Galvenais
Jauda

Prostatas vēzis

Priekšdziedzera vēzis ir prostatas dziedzera ļaundabīgais audzējs un attīstās no alveolāro šūnu epitēlija.

Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas vēzis ir izplatīta, klibinoša slimība vidēja un vecāka gadagājuma vīriešiem. Visās valstīs tas ir otrais vīriešu mirstības rādītājs, jo prostatas vēzis ir atrodams ikvienā astotajā cilvēkā. Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem ir zināms, ka 30 gadu laikā urīnskābes orgānu onkoloģija ir vēl vairāk palielinājusies, prostatas karcinoma ir trešā vieta starp onkoloģiskām slimībām.

Krievijā prostatas vēzis veido 3-5% no visa iegurņa vēža vīriešiem, ieskaitot sēklinieku vēzi.

Prostatas vēzis vīriešiem simptomi, ārstēšana

Prostatas dziedzeris atrodas uroģenitālās sistēmas iekšienē. Tas ir muskuļaudžu orgāns, kas līdzīgs riekstkoka izmēram. Zem urīnpūšļa (līdz dzimumlocekļa vēdera un dzimumlocekļa pamatnei), tāpat kā aproce, tā aptver urīnizvadkanālu sākotnējā zonā: urīnizvadkanāla vai urīnizvadkanāla sākotnējā daļa, caur kuru organisms noņem urīnu un spermu.

Prostata ir atbildīga par sēklu šķidruma ražošanu un tās svarīgo funkciju uzturēšanu. Reproduktīvā funkcija ir atkarīga no ejakulācijas, kurā tieši piedalās prostatas dziedzeris. Prostata izsaka vielu, kas ir daļa no spermas, lai saglabātu spermas darbību.

Priekšējā vēža iekšējais patoloģiskais process agrīnajā stadijā paliek nemanīta. Tāpēc sūdzības pacientiem parādās, kad prostatas vēža ļaundabīgais audzējs palielinās līdz lieliem izmēriem un sāk metastēties. Pacienti nevar atpazīt primāros simptomus, jo prostatas ļaundabīgais audzējs aug viņa kapsulā, un tas ir tālu no urīnizvadkanāla.

Turklāt prostatas dziedzera adenokarcinomu var slēpties aiz labdabīgas hiperplāzijas izpausmēm - prostatas palielināšanās, kas atrodas blakus urīnizvadkanālai. Hiperplāzija ietekmē arī urinēšanu, tāpat kā vēzi, urīna plūsmas bloķēšanu, padarot to vāju un izraisot biežas urinācijas.

Vēzis pārsniedz prostatas kapsulu un pa nervu šķiedrām sasniedz limfas gultni, skarot kaulus un metastējot limfmezglos un tālu orgānos.

Prostatas vēža cēloņi

Zinātne vēl nav varējusi nosaukt konkrētus prostatas vēža cēloņus vīriešiem. Ārsti var brīdināt tikai par vēža riska faktoriem: vecumu, iedzimtību, smēķēšanu un nelīdzsvarotu un nepietiekamu uzturu, sliktu ekoloģiju un dzīves apstākļiem. Kadmijs ietekmē ķermeni, strādājot pie metināšanas mašīnām, ar gumiju un drukas veikalā.

Ja ir aizdomas par prostatas vēzi, cēloņi ir jāmeklē pievienotajās uroģenitālās sistēmas slimībās (prostatas adenomu), sekundārā vēža parādīšanās dēļ, piemēram, aknu metastāzēs. Ir zināms, ka prostatas vēzis un alkohols ir savstarpēji saistīti. Vīrieši, kas dzer vīrus, attīstās ciroze un aknu vēzis, kas palielina iegurņa orgānu vēža risku.

Tagad Zviedrijas zinātnieku pētījumi parādīja, ka Dutasterīds izraisa prostatas vēzi, piemēram, Finasterīdu, kas tika publicēts FDA (Federālais dienests pārtikas un zāļu kvalitātes kontrolei).

Tas ir svarīgi! Šīs zāles ārstē labdabīgu hiperplāziju un baldness. Bet, no otras puses, tie palielina risku attīstīt agresīvu prostatas audzēju. Bīstama uzskata, ka 1-5 mg devu lieto kopā ar ilgstošu zāļu lietošanu dienā. Vīriešiem, kuri vecāki par 50 gadiem, ir iespējama īpaši agresīva vēža parādīšanās.

Informācija! Amerikas Nacionālais vēža institūts veica klīniskus pētījumus un konstatēja, ka Avodart (Dutasterīds) agrīnā stadijā kavēja aizkuņģa dziedzera vēža veidošanos. Tā rezultātā tiek samazināta agresīvā terapija, bet parādās blakusparādības: palielinās piena dziedzeru un palielinās vīriešu seksuālā disfunkcija.

Tiek uzskatīts, ka Zviedrijas un Amerikas zinātnieku pētījumu informācija ir nedaudz atšķirīga. FDA Federālais dienests ir paziņojis, ka 5-alfa reduktāzes inhibitori prostatas vēža ārstēšanā, visticamāk, var novest pie augstas pakāpes prostatas vēža. Ziemeļkarolīnas uroloģijas zinātnieki norāda, ka ārstēšana, visticamāk, nebūs medicīniska vai invazīva. Nākotne ir terapija ar augstu temperatūru, kas novērš prostatas vēža simptomus.

Prostatas vēža simptomi vīriešiem

Prostatas vēža simptomi vīriešiem sākas ar neērti urinēšanu: bieži urinēšana, dedzināšana, ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu. Vīriešu prostatas vēža pazīmes ir līdzīgas prostatas (ar adenomu) labdabīgai paplašināšanai. Jums nevajadzētu paļauties uz to, bet rūpīgi pārbaudīt, lai nepieļautu laiku agrīnai ārstēšanai.

Prostatas vēža simptomi vīriešiem var liecināt par:

  • grūtības urinēt;
  • vāja strūkla bez spiediena, pārtraukta urinācijas laikā;
  • iet uz tualeti katru pusstundu, it īpaši naktī, kas nelabvēlīgi ietekmē psihi;
  • augsta temperatūra prostatas vēzē;
  • sāpju sajūta dzimumorgānos urinācijas laikā.

Vēlākos posmos ir norādīti prostatas vēža simptomi un pazīmes: urīna nesaturēšana, erektilā disfunkcija, sāpes vēdera lejasdaļā, asinis urīnā un spermā (ģeospermija).

Ar audzēja augšanu un metastāzēm, prostatas vēža simptomi norāda:

  • sāpes jostas zonā un kaulos;
  • limfostāze - kāju pietūkums;
  • apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana, kas izraisa svara zudumu.

Vēlāk simptomi ir saistīti ar asins saindēšanās gadījumiem un asinsvadu pārrāvumiem.

Patoloģiskas izmaiņas prostatas vēža pēdējā lēni - 15-20 gadus. Vēzis ir pakļauts limfmezglu, iegurņa, augšstilbu, aknu, mugurkaula, virsnieru dziedzeru un citu orgānu metastāzēm. Ja ārstēšanu veic pirms metastāzēm, to var izārstēt, neradot nopietnas sekas vīrieša ķermenim.

Prostatas vēža diagnoze

Prostatas vēža diagnoze vīriešiem tiek veikta atkarībā no simptomiem un stadijām. Prostatas vēža taisnās zarnas diagnostika tiek veikta, un pārbauda prostatas specifiskā antigēna vai PSA asins analīzi. Asinīs tiek atklāta īpaša viela, ko ražo prostatas dziedzera šūnas. Citiem vārdiem sakot, PSA prostatas vēža tests ir vēža marķieris.

Pirkstu metode

Medicīniskās diagnostikas metode

Prostatas vēža diagnostika, izmantojot palpāciju, tiek veikta šādi: pa taisnās zarnas palīdzību ārsts prostatas audus izmēra ar pirkstu. Tajā pašā laikā tiek konstatētas sāpīgas un neērtīgas sajūtas, sekrēciju konsekvences novirzes.

Ja ir neliels audzējs, tas var nebūt jūtīgs vai pirkstiem nepieejams. Pēc tam tiek veikta prostatas specifiskā antigēna (PSA) prostatas vēža ārstēšanai. PSA tests ir gandrīz vienīgais veids, kā konstatēt prostatas vēzi, ja nav simptomu, tādēļ PSA ir ļoti svarīga prostatas vēzim.

Kad veic PSA

PSA indikācijas:

  • aizdomīgā audzēja klātbūtne pēc pirksta vai ultraskaņas izmeklēšanas;
  • aktīva prostatas vēža novērošana pacienta stāvoklim pēc ārstēšanas;
  • ārstēšanas efektivitātes noteikšana.

Prostatas vēža PSA tiek veikts ik pēc 3-4 mēnešiem pēc radikālas pretvēža zāļu lietošanas. Profilakse tiek veikta vīriešiem virs 40 gadiem, un tie atklāj PSA dinamiku pēc prostatas vēža izņemšanas.

Visām vecuma grupām PSA normālām vērtībām jābūt -0-4,0 ng / ml. Ja vīriešiem no 40 gadu vecuma PSA rādītāji pārsniedz 2,5 ng / ml, 50 gadu vecumā - 3,5 ng / ml, tad tas var būt saistīts ar tādām slimībām kā prostatīts vai labdabīga prostatas hiperplāzija (adenoma).

PSA mehāniski iedarbojoties uz prostatu, uz laiku palielinās: prostatas masāža, biopsija, cistoskopija, kā arī urinācijas laikā, urīnpūšļa kateterizācija.

Prostatas vēža PSA var palielināties līdz 10 ng / ml.
Apstiprina iespējamo PSA audzēju augšanas ātrumu prostatas vēža gadījumā - 0,75 ng / ml vai vairāk gadā.

