Kāda ir asins analīze RW

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Viens no svarīgākajiem pētījumiem, kas tiek veikti regulārās medicīniskās izmeklēšanas laikā, kā arī grūtnieces reģistrācija ir RW ​​asins analīze. Daudzi pacienti nezina, kas tas ir. Šajā rakstā tiks apspriests, kāda ir šī analīze un kad tas tiek noteikts.

Wassermana reakcija

RW analīze ir seroloģiska asins analīze, lai noteiktu antivielu klātbūtni vai trūkumu bālajam treponēm, kas ir tādas bīstamas slimības kā sifiliss izraisītājs. Šo patogēnu sauc arī par spiroheti. Tas ir izturīgs pret vides apstākļiem un pastāv līdz četrām dienām ārpus ķermeņa.

Ja treponema atrodas pacienta ķermenī, imūnsistēma sāk ražot antivielas. Šajā laikā notiek eritrocītu iznīcināšana. Tas ir tas, kas nosaka šo pētījumu.

Šī diagnostikas metode arī dod iespēju novērtēt, cik ilgi infekcija ir notikusi, un identificēt patogēno mikroorganismu darbību.

Metodes dibinātājs ir Augustus Wasserman, tāpēc šī diagnostikas nosaukums ir nosaukts pēc viņa. Jūs varat veikt analīzi jebkurā medicīnas iestādē.

Kad analīze tiek piešķirta

PB ir jāuzaicina asinīs šādos gadījumos:

• kārtējo medicīnisko pārbaužu laikā;
• grūtniecības plānošanas periodā vai bērna pārvadāšanas laikā;
• ja nepieciešams, ārstēšana slimnīcā.

Diagnoze ir paredzēta arī operācijas sagatavošanai.

Ir svarīgi savlaicīgi veikt analīzi, ja personai ir pazīmes, kas parāda venerisko slimību.

Sifilisa klīniskie simptomi pieaugušajiem ietver šādus simptomus:

• palielināti limfmezgli (īpaša uzmanība jāpievērš augšdelma limfmezgliem);
• īpaša izdalīšanās no dzimumlocekļa vai maksts (ar nepatīkamu smaku un krāsu);
• galvassāpes;
• reibonis;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• dzimumorgānu izdalījumu pārpilnība;
• kaulu sāpes un locītavu sāpes;
• izsitumu vai čūlu parādīšanās uz ādas un gļotādas.

Eksperti iesaka veikt analīzi par gadījuma raksturošanos bez aizsardzības. Tas izskaidrojams ar faktu, ka sifilizē ilgstoši nav klīnisku simptomu, tādēļ inficētajai personai sākotnējos posmos pat nav aizdomas par šo slimību.

Sakarā ar to, ka slimība ilgu laiku ir saistīta ar latentu plūsmas periodu, ir nepieciešams ziedot biomateriālu un veikt šo asins analīžu metodi:

• cilvēki, kas strādā medicīnas jomā;
• ēdināšanas vai izglītības darbinieki;
• donoriem, kas ziedo asinis, spermu vai plazmu;
• atkarīgi pacienti;
• HIV inficēti;
• personas ar atkarību no alkohola;
• cilvēki, kuriem ir bijusi saskare ar slimniekiem ar sifiliju.

Patoloģijas latentajā periodā šo grupu locekļi ir potenciāli bīstami citiem.

Sagatavošanās pētījumam

Lai rezultāti būtu precīzi un ticami, ir svarīgi zināt, kā pareizi sagatavoties pētījumam. Lai to izdarītu, ārsti iesaka ievērot šādus noteikumus:

1. Septiņas dienas pirms ziedošanas asinīs ir svarīgi neēst alkoholu. Parasti, ja šis ieteikums tiek pārkāpts, analīze parāda pozitīvu reakciju.
2. Pirms bioloģiskā materiāla piegādes nav atļauts uzņemt ļoti spēcīgus dzērienus (gan kafiju, gan tēju).
3. Dažas stundas pirms pētījuma atmest smēķēšanu.
4. Asinis ziedotas pareizi tukšā dūšā. Tādēļ to lieto agri no rīta, lai intervāls starp ēdienu un asiņu ņemšanu būtu vismaz desmit stundas.
5. Dienas pirms diagnozes eksperti neiesaka ēst ceptu vai taukainu pārtiku.
6. Pirms pētījuma nepieciešams izslēgt jebkādas psiholoģiskas vai fiziskas aktivitātes.
7. Dažas dienas pirms procedūras pacients nedrīkst lietot zāles. Ja tas nav iespējams, jums ir obligāti jābrīdina, ka speciālists lieto zāles.

Procedūra nav ieteicama pēc rentgena, taisnās zarnas izmeklēšanas, ultraskaņas diagnostikas vai fizioterapijas manipulācijām. Pretējā gadījumā labāk ir atlikt asins analīzi vēl vienu dienu.

Pēc vakcinācijas nav ieteicams veikt antivielu noteikšanu triponai, jo tas var liecināt par nepareizu reakciju.

Ja sekojat šiem ieteikumiem, varat izvairīties no nepatiesiem rezultātiem un precīzāk interpretēt tos.

Tehnika

Šajā pētījumā asins paraugi tiek veikti divos veidos:

• no vēnas;
• no pirksta.

Pirmajā gadījumā, pēc ādas elkoņa dezinfekcijas ar medicīnisko adatu un šļirci, tiek ievāra vēnu. Asinis savāc īpašā mēģenē ar īpašu reaģentu.

Otrajā variantā gredzena pirkstiņš ir rūpīgi apstrādāts ar antiseptisku šķīdumu, un skavošana tiek veikta ar instrumentu, ko sauc par skarifikatoru. Pēc tam asinis, izmantojot īpašu ierīci, piemēram, lielu pipeti, ievelk mēģenē.

Eksperti saka, ka vairāk informatīvs un uzticams ir venozās asins pētījums.

Analīzes ilgums ir no piecām līdz piecpadsmit minūtēm.

Pēc asiņu paraugu ņemšanas speciālists, izmantojot reaģentus un īpašus sifilisa marķierus, nosaka reakciju un ievieto to formā.

Rezultātu atšifrēšana

Izstrādājot pētījuma rezultātus, rezultātiem var būt vairākas iespējas:

• pozitīvs;
• vāji pozitīvs;
• negatīvs;
• kļūdaini pozitīvi.

Rezultātu atšifrēšana ir atkarīga no speciālista profesionalitātes un pieredzes, sagatavošanās diagnozes pareizības, kā arī noteiktu faktoru klātbūtnes, kas var ietekmēt rezultātu.

Pozitīvs rezultāts

Ja ir cilvēka imūnsistēmas izraisītas antivielas pret sifilisa izraisītāju, viņi saka pozitīvu rezultātu.

Pozitīva reakcija izsaka dažādu kursu formu un pakāpju sifilisu. Arī šis rezultāts tiek noteikts viena gada laikā pēc šīs veneriskās slimības ārstēšanas.

Šī veida reakciju norāda plusi. Jo mazāk priekšrocību, jo mazāka ir infekcijas iespējamība.

Rezultātu interpretācija var būt šāda:

• strauji pozitīvs rezultāts ar četriem pliusiem;
• pozitīva reakcija - trīs plusi;
• divi pozitīvi formā norāda vāji pozitīvu rezultātu;
• tikai viens pluss norāda uz nenoteiktu reakciju.

