus, makrolīdus un antipsihotiskie līdzekļi) (sk. Sk "The mijiedarbību ar citām zālēm"), vai pacientiem ar paaugstinātu risku pagarinājuma QT intervāls vai attīstība aritmija tipa "pirouette" (piemēram, iedzimtu QT intervāls pagarinājums sindroms, elektrolītu līdzsvara traucējumi (piemēram, hipokaliēmija, hipomagnēmija), un ar to pašu miokarda slimības, piemēram, sirds mazspēja, miokarda infarkts, bradikardija).
Lietošana bērniem
Tika konstatēts, ka ciprofloksacīns, tāpat kā citas šīs klases zāles, izraisa lielu locītavu artropātiju dzīvniekiem. Analizējot pašreizējos datus par ciprofloksacīna drošumu bērniem līdz 18 gadu vecumam, no kuriem lielākajai daļai ir plaušu cistas fibroze, nav konstatēta saistība starp skrimšļa vai locītavu bojājumiem zāļu lietošanā. Nav ieteicams lietot bērniem, lietojot Ciprofloxacin ārstēšanai citu slimību bez ārstējot plaušu komplikācijas cistiskās fibrozes (bērniem no 5 līdz 17), kas saistīti ar Pseudomonas aeruginosa un ārstēšanai un profilaksei inhalācijas Sibīrijas mēris (pēc aizdomas vai pierādīts infekcija ar Bacillus anthracis).
Paaugstināta jutība
Dažreiz pēc pirmās ciprofloksacīna devas lietošanas var attīstīties paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu (skatīt apakšpunktu "Blakusparādības"), ieskaitot alerģiskas reakcijas, par kurām nekavējoties jāinformē ārsts. Retos gadījumos pēc pirmās lietošanas anafilaktiskas reakcijas var rasties līdz pat anafilaktiskajam šokam. Šādos gadījumos zāles Ziprinol® lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jāveic atbilstoša ārstēšana.
Kuņģa-zarnu trakts
Ja tur laikā vai pēc tam, kad ārstēšanu ar Ciprofloxacin smagas un ilgstošas ​​caurejas vajadzētu izslēgt diagnozi pseidomembranoza kolīta, kas prasa tūlītēju izņemšanu no narkotiku un atbilstošu ārstēšanu (Vancomycin perorālas 250 mg četras reizes dienā). Šādā situācijā zāļu lietošana, kas nomāc zarnu kustīgumu, ir kontrindicēta.
Aknu un sirds slimību sistēma
Lietojot ciprofloksacīnu, parādījās aknu nekroze un dzīvību apdraudoša aknu mazspēja. Ja Jums rodas šādas aknu slimības pazīmes, piemēram, anoreksija, dzelte, tumšs urīns, nieze, sāpīgs kuņģī, lietojot Ziprinol ®, jāpārtrauc (skatīt sadaļu "Blakusparādība").
Pacientiem, kuri lieto Ziprinol ® un ārstējas ar aknu slimībām, var būt īslaicīgs "aknu" transamināžu un sārmainās fosfatāzes vai holestātiskās dzelti aktivitātes palielināšanās.
Skeleta-muskuļu sistēma
Pacientiem ar smagu miastenijas gravis jālieto piesardzība, lietojot Ziprinol ®, jo simptomi var pasliktināties.
Pie pirmajām pazīmēm tendinīts (sāpīgu pietūkumu kopīgajā, iekaisums), izmantojot produkta tsiprinol ® jāpārtrauc, lai novērstu fizisko stresu, ti. K. risku cīpslas plīsums, un konsultēties ar ārstu.
