Galvenais
Simptomi

Indikācijas prostatas dziedzera MR pārbaudei - sagatavošana, kontrindikācijas un izmaksas

Šodien prostatas MR ir visinformatīvākā prostatas audu izmeklēšanas metode. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana palīdz precīzi noteikt patoloģijas klātbūtni organismā, noteikt tās specifiku, ķīmisko sastāvu, attīstības dinamiku. Procedūra pacientam ir droša un nesāpīga. Šī diagnostikas metode palīdz iegūt skaidrus attēlus, bet, pamatojoties uz to lasīšanu, ārsts varēs noteikt pareizu ārstēšanu.

Kas ir prostatas MRI?

Prostatas pētījums ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ir balstīts uz reakciju uz cilvēka ķermeņa audu struktūru mijiedarbību ar magnētisko lauku. Tādā veidā jūs varat pārbaudīt prostatas dziedzera stāvokli un blakus esošos orgānus (limfmezglus, urīnpūsli, taisnās zarnas). Rezultāti, kas atspoguļoti attēlos, palīdz objektīvi novērtēt organisko izmaiņu audos, noteikt patoloģiju tipu, to izplatību. Ja cilvēks ir veselīgs, ierīce atspoguļos slimības pazīmju neesamību.

Prostatas MR ar kontrastu

Prostatas ar kontrastu MRI izmeklēšanas metode ietver speciālas vielas ievadīšanu pacienta asinīs, kuru aparāts labi izšķir. Šo diagnozes veidu ārsts parasti nosaka, ja ir aizdomas par prostatas vēzi. Kontrastvielu injicē caur pacienta vēnu tieši pirms procedūras. Pirms MRI izvēles ar kontrastu, ārsts nosūta personu analīzei, kas nosaka viņa jutīgumu pret vielu.

MRI bez kontrasta

Prostatas magnētiskās rezonanses attēlojumu bez kontrasta var veikt divos veidos:

  • Classic - šī metode nenodrošina papildu procedūras, izņemot sagatavošanu un tiešo izpēti. Personu novieto uz pārvietojamā galda, kas iegremdēta kapsulā ar tajā ievietotajiem magnēta.
  • Ar endorekta spoli - šajā gadījumā pacienta taisnajā zarnā tiek ievietota īpaša elastīga stieple. Šāda ierīce rada papildu magnētisko lauku prostatas tuvumā. Pētniecības mehānisms ar endorektālas spoli veicina precīzāku diagnostiku.

Kāda ir prostatas MR?

Prostatas MR tiek izmantots, lai apstiprinātu vai atspēkotu noteiktu slimību klātbūtni:

  • dzimumorgānu onkoloģiskās slimības;
  • prostatīts;
  • seksuāli transmisīvām slimībām;
  • vīrusu un sēnīšu infekcijas;
  • prostatas adenomas;
  • difafija, kriptorichidisms - iedzimtas prostatas dziedzera patoloģijas;
  • komplikācijas pēc operācijas.

Ar prostatu

Vīriešiem šī slimība attīstās sakarā ar patogēnās mikrofloras darbību vai mikrocirkulācijas traucējumiem prostatas dziedzerī venozās nepietiekamības gadījumā. Stagnācija un ilgstošs iekaisums izraisa vietējās imunitātes samazināšanos. Ja prostatīts nav konstatēts laikā, tas var izraisīt abscesa veidošanos. Šīs komplikācijas ārstēšana tiek samazināta līdz operācijai. Lai precīzi noteiktu slimību un tā stadiju, ārsti iesaka pacientam, ja ir aizdomas, ka viņam ir prostatīts, veikt MRI skenēšanu, izmantojot kontrastvielu.

Prostatas vēzim

Ļaundabīgi prostatas audzēji bieži sastopami gados vecākos vīriešos. Pirmās brīdinājuma zīmes izpaužas urinācijas problēmās, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana. Palielinoties izglītībai, pastāv saindēšanās pazīmes, paaugstināts nogurums, depresija, aizkaitināmība un vispārējs vājums. Ja pacientiem ir šādi simptomi, kas liecina par iespējamu audzēja attīstību priekšdziedzera dziedzeros, urologs izraksta MRI skenēšanu, lai detalizēti izpētītu audzēja klātbūtni, izmērus un veidu prostatē.

Prostatas adenomai

Ar prostatas šūnu sintēzes intensitātes palielināšanos var rasties adenoma vai prostatas hiperplāzija. Audu izplatīšanās izraisa grūtības urinēt, traucēt dzimumtieksmi, urīna nesaturēšanu un aizcietējumu veidošanos. Agrīnā stadijā adenoma bieži ir asimptomātiska, to nosaka ar ultraskaņu. Prostatas ārstu MRI ir paredzēts apstiprināt vai noliegt diagnozes klātbūtni, lai noteiktu audu augšanas pakāpi. Pamatojoties uz pētījumu, tiek izveidots ārstēšanas plāns.

MR sagatavošana priekšdziedzera dziedzeros

Lai procedūra parādītu visprecīzāko rezultātu, ir jāievēro svarīgi nosacījumi. Eksperti nosaka šādus prostatas MR sagatavošanas posmus:

  • Pacientiem tiek parādīts uzturs, kas novērš gāzu veidošanos gremošanas traktā. Lai to paveiktu, pirms MRI procedūras ir stingri aizliegts kāposti, svaigas mīklas izstrādājumi, pupas, graudaugi, burkāni, raudzēts piens un gāzētie dzērieni. Šī diēta ilgst 3 dienas.
  • Ir iespējams iegūt neprecīzus rezultātus, ja organismā ir liekā šķidruma daudzums, tādēļ pēdējais dzēriens jāuzņem ne vēlāk kā 6 stundas pirms pētījuma sākuma.
  • Ja MRI tiek veikta, pievienojot spoli, pēc pusstundas pacients pēc vajadzības var injicēt injekciju.
  • Ja pacientam ir gāze un vēdera uzpūšanās, pacientam tiek dots aktīvs sorbents, kas novērš simptomus.
  • Pirms MRI procedūras sākuma visi metāla priekšmeti ir jānoņem no sevis, jo tie izraisa attēla sagrozīšanu.
  • Pūšlim jābūt vidēji pilnas, tāpēc urinēšana jāveic 2 stundas pirms MRI.

Prostatas MR

Līdz šim MRI pārbaude ir visprecīzākā metode prostatas patoloģiju diagnosticēšanai. Eksperti uzsver objektīvās tomogrāfijas priekšrocības:

  • pētījuma procesā cilvēka ķermenis nav pakļauts jonizējošā starojuma iedarbībai;
  • salīdzinot ar datortomogrāfiju, mīksto audu attēli ir precīzāki un skaidrāki;
  • pateicoties aparāta reakcijai uz difūzām izmaiņām audos un šūnās, var konstatēt kaites agrīnā stadijā;
  • MRI precīzi nosaka labdabīgu un ļaundabīgu audzēju īpašības, nosaka to attīstības dinamiku.

Lai nodrošinātu procedūras drošību, ir arī kontrindikācijas to īstenošanai:

  • alerģiska reakcija uz vielām, kas ir kontrastvielas krāsvielu sastāvdaļa;
  • fibrozes klātbūtne;
  • virsnieru un nieru slimības;
  • liekais svars var būt šķērslis pētījumu veikšanai slēgtā tipa aparātos.

