Galvenais
Simptomi

Amikacin šķīdums injekcijām: lietošanas instrukcija

Amikacin ir daļēji sintētisks pretmikrobu līdzeklis (antibiotika), kas pieder aminoglikozīdu farmakoloģiskajai grupai.

Tam ir bakteriostatiska un baktericīda iedarbība, tas ir, tas spēj ne tikai apturēt baktēriju šūnu sintēzi, bet arī izraisīt to nāvi. Šim antibiotikam ir plašs darbības spektrs. Tas ir visaktīvākais, ja tiek pakļauts gramatisku mikrofloru (Enterobacteriaceae ģints locekļiem).

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Amikacin: pilnīgas instrukcijas par šo narkotiku lietošanu, vidējām cenām aptiekās, zāļu pilnīgiem un nepilnīgiem analogiem, kā arī to cilvēku atsauksmes, kuri jau ir lietojuši amikacīnu injekciju formā. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīnikas-farmakoloģiskā grupa

Aptieku pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik Amikacin injekcijas maksā? Vidējā cena aptiekās ir 40 rubļu.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Amikacīns tiek ražots skaidrā šķīduma veidā stikla ampulās intramuskulāri un intravenozai ievadīšanai.

  • Instrumenta sastāvs: 1 ml šķīduma satur 250 mg aktīvās vielas - amikacīna.
  • Palīgvielas: nātrija disulfīts (nātrija metabisulfīts), nātrija citrāts d / un (nātrija citrāta pentāzes jodihidrāts), atšķaidīta sērskābe, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā iedarbība

Amikacīns ir plaša spektra antibiotika un tā ir anti-tuberkulozes un baktericīda iedarbība. Aktīvās vielas iedarbība ir mikroorganismu iekļūšana caur membrānu šūnās, kur tā neatgriezeniski saistās ar 30S ribosomu subvienību, pārtraucot matricas un transportēšanas RNS veidošanos. Rezultātā tiek veidoti bojāti olbaltumvielas un tiek iznīcinātas citoplazmatiskās mikrobāles šūnas.

Zāles ir lielas aktivitātes pret lielāko daļu grampozitīvu un dažu grampozitīvu mikroorganismu. Amikacīna lietošanas pamācībā norādīts, ka nesporu veidojošās gramnegatīvās anaerobes un vienšūņi ir izturīgi pret to. Izturība pret zāļu veido lēni, lielākā daļa baktēriju saglabā jutīgumu pret to.

Zāļu aktīvā viela gandrīz nav uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tādēļ ir nepieciešams ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Saskaņā ar instrukcijām, amikacīns viegli izstaro histohematogēnos barjeras un iekļūst visos ķermeņa audos, kur tas uzkrājas šūnu iekšienē. Visaugstākā koncentrācija ir orgānos ar labu asinsriti: plaušām, aknām, liesu, miokardu un jo īpaši nierēm, kur zāles uzkrājas korķos.

Tas ir labi sadalīts intracelulārā šķidrumā, ieskaitot serumu un limfu. Nav metabolizējams. Nierēs izdalās galvenokārt nemainās, radot lielu koncentrāciju urīnā.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām amikacīnu paredzēts infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai:

  • Elpošanas ceļi: plaušu abscess, pleiras empīma, pneimonija, bronhīts;
  • Centrālā nervu sistēma, tai skaitā meningīts;
  • Urogenitālais traktā: uretrīts, pielonefrīts, cistīts;
  • Vēdera dobums, ieskaitot peritonītu;
  • Žultsceļu;
  • Āda un mīkstie audi, ieskaitot spiedienogulājus, čūlas, apdegumus;
  • Kauli un locītavas.

Amikacīns ir efektīvs sepse, brūču infekcijas, septisks endokardīts un pēcoperācijas infekcijas.

Kontrindikācijas

Izņēmumi ārstēšanā "amikacīns" ir:

  • dzirdes nerva neirīts;
  • smaga hroniska nieru mazspēja ar azotemiju un urīniju;
  • grūtniecība;
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
  • paaugstināta jutība pret citiem aminoglikozīdiem anamnēzē.

Piesardzības jālieto medikaments myasthenia, parkinsonisms, botulismu (aminoglikozīdiem var izraisīt traucējumus neiromuskulāro pārvadi, kā rezultātā vēl vairāk pavājināt skeleta muskuļu), dehidratācija, nieru mazspēju, jaundzimušo periodā, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, gados vecākiem pacientiem, laikā laktācija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā.

Vizušu indikāciju gadījumā zāles var lietot sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Jāņem vērā, ka aminoglikozīdi nelielā daudzumā izdalās mātes pienā. Viņi slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un zīdaiņiem nav saistītu komplikāciju.

Norādījumi amikacīna lietošanai

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka pirms pacienta iecelšanas zāles ir vēlams noteikt jutīgumu pret mikrofloru, kas izraisīja slimību pacientam. Devas tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā kursa smagumu un infekcijas lokalizāciju, patogēna jutīgumu. Šo zāļu parasti ievada intramuskulāri. Tas ir arī iespējams intravenozi (strūkla 2 minūtes vai pilienveida).

  • Ar mērenām infekcijām dienas deva pieaugušajiem un bērniem ir 5 mg / kg ķermeņa svara 2-3 devām.
  • Jaundzimušajiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem ordinē sākotnējā deva 10 mg / kg, tad 7,5 mg / kg tiek ievadīts ik pēc 12 stundām.
  • Pseudomonas aeruginosa izraisītām infekcijām un dzīvību apdraudošām infekcijām amikacīna deva ir 15 mg / kg dienā, sadalot to trīs reizes dienā.

Maksimālā deva pieaugušajiem ir 15 mg / kg / dienā, bet ne vairāk kā 1,5 g dienā 10 dienas. Ārstēšanas ilgums ar intravenozu ievadīšanu ir 3-7 dienas, bet intramuskulāri - 7-10 dienas. Pacientiem ar pavājinātu nieru ekskrēcijas funkciju nepieciešama devas režīma korekcija atkarībā no kreatinīna klīrensa vērtības (asins attīrīšanas ātrums no gala produkta, kas rodas slāpekļa vielmaiņas procesā - kreatinīns).

Blakusparādības

Saskaņā ar pacientu, kas saņēmuši ārstēšanu ar amikacīnu, pārskatīšanu, šai medikamentai var būt blakusparādības, piemēram:

  • Dzirdes zudums, neatgriezeniska kurlība, labirinta un vestibulārie traucējumi;
  • Oligurija, mikrohematurija, proteīnūrija;
  • Vemšana, slikta dūša, patoloģiska aknu darbība;
  • Leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, granulocitopēnija;
  • Miegainība, galvassāpes, traucēta neiromuskulārā transmisija (līdz elpošanai), neirotoksiska iedarbība (tirpšana, nejutīgums, muskuļu sasitumi, epilepsijas lēkmes);
  • Alerģiskas reakcijas: ādas apsārtums, izsitumi, drudzis, nieze, angioedēma.