Lietojot Ziprinol®, var būt tendinīta un cīpslas plīsuma (galvenokārt Achilles cīpslas) gadījumi, dažreiz divpusēji, jau pirmajās 48 stundās pēc terapijas sākuma. Iekaisums un cīpslas plīsums var rasties pat pēc vairākiem mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar Tsiprinol®. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar cīpslu slimībām, kas vienlaicīgi saņem ārstēšanu ar glikokortikosteroīdiem, ir paaugstināts tendinopātijas risks.
Zāles Tsiprinol ® jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem anamnēzē ir cīpslu slimību pazīmes, kas saistītas ar hinolona uzņemšanu.
Nervu sistēma
Zāļu Tsiprinol®, tāpat kā citi fluorhinoloni, var izraisīt krampjus un samazināt konvulsīvās gatavības slieksni.
Pacientiem ar epilepsiju un cietuši CNS slimības (piemēram, samazināta krampju slieksni, krampji anamnēzē cerebrovaskulāras, organisku smadzeņu bojājumu vai insulta) risku dēļ briesmām blakusparādību ar CNS ciprofloksacīnu jāizmanto tikai tajos gadījumos, kad Paredzamā klīniskā iedarbība pārsniedz iespējamo zāļu blakusparādību risku.
Lietojot ciprofloksacīnu, ziņots par epilepsijas stāvokli (skatīt sadaļu "Nevēlamās blakusparādības"). Krampju gadījumā zipikonol ® lietošana jāpārtrauc.
Garīgās reakcijas var rasties arī pēc pirmās fluorhinolonu lietošanas, ieskaitot zāles Tsiprinol®. Retos gadījumos depresija vai psihotiski reakcijas var attīstīties līdz pašnāvības domām un pašnāvības mēģinājumiem, ieskaitot pabeigtos (skatīt sadaļu "Blakusparādības"). Ja pacientam attīstās kāda no šīm reakcijām, Jums jāturpina lietot Ziprinol® un jāinformē ārsts.
Pacientiem, kas lieto fluorhinolonus, tai skaitā Ziprinol®, ir novērota sensoro vai sensorimotorā polineuropatija, hipestēzija, disestēzija vai vājums. Ja rodas tādi simptomi kā sāpes, dedzināšana, tirings, nejutīgums, vājums, ārsts pirms ārstēšanas turpināšanas informē ārstu.
Ķermeņi
Lietojot Ziprinol®, var rasties fotosensibilizācijas reakcijas, tādēļ pacientiem jāizvairās no saskares ar tiešu saules staru un UV gaismu.
Ārstēšana jāpārtrauc, ja tiek novēroti fotosensitivitātes simptomi (piemēram, izmaiņas ādā atgādina saules apdegumu) (skatīt sadaļu "Blakusparādības").
Citohroms P450
Ir zināms, ka ciprofloksacīns ir mērena izoenzīma CYP1A2 inhibitors. Jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot narkotiku tsiprinol ® un narkotikas metabolizējas šo izoenzīmu, piemēram, teofilīnu, metilksantīna, kofeīna, duloksetīna klozapīns, olanzapīns, ropinirolu, jo ir koncentrācijas šo narkotiku serumā palielināšanos, izraisīts metabolizēšanas ciprofloksacīna var izraisīt īpašas nevēlamās reakcijas.
Lai izvairītos no kristalūrijas attīstīšanās, ir nepieņemami pārsniegt ieteicamo dienas devu, ir nepieciešams arī pienācīgs šķidruma uzņemšana un skābes urīna reakcijas uzturēšana.
Ciprofloksacīns in vitro var traucēt Mycobacterium tuberculosis bakterioloģisko izpēti, inhibējot tā augšanu, un pacientiem, kuri lieto Ciprinol®, var rasties kļūdaini negatīvi rezultāti šī patogēna diagnostikā.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un citus mehānismus