Kā tas ir

Prostatas platības MR skenēšana tiek veikta šādi:

  • Atkarībā no MR tipa pacienti injicē ar īpašu intravenozu krāsvielu vai taisnās zarnas devēju taisnās zarnās.
  • Lai kvalitatīvi veiktu MRI, pacients tiek novietots uz ierīces virsmas, ja nepieciešams, izmantojot īpašus ierobežojumus. Tad pacients vai nu ieiet ierīces kapsulā, vai virs tā atrodas liela izmēra magnēts.
  • MRI procedūra aizņem apmēram pusstundu, ja tiek izmantots kontrasts, laiks tiek dubultots. Lai attēls būtu notīrīts, pacientam jāpaliek nekustīgam.
  • Ārsts kontrolē studiju gaitu un personas stāvokli, izmantojot audio un video sakarus.
  • Šāds pētījums ir nesāpīgs un drošs. Ķermenis var reaģēt uz magnētiskā lauka iedarbību, novērojot siltuma sajūtu monitoringa zonā.

MR rezultātu interpretācija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātu lasīšanu veic speciālists, kurš veica pētījumu. Fotogrāfijās ārsts reģistrē patoloģiskās izmaiņas prostatē. Eksperts nosūta saņemto slēdzienu ārstējošajam ārstam vai dod to personīgi pacientei. Pamatojoties uz izmaiņu aprakstu, urologs nosaka atbilstošu diagnozes ārstēšanu. MR augsta precizitāte laika gaitā palīdz identificēt problēmu, tās specifiku, veidot sistēmu patoloģijas novēršanai.

Prostatas dziedzera MRI cena

Procedūras izmaksas atšķiras atkarībā no reģiona, kurā atrodas klīnika, un prostatas attēlveidošanas metodi. Vidējo cenu Maskavas slimnīcās var izteikt, izmantojot tabulu:

Viss par prostatas MR ar kontrastu: indikācijas un kontrindikācijas, rezultātu sagatavošana un interpretācija

Mūsdienās prostatas MR ar kontrastu ir visinformatīvākais veids, kā pētīt prostatas dziedzeri.

Tas ietver īpašas vielas ievadīšanu asinīs, kas ir pilnīgi redzama ierīcei.

Procedūra pacientam ir droša un nesāpīga un, atšķirībā no citiem, tā nelabvēlīgi neietekmē ķermeni. Šī diagnostikas metode ļauj jums iegūt skaidrus attēlus, pamatojoties uz tiem, speciālists varēs iecelt visatbilstošāko terapiju.

Ko prostatas MR parāda ar kontrastu?

Ārstējošais ārsts izraksta prostatas dziedzera magnētiskās rezonanses tomogrammu, ja rodas aizdomas par prostatas vēzi, kā arī pārbauda prostatītu un prostatas adenomu.

Kontrasta materiāls caur vēnu tiek injicēts tieši pirms pašas procedūras. Tas ļauj atpazīt slimu un veselīgu audu.

Plecojošie prostatas audzēji visbiežāk sastopami vecākiem vīriešiem. Pirmas brīdinājuma pazīmes ir problēmas ar urinēšanu, urīnpūšļa nav pilnīgi tukša, tāpēc ir apreibināšanās pazīmes: nogurums, vājums, aizkaitināmība, depresija.

Šādi simptomi var liecināt par iespējamu audzēja attīstību priekšdziedzera dziedzeros, urīns paredz MRI procedūru detalizētam pētījumam, lai noteiktu prostatas audzēja veidu un lielumu.

Sagatavošanās aptaujai

Pirms sūtīšanas uz šo diagnozi ārsts nosūta pacientam testa analīzi, kas nosaka viņa jutību pret injicēto vielu. Ja nav problēmu, tad procedūras priekšvakarā pirms gulētiešanas ir nepieciešama tīrīšanas klizma un pirms procedūras nav jāēd ēdienu.

Pirms pētījuma ir jāievēro vairāki obligātie noteikumi:

  • vairākas dienas ir jāatsaka ēst gāzu veidojošos produktus (pākšaugus, selerijas, ābolus, kāpostu, gāzētos dzērienus, banānus utt.);
  • Veikt aktivēto kokogli 24 stundas pirms procedūras;
  • stundai ieteicams lietot 1 tableti No-shpy;
  • zarnu notīra ar klizmu;
  • procedūra tiek veikta uz pilnu urīnpūsli;
  • ja pacients ir ļoti satraukts, vieglas sedatīvas zāles ir atļautas.

Kā prostatas dziedzera MRI veic ar kontrastu?

Atšķirības izmaksas nav identificētas, bet jums būs jāmaksā papildus par kontrastvielu un jutīguma analīzi.

Pacients tiek novietots uz kustamo galdu, viņa stāvoklis ir piestiprināts ar jostām vai speciāliem spilveniem. Precīzai rezultātu precizitātei cilvēks ir pilnībā jāaiztur.

Multiparametrisko MRI var noteikt - tā ir pilnīgi jauna tehnoloģija, kas ļauj paplašināt iespējas precīzi noteikt audzēju priekšdziedzera dziedzeros.

Izgatavotā attēla visaptveroša analīze ļauj diagnosticēt audzēju iespējami agrīnā attīstības stadijā. Skenēšana ilgst līdz 40 minūtēm, ja nepieciešams, laiku, lai iegūtu ticamus rezultātus, var palielināt.

Prostatas dziedzera MRI

Kontrasta klātbūtne asinīs var izraisīt nevēlamus simptomus drudža, sirdsklauves un elpošanas formā, ārvalstu garšas formas. Nosakot vismaz vienu no tiem, jums nekavējoties jāinformē ārsts, šim nolūkam ierīce aprīkota ar balss sakariem.

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Prostatas MR: cilvēka "otrā sirds" vienmēr būs vesela

Augstas precizitātes aparatūras diagnostika, izmantojot mūsdienu tehnoloģijas, ļauj ātri noteikt visslēptākos slimību apvidus un apturēt to izplatīšanos laikā.

Neinvazīvā stipras dzimuma "otrās sirds" izpētei (kā senie grieķi sauc par prostatas dziedzeri) tiek izmantota prostatas MR - magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Pētījuma princips

Šīs instrumentālās diagnozes metodes pamatā ir magnētisko lauku ietekme uz cilvēka ķermeņa audiem. Tas palīdz rūpīgi izpētīt pašu prostatas stāvokli un blakus esošos orgānus: taisnās zarnas, urīnizvadkanāla, sēklas pūslīšu, urīnpūšļa sieniņas, iegurņa kaulus, limfmezglus.

Attēlu informācija parāda patoloģiskās izmaiņas prostatas dziedzeros un paraprostatiskās šķiedras audos, to izplatīšanās pakāpi tuvās ķermeņa daļās. MR priekšdziedzera priekšrocības ir šādas:

  • mīksto audu attēlojuma precizitāte un detaļa;
  • liela atklāto patoloģiju gradācija;
  • nav ķermeņa starojuma slodzes;
  • izmantoti hipoalerģiski materiāli.