Turklāt pēc amikacīna intravenozas ievadīšanas var secināt, ka flebīts, dermatīts un periflebīts, kā arī sāpju sajūta injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegta pieļaujamā deva ar amikacīna ievadīšanu, var rasties šādas ķermeņa patoloģiskas reakcijas:

  • Ataksija ir koordinācijas trūkums, kas izpaužas kā gaitas maiņa (satriecoša gaita).
  • Tinīts, asu dzirdes asuma samazināšanās līdz pilnīgam zaudējumam.
  • Smags reibonis.
  • Urīnizvads.
  • Slāpes, slikta dūša un vemšana.
  • Elpošanas mazspēja, elpas trūkums.

Pārdozēšanas ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļas apstākļos. Lai ātri atbrīvotu amikacīnu no ķermeņa, tiek veikta hemodialīze (aparatūras asiņu attīrīšana) un simptomātiska terapija.

Īpašas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas noteikti ir jānosaka izdalīto patogēnu jutīgums.

  1. Amikacīna terapijas laikā vismaz reizi nedēļā ir jāpārbauda nieres, vestibulārā aparāta un dzirdes nerva funkcijas.
  2. Pacienti, kas ārstējas ar urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimībām, Jums jālieto daudz šķidrumu (ja tiek nodrošināta pietiekama diurēze).
  3. Amikacīns ir farmaceitiski nesaderīgs ar B un C grupas vitamīniem, cefalosporīniem, penicilīniem, nitrofurantoīnu, kālija hlorīdu, eritromicīnu, hidrohlortiazīdu, kapreomicīnu, heparīnu, amfotericīnu B.

Jāņem vērā, ka ilgstoša amikacīna lietošana var attīstīties rezistentu mikroorganismu. Tāpēc, ja nav pozitīvas klīniskas dinamikas, ir nepieciešams atcelt šo medikamentu un veikt atbilstošu terapiju.

Narkotiku mijiedarbība

Cefalosporīni, diurētiķi, sulfonamīdi un penicilīna preparāti spēj bloķēt aminoglikozīdu elimināciju. Šo grupu zāļu un amikacīna sulfāta kombinācija uzlabo neiro un nefrotoksicitāti un paaugstina to koncentrāciju asinīs.

Mijiedarbība starp "amikacīna" un anti-myasthenic narkotikām palīdz mazināt pēdējo efektu.

Atsauksmes

Lielākā daļa pacientu pozitīvi atbildēja uz amikacīna lielo terapeitisko efektivitāti, aprakstot strauju veselības uzlabošanos pirmajās narkotikas lietošanas dienās. Bērnu vecākiem ir augsts šī antibiotikas aktivitāte, ārstējot daudzas elpošanas, gremošanas un urīnceļu infekcijas slimības. Daudzi no viņiem konstatē pozitīvu rezultātu pat pēc pirmās zāļu injekcijas.

Ir daži komentāri par šīs antibiotikas blakusparādībām. Visbiežāk pacienti, lietojot amikacīnu, ziņo par sliktu dūšu, dispepsiju un vājuma sajūtu. Pastāv vienreizējas atsauksmes par šīs zāles izraisītām alerģiskām reakcijām, kas izpaužas kā izsitumi, ādas apsārtums un angioneirotiskā tūska. Ir ļoti reti sastopamas atsauces uz amikacīna attoksiskumu, ko izpaudās dzirdes asuma samazināšanās. Netika veiktas atsauksmes par zāļu nefrotoksicitāti.

Daži pacienti atzīmē amikacīna injekciju sāpīgumu. Dažos gadījumos, lai samazinātu to, ievadot intramuskulāri, ārsti ieteica lietot ne tikai ūdeni injekcijām, bet 1% novokaīna šķīdumu, lai atšķaidītu amikacīna pulveri.

Amikacīna cena lielākajā daļā pacientu atbilda kā "pieņemams" vai "pieņemams".

Analogi

  • Amikacīna analogi pulvera formā ir medikamenti: amikacīna-flakona, amikacīna-fēīna un amikabola.
  • Līdzekļi, kas risinājuma veidā ir analoģēti, ir šādi: selemicīns un hemacīns.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

B saraksts. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, nožūstot, aizsargājot no gaismas, temperatūrā no 5 ° līdz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Norādījumi par lietošanu Amikacin: kā veidot injekcijas

Amikacin ir aminoglikozīdu grupas antibiotika.

Tas ir efektīvs pret Staphylococcus spp. Un lielāko daļu gram-negatīvo baktēriju.

Zāles veiksmīgi nomāc šos līdzekļus, kopā ar proteīniem pārtrauc proteīnu sintēzi un iznīcina citoplazmas membrānu.

Mērķis

Antibiotika nav piemērota stenokardijas un pneimonijas ārstēšanai, kuras parādīšanos ierosina grampozitīvi patogēni. To lieto cīņā pret zarnu vai Pseudomonas ļaundabīgo salmonellu, enterobakteriju, Klebsiella, Shigella. Tas ir efektīvs dažādu pret PTP izturīgu tuberkulozes formu (izoniazīds, streptomicīns vai PAS) ārstēšanai.

Starp narkotiku kopīgām indikācijām:

  • sepse;
  • elpošanas ceļu slimības;
  • CNS slimība (piemēram, meningīts);
  • peritonīts;
  • pielonefrīts, cistīts, uretrīts;
  • apdegumi, spiediena sāpes;
  • vidusauss iekaisums;
  • osteomielīts;
  • mīksto audu infekcijas;
  • gonoreja;
  • prostatīts

Kā tiek ievadīts Amikacin 500 mg un 1000 mg

Amicīna tabletes Nr. Tas ir ražots šķīduma vai pulvera formā intramuskulāri vai intravenozai ievadīšanai.

Pirms terapijas tiek pārbaudīta pacienta jutība pret šo zāļu lietošanu. Tikai tad zāles tiek ievadītas plūsmā vai pilināmā veidā, saskaņā ar ārsta recepti, ņemot vērā:

  1. pacienta ķermeņa masa;
  2. slimības smagums;
  3. vecums;
  4. anamnēze.

Kā šķirties intramuskulārai injekcijai

Antibiotikas injekcija ir sāpīga. Saskaņā ar anotāciju tam sausa viela jāatšķaida ar ūdeni, kas paredzēts injekcijai. Bet, ņemot vērā pacienta diskomfortu, kurš saņem zāļu ārstēšanas kursu, šķīdumā ir atļauts injicēt vienu no anestēzijas līdzekļiem - novakaiīnu (0,5%) vai lidokainu (2%). Tiek uzskatīts, ka anestēzijas līdzekļi nedaudz samazina instrumenta efektivitāti. Bet injekcija sastāvā ar tām ir viegli pārvietojama.

Intramuskulārai injekcijai nepieciešams 0,5 g pulvera un 2-3 ml šķidruma. Tas parasti ir ūdens. Bet, ja tam pievieno anestēziju, ūdens un novakainu (lidokainu) atšķaida 1: 1.


Foto 1. Amikacin 500 mg, 3 ampulas 2 ml, ražotājs - Oubari Pharma.

Ko atšķaidīt intravenozai injekcijai

Intravenozai infūzijai lieto glikozi (5%, 200 ml) vai izotonisko (200 ml). Iepriekš ievada antibiotikas šķīdumu, kas sastāv no 0,5 gramiem pulvera un 2-3 ml ūdens. Amikacīna samazināšanās ātrums ir piliens sekundē. Ieplūdes līdzekļi tiek ieviesti 3-7 minūtes.

