Galvenais
Jauda

Ieteikumi pēc prostatas adenomas operācijas

Laika ilgums, ko jūs pavadījāt slimnīcā pēc prostatas adenomas operācijas, ir atkarīgs no operācijas veida, kuru jūs esat veicis, un cik ātri jūs atgūsities no iejaukšanās.

Priekšdziedzera adenomas beigās caur urīna ārējo atveri pie dziedzera ārējās atveres tiek ievietots īpašs katetru (Foley), kas savienots ar urīnu, lai izvadītu urīnu no urīnpūšļa. Katetru atstāj urīnpūslis vairākas dienas. Dažreiz katetru pēc operācijas var izraisīt atkārtotas sāpīgas urīnpūšļa spazmas. Pūšļa spazmas ir grūti ārstējamas, bet galu galā tās izzūd.

Jūsu slimnīcas uzturēšanās laikā jums tiks izrakstītas antibiotikas. Ārsti pirms ķirurģiskas ārstēšanas vai tūlīt pēc operācijas prostatas adenomas izraksta antibiotikas, lai novērstu infekcijas attīstību. Tomēr nesenie pētījumi liecina, ka antibiotikas katrā gadījumā nav vajadzīgas, un ārsts var izvēlēties gaidīšanas taktiku, proti, ja nav infekcijas pazīmju, antibiotikas neuzrāda.

Pēc prostatas adenomas darbības asinis var parādīties urīnā vai receptēs, tas ir saistīts ar brūces sadzīšanu. Neliela asiņu daudzuma izdalīšanās urīnā ir normāla, to vajadzētu apstāties līdz slimības izrakstīšanas brīdim. Atveseļošanās laikā pēc BPH operācijas Jums jālieto daudz šķidrumu (vismaz astoņas tases dienā), lai iztukšotu urīnpūsli un paātrinātu dzīšanu.

Kas var un nevar būt pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā?
Esi uzmanīgs pirmajās nedēļās pēc atgriešanās mājās. Jums var nebūt jāiejaucas ar sāpēm, taču pat pēc transuretraālās operācijas, kur iegriezums nav redzams, jums ir pēcoperācijas brūce. Pirms atgriešanās pie sava parastā dzīvesveida, konsultējieties ar ārstu. Pirmajās nedēļās pēc izrakstīšanās no slimnīcas izvairieties no smagas fiziskās slodzes vai pēkšņas kustības, kas var sabojāt pēcoperācijas brūces.

Ieteikumi pēc prostatas adenomas operācijas

Turpiniet dzert daudz šķidruma, lai iztukšotu urīnpūsli
Izvairieties no pārmērīga stresa zarnu kustības laikā
Sekojiet sabalansētam uzturam, lai novērstu aizcietējumus. Ja esat noraizējies par aizcietējumu, konsultējieties ar savu ārstu par caurejas paņemšanu.
nemetiet svarus
nevelciet automašīnu.
Atgriezieties pie normāla dzīvesveida pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā.
Pat ja jūs labi jūtaties, atstājot slimnīcu, tas var ilgt vairākus mēnešus, lai pilnībā atjaunotos. Atjaunošanas periodā var rasties šādas problēmas.

Urinācijas problēmas

Jūs ievērosiet, ka pēc operācijas urīna plūsma ir kļuvusi stiprāka, bet pirms urinēšanas ir pilnībā atjaunota, tas prasīs zināmu laiku. Pēc katetra izņemšanas, kā urīna plūsmu caur ķirurģiskas brūces prostatas vēzi, jūs varat sajust sāpes urinēšanas laikā vai steidzama vajadzība urinēt. Šīs problēmas pakāpeniski samazinās, un dažu mēnešu laikā pēc BPH operācijas urīns būs retāk un vieglāk.

Tā kā urīnpūslis atgriežas normālā stāvoklī, Jums var būt īslaicīgas nesaturēšanas problēmas. Ārsti uzskata, ka, jo ilgāk urīna nesaturēšana pirms operācijas, jo ilgāks laiks būs normalizēt urīnpūšļa darbību.

Asiņošana (asiņu parādīšanās urīnā)

Pirmajās nedēļās pēc transuretraālās operācijas prostatas adenomas gadījumā asinis var pēkšņi parādīties urīnā. Lai gan neliela asiņu daudzuma parādīšanās urīnā var būt trauksme, asiņošana parasti pietrūkst pēc īsa gulētiešanas un dzeršanas. Tomēr, ja urīnā ir liels asins daudzums ar asinsizplūdumiem, jūtat jebkādu diskomfortu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Seksuālā funkcija pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā

Daudzi vīrieši ir noraizējušies par jautājumu: kā prostatas adenomas operācija ietekmē viņu seksuālo funkciju. Daži avoti norāda, ka seksuālā funkcija pēc operācijas prostatas adenomas cieš, citi uzskata, ka problēmas rodas 30% gadījumu. Tomēr lielākā daļa ārstu uzskata, ka pārkāpumi seksuālajā jomā ir īslaicīgi. Tādējādi laika gaitā lielākā daļa vīriešu var iesaistīties aktīvajā seksuālajā dzīvē.

Pilnīga seksuālās funkcijas atjaunošana var ilgt līdz 1 gadam, atpaliekot no personas kopējās atveseļošanās. Precīzs laika ilgums ir atkarīgs no tā, cik daudz laika ir pagājis no prostatas adenomas simptomu rašanās operācijas, prostatas adenomas ķirurģiskās ārstēšanas veida. Turpmāk īsumā aprakstīts, kā prostatas adenomas ķirurģiska ārstēšana var ietekmēt dažus dzimumfunkcijas aspektus.

Montāžas uzlabošana

Lielākā daļa uroloģistu piekrīt, ka, ja pirms operācijas jūs neietekmēja impotenci, tad pēc erekcijas prostatas adenomas ārstēšanas jūs varat izveidot erekciju. Operācija reti rada erektilās disfunkcijas. Tomēr operācija nespēj atjaunot funkciju, kas tika pazaudēta pirms operācijas.

Lai gan lielākā daļa vīriešu pēc prostatas adenomas ķirurģiskas ārstēšanas saglabā spēju attīstīt erekciju, bieži rodas šāda operācijas komplikācija - retrograde ejakulācija, padarot vīriešus neauglīgus.

Dzimumakta laikā spermu no sēkliniekiem ieplūst urīnizvadkanā pie urīnpūšļa atveres. Parasti muskuļi bloķē spermu no ievadīšanas urīnpūslī, un sperma tiek izmesta caur dzimumlocekli. Tomēr priekšdziedzera adenomas operācijas rezultātā šis muskuļi tiek izņemti, lai paplašinātu urīnpūšļa kaklu.

Pēc operācijas sperma izvēlas vismazākās pretestības ceļu un iekļūst plašākā urīnpūšļa atverē. Tad spermu droši no urīnpūšļa izņem ar urīnu. Atsevišķos gadījumos retrograde ejakulāciju var ārstēt ar zālēm, kas uzlabo muskuļu tonusu urīnpūšļa kaklā, un spermatozoīdu spermatozoīdu ieplūšanu urīnā organisma laikā.

Lielākā daļa vīriešu nejūt atšķirību starp orgasmiem pirms un pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā. Kaut arī var paiet laiks, lai pierunātos pret ejakulāciju.

Izprotot ķirurģisko procedūru un apspriežot jebkādas ar ārstu saistītas problēmas pirms operācijas, bieži vien cilvēki agrāk atsāk seksuālās aktivitātes. Daudziem vīriešiem palīdz arī andrologs (seksologs) konsultācijas atveseļošanās periodā pēc operācijas.