Šīs metodes priekšrocība salīdzinājumā ar citiem ir tāda, ka MRI tiek veikta trīs izstarojumu formās: sagitāls, aksiāls un koronārs. To kombinācija ļauj iegūt skaidru trīsdimensiju izpētītā ķermeņa attēlu.

Pievērsiet uzmanību! Magnētiskās rezonanses attēlveidošana attiecas uz visnekaitīgāko un nesāpīgāko aparatūras diagnostiku.

Procedūras indikācijas un kontrindikācijas

Neatkarīgi no tā, vai ir nepieciešama magnētiskās rezonanses diagnoze, ārsts nolemj. Prostatas tomogrāfija ir dārgs pētījums, tas, iespējams, ir tā vienīgais trūkums.

Kad tiek parakstīts MRI?

Visbiežāk tas tiek darīts, lai turpmāk apstiprinātu šādas diagnozes:

  • hronisks un akūts prostatīts;
  • prostatas adenoma (labdabīga hiperplāzija);
  • cistas, akmeņi, priekšdziedzera abscesi;
  • prostatas adenokarcinomu un cita veida vēzi.

Ko izskatās veselīga prostatas MR?

Ja šādu pētījumu nevar izdarīt?

Elektronisko implantu vai svešķermeņu klātbūtne, kas izgatavota no metāla, var traucēt dabisko procedūras gaitu, ietekmēt rezultātu, pat kaitēt cilvēka veselībai. Par tiem jāinformē ārsts.

Spēja ierobežot prostatas dziedzera MR iespēju:

  • elektrokardiostimulatoru vai defibrilatoru;
  • lieli metāla implanti;
  • ierīce, kas uzlabo dzirdes vidusauss;
  • ķirurģiskie klipi traukos un audos;
  • Sūkņi narkotiku ievadīšanai.

Reizēm ir problēmas ar lielām tetovējumiem, kas izgatavoti ar metāla krāsu. Grūtības vērojamas arī pārlieku lielajos un aptaukošanās vīriešos: tie var neatbilst standarta MR mašīnā.

Prostatas tomogrāfijas veidi

Jaunas paaudzes augstas klases tomogrāfi ļauj izstrādāt visus klīniski svarīgos faktorus, paplašinot iespējamo pētījumu loku. Būtisks diagnostikas precizitātes līmenis ietver tādu audu sekciju pārbaudi, kas ir plānākas par milimetru, un jutību pret vieglāko patoloģiju.

Kā notiek klasiskā procedūra?

Objekta orgānus ietekmē augstfrekvences magnētiskais lauks. Tās viļņi dažādās pakāpēs absorbē ķermeņa audus. Izrietošās vibrācijas reģistrē īpašus sensorus, un datorprogrammas pārvērš rezultātus par vizuāliem objektiem. Skenē ar patoloģiskām izmaiņām tiek parādīta īpaša filma kā slāņa slāņa attēlu cikls.

MRI procedūra tiek veikta stacionāros vai ambulatoros apstākļos. Vidējais procesa ilgums ir nedaudz vairāk par pusstundu.

Cilvēks ievieto īpašu galdu, kas cikliski pārvietojas cilindriskā aparāta iekšpusē un aizmugurē. Ir svarīgi novērot nekustīgumu, lai nesamazinātu rādījumu precizitāti. Lai uzlabotu priekšdziedzera audu plānu sekciju vizualizāciju, dažreiz maģistrālās svītras piestiprina vēdera lejasdaļai un muguras lejasdaļai.

Reizēm pacienti saskaras ar diskomfortu ierīces ierobežotās telpas priekšā. Ziņojiet par problēmām ārstiem. Trauksme un trauksme ir viegli novēršama, izmantojot vājus sedatīvus līdzekļus.

Kad procedūra ir pabeigta, pacients tiek lūgts nedaudz pagaidīt, kamēr radiologs analizē datus. Pastāv iespēja, ka būs vajadzīgs vēl viens prostatas dziedzera tomogrammu cikls.

Tas ir svarīgi! Brīvi, plastikāta kartes, noņemamās zobu protēzes, tapas, mobilie sakari jāatstāj aiz tomogrāfiskās skapīša durvīm. Pirms procedūras nepieciešams noņemt pulksteņus, pīrsingu un citus rotājumus.

Kas palielinās liecības precizitāti?

Klasiskā pētījuma metode dažkārt tiek papildināta ar īpašām ierīcēm, kas ļauj iegūt precīzus datus par prostatas stāvokli. Atkarībā no izmantotās tehnoloģijas ir vairāki pētījumu veidi.

MRI ar endorektālas spoli

Papildu rektālie sensori nopietni paplašināt iespējas attēlveidošanas prostatas, ievērojami palielinot telpas studiju zonas izšķirtspējas diskriminējošo signāla un trokšņa, un precizitāti kapsula ķermeņa tēlu un neirovaskulāru saišķos izšķirtspēju.

Šis MRI veids tiek veikts šādi: spole īpašajā gadījumā, pārklāta ar smērvielu, tiek nosūtīta uz taisnās zarnas. Tālāk uzpūš balonu, piestiprinot ierīci vēlamajā pozīcijā. Tad process seko klasiskajai shēmai, pēc kura balons tiek iztukšots, ierīce tiek noņemta. Ja ārsts uzskata, ka ir nepieciešami papildu prostatas audu sekciju skenēšana, manipulācijas būs jāatkārto. Pacients nejūtas sāpes, tikai neliels spiediens taisnās zarnās. Tas ir pat mazāk nozīmīgi nekā ar manuālo taisnās zarnas pārbaudi.

Vīriešiem pirms prostatas tomogrāfiskās diagnozes slēgšanas ir ieteicams lietot noteiktu diētu, kā arī zāles, lai samazinātu gāzu veidošanos. Pirms procedūras, zarnu tīrīšana ar klizmu ir ieteicama.

Kontrasta uzlabošana MRI

Iegūto datu precizitāte dažkārt tiek pastiprināta, kontrastējot ar īpašām vielām. Šī metode nav ieteicama nopietnām nieru slimībām vai smagām alerģijām. Tomēr visos pārējos gadījumos blakusparādību rašanās nav iespējama.

Lai to veiktu, ir nepieciešams ievadīt krāsvielu saturošas vielas šķīdumu pacienta ķermenī caur muti vai ievadot kontrastvielu asinsrites sistēmā. Šis process ļauj skaidri identificēt priekšdziedzera asins piegādes iezīmes, lai atšķirtu iekaisuma zonas un iespējamos audzējus.

Kontrasta uzlabošana ar MRI palielinās prostatas daudzumu. Pirmkārt, notiek tomogrammu cikls, tad tiek ieviesta kontrastviela. Pēc injekcijas cilvēkam var rasties dedzinoša sajūta vai vēsums, kas nav bīstams. Ievadīšanas laikā un pēc kontrasta šķīduma tiek iegūtas papildu skenēšanas sērijas.

Dinamiskais kontrasts atklāj diferenciāldiagnozes potenciālu audu perfūzijas līmenī un ļauj detalizēti novērtēt patoloģiskā procesa reālos apjomus, kas ir ļoti svarīgi, izvēloties ārstēšanas taktiku.