Pirms prostatas vēža noteikšanas, ņemot vērā PSA līmeni, ņem vērā prostatas dziedzera lielumu. Iepriekš tika uzskatīts, ka lielākam dziedzerim ir augstāks PSA. Bet tas izrādījās kļūdaini. Praksē PSA zemā līmenī var attīstīties onkotomijas audzējs.

Asinīs PSA saturs tiek novērots saistītā un brīvā formā. Ja brīvā antigēna līmenis asinīs ir zems un pēc tam tas palielinās, tas ir saistīts ar vēža attīstību.

Šeit ir redzams, kā prostatas vēzis vīriešiem izpaužas procentos no brīvas PSA un serumā:

Prostatas vēzis - pirmās pazīmes un simptomi, stadijas, diagnostika un audzēja ārstēšana

Karcinoma, adenokarcinoma, prostatas audzējs, prostatas vēzis - vienas slimības nosaukums, kas ir visbiežāk sastopamais onkoloģijas veids vīriešiem virs 50 gadiem. Lielākajai daļai spēcīgākā dzimuma pārstāvju šajā vecumā ir subklīniska asimptomātiska šīs slimības forma. Saskaņā ar pētījumiem, katrs trešais cilvēks, kura nāves cēlonis nebija prostatas onkoloģija, atklāja iepriekš klīniski nenoteikti apgabali ozlokachestvlenie. Pēc 80 gadiem līdzīga problēma rodas 80% vīriešu.

Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas dziedzeris (prostatas) ir endokrīnā dziedzera, kas pieder vīriešu reproduktīvajai sistēmai, veic sēklu šķidruma ražošanas funkciju un ir iesaistīta ejakulācijā. Prostata atrodas zem urīnpūšļa netālu no resnās zarnas, tas izskatās kā rieksts, kas aptver urīnizvadkanālu. Dzelzs tieši ietekmē spēju saglabāt urīnu. Šī iestāde ir ļoti jutīga pret vecuma izmaiņām, tostarp onkoloģiju.

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epitēlija dziedzeru audiem. Tāpat kā citiem vēža, prostatas vēzis ir tendence izplatīties metastāzes citos orgānos, bet slimības progresija ir lēns, no izskatu mikroskopiskas audzēja pazīmes, lai kritiskā posmā var aizņemt 10-15 gadiem. Pat neliels priekšdziedzera audzējs var izplatīt metastāzes, galvenokārt skeleta sistēmas, aknas, limfmezgli, plaušas, virsnieru dziedzeri.

Šajā ziņā ir vislielākā slimības nodevība: ja audzējs var tikt ķirurģiski izņemts pirms metastāzes un slimības atkāpšanās, tad metastāzēs augošajam ārstam nav iespējams tikt galā ar šo problēmu. Šajā gadījumā prognozes būs ļoti skumji, pat nāvējošas. Tāpēc savlaicīgi ir svarīgi apzināt prostatas vēzi vīriešiem, un to izdarīt, klausīties savu ķermeni un regulāri apmeklēt urologu, jo īpaši pēc 50 gadiem.

Cik dzīvo ar prostatas vēzi

Statistikas pētījumi rāda, ka ik septītajā vīriešu vecumā piecdesmit gadu vecumā ir prostatas vēzis. Šī slimība ir izplatīts nāves cēlonis gados vecākiem vīriešiem. Parasti izdzīvošana ir augsta: pēc paredzamās vērtības viņi ņem 5 gadus, viss ir atkarīgs no slimības stadijas un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanas:

  • Pirmajā stadijā audzējs dzīvo ilgu laiku, izdzīvošanas rādītājs ir 100%, ja tiek izpildīti ārsta rīkojumi. Tomēr slimība ir ļoti mānīga un sākas bez simptomiem, tāpēc to ne vienmēr ir iespējams noteikt un sākt ārstēšanu laikā.
  • Otrais posms - izdzīvošanas rādītājs ir 85% pacientu ar atbilstošu ārstēšanu ar pozitīviem rezultātiem.
  • Trešo posmu raksturo audzēju audzējs ārpus ērģeļa, un izdzīvošanas prognoze ir 50%.
  • Ceturto posmu raksturo kritiskais kurss, metastāze orgāniem, tādēļ ar agresīvu ārstēšanu pacienti dzīvo ne ilgāk par trim gadiem. Piecus gadus var dzīvot ne vairāk kā 20% pacientu. Prostatas vēža galvenā problēma ir novēlota atklāšana, jo vīriešiem ir ļoti neviendabīga viņu veselība dažādu iemeslu dēļ, kas izvairās no pārbaudes.

Simptomi

Galvenās prostatas vēža pazīmes vīriešiem ir ļoti līdzīgas prostatas adenomas (labdabīgs audzējs) pazīmēm. Progresējošos slimības posmos simptomi ir šādi:

  • sāpes;
  • grūtības sāpīga urinācija;
  • erektilās funkcijas pārkāpums, pārejot uz impotenci;
  • asinis urīnā (hematūrija);
  • bieža vajadzība naktī, lai urinētu;
  • urīnpūšļa plūsmas sajūta un lieliska vēlme doties uz tualeti;
  • urīna plūsma ir vāja, pārtraukta, ir nepieciešams celms4
  • ne pilnīgi tukša urīnpūšļa sajūta.

Ja metastāze progresē tuvos un attālos orgānos un audos progresējošos vēža stadijās, tas izraisa pastāvīgas sāpes un diskomfortu citā dabā:

  • sāpes un nesabiedriska lūzumi metastāzēs kaulu zonās;
  • bieža saaukstēšanās, vīrusu slimības sakarā ar samazinātu imunitāti;
  • sāpes citos metastāzēs;
  • aizcietējums;
  • izkārnījumi ar asinīm un gļotām;
  • apātija un nogurums;
  • hematurija;
  • klepus ar asiņainu krēpu;
  • pielonefrīts, sāpes jostas rajonā;
  • dramatiska svara zudums;
  • āda kļūst bālgana zemeņu nokrāsa.

Simptomi agrīnā stadijā

Slimšais slimības gaita bez redzamiem simptomiem agrīnā stadijā tikai palielina tā risku. Prostatas karcinomas simptomi agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējami, tādēļ jāpārbauda un jāpārbauda vīrieši vecumā virs 45 gadiem. Agrīna slimības atklāšana un ārstēšana palielina pacienta izredzes. Varbūt nekas nopietns netiks atrasts, bet tas ir jāpārbauda pēc pārbaudes. Jāziņo par to un jākonsultējas ar ārstu, ja:

  • naktī bieži jāiet pie tualetes;
  • strūklas galva ir vāja;
  • iztukšošana ir saspringta ar sāpīgām dedzinošām sajūtām.

Iemesli

Prostatas vēža sastopamība dažādās ģeogrāfiskās teritorijās atšķiras. Piemēram, Dienvidāzijā un Austrumāzijā, saskaņā ar dažiem pētījumiem, slimības izplatība ir daudz zemāka nekā Eiropas reģionā. Zinātne vēl nav spējusi noteikt patiesos ļaundabīgo audzēju cēloņus, taču ir zināmas galvenās riska grupas:

  1. Iedzimtība. Saskaņā ar dvīņu pētījuma rezultātiem, 40% visu slimību ar prostatas onkoloģiju bija vīriešiem, kuru priekšteči arī cieta no šīs patoloģijas.
  2. Ietekme uz kancerogēno faktoru ķermeni.
  3. Uztura veids. Augsta tauku satura un augstas kaloritātes pārtikas produkti, dārzeņu trūkums uzturā palielina onkoloģijas risku.
  4. Prostatas adenomas progresēšana.
  5. Vecums pēc 45 gadiem.
  6. Rase Āfrikas tautas ir vairāk pakļautas onkoloģijai.
  7. Sēdu dzīvesveids.

Posmi

Vispārpieņemtā karcinomas klasifikācija, ko izmanto Eiropas klīnikās ar uroloģiju, pieņēma bumbu sistēmu Gleasona mērogā: tajā pakāpes tiek vērtētas pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes. Zems-agresīvais vēzis tiek lēsts 1 punkts, un ļoti agresīvs - 5 punkti. Parasti, ja karcinomas laikā parādās vairāki apvalki, tad histoloģiskajā materiālā tiek ņemti vismaz divi lieli audzēji un apkopoti pētījumu rezultāti, iegūstot indeksu Gleasona mērogā. Tādējādi minimālais indekss - 2 punkti, maksimālais - 10 punkti.

Nākamā klasifikācijas metode ir Juit-Whitemore sistēma, kuras mērķis ir diferencēt audzēju pēc izmēra, limfmezglu bojājumiem un metastāzu klātbūtnei. Audzēja izplatība:

  1. Pirmais posms ir A. Ļaundabīgas šūnas ir gandrīz tādas pašas kā parasti, audzējs ir iekapsulēts, slimība ir asimptomātiska.
  2. Otrais posms ir B. Audzējs ir iekapsulēts, atrodas orgānā, nav atstarojams taisnās zarnas, novēro audzēja augšanu, PSA līmenis ir paaugstināts, kurss ir asimptomātisks.
  3. Trešā pakāpe C. Audzējs sāk pārsniegt dziedzeru, izplatās uz tuvākajiem limfmezgliem, audzējs iekļūst urīnpūslī un urīnizvadkanālā, tādēļ ir grūti iziet no urīna.
  4. Ceturtais posms ir D. Metastātisks audzējs, paaugstināts PSA līmenis, plaši bojājumi reģionālo limfmezglu, audu un orgānu metastāzēs, pēc ārstēšanas ir liela recidīvu iespējamība.

Diagnostika

Neuztraucieties par pirmajām urinācijas problēmām. Varbūt tas ir neliels iekaisums vai adenoma, bet noteikti vajadzētu vērsties pie ārsta, lai precīzi uztvertu problēmu. Diagnoze sastāv no:

  1. Rektāla palpācija (palēnināta stadijā).
  2. PSA (prostatas specifiskā antigēna) līmeņa analīze. Ja cilvēkam ir prostatas vēzis, PSA līmenis palielinās.
  3. Eksāmena metožu noteikšana - ultraskaņas izmeklēšana ar taisnās zarnas sensoru (TRUS), datortomogrāfija, biopsija (parauga noņemšana no dziedzera, izmantojot speciālu adatu).