Vai nepieciešama turpmāka prostatas adenomas ārstēšana?
Pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā ir svarīgi novērot urologu un veikt digitālo taisnās zarnas pārbaudi vismaz vienu reizi gadā.

Tā kā operācijas laikā prostatas adenomas gadījumā ir palikuši veseli prostatas audi, iespējams, ka prostatas dziedzera slimības, arī prostatas adenomas, var atkal attīstīties. Šī operācija mazina prostatas adenomas simptomu nopietnību apmēram 15 gadus. Tikai 10% vīriešu pēc prostatas adenomas ķirurģiskas ārstēšanas ir jāpārtrauc. Parasti tie ir vīrieši, kuriem pirmā operācija bija agrīnā vecumā.

Dažreiz rētaudi, kas veidojas pēc operācijas, ārstēšanai nākamajā gadā pēc prostatas adenomas ārstēšanas. Retos gadījumos urīnpūšļa atvere samazinās, radot rētaudi, izraisot urīnceļu šķēršļus. Šo problēmu var atrisināt ar transuretraālu griezumu. Biežāk rētavas audi sašaurina urīnizvadkanālu, veidojot urīnizvadkanālu. Uroloģists var atrisināt šo problēmu ar urīnizvadkanāla dilatācijas palīdzību.

Prostatas stenti
Stents ir maza ierīce, kas caur urīnizvadkanteni tiek ievietota sašaurinājuma zonā. Prostatas stents nospiež prostatas audus, paplašinot urīnizvadkanālu. Stents ir paredzēts, lai samazinātu urīna šķēršļus vīriešiem un uzlabotu urinēšanu. Prostatas stenti ir apstiprināti lietošanai vīriešiem, kam nav standarta ķirurģiskas metodes prostatas adenomas ārstēšanai, lai novērstu urīna šķēršļus.

Prostatas adenomas un prostatas vēzis: nav acīmredzamas korelācijas

Pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā izņemtos audus pārbauda vēža šūnas. 1 no 10 gadījumiem tiek konstatēti vēža šūnas, bet visbiežāk to skaits ir ierobežots līdz dažām neagresīvām prostatas vēža šūnām, un ārstēšana nav nepieciešama.

Vārdnīca

Anestēzija ir anestēzija, kas tiek veikta pirms operācijas.
Anus (anus) - taisnās zarnas ārējā atvere.
Neauglība - bērnu spēju trūkums.
Hormons - viela, kas stimulē dziedzera darbību.
Dziedzeris ir orgāns, kas sekrē un atbrīvo vielas asinsritē, kas darbojas citās ķermeņa daļās.
Impotents - cilvēks, kam nav erekcijas.
Kateteris ir doba caurule urīnpūseles izvadīšanai no urīnpūšļa, kas tiek ievietota caur urīnizvadkanāla ārējo atveri dzimumlocekļa galā urīnpūslī.
Pūšļa ir doba muskuļu orgāns, kurā uzkrājas urīns.
Urīnceļš ietver nieres, urīnpūšļus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.
Urinēšana ir šķidru toksīnu (urīns) izvadīšana no ķermeņa.
Sēkliniekos ir ādas maisiņš, kurā atrodas sēklinieki.
Urīna nesaturēšana ir spēja kontrolēt urinēšanu.
Novēršana ir obstrukcija vai aizsprostojums, kas traucē normālu urīna plūsmu.
Taisnās zarnas ir pēdējā segmenta daļa resnās zarnas, kas beidzas ar anālo atveri (anālo atveri).
Reproduktīvā sistēma (reproduktīvā sistēma) ir tā ķermeņa sistēma, caur kuru vīriešiem un sievietēm var būt bērni.
Sperma ir šķidrums, kas satur spermatozoīdus, kas orgānā izdalās no dzimumlocekļa.
Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir pētījuma metode, kurā ultraskaņas viļņi, kas atspoguļojas no iekšējiem orgāniem, veido savu tēlu.
Vīriešu urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) ir kanāls, kas iet caur dzimumlocekli, caur kuru urīns izdalās no ķermeņa.
Cistoskops ir instruments, lai pārbaudītu urīnpūšļa iekšējo oderi.
Ejakulācija (ejakulācija) ir spermas atbrīvošana no dzimumlocekļa orgasma laikā.
Sēklinieki ir vīriešu reproduktīvās dziedzeri, kurās veidojas spermatozoīdas.

Prostatas adenomas operācija: indikācijas, iejaukšanās veidi, sekas

Priekšdziedzera adenomas ārstēšana ar ķirurģisku ārstēšanu joprojām ir aktuāla mūsdienu uroloģijas problēma. Neraugoties uz to, ka speciālisti ar visu iespējamo mēģina samazināt ķirurģisko iejaukšanos, vismaz trešdaļa pacientu to joprojām ir nepieciešams.

Prostatas adenomas operācija bieži kļūst par vienīgo izeju, kas var ne tikai ietaupīt vīrieti no audzēja, bet arī uzlabot dzīves kvalitāti, jo urinācijas problēmas bieži vien nav iespējams atrisināt ar citām metodēm.

Attiecībā uz biežumu, ķirurģiskas iejaukšanās prostatas dziedzeros ieņem spēcīgu otro vietu uroloģijā. Pašlaik tās tiek atliktas, ar zāļu palīdzību cīnās ar slimību, bet konservatīvā terapija dod tikai pagaidu efektu, tāpēc trīs no desmit pacientiem ir spiesti gulēt zem ķirurga naza.

Speciālas ķirurģiskas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no audzēja lieluma, pacienta vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, klīnikas un personāla tehniskās iespējas. Nav noslēpums, ka jebkura invazīvā procedūra rada vairāku komplikāciju risku, un ar vecumu to varbūtība tikai palielinās, tāpēc ļoti uzmanīgi pret narkotikām pieejas rādītājiem un kontrindikācijām.

Protams, ikviens vēlas ārstēties visefektīvākajā veidā, bet ideālā metode vēl nav izdomāta. Ņemot vērā iespējamās komplikācijas un riskus, ko rada atklātas operācijas un resekcijas, arvien vairāk ķirurgu cenšas glābt pacientu no "mazu asiņu" problēmas, apgūstot minimāli invazīvas un endoskopiskas procedūras.

Lai ķirurģiskā procedūra noritētu vienmērīgi, ir svarīgi meklēt palīdzību laikā, bet daudzi pacienti nepludina pie ārsta, uzsākot adenomu pirms komplikāciju stadijas. Šajā sakarā vēlreiz ir vērts atgādināt spēcīgai cilvēces pusei, ka savlaicīga urologa vizīte ir tikpat nepieciešama kā pati ārstēšana.

Operācijas indikācijas un kontrindikācijas

Indikācijas priekšdziedzera adenomas ķirurģiskai noņemšanai ir:

  • Urīnizvadkanāla smaga sašaurināšanās ar urīnpūšļa traucējumiem, ja pēdējā ir saglabājies liels urīna daudzums;
  • Akmeņi urīnpūslī;
  • Hroniska nieru mazspēja;
  • Akūta urīna aizture, atkārtota daudzkārt;
  • Asiņošana;
  • Infekcijas un iekaisuma izmaiņas dzimumorgānu sistēmas orgānos.

Lieliem audzējiem, kad prostatas apjoms pārsniedz 80-100 ml, daudzu akmeņu klātbūtne urīnpūslī, strukturālas izmaiņas urīnpūšļa sieniņās (divertikulā), priekšroka tiks dota atklātajai un visradikālākajai operācijai - adenomektomijai.

Ja audzējs ar dziedzeri nepārsniedz 80 ml tilpuma, tad var atbrīvoties no transuretraālās rezekcijas vai adenomas šķelšanas. Ja nav spēcīga iekaisuma procesa, priekšroka dodama akmeņiem, mazai adenomai, endoskopiskām metodēm, izmantojot lāzeru un elektrisko strāvu.