Uzmanību! Novokainu (lidokainu) ar citu procentuālo koncentrāciju intramuskulārai injekcijai nevar izmantot!

Pulverim, kas ir izšķīdināts ūdenī, jābūt salmu stienim vai pārredzamam. Vielu ar nogulsnēm un citiem toņiem nevar pielietot. Gatavā produkta uzglabāšana nav atļauta. Tas ir jāpiemēro nekavējoties.

Lietošanas instrukcijas

Intravenozo antibiotiku ievadīšanas kursu veic ārsts. Bet zāļu intramuskulāras injekcijas ir viegli apgūt, pagatavojot kokvilnu, alkoholu, šļirci ar pareizu adatu, kas ir piemērota injekcijām un amikacīna šķīdumam.

Injekcijas vietas ārstēšanai būs nepieciešams kokvilnas un spirta. To ir viegli noteikt - jums vajadzētu sadalīt pusi sēžamvietas vienādās četrās daļās.

Ja to ir grūti izdarīt garīgi, pietiek ar uzvilkšanu krustā uz ādas un izvēlieties injekcijas augšējo ārējo daļu. Uzskrūvējiet šļirci ar zāļu perpendikulāri ķermenim. Lai ievadītu lēnām, atceroties - jo lēnāk mēs injicējam narkotiku, jo ātrāk tā tiks absorbēta.

Kādu adatu iezīme

Injekcijas adatas garums intramuskulārai injekcijai ir no 30 līdz 40 mm. Tas ir paredzēts pieaugušajiem. Pirmsskolas vecuma bērniem - ne vairāk kā 25 gadus. Jaundzimušajam iederēsies 16 mm adatu. Adatas biezums - no 0,6 līdz 0,8 mm.

Standarta zāļu devas dienā bērniem un pieaugušajiem ir 5 mg / kg. Injekcijas ievada stundu, trīs reizes dienā. Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, ārsts palielina zāļu devu līdz 7,5 mg / kg. Šīs devas antibiotika ir divas reizes dienā dusmīga.

Terapijas kurss ar zāļu ievadīšanu vēnā ilgst 3-7 dienas, intramuskulāri - 7-10 reizes.

Tas ir svarīgi! Produkts ir kaitīgs augļa veselībai. Tas bloķē normālu orgānu veidošanos un kavē centrālās nervu sistēmas darbību. Tādēļ grūtniecība vienmēr ir aizliegums terapijas kursam ar šo vielu.

Zīdītājmātes to var izmantot, bet ar piesardzību sakarā ar to, ka instrumenta sastāvdaļas iekļūst pienā. Un tas nozīmē - bērna ķermenī.

Uzmanību! Paaugstināta vielas deva noved pie nosmakšanas, ko izraisījusi neiromuskulārā blokāde. Tas nozīmē, ka zāles jālieto tikai saskaņā ar tai pievienotajām instrukcijām, neļaujot pārsniegt devas.

Kā izskatās injekcijas vieta

Ādas laukumu pēc intramuskulāras vai intravenozas infūzijas nedrīkst iekaisuma, uzbriest vai mainīt toni.

  1. adata tiek pacelta;
  2. aprēķināja medicīnisko procedūru gaitu;
  3. pacientiem nav reakcijas uz medikamentiem;
  4. novērota sterilitāte, šķīduma ievadīšanas tehnika,

tad punkcijas vietā uz pacienta ādas nav apsārtuma, kairinājuma, infiltrācijas vai hematomas.

Tromboflebīts vai nekroze intravenozu procedūru laikā neietekmē pacientu atbilstību zāļu ievadīšanas un sterilitātes metodei.

Bet, ja rodas komplikācijas, tikai ārsts var saprast iemeslu, kāpēc parādās reakcija uz ķermeni, un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Secinājums

Amikacīns, atšķirībā no citām antibiotikām ar pilienu, ne tikai kavē patogēnu pavairošanu. Tas izraisa mikroorganismu nāvi. Ieskaitot tuberkulozes šūnas. Zāles efektivitāte nav atkarīga no ķermeņa imūnās atbildes. Tādēļ amikacīns tiek uzskatīts par primāru zāļu smagu patoloģiju ārstēšanai uz ķermeņa vājinātības fona.

Noderīgs video

Izlasiet videoklipu, kurā aprakstīti amikacīna lietošanas norādījumi un antibiotiku atšķaidīšanas injekcijām.

Amikacīns

Apraksts no 2014. gada 12. decembra

  • Latīņu vārds: Amikacin
  • ATX kods: J01GB06
  • Aktīvā viela: amikacīns (amikacīns)
  • Ražotājs: SYNTHESIS, JSC (Krievija), KRASFARMA, JSC (Krievija)

Sastāvs

Viens amikacīna flakons satur 1000, 500 vai 250 mg amikacīna sulfāta pulvera formā.

Papildu vielas: dinātrija etiķskābe, nātrija hidrogēnfosfāts, ūdens.

Vienā amikacīna ampulā ir 250 ml amikacīna sulfāta 1 ml šķīduma.

Amikacīna izdalīšanās forma

Pulveris intravenozas vai intramuskulāras injekcijas šķīduma pagatavošanai vienmēr ir balts vai tuvu baltā krāsā, higroskopisks.

1000, 500 vai 250 mg šādu pulveri 10 ml flakonā; 1, 5, 10 vai 50 šādas pudeles papīra iepakojumā.

Šķīdums (intravenoza, intramuskulāra injekcija) parasti ir dzidrs, salmu krāsā vai bezkrāsains.

Izdalīšanas forma tabletēs nepastāv.

Farmakoloģiskā darbība

Baktericīds, bakteriostatiska (atkarībā no ievadītās devas).

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Amikacīns (nosaukums latīņu amikacīna receptē) ir daļēji sintētisks aminoglikozīds (antibiotika), kas iedarbojas uz plašu patogēnu klāstu. Tam ir baktericīda iedarbība. Ātri iekļūst patogēna šūnu sienā, stingri saistās ar baktēriju šūnu 30S ribosomas subvienību un inhibē proteīnu biosintēzi.

Izteikts darbības pret gramnegatīvu aerobo patogēniem: Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

Vidēji aktīvi pret grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (ieskaitot rezistentus metilēlēne rezistentus celmus), vairākus Streptococcus spp.

Aerobās baktērijas nav jutīgas pret amikacīnu.

Farmakokinētika

Pēc intramuskulāras injekcijas aktīvi uzsūcas ievadītajā daudzumā. Caur visiem audiem un histohematogēnajiem šķēršļiem. Saistīšanās ar asins proteīniem ir līdz 10%. Nav pakļauts pārveidošanai. Izdalās caur nierēm nemainītā veidā. Pusperiods tuvojas 3 stundām.