Biopsija - audu histoloģiska pārbaude, lai galīgi apstiprinātu vai noraidītu diagnozi. Lai iegūtu objektīvus rezultātus, būs jāpārbauda apmēram desmit vai vairāk dziedzeru prostatas audu paraugu, kas ņemti no dažādām dziedzera daļām. Tomēr šai diagnostikas metodei ir blakusparādības asinis izkārnījumos, spermā un urīnā. Lai gan parasti šīs komplikācijas pazūd pēc divām dienām, pastāv iespēja, ka audu gabala vietā un ilgstošas ​​asiņošanas laikā attīstīsies prostatas dziedzera iekaisuma process.

Ārstēšana

Atkarībā no apsekojuma rezultātiem, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības stadiju, metastāžu klātbūtni, ārstēšanu. Prostatas vēža apkarošanai ir šādi veidi:

  1. Operatīvā (ķirurģiskā metode) ir pilnīga prostatas dziedzera izsitumi (prostatektomija).
  2. Narkotiku hormonterapija. Blakusparādības ir reti un nav nepieciešama ārstēšana.
  3. Radiācijas terapija, brahiterapija - starojuma iedarbība.
  4. Mērķtiecīga prostatas ultraskaņas ablācija (HIFU) - ultraskaņas viļņu ietekme.
  5. Antiandrogēna monoterapija - zāļu kastrācija.
  6. Noņemšana, izmantojot lāzeru.

Darbība

Audzēja izņemšanas procedūru var veikt trīs veidos: atvērta vēdera operācija, laparoskopija, robotu prostatektomija. Tradicionāla vēdera operācija ir ārkārtīgi traumatiska un ir pilns ar komplikācijām (urīna nesaturēšana, impotence). Pēdējā metode ļauj samazināt asins zudumu, saglabāt erektilās funkcijas un normālu urīnpūšļa darbību. Operācijas efektivitāte ir augsta tikai tad, ja nav metastāžu. Veiksmīga un savlaicīga darbība ir garantēta pilnīga atbrīvošanās no slimības.

Audzēju likvidēšana

Vēdera operācijas prostatas audzēja noņemšanai tiek veiktas vispārējā vai vietējā anestēzijā. Operācijas laikā nelielu iedobumu veic vēdera lejasdaļā, dzelzi atdala no urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un izņem kopā ar sēklas pūslīšiem. Tajā pašā laikā, ja iespējams, tiek saglabāti nervi (nervu sarežģījumi), kas ir atbildīgi par erektilā funkciju, ja tie nav iesaistīti vēža procesā. Uretrālo celmu savieno ar urīnpūšļa caur katetru, kas tiek noņemts divas nedēļas pēc operācijas.

Ieteicams gan ārstiem, gan pacientiem, laparoskopiskā metode audzēja noņemšanai. Tas ir mazāk traumatisks, mazāk asins zudums, ātrāka atveseļošanās, vīles ir gandrīz neredzamas. Operācijas laikā pirmajā stadijā vēderplēvē tiek veikti nelieli iegriezumi pa 1 cm piecus gabaliņos. Atverēs ievieto optiskus instrumentus, ar kuriem tiek noņemts orgāns, sēklas pūslīši un reģionālie limfmezgli. Kapsulēta audzēja bez metastāzēm ir parādīta laparoskopiska prostatektomija.

Novatoriska tehnika adenokarcinomas - da Vinci robotu prostektomijas novēršanai. Eiropas valstīs šo metodi izmanto biežāk. Darbība tiek veikta attālināti, izmantojot robotu. Robotas "ķēdi" tiek ievesti vēdera dobumā caur maziem caurumiem, kas datora monitoram nosūta darbināmās orgānas attēlu. Komandas uz robotu, kuru kustību veikt, ķirurgs pārraida caur īpašu aparātu, veicot kustības ar speciāliem vadības sviras.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju lieto, lai ārstētu audzēju ar metastāzēm vēlākajos posmos. Turklāt indikācijas liecina par audzēju nejutīgumu pret hormonālo terapiju, recidīvu pēc prostatektomijas, lokāli progresējošu prostatas audzēju. Ķīmijterapija bloķē vēža šūnu augšanu un metastāžu ar toksiskām vielām. Patiesībā ķīmijterapijas zāles ir indīgas vēža šūnām. Kad tā nonāk asinsritē, zāles izplatās ar asinīm visā ķermenī un atrod visvairāk tālu metastāzes.

Tomēr zāles ietekmē līdzīgi un normālas šūnas. Līdzeklis ar selektīvu iedarbību vēl nav izgudrots, tāpēc ķīmijterapijas sekas var izpausties kā intoksikācijas simptomi:

  • slikta dūša ar vemšanu;
  • caureja;
  • vājums;
  • anēmija;
  • apetītes trūkums;
  • matu izkrišana;
  • reibonis;
  • nogurums

Radioterapija

Lai samazinātu audzēja sadalījuma ātrumu, bloķējot metastāžu parādīšanos, tiek izmantota staru terapija vai staru terapija - radioaktīvais starojums. Tomēr prostatas vēža staru terapija negarantē pilnīgu uzvaru pār ļaundabīgo slimību. Parasti apstarošana tiek apvienota ar zāļu terapiju, lai uzlabotu prostatas vēža ārstēšanas efektivitāti.

Alternatīva augstas intensitātes starojuma metode slimības agrīnajā stadijā ir brahiterapija. Metode pamatojas uz radioaktīvā joda ieviešanu prostatas dziedzeros. Procedūra tiek veikta, vadot ultraskaņas aparātu. Sakarā ar šo lokalizēto iedarbību skartajā zonā, starojuma līmenis palielinās, un tuviem audiem nav spēcīgas nelabvēlīgas ietekmes. Brahiterapija var tikt veikta ambulatorā stāvoklī, tas aizņem apmēram stundu.

Zāļu ārstēšana

Prostatas vēža augšanu stimulē testosterons (vīriešu dzimuma hormons). Narkotiku ārstēšana ir hormonu lietošana, kas samazina testosterona sintēzi. Prostatas vēža ārstēšana ar zālēm, piemēram, gonadoliberīnu, inhibē tikai audzēju augšanu un metastāžu izplatīšanos, samazina simptomus, uzlabo pacientu labsajūtu, bet nesārstina šo slimību.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Lai pārvarētu vēzi, jāsaskaras daudzi faktori: savlaicīga agrīna atklāšana, veiksmīga ārstēšana, spēcīga imunitāte utt. Tas ir grūts un garš process. Nav garantijas, ka ārstējot prostatas vēzi ar tautas līdzekļiem palīdzēs. Jebkurā gadījumā jūs varat nevilcināties, meklēt vieglu veidu, neatkarīgi ārstēt ar zālēm, saknēm un citām zālēm. Konsultējieties ar ārstu, un tautas līdzekļiem ļauj viņiem pievienot galveno ārstēšanu. Iespējams, ka tie atvieglos pacienta stāvokli, stiprinās imūnsistēmu, izvadīs toksīnus no organisma.

Par prostatas vēzi zāles vīrieši iesaka šādus augus un maksas:

  1. Lungwort.
  2. Kolekcija: kumelīši, sinepju lapas, jāņogu lapas, bērzu lapas, balandis, auzas, āmuļu zari, kviešu zāle, pelašķu pūķis.
  3. Savvaļas rožu kolekcija, kviešu zāle, gurķu sakne, dadzis, melnā papele.
  4. Baraviku lapu, roņu šķirņu, brūkleņu lapu un zemeņu, vīģesņu ziedu, priežu šķiedra, kliņģerīšu kolekcija.
  5. Kolekcija: bārbele, smiltsērkšķu miza, kļavu lapas, bērzu lapas, periwinkle, saldie karogi, pļavas āboliņa ziedi.
  6. Infūzija alkohola apiņu konusos.
  7. Svaigu vītolu auskaršu spirta infūzija.
  8. Buljonu vītolu tēja.
  9. Tju jauno dzinumu ūdensputnu vai alkohola infūzija, pārklāta ar lapām. (Uzmanību! Thuja ir indīgs lielos daudzumos).
  10. Taisnās zarnas un propolisa vannas.

Prognoze

Kāds ārsts varēs prognozēt prostatas vēzi, atkarīgs no nesen diagnosticētās slimības stadijas. Atklāšana agrīnajā stadijā palielina pacienta izredzes uz pilnīgu uzvaru pār slimību. Vācijā, piemēram, īpaša uzmanība tiek pievērsta šai slimībai, vīrieši tiek regulāri pārbaudīti un tikai 18% ir diagnosticēti prostatas vēzis. Amerikā 80% vīriešu, kas saņēma vienu un to pašu diagnozi, veiksmīgi izārstēja vēzi. Pozitīva prognoze ir atkarīga no tā, cik daudz jūs pievērsat uzmanību savai veselībai.

Profilakse

Vislabākā slimības ārstēšana ir tās novēršana. Pastāv vairāki ieteikumi priekšdziedzera vēža profilaksei:

  1. Veselīgs dzīvesveids - atteikšanās no alkohola un smēķēšanas, fiziskās aktivitātes.
  2. Jauda Palielināt augļu un dārzeņu patēriņu, dzīvnieku tauku, kalcija saturošu produktu, olu ierobežota izmantošana.
  3. Regulāri pārbaudiet urologā, lai nepieļautu vēža izšķirošo brīdi.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Prostatas vēzis: simptomi un attīstības pazīmes

Kas ir prostatas, tā funkcija. Priekšdziedzera vēzis un predisponējošie faktori.