Tāpat kā jebkura veida ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā, operācijai ir savas kontrindikācijas, tai skaitā:

  1. Smaga sirds un plaušu dekompensēta patoloģija (sakarā ar vispārējas anestēzijas nepieciešamību, asiņošanas risku);
  2. Akūta nieru mazspēja;
  3. Akūts cistīts, pielonefrīts (iedarbojas pēc akūtu iekaisuma traucējumu novēršanas);
  4. Akūtas vispārējas infekcijas slimības;
  5. Aortas aneirisma un smaga ateroskleroze.

Ir skaidrs, ka daudzas kontrindikācijas var iekļauties relatīvās kategorijas kategorijā, jo adenoma ir jāizņem tā vai citādi, tādēļ, ja tāda ir, pacients tiks nosūtīts uz esošo pārkāpumu iepriekšēju labošanu, kas padarīs gaidāmo operāciju par drošāko.

Prostatas adenomas operāciju veidi

Atkarībā no intervences un piekļuves apjoma, ir dažādi veidi, kā noņemt audzēju:

  • Atvērta adenomektomija;
  • Transuretraālās rezekcijas un griezumi;
  • Minimāli invazīvas un endoskopiskas procedūras - lāzera iztvaikošana, kriodestrikcija, mikroviļņu terapija utt.

Atveriet adenomektomiju

Priekšdziedzera adenomas ārstēšana ar atvērtu operāciju pirms trim desmitgadēm bija gandrīz vienīgais veids, kā noņemt audzēju. Mūsdienās ir izgudrots daudzas citas ārstēšanas metodes, taču šī iejaukšanās nezaudē savu nozīmi. Norādes šādai operācijai ir lieli audzēji (vairāk nekā 80 ml), vienlaikus akmeņi un urīnpūšļa divertikula, adenomas ļaundabīgā transformācija.

Atklāta adenomektomija notiek caur atvērtu urīnpūsli, tāpēc to sauc arī par vēdera operāciju. Šī iejaukšanās prasa vispārēju anestēziju, un, ja tā ir kontrindicēta, mugurkaula anestēzija ir iespējama.

Adenomektomijas operācijas gaita ietver vairākus posmus:

  1. Pēc apstrādes ar antiseptisku šķīdumu un matu skūšanu, vēdera ādas un vēdera apakšējo locītavu veido iedobumu gareniskajā un šķērsvirzienā (tam nav būtiskas nozīmes, un to nosaka ārsta izvēle un taktika, kas pieņemta konkrētā klīnikā);
  2. Sasniedzot urīnpūšļa priekšējo sienu, pēdējais ir sadalīts, ķirurgs pārbauda akmeņu, izciļņu, audzēju sieniņas un orgānu saturu;
  3. Pirkstu ekstrakcija un audu audu noņemšana caur urīnpūsli.

Vissvarīgākais operācijas posms ir paša audzēja izņemšana, kas izspiež urīnizvadkanāla lūmeni, ko ķirurgs veic ar pirkstu. Manipulācija prasa prasmi un pieredzi, jo ārsts faktiski darbojas akli, koncentrējoties tikai uz viņa taustes sajūtām.

Sasniedzot urīnizvadkanāla iekšējo atveri ar rādītājpirkstu, urologs maigi asarina gļotādu un ar pirkstu ekstraktiem audzēja audu, kas jau ir nospiests dziedzeris līdz perifērijai. Lai atvieglotu adenomas ekstrakciju ar otra rokas pirkstu, kas ievietota anālajā atverē, ķirurgs var pārvietot prostātu uz augšu un uz priekšu.

Kad audzējs ir izgaismots, tas tiek noņemts caur atvērto urīnpūsli, cenšoties rīkoties pēc iespējas rūpīgi, lai nesabojātu citus orgānus un struktūras. Rezultātā iegūtā audzēja masa obligāti jānosūta histoloģiskai izmeklēšanai.

Agrīnajā pēcoperācijas periodā asiņošanas iespējamība ir augsta, jo neviena no zināmajām metodēm nevar pilnībā novērst šīs intervences sekas. Tās briesmas ir saistītas ne tik ar asins zudumu apjomu, gan iespējamību veidoties asins recēšanu urīnpūslīs, kas var aizvērt tā atveri un bloķēt urīna izvadīšanu.

Lai novērstu asiņošanu un urīnpūšļa obstrukciju, vienmērīgi mazgājot ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, izmantojot caurules, kas novietotas orgānu gaismas virzienā. Caurules paliek urīnā apmēram nedēļā, kuras laikā bojātie audi un trauku sienas tiek pakāpeniski atjaunoti, mazgāšanas šķidrums kļūst tīrs, kas liecina par asiņošanas pabeigšanu.

Pirmajās dienās pacientei ieteicams vismaz vienu reizi stundā iztukšot urīnpūšļus, lai samazinātu šķidruma spiedienu uz orgānu sienām un tikai uzliktajām šuvēm. Tad jūs varat darīt to retāk - reizi pusē līdz divām stundām. Pilnīga iegurņa orgānu atjaunošana var ilgt līdz trim mēnešiem.

Bez šaubām, vēdera adenomektomijas priekšrocība ir tās radikālais raksturs, tas ir, pilnīga un neatgriezeniska audzēja un tās simptomu noņemšana. Augsta efektivitāte pacients savukārt "maksā" par ilgu slimnīcas uzturēšanos (līdz pusotras nedēļas ar nekomplicētu kursu un pat ilgāk komplikāciju gadījumā), nepieciešamība "izdzīvot" vispārējai anestēzijai, komplikāciju risks no ķirurģiskās brūces (nieze, asiņošana, fistula), pēcoperācijas rētas klātbūtne vēdera priekšējā sieniņā.

Transuretraāls rezekcija

Transuretrālo rezekciju (TUR) uzskata par "zelta standartu" prostatas adenomas ārstēšanā. Šī operācija tiek veikta visbiežāk, un tajā pašā laikā tā ir ļoti sarežģīta, tā prasa nevainojamu meistarību un ķirurga rotaslietas tehnoloģiju. TUR ir indicēts pacientiem ar adenomu, kurā dziedzera tilpums nepārsniedz 80 ml, kā arī ar plānoto iejaukšanās laiku ne vairāk kā stundu. Lieliem audzējiem vai ļaundabīgu transformāciju iespējamību audzējos, ir ieteicama atvērtā adenomektomija.

TUR priekšrocības ir pēcoperācijas šuvju un rētu trūkums, īss rehabilitācijas periods un ātrs pacienta labklājības uzlabojums. Starp trūkumiem ir neiespējamība noņemt lielas adenomas, kā arī vajadzība pēc kompleksa un dārga aprīkojuma klīnikā, ko var izmantot apmācīts un pieredzējis ķirurgs.

Adenomas transuretraālās noņemšanas būtība ir audzēja izgriešana ar piekļuvi caur urīnizvadkanālu. Ar ķirurga palīdzību, izmantojot endoskopiskos instrumentus (resektoskops), urīnizvadkantenis iekļūst urīnpūslī, to pārbauda, ​​konstatē audzēja lokalizācijas vietu un ekstrahē ar īpašu cilpu.

Vissvarīgākais nosacījums veiksmīgam TOUR ir laba redzamība manipulācijas laikā. Tas tiek nodrošināts, nepārtraukti ieviešot šķidrumu caur resektoskopa ar tā vienlaicīgu noņemšanu. Asinis no bojātajiem traukiem arī var mazināt redzamību, tāpēc ir svarīgi apturēt asiņošanu laikā un rīkoties ļoti precīzi un precīzi.