Indikācijas lietošanai amikacīns

Indikācijas Amikacīns - šī infekcijas slimība ir iekaisuma rakstura, ko izraisa gramnegatīvu mikroorganismu (izturīgi pret gentamicīna, sisomicin vai kanamicīna), vai abus Gram-pozitīvām un Gram-negatīvām mikroorganismu:

  • elpceļu infekcijas (pneimonija, pleiras empīma, bronhīts, plaušu abscess);
  • sepse;
  • infekciozs endokardīts;
  • smadzeņu infekcijas (ieskaitot meningītu);
  • urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts, uretrīts);
  • vēdera infekcijas (ieskaitot peritonītu);
  • mīksto audu, zemādas audu un gļotādas iekaisumu infekcijas (tai skaitā inficētas čūlas, apdegumi, pagarinājumi);
  • infekcijas hepatobiliārajai sistēmai;
  • locītavu un kaulu infekcijas (ieskaitot osteomielītu);
  • inficētas brūces;
  • infekcijas pēcoperācijas komplikācijas.

Kontrindikācijas

Smags nieru bojājums, grūtniecība, dzirdes nerva iekaisums, sensibilizācija pret narkotikām no aminoglikozīdu grupas.

Blakusparādības

  • Alerģiskas reakcijas: drudzis, izsitumi, nieze, angioedēma.
  • Gremošanas sistēmas reakcijas: hiperbilirubinēmija, aknu transamināžu aktivācija, nelabums, vemšana.
  • Hematopoētiskās sistēmas reakcijas: leikopēnija, granulocitopēnija, anēmija, trombocitopēnija.
  • Nervu sistēmas reakcijas: izmaiņas neiromuskulārā transmisijā, miegainība, galvassāpes, dzirdes zudums (iespējams, kurlums), vestibulārā aparāta traucējumi.
  • No uroģenitālās sistēmas puses: proteīnūrija, oligūrija, mikrohematurija, nieru mazspēja.

Norādījumi amikacīna lietošanai (metode un devas)

Amikacin injekciju lietošanas instrukcijas ļauj ievadīt zāles intramuskulāri vai intravenozi.

Nav tādas zāļu formas kā perorālās tabletes.

Pirms injekcijas ir nepieciešams veikt intrakandu pārbaudi par jutīgumu pret šo zāļu lietošanu, ja tā īstenošanai nav kontrindikāciju.

Kā un ko lai izaudzētu Amikacin? Pirms ievadīšanas tiek sagatavots zāļu šķīdums, ievadot pudelē 2-3 ml destilēta ūdens, kas paredzēts injekcijām. Šķīdumu injicē uzreiz pēc sagatavošanas.

Standarta devas pieaugušajiem un bērniem no viena mēneša - 5 mg / kg trīs reizes dienā vai 7,5 mg / kg divas reizes dienā 10 dienas.

Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 15 mg / kg, kas sadalīta divās injekcijās. Ārkārtīgi smagos gadījumos un ar Pseudomonas izraisītām slimībām dienas deva ir sadalīta trijās devās. Visai ārstēšanas gaitai vislielākā deva nedrīkst būt lielāka par 15 gramiem.

Jaundzimušajus vispirms izraksta ar 10 mg / kg devu, pēc tam 10 dienas ievada 7,5 mg / kg.

Terapeitiskā iedarbība parasti rodas pēc 1-2 dienām, ja pēc 3-5 dienām pēc terapijas sākuma zāļu iedarbība netiek novērota, tā ir jāatceļ un ārstēšanas stratēģija ir jāmaina.

Pārdozēšana

Simptomi: ataksija, dzirdes zudums, reibonis, slāpes, urinācijas traucējumi, vemšana, nelabums, troksnis ausīs, elpošanas mazspēja.

Ārstēšana: nervu muskuļu pārnešanas traucējumu mazināšanai tiek izmantota hemodialīze; kalcija sāļi, antiholīnesterāzes līdzekļi, mehāniskā ventilācija un simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Nefrotoksiskais iespējams, vienlaikus izmantojot vankomicīnu, amfotericīnu B, metoksiflurāna, radiopaque aģenti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, enflurāns, ciklosporīns, cefalotīnu, cisplatīns, polimiksīna.

Ototoksiska iedarbība ir iespējama vienlaikus ar etakrīnskābi, furosemīdu, cisplatīnu.

Kombinējot ar penicilīniem (ar nieru bojājumiem), antibakteriālā iedarbība samazinās.

Kombinējot ar neiro muskuļu transmisijas blokatoriem un etilēteri, palielinās elpošanas nomākuma iespēja.

Amikacīns smēķēšanas sajauc šķīdumā ar cefalosporīniem, penicilīnu, amfotericīnu B, eritromicīns, hlortiazīds, heparīnu, thiopentone, nitrofurantoīnu, tetraciklīns, B grupas vitamīnus, askorbīnskābi un kālija hlorīdu.

Pārdošanas noteikumi

Atļauts iepirkt zāles tikai ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

  • Uzglabāt temperatūras diapazonā no 5 līdz 25 grādiem.
  • Uzglabāt tumšā un sausā vietā.
  • Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Ar neirotoksisku un ototoksisku iedarbību var palielināties amikacīna lietošana lielām devām vai pacientiem ar predispozīciju.

Amikacīna analogi

Analogi: Amikacīns sulfāts (pulveris injekciju šķīduma) Ambiotik (Šķīdums injekcijām), Amikacīns-Kredofarm (pulveris injekciju šķīduma) Lorikatsin (injekcija) Flekselit (injekcija).

Sakarā ar visu aminoglikozīdu sabojāšanos no zarnas tabletēs, amikacīna analogi netiek ražoti.

Bērniem

Bērniem līdz 6 gadu vecumam sākuma deva ir 10 mg / kg, tad divas reizes dienā - 7,5 mg / kg.

Jaundzimušais

Pirms priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem tiek ievadīts 10 mg / kg, pēc tam pāriet uz 7,5 mg / kg vienu reizi dienā; Pilna laika jaundzimušajiem arī vispirms tiek ievadīts 10 mg / kg, un pēc tam pāriet uz 7,5 mg / kg divas reizes dienā.

Ar alkoholu

Alkohols un amikacīns - nav ieteicama kombinācija.

Grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)

Grūtniecība - stingra kontrindikācija amikacīna ieviešanai. Tā kā amikacīns izdalās nelielā daudzumā mātes pienā un gandrīz nav absorbēts no zarnas, tā lietošana sievietēm, kuras baro ar krūti, ir atļauta saskaņā ar stingrām norādēm.

Atsauksmes Amikatsin

Amikacīna atsauksmes vairumā gadījumu norāda uz diezgan augstu zāļu efektivitāti. Daudzi pacienti ir nobažījušies par iespējamu smagu blakusparādību rašanos un ir piesardzīgi, lietojot narkotiku, lai gan šādi ziņojumi ir diezgan reti.

Cena Amikacin, kur nopirkt

Cena amikacīns ampulu (a / c, a / m, risinājums ir 250 mg №20) Krievijā svārstās 126-215 rubļu, cena šāda veida zāļu izdalīšanās Ukrainā ir 31 grivna. Atcerieties, ka tabletes kā amikacīna atbrīvošanas forma nav izgatavotas.

Amikacīna injekcijas - lietošanas instrukcijas + analogi un pārskati + recepte

Amikacīns ir daļēji sintētiska aminoglikozīdu grupas antibiotika. Aktīvās vielas sastāvdaļa - amikacīns ir kanamicīna A atvasinājums. Zāles pieder trešās paaudzes aminoglikozīdiem un ir iekļautas otrās rindas anti-TB zāļu sarakstā.