Profilakses un agrīnas diagnostikas metodes. Vīriešu prostatas vēža pazīmes un simptomi. Uzņemšanas un pārbaudes metodes. Slimības prognoze.

Prostatas dziedzeris vai prostatas ir iekšējs dziedzeru orgāns, kas atrodas zem urīnpūšļa un aptver urīnceļu.

Par slimību

Dzelzs, kas ir daļa no reproduktīvās sistēmas, rada noslēpumu, kas nodrošina spermas dzīvotspēju. Kopējā sēklu šķidruma daudzumā šis noslēpums var būt aptuveni 30 procenti. Prostatas nozīmīgums ir arī tas, ka nodrošina spēju urīnā saglabāt urīnpūsli.

Kas ir prostatas vēzis: simptomi, prognoze? Prostatas vēzis tiek uzskatīts par parasto slimību, kas ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstījies dziedzeru audos. Prostatas vēzis var radīt metastāzes, tāpat kā jebkuru ļaundabīgu audzēju.

Prostatas vēzis - simptomi, dzīves prognoze: saskaņā ar medicīnisko statistiku slimība skar vairāk nekā 12% vīriešu vecumā virs piecdesmit gadiem. Prostatas vēža nāve pasaulē pēc biežuma ir trešajā vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām un plaušu vēža gados vecākiem vīriešiem.

Katru gadu pasaulē reģistrēti vairāk nekā 400 tūkstoši prostatas vēža gadījumu. Lokalizācijas statistikā prostatas onkoloģiskās pazīmes Eiropas valstīs ieņēma 2. vietu pēc plaušu vēža. Krievijā saslimstība ir līdz 6% un ir viens no visbiežāk ziņotajiem vēža gadījumiem.

Ir zināms, ka Āzijas, Dienvidamerikas un Āfrikas iedzīvotāji mazāk cieš no šāda veida vēža nekā Ziemeļamerikas un Eiropas iedzīvotāji.

Izaugsmes cēloņi

Medicīnā nav precīzu datu par slimības cēloņiem. Ir konstatēts, ka ļaundabīgo audzēju izraisītājs ir DNS izmaiņas dziedzeros šūnās, kuras cēlonis nav noskaidrots.

Ir zināms, ka jo vecāks ir vīrietis, jo augstāka ir slimības rašanās varbūtība.

Saskaņā ar medicīniskās statistikas datiem ievērojama loma ir iedzimtajam faktoram.

Prostatas vēža klātbūtne starp tiešajiem radiniekiem palielina slimības risku par 2 reizes vai vairāk

Pētījumi liecina, ka slimība ir saistīta ar testosterona, vīriešu dzimuma hormona, pārmērīgu daudzumu.

Audzēja slimības un agresivitātes iespējamība tieši atkarīga no testosterona līmeņa cilvēka asinīs.

Oficiālā medicīna norāda uz šādiem riska faktoriem slimības sākumā:

  • pārmērīgs dzīvnieku tauku patēriņš, šķiedrvielu trūkums uzturā;
  • vecums virs 50 gadiem;
  • prostatas vēža gadījumi starp tiešajiem radiniekiem;
  • prostatas adenoma;
  • slikta vides situācija;
  • kaitīgie ražošanas faktori (darbs drukāšanā, metināšana).

Cietušo pārtikas mīļotāju, "sarkanās" gaļas - liellopa gaļas, cūkgaļas, jēra gaļas mīļotāju risks palielinās, ņemot vērā samazinātu šķiedru uzņemšanu.

Lai samazinātu slimības risku, varat izmantot vairākus noteikumus:

  1. Iedarbība ar pietiekamu daudzumu augu šķiedras.
  2. Aktīvais dzīvesveids, sports.
  3. Normāla svara saglabāšana.
  4. Mērens dzīvnieku tauku patēriņš, "sarkanā" gaļa.

Kā atpazīt slimību?

Pirmās prostatas vēža pazīmes nav jūtamas, nav neērtības, līdz ļaundabīgais audzējs sāk augt. Šī iemesla dēļ vīriešiem virs 40 gadiem ieteicams regulāri pārbaudīt prostatas patoloģiju.

Prostatas vēzis: simptomi, pazīmes

Kā prostatas vēzis izpaužas vīriešiem?

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

  • deguna sajūta urinēšanas laikā;
  • urinēšana atkal urinēt 30-60 minūtes pēc iepriekšējās;
  • nepietiekamas iztukšošanas sajūta pēc urinēšanas;
  • spiediena un periodisku strūklu samazināšana urinācijas laikā;
  • samazināts laiks starp tualetes apmeklējumiem, galvenokārt naktī.

Vairāki vai viens no uzskaitītajiem simptomiem ir pietiekami, lai apmeklētu speciālistu - urologu vai onkologu.

Pirmie prostatas vēža simptomi vīriešiem:

  • erekcijas trūkums;
  • impotence;
  • samazinot spermu ejakulācijas laikā.

Šādi priekšdziedzera onkoloģijas simptomi bieži sastopami vīriešiem vecāki par 50 gadiem. Tāpat kā vēzis, ir arī prostatas adenomas simptomi, kas ir labdabīgi audzēji. Tādēļ, lai precīzi diagnosticētu, tas steidzami jāpārbauda medicīnas iestādē.

Prostatas vēža vēlākajos posmos var novērot:

  • asinis spermā vai urīnā;
  • prostatas vēzē, sāpes pilī.

Uzlabotiem metastātiskiem gadījumiem - pirmie prostatas vēža simptomi un pazīmes vīriešiem:

  • sāpes mugurkaulā, gūžas zonā vai krūtīs;
  • urīnceļu aizture var attīstīties audzēja augšanas dēļ.

Par vēlākām vēža intoksikācijas stadijām raksturīga, kas izpaužas:

  • asas ķermeņa masas samazināšanās;
  • vājums;
  • ātrs nogurums.

Tajā pašā laikā pacienta āda iegūst raksturīgu bāli zema nokrāsa.

Lasiet vairāk par prostatas vēža stadijām šeit.

Prostatas vēža simptomi - foto:

Diagnostika

Kamēr slimība ir ierobežota lokalizācija un nav novērota metastāze, simptomi var nebūt, tādēļ ir svarīgi noskaidrot PSA vai prostatas specifiskā antigēna klātbūtni, ko ražo veselas dziedzerī un kas ir diagnostikā asinīs.

Šī faktora palielināšanās serumā, kā arī brīvās un saistītās antigēna formas attiecības izmaiņas ir varbūtējs faktors, kas norāda uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Jo augstāka ir PSA, jo lielāka ir vēža iespējamība.

Pārbaudot pacientu prostatas vēža gadījumā, tiek veikta virkne testu un pētījumu:

  1. Uzlabots asins analīzes, kas ietver PSA un audzēju marķieru definīciju.
  2. Urīna testi - vispārīgi, bioķīmiski, kā arī sēklas.
  3. Uroģenitālās daļas ultrasonogrāfijas izmeklēšana, prostatas dziedzera MRI.
  4. Kaulu sistēmas pētījumi, kuros izmanto datoru, lai noteiktu metastāzes.
  5. Konsultatīva pārbaude, ko veic onkologs.
  6. Palpācija, dziedzera zondēšana.
  7. Prostatas audu biopsija.

Iespējas dziedēt un terapijas

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vairāk nekā 80 procenti pacientu pēc diagnostikas ir veiksmīgi pārvarējuši šo slimību. Bieži vien acīm redzamie slimības simptomi izpaužas vēlākos posmos, kad slimība tiek atstāta novārtā un strauji samazinās izredzes ātri izārstēt.

Galvenais labvēlīgais faktors ir savlaicīga diagnostika, kā arī uzlabotu ārstēšanas metožu izmantošana.

Ja diagnoze ir apstiprināta, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ja audzējam ir skaidra lokalizācija, tiek rādīta prostatas endoskopiskā vai ķirurģiskā noņemšana. Efektīva metode ir staru terapija, izmantojot uzlabotas medicīnas iekārtas.

Pacienti pēc operācijas vai staru terapijas ir izrakstījuši ilgstošu pretvēža terapiju, kuras mērķis ir bloķēt testosteronu. Tiek izmantota arī ķīmijterapija.

Prostatas vēzis

Prostatas vēzis ir ļaundabīgais prostatas dziedzera audu audzējs. Prostatas vēzis izpaužas kā infravētikas obstrukcijas simptomi (lēna intermitējoša urīna plūsma, niktūrija, nepārtraukta urinēšana); hematurija, hemospermija, iegurņa sāpes, erektilā disfunkcija. Prostatas vēža diagnozē tiek izmantoti pirkstu digitālie rektāla dziedzera pētījumi, PSA, ultraskaņa, biopsija. Prostatas vēža ārstēšanai var būt radikāla prostatektomija, tālāka staru terapija, brahiterapija un ķīmijterapija.

Prostatas vēzis

Vairākās vēža struktūras valstīs prostatas vēzis vīriešiem ir sekundāra tikai pret plaušu vēzi un kuņģa vēzi. Uroloģijā prostatas vēzis ir nopietna medicīniska problēma, jo to bieži diagnosticē tikai III-IV stadijā. Tas ir saistīts gan ar ilgstošu asimptomātisku audzēja attīstību, gan ar neatbilstīgu agrīnas diagnostikas pasākumu īstenošanu. Prostatas vēzis ir visbiežāk sastopams vīriešiem vecākiem par 60 gadiem, taču pēdējos gados ir tendence "atjaunot" šo slimību.

Prostatas vēža cēloņi

Prostatas vēzis ir poliietioloģiska slimība ar neizskaidrojamiem iemesliem. Galvenais riska faktors prostatas vēzim tiek uzskatīts par vīrieša vecumu. Vairāk nekā 2/3 prostatas vēža ir vecāki par 65 gadiem; 7% gadījumu slimība tiek diagnosticēta vīriešiem jaunākiem par 60 gadiem. Vēl viens priekšnoteikums ir rase: piemēram, prostatas vēzis ir visbiežāk sastopams afroamerikāņu vidū, un visticamāk tas notiks aziātiem.