Magnētiskās rezonanses spektroskopija

Šī opcija ļauj tālāk pētīt priekšdziedzera šūnu ķīmisko struktūru. To veic studiju periodā, pagarinot procedūru ceturtdaļas stundas laikā. MR-spektroskopija ļauj neinvazīvi noteikt audzēja apvalkus perifērijā un pētītā orgāna centrālo zonu.

Ir noderīgi zināt! Prostatas dziedzera MRI klasiskā versija nerada neērtības. Iespējams, novedīsim nelielu diskomfortu, ieviešot taisnās zarnas sensorus vai kontrastējošo zāļu intravenozas ievadīšanas laikā. Ja pacientiem netiek piedāvāti nomierinoši līdzekļi, atjaunošanas laiks nebūs vajadzīgs. Pēc procedūras cilvēks varēs nekavējoties atgriezties pie viņa parastā uztura un ikdienas rutīnas.

Dažādu patoloģiju definīcija

Pateicoties jutīgiem instrumentiem, augstas kvalitātes radiologi atklās vismazākās pārmaiņas cilvēka "otrajā sirdī". Ir svarīgi tos pareizi atšifrēt.

Ko parāda tomogrāfs?

Prostatas iekaisuma MRI rezultāti

Akūts prostatīts

Diagnozi slimības akūtās fāzes gadījumā izraisa prostatas dziedzera pietūkums, kā arī periprostatiska šķiedra. Venozais plakans tiek tālāk uzlabots.

Hronisks prostatīts

To var identificēt prostatas dziedzera neviendabīgā struktūra, radot dažādu stiprību magnētiskās rezonanses signālus. Visbiežāk, pateicoties tam, ka venozais spiediens ir vājš, vēdera kontūras ir izplūdušas, un T1-tomogrammām ir redzams nedaudz samazināts vai mērens signāls. T2 attēli parāda augsta un vidēja intensitāte. Ja tur ir akmeņi, ir iespējama signāla samazināšanās.

Vesela un slima pacienta rezultāti

Ārējie MR kritēriji: skaidras līnijas ar zemas intensitātes foci bez masas efekta, to koniska forma. Ja pārejas zonā papildus atrodas adenoma, diagnozē parādīsies pārejošas cistas un, iespējams, arī tās sēklas pūslīšos.

Labdabīga hiperplāzija

Slimības simptomi tiek noteikti atkarībā no dominējošā komponenta. Tādējādi stroma hiperplāzija ir hipointētiska T2 skenē, dziedzeru hiperintensija. Pretstatā pēdējām, prostatas centrā ir iespējamas cistiskās pārmaiņas. Aizcietējums vai pēcpelnojošās cistas visbiežāk atrodas perifēro zonā. Stromālās hiperplāzijas fona apstākļos ir īpaši grūti konstatēt onkoloģiskos bojājumus centrālajos reģionos.

Smagā hiperplāzijā perifēra zona ir stipri saspiesta, un tā rezultātā tiek veikta prostatas dziedzera ķirurģiskā iekapsulēšana. Tad audzējs ir ļoti grūti atklāt.

Prostatas adenokarcinoma

Uz T1 tomogrammām tai raksturīga paaugstināta jutība uz augsta intensitātes smailēm, kas nāk no normālas perifērās zonas. Pārveidotā forma ar neskaidriem vai nevienmērīgiem kontūrām ļauj novietot veidošanos uz ļaundabīgo.
Prostatas MR skenēšana liecina par onkoloģiju priekšējā daļā, kas ir gandrīz neiespējama ar transektāriju biopsiju. Galvenie MR faktori, kas nosaka metastāzes attīstību:

  • neirovaskulāru saišu asimetrija;
  • taisnās zarnas un prostatas leņķa audu aizvēršana;
  • ķermeņa kontūru izliekums;
  • ekstrakapsulu veidošanās;
  • dažādu izmēru asimetriskās hipotensijas signālus T2 skenē no sēklas pūslīšiem.

Ja pētījumā tiek izmantots kontrastējošs sastāvs, ļaundabīgi audzēji tūlīt uzsūc to artērijas fāzē un nekavējoties to izņem. Tas ļauj precīzāk noteikt audzēja robežas.

Piezīme: magnētiskās rezonanses attēlojums priekšdziedzera vēzim rada visuzticamāko rezultātu. Pateicoties prostatas vēža laikā veiktajiem magnētiskās rezonanses pētījumiem, ir iespējams detalizēti izpētīt visaugstākās precizitātes daudzšķautņu skenēšanu visās pārbaudāmā objekta daļās un precīzāk noteikt audzēja lokalizāciju. Tādēļ punkcijas biopsija jāveic tikai pēc MRI.

Slimību diagnostika agrīnā stadijā, līdz patoloģiskie procesi netiek nodoti dziedzera apkārtējiem audiem, dod reālu iespēju ātri sadzīst, neizmantojot radikālas metodes - ķīmiskās un operatīvās sekas. Profilaktiska pārbaude jāveic regulāri. Prostatas MR informācijas saturs un ticamība ļaus speciālistam pareizi diagnosticēt nejutīguma cēloņus, piedāvāt individuālu maigu ārstēšanu.

Prostatas dziedzera MR diagnoze: kāda ir prostatas izmeklēšana ar un bez kontrasta?

Prostatas MR izveido orgānu anatomijas vizualizētu datorsistēmu, kas ļauj noteikt visu patoloģisko izmaiņu līmeni dziedzerī, kā arī to, cik lielā mērā tā ir saistīta ar kaimiņu audu slimības izplatīšanos. Šī ir nekaitīga un ļoti informatīva mūsdienu medicīnas tehnoloģija. Tas atšķiras no DT drošībā un precīzākiem rezultātiem.

Prostatas vēža MR diagnoze

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmantošana nodrošina augstu precizitāti un ļauj identificēt šādas slimības:

  • Prostatīts - prostatas dziedzera iekaisums akūtās un hroniskās formās, kā arī abscesa fāzē ar pūtītes slāņošanos.
  • Hiperplāzija (adenoma) - saistaudu izplatīšanās, kā rezultātā rodas urīnizvadkanāls. Slimība ir bīstami nopietnas komplikācijas. Agrīna atklāšana ir efektīvas ārstēšanas atslēga.
  • Vēzis Izārstējamības problēma ir slimības diagnosticēšana pirmajā fāzē. Slimības sākumā nav specifisku simptomu. Prostatas dziedzera izmeklēšana ar MRI sniedz viskvalitatīvākos un ticamākos datus par vēža klātbūtni, tā posmu un lokalizāciju.

Izpētītais ķermenis ir maza un iegrimis ķermenī pietiekami dziļi. Šajā sakarā kvalitatīvās diagnostikas dēļ nav pietiekami daudz klasisko magnētisko efektu. Šajā gadījumā papildus tiek iecelti:

  • Spektroskopija Pētījuma rezultāti ir dziedzera ķīmiskais sastāvs.
  • MR difūzija / perfūzija, kas atšķir normālus audus un slimības.