Pacientiem, kuri lieto ciprofloksacīnu, ir jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama psihomotorālas reakcijas pievēršana lielākai uzmanībai un ātrumam.

Izlaišanas forma

Apvalkotās tabletes, 750 mg.
10 tabletes blisterī no PVC / PVDH-alumīnija folijas.
1 vai 2 blisteri kartona iepakojumā kopā ar lietošanas instrukciju.

Uzglabāšanas apstākļi

Temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С, oriģinālajā iepakojumā.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

5 gadi.
Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.

Tsiprinol 500 - instrukcijas + analogi + atsauksmes par narkotiku

Ziprinols ir pretmikrobu līdzeklis ar plašu darbības spektru, monofluorēts fluorhinolons II paaudzes.

Aktīvā viela ir ciprofloksacīns. Pēdējam ir spēcīga baktericīda iedarbība.

Antibiotika nomāc svarīgu patogēno mikroorganismu fermentu - topoizomerāzi, kas izraisa DNS replikācijas traucējumus, dezoksiribonukleīnskābes biosintēzi, membrānas stabilitāti un šūnu dalīšanās suspensiju un citus svarīgus procesus. Cyprinols ietekmē mikroorganismu kultūras latentajā fāzē.

Cyprinol: instrukcijas tablešu lietošanai 500 mg

Norijot, aktīvā viela ātri uzsūcas no gremošanas orgāniem. Pārtika samazinās absorbciju. Ziprinola bioloģiskā pieejamība pārsniedz 80%. Cmax tiek sasniegts vidēji 70-80 minūtēs. Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir 30 procenti.

Cyprinols tiek izplatīts elpošanas ceļu audos, gremošanas orgānos, mugurkaulā, sēkliniekos un sinovialos (aizpilda locītavu dobumu) šķidrumu, taukaudu, iekaisuma eksudātu un žults. Antibiotika darbojas šūnu līmenī: tas iekļūst neitrofilo granulocītos un mononukleāros fagocītos.

Šis īpašums palīdz cīnīties pret šūnās lokalizētām ārzemju vielām. Zāļu koncentrācija polimorfonukleārās asins leikocītos ir divas līdz septiņas reizes lielākas nekā plazmā. Metabolizācija notiek aknās. Tsiprinols izpaužas caur placentu un mātes pienu. Farmakokinētiskie dati bērniem ir ierobežoti.

Foto Tsiprinol 250 mg

Tsiprinols: vai tā joprojām ir antibiotika vai nē?

Ir visi iemesli uzskatīt, ka Ziprinols ir antibiotika: tā pieder fluorhinolonu grupai (hinoloniem), kam ir izteikta antibakteriāla iedarbība. Tie plaši tiek izmantoti medicīnas praksē kopš pagājušā gadsimta vidus kā plaša spektra zāles. Nesen fluorhinoloni ir visātrāk augošā antibakteriālo līdzekļu grupa.

Saskaņā ar antibakteriālās iedarbības mehānismu, farmakoloģiju, farmakokinētiku un indikācijām tās ir līdzīgas klasiskajām pretmikrobu vielām. Galvenās atšķirības ir ķīmiskā struktūra un izcelsme. Atšķirībā no citām antibiotikām pat multirezistentie celmi ir jutīgi pret fluorhinoloniem.

Pirmais hinolona preparāts bija nalidiksīnskābe, sintezēta sešdesmitajos gados. Farmakokinētiskajās īpašībās tas ir mazāks par daudzām mūsdienu narkotikām. Pati reāls sasniegums medicīnā bija jaunu efektīvu savienojumu, kas satur fluora atomu (F), ražošanu, ko sauca par "fluorhinoloniem".

Šodien fluorhinolonus klasificē pēc šādiem kritērijiem:

• paaudzēm (no I līdz IV);
• ar fluora atomu skaitu (F);
• arī atšķiras elpošanas un fluorēti fluorhinoloni.

Kas palīdz tabletes Tsiprinol?