Zināma vērtība prostatas vēža etioloģijā tiek piešķirta ģimenes vēsturē. Slimības klātbūtne tēvā, brālē vai citos ģimenes dzīvē palielina prostatas vēža risku 2-10 reizes. Pastāv pieņēmums, ka vīriešu prostatas vēža iespējamība palielinās, ja ģimenē ir radinieki, kuriem ir krūts vēzis.

Citi iespējamie riska faktori ietver uztura ieradumus, kas saistīti ar liela daudzuma dzīvnieku tauku lietošanu, testosterona terapiju un D vitamīna deficītu. Daži pētījumi liecina, ka palielināta varbūtība, ka prostatas vēzis ir vazektomija (sterilizācija). Samazina iespējamo prostatas vēža attīstības risku, lietojot sojas produktus, kas ir bagāti ar fitoestrogēniem un izoflavoniem; E vitamīns, selēns, karotinoīdi, diētu ar zemu tauku saturu.

Prostatas vēža klasifikācija

Prostatas vēzi var attēlot ar šādām histoloģiskām formām: adenokarcinomu (lielu acinar, mazu acinar, cribrose, cieto), pārejas šūnu, plakanšūnu un nediferencētu vēzi. Visbiežākais dziedzeru vēzis ir adenokarcinoma, kas veido 90% no visiem atklātajiem prostatas audzējiem. Papildus morfoloģiskajai pārbaudei svarīga ir arī prostatas vēža diferenciācijas pakāpe (augsta, mērena, zema).

Saskaņā ar TNM sistēmu ir izdalīti vairāki priekšdziedzera adenokarcinomas posmi. Pārejoša šūnu prostatas vēzis tiek klasificēts līdzīgi kā urīnizvadkanāla vēzis.

  • T1 - adenokarcinoma klīniski neizpaužas, netiek vizualizēta ar instrumentālajām metodēm un nav uztverama; var noteikt tikai ar prostatas biopsiju un histoloģisko pārbaudi ar paaugstinātu prostatas specifisko antigēnu (PSA)
  • T2 - adenokarcinomas iebrukums ir saistīts tikai ar dziedzera audu (vienu vai divām skalām) vai tā kapsulu. Prostatas vēzis ir palpēts un vizualizēts ar instrumentālajām metodēm.
  • T3 - adenokarcinoma iekļūst ārpus dziedzera kapsulas vai sēklas pūslīšos.
  • T4 - adenokarcinoma izplešas ar dzemdes kakla vai sfinkteru no urīnpūšļa, taisnas zarnas, lejasdaļa muskuļa no priekšējā stikla, iegurņa sienas.
  • N1 - metastāzes iegurņa limfmezglos
  • M1 - tiek noteiktas prostatas vēža distālās metastāzes limfmezglos, kaulos un citos orgānos.

Prostatas vēža simptomi

Prostatas vēzi raksturo ilgs latents attīstības periods. Pirmās prostatas vēža pazīmes liecina par prostatītu vai prostatas adenomu. Lokālā prostatas vēža simptomi ir palielināts urinēšana ar grūtībām, sākot mikci; nepietiekamas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta; pārtraukta un vāja urīna plūsma; bieža urinēšana, problēmas ar urīna aizturi.

Vietēji progresējoša prostatas vēzē, urinējot vai ejakulējot, rodas dedzinoša sajūta vai sāpes; hematurija un hemospermija; sāpes perineum, pār pubis vai iegurņa; sāpes mugurā, ko izraisa hidronefroze; erektīlā disfunkcija; anurija un nieru mazspējas pazīmes. Pastāvīgi blāvas sāpes mugurkaulā un riņķī parasti norāda uz prostatas vēža metastāžu kaulā. Prostatas vēža beigu stadijā var attīstīties limfostāzes izraisītu apakšējo ekstremitāšu edema, svara zudums, anēmija un kacheksija.

Prostatas vēža diagnoze

Pārbaudes apjoms, kas nepieciešams, lai noteiktu prostatas vēzi, ietver digitālās dziedzera pārbaudi, PSA noteikšanu asinīs, ultraskaņas un prostatas ultraskaņas ultraskaņu, prostatas biopsiju. Prostatas digitālās izmeklēšanas laikā, izmantojot taisnās zarnas sieniņu, tiek noteikts blīvums un izmēra dziedzeris, palpināmu mezglu klātbūtne un infiltrāti, pārmaiņu lokalizācija (vienā abās lobiņās). Tomēr, tikai izmantojot palpāciju, nav iespējams atšķirt prostatas vēzi no hroniska prostatīta, tuberkulozes, hiperplāzijas, prostatas akmeņiem, tādēļ ir nepieciešami papildu verifikācijas pētījumi.

Parastā skrīninga pārbaude aizdomās par prostatas vēzi ir PSA līmeņa noteikšana asinīs. In androloģijā parasti tiek pievērsta uzmanība šādiem indikatoriem: pie PSA līmeņa 4-10 ng / ml, prostatas vēža varbūtība ir aptuveni 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, virs 30 ng / ml - 100%. Jāņem vērā, ka prostatas specifiskā antigēna palielināšanos novēro arī prostatīts un labdabīga prostatas hiperplāzija.

Prostatas ultraskaņu var veikt no transabdominālas vai transrectal piekļuves: pēdējā ļauj noteikt pat mazus audzēju mezglus prostatē. Zem ultraskaņas kontroles tiek veikta prostatas dziedzera biopsija, kas ļauj iegūt materiālu morfoloģiskiem pētījumiem un veikt histoloģisku prostatas vēža tipizāciju. Biopsiju var veikt caur starpnozaru, urīnizvadkanāla sieniņu vai taisnās zarnas. Dažreiz biopsijas materiāla iegūšanai izmanto prostatas transuretraālu rezekciju.

Prostatas vēža ārstēšana

Ņemot vērā prostatas vēža stadiju, ķirurģisko ārstēšanu, staru terapiju (tālvadību vai intersticiālu), var veikt ķīmijterapiju. Galvenais prostatas vēža T1-T2 stadijas operācijas veids ir radikāla prostatektomija, kuras laikā dziedzeri, sēklas pūslīši, prostatas urīnizvadkanāls un urīnpūšļa kakla tiek pilnībā noņemti; tiek veikta limfadenektomija. Pēc radikālās prostatektomijas var sekot urīna nesaturēšana un impotence.

Lai ierosinātu androgēnu blokādi prostatas vēzē, var veikt sēklinieku enucleation (divpusēja orhiektomija). Šī operācija izraisa endogēnas testosterona ražošanas pārtraukšanu un audzēja augšanas ātruma samazināšanos un izplatīšanos. Pēdējos gados, nevis ķirurģiska kastrācija, biežāk tiek lietots zāļu barības inhibitors testosterona ražošanai ar LHRH hormona agonistiem (goserelīns, buserelīns, triptorelīns). Dažos gadījumos prostatas vēzis izmanto maksimālo androgēnu blokādi, apvienojot ķirurģisko vai medicīnisko kastrāciju ar antiandrogēna devu individuālā režīmā. Hormonu terapiju var papildināt ar karstumu, osteoporozes attīstību, samazinātu dzimumtieksmi, impotenci, ginekomastiju.

Prostatas vēža T3-T4 pakāpes staru terapija tiek pielietota tālvadības vai starpnozaru metodi. Ar intersticiālu apstarošanu (brahiterapija) prostatē tiek ievests īpašs radioaktīvs implants, kas selektīvi iznīcina audzēja šūnas. Ķīmijterapiju veic parastajās prostatas vēža stadijās un hormona terapijas mazspējā, ļaujot pacientam pagarināt dzīvi. Pētījuma un eksperimentālo pētījumu stadijā ir šādas prostatas vēža ārstēšanas metodes, piemēram, krioterapija, hipertermija, lāzerterapija, fokusēta ultraskaņas terapija.

Prostatas vēža prognoze un profilakse

Prostatas vēža izdzīvošanas iespēja ir atkarīga no vēža stadijas un audzēja diferenciācijas. Zemo diferenciācijas pakāpi papildina prognožu pasliktināšanās un izdzīvošanas līmeņa samazināšanās. Posmos T1-T2 N0M0 radikālā prostatektomija veicina 5 gadu ilgu izdzīvošanu 74-84% pacientu un 10 gadu vecumā 55-56%. Pēc staru terapijas 72-80% vīriešu ir labvēlīgi 5 gadu prognoze, un 48% ir 10 gadu prognoze. Pacientiem pēc orhhiktomijas un hormonālo terapiju 5 gadu izdzīvošana nepārsniedz 55%.

Pilnīgi izslēgt prostatas vēža attīstību nav iespējams. Vīriešiem vecākiem par 45 gadiem ir jāveic gadskārta pārbaude urologā-andrologā par prostatas vēža agrīnu noteikšanu. Ieteicamā sieviešu skrīnings ietver dzemdes, TRUS priekšdziedzera digitālās izmeklēšanu taisnās zarnas laikā un prostatas vēža marķiera (PSA) noteikšanu asinīs.

Prostatas vēzis: simptomi, pakāpes, stadijas un ārstēšana

Prostatas vēzis tiek diagnosticēts, reģistrējot prostatas dziedzera dziedzeru proliferāciju, kuras klātbūtne ir raksturīga tikai vīriešiem. Sakarā ar nozīmīgu devu ķermeņa seksuālajā dzīvē prostatu sauc par vīriešu principa "sirdi" - tas nosaka orālo un endogēno šķidruma daļu, kas nepieciešama spermatozoīdu transportēšanai un barošanai apaugļošanas laikā.