Darbības ilgums ir ierobežots līdz stundai. Tas ir saistīts ar pacienta stājas īpatnībām - tas atrodas uz muguras, kājas ir atdalītas un audzētas, kā arī ar diezgan lielu urīnizvadkanāla instrumentu, kas pēc tam var izraisīt sāpes un asiņošanu.

prostatas adenomas transuretraāls noņemšana

Adenoma tiek izgriezta daļās, iztīra veidā, līdz pašas dziedzera parenhīma parādīšanās ir redzama. Šajā brīdī urīnpūslī uzkrājas ievērojams šķidruma daudzums, tajā tiek peldoši audu "čipsi", kurus noņem ar īpašu instrumentu.

Pēc audzēja izņemšanas un urīnpūšļa dobuma mazgāšanas, ķirurgs atkal ir pārliecināts, ka nav asiņošanas trauku, ko var koagulēt ar elektrisko strāvu. Ja viss ir kārtībā, resektogrāfs tiek noņemts ārā, un urīnpūslis ievieto Foley katetru.

Folija katetra uzstādīšana ir nepieciešama, lai saspiestu vietu, kurā bija adenoma (beigās - katetru ar pūšošu balonu). Tas arī nodrošina vienmērīgu urīnpūšļa skalošanu pēc operācijas. Tas ir nepieciešams, lai novērstu izvades sekcijas šķēršļus asins recekļiem un nepārtrauktu urīna izvadīšanu, kas nodrošina atpūtu dziedinošajam urīnpūslim. Katetru noņem pēc vairākām dienām ar nosacījumu, ka nav asiņošanas un citu komplikāciju.

Pēc katetra noņemšanas vīrieši ievēro ievērojamu atvieglojumu, urīns atstāj brīvi un ar labu plūsmu, bet urinējot pirmo reizi, tas var būt sarkanīgs. Jums nevajadzētu baidīties, tas ir normāli, un tas vairs nedrīkst notikt. Pēcoperācijas periodā ir ieteicams urinēt bieži, lai novērstu urīnpūšļa sieniņu izstiepšanos, ļaujot tās gļotādai atjaunoties.

Mazai prostatai ar adenomu, kas izspiež urīnizvadkanālu, var veikt transuretraālu griezumu. Operācija nav vērsta uz audzēja izgriešanu pati, bet urīna plūsmas atjaunošanai, un tā sastāv no audzēja audu sadalīšanas. Ņemot vērā metodes "radikālo raksturu", nav jāuztraucas uz ilgtermiņa uzlabojumiem, un pēc griezuma TUR pēc tam var sekot.

Starp maigām prostatas adenomas ārstēšanas metodēm ir laparoskopiska noņemšana. To veic, izmantojot ierīces, kas ievada iegurņa dobumā caur vēdera sienas punkcijas. Tehniski šādas operācijas ir sarežģītas, tās prasa iekļūšanu ķermenī, tāpēc ir vēlams TUR.

Video: prostatas adenomas transuretraāls rezekcija

Minimāli invazīvā prostatas operācija

Minimāli invazīvas ārstēšanas metodes ir sekmīgi izstrādātas un ieviestas dažādās ķirurģijas jomās, tai skaitā uroloģijā. Tos veic, izmantojot transurethral piekļuvi. Tie ietver:

  • Mikroviļņu termoterapija;
  • Iztvaikošana ar strāvu;
  • Audzēja elektrokoagulācija;
  • Kriodestrikcija;
  • Lāzera ablācija.

Minimāli invazīvas ārstēšanas priekšrocības ir relatīvā drošība, mazāk sarežģījumu salīdzinājumā ar atklātu operāciju, īslaicīgu reabilitācijas periodu, vispārējas anestēzijas nepieciešamību un iespēju to izmantot vīriešiem, kuru darbība principā ir kontrindicēta vairākām vienlaikus slimībām (smaga sirds un plaušu nepietiekamība, koagulācijas patoloģija asinis, diabēts, hipertensija).

Parasti šajos paņēmienos var uzskatīt, ka caur urīnizvadkanāla šķiedru bez ādas šķēršļiem un vietējas anestēzijas iespēju var uzskatīt. Atšķirības ir tikai fiziskās enerģijas veidā, kas iznīcina audzēju - lāzeru, ultraskaņu, elektrību uc

Mikroviļņu termoterapija ietver audzēja audu pakļaušanu augstfrekvences mikroviļņiem, kas siltumu iznīcina un iznīcina. Šo metodi var pielietot gan transurethrally, gan arī, ieviešot proktoskops taisnās zarnās, gliceroni procesa laikā nav bojāti.

Iztvaikošana izraisa audu sildīšanu, šķidruma iztvaikošanu no šūnām un to iznīcināšanu. Šo efektu var sasniegt, darbojoties ar elektrisko strāvu, lāzeru, ultraskaņu. Procedūra ir droša un efektīva.

Gluži pretēji, kad notiek kriodestrikcija, atentu iznīcina aukstuma iedarbība. Standarta instruments ir šķidrais slāpeklis. Procedūras laikā urīnizvadkanāla siena tiek pasargāta, lai novērstu tā bojājumu.

Prostatas adenomas ārstēšana ar lāzeru ir diezgan efektīva un viena no vismodernākajām metodēm, kā atbrīvoties no audzēja. Tās nozīme ir lāzera starojuma iedarbība uz audzēja audiem un vienlaicīga koagulācija. Lāzera terapijas priekšrocības ir asinsspiediens, ātrums, drošība, iespēja to lietot smagos un gados vecākos pacientiem. Prostatas lāzera noņemšanas efektivitāte ir salīdzināma ar TUR ar efektivitāti, bet komplikāciju iespējamība ir vairākas reizes zemāka.

Lāzera iztvaikošana ir, kā teikts, "pēdējais pīkstiens" prostatas adenomas minimāli invazīvas ārstēšanas jomā. To ietekmē lāzeru izstarojošie zaļie stari, kas noved pie ūdens viršanas ūdenī, tā iztvaikošanas un adenomas parenhimēmas iznīcināšanas rezultātā. Šādas ārstēšanas komplikācijas gandrīz nekad nenotiek, un pacienti tūlīt pēc operācijas ziņo par strauju veselības stāvokļa uzlabošanos.

Lazeriskā adenomas noņemšana ir īpaši indicēta vīriešiem ar vienlaikus hemostatiskajiem traucējumiem, ja asiņošanas risks ir ārkārtīgi augsts. Lāzera darbības rezultātā šķiet, ka kuģu lūmenis ir aizzīmogots, kas praktiski novērš asiņošanas iespēju. Procedūru var veikt ambulatorā kārtā, kas arī ir neapšaubāma priekšrocība. Jauniem vīriešiem pēc lāzera iztvaikošanas seksuālā funkcija nav nomākta.

Video: prostatas adenomas lāzera iztvaicēšana

Prostatas adenomas operācijas un rehabilitācijas iespējamās sekas

Neatkarīgi no tā, cik smagie ķirurgi mēģina izmēģināt, nav iespējams pilnīgi izslēgt iespējamās radikālas ārstēšanas komplikācijas. Īpaši liels risks vēdera operācijas laikā, tas ir ar TUR, un endoskopijas gadījumā - ir minimāls.

Var apsvērt visbiežāk agrīnā pēcoperācijas perioda sarežģījumus:

  1. Asiņošana;
  2. Infekciozi-iekaisuma izmaiņas;
  3. Kāju vēnu, plaušu artērijas un tās zaru tromboze.

Attālinātie efekti rodas iegurņa orgānos. Tās ir urīnizvadkanāla stīvums (kontrakcijas) saistaudu izplatīšanās fāzē, urīnpūšļa sienas skleroze urīnizvadkanāla vietā, traucēta dzimumtieksme, urīna nesaturēšana.