Tsiprinols aptur infekciju, ko izraisa pret to jutīgi mikroorganismi. Tie ietver:

• grampozitīvi aerobi: sīpolu baktērijas, enterokoku fekāli, stafilokoku;
• Gramatikas aromāts Enterobacter cloaca, E. coli, Klebsiella oxytoc, Klebsiella pneimonija, Morgan baktērija, gonokoku, Proteus Mirabilis, Vulgārais proteus, Pseudomonas bacillus, Fluorescent pseudomonas Jā, Serratia martsestsen;
• anaerobi: mobilunkus, peptostreptokoki, propionibaktērijas pūtītes;
• citi patogēni: chlamydophilus pneumonia, mycoplasma hominis, mikoplazmas pneimonija.

Jāpatur prātā, ka daži no iepriekš minētajiem veidiem iegūst pretestību. Izturība pret tsipranolu ir raksturīga šādiem patogēniem:

• aktinomicetes;
• Listeria monocytogenes;
• mycoplasma genitalium;
• stenotrophomonas maltofilia;
• ureaplasmas urealitāte;
• enterokoku fetiums.

Ziprinola sastāvs un deva

* (x2) - divas reizes dienā

Ārstēšanas ilgumu nosaka slimības smagums. Tsipranols lieto vēl trīs dienas pēc simptomu pazušanas, kas veicina terapeitiskās iedarbības konsolidāciju. Ja nav aknu funkciju, standarta dienas deva ir samazināta par pusi.

Ziprinols tiek ražots tablešu formā (vienā iepakojumā - 10 gab. Un lietošanas instrukcijas), apvalkotās tabletes (250 mg, 500 mg un 750 mg); dzeltenīgi zaļš šķīdums infūzijas terapijai un koncentrāts (ampulās).

Ciprinols satur ciprofloksacīna hidrohlorīda monohidrātu un palīgkomponentus.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Infekcijas, kuru patogēni ir patogēni, kas ir jutīgi pret šo antibiotiku:

• elpošanas trakts: pneimonija (izņemot Streptococcus pneumoniae izraisītu), akūtu un hronisku bronhītu, cistisko fibrozi (ko izraisa gramu mikroorganismi, it īpaši zilā pusbacillus);
• ENT orgāni: mandeles, vidusauss iekaisums, mastoidīts;
• urīnceļu sistēma: nekomplicētas un komplicētas urīnceļu infekcijas;
• reproduktīvā sistēma un iegurņa orgāni: epididimīts, prostatīts, olvadu audu iekaisums, endometrīts, olnīcu un iegurņa peritonīta iekaisums, gonoreja, šanhidroze;
• intraperitoneāli orgāni: akūts peritonīts, holecistīts, angiocholīts (kā kompleksās terapijas sastāvdaļa);
• bakteriāla etioloģija caureja: salmoneloze, yersinioze, enterīts, zarnu iekaisums, ko izraisa yersinia, šigeloze, vēdertīfs;
• ādas un ne-epitēlija ekskrēslu audi: inficētas brūces, vārās, otitis externa, posttraumatiskas brūču infekcijas);
• muskuļu un skeleta sistēma: gūžas kaulu bojājums, infekcijas artrīts;
• ļaundabīgā karbunkulas profilakse un terapija;
• Prof-ka un infekciju terapija pacientiem ar samazinātu imunitāti ārstēšanas laikā ar imunitāti nomācošām zālēm.

Kontrindikācijas

Ziprinols nav parakstīts bērnībā un pusaudžiem, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Antibiotika ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• pseidomembranozais kolīts (tikai infūzijas terapijai);
• paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu;
• G-6-FDG deficīts (tikai infūzijas terapijai);
• vienlaikus lietojot dažus centriski iedarbīgus muskuļu relaksātus, ievērojami samazinās asinsspiediens;
• nieru disfunkcija.

Speciālisti ar piesardzību izraksta ciprinola vecākiem pacientiem, epilepsijas slimniekiem, personām, kas cieš no garīgiem traucējumiem, kā arī pacientiem ar insultu vēsturē.

Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, ja tā ir pieejama
ģeneralizētas krampji, aknu mazspēja,
cerebrālo traumu ateroskleroze, periartikulāru mīksto audu bojājumi, ventrikulāra tahikardija, QT intervāla iedzimta pagarināšana, miaestēne, sinusa ritma patoloģija, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (ar samazinātu kālija un magnija jonu koncentrāciju asinīs).