Amikacīna baktericīdo darbību mehānisms tiek realizēts, aktīvi saistoties ar 30-S ribosomālajām apakšvienībām un novēršot transporta un messenger RNS kompleksu veidošanos baktēriju šūnās. Arī amikacīns bloķē proteīnu sintēzes procesus ar patogēniem mikroorganismiem un veicina to membrānu iznīcināšanu, izraisot patogēna nāvi.

Amikacin injekcijas - lietošanas instrukcijas

Zāles ir plašas antibakteriālas iedarbības un izteiktas anti-tuberkulozes iedarbības. Aikakīna aktivitātes spektrs ietver pseidomonātus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, dažus Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis celmus.

Amikacīns iedarbojas uz gentamicīnu, penicilīnu, meticilīnu un lielāko daļu cefalosporīnu baktēriju celmu.

Zāles iedarbojas arī uz mycobacterium tuberculosis un dažiem netipiskiem mikobaktēriju celmiem. Medikam var būt bakteriostatiska iedarbība uz mikobaktērijām, kurām ir izveidojusies rezistence pret streptomicīnu, izoniazīdu, PAS un citiem prettuberkulozes līdzekļiem.

Antibiotiku neiznīcina baktēriju fermenti, kas var inaktivēt citas aminoglikozīdu zāles un darbojas pret pseidomonīdu celmiem, kuri ir izturīgi pret narkotikām tobramicīnu, gentamicīnu un netilmicīnu.

Amikacīns nav efektīvs pret visvienkāršākajiem un ne-sporobiskiem gramu anaerobiem.

Izturība pret amikacīna pretmikrobu darbību attīstās ļoti lēni. Starp baktērijām ir novērojama pilnīga krustotas rezistences klātbūtne pirmās paaudzes aminoglikozīdu preparātu klātbūtnei, kas daļēji pieder pie šīs klases otrās paaudzes pārstāvjiem.

Amikacīna izdalīšanās forma

Amikacin ir parenterāla antibiotika. Tam nav zāļu forma, kas paredzēta orālai lietošanai (tabletes, kapsulas, suspensijas, sīrupi utt.).

Iepakojuma fotogrāfija Amikacin 1000 mg 10 pudelītes

Instruments ir pieejams tikai šādā veidā:

  • pulveris infūzijas pagatavošanai p-ra;
  • ampulas ar šķīdumu in / in vai in / m lietojumos.

Amikacīns pulvera veidā ir pieejams flakonos, kas satur 0,5 un 1 gramu antibiotiku amikacīna sulfāta formā.

Antibiotika ampulās, kas satur šķīdumu parenterālai ievadīšanai, ir pieejama ar devām 0,25 un 0,5 gramu. Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai - amikacīna sulfātu, ampulas satur Na disulfīta un citrāta veidā, kā arī atšķaidītu sērskābi un ūdeni injekcijām.

Zāles tiek pārdotas aptiekās pēc receptes.

Latīņu amikacīna recepte

Amikacīna devu vienmēr aprēķina individuāli atkarībā no pacienta svara, vecuma un glomerulārās filtrācijas ātruma.

Rp.: sol. Amikacīni sulfāts 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 reizes dienā

Amikacīna farmakokinētiskās īpašības

Šo zāļu ievada tikai intramuskulāri vai intravenozi. Amikacīna perorālas ievadīšanas formas - neeksistē, jo antibiotika gandrīz nav uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.

Parenterāli ievadot, tā ātri uzsūcas un izplatās orgānos un audos.

Zāles neveido aktīvos metabolītus un izdalās ar nierēm nemainītā veidā.

Dzirdes orgānu bojājuma risks, lietojot amikacīnu, palielinās, ja pacientam ir samazināta nieru darbība un dehidratācija.

Antibiotika labi pārvar audu barjeras un uzkrājas orgānu un audu struktūrās. Arī amikacīns akumulē patoloģisko eksudātu (šķidrums iekšpusē abscesos uc).

Amikacin - indikācijas lietošanai

Amikacīns ir visefektīvākais aminoglikozīdu grupas antibiotisks līdzeklis. To var efektīvi izmantot bakteriālas infekcijas:

  • kas ietekmē ādas iekaisumus un PZHK, ieskaitot abscesus, flegmonu, inficētās brūces, izgulējumus, čūlas un apdegumu bojājumus;
  • vispārējs raksturs, ko papildina bakterēmija un septicēmija. To var arī izmantot enterokoku un pseudomonas etioloģijas sepsei, pat ja celmu izturība pret citiem aminoglikozīdiem. Amikacīnu var lietot arī jaundzimušo sepsei (sepse jaundzimušajiem);
  • ietekmē iekšējo sirds membrānu (endokardītu);
  • elpošanas ceļi (pleiras empīmes un plaušu abscessi);
  • Kuņģa-zarnu trakts (ieskaitot peritonītu);
  • dzemdes kakla sistēma (ieskaitot pielonefrītu, cistītu, uretrītu, prostatītu);
  • CNS (meningīts);
  • limfātiskā sistēma (limfadenīts);
  • kaulu audu un locītavu (osteomielīts, gļotādas bursīts un septiskā ģenēze artrīts).

Amikacin kā otrās šķiras zāles tiek izmantots tuberkulozes ārstēšanai.

Ar urīnceļu infekcijām amikacīnu ieteicams lietot tikai gadījumos, kad iekaisumu izraisa celmi, kas izturīgi pret citām zālēm.

Ja nepieciešams, šo zāļu var lietot acu ārsta praksē. Zāļu subkonjunktivu vai intravitreālu ievadīšanu var izmantot, lai lokāli ārstētu acu slimības.

Kontrindikācijas amikacīna iecelšanai

Zāles nav parakstītas, ja tiek veikta atsevišķa aminoglikozīdu nepanesība, smaga nieru mazspēja, nieru mazspēja, grūtniecība un audzēja nerva neirīts. Tāpat, ņemot vērā preparāta toksisko iedarbību uz pirmsvēža vēdera dobuma nervu, amikacin nav parakstīts pacientiem, kuri nesen saņēmuši ārstēšanu ar zālēm ar ototoksisku vai nefrotoksisku iedarbību.

Ar piesardzību, ja absolūti nepieciešams, amikacīnu var lietot, lai ārstētu:

  • pacienti ar myasthenia, Parkinsona slimību, botulismu, dehidratāciju;
  • jaundzimušie un priekšlaicīgi dzimuši bērni;
  • gados vecāki pacienti;
  • sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

Pirmsdzemdību un jaundzimušo terapija ar aminoglikozīdiem jāveic tikai tad, ja ir absolūti nepieciešama, ja nav citas, drošākas alternatīvas. Tas ir saistīts ar to, ka sakarā ar samazinātu nieru darbību, antibiotikas pusperiods palielinās, un tas var uzkrāties organismā. Wed-wah uzkrāšanās var radīt toksisku ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Gados vecākiem cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem saistās ar vecumu. Šajā sakarā, ja šajā pacientu kategorijā tiek lietoti aminoglikozīdi, palielinās zāļu toksiskās ietekmes risks uz centrālo nervu sistēmu, kā arī dzirdes zudums.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem, devu pielāgošana, kā arī laika intervāls starp devām tiek veiktas saskaņā ar glomerulārās filtrācijas ātrumu.