Lai novērstu komplikācijas, ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus par uzvedību uzreiz pēc iestāšanās, kā arī vēlāk, līdz audi ir pilnībā atjaunoti. Pēcoperācijas periodā ir nepieciešams:

  • Ierobežot fiziskās aktivitātes vismaz mēnesi;
  • Izslēgt seksuālās aktivitātes vismaz mēnesi;
  • Nodrošiniet labu dzeršanas režīmu un savlaicīgu urīnpūšļa iztukšošanu (labāk - biežāk);
  • Atteikties no pikanta, pikanta, sāļa pārtika, alkohols, kafija;
  • Veiciet ikdienas vingrošanu, lai aktivizētu asinsriti un palielinātu vispārējo tonusu.

Pārskati par vīriešiem, kuriem veikta operācija prostatas adenomas gadījumā, ir neskaidras. No vienas puses, pacienti ziņo par ievērojamu simptomu atvieglošanu, uzlabotu urinēšanu, sāpju mazināšanu, no otras puses - visbiežāk ārstēšanas veidi (vēdera un TUR) visbiežāk saskaras ar urīna nesaturēšanu un pasliktināšanos. Tas nevar ietekmēt psiholoģisko stāvokli un dzīves kvalitāti.

Par dažu komplikāciju augsto iespējamību vaino paši vīrieši, jo ne visi ir pieraduši pie ikgadējā urolota apmeklējuma nobriedušā un vecāka gadagājuma vecumā. Situācija ir gandrīz normāla, ja pacients ar lielu adenomu, kam nepieciešama aktīvāka ārstēšana, nonāk pie uztveršanas nekā lāzeris, koagulācija, kriodestrikcija un tādējādi arī urīna nesaturēšana, impotence un asiņošana. Lai atvieglotu gan pašu operāciju, gan pēc tās atgūšanu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz rodas pirmās problēmas ar dzemdes kakla sistēmu.

Adenomas ārstēšanu var veikt bez maksas valsts klīnikā, bet daudzi pacienti izvēlas apmaksātas operācijas. To izmaksas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no klīnikas, aprīkojuma un atrašanās vietas līmeņa.

Minimāli invazīvas operācijas un TUR vidēji maksā apmēram 45-50 tūkstošus rubļu, Maskavā šis skaitlis var sasniegt 100 tūkstošus vai vairāk. Vēdera noņemšana galvaspilsētā izmaksās no vidēji 130 tūkstošiem rubļu un no 50-55 tūkstošiem citās pilsētās. Visdārgākā ir laparoskopiska adenomektomija, kurai būs jāpavada aptuveni 150 tūkstoši rubļu.

Rehabilitācija pēc operācijas, lai novērstu prostatas adenomu

Prostatas adenoma pašlaik ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešiem vecākiem par 50 gadiem, kas izmaina hormonālo līmeni. Audzējs ir labdabīgs un ir patoloģiska dziedzera audu izplatīšanās mezgliņu veidā, kas sašaurina urīnizvadkanāla lūmeni un kavē urīna izdalīšanos.

Turklāt patoloģisko audu augšana var sarežģīt defekācijas procesu un nelabvēlīgi ietekmēt iedarbīgumu.

Ķirurģiska metode priekšdziedzera adenomas noņemšanai

Agrīnā stadijā diagnosticēta slimība parasti ir pakļauta konservatīvai ārstēšanai, bet vēlākajos gadījumos tikai radikāli pasākumi ir efektīvi.

Pēc pilnīgas pacienta pārbaudes urologs pieņem lēmumu par operāciju.

Šajā gadījumā veiktā operācija tiek saukta par transuretraālu rezekciju. Procedūras beigās pacients tiek ievietots urīnpūslī ar īpašu katetru ar tvertni galā, lai savāktu šķidrumu. Elastīgā ierīce ir uzstādīta uz laiku no 1 līdz 3 dienām, un ļauj operētajam orgānam atjaunot savu funkciju, kā arī novērš sekrēciju iztukšošanas pēcoperācijas problēmas.

Ārsts izvada katetru viegli un ātri, izpūšot balonu, turot to un pēc tam noņemot to. Diskomforts, kamēr pacients piedzīvo ļoti maz. Pēc manipulācijas beigām pacients var urinēt līdzīgi kā parasti.

Komplikāciju rašanās un veidi, kā tikt galā ar tiem

Dažos epizodes pacientiem pēcoperācijas periodā tika reģistrētas šādas īpašības:

  • Urīna drudzis vai asins klātbūtne tajā
  • Sāpju sajūtas
  • Drudzis
  • Urīnizvades problēmas
  • Erekcijas disfunkcija

Ir iespējami drudža urīna vai asiņu izsekojamības varianti tajā pirmajā reizē pēc operācijas, un tos izskaidro kā audu daļiņu izskalošanos no darbības vietas. Dažreiz nejaušs asins receklis var bloķēt izplūdes cauruli, taču šī situācija ir viegli atrisināta slimnīcā, veicot skalošanu ar šļirci. Svarīgs nosacījums šādu komplikāciju samazināšanai ir atbilstība ārsta ieteiktajam dzeršanas režīmam. Pēc neilga laika urīns atkal kļūst normāls pēc izskata un krāsas.

Attiecībā uz sāpju sindromu var teikt, ka visas radikālas metodes ietver audu invazivitāti un pēcoperācijas sāpīgumu. Sāpju intensitāte ir atkarīga no transuretraālās rezekcijas veida un sarežģītības. Turklāt katetra caurule var radīt diskomfortu pirmajās dienās. Lai risinātu šīs problēmas, ārsts izraksta nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus un pretsāpju līdzekļus.

Jebkura ķirurģiska ievadīšana viņa dzīvē ķermenī reaģēs ar iekaisuma izpausmēm, kas tiks atspoguļots nelielā temperatūras paaugstināšanā. Visi menedžeri ir ārstu uzraudzībā, kuri ir gatavi veikt pasākumus iespējamās novirzes no parastā pēcoperācijas kursa. Lai novērstu iekaisuma attīstību, pacientiem tiek parādīts, ka viņi saņem antibiotikas.

Ja urīnpūšļa iztukšošanos, lielākā daļa pacientu, protams, norāda uz neparastu urīna strūklu. Tas ir normāli. Paaugstināta urinēšanas urinēšana receptora kairinājuma dēļ rodas arī pirmajās nedēļās pēc slimnīcas izvadīšanas.

Nepietiekamā situācijā ar dziedzera hiperplāziju un nopietnu vecuma faktoru pat operatīvā šķīduma ceļš nevar pilnībā atjaunot normālu urīnpūšļa darbību. To raksturo nepieciešamība pēc nakts ceļojuma uz tualeti, kā arī urīna noplūdes iespēja urinācijas beigās, kurai vajag iemācīties dzīvot. Lai veicinātu īpašu vingrinājumu esamību, palīdz Kegel, kuru speciālists ieceļ ne agrāk kā 2 vai 3 nedēļas pēc ķirurģiskās manipulācijas nodošanas.

Daudzi stipra pusē iesaistītie cilvēki, kuriem ir transuretraāls rezekcija, ir nobažījušies par seksuālās funkcijas saglabāšanu. Parasti, ja persona iepriekš nav piedzīvojusi impotenci, viņš var ilgstoši seksuāli noķerties bez problēmām pēc hospitalizācijas. Daži no ekspluatētajiem piezīmēm pat uzlabo erekciju, kas izskaidrojams ar palielinātu asins piegādi dzimumorgāniem.