Tāpat kā piena dziedzeru, olnīcu un dzemdes audzēji sievietēm, prostatas karcinoma ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs vīriešiem. Tajā pašā laikā starp sacīkstēm pastāv īpaša korelācija: negroļi ir aptuveni pusotru reizi biežāk nekā kaukāzieši, un mongoloīdu rases pārstāvji, it īpaši japāņi, ir divreiz retāk.

Ir noteikts, ka vecums ir noteicošais prostatas vēža riska faktors, jo pēc 35 gadiem tas tiek konstatēts tikai vienā no 10 tūkstošiem vīriešu, pēc 60 gadiem - jau ikvienā simtajā, un starp tiem, kuri sasnieguši 75, ikviens astotais cilvēks cieš no karcinomas. Saistībā ar šo situāciju PVO eksperti iesaka visiem vīriešiem, kuri sasnieguši 50 gadu vecumu, veikt visus nepieciešamos testus, lai novērstu slimības pasliktināšanos.

Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no priekšdziedzera šūnām.

Prostatas anatomija. Prostata ir endokrīnā dziedzerība, kas atrodas vīriešiem iegurņa zonā, tās vidējais izmērs ir 3-4 cm. Tā kā prostata atrodas ap urīnizvadkanālu, tās paplašināšanās, ko izraisa vēzis, izraisa urīna funkcijas traucējumus.

Prostatas dziedzeris atrodas saistaudu kapsulā, tā satur elastīgu starpsienu, kas atdala prostatas dziedzerus. Tas sastāv no trim daļām - pa labi, vidēji, pa kreisi. Šajā dziedzerī prostatas sula tiek ražota un izdalās, samazinot gludo muskuļu muskuļus. Prostata ir iesaistīta spermas ražošanas procesos, palielina to darbību un vitalitāti, ir atbildīga par spermas kvalitāti un tās audzēšanu. Spēlē svarīgu lomu vīriešu seksuālās funkcijas īstenošanā.

Prostatas funkcija. Precīzākai slimības rakstura izpratnei sīki jāizprot prostatas dziedzera galvenās funkcijas. Prostatas darbības galvenās iezīmes ir tā, ka tā rada noteiktu daļu no sēklu šķidruma. Pēc ekspertu domām, mēs runājam par vairāk nekā trešdaļu no kopējā skaita. Viņa ir arī atbildīga par piedalīšanos sēklu izsitumu procesā.

Vēl viena svarīga prostatas funkcija ir tā, ka tas ir tieši saistīts ar spēju jebkuram cilvēkam saglabāt urīnu. Tāpēc šī dziedzera ir ļoti nozīmīga vīriešu ķermeņa veselībai.

Cik dzīvo ar prostatas vēzi?

Šajā, tāpat kā citos gadījumos, kas saistīti ar onkoloģiju, ir ļoti svarīgi, lai slimība tiktu diagnosticēta pēc iespējas agrāk. Tomēr prognoze visbiežāk ir nelabvēlīga, jo novēlota novērošana un ievērojama metastāžu rašanās agrīnā periodā. Tādējādi aptuveni 90% prostatas vēža gadījumu tiek konstatēti trešajā vai ceturtajā stadijā.

Tāpēc, atbildot uz jautājumu, cik daudz cilvēku dzīvo ar prostatas vēzi, mēs varam teikt, ka viss ir atkarīgs no slimības stadijas, kurā tika uzsākta ārstēšana. Radikālas tipa prostatektomija, kas tika veikta agrīnā onkoloģijas stadijā pacientiem līdz 70 gadu vecumam, garantē 10 vai pat 15 gadu ilgu izdzīvošanu. Kopumā pēc savlaicīgas terapijas kursa izdzīvošana piecos gados pirmajā vai otrajā posmā ir 85%, trešais - 50%, ceturtais - ne vairāk kā 20%.

Prostatas vēža cēloņi

Mūsdienu pētījumi ir saistījuši prostatas vēža cēloņus ar hroniskām slimībām un iekaisuma procesiem, kas ietekmē prostatu un izraisa patoloģiskas izmaiņas savos audos.

Parastie prostatas vēža cēloņi ir:

Hormonālā nelīdzsvarotība - tā kā prostatas dziedzera audzējs ir atkarīgs no hormoniem, tā parādīšanos un augšanu var izraisīt dihidrotestosterona un androstenediona (vīriešu dzimuma hormoni) līmeņa paaugstināšanās.

Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums, kā rezultātā tiek traucēta asinsriti un skābekļa metabolisms savos audos;

Prostatas adenomas - labdabīgi audzēji veicina tādu šūnu parādīšanos, kuras parasti neparādās prostatas dziedzeros, tās ir vairāk pakļautas mutācijām un ļaundabīgumam, kas izraisa onkoloģiskā procesa sākšanos;

Prostatas šūnu baktēriju bojājumi un autoimūnas procesi bojā šūnu ģenētisko aparātu, veicinot to nekontrolētu sadalīšanos un audzēju veidošanos.

Pirms vēža slimības, kas ietver netipisku adenozi un prostatas hiperplāziju, var veidoties vēža audzējs. Neitropēnā adenozē dziedzera centrā parādās mezgliņu formas, kuru šūnas ātri sadalās, un mutagēnu faktoru ietekmē var pārvērsties par ļaundabīgiem. Hiperplāzija - aktīvo fokālo šūnu dalīšana ar sekojošu deģenerāciju vai ļaundabīgumu; Onkoloģiskā audzēja risks ievērojami palielinās.

Prostatas vēža riska faktori ir saistīti ar iedzimtu predispozīciju un dzīvesveidu. Tādējādi pieaugošais dzīvnieku tauku saturs uzturā, kancerogēnu vielu iekļūšana ķermenī kā daļa no tabakas dūmiem un alkoholiskajiem dzērieniem, kaitīgie tekstilizstrādājumu ražošanas procesi, ķīmiskā rūpniecība, metināšanas veikali un tipogrāfijas var veicināt onkogēno veidojumu veidošanos. Prostatas sulas stagnācija sakarā ar mazkustīgu dzīvesveidu un neregulārām seksuālām aktivitātēm var būt predispozīcijas faktors patoloģijas attīstībai.

Citi riska faktori ir seksuāli transmisīvās slimības, vecums, retrovīruss, citomegalovīruss un nomākta imūnsistēma.

Prostatas vēža simptomi

Pirmie prostatas vēža simptomi (agrīnā slimības stadijā) nav pieejami, tāpēc onkoloģisko formāciju klātbūtni var noteikt tikai ar īpašu izmeklēšanu - diagnozi veic, izmantojot PSA (specifiska prostatas antigēna) asins analīzi.

Pirmos prostatas vēža simptomus var uzskatīt par grūtībām urinēt, traucēt dzimumdzīvi, asinis urīnā un spermā. Pacients visus šos izpausmes saistīt ar citām slimībām, jebkura no tām nenozīmē vēža klātbūtni, bet var būt viens no simptomiem.

Prostatas vēzis parasti izpaužas, kad audzējs sasniedz ievērojamu lielumu un spiedienu uz urīnpūšļa sieniņām. Tā rezultātā cilvēks var urinēt bieži - no 15-20 reizēm dienā un vairāk nekā 2 reizes naktī. Šajā gadījumā urīns izdziest lēni, strūkla tiek pārtraukta, rodas urīnpūšļa pārejas sajūta. Process kļūst sāpīgi sāpīgs, rodas dedzinoša sajūta, pilieni izdalās urīns. Pacients ir spiests saspiest presi, jo urīnpūšļa tonis ir novājināts, dažos gadījumos ir nepieciešams uzstādīt katetru.

Urīna nesaturēšana un cirkšņa sāpes var būt arī prostatas vēža simptomi;

Apakšējo ekstremitāšu, dzimumorgānu, kapenes dobums, kas rodas metastāzēs limfmezglos;

Nierakmeņi, sāpes jostas reģionā - urīnvada un nieru bļodiņas paplašināta, jo plūsmu urīnu pretējā virzienā, ko var iedarbināt vēža audzējs;

Ja vēža audzējs bojā urīnizvadkanāla vai sēklas pūslīšu asiņus, urīnā un spermā var būt asiņu piemaisījumi;

Spēcīguma pārkāpums rodas, kad vēzis ir bojāts nervu galos;

Sāpīgs sausais klepus norāda uz vēža metastāžu plaušās;

Ādas dzelte un smaguma pakāpe labajā pusē ir sekundāru audzēju klātbūtnes simptomi aknās;

Ja persona defekācijas laikā jūtas sāpīgi, audzējs var ietekmēt zarnas;

Vēža vēlākajos posmos kaulu sāpes var rasties audzēja metastāzē kaulaudos.

Visu iepriekšminēto simptomu intensitātes pieaugumu var novērot vairākus gadus, tie parādās pakāpeniski. Kāds no iepriekš minētajiem simptomiem ir iemesls redzēt ārstu un pārbaudīt urologs.

Prostatas vēža stadijas

Būtu jānošķir tādi jēdzieni kā prostatas vēža posms un pakāpe. Iesniegtā vēža veida pakāpe jāuzskata par klīniskā tipa rādītāju, kas nosaka morfoloģisko svārstību pakāpi priekšdziedzera šūnās. Tas nozīmē, ka nepieciešams veikt šūnu tipa pētījumu, piemēram, biopsiju. Tas ir viņa, kas ļauj noskaidrot slimības veidošanās pirmo pakāpi burtiski.

Prostatas vēža stadija nosaka audzēja veidošanās lieluma palielināšanos un bojājuma tālāku izaugsmi. Stažas identifikācija nav tik svarīga kā slimības pakāpe, jo tas ļauj precīzi noteikt, kas notiek ar audzēju, un vai pastāv metastāzes.

Pirmā posma prostatas vēzis

Pirmajā stadijā audzējs nav jūtams, jebkuras izmaiņas dziedzera struktūrā un tās atsevišķi izvietotās šūnas var noteikt tikai ar mikroskopisko pārbaudi.