Tādējādi, jo vairāk priekšrocību pastāv, jo lielāka iespējamība ir pacientei sifiliss. Trešajā un ceturtajā variantā ir nepieciešams veikt otru asins analīzi.

Negatīvs rezultāts

Ja dekodēšanas analīze ir negatīva, tas norāda, ka patogēns nav konstatēts. Tas nozīmē sifilisa trūkumu organismā.

Tomēr dažos gadījumos šāda reakcija var parādīties slimības beigu terciārā formā vai norādīt agrīno primāro sifilisu.

Tādēļ ir svarīgi atcerēties, ka, iespējams, nav ticama rezultāta, ja pacientam ir seronegatīvā loka stadija, kurā infekcija jau ir notikusi, bet organisms vēl nav izstrādājis antivielas.

Nepatiess vai vāji pozitīvs rezultāts

Dažos gadījumos dekodēšana var noteikt nepareizu pozitīvu reakciju, kas norāda uz neuzticamu rezultātu. Šīs izvēles iemesli ir šādi:

• onkoloģiskie procesi organismā;
• narkotiku lietošana;
• alkohola lietošana;
• vakcinācija veikta iepriekšējā dienā.

Šāda reakcija tiek novērota elpošanas sistēmas, aknu vai endokrīnās sistēmas slimībās, proti, pneimonijas, tuberkulozes, hepatīta vai cukura diabēta slimniekiem.

Tas ir iespējams arī ar dažādas izcelsmes artrītu - sistēmisku saistaudu slimību.

Vakcīnu var ievadīt neprecīzu testa rezultātu, kas tika veikts vairākas dienas pirms diagnostikas.

Bieži šo rezultātu nosaka sievietes grūtniecības laikā.

Retos gadījumos ir konstatēta vāji pozitīva reakcija. Parasti šī parādība ir iespējama, ja pacientam ir sākusies slimības sākšanās stadija.

Diagnoze grūtniecības laikā

Plānojot grūtniecību, jāveic sifilisa asins analīzes. Reģistrējot ir nepieciešams arī ziedot asinis analīzei sievietēm, kuras veic bērnu.

Turklāt pētījums, kas tika veikts grūtniecības laikā. Tas ir tāpēc, ka inficētā māte šajā laikā var inficēt augli.

Bieži vien sievietēm šajā stāvoklī var būt nepareizi pozitīva reakcija. Ja šī parādība tiek novērota analīžu atšifrēšanā, tad atkārtojiet procedūru.

Tādējādi RW analīze ir nozīmīga sifilisa diagnoze. Tas ļauj jums noteikt šīs bīstamās slimības plūsmas pakāpi un formu. Tādēļ tiek veikta obligāta noteiktu kategoriju cilvēku analīze.

Kā veikt asins analīzi Wasserman reakcijai - pētījuma liecība, rezultātu sagatavošana un interpretācija

Sifiliss ir izplatīta seksuāli transmisīva slimība, ja tā netiek noteikta laikā, ķermenis būs nopietni bojāts un var būt letāls. Wassermana reakcija - īpaša analīze, kas jāveic, ja jums ir aizdomas par šo patoloģiju, savlaicīga diagnostika palīdzēs nekavējoties izārstēt šo slimību ar pozitīvu rezultātu. Jūs varat inficēties ar sifilisu ne tikai seksuāla kontakta veidā, bet arī ar sadzīves priekšmetu, higiēnas līdzekļu, gultas veļu palīdzību.

Metodes sifilisa diagnostikai

Testi atklāj galveno slimības izraisītāju - treponēmu pallidum vai bālu treponēmu. Lai iegūtu šo badu, veiciet asins paraugu ņemšanu seroloģiskai analīzei. Šāds pētījums tiek uzskatīts par galveno laboratorijas diagnostikas veidu sifilisa noteikšanai. Visbiežāk sastopamās pētījumu metodes ir šādas:

• asins analīze PB (RW) - Wasserman analīze;
• RPGA - pasīvās hemaglutinācijas reakcija;
• ELISA - enzīmu imūnanalīze;
• RIF - imūnfluorescences reakcija;
• RPR - mikroprecipitation reakcija ar kardiolipīna antigēnu;
• RIBT - brilles treponēmu imobilizācijas reakcija.

Kas ir Wassermana reakcija

Tas ir laboratorijas asins analīzes sifilīzei, kuras mērķis ir noteikt imunoloģisko reakciju uz patogēna iekļūšanu organismā. Cilvēka ķermenī sākas raksturīgie procesi infekcijas laikā. Slimības cēlonis satur antigēnu kardiolipīnu. Pacienta serums reagīna klātbūtnes dēļ reaģē uz komplementa saistīšanu. Rezultāts ir īpašs komplekss ar šo antigēnu, kas spēj noteikt PB.

Ja cilvēks inficējas ar sifilozi, obligāti būs antivielas pret bāla treponēmu asinīs, ko raksturo kā imūnās sistēmas fizioloģisko reakciju. Testa laikā kardiolipīnu pievieno savāktajai asinīm. Ja sifilisa izraisītājs jau ir organismā, rezultāts būs CSC, kas saistās ar injicēto antigēnu un antivielām. Atšifrējot rakstzīmju skaitu, "+" norāda kompleksu veidošanās intensitāti vai "-" to prombūtnes laikā.

Norādījumi pētījumam

Ieteicams regulāri veikt vispārēju asinsanalīzi, lai savlaicīgi noteiktu cilvēka ķermeņa novirzes. Reakcijas noteikšana agrīnā stadijā var ievērojami palielināt ārstēšanas efektivitāti. Lai saņemtu serumu RW, ir šādas norādes:

1. Medicīnisko pārbaužu laikā regulāri veic medicīniskas pārbaudes ar tirdzniecības, medicīnas, izglītības darbiniekiem.
2. Grūtniecības laikā. Ir iespējama sirdsdarbības infekcija ar augli dzemdē, tādēļ ir svarīgi identificēt Wassermana analīzes rezultātus sievietēm, kas plāno bērnus piedzimt vai jau to pavada. Patoloģija var radīt nopietnu kaitējumu bērnam.
3. Cilvēki, kuriem ilgstoši ir kontakti ar patoloģiju darbā vai mājās.
4. Ja persona cieš no alkoholisma vai atkarības no narkotikām.
5. Ar neatliekamu hospitalizāciju pacientam ar sifilisa pazīmēm.
6. Pēc intimitātes, neizmantojot kontraceptīvo līdzekli ar izlases personu.
7. Noteikti pārbaudiet visus, kas vēlas kļūt par asiņu vai spermas donora.
8. Ja grūtniecība tika pārtraukta nedabiskajā veidā.
9. Testa veikšana cietuma laikā un pēc tā.
10. RV iemesls kļūst par pacienta hospitalizāciju ar palielinātām limfātiskās sistēmas punktiem un paaugstinātu temperatūru.