Attiecībā uz zāļu mijiedarbību bīstamība ir kombinēta ar šādām farmakoloģiskām grupām:

Šajā sarakstā ir ietverti antidepresanti, piemēram, Intriv, neiroleptiskie līdzekļi, piemēram, klosapīns un olanzīns, 1,3-dimetilksantīns, kofeīns, Requip Modoutab. Sinerģismu novēro, lietojot kopā ar antibiotikām, tai skaitā β-laktāmiem.

Iespējamās blakusparādības

Nevēlamo zāļu reakciju saraksts, kas attīstās antibiotiku terapijas fona ietvaros, ietver:

• infekcijas un parazitāras slimības: pseidomembranozais kolīts. sēnīšu superinfekcija (kandidoze);
• asinsrites un limfātiskās sistēmas zāles: eozinofilu skaita palielināšanās, anēmija, granulocītu satura samazināšanās asinīs, kaulu smadzeņu plēves anēmija, kaulu smadzeņu funkciju nomākums;
• limfātisko orgānu un imūnsistēmas zāles: angioneirotiskā tūska, alerģiskas reakcijas, anafilakse;
• Vielmaiņas procesi un uzturs: ēšanas traucējumi, glikozes satura palielināšanās un samazināšanās;
• garīgie traucējumi: spēcīgs emocionāls uzbudinājums, trauksme, dezorientācija, depresijas stāvokļi, halucinozi, nakts bailes, psihoze;
• Nervu sistēmas traucējumi: bezmiegs, vertigo, nejutīgums, jutības traucējumi, trīce, ataksija, anosmija, hiperestēzija, paaugstināts intrakraniālais spiediens, polineuropatija;
• sajūtas no sajūtām: krāsu aklums, troksnis ausīs, ototoksisks dzirdes zudums;
• sirds un asinsvadu zāles: sirds ritma palielināšanās, ventrikulāra tahikardija, asinsvadu caurredzamības palielināšanās, asinsspiediena pazemināšanās, arterīts;
• nar-ija no elpošanas orgāniem: bronhu sašaurināšanās;
• zāles no gremošanas trakta puses: dispepsijas simptomi, paaugstināts gāzes veidošanās, pankreatīts;
• hepatobiliāru sistēmas zāles: bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanās, aknu enzīmu līmenis;
• zāles uz ādas un subkutāniem audiem: izsitumi, nātres drudzis, pastiprināta ķermeņa jutība pret ultravioleto starojumu, akūta epidermāla nekrolīze, pustulozā eksantēma;
• locītavu sistēmas zāles: locītavu sāpes, muskuļu šūnu hipertonija, muskuļu spazmas, samazināta muskuļu spēks, tendinīts;
• urīnceļu sistēma: sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā, sāls diatēze;
• reakcijas injekcijas vietā: pietūkums, pārmērīga svīšana;
• izmaiņas asins bioķīmiskās analīzes parametros: pastiprināta amilāzes aktivitāte un INR (indivīdiem, kuri lieto filoquinone antagonistus).

Iespējamās NLR tiek norādītas pazemināšanās biežumā.

Analogi Tsiprinol

Quintor ir spēcīgs, bet tajā pašā laikā zemu toksisko vielu daudzums. Izmaina patogēno mikroorganismu morfoloģisko struktūru un ietekmē to populāciju. Piešķirt imunitāti saistītos apstākļos. Darbojas uz patogēniem, kas atrodas atpūtas fāzē. Apstrādes valsts: Indija.

Digran ietekmē patogēnu DNS un aptur reprodukciju. Sēnēm, vīrusiem un dažām anaerobām ir imunitāte. Zāles ražo farmācijas uzņēmums Ranbaxy Laboratories Limited. Apstrādes valsts: Indija.