Otrais posms - prostatas vēzis

Otrajā posmā ultraskaņai ir vērojama pieaugošā formēšana, bet tā atrašanās vieta joprojām ir ierobežota tikai ar dziedzera kapsulām, un tai nav citu izplatīšanas izplatību.

Trešā posma prostatas vēzis

Trešajā posmā invazīvs audzējs izplatās ārpus prostatas robežām, kas nav tieši saistītas ar dziedzeru vai atrodas blakus tam.

Ceturtā posma prostatas vēzis

Papildus ievērojamam audzēja fokusa pieaugumam aknu, limfmezglu, plaušu un skeleta kaulu audu prostatas vēža 4. stadijā rodas metastāzes.

Prostatas vēža diagnoze

Pat ar visnopietnākajām urīna izdalīšanās problēmām ir ieteicams pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu uroloģijas jomā. Tas var būt ne tikai prostatas vēzis, bet arī adenoma, kā arī prostatas iekaisums.

Galvenā diagnostikas metode ir pirksta, taisnās zarnas taisnās zarnas pārbaude. Šī metode ir vienkāršākā un ļauj aizdomām par vēzi. Tomēr, ja izglītība jau ir iespējama, zondē, tas liecina, ka slimība ir vienā no pēdējiem posmiem. Šajā sakarā pat tad, ja veidošanās nav jūtama, pacientam tiek noteikts papildu pētījums: asins analīze prostatas specifiskā antigēna klātbūtnei (PSA).

Precīzāku cilvēka diagnostiku var noteikt arī prostatas ultraskaņu, datortomogrāfiju, rentgena un radioizotopu pārbaudes.

Galīgo diagnozi var izdarīt pēc prostatas biopsijas veikšanas - īpaša adata pa perineum vai taisnās zarnas - speciālists ņem nelielu daļu dziedzerī, lai veiktu pētījumu.

Kāds ir prostatas vēža PSA līmenis?

Prostatas dziedzera vēzis bieži ir asimptomātisks un neizpaušanās. Tāpēc agrīnas agresīvas slimības agrīnai un savlaicīgai noteikšanai vīriešiem ieteicams regulāri veikt pārbaudi, kas nosaka prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni asinīs.

Prostatas specifiskais antigēns (PSA) asinīs ir proteīns, kas sintezēts prostatas dziedzeros, kura normālais līmenis ir norādīts šajā tabulā:

Vīriešu vecums

Norma PSA serumā

Testiem jāpārvar vīrieši, sākot ar piecdesmit gadu vecumu. Un, ja ģimenē bija vēža slimnieki, tad šo procedūru ieteicams sākt agrāk.

Prostatas dziedzera specifiskā antigēna līmeņa noteikšana ir saistīta ar tā izmēru. Lielas dziedzera klātbūtnē PSA līmenis asinīs ir augsts, taču tas nav svarīgi. Audzējs var veidoties arī ar zemu antigēna vērtību. Antigēns var būt asinīs gan brīvā, gan saistītā formā.

Starp brīvo PSA un vēzi pastāv atgriezeniska proporcija. Jo zemāka antigēna koncentrācija serumā, jo lielāka ir iespējamība, ka tā paaugstināto līmeni izraisīs vēzis prostatas dziedzeros.

Šāda atkarība ir parādīta šajā tabulā:

Bez PSA koncentrācija (%)

Vēža iespējamība procentos (%)

Prostatas vēža ārstēšana

Prostatas vēža ārstēšanas veids ir atkarīgs no pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa, onkoloģijas stadijas un viņa vēlmēm. Vecāki cilvēki ar patoloģiju plaušu, sirds, asinsvadu un smagām hroniskām slimībām iesaka uzmanīgi gaida, kā ķirurģiska iejaukšanās var darīt vairāk kaitējumu ķermeņa nekā vēža audzējs. Katru sešus mēnešus ir jāveic priekšdziedzera ultraskaņa un PSA analīze, lai novērstu audzēja augšanas pastiprināšanos.

Priekšdziedzera vēža ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana prostatas vēža veic radikālas prostatektomijas - pacienta vispārējā anestēzijā un epidurālās anestēzijas tiek veikta izgriešanu prostatas un apkārtējos audus, ja audzējs bija laiks, lai izplatītu ārpus prostatas. Dažreiz ir nepieciešams akcīzes limfmezglus, noņemt daļu no audzēja tuvējos orgānos, tad atveseļošanās prognoze ir mazāk labvēlīga, papildus tiek veikta ķīmijterapija. Gandrīz simtprocentīga atveseļošanās iespēja pacientiem, kuru audzēji nav pārsnieguši saistaudu audu kapsulu.

Operācijas ilgums ir no 2 līdz 4 stundām, tas ir paredzēts pacientiem, kuri jaunāki par 65 gadiem, jo ​​pastāv iespējamie riski un komplikācijas. Saskare tiek veikta cirkšņos vai vēderā. Prostatas vēža modernā ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, izmantojot Da Vinci robotu, kuru vada ārsts. Operācija tiek veikta bez griezumiem caur maziem punktiem, kas paātrina audu dziedināšanas procesu un samazina pēcoperācijas komplikāciju skaitu, samazinot impotences un citu nepatīkamo seku risku.

Orhitektomija

Vēl viens līdzeklis, lai cīnītos ar prostatas vēzi, ir orhhitektomija - vienas vai divu sēklinieku izņemšana.

Iesniegtā ķirurģiskā iejaukšanās izraisa endoģiskā tipa testosterona ražošanas pārtraukšanu un augšanas ātruma samazināšanos un ļaundabīgo audu turpmāko attīstību. Ieteicams veikt iejaukšanos, pamatojoties tikai uz diagnozi pēc dzemdes biopsijas veikšanas.

Intervences var veikt ne tikai pēc ambulatorās ārstēšanas vietējās anestēzijas, bet arī pilnīgas anestēzijas laikā. Darbības laikā tiek pielietota tāda metode, kurā vizuālā rakstura izmaiņas nemainās (kabeļu rezervēšana, mākslīgo sēklinieku implantācija).

Orhitektomija ir jēga šādos gadījumos:

ārstēšanas process ar hormonālo zāļu palīdzību nav iespējams slazdu slimību dēļ, kas nekādā veidā nav saistīts ar ļaundabīgu audzēju veidošanos;

ja nav paredzētas ikdienas hormonālas zāles vai injekcijas.

Ķīmijterapijas prostatas vēža ārstēšana

Ķīmijterapija ir tādu zāļu lietošana ar toksīniem, kas iedarbojas uz strauji sadalošām šūnām. Sakarā ar to, ka audzēja šūnas raksturo strauja augšana un dalīšanās ķīmijterapija, jūs varat selektīvi ietekmēt to membrānu un kodolu, izraisot iznīcināšanu. Šāda ārstēšana ir paredzēta trešajā un ceturtajā vēža stadijā, kad audzējs dod metastāzes - toksiskas vielas izplatās visā organismā, iznīcinot patoloģiskas šūnas. Agrīnās prostatas vēža stadijās šāda ārstēšana nav praktiska, jo tai ir daudz blakusparādību, no kurām visbiežāk sastopama slikta dūša, matu izkrišana, nogurums un vājums.

Visbiežāk sastopamās zāles ķīmijterapijas laikā ir šādas:

"Mitoksantrons" visbiežāk tiek lietots kombinācijā ar prednizonu vēlīnās vēža audzēju ārstēšanas stadijās, metastāžu veidošanās laikā kaulu audos;

"Doksorubicīns" - atzīta par vienu no galvenajām ķīmijterapijas sastāvdaļām, kuru veiksmīgi lieto ne tikai prostatas vēža ārstēšanā. Zāles iedarbības algoritms uz visām šūnām nozīmē mijiedarbību ar šūnu DNS. To papildina bloķēšana proteīnu ražošanā tajās, kas savukārt ir gandrīz galvenais būvmateriāls;

"Paklitaksels" - tas palēnina vēža aktivitātes pakāpi, ietekmējot to skeletu, kas sastāv no daudzām mikroskopiskām caurulēm. Tādēļ viņi iegūst lielāku elastību, un tas izraisa faktu, ka šūnas vairs nevar sadalīt normāli un mirst pietiekami drīz;

"Extramustiin fosfāts" - ir saikne starp divām DNS virknēm, kas padara kopēšanas algoritmu neveiksmīgu. Rezultāts ir tāds, ka nav iespējams attīstīt vēža šūnu, kas, kā rezultātā, nomirst.

Ķīmijterapijas kurss ir seši mēneši, tie ir pieejami tablešu vai injekciju šķīdumu veidā (paclitaxel).

Prostatas vēža ārstēšana ar staru terapiju

Radioterapija ietver rentgenstaru iedarbību uz vēža šūnām, kā rezultātā tās DNS tiek bojātas un ir mazināta to spēja sadalīties. Izmantojot lineāru paātrinātājs, kas izplata neironos, gamma un beta starojumu uz audzēja un, dažos gadījumos, platība, limfmezglu, lai apturētu tās augšanu un patoloģisku šūnu izplatīšanās visā organismā.

Attālu staru terapiju lieto piecas dienas nedēļā divus mēnešus. Procedūra pati par sevi ir nesāpīga un aizņem tikai piecpadsmit minūtes, pēc tam personai ieteicams atpūsties divas stundas. Tas ir paredzēts tikai lieliem audzējiem ar metastāzēm, jo ​​starojums var ietekmēt veselas šūnas, izraisot vairākas blakusparādības.

Brahiterapijas dēļ selektīvās darbības dēļ ir mazāk blakusparādību - prostatas injicē radioaktīvās vielas (iridijs, jods) un darbojas tieši uz audzēju, gandrīz nemazinot veselas šūnas un audus. Tas palielina procedūras efektivitāti un samazina blakusparādības. Adatas ar apstarojošo vielu injicē anestēzijā, izņem vai nu tūlīt, vai dienas laikā.