Asins par Wasserman reakciju grūtniecības laikā

Šis ir primārais tests, ko akušieris-ginekologs lūgs no jums uzņemties. Asins analīze Wasserman var būt neprecīza, jo sievietes stāvoklis šajā periodā ietekmē rezultātus. Saskaņā ar statistiku, 32% gadījumu liecina par nepareizu pozitīvu rezultātu. Ja dekodēšanai ir "+", ir jāveic diferenciāldiagnoze. Ieteicams veikt testu vienu reizi trimestrī, neatkarīgi no seksuālās kontakta klātbūtnes vai neesamības. Nav kontrindikāciju RW veikšanai grūtniecēm, tas ir standarta materiāla uzņemšana.

Sagatavošana

Daži testi prasa īpašu sagatavošanu pirms došanās ceļā. Wasserman analīze būs cik iespējams uzticama, ja jūs 2 dienas pirms pārbaudes neierocēsiet alkoholiskos dzērienus (pat zemu alkohola līmeni). Tajā pašā laika posmā ir ieteicams neēst taukus pārtikas produktus, lai izkropļotu rezultātus. RV sagatavošanā nav iespējams veikt jebkādus preparātus no digitālis.

Kā tiek veikta procedūra?

Asins uz Wassermana reakciju veic tikai tukšā dūšā, tas ir svarīgs nosacījums. Pēdējā ēdienreizē pirms žoga jābūt ne vēlāk kā 6 stundām. Darbinieks, kurš veic manipulācijas, sēž klientu uz krēsla vai ievieto to uz dīvāna. Analīze prasa 8-10 ml asiņu vai ļaundabīgās vēnas. Ja pētījumu veic mazam bērnam, tad materiālu var ņemt no jugular vai galvaskausa vēnas.

Cik daudzas dienas tiek veikta asins analīze RW

Ir divi mācību materiāla posmi. Wassermana ātrais tests būs gatavs pēc 2 stundām, bet tas var tikai apstiprināt vai noliegt sifilisa antivielu klātbūtni pacientam. Lai iegūtu kvantitatīvu informāciju par asins stāvokli, treponēmas antivielu koncentrācijai nepieciešamas no 1 līdz 7 dienām. Analīzes un dekodēšanas ilgums ir atkarīgs no laboratorijas, pašreizējo analīžu skaita.

Atšifrēšana

Asins analīzes saskaņā ar Wasserman ir jāatšifrē tikai kvalificēts ārsts. Rezultāti var liecināt ne tikai par negatīvu vai pozitīvu reakciju, bet arī par starpproduktu. Tikai speciālists var pareizi interpretēt datus un nevis baidīties pirms pacienta laika. Tipisku negatīvu rezultātu norāda ar zīmi "-" un norāda uz neapšaubāmu sifilisa trūkumu cilvēka organismā.

Pozitīva reakcija

Novērtējot antivielu koncentrāciju, pozitīvu izpausmi var apzīmēt ar vienu, diviem, trīs vai četriem plusi. Decodēšanai var atrast šādas apzīmējumus:

1. "+" Un "++" - rezultāts norāda uz apšaubāmu, vāji pozitīvu mikroreakciju. Papildu diagnostikas testi un eksāmeni ir nepieciešami. Pēc kāda laika ir iespējams atkārtot augusta Wassermana analīzi, jo nav pilnīgas pārliecības par sifilisa neesamību vai klātbūtni. Šī rezultāta iemesls var būt sagatavošanas procedūru pārkāpums pirms asins ziedošanas.
2. "+++" ir pozitīva reakcija. Papildu vai atkārtota apstiprināšana nav nepieciešama, pacientam ir sifiliss, un viņam jāveic pilnīga pārbaude. Sievietēm tiek dota tamponīte no maksts vai dzemdes, vīriešiem tiek ievadīts materiāls no urīnizvadkanāla. Šāds rezultāts reti ir kļūdains, taču var noteikt izskaidrojošos testus, ja pacienta simptomi ir līdzīgi citām slimībām.
3. "++++" ir galīgais pozitīvs rezultāts. Augstas intensitātes reakcija.
4. "++++" ir galīgā pozitīvā reakcija. Iegūtais rezultāts ir 100% uzticams un neprasa papildu analīzi. Sifilisa diagnoze.

Viltus pozitīvs Wasserman reakcija

Šī atbilde var iegūt pilnīgi veselīgu cilvēku, tas notiek īpašu iemeslu dēļ. Šāda reakcija rodas, ja pacientam ir akūti vai hroniski slimības posmi, nesen veiktas vakcinācijas vai nesenie miesas bojājumi. Visi šie nosacījumi noved pie aktīva nespecifiska olbaltumvielu rašanās organismā, ko sauc par antivielu vai imūnglobulīnu. RW analīzes mērķis ir identificēt šīs olbaltumvielas un atzīst tās par sifilītu. Tas kļūst par pamatu viltus pozitīva rezultāta iegūšanai.

Iemesli

Iepriekš ir aprakstīts, kāpēc pacients var iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu, veicot sifilisa testu. Šeit ir saraksts ar nosacījumiem, kas var izraisīt šādu situāciju:

• miokarda infarkts;
• alkohols, saindēšanās ar pārtiku;
• akūtas, hroniskas aknu patoloģijas, D, C, B hepatīts;
• mīkstie audi vai kaulu traumas;
• vecuma izmaiņas pacienta darbā;
• tuberkuloze;
• autoimūnās dabas slimības.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

RW asins analīzes - Wasserman reakcija: kāda veida analīze ir, kā atšifrēt rezultātus, kāda ir norma

Zināšanas par to, ka šāds asins analīzes tests RW ir nepieciešams, lai rūpētos par jebkuras personas veselību, sākot no pusaudža vecuma. Daļēji seksuāli transmisīvo slimību izplatīšanās problēma rodas no cilvēku nezināšanas par to, kā diagnosticēt slimības.

Wassermana reakcija (RW) vai EMF ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā agri diagnosticēt sifilusu. RV asins analīze kļuva par pamatu vismodernākajām ātrajām pārbaudēm. Analīze nosaka Pale Treponema klātbūtni cilvēka asinīs - sifilisa izraisītāju. Analīzes darbības mehānisms ir antivielu ražošanas līmeņa noteikšana ķermeņa imūnsistēmā pret patogēnu.

Sifilis ir viens no visbiežāk sastopamajiem venerisko slimību pārstāvjiem. Šīs slimības pārnešanas metodes ir dzimumakts, infekcija ar incestu un ar siekalām. Ir arī iespēja noķert treponēmu, izmantojot citas ķermeņa sekrēcijas.

Sifiliss ir sadalīts trīs posmos, tā sauktā "plūsma":

• Galvenais, kura simptomi ir čūlas kvadrātā, kas nokļuva infekcija. Tālāk, blakus skartajai zonai, limfmezgli tiek palielināti. Čūlas veidošanās notiek neatkarīgi, pēc 3-6 nedēļām pēc parādīšanās;
• Sekundārie simptomi izpaužas 4-10 nedēļu laikā pēc čūlas veidošanās. Tas izpaužas kā izsitumi, izkliedēti visā pacienta ķermenī, galvassāpes, fiziska vājība un drudzis. Šie simptomi ir līdzīgi gripas priekštečiem. Turklāt izlases kārtībā ir palielināts limfmezglu skaits. Simptomi ir viļņu formas, periodiski izpaužas un pazūd.
• Trešais posms Šo slimības stadiju izraisa cilvēka nervu sistēmas, kaulu skeleta un iekšējo orgānu bojājumi. Šis posms ir sasniegts pēc vairāku gadu ilgas nepietiekamas ārstēšanas.