Prostatas MR pētījumu veidi:

  • Klasiskais pētījums bez kontrasta marķieru un zondes ieviešanas. Pacients noliecas uz galda, kas iebīdās lielā mēģenē, ko ieskauj magnēts. 30-40 minūšu laikā skenē vēlamo ķermeņa daļu.
  • Ar kontrastējošu. Pirms procedūras pacientam injicē vielu, tās pēdas ir skaidri redzamas uz ekrāna. Asinis šo zāļu pārnēsā visiem audiem, tai skaitā audzējiem. Kontrasts nekaitē, tikai palīdz labāk saskatīt slimības robežas.
  • Ar endorektālas spoli. Plāna elastīga stieple, kas pārklāta ar elastīgu lenti, tiek ievadīta taisnās zarnās. Tas vēlamajā apgabalā rada papildu magnētisko lauku, kas padara attēlu izšķirīgāku.
  • Multiparamatic MRI - visu veidu magnētiskās tomogrāfijas kombinācija.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tai skaitā prostatas, rezultātu augstā precizitāte ir augstāka nekā citu diagnostikas metožu precizitāte. Papildus šai priekšrocībai, atšķirībā no priekšdziedzera datortomogrāfijas, pacients netiek pakļauts rentgenstaru kaitīgajai iedarbībai. Izņēmumi ir cilvēki, kam ir kontrindikācijas MR. Tiem paredzēta prostatas dziedzera CT skenēšana.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metožu priekšrocības:

  • drošība - tehnoloģija neietver jonizējošā starojuma izmantošanu un neinvazīvu iejaukšanos;
  • augsts detalizācijas līmenis un rezultātu precizitāte;
  • iespēja iegūt ne tikai attēlus un noteikt orgānu struktūru, bet veikt ķīmisku analīzi;
  • pētīšanas ātrums - procedūra ilgst 30-40 minūtes.

Tomogrāfijas sagatavošana

Lai veiktu kvalitatīvu pārbaudi, nepieciešama pacienta sagatavošana, proti:

  • Sagatavot dokumentus ārstiem - nodošana, secinājumi par iepriekšējiem pētījumiem.
  • Dienas laikā pirms procedūras samaziniet pārtikas produktu patēriņu, kas izraisa gāzes veidošanos - kāpostus, pupas, augļus, pienu, melnās maizes. Lai izvairītos no vēdera uzpūšanās, vajadzētu lietot Espumizan.
  • Iztukšojiet zarnas. Ja nepieciešams, izveidojiet klizmu.
  • Pārtrauciet ēst 4 stundas pirms diagnozes.
  • 2 stundas pirms procedūras dzer ūdeni, lai aizpildītu urīnpūsli.
  • Pusi stundas pirms pārbaudes jāveic spazmolītisks (No-shpa, Spazmalgon, citi).
  • Ja pacients uztraucas, var izmantot vieglo nomierinošo līdzekli.

Procedūras posmi

Magnētiskās rezonanses attēlojums ir sarežģīta ierīce, kas sastāv no bīdāma galda un cilindrisku tuneli, ko ieskauj magnēts. Pacientiem ar klaustrofobiju vai sver vairāk nekā 130 kg, tiek piedāvāti ierīču modeļi ar atklātām sānu sienām. Prostatas MR pārbaude ir šāda:

  • Pacientam jāmaina apģērbs skapītim un jānoglabā dārgakmeņi, pulksteņi, elektroniskās ierīces.
  • Ja kontrastējošā viela ir ievadīta, ārsts ievada kontrastvielu uz gadolīniju balstītu vēnu. Dinamiskā pētījumā pacientam tiek ievietots pilinātājs ar sāls šķīdumu, kurā pēc skenēšanas sākuma tiek pievienots marķieris.
  • Ja tiek izmantota endorektālas spole, speciālists to sagatavo šādi. Īpaša aproce, kas piesūcināta ar vazelīnu vai gēlu. Sensors atrodas tajā. Aproce tiek ievadīta taisnās zarnās un pēc tam piepūsta. Procedūras beigās tā tiek izpūsta un noņemta no pacienta ķermeņa.
  • Pacients atrodas aizmugurē pie bīdāmās galda. Valkājiet austiņas vai ausu aizbāžņus. Skenera iekšpusē ir balss sakari saziņai ar personālu. Speciālists instruē pacientu par gaidāmajām procedūrām un ar to saistītajiem uzvedības noteikumiem, ieskaitot obligātu pilnīgas kustības saglabāšanu.
  • Skenēšana ilgst 30-40 minūtes. Ja nepieciešams, sesija var turpināties tik ilgi, cik nepieciešams, lai iegūtu kvalitatīvu rezultātu.
  • Speciālists veic attēlu atšifrēšanu un nodod to ārstējošajam ārstam.

Kontrasts, lai palielinātu precizitāti

Ievadītā viela uzreiz tiek izdalīta ar asinīm iekšējiem orgāniem, sasniedzot prostatu un audzējiem. Datora ekrānā skaidri redzamas prostatas un audzēju robežas. Jūs varat precīzi noteikt ģeometriskos parametrus, ne tikai audzēja struktūru, bet arī mazākās metastāzes.

Lietojot kontrastu, blakusparādības var rasties drudzis, sānu garša mutē, strauja elpošana un sirdsklauves. Par šādām izpausmēm nekavējoties jāinformē ārsts. Šim nolūkam ierīce nodrošina balss sakarus.

MRI prostatas vēzim

Prostatas dziedzera ļaundabīgi audzēji bieži ietekmē gados vecākus vīrus. Slimība vispirms izpaužas grūtībās ar urinēšanu, nepilnīgu urīnpūšļa satura izplūdi. Tad ir saindēšanās, vājums, depresija. Pat tad, ja parādās šādi simptomi, jums jākonsultējas ar urologu un jākārto prostatas dziedzera MRI skenēšana.

Endorektālas MRI svarīgākā priekšrocība dziedzera vēža diagnosticēšanā ir precīzs audzēja izplatības lieluma, rakstura un atrašanās vietas vizualizācija un lokalizācija. Informācijas avots ir zemas signāla intensitātes foci perietrālajā prostatas rajonā. Neregulāras, nevienmērīgas kontūras, izkliedēta izplatīšanās - pazīmes par ļaundabīgas slimības klātbūtni.

Multiparametra MRI metodes priekšrocības

Multiparametrisks MRI ir kopīgs pētījums, kas ietver visas magnētiskās rezonanses diagnostikas metodes. Šī procedūra sniedz visprecīzāko visu zināmo rezultātu. Izmantojot šo integrēto pieeju, mēs varam novērtēt:

  • dinamiskajā kontrastē analizēta asinsvadu darbība priekšdziedzerī un blakus esošajos orgānos;
  • difūzijas svēršanas tomogrāfija parāda ūdens metabolismu pētītajos audos;
  • MR spektroskopija nosaka dažādu vielu koncentrāciju prostatas dziedzeros;
  • trīsdimensiju modelēšana rada kopēju ainu un novērš dažādu parametru vērtējumu, kas iegūti apsekojuma laikā.

Šāda integrēta pieeja patoloģiju diagnostikai ir īpaši efektīva, ja to apvieno ar biopsiju. Tas ļauj identificēt agresīvākās vēža vietas. Priekšrocība ir tā, ka regulāra biopsija tiek veikta izlases veidā ar vairākiem punktiem. Ar multiparametrisku MRI ārsts zina audzēja atrašanās vietu un ņem momentu paraugus vienlaikus kontrolēot ultraskaņas aparātu un tomogrāfu, kas samazina kļūdas adatas iekļūšanā audzēja ķermenī.