Pacientiem ar neiroloģiskiem traucējumiem (Parkinsona slimība, myasthenia gravis, botulisms utt.) Palielinās smagas neiromuskulārās blokādes attīstības risks.

Amikacīna deva

Amikacīna devu vienmēr aprēķina individuāli. Pacienta vecums, ķermeņa svars, nieru darbības stāvoklis un GFR, infekcijas smagums un ar tām saistītās slimības ietekmē noteikto devu.

Amikacin ir parakstīts pacientiem ar neskartu nieru darbību:

  • ar mērenām infekcijām: devā 10 mg / kg / dienā. Smagām un dzīvībai bīstamām infekcijām dienas deva tiek noteikta 15 mg / kg. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 1500 miligrami. Dienas deva ir sadalīta divās injekcijās. Dzīvībai bīstamās infekcijas - trīs injekcijas.
  • Jaundzimušajiem tiek dota 10 mg / kg deva pirmajā dienā, tad 7,5 mg / kg / dienā pārējā ārstēšanas perioda laikā. Dienas deva ir sadalīta divās injekcijās.

Ārstēšanas ilgums svārstās no trīs līdz septiņām dienām ar / ievadā; 7 līdz 10 dienas ar i / m ievadīšanu.

Pacientiem ar samazinātu GFR devas un intervāli starp injekcijām tiek pielāgoti atbilstoši kreatinīna līmenim.

Kā atšķaidīt amikacīnu?

Lai atšķaidītu 250 un 500 miligramus antibiotiku pulvera, izmantojiet 2-3 ml sterila injicējama ūdens.

Ja nepieciešams, intravenozi ievada vidē, iegūto šķīdumu tālāk atšķaida 200 mililitros izotoniskā sāls šķīduma.

Šo zāļu lieto ļoti lēni.

Amikacīna blakusparādības

Amikacīna lietošana var izraisīt toksisku kaitējumu nierēm un dzirdes orgāniem. Ja parādās albumīnūrija, hematūrija, cilindrūrija, hiperazotēma, oligūrija, dzirdes zudums vai vestibulārie traucējumi, ārstēšana ar amikacīnu tiek nekavējoties pārtraukta.

Terapijas laikā var attīstīties arī alerģijas, anēmija, trombocītu līmeņa pazemināšanās, patoloģiska aknu darbība un toksiska centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Vietējās reakcijas var parādīties kā flebīts lietošanas vietā.

Saderība ar alkoholu

Amikacīns ir stingri aizliegts kombinēt ar alkoholu. Alkoholisko dzērienu pieņemšana ārstēšanas laikā ar aminoglikozīdiem var izraisīt smagu intoksikāciju, toksisku kaitējumu centrālajai nervu sistēmai un nieru mazspējas attīstību.

Amikacīna lietošana grūtniecības laikā un HB

Aminoglikozīdi ir iekļauti grūtniecēm aizliegto antibiotiku sarakstā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs grupas narkotikas iekļūst placentas barjerā un var izraisīt toksisku ietekmi uz augli. Aminoglikozīdu nozīmīgākā nevēlamā ietekme ir nefrotoksiska un ototoksiska ietekme uz augli.

Aminoglikozīdu lietošana grūtniecības laikā var radīt neatgriezenisku iedzimtu kurlumu un nieru bojājumus.

Dabas barošanas laikā antibiotiku var lietot, ja tas ir absolūti nepieciešams. Neskatoties uz to, ka amikacīns spēj mazās devās iekļūt mātes pienā, antibiotika bērna zarnās praktiski nav absorbēta. No komplikācijām var attīstīties zarnu disbiozes bērns. Citas komplikācijas no HB lietošanas nav reģistrētas.

Ārstēšanas līdzekļi ar aminoglikozīdiem

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar amikacīnu jālikvidē elektrolītu līdzsvara traucējumi.

Visā ārstēšanas periodā jālieto palielināts šķidruma daudzums. Visai ārstēšanai rūpīgi jāuzrauga kreatinīna līmenis.

Absolūtās indikācijas par zāļu tūlītēju pārtraukšanu ir hiperazotēma un oligūrija.

Pacientiem ar nieru slimību ototoksiskā efekta (dzirdes zuduma) risks ir daudz lielāks. Dzirdes traucējumu gadījumā zāļu lietošana tiek pārtraukta.

Ir stingri aizliegts vienlaikus lietot streptomicīnu, polimiksīnu B, neomicīnu, gentamicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu, monomicīnu. Kombinācija ar šīm zālēm izraisa strauju toksicitātes un nieru un dzirdes orgānu bojājuma palielināšanos.

Antibiotiku apvienošana ar diurētiskiem līdzekļiem (furosemīds, mannīts uc) var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu, līdz pilnīgam nedzirdīgumam.

Analīzes par amikacīna injekcijām, tabletes

Amikacīna tablešu analogus nepastāv. Instrumentu lieto tikai intravenozi vai intramuskulāri.

  • Amikatsīns Krievijas farmācijas kampaņa Sintēze AKOMP (500 mg pulvera) -28 rubļi uz flakonu;
  • Amikatsin krievu kampaņa Kraspharma (500 mg pulvera) - 24 rubļi uz pudeli;
  • Amikacīns ampulās (šķīdumā), ko ražo Krievijas kampaņa Kurgan Synthesis (10 ampulas pa 0,25 mg katra) - 270 rubļi.

Amikacin - atsauksmes

Amikacin ir ļoti efektīva, bet ļoti toksiska antibiotika. Zāles jālieto tikai pēc ārsta receptes un laboratorisko parametru kontroles (UAC, kreatinīna līmenis utt.). Pašapziņa ir saistīta ar bīstamām veselības un dzīves komplikācijām.

Šī narkoze ir pierādījusi sevi kā antibiotiku rezervi infekcijām, ko izraisa baktēriju celmi, kuri ir izturīgi pret daudziem penicilīniem, cefalosporīniem un citiem aminoglikozīdiem.

Ārsti un pacienti ņem vērā ātru zāļu ievadīšanas efektu. Antibiotiku zemās izmaksas padara to pieejamu pacientiem.

Tomēr, ņemot vērā zāļu toksicitāti, tās lietošana ir ierobežota.

Amikacīns bērniem - pārskati:

Šo zāļu var lietot jebkura vecuma bērniem (ieskaitot jaundzimušos un priekšlaicīgi dzimušus bērnus) un ir pierādījusi sepseņu ārstēšanos, ko izraisa citu zāļu rezistentas baktērijas celmi. To arī efektīvi izmanto kā otrās rindas zāles tuberkulozes ārstēšanā.

Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Chernenko A.L.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Amikacīns: antibiotika nav paredzēta visiem

Antibakteriāli līdzekļi vai vienkārši antibiotikas - zāles, kas baidās un priekšā nobremzē. Tomēr lielākajai daļai patērētāju nav ne jausmas par to, kā viņi strādā, un kad tie būtu jāuzņem. Un viss nebūtu nekas, ja vietējās aptiekās nebūtu lieliskas iespējas ikvienam, kas vēlas iegādāties kādu antibiotiku bez receptes, un arī amikacīnu. Ņemot vērā šos nianses, informācija par antibiotikām - vienkārša un saprotama cilvēkiem bez medicīniskās izglītības - ir jānosūta masām un jābūt pieejamai. Un šajā rakstā mēs runāsim par ļoti specifisku antibakteriālu medikamentu, amikacīnu.

Pirms turpināt lasīt: ja jūs meklējat efektīvu metodi, lai atbrīvotos no aukstuma, faringīts, tonsilīts, bronhīts vai saaukstēšanās, tad noteikti izlasiet šo vietnes sadaļu pēc šī raksta lasīšanas. Šī informācija ir palīdzējusi tik daudziem cilvēkiem, mēs ceram, ka arī jums palīdzēsim! Tātad, tagad atgriezieties pie raksta.

Kāda ir tā specifika? Pirmkārt, pieder pie aminoglikozīdu grupas. Visas antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās, pamatojoties uz darbības spektru un ķīmisko struktūru. Populārākie no tiem ir zināmi daudziem: penicilīna antibiotikas, tetraciklīni, makrolīdi. Bet ir grupas, kurām ir diezgan šaurs antibakteriālas darbības spektrs un tiek lietotas retāk. Aminoglikozīdi tieši pieder šai kategorijai.

Aminoglikozīdi pieder vienai no pirmajām antibakteriālo līdzekļu grupām. Tās pirmais pārstāvis joprojām tika izmantots ādas infekcijas slimību un tuberkulozes streptomicīna ārstēšanai. Tas tika iegūts no Streptomycetes ģints sēnītes. Tad aminoglikozīdu rindas pievienoja neomicīnam un kanamicīnam. Drīz nāca otrās paaudzes aminoglikozīdu kārta, kas atšķirta ar plašāku darbības spektru. Viņu vienīgais pārstāvis bija sensacionālais gentamicīns. Trešās paaudzes aminoglikozīdu antibiotikām tobramicīna iepazīstināja iekļauts, piemēram, ļoti populārs un acu pilieni Tobrex Torbradeks un Amikacīns kas ir priekšmets šajā rakstā.

Izlaišanas forma

Amikacin sulfate ir balts pulveris, kas labi izšķīst ūdenī. Jāatzīmē, ka zāļu krāsa var nedaudz atšķirties, iegūstot dzeltenīgus nokrāsas.

Zāles var ražot divās pamata zāļu formās:

  • pulveris, no kura šķīdums ir sagatavots injicēšanai (intramuskulāri vai intravenozi) tieši pirms lietošanas;
  • injekciju gatavs šķīdums, kas tiek ievadīts arī intravenozi vai intramuskulāri.

Amikacīna devas var mainīties arī: sausā pulvera 250, 500 un 1000 mg veidā, un šķīdumā dozēšana ir 250 mg 1 ml preparāta.

Aptieku apmeklētājiem, kas vēlas iegādāties amikacīnu, būtu jāņem vērā liela daļa zāļu izrakstīšanas formu un noteikti neaizmirstiet ārsta recepti, norādot devu.

Starp citu, dažreiz pacienti, kas sajaukti ar receptēm latīņu valodā vai vienkārši aizmirsuši, tiek lūgti pārdot amikacīna tabletes. Šāda veida izdalīšanās nav - zāles lieto tikai parenterāli (injekcija).

Amikacin Properties

Antibiotiku farmakoloģiskās īpašības pamatojas uz tās spēju iekļūt baktēriju šūnu membrānā un saistīties ar specifiskām olbaltumvielām, kā rezultātā tiek traucēta olbaltumvielu sintēze un mikrobu šūnu mirst.

Zāles aktivitātes spektrs ir diezgan plašs. Tāpat kā lielākā daļa aminoglikozīdu, amikacīns darbojas galvenokārt ar gramnegatīviem mikroorganismiem un daudz mazāk izteikti gramatisku pozitīvu. Tieši tāpēc šo zāļu lieto, lai ārstētu "klasisko" iekaisis kakls, pneimonija, kas parasti saistīta ar grampozitīvu infekciju.

Amikacīns ievadīts Pseudomonas aeruginosa infekciju (vai pseudomonads, ieskaitot izturīgs aminoglikozīdiem, piemēram, tobramicīna un gentamicīnu), Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella (dizentērijas patogēniem).

Turklāt šī narkoze ir efektīva, inficējot Mycobacterium tuberculosis, tai skaitā celmus, kas ir izturīgi pret daudzām anti-TB zālēm, piemēram, streptomicīnu, PAS, izoniazīdu un citiem.

Norādījumi par iecelšanu amikacīnam

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amikacīna preparātu, kas paredzēts infekcijas un iekaisuma slimībām pieaugušajiem un bērniem, kurus izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret to. Visbiežāk sastopamās pazīmes ir šādas:

  • elpceļu infekcijas, kas saistītas ar jauktu floru;
  • sepsi, tas ir, asiņu infekcija, tostarp izraisīta pyocyanic stick;
  • centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības (piemēram, meningīts);
  • infekcijas vēdera dobumā, piemēram, peritonīts;
  • urīnceļu infekcijas slimības, tai skaitā cistīts (urīnpūšļa iekaisums), pielonefrīts, uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums);
  • akūts un hronisks prostatīts;
  • gonoreja;
  • ādas un / vai mīksto audu infekcijas (piemēram, apdegumu, spiediena sāpju rezultātā);
  • infekcijas un iekaisuma zarnu trakta slimības;
  • kaulu infekcija (osteomielīts);
  • vidusauss iekaisums, ieskaitot ārējo ("peldētāja auss"), kas lielākoties saistīts ar infekciju ar piociāna spieķi.

Jāatzīmē, ka amikacīns attiecas uz rezerves zālēm tuberkulozes ārstēšanai. Parasti tas tiek noteikts kopā ar citiem rezerves medikamentiem.

Uzmanību: blakusparādības!

Antibiotiku blakusparādības saka daudz. Disbakteriozes, aknu un nieru ciešanas, ir aprakstītas gan interneta lapās, gan vietējo ārstu rindās. Patiesībā isteriskā situācija, kas ir attīstījusies starp daudziem mūsu tautiešiem attiecībās ar antibakteriālajām zālēm, ir lielā mērā iecienīta. Uzmanīgi ievērojot ārsta ieteikto devu un - galvenais! - lietojot antibiotikas tikai ārsta receptei, vairumā gadījumu blakusparādības ir minimālas. Tomēr, ar aminoglikozīdiem, diemžēl viss ir nedaudz sarežģītāk.

Gandrīz visi aminoglikozīdu grupas locekļi ir diezgan toksiski. Tās var negatīvi ietekmēt nieres (nefrotoksicitāti) un dzirdes aparātu (ototoksicitāte). Amikacīns ir vairāk raksturīgs ototoksiskajai iedarbībai: zāļu lielajai devai ievadīšana intramuskulāri vai intravenozi ir saistīta ar dzemdes kakla kaulu dziedzera bojājumiem. Instrukcijās par lietošanu Amikacin uzsver, ka, ieviešot visu zāļu dienas devu, tad, ja ototoksicheskogo iedarbības attīstības iespējamība samazinās, klīniskā efektivitāte paliek nemainīga.

Papildus ototoksicitātei amikacīnam ir citi nelabvēlīgi efekti, jo īpaši:

  • galvassāpes, krampji, dzirdes traucējumi (piemēram, dzirdes zudums, "uzlikšanas" sajūta, trokšņi ausīs), vestibulārā aparāta traucējumi (reibonis);
  • tahikardija (paātrināta sirdsdarbība), samazināts spiediens, izmaiņas asinsritē;
  • slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, vemšana;
  • nieru darbības traucējumi, ieskaitot nieru mazspējas attīstību;
  • alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi, angioedēma, ļoti reti - anafilaktiskais šoks.

Turklāt instrukcija brīdina, ka, ievadot amikacīna injekcijas, var rasties sāpes un vietējas reakcijas, piemēram, apsārtums.

Dati skaitļos un faktos

Vairumā gadījumu amikacīns tiek nozīmēts slimnīcās, un pacientam nav jārīkojas ar standarta devām. Tomēr dažos gadījumos narkotika joprojām tiek izrakstīta ambulatorā ārstēšanā.

Parasti šim nolūkam intramuskulāras injekcijas ik pēc 8 stundām ordinē devā 5 mg uz svara kilogramu. Zāles jālieto ļoti lēni - šādu metodi sauc par strūklu. Vienreizējas devas ievadīšanas ilgums ir aptuveni 2 minūtes.

Kā veidot Amikatsīnu

Un tagad par praktisko raksta daļu. Patērētāju grūtības var izskaidrot ar faktu, ka amikacīna sulfātu visbiežāk pārdod kā sausu pulveri un pirms izmantošanas nepieciešams atšķaidīt. Apskatīsim šo procesu detalizēti.

Amikacin, tāpat kā citas pulvera formas antibiotikas, var atšķaidīt ar trim šķīdinātājiem: ūdeni injekcijām un novakaiīna anestēzijas līdzekļiem ar 0,5% vai lidokainu 2% veidā.

Ir svarīgi pievērst uzmanību anestēzijas līdzekļu koncentrācijai - arī aptiekas pārdod vairāk koncentrētas šo zāļu formas, kuras nevar izmantot antibiotiku atšķaidīšanai!

Anestēzijas līdzekļu lietošana kā šķīdinātājs var ievērojami samazināt injekciju sāpes. Tomēr ir pierādījumi, ka anestēzijas līdzekļi - gan novokaīns, gan lidokains - palīdz samazināt antibakteriālo līdzekļu efektivitāti. Tādēļ daudzi ārsti dod priekšroku antibiotiku atšķaidīšanai ar 1: 1 tilpuma ūdens injekcijām un anestēzijas maisījumu.

Tādējādi, lai izšķīdinātu 1 g amikacīna, jums būs nepieciešams 2 ml ūdens injekcijām un 2 ml lidokaīna hidrohlorīda 2% vai novakaiīna 0,5%.

Ja amikacīna deva ir mazāka, attiecīgi var samazināt šķīdinātāja daudzumu.

Pašu audzēšanas process notiek šādi:

  1. Atveriet pudeli ar amikacīnu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka nav nepieciešams atvērt pudeli līdz galam: vienkārši noņemiet alumīnija gredzenu vāciņa centrā. Zem tā atrodas gumijas aizbāznis.
  2. Ārstēšanas caurule antiseptiska. Gumijas aizbāzni noslaukot ar etilspirta šķīdumu (optimālā koncentrācija 70%).
  3. Atverot ampulas ar ūdeni un anestēziju.
  4. Šķīdinātāja uzņemšana. Izmantojot 5 ml šļirci, injekcijām un anestēzijas līdzekļiem pēc kārtas ir jālieto injicējamais ūdens (numura izsaukšanas kārtība nav svarīga, narkotikas tiek sajauktas vienā un tajā pašā šļircē).
  5. Šķīdinātāja ievadīšana flakonā ar antibiotiku. Flakonā jāievada aptuveni puse no šļirces satura, un, izņemot šļirci, rūpīgi jāsamaisa antibiotikas pulveris ar šķīdinātāju.
  6. Šķīdinātāja otrās daļas ieviešana.

Pēc tam, kad šķīdinātājs tiek injicēts flakonā, tas atkal jāsakrata un adatas noņemšanai no flakona nedrīkst ievadīt šļircē izšķīdinātā antibiotika.

Jāatzīmē, ka gatavo, izšķīdušo antibiotiku nevar uzglabāt - tādā formā tas ātri sabrūk. Tūlīt pēc preparāta lietošanas jālieto zāles.

Kontrindikācijas Amikacin

Protams, tādai nopietnai antibiotikai kā amikacīnam ir kontrindikāciju saraksts, kas rūpīgi jāizvērtē.

Zāles ir stingri aizliegtas:

  • paaugstinātas jutības reakcijas (tas ir, ar alerģiju) pret citām antibiotikām un jo īpaši pret aminoglikozīdiem. Tātad, ja pacientam ir alerģija pret gentamicīnu, arī nedrīkst lietot amikacīnu - ir jāizvēlas antibiotika no citas grupas;
  • dzirdes aparāta bojājums, kā arī vestibulārās funkcijas traucējumi (nav saistīti ar tuberkulozi);
  • nieru bojājums, piemēram, nieru mazspēja;
  • sirds slimība.

Turklāt amikacīns ir rūpīgi jānosaka jaundzimušajiem, vecāka gadagājuma pacientiem un parkinsonismam.

Grūtniecības laikā amikacīnu lieto tikai veselības apsvērumu dēļ. Saskaņā ar ietekmi uz augli zāles klasificē kā D, kas nozīmē, ka ir pierādījumi, kas apstiprina negatīvo (tai skaitā teratogēno) ietekmi uz augli. Zīdīšanas mātēm ir arī ļoti ieteicams neizmantot amikacīnu.

Amikacīna analogi

Un visbeidzot, redzēsim, kādi amikacīna analogi pastāv mūsdienu farmācijas tirgū. Vispirms zāles ar nosaukumu "Amikacin", kā likums, ražo Krievijas uzņēmumi, tāpēc ir grūti atrast lētāku analogu. Tajā pašā laikā, aptiekās, jūs varat iegādāties importētas sugas zāles, kurām ir augstākas izmaksas un, pēc dažu ekspertu domām, augstākas kvalitātes. Tie ir seļemicīns (ražots intramuskulāras, intravenozas ievadīšanas un infūzijas veidā), ko ražojis Medokemi Kiprā un injekciju šķīdums - Dienvidslāvijas uzņēmuma Galenika amikatsīns.

Lasītājs ir rakstījis iepriekš un lasītājiem rakstītie komentāri ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem un nelūdz pašapkalpošanos. Konsultējieties ar speciālistu par saviem simptomiem un slimībām. Ārstējot ar jebkādām zālēm, kā galveno vadlīniju jums vienmēr ir jāizmanto kopā ar instrukciju iepakojumā, kā arī ārsta norādījumi.

Lai nepieļautu vietnei jaunas publikācijas, tos var saņemt pa e-pastu. Abonēt

Vēlaties atbrīvoties no deguna, kakla, plaušu un saaukstēšanās? Tad pārliecinieties, ka skaties šeit.

Ir arī vērts pievērst uzmanību citām bronhīta un klepus izraisītām zālēm:

Iepriekšējais Raksts

Visnoderīgākie stiprības rieksti