Persona, kas inficēta ar sifilisu daudzus gadus, var nezināt par diagnozi. Dažos gadījumos sifiliss neattīstās, bet paliek cilvēka ķermenī. Tā rezultātā pēdējais kļūst par venerisko slimību nesēju un nezina par draudiem, kas apdraud viņu un viņa līdzcilvēkus.

Ar šo slimības variantu asins analīzes rw ir vislabākā diagnostikas metode. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tas var atklāt laika periodu, kurā cilvēks ir inficēts ar sifilisu. Agrīna diagnostika ir priekšnoteikums veiksmīgai sifilisa nesēja ārstēšanai.

Asins testa testi rw

Persona var nezināt par savu slimību, jo simptomi neparādās nekavējoties. Tāpēc rv analīze ir vajadzīga, lai izietu plašu personu loku. Šāda apļa pārstāvji ir:

• darbinieki ēdināšanas, pārtikas produktu ražošanā un pārdošanā;
• pilsoņi, kuri ir reģistrēti ārstniecības un profilakses organizācijās;
• atkarīgi cilvēki;
• veselības un medicīnas organizāciju darbinieki;
• jebkura ķermeņa daļas donoriem;
• pacienti ar ilgstošu drudzi.

Ikviens var pats veikt savu asins analīzi. RW analīze ir seksuālo partneru uzticēšanās saistību ķīla, kā arī ilgtermiņa laimes garants.

Pārdošanas un analīzes pārbaudes mehānisms

Pirms veikt asins analīzi rw, jums vajadzētu sagatavoties. Asinis uz rw tiek savākts tikai tukšā dūšā vai 8 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. 12 stundas pirms procedūras ir aizliegts dzert šķidrumus, izņemot tīru ūdeni, smēķēt, lietot zāles. Rw analīze ir kontrindicēta:

• ķermeņa temperatūra virs normālās;
• cilvēkam nesen bija infekcijas vai vīrusu slimība;
• sievietes menstruālā cikla laikā;
• 2 nedēļas pirms sievietes dzimšanas;
• agrāk kā 2 nedēļas pēc sievietes dzemdēšanas;
• persona, kas bija mazāk nekā pirms 24 stundām, bija alkoholiska dzēriena;
• bērns, kurš ir jaunāks par 14 dienām.

Asins analīze rw ir šāda:

• asinis savāc no kubitālās vēnas;
• minimālā asins daudzuma nepieciešamība ir 9 ml;
• jaundzimušajiem asinis savāc no ķirurģiskas griezuma uz papēža;
• reakcijas laikā asiņu uzglabāšanas laiks nedrīkst pārsniegt 48 stundas no savākšanas brīža;
• asiņu uzglabāšana temperatūrā ir robežās no 3-4 ° C.

Wasserman reakcijas tehnoloģija:

• Serumu sagatavo no asinīm - asinis tiek turētas noteiktā temperatūrā termostata ierīcē, skrūvētas ar ātrumu 1000 apgr./min., Pēc tam sarkanās asins šūnas tiek atdalītas.
• Serumu sadalās 3 caurulēs, sajaucot ar īpašām vielām un šķīdumiem. Vienā no caurulēm pievieno treponēma antigēnu. Vienu cauruli atstāj kā kontroli.
• Caurules ievieto termostata aparātā primārā sifilisa izraisītāja ierosinātāja inkubācijai. Pēc noteikta laika tiek salīdzināti asins seruma dati no visām trim mēģenēm. Pētījuma rezultāts ir gatavs.

RW analīzes rezultātu dekodēšanas princips

RW analīze ir saprotama ikvienam. Ir nepieciešams pētīt tikai tās simboliskā apzīmējuma nozīmi.

Eritrocītu hemolīzes process (sarkano asinsķermenīšu apvalka iznīcināšana, kā rezultātā sarkanie nogulumi paliek apakšā, pats serums ir caurspīdīgs un bezkrāsains) ir normāla veselīga cilvēka asinis.

Pozitīvs rw tests tiek vērtēts, salīdzinot ar kontroles asins paraugu. Turklāt šī analīze ir šifrēta un nosūtīta potenciālajam pacientam vai medicīnas organizācijai, kur viņš iesniedzis rw analīzi.

Reakcija uz sifilisa patogēniem izpaužas kā:

• "-" - negatīva reakcija, sarkano asins šūnu hemolīze notiek standarta režīmā;
• "+" Vai "1+" - īslaicīga hemolīzes procesa kavēšanās;
• "++" vai "2+" ir vāja pozitīva reakcija, tas nozīmē daļēju procesa kavēšanos;
• "+++" vai "3+" - pozitīva vērtība, nozīmīga hemolīzes kavēšanās;
• "++++" vai "4+" ir krasi pozitīva reakcija, hemolīze nenotiek.
• "+/-" - šaubīga reakcija.

Wassermana reakcija ar pilnīgu precizitāti neuzrāda slimības klātbūtni vai neesamību, bet lielākā daļa rezultātu ir pareiza.

Nepatiesi pozitīva Wassermana reakcija rodas, ja:

• grūtniecības sievietes;
• dzert alkoholu mazāk nekā dienu pirms analīzes;
• ķermeņa saistaudu sistēmas sistēmiskās slimības;
• pneimonija;
• plaušu tuberkulozes un citu orgānu klātbūtne;
• onkoloģiskās slimības;
• aknu patoloģiju sarežģītas sekas;
• diabēta klātbūtne;
• skarlatīnijas infekcija;
• vēdertīfs;
• malārija;
• parazitāras slimības;
• leptospiroze;
• taukskābju uzturs pāris stundas vai tieši pirms asins savākšanas;
• menstruāciju sievietēm.

Darbības ar pozitīvu un apšaubāmu analīzes rezultātu

Pozitīva un viltus pozitīva Wasserman reakcija grūtniecības laikā un ne tikai - sava veida impulss visaptverošam pētījumam par ķermeņa stāvokli. Rw analīzes rezultāts var būt kļūdains, bet pētījuma gaitā var atklāt citu slimību klātbūtni vai neesamību.

Ja rezultāts ir ar dažādu pozitīvo iedarbību, jāveic vēl divi testi, kas līdzīgi rw asins analīzei, lai apstiprinātu vai atspēkotu sifilisa klātbūtni:

• Imūnfluorescences reakcija, saīsināti kā "RIF". Šī procedūra nosaka treponēmu klātbūtni agrīnā infekcijas stadijā. Pārstādot patogēnu uz savākto cilvēku asiņu, reakcijas uz aizmugurējo gaismu uzraudzība var noteikt slimības klātbūtni. Ja caurules saturs sāk mirgot, tad apstiprina sifilisu.
• Brilles treponēmu imobilizācijas reakcija, saīsinājums "RIBT". Šāds pētījums precīzi nošķirtu citu sugu maldinošu pozitīvu rezultātu, apstiprinātu vai atspēkotu pozitīvu asins analīzi attiecībā uz pv.

Atkārtoti analizējot un apstiprinot "Sifilisa" diagnozi, ir nepieciešams nekavējoties sākt terapeitiskos pasākumus. Šo venerisko slimību var izārstēt primārajā stadijā. Turpmākajos slimības gaitas posmos, pateicoties narkotikām, ir iespējams saglabāt veselības stāvokļa stabilitāti un novērst slimības tālāku attīstību.