HIFU terapija ir vēl viena modernā staru terapijas metode, ko izmanto, lai selektīvi iznīcinātu audzēju, nekaitējot veseliem audiem. Tas sastāv no ultraskaņas ietekmes uz onkogēnu audzēju, kas iznīcina patoloģisko šūnu strukturālos proteīnus.

Prostatas vēža ārstēšana ar brahiterapiju

Iespējamā starojuma iedarbība uz iesniegto dziedzeru slimības veidošanās sākuma stadijās ir brahiterapija. Metodes būtība ir tāda, ka ultraskaņas kontrolē dziedzeros tiek ievadītas jodētas granulas ar augstu radioaktivitātes pakāpi. Tādēļ izglītības jomā veidojas paaugstināts starojuma koeficients, un tuvumā esošie audi praktiski neietekmē.

Procedūru kapsulu ievadīšanai dod ne vairāk kā stunda, un to veic ambulatorā klīnikā. Tas to atšķir no citiem ārstēšanas veidiem ar starojumu.

Svarīgi zināt! Likopēns samazina prostatas vēža risku par 34%! Kādi pārtikas produkti satur likopēnu?

Prostatas vēža zāļu ārstēšana

Prostatas vēža progresēšanu ietekmē vīriešu dzimuma hormoni, kuru koncentrācija palielina audzēju izmēru. Tas ir iemesls zāļu terapijas efektivitātei - ar androgēnu skaita samazināšanos un audzēja šūnu jutīguma samazināšanos pret to iedarbību, tās izaugsme ievērojami palēninās. Šīs ārstēšanas rezultāts ir izteiktāks, ja to lieto agrīnā slimības stadijā. Taču vēzis ir iespējams palēnināt un palielināt pacienta paredzamo dzīves ilgumu ar narkotiku ārstēšanas palīdzību pat vēlākā vēža stadijā.

To lieto ceturtajā vēža stadijā, kad ķirurģiskā ārstēšana ir neefektīva un var tikai pasliktināt pacienta stāvokli, joprojām ir vienīgais pieejamais līdzeklis vēža audzēju ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem ar hroniskām slimībām.

Hormonālie medikamenti prostatas vēža ārstēšanai:

Hipofīzes hormonu analogi - pēc to lietošanas vīriešu asinsritē asinsvadu androgēnu līmenis samazinās līdz stāvoklim, kas rodas pēc ķirurģiskās kastrācijas. Bet atšķirībā no operācijas sēklinieku noņemšanai, šī parādība ir atgriezeniska - hormonu uzņemšanas beigās tiek atjaunoti testosterona līmeņi. Šīs grupas narkotikas - lukrīns, diferelīns, dekapeptils - tiek lietotas injekcijas veidā.

Antiandrogēni - traucē patoloģisko šūnu mijiedarbību ar virsnieru hormoniem, antiandrogēnu un hipofīzes hormonu kombinācija medicīnas praksē ir maksimālās androgēnu blokādes nosaukums un ir viena no efektīvākajām vēža ārstēšanas metodēm. Šajā grupā ietilpst Flucīns, Casodex, Anandron.

Antagonisti ar gonadotropīna hormonu riziling, kas pazemina testosterona, palēninot augšanu kancerogēno audzēju, un papildus - lai stimulētu šūnu diferencēšanās, tāpēc tie ir no patoloģisko šūnu transformē tipiska prostatas audos. Šīs grupas narkotikas ir Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Viņi sāk ārstēšanu ar antiandrogēniem - dažos gadījumos Casodex ir pietiekams līdzeklis, lai palēninātu audzēja augšanu, bet ir iespējams saglabāt vīrieša seksuālo funkciju.

Hormonu terapiju pacientiem līdz 60 gadu vecumam veic kombinācijā ar krioterapiju - audzēja sasalšanu. Sasaldējot patoloģijas šūnas, veidojas ledus kristāli, kas tos iznīcina. Hormonus arī ordinē kombinācijā ar staru terapiju.

Radikālas metodes prostatas vēža ārstēšanai hormonu terapijas laikā ir sēklinieku noņemšana, pēc kuras testosterona ražošana ir neatgriezeniski samazināta. To reti lieto smagas psiholoģiskas traumas dēļ, kāda ir lielākajai daļai vīriešu pēc šīs operācijas.

Monoklonālās antivielas tiek sauktas par vēža imunoterapijas metodēm, kuras reti tiek lietotas mūsu valstī un kuras 2006. gadā apstiprināja Amerikā. Vakcīnas ir izstrādātas, pamatojoties uz šiem preparātiem, kuros ir antivielas, ko izmanto organisma imūnsistēma, lai apkarotu vēža šūnas.

Viena no mūsdienu prostatas vēža ārstēšanas metodēm ietver vīrusu lietošanu, kas selektīvi iznīcina vēža šūnas, padarot ķermeņa vieglāku cīņu pret vēzi. Viens no daudzsološākajiem šīs grupas medikamentiem ir ECHO 7 Rigvir, kas ļauj apturēt audzēja augšanu un aktivizēt imūnsistēmu, lai apkarotu patoloģiskas šūnas. Iecelta agrīnā vēža stadijā pirms un pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Ceturtajā vēža stadijā tiek parakstīta terapija, kas neiznīcina audzēju, bet palēnina vēža šūnu augšanu un izplatīšanos organismā, kā arī uzlabo pacienta labsajūtu, samazinot sāpes. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacienti var dzīvot piecpadsmit vai vairāk gadus ar veiksmīgu terapiju. Prostatas vēža ārstēšanai vēlākajos posmos kavē intensīva audzēju šūnu augšana un izplatīšanās, taču pašreizējie pētījumi šajā virzienā tuvākajā laikā ļaus cīnīties ar šo slimību.

Prostatas vēža prognoze

Pacientu ar prostatas vēzi prognoze ir atkarīga no ārstēšanas stadijas. Speciālistiem ir jēdziens "piecu gadu izdzīvošana", kas ļauj novērtēt ārstēšanas panākumus. Tātad pacientiem, kuri devās pie ārsta pirmajā vēža stadijā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir lielāks par 90% - ti, vairāk nekā 90% cilvēku pēc ārstēšanas dzīvo 5 gadus un ilgāk. Otrajā vēža stadijā šis skaitlis ir 80%, trešajā un ceturtajā - 40 un 15%.

Ja pacients lūdz medicīnisko palīdzību slimības pirmajā stadijā, tad terapijas rezultātā viņam izdodas pilnīgi atjaunot urīnpūšļa funkcijas, seksuālās funkcijas kontroli, izvadīt audzēju un atgriezties darbā. Pēc veiksmīgas ārstēšanas izzūd prostatas vēža negatīvās izpausmes, slimība nemazina paredzamo dzīves ilgumu.

Otrajā un trešajā posmā ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no ārsta profesionalitātes un pacienta veselības, vecuma un vispārējās labklājības. Terapija aizņem vairāk laika, ārstēšana ir sarežģītāka, taču veiksmes izredzes ir diezgan lielas - vairumam pacientu pēc ārstēšanas paredzamais dzīves ilgums ir 15 gadi vai vairāk.

Prostatas vēža ceturtajā stadijā prognoze ir nabadzīga - retos gadījumos jebkurš pacients var dzīvot vairāk nekā septiņus gadus pēc ilgstošas ​​kombinētas terapijas.

Svarīgi zināt! Selēns samazina prostatas vēža risku par 63%! Kādi pārtikas produkti satur selēnu?

Prostatas vēža profilakse

Pašlaik zāles nevar piedāvāt 100% vēža profilakses metodi, bet, ja ievērojat vispārējās vadlīnijas veselīga dzīvesveida saglabāšanai, vēža risks tiek samazināts līdz minimumam.

Regulāra miegs ir priekšnoteikums visa ķermeņa veselības saglabāšanai, melatonīns tiek ražots miega procesā - hormons, kas novērš audzēja sākumu un augšanu.

Veselīga uzturs - izvēlnē iekļauj vairāk augļu un dārzeņu, īpaši noderīga ķermeņa antioksidantu aizsardzībai - krustziežu, pākšaugu, ķiploku, sīpolu, citrusaugļu, lapu zaļumu un dzelteno dārzeņu uzturēšanai. Ēdiet liesu gaļu, zivis un jūras veltes, dodiet priekšroku augu taukiem un graudiem, kas ir bagāti ar uztura šķiedrvielām, viegli sagremojamiem proteīniem, E vitamīnu un fitosterīniem.

Izvairieties no kancerogēniem - kancerogēniem, kas izraisa audzēju veidošanos, var uzņemt ar pārtiku, no piesārņota gaisa vai ūdens; tabakas dūmi, produkti ar aromātiskajām un garšas piedevām satur kancerogēnas vielas, to koncentrācija ķīmiskās rūpniecības uzņēmumos palielinās.

Profilakses pārbaude, ko veic speciālists - vecākiem par 50 vīriešiem, ir ieteicams pārbaudīt prostatas dziedzeru vēzi vismaz vienu reizi divos gados un vienu reizi gadā vīriešiem ar adenomu, prostatītu un citām patoloģijām. Skrīnings ietver prostatas dziedzera ultraskaņu un prostatas antigēna asins analīzi.

Fiziskā aktivitāte palīdz izvairīties no stagnācijas prostatūrā, stiprina asinsvadu sienas un novērš aterosklerozi un sirds un asinsvadu slimības. Vingrošana no rīta un vakara skriešana vai pastaigas ar četrdesmit minūšu ilgumu palīdz nomierināt miesas bojājumus, ko izraisa sēdošs un mazkustīgs dzīvesveids.

Regulāra seksuālā dzīve - novērš stagnāciju un iekaisumu priekšdziedzera dziedzeros, paaugstina iegurņa asinsriti un vielmaiņas procesus prostatas audos.