Ciprolet inhibē mikrobu DNS reproduktīvās funkcijas, izraisa izteiktas morfoloģiskas izmaiņas plazmas membrānā un šūnu sienā. Indijas narkotiku ražo Dr. Reddija laboratorijas.

Tsiprobay aptur fakultāro floras pārstāvju reprodukciju. Tas ir aktīvs pret gramnegatīviem un grampozitīviem patogēniem, ieskaitot aerobos mikroorganismus. Nogalina celmus, kas rada beta-laktamāzi.

Tacip ir hinolona atvasinājums, kas inhibē girazi. Izraisa baktēriju šūnas nāvi. Par gramiem mikroorganismi darbojas tikai sadalīšanas periodā. Baktērijas nerada fermentus, kas var dezaktivēt šo antibiotiku, tādēļ rezistence pret to ir reti attīstīta. Tata India Pharma piegādā farmācijas tirgu HealthCare.

Tseprova inhibē baktēriju dezoksiribonukleīnskābes sintēzi. Augsta aktivitāte pret gramafloru. Meticilīnrezistentie celmi ir jutīgi. Izgatavota starptautiskā farmācijas kompānija Lupine Limited.

Ciprobid (no 310 līdz 434 lpp.) Un Tsiploks (no 310 līdz 434 lpp.) Ir arī Ciprinol analogi.

Ziprinol® (Ciprinol®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs

Raksturīgs

Antimikrobiālais plaša spektra zāles no fluorhinolonu grupas.

Farmakoloģiskā darbība

Devas un ievadīšana

Tukšā dūšā, norijot veselu, mazgāt ar pietiekamu daudzumu šķidruma.

0,25 g 2-3 reizes dienā; smagas infekcijas gadījumā 0,5-0,75 g 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām).

Devas režīmu nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, vecuma, ķermeņa svara un pacienta nieru darbības.

Ieteicamie devu režīmi:

- nekomplicētas nieru un urīnceļu infekcijas: 250 mg 2 reizes dienā; ar komplicētām infekcijām - 500 mg 2 reizes dienā. Nemestināto apakšējo urīnskābekļa infekciju ārstēšanas kurss - 3 dienas; komplicētas urīnceļu infekcijas - 7-10 dienas;

- hronisks prostatīts: 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 28 dienas;

- Apakšējo elpošanas ceļu infekcijas un iekaisuma slimības vidēji smagas: 250-500 mg; smagākos gadījumos - 750 mg 2 reizes dienā;

- akūta gonoreja: vienreizēja deva 250-500 mg devā; ar kombinētu gonokoku infekciju ar hlamīdiju un mikoplazmu - 750 mg ik pēc 12 stundām 7-10 dienas;

- šanšūda: 0,5 g 2 reizes dienā vairākas dienas;

- baktēriju nesēja Salmonella typhi: 250 mg 2 reizes dienā; ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 500 vai 750 mg. Ārstēšanas gaita ir līdz 4 nedēļām;

- smagas infekcijas (osteomielīts, vēderdobuma infekcijas): 750 mg 2 reizes dienā. Osteomielīta ārstēšanas ilgums var būt līdz 2 mēnešiem;

- kuņģa un zarnu trakta infekcijas, ko izraisa Staphylococcus aureus: 750 mg ik pēc 12 stundām 7 - 28 dienu laikā;

- ceļotāju caureja: 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 7 dienām, dažos gadījumos līdz 14 dienām;

- ausu, deguna un rīkles infekcijas: vidēji smagas pakāpes - 250-500 mg 2 reizes dienā; smaga - 500-750 mg 2 reizes dienā;

- Pseudomonas aeruginosa izraisītu komplikāciju ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem ar plaušu cistisko fibrozi: ieteicamā deva ir 20 mg / kg ķermeņa masas 2 reizes dienā (maksimālā deva ir 1500 mg). Ārstēšanas ilgums - 10-14 dienas;