Pozitīva Wasserman reakcija grūtniecības laikā apdraud slimības pārnešanu nedzimušajam bērnam. Augļa attīstība, iespējams, notiek ar pārkāpumiem un komplikācijām, ir iespējamība embriju nāvi.

Lai novērstu šādas nepatīkamas sekas jaundzimušajiem, grūtniecība tiek stingri kontrolēta veselai speciālistu grupai. Tiek veikti dažādi pasākumi, lai novērstu slimības pārnešanu zīdainim. Wasserman reakcija grūtniecības laikā tiek veikta regulāri, lai izslēgtu kļūdainus rezultātus.

Tūlīt pēc bērna piedzimšanas ārsti vizuāli pārbauda placentu par infekcijas skarto vietu klātbūtni, novērtē tā blīvumu. Ja placentas audos ir mazs blīvums, daļa no tā var palikt sievietes ķermenī. Tas apdraud nepatīkamas sekas un komplikācijas, kā arī prasa steidzamu reproduktīvā trakta tīrīšanu.

Pēc 14 dienām pēc piedzimšanas sievietes, kas strādā un bērns, tiek pakļauti virknei testu par veselības stāvokli, slimības klātbūtni un traucējumiem zīdaiņa attīstībā. Sākumposms 12 mēnešus, kad bērns ir reģistrējis venereologs, regulāri tiek veikta asiņu analīze attiecībā uz rw un profilakses pasākumiem. Pieaugot vecākiem, atkārtotus pētījumus veic reizi pāris gados.

Kas ir asins analīze rw, ir nepieciešams ikvienam zināt, lai nodrošinātu drošu līdzāspastāvēšanu ar slimības nesējiem, kā arī pašnodarbinātību ar sifilisa klātbūtni. Sifiliss ir sarežģīta diagnoze, bet to var izlabot un izārstēt primārajā stadijā. Tāpēc zināšanas par slimību un tās diagnostikas metodēm var glābt daudzu cilvēku dzīvības.

Wassermana asins analīze, kas tas ir

Kas ir Wassermana reakcija?

Kas ir Wassermana reakcija un kāpēc tas ir vajadzīgs? Daudzi pacienti uzdod šo jautājumu. Ikviens uzņēma līdzīgu asins analīzi vismaz vienu reizi savā dzīvē. Profesionālā eksāmena laikā bērna nēsāšanas laikā tiek uzskatīts par obligātu, veicot donora asins ziedojumu.

Kā notiek Wassermana reakcija? Kādas funkcijas var identificēt? Ko bīties? Atbildes uz šiem un ne tikai jautājumiem var atrast zemāk.

• 1 Īsi par galveno
• 2 analīze

Īsi par galveno

Vassermana reakcija tika veikta 1906. gadā un kopš tā laika ir nepārtraukti uzlabota. Tās galvenais uzdevums ir sifilisa noteikšana un diagnostika. Pale treponema - slimības izraisītājs, kas atrodams pacienta asinīs.

Asins analīzes palīdz diagnosticēt ne tikai pašu problēmu, bet arī izvērtēt narkotiku attīstību un efektivitāti pēc katra ārstēšanas kursa. Jo ātrāk jūs dodaties pie ārsta, jo labāk.

Vassermana reakcija ir ļoti nozīmīga sifilisa ārstēšanā un diagnostikā, to visu zina venerologs.

Būtu jāuzsver galvenās priekšrocības:

• asins analīze palīdz diagnosticēt ne tikai slimību, bet arī paredzamo infekcijas laiku;
• Iepriekšminētā metode tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajiem sifilisa diagnozes noteikšanā;
• RW palīdz ārstiem novērtēt pašreizējās ārstēšanas shēmas efektivitāti.

Ārsts paļaujas uz šo analīzi atkārtotai ārstēšanai un profilaksei. Iepriekš minētās reakcijas efektivitāte ir tā, ka pacienta asinis sāk "applūst" ar antivielām, kuras aktīvi ražo imūnsistēma. Kardiolipīnu sintezēts in vitro antigēns ātri atklāj bālu treponēmu.

Pozitīva reakcija pierāda, ka antivielas reaģēja. Pamatojoties uz to, mēs varam secināt, ka ir sastopams sifiliss.

Negatīvā reakcija neapstiprina primāro diagnozi.

Nepareizi pozitīvi rezultāti ir novēroti dažos klīniskajos attēlos. Fakts ir tāds, ka kardiolipīns cilvēka ķermenī atrodams mazos daudzumos. Vassermana reakcija var atklāt sifilusu pat absolūti veselīgā cilvēkā, jo injicētās antivielas nevar atspēkot savu kardiolipīnu. Visiem noteikumiem ir izņēmumi, un tas ir jāatceras. Dekodēšanas analīze neņem daudz laika.

Pozitīva reakcija tiek diagnosticēta pacientiem, kuriem ir bijušas smagas vīrusu un citas slimības: malārija, pneimonija utt. Pašlaik organisms ir pārāk vājš un imūnsistēma nevar normāli funkcionēt.

Analīze

Ja speciālistam ir vismazākās aizdomas par kļūdaini pozitīvu rezultātu, pacients tiek nosūtīts uz citiem papildu diagnostikas testiem. Parasti tiek diagnosticētas seksuāli transmisīvās slimības. Šo problēmu var novērst, savlaicīgi apmeklējot ārstu.

Šādu analīžu materiāls tiek ņemts no kubitālās vēnas. Palielinās dekodēšanas laiks, jo antivielu aktivitāte var vājināties. Ja nepieciešams, jūs varat veikt ātru analīzi, kas parādīs sifilisa smagumu - no 1 līdz 4 ar "+" apzīmējumu. Viss būs atkarīgs no tā, cik skaidri ir izteikta slimība.

Galvenā RW asins analīzes problēma ir tā, ka kardiolipīns var pozitīvi reaģēt ne tikai uz sifiliju, bet arī uz saistītām slimībām. Izteikta diagnostika palīdz identificēt problēmas, kas nav saistītas ar venereoloģiju. Pozitīva analīze ir novērota pacientiem dzemdību un dzemdību laikā. Ārstiem ir sarežģīti diagnosticēt sifilusu agrīnās attīstības stadijās. Vassermana reakcija dod pozitīvu rezultātu menstruālā cikla sākumā.

Neskatoties uz vairākiem trūkumiem, šī diagnostikas metode palīdz noteikt ne tikai slimības klātbūtni, bet arī aptuveno inkubācijas periodu. Ja konstatētas nelielas čūlas no 0,6 līdz 2 cm, bet tās neizdodas asiņot un pārklāti ar šanraksu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Venereologs sāks ar RW asinsanalīzi, kas palīdzēs konstatēt pašu infekciju. Pēc atklāšanas ir jānosaka precīzs sifilisa pakāpe un jāizstrādā ārstēšanas režīms.

Efektīvs ārstēšanas režīms tiek noteikts saskaņā ar pašreizējo diagnozi. Tiek atlasītas optimālas shēmas, kurām ir vismazāk toksiska ietekme.