Šīs vai citas novirzes seksuālajā plānā ir konstatētas aptuveni 25% vīriešu populācijas. Lielākā daļa epizodes rodas retrograde ejakulācijā, kuras laikā nav pūslīšu kakla muskuļu kontrakcijas, un sēklu šķidrums dzimumakta beigās netiek izmests, bet pilnībā vai daļēji atgriežas urīnpūslī. Izdalītajam urīnam šī novirze zaudē pārredzamību.

Šādas komplikācijas var izraisīt neauglību, un tādēļ ir nepieciešama medicīniska uzraudzība, kurai biežāk tiek noteikta konservatīva ārstēšana, bīstamākos gadījumos - papildu radikāla iejaukšanās.

Noderīgi padomi pēc stacionārā ārstēšanas

Veiksmīgai atveseļošanai pēc apglabāšanas mājās nepieciešams, lai bijušais klīnikas klients atbilstu šādiem ieteikumiem:

  • Jebkura darba izslēgšana, kas saistīta ar svaru pārvadāšanu.
  • Uzturiet klusu dzīvesveidu bez intensīvas ķermeņa kustības un fiziskās slodzes.
  • Ilgstoši lieto lielu daudzumu dzeramā šķidruma 2 litros dienā.
  • Ja defekācijas akts nepieļauj pārmērīgu spriedzi, izvairieties no aizcietējumiem.
  • Ievērojiet specializētu uzturu, uzsvaru liekot uz vieglu uzturu zarnās, nelietojiet produktus, kas satur kofeīnu, garšvielas un garšvielas.
  • Atteikties no alkohola un smēķēt.
  • Jūs varat mazgāt dušā, neizmantot vannas istabu un neiet uz vannu.
  • Nebrauciet bez ārsta atļaujas.
  • Seksuālo aktivitāšu veikšana ir aizliegta pirmo 1,5 mēnešu laikā.
  • Ir nepieciešams stingri ievērot ārstējošā speciālista receptes nepieciešamo zāļu saņemšanā.

Rehabilitācijas periods pēc operācijas

Pilnīga vīriešu veselības atjaunošanās pēc operācijas parasti ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pilnīga dzemdes dziedēšana, atkarībā no vīrieša vispārējā stāvokļa un vecuma, var notikt gan pēc dažām nedēļām, gan dažiem mēnešiem. Vairumā gadījumu prostatas darbības normalizācija notiek 2-3 mēnešu laikā. Urīnprofilizācijas process var ilgt 3 līdz 6 mēnešus.

Nejaušība ir tā, ka prostatas dziedzeri tiek uzskatīta par otro dzimumakta sirdi, tādēļ īpaši svarīgi ir uzraudzīt šī svarīgā orgāna veselību.

Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, pacientiem, kuriem ir veikta operācija prostatas laikā, pastāvīgi jāuzrauga urologam.

Rehabilitācija un atjaunošanās pēc operācijas, lai novērstu prostatas adenomu

Adenoma, vai labdabīga prostatas hiperplāzija nav vēzis - ir pārmērīga augšana, krūts audiem, saspiežot urīnceļu kanāliem. Terapeitiskā slimības ārstēšana nesniedz nekādus ievērojamus rezultātus, jo anatomiskās izmaiņas dziedzerī ir hormonālas un neatgriezeniskas. Hiperplāzijas operācija veido pusi no visiem ķirurģiskajiem intervences pasākumiem uroloģijā. Pašlaik prostatas adenomas noņemšana ir iespējama ar minimāli invazīvām augsto tehnoloģiju metodēm, kas var ievērojami samazināt pēcoperācijas periodu.

Darbību veidi

Papildus tradicionālajai transvīrusu adenomektomijai - atvērtai vēdera ķirurģijai, ķirurģiskajā ārstēšanā tiek izmantota prostatas transuretraālā rezekcija (TUR). Šī metode nav saistīta ar vēdera sieniņas atvēršanu un burbuļa iegriezumu, to veic, izmantojot resektoskopu, kas ievietots caur urīnizvadkanālu. Ķirurgs vizuāli kontrolē instrumenta darbību, uzmanīgi sagriež priekšdziedzera lieko audu un veicot asinsvadu cauterizāciju. Šāda veida ārstēšanas risks ir niecīgs, nav ārēju ķirurģisku brūču.

Noņemtos audus vēlāk pakļauj histoloģiskai izmeklēšanai par ļaundabīgo transformāciju.

Ja konstatē vēža pazīmes, tiek veikta radikāla prostatektomija - pilnīga organisma un audu noņemšana ap to.

Pēc operācijas pabeigšanas

Atjaunošanās perioda ilgums pēc operācijas, lai izņemtu prostatas adenomu, ir atkarīgs no sākotnējā fiziskā stāvokļa, pacienta vecuma, ķirurģiskas iejaukšanās veida un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Lielākā bīstamība agrīnā pēcoperācijas periodā pēc prostatas adenomas noņemšanas ir noturīga asiņošana ne tikai iespējamo asins zudumu dēļ, bet arī urīnceļu aizsprostošanās risks ar koagulētiem recepti.

Turklāt gandrīz katram pacientam pēc operācijas nepieciešama sirdsdarbība - lielākajai daļai pacientu ir tahikardija, sirds ritma traucējumi un smaguma pakāpe krūtīs. Bieži ir sastopamas respiratorās komplikācijas, ko izraisa krēpu uzkrāšanās bronhu un plaušās. 1,5-2,5% gadījumu pacientiem, kuriem ir operācija, rodas trombembolija.

Pēc adenomas noņemšanas TUR tiek ievietots Foley katetru pūtī - mīkstā silikona caurulē ar nelielu balonu, ko injicē caur urīnizvadkanālu. Ir nepieciešams, lai dobumā saspiestu un apūdeņotu ar dezinfekcijas šķīdumiem, kas iztukšo asins recekļus. Caur katetru kanālu ir urīna izlaide.

Atvērtās adenomektomijas gadījumā drenāžas cauruli var papildus ievietot urīnpūšļa dobumā.

Parenterāli ievadīts intravenozo un intramuskulāro līdzekļu ievadīšana asinīs, kas normalina sirdsdarbību. Uzklājiet inhalāciju un mehānisko ventilāciju.

Protams, fizisko stāvokli, kurā pacients ir uzreiz pēc operācijas, nevar saukt par komfortablu. Urīnceļu sistēmas orgānos ir daudz nervu galu, jebkura kairinoša iedarbība ir jūtama diezgan akūta. Sāpīgu pēcoperācijas sindromu pastiprina urīnpūšļa pilnības sajūta, biežas urbšanas sekas, ko izraisa drenāžas sistēmas pagaidu klātbūtne.

2-3 stundas pēc operācijas var dzert ūdeni. Pirmajā dienā pietiek ar 1,5 litriem tīra ūdens, pakāpeniski šķidruma tilpums jāsamazina līdz 2-2,5 litriem. Ogas kompoti vai augļu dzērieni, vāja tēja ir vēlama.

Pūšļa iztukšošana jāveic ik pēc pusstundas vai stundas. Ja labu veselību no rīta ir atļauts ēst. Vispārēji uztura ierobežojumi pēc operācijas prostatas dziedzeros ir izņēmums attiecībā uz produktiem, kas kairina urīnpūšļus: sāļi, asi, skābi.

Otrajā dienā ir pieļaujams piecelties.

Stacionāra atveseļošanās

Balstoties uz pacienta pirmsoperācijas stāvokli - hroniska prostatīta, nieru iekaisuma slimību un cistīta, uretrīta, sēnīšu, infekcijas komplikāciju novēršanai, vairumā gadījumu tiek nozīmēta antibakteriāla terapija kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem. Antibiotiku pieņemšana var tikt atcelta, ja nav pamata baidīties no komplikācijām.