- infekciju profilakse ķirurģiskas iejaukšanās laikā: no 500 līdz 750 mg 1-1,5 stundas pirms operācijas;

- Sibīrijas mēra ārstēšana un profilakse: 500 mg 2 reizes dienā - pieaugušajiem un 15 mg / kg 2 reizes dienā - bērniem. Zāles jālieto tūlīt pēc ierosinātās vai apstiprinātās infekcijas. Ārstēšanas sākumā ieteicams lietot parenterālas formas. Kopējais terapijas ilgums ir 60 dienas.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet pēc temperatūras normalizācijas ārstēšana vienmēr jāturpina vismaz 3 dienas. Parasti ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību jāuzņem puse no zāļu dienas devas.

Devas ar ESRD:

Infūzijas šķīduma pagatavošanai un koncentrāts infūziju pagatavošanai

Jūs varat ievadīt strūklu / iepludināšanu, bet vislabāk ielejot ievadīšanu 30 (200 mg) vai 60 min (400 mg) ievadā.

Pirms lietošanas 1 koncentrāta ampulu infūzijas šķīduma pagatavošanai jāatšķaida ar adekvātu infūzijas šķīduma daudzumu: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera šķīdums, 5% un 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, kā arī šķīdums, kas satur 5% dekstrozes šķīdumu no 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīduma līdz minimālajam tilpumam 50 ml.

Viena deva - 200 mg; smagām infekcijām 400 mg; ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā.

Ciprofloksacīna deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, infekcijas veida, ķermeņa stāvokļa, pacienta vecuma, svara un nieru darbības.

- smagas, dzīvībai bīstamas vai recidivējošas infekcijas, ko izraisa Pseudomonas spp., stafilokoki vai Streptococcus pneumoniae; sepse, peritonīts, kaulu un locītavu infekcijas: devu var palielināt līdz 0,4 g 3 reizes dienā;

- akūtā nekomplicētā gonorejā: 100 mg vienu reizi;

- pēcoperācijas infekciju profilaksei: 30-60 minūtes pirms operācijas 200-400 mg; Ja ilgstoša operācija ilgst 4 stundas, tā tiek atkārtota vienā un tajā pašā devā.

Vidējais ārstēšanas ilgums: 1 diena - ar akūtu nekomplicētu gonoreju; līdz 7 dienām - nieru, urīnceļu un vēdera dobuma infekcijām; visā neitropēnijas fāzes periodā - pacientiem ar novājinātiem ķermeņa aizsardzības spēkiem; ne mazāk kā 10 dienas - ar streptokoku infekcijām, kas saistītas ar novēlotiem komplikācijām un ar hlamidīniskām infekcijām; 7-14 dienas - visām pārējām infekcijām; ne vairāk kā 2 mēneši - ar osteomielītu;

- pacientiem ar imūndeficītu: ārstēšanu veic visā neitropēnijas periodā;

- ar Sibīrijas mēra plaušu formu (profilakse un ārstēšana): pieaugušajiem - 400 mg 2 reizes dienā; bērni vecumā no 5 līdz 17 gadiem - 10 mg / kg ķermeņa masas 2 reizes dienā. Ārstēšana jāuzsāk tūlīt pēc aizdomīgas vai apstiprinātās infekcijas. Kopējais ilgums - 60 dienas;

- Pseudomonas aeruginosa izraisītu komplikāciju ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem ar plaušu cistisko fibrozi: ieteicamā deva ir 10 mg / kg ik pēc 8 stundām (ne vairāk kā 400 mg ik pēc 8 stundām). Ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas.

Gados vecāki pacienti samazina devu par 30%.

Ārstēšana jāveic vismaz 3 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas vai klīnisko simptomu pazušanas.

Ar glomerulārās filtrācijas ātrumu (Cl kreatinīna 31-60 ml / min / 1,73 kv. M vai seruma kreatinīna koncentrācija no 1,4 līdz 1,9 mg / 100 ml) maksimālā dienas deva ir 800 mg. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 30 ml / min / 1,73 m2, kreatinīna koncentrācija pārsniedz 2 mg / 100 ml) jāpanāk puse no dienas devas; Maksimālā dienas deva ir 400 mg.

Attiecībā uz peritonītu ambulatorās peritoneālās dialīzes pacientiem intraperitoneālā ciprofloksacīna lietošana ir iespējama devā 50 mg 4 reizes dienā 1 l dializāta veidā. Nepārsniedz maksimālo devu - 400 mg (maksimālā dienas deva - 800 mg).

Infūzijas šķīdumu var kombinēt ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, Ringera šķīdumu, 5% un 10% dekstrozes šķīdumu, 10% fruktozes šķīdumu, šķīdumu, kas satur 5% glikozes šķīdumu ar 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīda šķīdumu.

Pēc i / v lietošanas Jūs varat turpināt ārstēšanu mutiski.

Izlaišanas forma

Tabletes ar apvalkiem 250 un 500 mg. Blisterī pa 10 gab. 1 blisteris kartona kastītē.

Apvalkotās tabletes, 750 mg. Blisterī pa 10 gab. 1 vai 2 blisteri kartona kastītē.

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, 10 mg / ml. Neitrālā caurspīdīgā stikla ampulās - 10 ml. Ampulā tiek uzlikts krāsains punkts lūzuma vietā. Blisterī vai plastmasas kontūru šūnu iepakojumā 5 gab. 1 blistera vai blistera iepakojums kartona kastītē.

Šķīdums infūzijām, 2 mg / ml. Caurspīdīgā pudelē (stikla I tips, Ph.Eur.). Iepakots ar gumijas vāciņu ar teflona plēvi, ar alumīnija vāciņu un ar virsmas plastmasas vāciņu, uz kuras ir uzraksts "Flip off", 50, 100 vai 200 ml.

Caurspīdīgā pudelē (stikla I tips, Ph.Eur.). Iepakots ar gumijas vāciņu ar teflona plēvi, ar alumīnija vāciņu un ar virsmas plastmasas vāciņu, uz kuras ir uzraksts "Flip off", 50, 100 vai 200 ml. Uz alumīnija vāciņa ir marķēts zāļu iekšējais produkcijas kods.

Caurspīdīgā pudelē (I tipa stikls Ph.Eur.), Kas ir noslēgta ar gumijas vāciņu ar teflona plēvi, ar alumīnija vāciņu un nofiksēta ar plastmasas vāciņu 50, 100 vai 200 ml.

Caurspīdīgā pudelē (I tipa stikls Ph.Eur.), Kas ir noslēgta ar gumijas vāciņu ar teflona plēvi, ar alumīnija vāciņu un nofiksēta ar plastmasas vāciņu 50, 100 vai 200 ml. Uz alumīnija vāciņa ir marķēts zāļu iekšējais produkcijas kods.

1 fl. kartona kastē.

Ražotājs

AO "KRKA, dd, Novo mesto". Shmarjes Cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovēnija.

Iesaiņojot un / vai iepakojot Krievijas uzņēmumā, norādīts: 1. SIA KRKA-RUS. 143500, Krievija, Maskavas apgabals, Istra, ul. Maskava, 50.

Tālr.: (495) 994-70-70; fakss: (495) 994-70-78.

2. A / s "Vector-Medica". 630559, Krievija, Novosibirskas apgabals, Novosibirskas apgabals, rp Koltsovo, ēka 13, 15.

Tālr. / Fakss: (383) 363-32-96.

AS "KRKA, dd, Novo mesto" pārstāvniecība Krievijas Federācijā / organizācijā, kas saņem patērētāju sūdzības: 123022, Maskava, ul. 2. Zvenigorodskaya, 13. lpp., 41. lpp.

Tālr. (495) 981-10-95; fakss: (495) 981-10-91.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi zāļu Tsiprinol ®

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Ziprinol ® zāļu derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.