Nosakot primāro simptomātu, ir jārisina palīdzība ārstējošajam ārstam. Pašapziņa un pašdiagnoze var saasināt pašreizējo stāvokli. Jo ātrāk ārstēšana tiek veikta, jo lielāka iespēja ātri atgūties. Zinot, ko analīzes rezultāts nozīmē ar "+" zīmi, var izdarīt attiecīgus secinājumus.

Wassermana reakcija: kāda veida analīze, kā tā tiek veikta, rezultāti

Vassermana reakcija ir pamats tādas slimības kā sifilisa diagnosticēšanai. Šī pētījuma klasiskā versija Krievijas Federācijā kopš 1980. gada nav tikusi piemērota, bet pamats ir izmantots analogos.

Sifilis ir infekcijas etioloģija, kas izraisa Treponema pallidum (treponema pallidum). Sifilisa infekcija notiek galvenokārt caur seksu, ir iespējams arī vertikāla infekcijas pārnešana (pēc piedzimšanas no inficētas mātes bērnam).

Slimības gaitu raksturo pastāvīga progresēšana, recidīvu klātbūtne, klīnisko simptomu biežums un spēja inficēt visus orgānus un ķermeņa sistēmas.

Sifilisa diagnozei, izmantojot īpašus testus:

• beztruponomisks (mikroreakcijas izgulsnēšanās (RPR-anti-kardiolipīna tests), Wassermana reakcija, mikroskopiskais tests VDRL, sifilis AgCL un citi),
• treponemu (ELISA, REEF, TPHA, treponema imobilizācijas reakcija, imunoblotinga uc).

Visvairāk "klasiskais" tests ir Wassermana reakcija.

Wassermana reakcija. Kas tas ir?

RW būtība ir tāda, ka pacienta asinīs ar sifilisu, kad tam pievienots īpašs olbaltumvielu agresors, spēj ar to veidot kompleksus, kas absorbē komplementu, kas nogulsnēs.

Kā notiek asins analīze Wasserman

Tas ir, treponēmas mākslīgais analogs (kardiolipīna antigēns) un īpašs saistošais proteīns (kompliments) ir piesaistīti pacienta serumam. Ja asinīs ir antivielas (specifiski proteīnu aizsargi) līdz bālai treponēmai, tad kardiolipīna antigēna un šo antivielu saistīšanās rodas, piedaloties papildinājumam. Iegūtais savienojums nokrisa, novērtējot kā ++++.

Parasti sarkano asins šūnu hemolīze notiek veselu cilvēku serumā. Tas nozīmē, ka asinīs nav tādu antivielu, ar kurām kardiolipīna antigēns var reaģēt, un tādēļ serumā nav seruma adsorbcijas un komplementa saistīšanās reakcijas. Hemolīzes procesā tiek iesaistīts bezmaksas papildinājums, kura izskats tiek vērtēts kā negatīva Wassermana reakcija, tas ir, "-".

Vassermana asinsanalīram ir piecas atbildes iespējas:

• - (norāda, ka serumā ir konstatēta sarkano asins šūnu pilnīga hemolīze, kas nozīmē, ka sifilisa analīze ir negatīva);
• + (šo atbildi interpretē kā apšaubāmu, vienu + novērtē smalko hemolīzes kavēšanos);
• ++ (tas novēro daļējas hemolīzes kavēšanās gadījumā un tiek uzskatīts par Vassermanas reakciju ar vāji pozitīvu);
• +++ (šis rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu RW, kas liecina par ievērojamu hemolīzes kavēšanos);
• ++++ (strauji pozitīva RW, pilnīga hemolīzes neesamība un nokrišņi norāda uz sifilisa vai citu slimību klātbūtni pacientā, kas izraisīja nepatiesi pozitīvu RW).

Pirmajā atbildē norādīts negatīvs RW un nav nepieciešami turpmāki pētījumi. Iegūstot citus rezultātus, jāpatur prātā, ka Wassermana reakcija nav ļoti precīza un specifiska.

Uzmanību. Veessermans veic asins analīzi, bieži tiek novēroti viltus pozitīvi rezultāti.

Šajā sakarā, saņemot šaubas, vāji pozitīvas un acīmredzami pozitīvas Wasserman reakcijas, tiek veikti treponēmas testi, lai noskaidrotu diagnozi.

Viltus pozitīvus rezultātus var saistīt ar taukainu pārtiku, alkoholu, grūtniecību, menstruāciju, malāriju, sistēmisku sarkano vilkēdes utt.

Mūsdienu izpratne par Wassermana reakciju

Mūsdienu laboratorijās "klasiskā" Wassermana reakcija tiek uzskatīta par novecojušu un netiek lietota. Tomēr atbildes lapā un iecelšanas veidlapā viņi joprojām bieži raksta RW.

Šobrīd šis termins nozīmē modificētu mūsdienu RW.

Wassermana reakcijas visizplatītākais analogs ir RPR (nespecifiskais antifosfolipīdu tests). Tas pieder arī ne treponēmālos testos (ti, tam nav augsta specifika), bet ir jutīgāks, un tam ir zemāks risks kļūdaini pozitīviem rezultātiem nekā klasiskā Wassermana reakcija.

RRR tests ir skrīninga tests, kas var atklāt antivielas (IgG un IgM) kardiolipīnam.

Analīzei, kā arī klasiskajai Wasserman reakcijai tiek izmantotas venozās asinis.

Vēlams veikt analīzi tukšā dūšā. Pirms asiņu ņemšanas stundu smēķēšana tiek izslēgta. Neskatoties uz to, ka fakts, ka nepareizi pozitīvi rezultāti ar RRR ir zemāki nekā ar RW, ideālā gadījumā ir ieteicams pirms alkohola neēst alkoholiskos dzērienus un taukainos pārtikas produktus.

Kur ziedot asinis un cik daudz eksāmens

Var izmantot arī īpašu treponema testu (TPHA vai IgG / IgM ELISA sifilīzei). Šis tests atklāj specifiskas antivielas pret baltu treponēmu asinīs, tāpēc to var izmantot, lai precizētu rezultātus pēc ne treponēmālajiem testiem. Tās izmaksas svārstās no 320 līdz 380 rubļiem.

Norādījumi pētījumam

Pozitīvu RPR var konstatēt jau septiņus vai desmit dienas pēc tam, kad pacientam ir primārais sifilīts šancēns vai trīs līdz piecas nedēļas pēc inficēšanās.

Vassermana reakcija primārā sifilisa diagnostikā un gandrīz simts procentiem jutīgums agrīnā latentā un sekundārajā sifilīzē ir jutība no 70 līdz 80%.

Pēc sekundārā posma sākuma titri sāk samazināties. Jāpatur prātā, ka apmēram trīsdesmit procenti no novēlota sifilisa var būt kļūdaini negatīvi attiecībā uz RPR.

Tāpēc, lai veiktu treponemnh testus, lai noskaidrotu diagnozi ir obligāta.

Tomēr Wassermana reakciju (RPR) var efektīvi izmantot, lai kontrolētu sifilisa ārstēšanu.

Galvenās analīzes norādes ir šādas:

• gadījuma sekss;
• narkotiku lietošana;
• saskare ar pacientu ar sifilisu;
• aizdomas par sifilisu (cietā šanra izskats ir visspecifiskākais);
• sifilisa ārstēšanas kontrole;
• grūtniecība, ziedošana, darbs medicīnas iestādēs (iekļauta standarta eksāmenu sarakstā);
• garīgie traucējumi un nervu sistēmas bojājumi (neurosyphilis).