Katetrs tiek parādīts trešajā vai ceturtajā dienā pēc TUR. Ar atvērtu adenomektomiju jums ar to vajadzēs staigāt apmēram nedēļu. Drenāžas caurules tiek noņemtas pēc 2 nedēļām.

Pat pēc vairāku dienu urīna izvadīšanas katetru var izdalīt mazi asins recekļi, urīnā var būt daudz asiņu. Iespējams degt, sāpes un diskomforta sajūta vēdera apvidū, paaugstināta un bieži piesaistīta tualetē, slikta urīna aizture. Līdzīgi simptomi pēc operācijas ir normāli, jo viņiem ir labs iemesls - tas ir iekšējo orgānu audu integritātes pārkāpums.

Rehabilitācija

Kopējais slimnīcas uzturēšanās ilgums ir 3 nedēļas. Pirmajos mēnešos pēc izrakstīšanas no slimnīcas pēc operācijas, veiksmīgai rehabilitācijai ir nepieciešama pašpārvalde un uzmanība viņu fiziskajam stāvoklim. Sekojošie simptomi ir ārsta ārkārtas apmeklējuma cēloņi:

  • ilgstoša asiņošana bez asinsizplūduma;
  • smaga izejas traucējumi vai urīna nesaturēšana;
  • smagas kolikas, sāpes grūtībās, kuras ir grūti izturēt.

Iemesli var būt attīstītas komplikācijas: akūts prostatīts, pielonefrīts, sepsis, iekšējo orgānu traumas operācijas laikā kļūdas dēļ.

Rūpīga attieksme pret veselību ir nepieciešama vairākus mēnešus. Ir jāievēro vairāki ierobežojumi:

  • Nespiediet urinēšanas un izkārnījumos;
  • nemetiet svarus, nedeļojiet;
  • Izvairieties no ilgu laiku sēdēšanas - sēžot, nav vēlams vadīt automašīnu vai veikt citu darbu;
  • kleita atkarībā no laika apstākļiem; nepārklājiet;
  • mēģiniet staigāt vairāk - vismaz 4-5 km ar kājām.

Reabilitācijas periodā ir obligāti pareizi uzturs: izspiesti pikantas un pikantas uzkodas, sīpoli, kūpināta gaļa, pārtikas produkti, kas satur skābes un ekstrakcijas vielas. Ja nieru darbība ir traucēta, gaļas produkti un olas ir ierobežotas. Alkohols, ieskaitot alu, gāzētie dzērieni ir kontrindicēts. Lai novērstu aizcietējumus, jums jāiekļauj dārzeņi, augļi, labība, biezpiens, kas bagāts ar šķiedrvielām.

Adenomektomijas sekas

Adenomas noņemšanas nelabvēlīgie ilgstošie efekti ir urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās, jo veidojas strictures un recidivējoša prostatas hiperplāzija. Šajos gadījumos ir iespējams iecelt otru operāciju.

Vēl viens svarīgs jautājums, kas tieši saistīts ar adenomas noņemšanas sekām, ir tā sauktā retrograde ejakulācija. Tā cēlonis ir mehāniska - laikā, kad ejakulācija tiek veikta, apgrieztā priekšdziedzera dziedzeris vairs neaizver urīnpūšļa kaklu, un sēklu šķidrums, nevis izstumj, nokrīt pretējā virzienā - urīnpūšļa dobumā, no kurienes iet ar urīna plūsmu. Kaitē veselību, šī funkcija neveido, bet var būt nopietna problēma, plānojot bērnu piedzimšanu.

Par seksuālo dzīvi, erektilās funkcijas, dzimumakta ilgumu, orgasma sajūtām, ķirurģiskās iejaukšanās fakts nav atspoguļots nekādā veidā.

Dzimumdzīvi var atsākt 1-2 mēnešus pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Pilnīga veselības atjaunošanās var aizņemt vairāk nekā gadu.

Jāatceras, ka prostatas hiperplāzijas novēršana radikāli neatrisina slimības problēmu, bet tikai palīdz atvieglot sašaurinātos iekšējos orgānus. Galvenais cēlonis - ar vecumu saistītas izmaiņas hormonālajā bilancē - paliek. Atkārtošanās, ti, prostatas turpmāka izplatīšanās, novēro 10% gadījumu pēc operācijas. Atkarībā no klīniskā attēla katrā situācijā tiek veikta sekundārā mezgla likvidēšana vai pilnīga prostatas noņemšana.

Prostatas adenomas noņemšanas sekas

Prostatas hiperplāzija, kas ir labdabīga daba, vislabāk tiek ārstēta ķirurģiski, jo zāļu terapija parasti nesniedz vēlamos rezultātus. Pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā sekas būs atkarīgas no tā, kāda veida ķirurģiska procedūra ir piemērota.

Atkarībā no slimības stadijas un citas klīniskās pazīmes, ārsts var piedāvāt pacientam ķirurģisku ārstēšanu vienā no vispiemērotākajiem veidiem. Piemēram, operāciju var veikt, izmantojot endoskopisko rezekciju vai saskari ar lāzeru iztvaikošanu. Šie ir mūsdienīgi veidi, kā sekas pēc operācijas nebūs tik izteiktas.

Tā kā prostatālas adenomas ir nopietna slimība, kurā paplašinātie dziedzeru audi saspiež urīnizvadkanālu, kas izraisa urīnceļu iekaisumu, kā arī nieru mazspēju, tas ne tikai pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī apdraud veselību kopumā.

Ārsts izlemj par ārstēšanas metodi tikai pēc rūpīgas diagnostikas un pētījumu rezultātu pārbaudes. Prostatas adenomas novēršanai nepieciešama operācija, ja ir skaidri redzami pārkāpumi urodinamikā, par ko liecina akūta urīna aizture, nieru slimības, kas ietver hidronefrozi, pielonefrītu, uretrītu un citus patoloģiskus procesus, kas izraisa infekcijas attīstību.

Neraugoties uz pierādīto ķirurģiskās metodes klīnisko efektivitāti, jebkuram cilvēkam būs jārisina sekas pēc prostatas adenomas noņemšanas, un tam ir jābūt morāli sagatavotam iepriekš. Lielākā daļa pacientu ir ātri reabilitēti un jūtas labi, bet, protams, ne nākamajā dienā pēc operācijas, bet pēc pāris mēnešiem.

Atveseļošanās periods bieži vien kļūst par reālu testu stiprākam dzimumam. Bet galvenais, kas jāatceras katram pacientam, ir tas, ka nepatīkamās sekas pēc prostatas adenomas noņemšanas ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa, tādēļ visas radušās problēmas ir pilnīgi kontrolējamas un jāapspriež ar ārstu. Tam savukārt jāuzrauga veselības stāvoklis un vispārējais stāvoklis pēcoperācijas periodā, atbildot uz pacienta jautājumiem un palīdzot rast risinājumu katrā atsevišķā gadījumā.

Kādas sekas

Kā minēts iepriekš, operācijas sekas un to smaguma pakāpe tieši būs atkarīga no metodes, ko izmanto, lai izņemtu prostatas adenomu un vai tā ir pilnīga vai daļēja. 80% gadījumu pietiek tikai prostatas dziedzera daļējas izņemšanas, kas atvieglos atveseļošanās perioda atlikšanu. Bet neatkarīgi no tā, cik pilnīga ir ķirurga roka, jebkura prostatas adenomas ķirurģiskā ārstēšana pilnīgi nenožēlo bez pēdām, un tas, ko cilvēks saskarsies atveseļošanās periodā, galvenokārt ir atkarīgs no viņa ķermeņa individuālajām īpašībām, no reģeneratīvās funkcijas ātruma un ārsta pieredzes, kas ar to saistīts. ārstēšana.