Kad ir norādīta CT skenēšana?

Ir pacienti, kuriem ir kontrindicēta MR. Tām ir diagnosticēta CT un citu prostatas dziedzera diagnostika, neskatoties uz to, ka tā ir mazāk precīza metode, jo pārbaudes orgānu audos ir daudz šķidruma komponentu un to ieskauj kaulu struktūras. Šo procedūru var piemērot pacientu kategorijai, kuriem:

  • alerģija pret kontrastvielām;
  • elektrokardiostimulatori;
  • metāla implanti;
  • insulīna sūkņi;
  • ķirurģiskie klipi traukos un audos;
  • dzirdes aparāts vidusauss;
  • klaustrofobija;
  • svars pārsniedz 130 kg.

Prostatas vēža CT skenēšana tiek veikta šādos gadījumos:

  • lai noskaidrotu blakussavienojuma audu, kuriem ir liels izplatīšanās risks, apjomu, kas aprēķināts pēc Glisona skalas;
  • reģionālo skrīningu noteikšanai iegurņa limfmezglos;
  • operācijas un radiācijas terapijas precīzai plānošanai;
  • precizēt jau veikto diagnozi.

Smaga pacienta stāvokļa gadījumā tiek veikta procedūra, lai atšķirtu akūtu parenhimālo prostatītu un prostatas abscesi. CT skenēšana notiek šādi:

Kāda ir prostatas MR un kā sagatavoties pētījumam?

Mūsdienās magnētiskās rezonanses attēlojums ļauj precīzi un savlaicīgi identificēt iegurņa orgānu slimības vīriešiem. Tātad, prostatas MRI ļauj noteikt vienu no visnopietnākajām saslimšanām, kas ietekmē spēcīgākā dzimuma - prostatas vēža pārstāvju ķermeni.

Kā informatīvs ir MRI

Ārsts, kas apmeklē ārsti, parasti izraksta prostatas dziedzera MRI, ja viņš pacienti aizdomās par prostatas vēzi, un, protams, pats pacients piekrīt šai procedūrai. Šādas aizdomas var rasties speciālistam pēc pozitīvu asins analīžu rezultātu saņemšanas par audzēju marķieriem un biopsijām.

Ar MRI palīdzību ir iespējams iegūt detalizētu informāciju par visiem dziedzera slāņiem, kā arī noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies citos orgānos.

Prostatas dziedzera MRI rezultāti liecina par novirzēm prostatas audos un ļauj izdarīt vienu no šādām diagnozēm:

  • prostatas adenoma (labdabīgs audzējs);
  • prostatīts un iekaisums priekšdziedzerī;
  • ļaundabīgais audzējs.

Pirms procedūras iecelšanas ārsts izmeklē pacientu pa taisnās zarnas caurredzamību. Pārsūdzības iemesls var būt arī sūdzība no vīrieša par urinācijas grūtībām, nespēju pilnīgi iztukšot urīnpūsli, asins recekļu klātbūtni urīnā.

Sakarā ar savlaicīgu prostatas vēža MR, ir iespējams laikus atrast slimības avotu un novērst audzēja vairošanos limfātiskā sistēmā un kaulos. MRT aprīkojuma precizitāte salīdzinājumā ar ultraskaņas iekārtu ir tā augstās izšķirtspējas dēļ. Tas dod iespēju redzēt visbūtiskākās izmaiņas audu struktūrā šūnu līmenī. Ja tiek apstiprināts prostatas vēzis, pacients tiek nosūtīts uz mērķtiecīgu punkcijas biopsiju.

Turklāt tehnisko līdzekļu precizitāte ļauj identificēt prostatas dziedzeros ne tikai ļaundabīgos, bet arī labdabīgos audzējos. Tātad, izmantojot pienācīgi veiktu procedūru, ārsti nosaka prostatas adenomas izmēru un atrašanās vietu attiecībā uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Turklāt, ja nepieciešams, nākamās darbības laikā tiek izstrādāts rīcības plāns.

MR sagatavošana prostatam

Lai palīdzētu ārstam pareizi veikt procedūru, pats pats pats var noteikt izmaiņas audos. Tādēļ, tāpat kā ultraskaņas gadījumā, tas ir atbilstoši jāapmāca šādu ieteikumu veidā:

  • vienu dienu pirms eksāmena neēd pārtikas produktus, kas veicina gāzes veidošanos. Mēs runājam par dārzeņiem, augļiem, pākšaugiem un graudaugiem, gāzētiem dzērieniem, sulām, piena produktiem. Turklāt eksperti iesaka lietot medikamentus, kas pirms procedūras sāk novērst meteorisms (piemēram, espumizānu vai aktivētu ogli);
  • veikt tīrīšanas klizma. Ja nav nekādu problēmu ar kuņģa-zarnu trakta darbību, pietiek ar dabīgu zarnu iztukšošanu;
  • nepieļaut ēdienu 3-4 stundas pirms MR;
  • parādās procedūrā ar pildītu urīnpūsli, pēc dažām stundām pirms šķidruma dzeršanas;
  • Lietojiet muskuļu spazmas nomācošo līdzekli 30 minūtes pirms pārbaudes. Šeit, piemēram, No-shpa, Papaverin, Spazmalgon uc;
  • ja pacients ir pārāk satraukts par gaidāmo procedūru, izmantojiet sedatīvus līdzekļus.

Turklāt, lai sagatavotos magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, tas ir ne tikai fizioloģiski, psiholoģiski, bet arī dokumentēts. Tātad vīrietim jāparādās eksāmenā, nosūtot ārsta apmeklējumu, attēlus, secinājumus, visus citus dokumentus, kas apraksta iepriekšējās prostatas dziedzera izmeklējumus. Pēc iepazīšanās ar iesniegto dokumentu paketi speciālists varēs izveidot optimālāko MRI plānu. Tajā pašā laikā viņš spēs pievērst lielāku uzmanību problemātiskajām jomām un izsekot, kā prostatas stāvoklis laika gaitā ir mainījies.

Kā notiek prostatas MR

Priekšdziedzera dziedzeri izceļas ar salīdzinoši nelielo izmēru un dziļo atrašanās vietu vīriešu ķermenī. Šādas funkcijas ne vienmēr ļauj pareizi izmeklēt to, izmantojot ultraskaņu vai vienu magnētisko lauku. Lai magnētiskās rezonanses attēlveidošana būtu informatīvāka, katram šīs pārbaudes veidam izmanto papildu paņēmienus.

Tradicionālā MRI

Klasiskajā versijā vīrietis gulstas uz galda, kas procedūras laikā tiek ievilkta īpašā cilindriskas formas kamerā, kuru no visām pusēm ieskauj magnēti. Lai noteiktu pacienta stacionāro stāvokli konstrukcijā, var izmantot spilvenus vai siksnas. Tas tiek darīts tā, lai pētījuma galīgie rezultāti nav izkropļoti. Tādējādi viss, kas no pacienta ir vajadzīgs, ir gulēt šūnā bez pārvietošanās.

MRI ar kontrastu

Pirms prostatas MR sākuma ar kontrastu, īpaša netipiskas krāsvielas viela intravenozi tiek ievadīta cilvēkam, kura nokrāsa uz ierīces ekrāna ir acīmredzami atšķirīga. Šī metode ļauj jums redzēt, kuras jomas ir veselīgas un kuras skar.

Galīgo secinājumu par prostatas MR ieviešanu ar vai bez kontrasta veic speciālists. Parasti izvēle par labu pirmajam tiek veikta, ja ir aizdomas par PCa.

Šajā gadījumā atšķiras ne tikai procedūras norise, bet arī sagatavošanas process. Vispirms jāpārbauda pacienta reakcija uz krāsu. Ja pārbaudēs nav noviržu, pacientam pirms pulksteņa dienas jābūt klizma un MRI nav.

Neatkarīgi no kontrastvielas lietošanas šāda tomogrāfija neatšķiras no klasiskās metodes. Atšķirība var būt tikai izmaksās - šāda veida apsekojums izmaksās nedaudz vairāk.

MRI ar endorektālas spoli

Šis MRI veids ietver liekta lateksa stieņa ievadīšanu pacienta taisnās zarnās. Šī metode ļauj izveidot citu magnētisko lauku prostatas zonā un labāk analizēt situāciju.

Lai novērstu neērtības procedūras laikā, labāk ir izmantot tīrīšanas klizmu. Ja pacientiem ir tendence veidot aizcietējumus, ārsti iesaka lietot caureju.

Multiparametrs MRI

Šis MRI veids apvieno visu veidu tomogrāfijas priekšrocības. Pateicoties tās augstajai precizitātei, tas ļauj konstatēt onkoloģiskos veidojumus pat to izcelsmes stadijā. Kļūdas varbūtība šajā gadījumā ir samazināta līdz nullei, jo galīgā attēla daudzdimensialitāte.

Turklāt, izmantojot iesniegto metodi, lai noteiktu precīzu audzēja attīstības vietu un pakāpi, nav grūti. Tādēļ kļūst iespējams izvairīties no nevajadzīgiem punkcijas biopsijas laikā un nevajadzīgu procedūru ieteikumiem.

Prostatas prostatas MR kontraindikācijas

Neskatoties uz visām MR priekšrocībām, šī procedūra, tāpat kā jebkura cita (piemēram, tā pati ultraskaņas skenēšana), ir daudzas kontrindikācijas:

  • implantu klātbūtne sirdī;
  • lielu metāla protēžu klātbūtne organismā;
  • dzirdes aparāts ar elektroniskiem vai metāla implantiem;
  • īpašu metāla skavu izmantošana, ko ieceļ smadzeņu aneirisms.

Mēs nedrīkstam aizmirst par netiešajiem apstākļiem, kas aizliedz MR īstenošanu vēža vai citu prostatas slimību gadījumā:

  • smaga sirds mazspēja;
  • emocionālās un psiholoģiskās novirzes;
  • klātbūtne pacienta ķermeņa tetovējumā, krāsota ar metāla saturu;
  • pārmērīgs svars, aptaukošanās;
  • protēžu sirds vārstuļu klātbūtne;
  • bailes no slēgtām telpām;
  • elektrokardiostimulatoru vai insulīna sūkņu lietošana.

Ļoti precīza un informatīva MRI dod iespēju laikus identificēt slimību un noteikt tās cēloņus. Prostatas slimību noteikšana, izmantojot šo metodi, ieskaitot vēzi, nodrošina reālu iespēju bez radikālām ārstēšanas metodēm. Labākais risinājums būtu regulāru profilaktisko datoru eksāmenu norise.

Prostatas MR

Priekšdziedzera dziedzeris ir orgāns, kas pastāv tikai vīriešu ķermenī. Tā ir sarežģīta struktūra un darbojas daudzās dažādās funkcijās, no kurām galvenie ir motoru, barjeru un sekrēciju. Nepareizs priekšdziedzera darbs izraisa nopietnus organisma hormonālās un urīnizvades sistēmas traucējumus. Līdz šim ir vairākas metodes, lai diagnosticētu šīs orgānu patoloģijas, bet magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek uzskatīta par visprecīzāko un informatīvo pētījumu metodi.

Prostatas MR skenēšana palīdz identificēt problēmas skenēšanas jomā pat agrīnās attīstības stadijās, pat līdz brīdim, kad persona pamanīja pirmos traucējošos simptomus. Šāds pētījums ir pilnīgi drošs, to var veikt jebkurā vecumā, un tam nav vajadzīgs atjaunošanas periods. Turklāt prostatas dziedzera MRI ir neinvazīvā procedūra, lai gan tā var aizstāt biopsiju ar tā rezultātiem un informētību.

Attēli, kurus speciālists saņem pēc procedūras, ir ļoti precīzi un detalizēti. Prostatas MR ilgums ir vidēji 30-40 minūtes, un rezultātus var iegūt tajā pašā dienā drukātā vai elektroniskā formā.

Kad ir norādīta prostatas MR?

Prostatas dziedzera MRI galvenokārt tiek veikta, ja pēc digitālās taisnās zarnas izmeklēšanas tiek diagnosticēts prostatas vēzis, PSA līmenis asinīs un biopsija. Pētījums ļauj noteikt vēža pakāpi un konstatēt audzēja invāzijas pazīmes ārpus dziedzera kapsulas iegurņa orgānos.

Skenēšana var tikt plānota pirms operācijas un pēcoperācijas periodā, lai novērtētu adenomektomijas un citu ķirurģisku iejaukšanos rezultātus.

Kāda patoloģija var diagnosticēt metodi?

Prostatas MR ir pētījums, kas var parādīt pat vismazākās patoloģiskās izmaiņas prostatas dziedzeros un blakus esošos audos. Šie attēli ļauj jums apskatīt problēmas zonu no dažādiem leņķiem vai pat izveidot trīsdimensiju attēlu, kas ievērojami vienkāršo diagnozi.

Visbiežāk orgānu ļaundabīgo procesu novērtē prostatas MR, bet dažreiz metode tiek lietota citu patoloģiju diagnosticēšanai:

  • iekaisums un infekcija (prostatīts);
  • prostatas labdabīgi audzēji (adenoma);
  • akmeņi un cistas;
  • iedzimtas vai iegūtas anomālijas;
  • traumas un to sekas.

Metode arī ļauj novērtēt reģionālos limfmezglus.

Kontrasta izmantošana

Ja ir aizdomas par vēzi, ārsts var noteikt prostatas MR ar kontrastu. Ievadot kontrastvielu vēnā pirms procedūras, ir iespējams labāk izšķirt vēža šūnas no veseliem audiem. Tas ļauj precīzāk noteikt formas lielumu un formu, precīzu kaimiņu audu atrašanās vietu un iesaistīšanās pakāpi.

Pretēji tam tiek izmantots gadolīnijs, kas reti rada alerģiskas reakcijas. Tomēr kontrastu neizmanto indivīdiem ar nieru mazspēju. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt testu par paaugstinātu jutību pret gadolīniju procedūras priekšvakarā.

Daudzparametriskā MRI - jauna prostatas pētīšanas metode

Pašlaik sāpīga biopsija ir indicēta, lai apstiprinātu prostatas vēzi (PCa). Bet tā rezultāti ne vienmēr var noskaidrot audzēju, tāpat notiek arī tas, ka prostatas vēža diagnoze ir kļūdaina.

Daudzparametriskā MRI ir salīdzinoši jauna metode priekšdziedzera dziedzera pētījumam, kurā apvienota dinamiska kontrastēšana (asinsvadu pārvietošanās pa asinsvadiem), difūzijas attēlojums (ūdens molekulu kustības mērīšana audos) un MR-spektroskopija. Metode ļauj diagnosticēt vēzi ar lielāku precizitāti nekā biopsija un dažreiz, lai izvairītos no šīs invazīvās procedūras.

Ir vērts atzīmēt, ka šis pētījums ne vienmēr prasa izmantot taisnās zarnas spoli.

Kā sagatavoties studijām?

Gatavošanās prostatas dziedzera MRI nav grūta, bet tai nepieciešama īpaša pacienta uzmanība. Skenēšanas laikā panorāmas spole parasti tiek ievietota pacienta taisnās zarnās, lai iegūtu precīzāku attēlu.

Pirms pētījuma eksperti iesaka:

  • pāris dienas pirms procedūras sākat ievērot noteiktu uzturu, kas izslēdz pārtikas produktus, kas ir bagāti ar olbaltumvielu un šķiedrvielu, kā arī tiem, kas izraisa gāzes veidošanos;
  • dienu pirms procedūras, ieņemat caureju;
  • ne mazāk kā 12 stundas pirms procedūras, veic tīrīšanas klizmu;
  • 5 stundas pilnīgi atsakās ēst;
  • valkāt brīvu apģērbu bez metāla ieliktņiem;
  • bezmaksas kabatas nevajadzīgu priekšmetu un ierīču, noņemiet visus rotaslietas un pulksteņus;

Kā tiek diagnosticēta prostatas dziedzera MR?

Prostatas dziedzera skenēšanas procedūra tiek veikta vairākos posmos:

  • Pacienta sagatavošana MR un iepriekšēja apspriešanās ar speciālistu.
  • Self Scan. Pēc kontrastvielas un endorektālas sensora ievadīšanas īpašā gadījumā, kas ieeļļots ar smērvielu, cilvēks noklājas uz īpašas dīvāna, kas piestiprināta ar siksnām. Tad pārvietojamā dīvāns ieiet caurules skenerim.
  • Aptaujas pabeigšana. Dīvāns atstāj tomogrāfu. Pacients tiek atbrīvots no drošības jostas, noņemiet sensoru no taisnās zarnas.
  • Datu apstrāde. Parasti ārsts gandrīz nekavējoties spēs izdrukāt uzņemtos attēlus un ierakstīt visu informāciju elektroniskajos plašsaziņas līdzekļos. Bet lai atšifrētu, jums ir jāgaida nedaudz.

Pēc procedūras, kontrastviela tiek izņemta no pacienta ķermeņa dabiski, neveicot nekādus papildu pasākumus. Un cilvēks pats var turpināt vadīt savu parasto dzīvesveidu un doties mājās.

Kādas ir prostatas pārbaudes?

Parasti ārsti iesaka diagnozi MR skeneriem ar magnētisko lauku 1,5 un 3 Tesla. Izmantojot ultra-augstas 3 T skenerus, jūs varat daudz ātrāk iziet procedūru, vienlaikus saglabājot attēla augsto izšķirtspēju un kvalitāti.

Prostatas MR

Prostatas MR var veikt kā neatkarīgu eksāmenu, un tā var būt daļa no iegurņa orgānu vai vīriešu dzimumorgānu pārbaudes.

Kāda MR izstaro prostatu

Vairumā gadījumu prostatas dziedzera MRI ir paredzēts, lai noskaidrotu prostatas vēža atrašanās vietu, izmēru un stadiju. Arī metode ļauj atpazīt:

  1. prostatas (adenomas) labdabīgi neoplazmas;
  2. ķermeņa struktūras anomālijas;
  3. infekcijas procesi (abscess, prostatīts);
  4. pēcoperācijas komplikācijas iegurņa orgānos.

Prostatas vēža un dažu citu slimību gadījumā MRI var veikt ar kontrasta uzlabošanu. Pretstatā tam tiek lietots gadolīniju saturošs līdzeklis, kas injicēts pacienta asinīs. Kontrasts selektīvi tiek uzkrāts dažos audos, piemēram, audzēju audos. Sakarā ar to, attēlos redzamas neoplazmas, vai primārais audzējs vai metastāze.

Prostatas prostatas MR kontraindikācijas

Pētījums netiek veikts klāt:

  1. metāla svešķermeņi pacienta ķermenī;
  2. implantētas elektroniskās ierīces (elektrokardiostimulators utt.).

Ir aizliegts ievadīt kontrastvielu pacientiem, kuriem:

  1. hroniska nieru mazspēja;
  2. preparātu, kas balstīts uz gadolīnu, nepanesamību.

Sagatavošanās aptaujai

Prostata atrodas iegurņa tuvumā taisnās zarnas. Priekšdziedzera attēlu kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no tā, cik daudz taisnās zarnas ir piepildīta ar gāzēm un zarnu saturu. Lai izveidotu optimālus apsekojuma apstākļus, jums jāveic vairākas vienkāršas darbības:

  1. 12 stundu laikā neizmantot produktus, kas veicina gāzes veidošanos zarnās;
  2. pirms procedūras veikt tīrīšanas klizmu.

Otrais sagatavošanas punkts ir īpaši būtisks, ja pārbaudi plāno veikt, izmantojot īpašu spoli, kas injicēta taisnās zarnās.

Kā notiek prostatas MR

Prostatas dziedzera MT tomogrāfiju var veikt divos veidos: izmantojot taisnās zarnas spoli un bez tā.

Izmantojot taisnās zarnas zondi, pārbaude ir daudz informatīvāka:

  1. orgānu attēli ir daudz skaidrāki un detalizētāki;
  2. ir iespējams veikt MR spektroskopiju;
  3. Jūs varat iegūt informāciju par ūdens kustību orgānu audos un asins piegādi prostatas dziedzerim.

Spole tiek ievietota pacienta taisnās zarnas tieši pirms testa. Sensors ir aprīkots ar speciālu manšeti, kas piepūš ar gaisu un novērš spoles kustību MR attēlveidošanas laikā.

Ja prostatas MRI plānots veikt ar kontrasta uzlabošanu, tad pacienta vēnā tiek ievietots īpašs plastikas katetrs, caur kuru kontrastvielu var lietot visā procedūrā.

Kad procedūra ir pabeigta, medmāsa vispirms atbrīvo gaisu no aproces, pēc tam noņem sensoru. Pēc tam no vēnas izņem katetru uz pacienta rokas.

Rezultātu interpretācija

MRI datiem no prostatas dziedzera parasti ir nepieciešams apmēram stunda. Pacients saņem uz rokām attēlus drukātā vai digitālā formā, kā arī ārsta atzinumu.

Cik bieži jūs varat veikt prostatas MR?

MR attēlveidošana neizmanto rentgenstarus vai citu kaitīgu ietekmi uz cilvēka ķermeni, lai iegūtu izpētītās orgānas attēlus, tāpēc pārbaude neietekmē spermatogēniju vai erekciju.

MR attēlveidošanu var veikt tik bieži, cik nepieciešams, lai diagnosticētu slimību un uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.