Arī bērnus, kas dzimuši inficētām mātēm, obligāti pārbauda.

Grūtniecības tests

Maldinoša Wasserman reakcija. Iemesli

Visbiežāk tiek konstatēts nepareizs pozitīvs Wasserman pacientiem ar:

• Diabēts (diabēts);
• tuberkuloze;
• ļaundabīgi audzēji;
• autoimūnas patoloģijas (sistēmiskais bojājums saistaudiem);
• vīrusu hepatīts;
• enterovīrusa infekcija;
• smaga pneimonija;
• infekciozā mononukleoze;
• skarlatīns;
• malārija;
• podagra;
• alkoholisms;
• antifosfolipīdu sindroms (pirms sifīzes izslēgšanas (ar treponemāla testa palīdzību) šī sindroma apstiprināšanai var izmantot RW);
• eozinofīlā infiltrācija plaušās.

Arī klīniski pozitīvi rezultāti ir iespējami bērniem septītajā vai desmitajā dzīves dienā, grūtniecēm, pacientiem pēc vakcinācijas un nesīsifīzes treponēmas nesējiem. Attiecībā uz narkotiku lietotājiem Wassermana reakcija būs arī kļūdaini pozitīva.

Jāpatur prātā arī tas, ka ar ļoti lielu sifilītu antivielu titru var diagnosticēt kļūdaini negatīvus rezultātus.

Šajā sakarā RW jāveic kompleksā, izmantojot īpašus treponemas testus. Visbiežāk izmantotais ELISA vai RPGA pret Trepanne pallidum IgG / IgM,

Pozitīva Wassermana reakcija

Pozitīvs RPR novērots sifilīzē:

• primārā (ja infekcija notikusi pirms viena līdz trim mēnešiem);
• sekundāra (infekcija - vairāk nekā pirms trim mēnešiem);
• terciārais (infekcija, vairāk nekā pirms trim gadiem).

Arī pozitīvu atbildes reakciju var konstatēt gada laikā pēc ārstēšanas un serorezistences veidošanās (arī pēc ārstēšanas).

Ja tiek saņemta negatīva atbilde, nevar izslēgt agrīnu seronegatīvu primāro vai vēlīno terciārās saslimšanas gadījumu.

Kas ir Wassermana reakcija?

Praksē medicīnā vairāk nekā gadsimtu, diagnostikas Wassermann reakcija ir viens no labi zināmiem pētījumiem. Izstrādāja Vācijas ārsts August von Wasserman, lai atvieglotu primāro un neaktīvo sifilisa formu diagnostiku, šī imunoloģiskā reakcija nekavējoties nonāca terapeitiskās darbības apritē un pierādīja savu labumu.

Kas izraisīja tik nepārprotami pozitīvu pacienta asins parauga novērtējumu, lai diagnosticētu sifilisu?

1. Ārstu spēja apstiprināt sifilisa diagnozi, izmantojot vienkāršu asins analīzi RW (Wasserman).
2. Apstrādes rezultātus un to efektivitāti ir iespējams kontrolēt ar konkrētu rādītāju.
3. Par Wassermana pozitīvo reakciju pārliecinoši bija iespējams noteikt ne tikai infekcijas faktu, bet arī aptuveni - infekcijas brīdi.

Asins analīze Wassermana reakcijai

Laika gaitā parādījās daudzas tautas asins analīzes nepilnības. Ja Wasserman negatīvās reakcijas parasti bija diezgan uzticamas, tad pozitīvu rezultātu bieži var izraisīt citi iemesli. Tajā pašā laikā iespējamo iemeslu skaits kļūdaini pozitīvam rezultātam pakāpeniski palielinās.

Pozitīva reakcija tika novērota dažās slimībās (malārija, tuberkuloze, sistēmiska sarkanā vilkēde, leptospiroze, lepra, asins slimības). Un pat pēc vakcinācijas vai akūtas vīrusu infekcijas.

PSRS kopš pagājušā gadsimta piecdesmito gadu otrajā pusē klasiskā Wassermana reakcija vienmēr ir dublēta, veicot divus papildu obligātos pētījumus - Kahna reakciju un citohālo reakciju.

Pašlaik klasiskā Wassermana reakcija netiek izmantota. Bet, saskaņā ar ierasto ieradumu, ārsti bieži izsauc jebkuru sifilisa diagnostikas asins analīzes reakciju.

Slēpto dzimumorgānu infekciju briesmas ir grūti pārvērtēt. Viņi ir neredzami sievietei un pat viņas ārstiem, līdz jūs veicat speciālos testus. Un šobrīd slimība iznīcina savu darbību.

Ja ārsts uzstāj, ka jāveic dzemdes kakla histoloģiska izmeklēšana, nebaidieties. Ginekologa ierastās uzņemšanas laikā sievietes veselībai nepieciešamās diagnostikas manipulācijas tiek darītas nesāpīgi un ātri.

Dzemdes kakla citoloģiskā izmeklēšana ļauj apskatīt epitēlija šūnu tipu un struktūru. Šim nolūkam tiek veikta skrāpēšana, kas tiek detalizēti apskatīta mikroskopā: kādas šūnas, kā tās izskatās, ir netipiskas.

Ja gonokoki tiek konstatēti sievietes uztriepes, nav panikas, labāk ir tikai atkārtot analīzi. Dažas venerisko mikrobu pētniecības metodes aizņem diezgan nekaitīgus kokus. Un kā precīzi noteikt gonoreju, mēs jums pateiksim.

Vassermana reakcija - kā tas notiek, mūsdienu kolēģi, rezultātu atšifrēšana

Wassermana reakcija - kas tas ir?

Vassermena reakcija pašlaik ir vispazīstamākais sifilīzes tests. Šī analīze kļuva tik slavena, jo vienā reizē tā kļuva par pirmo un vienīgo veidu, kā apzināties sifilu asinīs. Šo reakciju 1906. gadā izgudroja vācu zinātnieks Augsts Vaessermanis, faktiski veicot dermatoveneroloģijas revolūciju.

Kopš tā laika Wasserman ierosinātā reakcija ir notikusi daudzās pārmaiņās: parādījās tā citi varianti un citi nosaukumi. Tomēr vairāk nekā gadsimtu šī reakcija ir saglabājusies nemainīga klasika diagnozi sifiliss.

Wassermana reakcija šodien - kas tas ir?

Pašlaik Wassermana reakcija tiek uzskatīta par novecojušu un gandrīz nekad nav izmantota, lai diagnosticētu sifilisu. To aizstāja jutīgāka un mūsdienīgāka analīze - RMP (MR), RPR un citi. Tomēr slimības saraksta formās joprojām tiek parādīts nemainīgais "RW". Kāpēc Vai ārsti nezina, ka šī reakcija ir novecojusi? Protams, tā nav. "RW" paraksts ir cieņas apliecinājums tradīcijām, mazs nerakstīts ārstu noteikums: atstājot veco parakstu, tagad tie attiecas uz jaunajiem mūsdienu sifilisa testiem. Visbiežāk tas ir RMP (aka MR).