10 visbiežāk sastopamās operācijas sekas:

  • 1. Nesaturēšana.
  • 2. Asins izliešana.
  • 3. Montāžas trūkums.
  • 4. Neauglība.
  • 5. Urīnceļu infekcijas.
  • 6. Atjaunot ejakulāciju.
  • 7. Urīna saglabāšana.
  • 8. Iekšējā asiņošana.
  • 9. Ķermeņa iepludināšana.
  • 10. Ilgi sāpīga atveseļošanās pēc operācijas.

Prostatas adenomas operācija dod vīriešiem ievērojamu ieguldījumu, taču pirmo reizi pēc tam tā var būt problēma urinācijas kontroles īstenošanā. Jums par to nevajadzētu baidīties, sekas ir īslaicīgas, un urinēšana normalizējas īsā laikā.

Prostatas adenomas noņemšanas smagākās sekas attiecas uz vēlu pēcoperācijas periodu, un dažus no tiem var sīkāk izjaukt.

Erekcijas disfunkcija

Galvenais jautājums visiem vīriešiem: ja jūs noņemat prostatas adenomu, vai erekcija tiks atjaunota un kāda būs kvalitāte? Saskaņā ar statistiku, pārkāpumi, kas saistīti ar ķirurģiskās iejaukšanās sekām, svārstās no 1 līdz 25%. Tomēr šīs komplikācijas parasti ir īslaicīgas un ar nosacījumu, ka līdz ar seksuālo dzīvi vēl nebija nekādu problēmu, seksuālā funkcija pilnībā tiek atjaunota atsevišķi vai ar ārsta izvēlēto medicīnisko palīdzību.

Ja cilvēkam iepriekš bija problēmas ar erekciju vai viņa pilnīgi nebija, operācija nevarēs atgriezties pie viņa seksuālās dzīves, jo tas tieši neietekmē vīriešu spējas seksuālā izteiksmē.

Neauglība

Neskatoties uz to, ka veiksmīga prostatas adenomas novēršanas darbība neietekmē cilvēka celšanos, tomēr tā var izraisīt neauglību. Tas ir atpakaļnecaurlaidīgas ejakulācijas sekas. Tas notiek tāpēc, ka pēc prostatas adenomas noņemšanas urīnizvadkanāla lūmenis nedaudz izplešas un sperma pārvietojas uz vietu, kur tā saskaras ar vismazāko pretestību, tādējādi nonākot urīnpūslī.

Šīs ir nepatīkamas operācijas sekas, kuras reizēm var tikt pakļautas ārstniecībai, bet to izvēlas tikai ārsts.

Infekcijas

Pēc prostatas adenomas noņemšanas nav izslēgta urīnskābes sistēmas infekcijas slimību attīstības iespēja, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • drebuļi;
  • augsta temperatūra;
  • muguras sāpes;
  • diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • urīna duļķainums, jo tā sastāvā ir dažādi piemaisījumi (gļotas vai asinis).

Visbiežāk infekcija tiek ievadīta dzemdes kakla sistēmā pēc operācijas pats paša vainas dēļ vienkāršu higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ. Lai izvairītos no šādām situācijām, pēc prostatas adenomas noņemšanas pacientam tiek noteikts īpašs antibiotiku veids, kas jālieto regulāri. Gadījumā, ja infekcija jau pastāv, atteikums lietot antibiotikas var izraisīt baktēriju iekļūšanu asinīs, tāpēc ir iespējama sepsīka parādīšanās.

Akūta urīna aizture

Ar operācijām ar prostatas adenomu sekas ir jūtamas vispirms, kad cilvēks veic pirmos mēģinājumus urinēt. Tas ir nenovēršams un par laimi pagaidu sarežģījums. Bet dažkārt problēma rodas ne tikai urinācijas kontroles grūtībās, bet arī faktā, ka asins recekļi vai izņemtie izdalītās priekšdziedzera fragmenti, noņemot no ķermeņa, tiek ievadīti urīnizvadkanālā un bloķē to. Lai novērstu šādus patoloģiskus procesus, pēc operācijas prostatas adenomas gadījumā 24 stundu laikā katetru neizņem.

Masveida asiņošana

Operācijas laikā var rasties smaga asiņošana, kad priekšdziedzera adenomu noņem, vai nedaudz vēlāk, sākotnējā atjaunošanās periodā. Saskaņā ar statistiku tas notiek reti, taču aptuveni 2,5% pacientu nodarbojas ar šādām nopietnām prostatas adenomas operācijas sekām, kas var izraisīt nopietnu asins zudumu, kam nepieciešama steidzama asins pārliešana.

Kurš visvairāk skar?

Prostatas adenoma ir ļoti bieži sastopama slimība 40-50 gadus vecu vīriešu vidū, bet visbiežāk vīrieši dodas pie ārsta, kurš ir cienījams vecums. Tādēļ šī slimība joprojām pieder vecuma izraisītām slimībām. Kā parasti, cilvēks var dzīvot ilgu laiku ar prostatas adenomu un nav aizdomas par tā esamību, lai gan izmaiņas priekšdziedzera dzemdē jau sen ir sākušās.

Progresējošā stadijā slimību vienmēr ārstē tikai ar operācijām, tādēļ vislabāk ir mēģināt agri diagnosticēt adenomu. Tas var veicināt tādus simptomus kā: urīna noplūde, urīnpūšļa vēdera sāpes muskuļos, urīnpūšļa pilnības sajūta, pat pēc tualetes došanās un bieža nakts pamodīšanās. Ārstu veiksmīga vizīte palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām, un pati operācija būs ātrāka un vienkāršāka.

Rehabilitācijas periods

Ja prostatas adenomas narkotiku ārstēšanas metode nedeva nekādu efektu, tad, lai ātri atgrieztos pie parastā dzīvesveida, ir nepieciešams veikt visu rehabilitācijas pasākumu kompleksu, lai izpildītu visas ārsta receptes, un laiku pa laikam izņemt parakstītās zāles. Laika posms, kas vajadzīgs pilnīgai atgūšanai pēc operācijas, lai novērstu prostatas adenomu, lielā mērā ir atkarīgs no pacienta darbības, psiholoģiskās attieksmes un vispārējā veselības stāvokļa. Šajā jautājumā arī vecumam ir nozīmīga loma. Rehabilitācijas periods var ilgt vairākus mēnešus.

Vai var būt nepieciešama atkārtota darbība?

Par laimi, atkārtota izmantošana ir nepieciešama ne biežāk kā 5% gadījumu. Daudzos aspektos tas ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas metodes, ķirurģiskās iejaukšanās metodes un, protams, ķirurga pieredzes. Ja operācijas laikā prostatas adenomu pilnīgi izņēma, tad tās atkārtota augšana tiek izslēgta. Ja tiek izmantota metode, kurā tiek iznīcināta noteikta adenomas daļa, tad prostatas dziedzera izplatīšanās risks ir diezgan augsts. Tāpēc piecu vai desmit gadu laikā var būt nepieciešama atkārtota operācija. Parasti prostatas adenomas noņemšana ir ļoti bieži sastopama operācija, kas ir diezgan vienkārša, jo slimība kļūst jaunāka, bet tā notiek galvenokārt vīriešiem, kuri ir vismaz četrdesmit gadus veci, ar dažiem izņēmumiem.

Šodien ir daudzas metodes un speciālas medicīnas ierīces, tādēļ prostatas adenomas ārstēšana lielākoties notiek veiksmīgi, un tā iedarbība ilgst aptuveni 15 gadus, ļaujot cilvēkam dzīvot pilnvērtīgi.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter