Galvenais
Profilakse

Antibiotikas nieru iekaisumam

Pacienti jautā, kādas antibiotikas ārsti parasti izraksta par nieru iekaisumu. Nieru iekaisums ir nopietna slimība, kas, pateicoties pareizai narkotiku izvēlei, tiek veiksmīgi ārstēta. Galvenais - nesāciet slimību, neļaujot iet no akūta līdz hroniskai. Iekaisuma process ietekmē visu ķermeni, ko galvenokārt izraisa muguras sāpes un urīna analīzes izmaiņas.

Vai antibiotikas palīdzēs?

Ir daudz iemeslu, kāpēc sākas iekaisuma process nierēs, daudzi, bet pati slimība parasti tiek veikta, ņemot vērā samazinātu imunitāti. Tieši šī iemesla dēļ ļoti bieži vērojams pielonefrīts grūtniecēm. Visefektīvākā ārstēšanas metode šajā gadījumā ir ārstēšana ar antibiotikām, to izvēle ir diezgan plaša. Antibiotikas iekaisuma procesā nierēs ir visefektīvākā ārstēšana.

Grūtniecības laikā nav atļauts lietot visas zāles, tāpēc ārstējošais ārsts nosaka ārstēšanas režīmu, kas pamatojas uz pacienta veselību un rūpīgi izvērtē riskus. Problēma ir tā, ka antibiotika var nelabvēlīgi ietekmēt augļa veidošanos un augšanu. Iekaisuma procesi nierēs ir bīstami to komplikāciju dēļ. Jebkura nieru slimība ar nepareizu ārstēšanu var kļūt par hronisku un vēlāk ar īpaši nelabvēlīgu kursu nieru audu iznīcināšanai.

Enterokoki un stafilokoki, kas nonāk organismā, kļūst par nieru iekaisuma cēloni. Retāk nieru iekaisumu var izraisīt citi patogēni.

Nieres iekaisums visbiežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, to izraisa sievietes dzemdes kakla sistēmas specifiskā struktūra. Bet pieeja antibiotiku ārstēšanai abu dzimumu pacientiem ir gandrīz vienāda. Zāļu tabletes nav vēlamā efekta.

Nieru iekaisumu parasti pastiprina simptomi, piemēram, strauja temperatūras paaugstināšanās aktīva svīšana laikā. Pacients sāk drebuļus. No dzemdes kakla sistēmas puses slimība izpaužas urinēšanas grūtībās. Var būt slikta dūša, reibonis un vispārējs vājums. Ņemot vērā nieru iekaisumu, var paaugstināties asinsspiediens, samazinās apetīte. Visredzamākais iekaisuma procesa izpausme nierēs ir urīna duļķainība, kurā pētījums atklāj lielu olbaltumvielu un balto asins šūnu daudzumu.

Akūtā iekaisuma formā lielākā daļa simptomu izpaužas. Ar hronisku iekaisumu simptomi ir gandrīz vienādi, bet temperatūra var nedaudz paaugstināties un reti pārsniedz 38 ° C. Pacientiem ar hronisku nieru iekaisumu, ādā parasti ir zems nokrāsa.

Vienīgi anatomiski visbiežāk iespējams saslimt ar labo nieru iekaisumu.
Slimības ārstēšanu var uzsākt tikai pēc precīzas diagnostikas un laboratorijas testu apstiprināšanas. Tikai pēc tam, kad ir identificēts patogēns, kas izraisīja iekaisumu, var atlasīt antibiotikas, kurām būs vislielākā iedarbība un kas kavē patoloģiskās floras augšanu un pavairošanu. Jebkuras zāles devas ievadīšanai nieru iekaisuma ārstēšanā ir atkarīgas no pacienta stāvokļa. Ja iekaisuma process ir intensīvs, tableti tiek aizstāti ar zāļu intravenozu ievadīšanu.

Kādas antibiotikas ir parakstītas?

Nieru ārstēšanā galvenokārt lieto aminopenicilīnus. Šīs grupas preparāti ir sevi pierādījuši cīņā pret enterokokiem un gadījumos, kad iekaisuma process nierēs rodas no Escherichia coli vainas. Šīs zāles no visām antibiotikām ir vismazāk toksiskas, tāpēc to lietošana ir atļauta pacienta grūtniecības gadījumā. Šo zāļu lietošana ir parādīta iekaisuma procesa sākumposmos. Šajā grupā ietilpst:

Nākamais lietošanas biežuma ziņā ir cefalosporīna grupa. Šīs antibiotikas raksturo arī zems toksiskuma līmenis. Taču to lietošana ir vispiemērotākā, ja pastāv augsts risks, ka tiek attīstīta gūžas iekaisuma forma. Tiek novērota pozitīva ārstēšanas dinamika, sākot ar 3. dienu narkotiku lietošanas sākumā. Cefalosporīnu grupa ietver:

Kādas zāles ir paredzētas nopietnam iekaisumam?

Narkotikas, kas saistītas ar aminoglikozīdiem, jādzēš par smagām iekaisuma formām. Šīs antibiotikas ir ļoti toksiskas, tāpēc to lietošana ir ieteicama ar īpaši piesardzību. Piemēram, tie nav parakstīti pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, un gadījumā, ja gadu laikā pacients jau ir ārstēts ar aminoglikozīdiem. Šī narkotiku grupa ietver:

  • Gentamicīns;
  • Amikacin;
  • Netilmicīns.

Fluorhinoliem ir arī zema toksicitāte, bet tie tiek izrakstīti, ja tiek gaidīts ilgstošs ārstēšanas veids, piemēram, nefrīta ārstēšanai. Šīs zāles ir:

Makrolīdi ir plaša spektra zāles. Veiksmīgi pretoties daudzu veidu patogēniem. Pieder spēcīgām zālēm. Šajā grupā ietilpst: Sumamed, Wilprafen.

Ne mazāk kā aktīvs nefrīta un pielonefrīta ārstēšanā lieto daļēji sintētiskas antibiotikas, piemēram, cefazolīnu, tamicīnu. Šīm zālēm ir zems toksiskuma līmenis. Ietekme uz narkotikām ir pamanāma apmēram 3 dienas.

Antibiotiku izvēle, sējot

Antibiotiku lieto nieru iekaisuma ārstēšanai kombinācijā ar citām zālēm, jo ​​papildus šim procesam ir arī dzemdes kakla sistēmas traucējumi. Lai pareizi noteiktu līdzekļu izvēli, ir nepieciešams veikt urīna kultūru sterilā kultūrā un tādējādi identificēt patogēna veidu, noskaidrot jutības pakāpi attiecībā pret katru no iepriekšminēto zāļu grupām. Akūtas formas ārstēšana un reizēm hroniskas saslimšanas paasinājums notiek slimnīcā, attiecīgi, zāles tiek ievadītas ārstējošā ārsta stingrā uzraudzībā. Ambulatorā ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja pacients saasina vieglas hroniskas slimības.

Ja 2 dienu laikā no parakstīto medikamentu lietošanas nav pozitīvas iedarbības, tā tiek atcelta un parakstīta cita. Ja kāda iemesla dēļ ārsts nav ieguvis iespēju pārbaudīt patogēna jutīgumu pret narkotikām, piemērota zāļu izvēle tiek veikta starp antibiotikām ar plašu darbības spektru.

Ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu, kas 1. stadijā apvieno antibiotikas no penicilīna grupas un cefalosporīnus. Turklāt akūtā formā priekšroka jādod ne tabletēm, bet gan medikamentiem intramuskulāri un intravenozi. Šādas injekcijas ir vēlamas, jo zāļu maksimālā koncentrācija ir nieres audos.

Standarta antibiotiku terapijas kurss vidēji nepārsniedz 2 nedēļas. Katras zāles devu aprēķina individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru. Piemēram, penicilīnus neņem vienreiz, devu iedala 3-4 devās dienā.

Vēl viena iespējama nieru iekaisuma ārstēšana ir amoksicilīna un amoksiklava vai amoksicilīna vai trifamoksa lietošana. Pentililīni ir ieteicamie, jo pacienti to viegli panes un mazs alerģisko reakciju daudzums, kas tiek novērots, lietojot antibiotikas no citām grupām. Svarīgs faktors ir to zemais toksicitātes līmenis ķermenī. Papildus alerģijām ir iespējami gremošanas sistēmas traucējumi dispepsijas traucējumu formā.

Kādas antibiotikas neārstē?

Ja pacientam konstatē nefrītu, tad benzilpenicilīnu ordinē 10 dienas ilgi. Šajā gadījumā deva ir 1 miljons vienību, kas tiek ievadīts līdz 6 reizēm 24 stundu laikā.
Ja nieru iekaisuma cēlonis ir pseido-pīķa zizlis, tad, ņemot vērā šo faktu, tiek izvēlēta ārstēšanas shēma. Šajā gadījumā izvēle ir atkarīga no penicilīniem, kas var cīnīties pret šo patogēnu, piemēram, Pipracilu un Sekuropenu. Ja šie līdzekļi nav piemēroti kāda iemesla dēļ, tos aizstāj ar gentamicīnu vai amikacīnu.

Ja pacientam pirms iekaisuma procesa bija nieru problēmas, viņam tika nozīmēts ciprofloksacīns, kontrolējot bioķīmisko asins analīzi.

Cefalosporīna antibiotikas ir efektīvas gan pielonefrīta, gan glomerulonefrīta ārstēšanā. Šāda veida antibiotikas izdalās galvenokārt ar aknām, tāpēc tās var lietot jebkādai nieru slimībai. Lielākās daļas antibiotiku pieņemšana izslēdz alkohola lietošanu.

Mums vajadzētu apsvērt arī to antibiotiku sarakstu, kuras apstiprinātas lietošanai grūtniecēm un barojošām mātēm. Tajā ietilpst cefalosporīni, aizsargātie penicilīni un makrolīdi. Visas šīs zāles veiksmīgi kavē mikroorganismu augšanu un attīstību un tajā pašā laikā pieder pie zemas toksiskuma zālēm. Makrolīdiem visefektīvākā ietekme uz patogēniem ir noteikta grūtniecības laikā, ja narkotiku lietošana no pārējām 2 grupām kāda iemesla dēļ kļūst neiespējama. Visbiežāk zāles no šīs sērijas ir paredzētas grūtniecēm ar hroniskas formas saasināšanos, kad slimības gaita nav tik intensīva. Barojot bērnu ar krūti, priekšroka tiek dota amoksicilīnam, cefoperazonam, cefobidam. Šīs zāles ātri tiek izvadītas no organisma un neuzkrājas orgānu audos.

Antibiotikas nieru slimībai

Atstāj komentāru 21,937

Gurnu iekšējo orgānu slimības ir saistītas ar nepatīkamām sajūtām vēdera lejasdaļā. Tikai uroloģists spēj ordinēt efektīvas antibiotikas nieru slimībām, kas efektīvi palīdzēs katram atsevišķam pacientam. Tāpēc, ja konstatējat iekaisuma simptomus - neaizkavējiet ārsta apmeklējumu. Patiešām, sezonas dzesēšanas laikā organismā slimības un iekaisuma procesi iegurņa orgānos kļūst arvien akūtāki. Visbiežāk sastopamās slimības:

  • pielonefrīts (nieru iekaisums);
  • cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
  • uretrīts (urīnceļu slimība).

Vai ir bīstami lietot antibiotikas nieru slimības ārstēšanai?

Šo problēmu pašapkalpošanās nav vēlama, tās spēj attīstīties un attīstīties hroniskās formās vai izraisīt dažādas komplikācijas nierēs vai urīnpūslī (piemēram, enurēze). Kad tiek konstatēti raksturīgie simptomi, ir vērts nekavējoties konsultēties ar urologu. Viņš vada pacientu ar diagnozi un, pamatojoties uz rezultātiem, raksta efektīvu ārstēšanas kursu. Vienmēr ārsti izmanto antibakteriālos līdzekļus. Neskatoties uz antibiotiku negatīvo ietekmi uz ķermeni (mikrofloras, nieru mazspējas traucējumi), tās spēj īsā laikā izārstēt iekaisumu.

Pēc antibiotikām zarnu mikrofloras darbība tiek pārtraukta, tādēļ pēc terapijas beigām uroloģi iesaka veikt ķermeņa atjaunošanas kursu ar probiotikām (produktiem, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas).

Ir vērts atzīmēt, ka antibakteriālie līdzekļi nav panaceja sāpēm nierēs, lai ārstētu tabletes kompleksā. Mūsdienu medicīna nodrošina plašu zāļu klāstu no nierēm, kuras darbība vērsta uz simptomu un individuālo patogēnu apkarošanu. Lai novērstu simptomus, tiek veikti spazmolītiskie līdzekļi, lai mazinātu iekaisumu - pretiekaisuma, lai pazeminātu temperatūru - zāles pret želatīnu.

Kādas antibiotikas nieru slimībai visbiežāk izraksta ārsti? Pastāv vairākas narkotiku grupas, kuru darbība koncentrējas uz konkrētas baktērijas nomākšanu. Kopumā ir 6 grupas:

  • aminopenicilīna grupas antibiotikas;
  • cefalosporīni;
  • fluorhinoloni;
  • aminoglikozāda;
  • karbamazepīni;
  • makrolīdi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Labi zināmas antibiotiku grupas

Aminopenicilīna grupa

Pirmkārt, ārsti atsaucas uz aminopenicilīna grupu. Šīs grupas preparāti kvalitatīvi iznīcina E. coli un enterokokus, kas bieži ir iekaisuma izraisītāji urīnizvadkanāla orgānu orgānos (jo īpaši cistīts un pielonefrīts). Efektīva slimības progresējošā stadijā. Atļauts sievietes izraudzīt grūtniecības laikā un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, tās nedaudz uzsūcas pienā. Zināmas antibiotikas: amoksicilīns, penicilīns, amoksiklavs un ampicilīns.

Ampicilīna injekcijas

Ampicilīns ir pieejams granulu, kapsulu un pulvera formā. Tas pieder pie aminopenicilīnu grupas ar plašu darbības spektru. Ampilicīna injekcijas ir paredzētas nieru un urīnpūšļa slimībām, zāles ir efektīvas tikai slimības gaitā mērenas smaguma pakāpes gadījumā, citos gadījumos tā nav efektīva.

Cefalosporīna grupa

Šo grupu parasti nosaka komplikācijām. Ārstēšanas viela ir skābe 7-ACC, kas neļauj akūtas formas pāreju uz pīlingonfrīta gļotādu. Šīs grupas narkotikas ir ļoti efektīvas, un pēc dažām dienām pacients jutīsies labāk. Tie ir maz toksiski un nerada briesmas ķermenim. Mūsdienu medicīna ir pazīstama 4 šīs grupas antibiotiku paaudzēs, un tām ir dažādas norādes mērķim:

  • 1., 2. paaudzes ir paredzētas, lai ārstētu infekciju, kas izraisa iekaisumu (darbība ir līdzīga aminopenicilīna grupas zāļu iedarbībai);
  • Trešā paaudze ir spēcīgāka zāles ar uzlabotām farmakokinētiskajām īpašībām; cīnās ar smagākām slimību formām;
  • 4. paaudzei ir plašs darbību klāsts, un to izmanto pacientiem ar smagāko slimības pakāpi.
Cefalosporīna grupas zāles, kas paredzētas komplikācijām.

Grupai ir vairākas kontrindikācijas, un tās ir aizliegtas pacientiem ar nieru mazspēju, alerģisku reakciju pret ārstējošo vielu, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Labi pazīstamu zāļu nosaukumi: cefaleksīns, cefalotīns, zinnats, klorofāns, tamicīns, suprakss, ceforāls un tsiprolets. Kad komplikācijas izraisa injekcijas 2. un 3. paaudzēs - "Cefatoksim", "Cefazolīns".

Fluorhinoloni

Jaunās paaudzes antibakteriālas zāles:

  • Pirmā paaudze narkotikām tiek noteikta ārkārtas situācijā, ja pastāv nāves iespēja. Tam ir vairākas kontrindikācijas - tas ir ļoti jutīgs pret ārstējošajiem komponentiem, nieru un aknu mazspēju, epilepsiju, aterosklerozi, sliktu asinsrites asinīm, vecumu. Ir zināmi šādi medikamenti: "Ciprofloksacīns", "Cifrans", "Fleroksacīns", "Ofloksacīns", "Pefloksacīns".
  • 2. paaudzes tiek izmantotas hroniskas iekaisuma formas gadījumā vai kad notiek pāreja uz saasināšanās formu. Efektīvi cīnās ar pneimokokiem. Kontrindikācijas ir vienādas ar pirmās paaudzes narkotikām. Tie ietver "levofloksacīnu" un "sparfloksacīnu".
Atpakaļ uz satura rādītāju

"Digran" kā labi pazīstams šīs grupas pārstāvis

Šīs grupas populārākais narkotikas. Tas samazina toksicitāti un ir efektīvs pret grampozitīvām baktērijām. Izlādē gadījums, kad lielākā daļa aminoglikozīdu, penicilīnu, cefalosporīnu grupas zāļu ir bezspēcīgi (ir izveidota baktēriju izturība pret ārstējošo vielu).

Aminoglikozīdi

Izlādēts ar komplicētām pielonefrīta formām vai gadījumam, kad slimību izraisa pyo-purulārais baktērijas (gramnegatīvās baktērijas). Aminoglikozīdi ir zāles ar vietēju antibakteriālu iedarbību. Aizliegts uzņemt grūtniecības laikā, nieru mazspēja. Pēc šo antibiotiku lietošanas ir dzirdes problēmas un nieru mazspējas attīstība. Šajā grupā ietilpst šādi nosaukumi: "Amikacīns", "Gentamicīns", "Tobramicīns", "Sizomicīns" (amikacīns tiek uzskatīts par visizplatītāko).

Karbamazepīni

Plaša spektra zāles, to ārstnieciskās vielas aktīvi pārvar daudzu veidu baktērijas (pat ar anaerobiem mikroorganismiem). Tas ir paredzēts vispārējai formai ar komplikācijām (vairāku orgānu sakropļošana no baktērijām). Paliktņi attiecībā uz nieru enzīmiem. Zināmas zāles: Imipenem, Meropenem.

Makrolīds

Efektīvi rīkoties pret lielu skaitu gramnegatīvu un grampozitīvu baktēriju. Zema toksicitāte un saskaņā ar baktēriju iedarbības metodi ir līdzīgas penicilīniem. Bieži vien Sumamed (Azitromicīns), Vilparen (Josamycin), Eritromicīns, Eracin, Azitromicīns, Kitamicīns, Spiramicīns, Roksitromicīns, Midecamicīns, Clacid Oleandomicīns, Oleetīns, Tetraolean.

"Sumamed" vai "Azitromicīns"

Tas ir jauns makrolīds. Tas ir jāpiešķir, jo tas spēj ātri nokļūt inficētajā vietā, tāpēc ārstēšana notiek ātrāk. Šī spēja ir atkarīga no tā, ka pēc dziedinošās vielas uzņemšanas uzsūcas gastrointestinālā trakta sieniņās, strauji izplatās audos, iekļūst šūnās un uzkrājas leikocītos (kas veicina tā ātru iekļūšanu iekaisuma centrā).

5 slavenāko narkotiku

Atsevišķi izvēlieties sarakstu ar 5 visplašāk lietotajām zālēm, kas veiksmīgi ārstē iegurņa orgānu iekaisumus. Daudzus gadus tos efektīvi lieto cistīta, pielonefrīta, uretrīta gadījumā:

  • "Levofloksacīns";
  • "Ciprofloksacīns";
  • "Pefloksacīns";
  • Ampicilīns;
  • Cefalotīns.

"Ciprofloksacīns" ir pirmās paaudzes fluorhinolona grupas plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Piešķirt iekšķīgi (iekšķīgi) vai intravenozi. Devu izraksta atsevišķi (parasti 250 g 2 reizes dienā perorāli, līdz 400 g intravenozi). Kontrindicēta epilepsijas, nieru mazspējas un citu nopietnu slimību klātbūtnē.

"Pefloksacīns" ir pirmās paaudzes fluorhinolonu grupas antibakteriāls līdzeklis. Zāles devu ievada individuāli atkarībā no iekaisuma vietas un slimības smaguma. Tā kā ārstējošā viela ir rūgta garša, to ieteicams lietot tukšā dūšā, nesaucot, norīt ar lielu daudzumu ūdens.

"Levofloksacīns" ir vienas un tās pašas fluorhinolonu grupas zāles, tikai otrā paaudze. Izdalīšanas forma tablešu un injekciju formā (šāvienu). Ārsts izraksta devu 200-700 mg atkarībā no slimības formas smaguma. Blakusparādības ir reibonis, caureja, kandidozes attīstības iespēja. Kontrindicēts pacientiem ar sastāvdaļu nepanesību un grūtniecību.

"Cefalotīns" - zāļu cefalosporīna grupas nosaukums. Tas ir paredzēts pyelonephritis, jo ārstējošā viela aktīvi cīnās pret infekcijas izraisītāju (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Injekcijām "Cefalotina" ik pēc 6 stundām nosaka devu līdz 2 g. Varbūt zāļu iecelšana grūtniecēm un nieru mazspēja (mazas devas).

Antibakteriālas zāles pret pielonefrītu vai antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā: zāļu saraksts un to lietošanas noteikumi

Daudzi saskaras ar dažādām iekaisuma slimībām. Nieres ir viens no tiem orgāniem, kas bieži pakļauti slimībām. Tie ietver pielonefrītu, paraefrītu, glomerulonefrītu. Lai noskaidrotu iekaisuma un tā patogēnu raksturu, ir jāveic virkne laboratorisko un instrumentālo pētījumu.

Ja iekaisums ir infekciozs un to izraisa baktērijas, ārsts izraksta antibiotikas. Narkotiku klāsts nieru ārstēšanai ir ļoti plašs. Zāles izvēli nevar izdarīt nejauši, bet jāņem vērā patogēnu raksturs un tā jutīgums pret antibiotikām. Tādēļ, ieviešot zāles nieru iekaisuma gadījumā, jākodificē individuāli.

Iekaisuma cēloņi

Nieru iekaisums var būt dažādos vecumos. Risks ir:

  • mazi bērni;
  • sievietes no 18 līdz 30 gadiem;
  • vīrieši pēc 50 gadiem (prostatas adenomas attīstības tendences dēļ).

Galvenais iekaisuma cēlonis ir patogēnu mikroorganismu uzņemšana nierēs no citiem orgāniem, caur asinīm, limfu. Visbiežāk tie ir streptokoki, kas nāk no infekcijas kanāliem elpošanas orgānos (par asinsrites, faringīta).

Predisposing factors:

  • grūtniecība;
  • hipotermija;
  • diabēts;
  • urotiāze;
  • sirds slimība;
  • dzemdes kakla sistēmas infekcijas;
  • darbības iegurņa orgānos;
  • novājināta imunitāte.

Uzziniet, kā lietot Palin cistitam un citām uroloģiskām slimībām.

Lasiet, kā veikt šo dzērveņu sulu un kā to izmantot nieru saslimšanām šajā adresē.

Slimības pazīmes un simptomi

Atkarībā no iekaisuma formas - akūta vai hroniska, tās simptomi var atšķirties.

Akūtu nieru iekaisumu raksturo pēkšņa parādīšanās un smagi simptomi:

  • temperatūra līdz 40 o C;
  • pārmērīga svīšana;
  • stipras sāpes jostas rajonā;
  • drebuļi;
  • sāpīga urinācija;
  • slikta dūša un vemšana.

Vingras piemaisījumus var atrast urīnā komplikācijas dēļ nieru abstses veidošanās formā. Izteikta urīna un hematūrijas duļķainība. Ja iekaisums ir divpusējs, var parādīties nieru mazspējas pazīmes.

Hronisks iekaisums kļūst par akūtu un akūtu sāpju sekas. Tās simptomi ir mazāk izteikti:

  • vājums;
  • galvassāpes;
  • bāla āda;
  • bieža urinēšana;
  • muskuļu sāpes;
  • slikta apetīte.

Diagnostika

Pirms antibiotiku izrakstīšanas, lai apkarotu iekaisumu, ārsts veic vairākus diagnostikas pētījumus:

Noteikti noskaidrojiet mikroorganismu veidu, kas izraisīja slimību un tā jutību pret antibiotikām. Lai to izdarītu, veic urīna bakterioloģisko analīzi.

Patoloģijas ārstēšana ar antibiotikām

Antibiotikas ir vienas no galvenajām zālēm, kuras tiek izmantotas kompleksās terapijas laikā uroģenitālās sistēmas iekaisuma infekcijām. Ir vairākas antibiotiku grupas, kas var efektīvi risināt infekcijas iekaisumu.

Aminopeniciljoni

Ārstēšanu parasti sāk ar aminopenicilīniem. Tie ietver amoksicilīnu un penicilīnu. Tie ir efektīvi pret Escherichia coli un Enterococcus. Būtisks trūkums ir tas, ka tie nedarbojas pret galvenajiem pyelonefrīta izraisītājiem. Penicilīnus drīkst lietot grūtniecības un laktācijas laikā.

Cefalosporīni

Šīs ir maz toksiskas zāles, kas ir efektīvas pret baktērijām, kas izraisa pielonefrītu un citu nefrītu. Zāles neļauj akūtai iekaisuma formai kļūt hroniskām. Jau trešajā cefalosporīna antibiotikas lietošanas dienā var novērot slimības simptomu atvieglošanu. Piesardzīgi antibiotikas jāizraksta grūtniecēm un cilvēkiem ar nieru mazspēju.

Cefalosporīnu grupas zāles:

Fluorhinoloni

Piešķirt akūtām iekaisuma formām, smagu pielonefrītu, tādos gadījumos, ja pastāv briesmas pacienta dzīvībai.

Fluorhinoloni 1. paaudze:

Hroniska nieru iekaisuma gadījumā, kas nonāk akūtā stadijā, ieteicams lietot otrās paaudzes fluorhinolīnus:

Tie ir efektīvi pret pneimokoku infekcijām.

Antibiotiku otrā pakāpe

Ārsts izraksta dažas antibiotikas tikai par smagām iekaisuma formām, tās var lietot tikai stacionārā stāvoklī. Ir vairākas šādu narkotiku grupas.

Aminoglikozīdi:

Ārsts izvēlas katras antibiotikas devu atkarībā no pacienta tolerances, vispārējā stāvokļa, klīnisko izpausmju smaguma pakāpes.

Aminoglikozīdu ievadīšanai var būt blakusparādības:

  • dzirdes traucējumi;
  • atgriezeniska nieru mazspēja.

Tās nav paredzētas nieru mazspējai, dzirdes nerva bojājumiem, urīnizvadmaitei, vecāka gadagājuma cilvēkiem un grūtniecēm.

Varat arī pieteikties:

  • 3. un 4. paaudzes cefalosporīni (cefpiroms, ceftriaksons);
  • karbamazepīni (Imipenem, meropenems).

Pārbaudiet efektīvas sāpju ārstēšanas metodes, kad urinēt sievietes.

Šajā rakstā ir redzams tablešu saraksts un raksturojums urīnpūšļa iekaisumam.

Iet uz http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html un uzziniet par iespējamiem cēloņiem un metodēm sāpju ārstēšanai vīriešu urinācijas beigās.

Vispārīgie piemērošanas noteikumi

Antibiotikas ir zāles, kurām ir selektīvs efekts pret dažām baktērijām, kas izraisa iekaisumu. Jūs varat tos lietot vairākos veidos - tablešu, kapsulu, suspensiju veidā, injekciju formā.

Orālais ceļš ir ļoti ērts, ja zāļu terapeitiskā iedarbība netiek zaudēta kuņģa un zarnu trakta enzīmu ietekmē. Injekcijas tiek ievadītas sarežģītās nieru iekaisuma formās, kā arī ar gremošanas sistēmas problēmām. Šī antibiotiku lietošanas metode īsā laikā ļauj sasniegt maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju organismā, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Antibiotiku ārstēšanas principi:

  • devas jāizvēlas tā, lai sasniegtu optimālo koncentrāciju nierēs;
  • dažreiz ārstēšanas sākumā tiek lietota antibiotikas piesātinošā deva, pakāpeniski samazinot tā koncentrāciju;
  • minimālajam zāļu lietošanas kursam jābūt vismaz 7-10 dienām;
  • antibakteriāls līdzeklis ir izvēlēts, ņemot vērā urīna baccosive rezultātus;
  • ja iekaisuma izraisītājs nav zināms un nav iespējams gaidīt bakassev rezultātus pacienta labklājības pasliktināšanās dēļ, izmantojiet plaša spektra antibiotikas;
  • ja klīniskā attēla uzlabošanās nav notikusi trešajā ārstēšanas dienā, zāļu devas tiek pielāgotas vai mainītas uz citu, spēcīgāku;
  • smagiem iekaisuma gadījumiem var būt nepieciešama vairāku antibiotiku kombinācija.

Iespējamie sarežģījumi

Diemžēl antibiotiku lietošana ir saistīta ne tikai ar patogēno baktēriju nāvi, bet arī ar narkotiku izraisītajām blakusparādībām:

  • disbakterioze;
  • piena sēnīte;
  • patogēnas mikrofloras rezistence antibiotikai ar tās nepareizu lietošanu;
  • alerģiskas reakcijas (pirms zāļu lietošanas Jums jāveic alerģijas testi).

Video Maskavas Ārstu klīnikas speciālists par antibiotiku lietošanas noteikumiem nieres iekaisuma gadījumā:

Antibiotiku terapijas tabletes nieru iekaisuma ārstēšanai

Nieru iekaisums ir divu dažādu slimību vienojošais nosaukums:

Tālāk sniegtā klasifikācija.

Nieru iekaisuma ārstēšanas pamatprincipi

Akūta perioda ārstēšanu veic uroloģiskā vai nefroloģiskā slimnīcā un ietver: gultu, diētu, antibakteriālo un simptomātisko terapiju.

Antibiotikas nieru un urīnpūšļa iekaisuma (augšupejošas infekcijas) gadījumā pēc urīna kultivēšanas nosaka sterilitāti un nosaka patogēnu jutību.


Ja nav pozitīvas dinamikas, divu dienu laikā antibakteriālo līdzekli aizvieto.

Ja analīzes nav iespējams veikt, priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām.

Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta trīs posmos:

  1. Pamata antibiotiku terapija;
  2. Uroseptikas lietošana;
  3. Anti-recidīvs, profilakses pasākumi.

Glomerulonefrīta gadījumā:

  1. Sistēmiska antibiotiku lietošana ar augstu aktivitāti streptokoku infekcijai.
  2. Patogēni līdzekļi.

Empīriskai (sākotnējai) terapijai ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus un cefalosporīnu trešo paaudzi.

Ieteicams zāļu ievadīšana parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).

Sākot antibiotiku terapiju

Pamata antibiotiku terapija iekaisuma nieru slimībai tiek izrakstīta līdz divām nedēļām.

Penicilīni

Aizsargājošos penicilīnus bērniem aprēķina 40-60 mg / kg devā pieaugušajiem un 20-45 mg / kg, un dienas devu sadala 2-3 devās.

  • Amoksicilīns / klavulanāts (Augmentin, Amoksiklavs);
  • Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamokss).

Dozēšanas aprēķins tiek veikts, koncentrējoties uz amoksicilīna saturu.

Inhibitori penicilīni ir ļoti efektīvi pret Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, proteīnu infekciju, Entero, Staphylo un Streptococcus.

Pacienti parasti panes ar zemu toksicitāti, jo izņēmumi ir individuāla jutība un zāļu sastāvdaļu nepanesamība.

Blakusparādības ietver alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumus.

Nefrīta sindromā priekšroka tiek dota benzilpenicilīnam (1 miljons SV līdz sešām reizēm dienā, 10 dienu garumā).

Atklājot Pseudomonas aeruginosa, pēčaridīna anti-pūscilindo penicilīnu kombinācija Pipracilu, Sekuropenu ordinē ar otrās vai trešās paaudzes aminoglikozīdus (gentamicīnu, amikacīnu).

Kombināciju ar fluorhinoloniem (Ciprofloxacin) lieto, ja ir kontrindikācijas aminoglikozīdu lietošanai (nieru darbības traucējumi, dehidratācija, vestibulārā aparāta bojājums, alerģiskas reakcijas).

Ārstēšana tiek veikta stingri, ņemot vērā bioķīmisko asins parametru kontroli, jo rodas hipernatremija un hipokaliēmija.

Cefalosporīni

Cefalosporīna antibiotikām ar nieru iekaisumu ir augsta aktivitāte attiecībā uz patogēni piello un glomerulonefrītu. Sakarā ar pārsvaru aknu metabolismu (izvadīšanu no organisma), tie ir izvēlētie medikamenti, kad parādās nieru mazspējas simptomi.

Visefektīvākais:

  1. Cefotaksīms (Claforan);
  2. Ceftriaksons (ceftriobols, rotsefīns);
  3. Ceftazidims (Kefadims)
  4. Cefoperazons (cefobīds).

Devu aprēķina ar ātrumu 50-100 mg / kg, dalot ar 2 reizes dienā.

Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai apsver zarnu trakta infekcijas un jaundzimušo periodu (hiperbilirubinēmijas dēļ pastāv kodola dzelti risks)

Cefoperazons terapijas laikā ir pilnīgi nesavienojams ar alkohola lietošanu.

Disulfiramu līdzīgas reakcijas risks (stipras sāpes vēderā, nereaģējoša vemšana, smaga trauksme, tahikardija, hipotensija) saglabājas līdz piecām dienām pēc terapijas beigām.

Makrolīds

Viņiem ir vāja iedarbība uz stafilo un enterokoku, Escherichia coli, Klebsiella. Īpaši aktīvs pret streptokoku floru. Lieto glomerulonefrīta gadījumā.

Vilprafēns ir diezgan dārga zāle, tas maksā 10 iepakojumā. 1000 mg no 680 rubļiem.

Karbapenēmi

Beta-laktāma antibiotikām ir plašs darbības spektrs un augsta efektivitāte pret grampozitīvu un gramnegatīvu floru.

  • Imipenēmu (nieru un urīnpūšļa iekaisumu lieto kombinācijā ar cilastatīnu, lai radītu terapeitisko koncentrāciju urīnā. Izvēlētajā zāļu formā ir Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Lieto, lai ārstētu smagu iekaisumu. Aktīvāks pret E. coli un Klebsiella. Nelietojiet uz zilā pīļu bacillus.

Nevēlamās blakusparādības ir augsta alerģija, nefro un neirotoksicitāte, kā arī bieži dispepsijas traucējumi.

Aminoglikozīdi

  • Salīdzinājumā ar beta-laktāma antibiotikām aminoglikozīdiem ir izteiktāka baktericīda iedarbība uz patogēno floru un reti izraisa alerģiskas reakcijas.
  • Augsta efektivitāte pret Pseudomonas infekciju, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella un Enterobacteria.
  • Efektīva ar streptokoku un enterokoku infekcijām.
  • Maksimālā koncentrācija nieru audos tiek novērota ievadot parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).
  • Toksicitātes līmenis ir augstāks nekā karbapenēmiem. Lietošanas blakusparādības ir (nefrotoksicitāte, vestibulārā aparāta bojājums, dzirdes zudums, neirūnu muskuļu blokādes risks).

Ārstēšanu veic, kontrolējot asins bioķīmisko analīzi. Kurss ir ne vairāk kā desmit dienas.

Izvēles antibiotikas nieru ārstēšanai grūtniecēm

  • Cefalosporīni;
  • Aizsargātie penicilīni;
  • Makrolīdi (eritromicīns, josamicīns).

Šīm zālēm nav teratogēnas iedarbības, tās ir maz toksiskas un efektīvas pret baktērijām, kas izraisa nieru iekaisumu, kas ļauj tām lietot grūtniecības laikā.

Makrolīdiem ir zema aktivitāte pret patogēniem, tādēļ tos reti izmanto vieglu nieru hroniskas iekaisuma recidīvu veidu kombinācijā ar citām zālēm.

Zīdīšanas laikā tiek lietotas zāles, kas neuzkrājas mātes pienā: amoksicilīns, cefoperazons, cefobīds un nitrofurāna atvasinājumi.

Zīdīšanas laikā oksikinolīni, nalidiksa skābes atvasinājumi, hloramfenikols, tetraciklīni, aminoglikozīdi, sulfonamīdi un trimetoprims ir aizliegti.

Antibiotiku lietošana urīnceļu infekcijai vīriešiem un sievietēm

Urolitiāzi uzskata par galveno obstruktīvā pielonefrīta cēloni.

Uz fona spazmaiņas, pretsāpju, detoksikācijas terapijas, antibakteriālas zāles ir saistītas:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, tobramicīns, amikacīns);
  • Trešās paaudzes cefalosporīni;
  • Karbopenēmi (Tienam);
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, ciprofloksacīns).

Nieru mazspēja

Pacientu iznīcināšanas (iznīcināšanas) laikā pacientiem ar nieru mazspēju antibiotikas jāizvēlas atkarībā no patogēnas floras aktivitātes pakāpes un nefrotoksiskās iedarbības neesamības.

Eritromicīna preparātus lieto kombinācijā ar cefalosporīniem un aizsargātajiem penicilīniem.

Nelietot:

  • Aminoglikozīdi;
  • Pirmās paaudzes cefalosporīni;
  • Beta laktāmi;
  • Monobaktāms

Uroseptikas lietošana

Terapija tiek noteikta uz laiku līdz vienam mēnesim.

  1. Nitrofurāna atvasinājumi (Furacilīns, Furazolidons, Furagins, Furamags).

Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret antibiotikām rezistentiem celmiem. Augsta iedarbība pret stafilo un streptokoku infekcijām, enterokokiem, enterobaktērijām, trihomonādēm, Klebsiella.

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Atļauts lietot zīdīšanas laikā.

Viņiem ir augsts blakusparādību sastopamības biežums (dispepsijas traucējumi, bronhu spazmas, plaušu tūska, alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas bojājumi, toksiska ietekme uz asins šūnām un aknām). Nav savienojams ar alkohola lietošanu.

  1. Nefluorēti hinoloni (nalidiksīnskābe vai nevigrammons, negram, palīns).

Aktīvi pret Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nav saderīgs ar nitrofurāniem. Kontrindicēts nieru mazspēja.

Blakusparādības ir: citopēniskas reakcijas, žults stase, hemolītiskā anēmija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Akūtā procesā nepiemēro zema koncentrācija urīnā.

Anti-recidīvu terapija

Galvenie biežo recidīvu iemesli ir nepietiekama antibiotiku terapija (zāļu izvēle bez aktivitātes patogēnam, zemas devas, atkarība no antibiotikām ar ilgstošu vai atkārtotu ievadīšanu, nepietiekams ārstēšanas ilgums un antirelažu terapijas trūkums). Ārstēšanas dinamikas novērtēšana iespējama tikai ar nepārtrauktu urīna mikrobioloģiskās izmeklēšanas kontroli.

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, lietojot zāles, ik pēc divām nedēļām, lai izvairītos no atkarības.

Nosakiet zāles, kam ir spazmolītisks, pretiekaisuma un diurētisku efekts (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontrindikācijas augu ārstēšanai ir individuāla nepanesamība, alerģiskas reakcijas, hiperoksalūrija, displāzija, iedzimtas nieru un urīnpūšļa anomālijas.

Ir svarīgi saprast, ka nieru iekaisumu ar augiem un homeopātiju nav iespējams izārstēt. Vienīgais nieru iekaisuma ārstēšanas līdzeklis ir antibiotikas. Pašpalīdzināšanās var izraisīt smagas sāpīgas komplikācijas un izbeigt nieru mazspēju.

Papildu procedūras

Es

Pēkšņegrīta akūtā periodā tika noteikts gultas režīms un diēta 7-A ar pakāpenisku diētas paplašināšanos. Dzeršanas režīms līdz 2 litriem dienā.

Viņi veic detoksikāciju ar ringera šķīdumiem, glikozi. Nesaderīgs (pentoksifilīns) ir ordinēts, lai samazinātu sekundāru nefrosklerozi. To lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hematuriju.

Smagu sāpju sindroma gadījumā tiek parakstīti spazmolīti (Drotaverīns, Platyphyllin) un pretsāpju līdzekļi (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Pielāgošanas nolūkā izmanto vitamīnus B, askorbīnskābi.

Remisijā ir ieteicama sanatorijas ārstēšana, fizioterapijas vingrinājumi, vitamīnu terapija un fizioterapeitiskas procedūras.

II

Ja glomerulonefrīts ievērojami ierobežo sāls lietošanu.

Dzeršanas režīms līdz 1 litram dienā. Gultas pārtraukšana līdz divām nedēļām.

  1. Diurētiskie līdzekļi (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Antihipertensīvi līdzekļi;
  3. Antihistamīni.

Patogēnu līdzekļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta formas.

Hematurīnam ir ieteicams lietot antikoagulantus un prettrombocītu līdzekļus (heparīnu, dūmus), lai mazinātu mikrotrombogenezēšanos un turpmākus glomerulārās membrānas bojājumus.

Nesteroīdie pretiekaisuma un hinolīna līdzekļi arī ir efektīvi.

Ja nefrotiskajā formā ir noteikti glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizons), citostatiskie līdzekļi, zobu balināšana, heparīns.

Jauktai apstrādei tiek pievienoti imunosupresanti.

Slimības veidi un klasifikācija

Pielonefrīts

Nonspecifisks, iekaisuma process nieru parenhīmā, iesaistot nieru kanāliņus un nieru iegurņa un nieru sistēmu bojājumus.

Galvenie patogēni ir E. coli, entero un stafilokoki, hlamīdijas, mikroplasma infekcija.

Slimības sākums ir akūts: augsts drudzis, stipras sāpes mugurā, vemšana, sāpes vēderā, dispeja traucējumi. Pastāv saikne starp nieres iekaisumu un nesen pārnesto zarnu infekciju, tonzilītu, aknu iekaisuma uzbrukumu.

Iekaisuma process var būt:

  • primārā (augšējo urīnceļu nekārtība);
  • sekundāra (obstruktīva).

Laika gaitā neapstrādāts akūts pielonefrīts kļūst par hronisku slimību ar progresējošu nieru un glomerulozes bojājumu.

Glomerulonefrīts

Šī ir slimību grupa, kam ir glomerulārā bojājuma imūnsupligācijas mehānisms, turpmāka iesaistīšanās intersticiāla audu procesā. Iespējamais rezultāts nefroklerozes gadījumā ar hronisku nieru mazspēju.

Galvenais slimības cēlonis ir A. Streptococcus grupa.

Saskaņā ar tā gaitu, iekaisuma process var būt:

  • akūta (parasti labvēlīgs rezultāts ar atgūšanu, ir iespējams hroniski process);
  • subakūts (ļaundabīgs kurss ar akūtu nieru mazspēju, bieži letāls);
  • hroniska (pastāvīgi progresējoša gaita, attīstoties hroniskai nieru mazspējai sakarā ar smagiem, neatgriezeniskiem bojājumiem glomerulāļu baznīcas membrānās, cirkulējošos imūnkompleksos).

Glomerulonefrīta iznākums ir: membrānisks, intersticiāls, fokālais, difūzs-proliferatīvs nefrīts.

Klīniski izteikts akūts glomerulonefrīts ar:

  1. Nefrītiskais sindroms (neizmainīta tūska, hematūrija, urīns kļūst par gaļas nogruvumu krāsu, paaugstināts asinsspiediens);
  2. Nefrotiskais sindroms (smagos gadījumos ir iespējama sejas, potīšu, apakšējo kāju, ascītu pietūkums);
  3. Izolēta urīna sindroma (viegla tūska un hematūrija);
  4. Nefrotiska ar hematuriju un hipertensiju.

Nieru bojājums vienmēr ir divpusējs, sāpes nav izteiktas.

Sagatavots materiāls:
Infekcijas slimnieks ārsts Chernenko A. L.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Antibiotikas nierēm to iekaisuma gadījumā

Pielonefrīta ārstēšanas standarta plānā ietilpst vairāki medikamenti: ar pretiekaisuma, urīnozeptiķskim un antibakteriālo iedarbību. Un kāda ir antibiotiku loma nieres iekaisumā? Pārskatā mēs aplūkojam kopējo pretmikrobu līdzekļu izmantošanas principu un iezīmes, lai ārstētu urīnskābes orgānu infekcijas.

Antibiotiku iedarbības mehānisms iekaisumam

Starp medicīniskajām metodēm nieru iekaisuma slimību ārstēšanā īpaša vieta ir aizvietota ar pretmikrobu līdzekļiem. Antibiotikām uroģenitālās sistēmas infekcijām ir:

  • baktericīda iedarbība - tieši iznīcina mikrobu daļiņas, kas izraisīja iekaisumu;
  • bakteriostātiska iedarbība - tiek pārkāpti baktēriju šūnu sadalīšanās procesi, tādējādi kavējot to pavairošanu.

Šīs zāles ir nepieciešamas, lai novērstu etiotropo (kuru mērķis ir novērst cēloni) pielonefrīta, pielīta, UTI un citu slimību terapiju.

Antimikrobiālās zāles nieru ārstēšanai

Antibiotikas ir plaša farmakoloģiskā grupa ar simtiem pārstāvju. Un kādas zāles lieto nieru iekaisuma gadījumā, un kāpēc: mēģināsim to izdomāt.

Galvenās prasības attiecībā uz nieru antibiotikām ir:

  • urīna izdalīšanās;
  • nefrotoksicitātes trūkums - negatīva ietekme uz nieres funkcionālajiem audiem;
  • aktivitāte pret lieliem pyelonefrīta izraisītājiem;
  • lietošanas ērtums, lai labāk ārstētu pacientu.

Šie kritēriji atbilst vairākām narkotiku grupām. To izmantošanas īpatnības, galvenās priekšrocības un trūkumi tiks aplūkoti turpmāk.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni ir mūsdienīgas, plaša spektra zāles, kas kļūst arvien populārākas.

  • Ofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Levofloksacīns;
  • Sparfloksacīns.

Šodien fluorhinoloni ir viens no efektīvākajiem antibiotikiem akūta un hroniska pielonefrīta ārstēšanai.

Šādu līdzekļu priekšrocības ir šādas:

  • ātrums un efektivitāte;
  • Lietošanas ērtums: 1 r / d, ar vidējo ārstēšanas kursu 7-10 dienas;
  • samazinot infekcijas procesu komplikāciju risku nierēs.

Viņiem ir sagatavošanās darbi no grupas un viņu trūkumi:

  • augsta cena;
  • zarnu disbiozes un citu blakusparādību risks;
  • nelabvēlīga iedarbība uz aknām (lietojot ilgstoši);
  • Plašs kontrindikāciju saraksts, ieskaitot zīdainim (līdz 18 gadu vecumam), grūtniecību, barošanu ar krūti.

Fluorhinoloni ir lieliski piemēroti, lai ārstētu komplicētas pielonefrīta formas, kad ir nepieciešams ātri novērst iekaisuma cēloni. Vieglu slimības formu terapiju var veikt ar penicilīna vai cefalosporīna preparātiem.

Cefalosporīni

Cefalosporīni ir izvēles medikamenti, lai ārstētu pielonefrītu un urīnceļu infekcijas. Šī farmakoloģiskā grupa ietver:

Šīs antibiotikas atšķiras ar strauju terapeitiskās iedarbības attīstību: pacienti jau 2 - 3 dienu laikā uzņemas daudz labāk un iekaisuma sekas ir samazinātas.

Turklāt cefalosporīnu priekšrocības ietver:

  • plaša spektra darbība: produkti ir efektīvi pret lielāko daļu urīnskābes slimību izraisītāju;
  • atbrīvošanas veidlapu dažādība;
  • iespēja ievietot bērnus (ārsta uzraudzībā).

Starp šīs farmakoloģiskās grupas mīnusiem ir:

  • hepatotoksicitāte - iespējama negatīva ietekme uz aknām;
  • salīdzinoši augsts alerģisko reakciju / individuālās neiecietības risks.

Penicilīni

Penicilīni zāles ir zināmas vairāk nekā pusgadsimtu. Tā ir viena no populārākajām antibiotiku grupām pasaulē. Tas ietver:

Nepārtrauktā priekšrocība ir:

  • iespēju lietot grūtniecēm, sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, un bērnus, ieskaitot jaundzimušos;
  • nav toksiskas ietekmes uz ķermeni;
  • lielu skaitu zāļu formu, kas piemērotas lietošanai pieaugušajiem un bērniem;
  • saprātīga cena.

Uzmanība un trūkumi:

  • katru gadu samazinot efektivitāti, kas saistīta ar rezistentu (izturīgu) baktēriju formu skaita palielināšanos pret penicilīniem;
  • augsts alerģisko reakciju risks.

Rezerves preparāti

Pastāv arī antibiotikas, kuras pacientiem parakstītas tikai stacionārā terapijā ar smagām pielonefrīta formām, kopā ar komplikācijām. Šīs zāles sauc par otrās rindas zālēm vai rezervēm. Tie ietver:

Tiem piemīt spēcīga baktericīda iedarbība un gandrīz pilnīga baktēriju celmu trūkums. Rezerves medikamenti ātri un efektīvi pārvarēs jebkuru iekaisuma procesu. Tomēr nepieciešamība tos lietot ir stingri jāpamato un jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Antimikrobiālo līdzekļu recepte ir galvenais elements nieru, urīnpūšļa, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla infekciju ārstēšanā. Antibiotiku ārstēšana ietekmē slimības cēloni un palīdz novērst nopietnas komplikācijas. Svarīgi, lai ārstējošais ārsts, ņemot vērā konkrēto infekcijas kursu un pacienta pacienta patoloģiju, varētu veikt vielas izvēli, devu un uzņemšanas ilgumu.

Antibiotiku ārstēšana

Patogēnie mikroorganismi, nonākot asinsritē, vairumā gadījumu izraisa infekciozi-iekaisuma procesu. Ne katrs organisms spēj tikt galā ar baktērijām un mikrobiem, sintezētās zāles - antibiotikas - nonāk pie nieru iekaisuma.

Urīnceļu sistēmas slimības bieži vien prasa antibiotiku terapiju. Slimības raksturs ir atšķirīgs, tāpēc zāles izvēlas, ņemot vērā organisma individuālās īpašības un slimības gaitas klīnisko priekšstatu.

Tas ir svarīgi! Antibiotiku izvēle un izrakstīšana ir stingri atkarīga no noteiktas shēmas, kas ir zināma tikai urologam, kurš ņem vērā visas slimības gaitas un pacienta vispārējo stāvokli.

Ārstēšanas principi

Nieru iekaisums ir frāze, kas nozīmē slimības:

  1. Pielonefrīts - nieru infekcija ar patogēno mikrofloru izraisītām nieru kanāliņām.
  2. Glomerulonefrīts ir iekaisuma slimība, kurai raksturīga ķermeņa agresīva reakcija uz savām šūnām (nieru glomerulām).
  3. Nieru urīnizolīts.
  4. Cistīts (urīnceļu infekcija).

Pielonefrīta un glomerulonefrīta akūtu formu ārstē tikai slimnīcā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientam ir jāatrodas atpūtai un gultai, ievērojot visas speciālistu prasības. Nieru iekaisuma terapija papildus gultas režīmam ietver specializētu diētu un antibakteriālo terapiju.

Pēc pilnīgas diagnostikas procedūras antibiotiku terapija tiek noteikta, lai noteiktu iekaisuma cēloni. Ja patogēnu nav iespējams noteikt, tad ārsti lieto plaša spektra zāles.

Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi, intramuskulāri un tabletēs. Gadījumā, ja nieru iekaisuma gadījumā viena antibiotika neatbalsta, to aizstāj ar citu.

Pirmajā slimības stadijā nieru iekaisumu ārstē aizsargājošie penicilīni un cefalosporīnu trešā paaudze.

Lielākajai daļai antibiotiku ir nefrotoksiska iedarbība un var sabojāt nieres audus, kas var izraisīt nieru mazspēju. Ārstniecības kursu, kas parasti ilgst no 5 līdz 14 dienām, nosaka speciālists. Nav ieteicams pārtraukt nieru iekaisuma ārstēšanu ar antibiotikām, jo ​​šajā gadījumā terapeitiskā iedarbība nav sasniegta.

Preparāti iekaisuma ārstēšanai

Nepieciešams ārstēt iekaisuma procesus nierēs, jo nieru mazspējas attīstības risks ir ārkārtīgi augsts.

Ārstēšanai izmanto šādas antibiotiku grupas:

  1. Penicilīns. Galvenie narkotiku grupas pārstāvji ir penicilīns un amoksicilīns. Nozīmīgs zāļu trūkums ir nespēja pārvarēt pielonefrītu. Tomēr mazu toksicitāti dēļ šo grupu var lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Efektīva terapija tiek veikta cīņā pret E. coli un dažādiem enterokokiem, stafilokokiem un streptokokiem. Zāles nav parakstītas pacientiem ar alerģiju ar penicilīnu.
  2. Cefalosporīns. Galvenie narkotiku grupas pārstāvji ir cefaleksīns, cefalotīns, zinnats, klaforāns, ceftriaksons, cetifikoksīms, ceftazidīms, cefpioms. Visbiežāk lietotās 3. un 4. paaudzes antibiotikas, tāpat kā iepriekšējās, nebija augsta efektivitāte. Šīs grupas narkotikas ir pierādījušas sevi, lai novērstu slimības attīstību nopietnākā stadijā. Bieži lieto nieru mazspējas attīstības pazīmju izpausmei, jo tās tiek izvadītas ar aknām.
  3. Fluorhinolons. Šajā grupā ietilpst antibiotiku "smago artilērija". Speciālisti šādus medikamentus izraksta, ja pacientam draud nāve vai valsts ir ārkārtīgi nopietna. Grupai ir divas paaudzes narkotikas. Pirmkārt: fleroksacīns, ciprofloksacīns, ofloksacīns. Otrā paaudze spēj tikt galā ar visiem pneimokoku patogēniem: sparfloksacīnu, levofloksacīnu.

Otrās paaudzes preparāti tiek izmantoti tikai slimnīcā un speciālista uzraudzībā. Izmantojiet tos, ja citām zālēm nav vēlama terapeitiskā efekta. Aminoglikozīdi ir antibiotikas, ko lieto smagās klīniskās izpausmēs. Tie ir tādi medikamenti kā amikacīns, netilmicīns, sizotsimīns. Zāles ir diezgan plašas un nopietnas kontrindikācijas un izraisa komplikācijas. Piemēram:

  1. Nieru mazspējas attīstība.
  2. Dzirdes traucējumi
  3. Pārkāpumi grūtniecības laikā (kontrindicēts).

Šīs zāles ir kontrindicētas gados vecākiem cilvēkiem.

Šādu zāļu pieņemšana tiek veikta stingrā devā un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Pat no "novārtā atstātajiem" nierakmeņiem var ātri atbrīvoties. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.