Asins analīze saskaņā ar Wasserman: reakcijas būtība

Vestermaņa reakcija ir tā saucamā komplementa saistīšanas reakcija (RAC). Metode ir šāda: pacienta asins serumā, kurā, iespējams, ir antivielas pret sifilisu (proteīnu aizsargi pret šo slimību), pievieno kardiolipīna antigēnu - mākslīgo olbaltumvielu agresoru (treponēmas analogu), ko sintezē no liellopu sirds - un papildina (papildu saistošs proteīns). Ja antigēni un antivielas atbilst viena otrai, tad tās tiek saistītas un izgulsnējas ar papildinājuma palīdzību. Šie nogulumi nozīmē, ka cilvēka asinīs ir piemērotas antivielas, kas reaģēja uz mākslīgā sifilisa analoga invāziju. Līdz ar to, ar lielu varbūtību cilvēka asinīs ir reāls cēlonis sifilisu cīņā pret kuriem šie proteīni parādījās.

Testa rezultātus novērtē ar acīm:

• nokrišņi - tiek uzskatīta par pozitīvu reakciju (asinīs it kā ir cīņa ar slimību);
• sedimentu trūkums ir negatīvs (aizsardzībai nav proteīna, kas nozīmē - droši vien nav sifilisa);
• neliels daudzums mazu pārslu ir apšaubāms (ne jā, ne nē).

Reakcijas intensitāte ir norādīta krustos (vai plusi): + - apšaubāma reakcija; ++ - vāji pozitīva reakcija; ++++ - strauji pozitīva reakcija.

Ja analīze izrādījās pozitīva, tad papildus tiek veikta divkārša asins seruma atšķaidīšana no 1: 2 līdz 1: 1024, un to nosaka, kādos šķīdumos reakcija notika. Analīzes rezultāts uzrāda pēdējā atšķaidījuma vērtību, kurā reakcija notika (piemēram, 1:32). Tā ir tā saucamā kvantitatīvā novērtēšanas metode - tā parāda, cik daudz organismā rodas antivielas, un attiecīgi, cik sifilisa baktērijas atrodas organismā.

Wassermana reakcija attiecas uz skrīningu bez treponēmālajiem testiem - analīzēm iedzīvotāju masas skrīnings, kas izmanto aizvietotājus baltā treponema, nevis pats par sevi. Šāds tests nav precīzs, un tas var dot gan viltus pozitīvus rezultātus (ja cilvēka antivielas izraisa sifilizē kaut ko citu) un viltus negatīvus (ja asinīs nav pietiekami daudz antivielu, lai gan slimība jau pastāv). Šodien, saskaņā ar RW, ir norādīti vairāk mūsdienīgāki ne-treponemālas pārbaudes testi (RMP, MR, RPR, VDRL uc).

RW asinsanalīze - kad un kā tas tiek darīts?

RW asinsspiediens ir pirmais tests, kas paredzēts aizdomām par sifilisu. Tomēr, papildus diagnozes apstiprināšanai, šī analīze ir obligāta visiem skrīninga fiziskajiem izmeklējumiem.

Asinis RW tiek ziedoti šādos gadījumos:

• pēc uzņemšanas slimnīcā;
• pirms operācijām un citām nopietnām medicīniskām iejaukšanās darbībām;
• grūtniecības laikā - vairākas reizes (reģistrējot, termiņa vidū un dažas dienas pirms piegādes);
• saņemot medicīnas grāmatu pirms pieteikšanās darbam;
• periodiskās medicīniskās izmeklēšanas / medicīniskās izmeklēšanas laikā darbā vai skolā;
• starp testiem, ja persona vēlas būt donora;
• reģistrējoties viesnīcā.

Visos šajos gadījumos asins analīzes sifilāzei ar RW palīdzību ir obligātas un tiek veiktas visiem cilvēkiem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir slimības pazīmes. Negatīvie testi apstiprina pacienta veselību un latentā sifilisa trūkumu. Bet pozitīvie rezultāti vēl nenozīmē slimības klātbūtni - viņiem ir nepieciešams apstiprinājums ar precīzāku (treponemālo) testu.

Cik daudzas dienas tiek ņemta asinis uz RW?

RW ekspresijas metode tiek veikta divu stundu laikā, bet tā sniedz tikai kvalitatīvu asiņu novērtējumu: tas parāda, vai ir sifiliss vai nē. Lai veiktu sīkāku (kvantitatīvu) asiņu novērtējumu par treponēmas antivielu koncentrāciju tajā, tas ir nepieciešams no dienas uz nedēļu. Cik ilgs laiks būs, lai gaidītu rezultātus, ir atkarīgs no konkrētās iestādes, kurā tiek veikta analīze.

Vai man ir nepieciešams sagatavoties analīzei?

Ir nepieciešams sagatavoties RW analīzei. Sifilisa skrīninga testi parasti rada nepareizus pozitīvus rezultātus, jo tie var reaģēt uz jebkādām izmaiņām asinīs. Tāpēc vienu dienu pirms analīzes jūs nevarat dzert alkoholu, un 4 stundas jūs nevarat ēst pārtiku.

Kādi ir analīzes rezultāti dažādos slimības posmos?

1. Inkubācijas periods. Sākumā pēc infekcijas (5-8 nedēļas) sifilisa analīze būs negatīva, jo antivielas pret sifilisu ķermenī vēl nav pietiekami attīstītas.
2. Primārais periods RW analīze kļūst pozitīva slimības primārajā periodā - aptuveni no otrās līdz ceturtajai nedēļai pēc cietā šanra parādīšanās. Antivielu titrs (koncentrācija asinīs) lēnām sāk augt.
3. Sekundārais periods. Šajā laikā analīze kļūst pēkšņi pozitīva, un antivielu titrs iegūst maksimālo vērtību. Sekundārais periods ilgst no 2 līdz 4 gadiem, un to aizstāj ar terciārajiem periodiem.
4. Terciārais periods. Šajā slimības stadijā imunitāte tiek pārveidota: pakāpeniski samazinās nespecifisko antivielu skaits (tas ir, tie, kas nogalina ne tikai treponēmu), uz kuriem testi RW reaģē. Vispirms analīze kļūst vājāka (apšaubāma), un tad negatīva. Kad tas notiek, sifiliss var apstiprināt tikai ar treponemālajiem testiem.

Ko darīt, ja diagnoze ir apstiprināta, izlasiet īpašo materiālu.

Kļūdas varbūtība: kas atkarīgs

Tā kā RW tests ir vāji jutīgs, tas var dot diezgan daudz viltus pozitīvu rezultātu (apgalvot, ka pastāv slimība, ja tā nav). Šādas kļūdas iespējamība ir aptuveni 5-7%. Vai arī, ja RMP tika analizēts ar marķējumu "RW", tad apmēram 2%.

Wassermana tests var dot kļūdainus pozitīvus rezultātus:

• grūtniecības laikā
• infekcijas un autoimūno slimību gadījumā
• ar ievainojumiem
• par vakcināciju
• narkotiku lietošanas laikā
• jebkurā citā stāvoklī, pret kuru ir asinīs liels nespecifisko antivielu izdalīšanās.

Lasiet vairāk par to, kad testi var būt nepatiesi pozitīvi, izlasiet atsevišķu rakstu.

atpakaļ uz sifilisa sadaļu atpakaļ uz sifilisa sadaļu